Эпителий цилиндрический в кале у ребенка

Содержание
  1. Копрологическое исследование у детей
  2. Подготовка к копрологическому исследованию у детей
  3. При недостаточности поджелудочной железы копрограмма показывает:
  4. При недостаточном желчеотделении копрограмма показывает:
  5. При недостаточности пищеварения в тонкой кишке копрограмма показывает:
  6. При недостаточности пищеварения в толстой кишке (диспепсии) у детей копрограмма показывает:
  7. При воспалительном процессе в толстой кишке у детей копрограмма показывает:
  8. Особенности кала  грудничков в норме и при патологии
  9. Копрограмма у детей — Расшифровка копрограммы анализа кала ребенка
  10. Как собрать кал на анализ
  11. Расшифровка кала грудничка
  12. Расшифровка копрограммы у детей
  13. Количество и консистенция кала
  14. Цвет кала и его запах
  15. pH кала
  16. Кал со слизью
  17. Кровь в кале
  18. Что такое стеркобилин и билирубин: норма и отклонения
  19. Волокна в кале
  20. Белок в кале
  21. Крахмал
  22. Непереваренная растительная клетчатка
  23. Мыла в кале у грудничка и маленького ребенка
  24. Лейкоциты
  25. Копрограмма кала: расшифровка у детей (таблица, фото)
  26. Когда назначается копрограмма
  27. Правила сдачи анализа
  28. Сбор каловых масс для исследования
  29. Сборы материала у грудничков
  30. Копрограмма кала: расшифровка у детей старшего возраста и взрослых (порядок исследования)
  31. Копрограмма кала (расшифровка у детей): таблица
  32. Цвет
  33. Микроскопия
  34. Особенности полученных результатов
  35. Детрит в кале у ребенка и грудничка, плоский эпителий в кале у взрослого
  36. Основные методы исследования
  37. Проведение анализа
  38. Детритная масса в кале у ребенка. Подготовка к анализу
  39. Норма детрита и показатель патологии
  40. Методы лечения
  41. Детрит в кале у ребенка и грудничка, плоский эпителий в кале у взрослого – Бурятская Республиканская станция переливания крови
  42. Что означает детрит в кале
  43. Характеристика детритовой массы
  44. Почему повышается детрит
  45. Симптомы, о которых надо знать
  46. Когда большое количество детрита
  47. Почему анализ может быть неточным
  48. Правила забора материла у грудничка
  49. Что еще включает в себя копрограмма
  50. О чем говорит содержание детрита в кале у ребенка

Копрологическое исследование у детей

Эпителий цилиндрический в кале у ребенка

Копрологическое исследование позволяет оценить характер и интенсивность микробной деятельности в кишечнике ребенка, активность ферментов, способность желудка и кишечника переваривать пищу, глистную и протозойную инвазию при ее наличии, а также есть ли в кишечнике и желудке воспаление.

Подготовка к копрологическому исследованию у детей

В качестве подготовки применяют диету, в которой дозированное количество углеводов, белков и жиров. Отличным вариантов будет диета Шмидта.

Если проводится исследование кала на скрытое кровотечение, из рациона нужно исключить мясо, рыбу, помидоры, зелёные овощи, препараты железа.

На протяжении 10-12 часов после дефекации свежий кал нужно доставить лабораторию (несколько часов его допустимо хранить в холодильнике).

Если процессы пищеварение с норме, кал имеет коричневый оттенок, оформленный, мягкий, реакция нейтральная или слабощелочная. Если нарушена функция пищеварения в желудке, в кале находят непереваренную клетчатку в большом количестве. Если не хватает панкреатического пищеварения, в кале находятся кристаллы оксалатов.

При недостаточности поджелудочной железы копрограмма показывает:

– неоформленность кала

– увеличенное количество кала (до 1 кг)

– мазевидную консистенцию

– серовато-жёлтый оттенок

– щелочную реакцию

– резкий запах

– непереваренные мышечные волокна в большом количестве

– нейтральный жир в большом количестве

– много жирных кис­лот в виде мыл и глыбок

– клетчатку непереваренную (много)

– вне- и внутриклеточный крахмал

При недостаточном желчеотделении копрограмма показывает:

– белый глинистый или серовато-белый оттенок кала

– кал может быть оформленным или неоформленным

– кислую реакцию

– твердую или мазеобразную консистенцию

– жирные кислоты в большом количестве

– отрицательную реакцию на стеркобилин

– крахмал в небольшом количестве

– непереваренную клетчатку (не много)

При недостаточности пищеварения в тонкой кишке копрограмма показывает:

– жидкую или кашицеобразную консистенцию желудка

– неоформленность кала

– жёлтый или ярко-жёлтый оттенок кала

– нейтральную или щелочную реакцию

– много непереваренной клетчатки

– мышечные волокна без исчерченности (много)

– значительное количество жира, мыл

– крахмал в большом количестве, в основном вне клеток

При недостаточности пищеварения в толстой кишке (диспепсии) у детей копрограмма показывает:

– светло-коричневый, жёлтый оттенок кала

– неоформленность, пенистость кала, с пузырьками газа

– кислую реакцию

– кашицеобразную консистенцию

– большое количество непереваренной клетчатки

– мышечные волокна в большом количестве

– внутриклеточный крахмал в большом количестве

– слизь, лейкоциты, цилиндрический эпителий (не во всех случаях)

При воспалительном процессе в толстой кишке у детей копрограмма показывает:

– много вне- и внутриклеточного крахмала

– «овечий кал» с щелочной реакцией

– слизь в виде хлопьев и тяжей

– непереваренную клетчатку в большом количестве

– лейкоциты и цилиндрический эпителий

– много йодофильной микрофлоры (из-за усиления процессов брожения)

При амебиазе, язвенном колите, дизентерии (болезнях, которые проявляются поражением слизистой оболочки кишки) в кале есть примеси крови, слизи, гноя.

