Эозинофилы и иммуноглобулин е

Содержание
  1. Катионный протеин эозинофилов
  2. Функции ЭКБ
  3. Как действует избыток ECP на человека
  4. Когда назначается ЭКБ
  5. Подготовка к тесту
  6. Норма анализа на ЭКБ
  7. Расшифровка теста
  8. Анализ у взрослых
  9. Тест на ECP у детей
  10. Повышенный ЭКБ, иммуноглобулин IgE без изменений
  11. Зачем назначают обследование на эозинофильный катионный белок
  12. Эозинофильный катионный белок: определение, характеристики
  13. Показания для исследования
  14. Что показывает эозинофильный катионный белок
  15. Правила подготовки к анализу на ЭКБ
  16. Как сдавать кровь
  17. Проведение теста
  18. Норма в анализах
  19. Что может повлиять на результат
  20. Эозинофильный катионный белок повышен: причины
  21. У ребенка
  22. У взрослого
  23. Дресс-синдром
  24. Если повышен иммуноглобулин Е и эозинофилы
  25. Если показатели снижены
  26. Как восстановить нормальный уровень
  27. Анализ крови на иммуноглобулин е и эозинофилы
  28