Особенности кала  грудничков в норме и при патологии

Первородный кал называется меконием. Он выделяется спустя 8-10 часов после рождения. Его особенности у здорового новорожденного:

  • неоформленность
  • отсутствие запаха
  • бледно-зеленый оттенок
  • имеет вид вязкой, густой массы
  • содержит капли нейтрального жира
  • реакция кислая
  • содержит кристаллы билирубина и холестерина
  • скудная микрофлора

Кал грудничков состоит из остатков пищеварительных соков, слизи, жировых элементов. При грудном вскармливании кал имеет кашицеобразную консистенцию, неоформленный, имеет кисловатый запах, оттенок золотисто-жёлтый; содержится немного нейтрального жира и большое количество жирных кислот, а также слизь и лейкоциты в небольшом количестве.

При искусственном вскармливании кал грудничка имеет густую консистенцию, оттенок бледно-жёлтый, сероватый. Не стоит пугаться слегка аммиачного запаха. Реакция нейтральная или слабощелочная. В кале грудничка на искусственном вскармливании содержит много мыл, растительная клетчатка в небольшом количестве, лейкоциты.

При патологии в кале младенца находится значительное количество ней­трального жира. При катаральном состоянии слизистой оболочки кишки кал содержит слизь, цилиндрический эпителий, лейкоциты. При дизентериях в кале обнаруживаются эритроциты, слизь, лейкоци­ты.

При синдроме дисахаридазной недостаточности у грудничков копрологическое исследование у детей показывает:

  • кислоту, жидкость или водянистость кала
  • желтый оттенок
  • положительную реакцию на билирубин
  • жирные кислоты в большом количестве.

При глютеновой энтеропатии (целиакии) у детей копрограмма показывает жидкость кала. Каловые массы имеют оттенок мастики, запах затхлый, в кале содержатся жирные кислоты.

Результаты копрологического исследования у детей представлены в виде копрограммы. Их расшифровкой занимается лечащий врач. Потому, получив результаты исследования, не забывайте консультироваться с доктором для получения дальнейшего руководства по лечению.

Источник: https://www.eurolab.ua/parenting/2505/2518/48428/

Копрограмма у детей — Расшифровка копрограммы анализа кала ребенка

Эпителий цилиндрический в кале у ребенка

Последнее обновление – 29 августа 2017 в 14:36

Время на чтение: 7 мин

Обследование детей в раннем возрасте происходит достаточно часто, особенно это касается новорожденных. Еще слабый детский иммунитет нуждается в укреплении.

Поэтому с целью предупреждения заболеваний, воспалительных процессов и нарушений, которые могут ослабить защитные функции организма, проводится регулярная сдача анализов: мочи, крови, кала.

Копрограмма у детей — один из видов регулярного исследования, который представляет собой забор каловых выделений и их расшифровку опытными сотрудниками лаборатории:

  1. макроскопический анализ. Определяет общее состояние дефекации. Может показать наличие паразитов, кровь, гной, слизь;
  2. химический анализ. Изучает уровень pH микрофлоры кишечника, окрашивающие пигменты, как билирубин, стеркобилина. Сюда же относится и анализ кала на скрытую кровь;
  3. микроскопический анализ. Проводится для изучения структуры и состава выделений, как жиры, волокна, крахмал, мыла и другие элементы микрофлоры кишечника.

Через сколько же обычно бывает готов результат?

Стандартная процедура, как копрограмма кала, занимает не более 2 дней. Но если есть сомнения, то на изучение полученных данных врачам потребуется больше времени, около 6 дней.

Как собрать кал на анализ

Чтобы получить достоверный и точный результат копрограммы, следует подготовиться к забору материала заранее. Обязательно уточнить у врача назначение и следовать его рекомендациям.

Сдача кала на анализ требует соблюдения нескольких правил до проведения процедуры:

  • запрещено проводить очистительные и лечебные клизмы;
  • нельзя принимать препараты, которые могут изменить цвет материала;
  • не вводить в кишечник лекарства, как свечи.

Несколько дней придется ограничить малыша в еде. Новорожденный ребенок, конечно, не будет чувствовать их, так как его рацион составляет только молоко.

Дети постарше обязательно должны будут придерживаться диеты, которая разрешает прием продуктов:

  1. вареное мясо;
  2. черный хлеб;
  3. молочные продукты;
  4. овсяная каша;
  5. вареные яйца;
  6. кислая капуста;
  7. картофель.

При этом количество полученных в сутки калорий не должно превышать 2400 – 3000. Переход на питание, которое предусматривает прием пищи 5 раз день. Накануне забора материала и проведения копрограммы у детей желательно не купать малыша. При нормальных здоровых показателях результат будет готов на 2 день.

Расшифровка кала грудничка

Какой же должен быть в норме результат. Все зависит от возраста обследуемого. Причиной этому является различное питание и активность, а так же иммунитет.

Что же показывает расшифровка копрограммы у грудничка и детей до года:

  1. объем. Количество выделений в сутки до 50 грамм;
  2. консистенция. Жидкая, вязкая;
  3. цвет. При грудном кормлении — желтый, светло-желтый, золотистый, светло-коричневый. У ребенка на искусственном кормлении – оттенок светло — коричневый;
  4. запах. У грудничка при молочном рационе – кислый, при смешанном питании – гнилостный;
  5. уровень pH. Показатели кислотности от 4,8 до 7,5;
  6. слизь, кровь, растворимый белок – не обнаруживаются;
  7. стеркобилин, билирубин – присутствуют;
  8. аммиак не обнаружен;
  9. детрит. Норма различная;
  10. волокна: мышечные, соединительнотканные. Малый объем;
  11. крахмал отсутствует;
  12. клетчатка растительного происхождения. Растворяется в организме путем переваривания. Не должна присутствовать;
  13. жирные кислоты. Немного;
  14. мыла. Редкие случаи у грудничков;
  15. лейкоциты. Показатели единичные.

Если у родителей возникают сомнения, они всегда могут проконсультироваться у педиатра и уточнить все ли показатели в норме.

Расшифровка копрограммы у детей

У детей от одного года, которые уже в основном питаются твердой пищей, результат и расшифровка отличается от данных, полученных у новорожденных.

Копрограмма кала у ребенка младшего возраста:

  • суточная норма – 100-250 грамм;
  • кал оформленный;
  • коричневый цвет;
  • каловый запах;
  • pH. Кислотность не должна превышать 7,5;
  • слизь, кровь, растворимый белок – не обнаруживаются;
  • стеркобилин. Суточный показатель – 75-150 миллиграмм;
  • билирубина нет;
  • аммиак. Рассчитывается на объем 1 кг – 20-40 ммоль;
  • волокна: соединительнотканные, мышечные. Не обнаруживаются;
  • крахмал, растительные волокна, нейтральный жир, кислоты жирные отсутствуют;
  • мыла. Количество — мало;
  • лейкоциты. Единичные случаи.

Это только примерная расшифровка копрограммы кала. Возможные отклонения от данной схемы вовсе не означают, что у ребенка есть нарушения со здоровьем. Полученный результат всегда может объяснить детский врач.

Количество и консистенция кала

Новорожденный малыш в сутки может выделять около 20 грамм каловых масс, ребенок от 6 месяцев до одного года – от 100 грамм до 250 грамм. Возрастание дефекации зависит от интенсивности роста, а также изменения питания, перехода на нормальную взрослую еду.

Есть еще причины, чтобы количество кала увеличивалось:

  1. панкреатит;
  2. неправильная работа пищеварительной системы;
  3. расстройство желудка. Диарея;
  4. проблемы с выделением желчи.

Как же выглядит нормальный кал?

У грудничка он жидкий, вязкий, так как в этом возрасте потребляется только молоко. Оформленный, более плотный показывает, что ребенок перешел на твердую пищу.

Цвет кала и его запах

Привычный всем коричневый оттенок выделений считается нормой у взрослых. Но у грудничков и маленьких детей опорожнения не соответствуют этим данным.

О чем же говорит цвет кала у ребенка. Как понять, что нужно делать, если он изменился:

  • черный. Возможно это признак кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • коричневый. Указывает на колиты, запоры, употребление белка, растительной пищи;
  • красный. При очаговых поражениях желудка;
  • зеленоватый. Детское питание с содержанием овощных ингредиентов;
  • светло-желтый. В период молочного кормления;
  • белый стул. Проблемы с печенью, двенадцатиперстной кишкой, желтуха.

Часто в детском возрасте может наблюдаться кардинальное отличие цвета стула от желтого и золотистого оттенка. В этом случае следует внимательно присмотреться к питанию малыша, особенно это касается ребенка на искусственном кормлении с добавками.

Если с рационом все в порядке, а цвет выделений не меняется, следует направиться к педиатру для прохождения обследования.

pH кала

Это значение определяет показатель уровня кислотно-щелочного баланса микрофлоры кишечника. Любое отклонение от нормы копрограммы у детей считается признаком воспалительного процесса. Так же указывает на паразитарные болезни, вирусы или бактерии.

Как расшифровывать показатель pH:

  1. до 5, 5. Среда кислая, непереносимость молочных продуктов. Реакция организма на попадание лактозы;
  2. 5,6 — 6,8. Необходимость обследования тонкой кишки;
  3. 7,8 — 8. Слабая работа кишечника;
  4. 8,1 — 8,5. Колиты, запоры, дисфункция поджелудочной железы;
  5. более 8,5. Нарушение пищеварительной системы или диспепсия. Преобладает щелочь.

Грудной ребенок, который получает слишком большое количество углеводов, может ощущать брожение в животе. Результат pH может показать отметку и до значения 6,8. В этом случае в организме находятся бактерии. Они приводят к росту кислой среды.

Кал со слизью

У здоровых детей опорожнения должны быть однородные, без примесей. В грудном возрасте допускается небольшое наличие вязкости.

Но если малышу больше одного месяца, то слизь в кале может показать:

  • инфекционное заболевание;
  • геморрой;
  • реакция организма на молочные продукты;
  • геморрой;
  • дисфункция или раздражение кишечника;
  • полипы.

Есть еще большое количество болезней, которые приводят к образованию слизи в опорожнении. Для их определения назначаются дополнительные анализы, проводится диагностика на основании конкретных случаев.

Кровь в кале

Появление в выделениях малыша даже небольшого количества кровяных клеток, должно насторожить родителей. Этот признак очень опасный для ребенка.

Кровь в кале может свидетельствовать только о заболеваниях:

  1. на туалетной бумаге. Явный признак геморроя или трещин в области анального отверстия;
  2. прожилки в дефекации. Симптомы язвенного колита, рака прямой кишки, болезни Крона;
  3. кровь со слизью. Указывает на проктит, полипы, очаги язвы;
  4. жидкий стул с кровью. Инфекция в кишечнике.

Копрограмма в этом случае необходимая процедура. Дополнительно будут назначены и другие анализы для диагностики сопутствующих возможных болезней.

Что такое стеркобилин и билирубин: норма и отклонения

Бактериальное становление микрофлоры кишечника происходит у детей до 3 месяцев. В этом возрасте кал у них не окрашен, так как присутствует только билирубин.

Стеркобилин — фермент, который придает стулу естественный коричневый цвет. Он образуется из желчи и становится результатом переработки билирубина. Только после 9 месяцев микрофлора кишечника у малыша полностью сформирована, а, значит, результат копрограммы кала показывает только стеркобилин.

Если у ребёнка в 10 месяцев обнаруживается билирубин:

  • дисбактериоз;
  • ускоренная работа кишечника;
  • нарушение метаболизма;
  • гепатит;
  • камни в желчевыводящих путях;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • неправильная работа селезенки.

Все эти осложнения будут указаны при проведении обследования. Потребуются последующее лечение.

Волокна в кале

Результат копрограммы у ребенка, который получает в пищу только грудное молоко или смеси, не покажет мышечных и соединительных волокон. Они наблюдаются в редких случаях после года жизни у детей, которые употребляют продукты животного происхождения и получают достаточное количество белка.

Если волокна визуализируются:

  1. гастрит;
  2. панкреатит;
  3. неправильная работа поджелудочной железы;
  4. диарея;
  5. диспепсия;
  6. ахилия.

В составе дефекации могут содержаться непереваренные остатки хрящей. Это не отклонение от нормы и не рассматривается как нарушение.

Белок в кале

Наличие недопустимого растворимого белка в результате копрограммы не должно отображаться.

На что указывает белок в копрограмме:

  • воспалительный процесс органов пищеварения;
  • колит. Язвенный;
  • диспепсия. Гнилостная;
  • целиакия.

Более подробную расшифровку дает детский педиатр. Он и будет устанавливать причины появления в каловых массах белка.

Крахмал

Попадает в организм малыша вместе с продуктами. К ним относятся злаки, овощи, фрукты. Крахмал очень быстро расщепляется, а поэтому не должен визуализироваться.

В каких случаях крахмал обнаруживается в копрограмме:

  1. гастрит;
  2. ускоренная выделительная функция кишечника;
  3. панкреатит;
  4. диспепсия. Бродильная форма;
  5. диарея.

Не стоит забывать и о системе пищеварения и причинах, по которым крахмал не поддается полноценному расщеплению.

Непереваренная растительная клетчатка

Именно эту разновидность клетчатки часто можно обнаружить. Перевариваемая полностью отсутствует.

Причины, по которым наблюдается непереваренная растительная клетчатка:

  • панкреатит;
  • большое содержание растительной пищи в рационе;
  • язвенный колит;
  • нарушение пищеварения;
  • диспепсия. Гнилостная.

Требует дополнительной диагностики.

Жиры нейтральные и жирные кислоты: показатели

Это продукты переваривания пищи, которые должны отсутствовать в результатах копрограммы.

Даже их незначительное количество указывает на нарушения работы желудочно-кишечного тракта:

  1. дисфункция поджелудочной железы;
  2. недостаточная выработка желчи;
  3. диспепсия. Бродильная.

В этом случае необходимы дополнительные исследования.

Мыла в кале у грудничка и маленького ребенка

Проявляются чаще у грудничков, так как являются непереваренными остатками потребляемых в большом количестве жирных кислот, которые содержатся в молочной продукции.

Если же они наблюдаются у взрослых детей:

  • дисфункция поджелудочной железы;
  • недостаточно всасывание кишечника;
  • диспепсия. Форма — бродильная;
  • желчнокаменная болезнь;
  • проблемы с образованием желчи.

Необходимость обследования печени и выяснения причин нарушения ее работы.

Лейкоциты

Если в анализе обнаружены более 10 единиц лейкоцитов, необходимо провести дополнительную диагностику.

Это может свидетельствовать о том, что в желудочно-кишечном тракте происходит воспалительный процесс:

  1. дизентерия;
  2. аллергический колит;
  3. изменение структуры тонкого кишечника;
  4. дисбактериоз;
  5. паразиты.

Диагностика сопутствующих признаков и возможных заболеваний проводится только по назначению педиатра. Лето – самый благоприятный период для появления инвазий, поэтому дополнительно надо будет сдать анализ на глисты.

Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/rasshifrovka-koprogrammy-kala-rebenka

Копрограмма кала: расшифровка у детей (таблица, фото)

Эпителий цилиндрический в кале у ребенка

Копрограмма – это изучение каловых масс для определения их свойств, химического и физического состава, присутствия аномальных включений для подтверждения диагноза того либо иного заболевания, а также для отслеживания динамики болезней и эффективности терапии.

Формируется каловое содержимое при продвижении химуса (комка пищи) сквозь пищеварительный тракт от попадания в ротовую полость до анального канала. А потому, результаты копрограммы являются ценным диагностическим критерием для определения болезней ЖКТ.

Когда назначается копрограмма

В кале можно обнаружить различные по количеству и виду микроорганизмы, каловые пигменты, частицы непереваренных пищевых продуктов, эпителиальные клетки с различных областей кишечника.

В соответствии с особенностями калового содержимого опытный лаборант легко выявит патологические процессы, что локализуются в том или ином отделе кишечника.

Назначается копрограмма при:

  • Глистной инвазии.
  • Острых, хронических болезнях желудка.
  • Новообразованиях.
  • Болезнях двенадцатиперстной кишки.
  • Различных инфекциях.
  • Патологиях поджелудочной, печени, желчного пузыря и протоков.
  • Патологических процессах в тонком кишечнике.
  • Для оценки эффективности проводимой терапии и необходимости коррекции лечения.

С помощью копрологического анализа можно выявить дисбактериоз (состояние, когда нарушается соотношение нормальных и болезнетворных микроорганизмов и происходит усиленное размножение последних).

Копрограмму редко применяют в качестве изолированного метода диагностики, чаще ее назначение сочетают с другими исследованиями. Однако, несмотря на это, диагностическая ценность копрологического анализа очень велика.

Правила сдачи анализа

Существует несколько простых правил, которые необходимо учитывать при сдаче материала для данного анализа:

  • Если больной принимает препараты железа либо средства, содержащие висмут, их прием придется прекратить. Кроме того, не стоит пользоваться слабительными и ректальными свечами. Нельзя промывать кишечник клизмой.
  • Если больному проводилась контрастная рентгенография, то анализ кала можно проводить не ранее, чем через семь-десять дней после этого, так как барий способен менять свойства каловых масс.
  • На протяжении нескольких дней перед анализом стоит исключить экзотические блюда.
  • За сорок восемь часов до сдачи материала потребуется исключить свеклу, томаты, томатную пасту и сок, а также другие продукты с красящими веществами.
  • За семьдесят два часа следует прекратить прием антибиотиков и энзимов.
  • В рацион должны входить злаковые каши, фрукты, кисломолочные продукты, овощи. Переедать не стоит.
  • Необходимо ограничить острые, копченые, маринованные, жирные продукты.
  • Во время месячных копрограмма не сдается.
  • Сбор кала следует организовать так, чтобы в материал не попала моча.
  • Эвакуация каловых масс для сбора должна быть естественной, без использования клизм и стимуляторов.

Сбор каловых масс для исследования

  • Перед сбором материала потребуется опорожнение мочевого пузыря, тщательное омытие анальной зоны и половых органов теплой водой и нейтральным мылом без ароматизаторов. После этого еще раз обмыть вышеперечисленные зоны кипяченой водой.
  • В чистый контейнер с широким горлом с помощью шпателька (входит в комплект контейнеров для кала) потребуется собрать кусочки каловых масс.
  • После сбора материала контейнер плотно закрывают и подписывают, указывая ФИО больного и дату сбора.

Не рекомендуется использование в качестве контейнеров пищевых банок и деревянных коробок. Приблизительное количество собранных каловых масс должно равняться пятнадцати-двадцати граммам.

https://www.youtube.com/watch?v=GCR87lEPnjA

Собрать материал необходимо утром и максимально быстро доставить в лабораторию (от этого зависит точность полученных данных).

Если это необходимо, заполненный контейнер можно хранить в холодильнике не более восьми часов (температура не выше пяти градусов).

Исследование кала проводят в течение двух-трех суток, иногда для ответа требуется чуть больше времени (пять-шесть дней).

Сборы материала у грудничков

У младенцев кал собирают при помощи клеенки либо пеленки (в случае жидкого стула).

При наличии запора стимуляцию дефекации проводят при помощи массажа живота, иногда ставят газоотводную трубку.

Руки перед сбором материала обязательно моются.

Сбор материал с подгузников нежелателен.

Копрограмма кала: расшифровка у детей старшего возраста и взрослых (порядок исследования)

Вначале проводят макроскопию каловых масс, при этом оценивают:

  • Внешний вид кала.
  • Его плотность.
  • Оттенок (нормальный либо патологический).
  • Запах.
  • Наличие крови, непереваренной пищи, слизи, гноя.
  • Наличие гельминтов.
  • Наличие панкреатических либо желчных камней.

После проводят микроскопию кала, позволяющую оценить функцию переваривания пищи.

Копрограмма кала (расшифровка у детей): таблица

Физический параметрНорма
ЦветВсе оттенки коричневого. У детей до года – желтый, зеленоватый
ЗапахСпецифический. У детей до года кисловатый.
КонсистенцияМягкий. У детей до года может быть жидким.
ФормаОформленный. У детей до полугода может быть неоформленным.
ПримесиОтсутствуют. У детей до года может быть слизь.
рНслабокислая, слабощелочная, нейтральная, для детей до года 6.7-7
Скрытая кровь, свежая кровьотсутствует
Билирубинотсутствует, для детей до полугода в норме может присутствовать
Стеркобилин+
МикроскопияРезультат
Эритроцитыотсутствуют
Лейкоцитыотсутствуют, у детей до года их наличие – вариант нормы
Эпителийединичный
Мышечные волокна неизмененныеотсутствуют
Детрит+
Мылаотсутствуют
Йодофильная флора
Зерна крахмалаотсутствуют
Жирные кислотыотсутствуют
Непереваримая клетчатка+
Переваримая клетчаткаОтсутствует
СлизьОтсутствует, у детей до года ее наличие – вариант нормы
Нейтральный жирнезначительное количество

Цвет

Цвет кала в норме коричневый (разнообразные оттенки) вследствие присутствия в нем стеркобилина. Оттенки кала зависят от питания и принимаемых лекарственных средств. Так, овощная диета может придать калу зеленоватый оттенок, кофе и черника – черный, молочные продукты – светло-желтый, свекла – красный, а антибиотики – золотистый.

При некоторых патологиях цвет каловых масс также меняется:

  • Красно-коричневый кал – кровотечения из нижних частей кишечника.
  • Черный – кровотечения при язвах двенадцатиперстной кишки либо желудка.
  • Зеленый – наличие энтерита, дисбактериоза.
  • Бело-серый кал – болезни желчных путей, печени.

При расшифровке копрограммы кала у детей (фото смотрите ниже), что находятся на грудном (естественном) кормлении определяется желтый, зелено-желтый, золотисто-желтый цвет каловых масс. У искусственников кал бывает светло-коричневым либо бледно-желтым.

У деток до полугода с калом может выделяться билирубин, придающий испражнениям зеленоватый цвет. То есть, если, кроме зеленого стула, нет других симптомов, то такое состояние лечения не требует.

Микроскопия

Наличие белка указывает на воспаление в органах ЖКТ, полипы, язвы и новообразования. В нормальной копрограмме белок отсутствует.

Кровь появляется в каловых массах вследствие кровотечений, что могут быть вызваны гельминтами, опухолями, язвами, полипами. Измененная кровь указывает на кровотечение в верхних отделах ЖКТ, а неизмененная – из нижних.

Повышение уровня стеркобилина появляется в кале при гемолитических анемиях. Понижение данного показателя – признак закупорки желчных протоков.

Появление билирубина указывает на дисбактериоз и острые воспалительные процессы.

Присутствие слизи – признак кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез, колиты). Однако стоит учитывать возраст ребенка, так как при копрограмме кала (расшифровка у детей) слизь может быть вариантом нормы (дети до года).

Наличие патологической флоры является признаком дисбактериоза.

В копрограмме кала (при расшифровке у детей) детрит, если его количество ниже соответствующей возрасту норме, может указать на нарушения в пищеварительном процессе.

Присутствие большого количества нейтральных жиров – нарушение выделения либо всасывание желчи.

Неизмененные мышечные волокна – патологии поджелудочной.

Наличие зерен крахмала – синдром мальабсорбции, хронический панкреатит.

Мыла (которых в норме должно быть малое количество) – проблемы двенадцатиперстного кишечника, панкреатит, камни желчного пузыря.

В копрограмме кала (расшифровка у детей) лейкоциты в большом количестве говорят о наличии воспалительных процессов ЖКТ.

Жирные кислоты. В норме не определяются. При их наличии в каловых массах стоит подозревать недостаточность ферментов, ускорение кишечной деятельности и нарушение оттока желчи.

Растительная клетчатка. Если волокна нерастворимые (например, кожура овощей и так далее) – это вариант нормы, если же в кале присутствуют растворимые волокна – это говорит о недостатке соляной кислоты в желудке.

Соединиельнотканные волокна в норме отсутствуют. Их появление – признак анацидного гастрита, панкреатита.

Повышенное содержание аммиака в кале – признак воспаления кишечника.

Присутствие патогенных бактерий – болезни кишечника и дисбактериоз.

рН каловых масс может быть различным (слабокислым, слабощелочным, нейтральным). Зависит данный показатель от питания человека.

Особенности полученных результатов

При копрограмме кала (расшифровка у детей до 1 года и грудничков) основные данные копрологического исследования сходны с данными взрослого человека, однако в детской копрограмме есть некоторые особенности.

У детей до года наличие лейкоцитов в кале может наблюдаться даже у абсолютно здоровых малышей. Если ребенок нормально набирает вес, родители не предъявляют жалоб, то присутствие лейкоцитов (равно как и слизи) – один из вариантов нормы.

У основной массы деток кал имеет нейтральную либо слабощелочную реакцию (рН от 6 до 7.6). Однако стоит помнить, что кал грудничков чаще кислый, что зависит от характера питания.

Если при расшифровке копрограммы кала у детей каловые массы имеют щелочную реакцию, в этом случае стоит подозревать несовершенное всасывание либо развитие гнилостных процессов в кишечнике.

Для детей до трех месяцев, что находятся на грудном вскармливании, присутствующий в кале билирубин – вариант нормы. При расшифровке копрограммы кала у детей более старшего возраста присутствовать должен в норме лишь стеркобилин.

Источник: https://FB.ru/article/318162/koprogramma-kala-rasshifrovka-u-detey-tablitsa-foto

Детрит в кале у ребенка и грудничка, плоский эпителий в кале у взрослого

Эпителий цилиндрический в кале у ребенка

Первый анализ кала проводится еще у новорожденного малыша для проверки работы его желудочно-кишечного тракта и раннего обнаружения возможных патологических изменений и паразитов.

Копрограмма у грудничка и исследование детритовых частиц в испражнениях ребенка оценивается сразу по нескольким параметрам. Детрит в кале не представляет опасности, и если каловые массы содержат его в большом количестве, это свидетельствует о нормальном пищеварении новорожденного.

Но если 3 этих показателя анализов будут высокими – детрит, слизь, лейкоциты – можно заподозрить наличие воспаления кишечника!

Что такое детрит? Он представляет собой мелкие игольчатые элементы переваренной пищи, переработанные бактериальные клетки, частицы эпителия ЖКТ (тканевой детрит плюс кишечный эпителий) – естественные продукты отходов.

При микроскопическом исследовании можно увидеть зернистые аморфные образования. Химус в желудке или химус кишечника – полужидкое вещество в виде кашицы из переваренной пищи, желудочного и кишечного сока, секретов желез, желчи.

Под воздействием ферментов все это превращается в каловую массу в процессе сложного желудочного и тонкокишечного пищеварения.

https://www.youtube.com/watch?v=KixtjOTqNaQ

Покидая желудок, химус поступает в двенадцатиперстную кишку, после – в толстый кишечник, где из него извлекается влага. При правильном питании в стуле мягкой консистенции наблюдается большое количество детритной массы, как и в твердой массе (с преобладанием растительных волокон), а жидкий каловый стул содержит детрит в небольшом количестве.

Но каковы допустимые нормы показателя этих частиц? И как проводится копрология или исследование стула у малыша или взрослого?

Основные методы исследования

Копрограмма или общий анализ кала проводится лаборантом медицинского учреждения. Если обнаружен детрит в копрограмме, оценивают его количество, а также следующие параметры:

  • объем, консистенцию, цвет, а также запах калового образца,
  • показатель кислотности,
  • присутствие слизи, кровянистых выделений, растворимого белка, лейкоцитов,
  • показатели стеркобилина, билирубина, аммиака,
  • количество жирных кислот, мыла, а также нейтральных жиров.

Не менее важны и такие содержащиеся вещества, как мышечные волокна, соединительная ткань, крахмал в кале и растительная клетчатка. Отклонение полученных данных от нормы также говорит о наличие проблем. Каждый показатель следует оценивать применительно к возрастной категории.

Для детей грудной группы, малышей на искусственном вскармливании, детей старшего возраста, подростков и взрослых существуют свои показатели нормы. Наличие отклонений и их причины укажут на проблему, конкретное заболевание. Таким образом проводится расшифровка анализа.

Также не стоит забывать и об особенностях питания каждого человека, образе жизни, который определяет растительный и животный (органогенный) каловый состав.

Проведение анализа

Процесс изучения состава каловой массы производится под микроскопом. Ее небольшой фрагмент помещается между двумя стеклами и проводится исследование на количество продуктов отхода.

Если кал слишком твердый, его разводят водой в центрифуге, и детритом в этом случае считается только та часть, которая вошла в жидкость. Его количество определяется знаком «+» от одного до пяти.

Отложить сдачу такого анализа врач может только в том случае, если пациент:

  • принимает какие-либо лекарства,
  • проходит обследование желудочно-кишечного тракта.

В таком случае, результаты анализов могут быть искаженными и повлиять на правильную постановку диагноза.

Детритная масса в кале у ребенка. Подготовка к анализу

Перед проведением анализа каловой массы у ребенка необходимо за день-два до этого перестать давать ему лекарства (если он их принимает). Так как их прием может повлиять на результаты проверки. Даже при наличии запора, ему не стоит давать слабительные или ставить клизму.

Для грудных малышей очень важно перед этим анализом не принимать питательных смесей, а только материнское молоко, так как и они могут повлиять на полученные данные. Оцениваются все показатели в комплексе, только такое исследование покажет полную картину существующей проблемы.

При обнаружении частиц детрита в кале грудничка не стоит паниковать. Такое явление не сигнализирует о болезни, а является нормой. В состав детритной массы входит то, чем малыш питается. Но при этом частицы массы должны быть мелкими, почти однородными.

Норма детрита и показатель патологии

В составе кала есть как цилиндрический эпителий, так и эпителий плоский. Плоский некротизированный эпителий в кале у взрослого человека достаточно прочный и не имеет большого значения при диагностике.

Клеточный детрит (отмирающие клетки эпителия цилиндрической формы) может поступить из любого отделения кишечника при отшелушивании тканей (некрозе).

Но если такой некротический детрит обнаружен в слизистых выделениях в комплексе с высоким содержанием лейкоцитов и эритроцитов, можно предполагать, что в кишечнике есть воспалительный процесс.

У здорового человека – растительная и животная пища перерабатывается полностью. При опорожнении кишечника в стуле детритовые частицы будут находиться в том количестве, которое не превышает нормы. В остальных случаях, отклонения могут быть вызваны следующими причинами:

  • наличием гастрита с повышенной или пониженной кислотностью,
  • язвенной болезнью,
  • недостатком желудочного сока,
  • ростом патогенной флоры в кишечнике,
  • слабой иммунной системой,
  • неприятием организмом некоторых видов продуктов,
  • наличием инфекции,
  • слишком быстрой эвакуацией каловых масс из толстого кишечника.

Методы лечения

Методика лечения заболеваний, связанных с патологиями ЖКТ и отклонениями от нормы показателей детритовых частиц, предполагает в первую очередь изменение образа жизни, разнообразие пищевого рациона. В нем обязательно должна присутствовать растительная пища.

Не менее важно придерживаться и лечебной диеты, назначенной врачом после диагностирования конкретной болезни желудочно-кишечного тракта. Не стоит забывать также о физической активности, так как многие болезни пищеварения связаны именно с гиподинамией. Медикаментозное или физиотерапевтическое лечение болезни назначается врачом.

Учитывая, что в настоящее время наибольшей проблемой современного человека являются нарушения микрофлоры кишечника, терапия проводится наиболее щадящими методами, направленными на восстановление правильной работы ЖКТ.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/kal/o-chem-govorit-bolshoe-kolichestvo-detrita-v-koprogramme-kala

Детрит в кале у ребенка и грудничка, плоский эпителий в кале у взрослого – Бурятская Республиканская станция переливания крови

Эпителий цилиндрический в кале у ребенка

Детрит в кале у ребенка обнаруживают во время исследования каловых масс. Это показатель анализа копрограммы, который рассказывает о способности желудка переваривать пищу. У новорожденных детрит практически не встречается, так как они находятся на грудном вскармливании. Он появляется, начиная с 6-8 месяцев, после введения прикорма в рацион питания.

Малыш на синем горшке

Что означает детрит в кале

Что это такое детрит в кале у ребенка? Начинает он формироваться в тонком кишечнике. В желудке и верхнем отделе тонкой кишки происходит первичное образование каловых масс. Вся пища расщепляется, затем перерабатывается в организме ферментами.

Их вырабатывают два органа: печень и поджелудочная железа. Формируется ком из переваренных частиц. Он передвигается по толстому кишечнику. Происходит присоединение эритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия, а также мертвых бактерий.

Детрит состоит из:

  • остатков переваренной пищи;
  • эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника;
  • мертвых бактериальных клеток микрофлоры;
  • клеток крови.

Важно! Детрит в кале встречается у детей в норме, большую его часть составляет переваренная еда.

Характеристика детритовой массы

Характеристику кала у младенца получают при помощи анализа на копрограмму. Для этого собирают порцию каловых масс в специальный контейнер и отдают на лабораторное исследование.

Лаборант при помощи деревянной чистой палочки кусочек каловых масс плавными движениями начинает тереть на стекле, так, чтобы получился тонкий слой, сверху накрывает покровным стеклышком и проводит микроскопию. Описываются следующие характеристики кала:

  • он имеет форму небольших вкраплений хаотичной формы;
  • количество отмечают «плюсом»;
  • рассмотреть содержащиеся в нем частицы невозможно, так как они склеены;
  • для лучшего вида в микроскоп в препарат добавляют краситель.

Детрит формируется из частиц, которые собираются на пути к выходу со всего кишечного тракта. Он включает в себя частицы переваренной еды, клетки крови и эпителия.

Также элемент встречается в норме у грудничков, которые начали питаться взрослой пищей. До начала введения прикорма у новорожденной его практически нет. Это связано с тем, что ребенок рождается со стерильным кишечником.

Микрофлора заселяется ближе к годовалому возрасту.

Грудничку вытирают ягодицы

Почему повышается детрит

Детрит в результате исследования у грудничка появляется после знакомства со взрослой пищей. Это связано с тем, что его поджелудочная железа и печень начинают функционировать в полную силу. Органы выделяют ферменты для переваривания белков, жиров, углеводов. После чего в кале у ребенка встречается детрит.

Увеличенное содержание элемента в стуле не всегда говорит о том, что у крохи есть проблемы со здоровьем. Он встречается у всех людей, которые питаются полноценной пищей.

Если у малыша присутствует патология, то в кале повышаются другие показатели. Увеличение только детрита считается нормой.

Симптомы, о которых надо знать

Любые кишечные болезни характеризуются определенными признаками. Родители должны следить за здоровьем своего малыша, чтобы не пропустить начало развития заболевания. Тревожные симптомы:

  • рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота;
  • понос;
  • запор;
  • кал зеленого цвета;
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • боли в животе;
  • повышение температуры тела;
  • обезвоживание;
  • сухость кожи;
  • наличие белесоватых вкраплений в кале;
  • присутствие прожилок крови в каловых массах.

Все симптомы указывают на наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Следует обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые исследование и лечение. Самолечение и народные средства в таких случаях противопоказаны.

Важно! Нельзя использовать травяные отвары для грудничков, это может вызвать аллергию.

Когда большое количество детрита

Увеличенное количество детрита в каловых массах указывает на активную работу поджелудочной железы и печени. Если все остальные показатели копрограммы в норме, то беспокоиться не о чем. При наличии слизи и лейкоцитов необходимо пройти дополнительное обследование в виде УЗИ и анализов крови.

Чем больше детрита в кале, тем лучше переваривается пища. Это нормальное состояние организма, особенно в детском возрасте. Малыши употребляют много еды, так как им необходимо большое количество микроэлементов, витаминов и энергии для роста костей и органов.

Малышка на горшке

Почему анализ может быть неточным

У младенцев чаще встречается умеренное количество детрита, максимум два или три плюса. Не всегда лаборатория выдает точные результаты. Это может быть связано с рядом причин:

  1. Неграмотной подготовкой пациента к сдаче анализа.
  2. Неподходящей посудой для забора кала (используют пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеках).
  3. Несвоевременной доставкой материала на исследование. Кал необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов после забора.
  4. Нерациональным питанием накануне сдачи анализа.

Если хранить биологический материал дольше положенного времени, то в нем происходят изменения, которые способны исказить результат. Также использование грязной посуды запрещено, на стенках остаются частицы от продуктов питания или химических веществ, которые взаимодействуют с компонентами биоматериала, что значительно влияет на результат.

Важно! Перед сдачей анализа необходимо прекратить прием препаратов на сутки.

Правила забора материла у грудничка

Есть несколько правил, которым врачи рекомендуют следовать, чтобы не получить ложный результат. Рекомендации по процессу сбора кала:

  1. Получают направление от участкового педиатра. Его выписывают на приеме. Если есть жалобы, то на консультацию можно прийти с собранным материалом.
  2. В аптеке покупают специальный пластиковый контейнер для сдачи анализа кала.
  3. Дожидаются, когда ребенок опорожнит кишечник.
  4. Если он ходит в подгузнике, то материал чистыми перчатками перекладывают в тару. Если ребенок ходит на горшок, то забор происходит проще.
  5. По правилам транспортировку нужно провести в течение двух часов. Однако ребенку не прикажешь сходить в туалет в то время, когда работает лаборатория. В таких случаях биоматериал в контейнере хранят в холодильнике, но не больше суток.

Для проведения анализа не нужно много кала. Используют объем не более размера двух горошин. Это значит, если порция кала большого размера, то для исследования хватит части размером 10-20 г.

Подгузник меняют

Что еще включает в себя копрограмма

В анализе кала определяют много других показателей, а не только детрит в копрограмме у грудничка. Они не менее важны для постановки диагнозов при проблемах с кишечником. Исследование включает определение:

  • скрытой крови;
  • лейкоцитов;
  • эритроцитов;
  • неперевариваемой клетчатки;
  • перевариваемой клетчатки;
  • жиров;
  • мыла;
  • слизи;
  • мышечных волокон;
  • крахмала;
  • соединительных волокон;
  • растительной клетчатки;
  • жирных кислот.

Детрит в кале у ребенка свидетельствует о продуктивном переваривании пищи. Его количество увеличивается ближе к годовалому возрасту. Если в результатах не наблюдается других изменений, то нет необходимости беспокоиться. Патологические состояния обычно сопровождаются симптомами, которые сложно не заметить.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/detrit-v-kale-rebenka.html

О чем говорит содержание детрита в кале у ребенка

Детрит в кале у ребенка — это один из показателей копрологического анализа, по которому судят о пищеварительной функции. его бывает различным. Это зависит от возраста, состояния здоровья, особенностей питания, однозначной нормы показателя нет.

Копрограмма — это анализ кала, который дает информацию о состоянии всей пищеварительной системы. Детрит является важным ее показателем. Он представляет собой массу из переваренной пищи, частичек крови, эпителия слизистой кишечника, микроорганизмов. Детрит — основная часть кала, образованная в результате переработки органических веществ.

Детрит в кале у ребенка является нормальным показателем и состоит из частичек переваренной пищи

Каловый детрит образуется во всех отделах пищеварительного тракта. В желудке и тонкой кишке происходит первичная обработка пищи. Белки, жиры и углеводы расщепляются под действием ферментов поджелудочной железы, печени. Формируется основная часть детрита.

Затем пищевой комок продвигается по толстой кишке. В это время к каловым массам присоединяются погибшие эритроциты и лейкоциты, слущенный эпителий слизистой. В толстой кишке находится большое количество бактерий, составляющих нормальную микрофлору. Часть из них погибает и тоже присоединяется к детриту.

детрита в кале у ребенка различается в зависимости от возраста и особенностей питания. У грудничка его практически не будет, потому что он питается только молоком. Кишечник новорожденного ребенка стерилен. Заселение его бактериями и формирование нормальной микрофлоры происходит к году жизни.

Выявление калового детрита начинается после 6-8 месяцев, когда ребенок получает прикормы в виде овощного, фруктового, мясного пюре. Поначалу отмечается не очень большое количество детритных масс, потому что пища полужидкая. Постепенно уровень возрастает, когда ребенок начинает есть твердые продукты, его рацион становится все более разнообразным.

В копрограмме количество детрита помечается знаком «плюс». Нормальное значение — от одного до пяти. Если детритных масс очень мало, ставится отметка +/-. Большое содержание детрита не всегда говорит о наличии заболевания. Его следует рассматривать в сочетании с другими показателями копрологического анализа.

Чтобы получить результат копрограммы, нужно сдать каловые массы. Забор материала производится в стерильный контейнер с помощью специальной ложечки. У грудных детей его собирают из подгузника или пеленки. У детей постарше — из горшка. Забор кала лучше производить утром, чтобы сразу отдать его в лабораторию.

Из полученного материала лаборанты готовят мазок между предметными стеклами. Затем его изучают под микроскопом и определяют содержание необходимых показателей. Детрит выглядит как бесформенная масса, иногда определяются мелкие зерна.

Норма содержания детрита в бланке анализа обозначается плюсами — от одного до пяти

Чтобы результат был максимально точным, к сдаче анализа необходимо подготовиться. Грудным детям специальной подготовки не требуется.

Малышам, которые питаются более разнообразно, рекомендуется в течение трех дней ограничить в рационе количество некоторых веществ. Следует воздержаться от употребления черного хлеба, гороха, капусты, кисломолочных продуктов.

Если ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты, нужно обсудить с педиатром возможность кратковременного перерыва.

Повлиять на пищеварительную функцию и на результат обследования могут следующие факторы:

  • погрешности в питании;
  • простудное заболевание;
  • несоблюдение правил забора материала;
  • неправильная транспортировка.

Источник: https://brspk.ru/lechenie-boleznej/detrit-v-kale-u-rebenka-i-grudnichka-ploskij-epitelij-v-kale-u-vzroslogo.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: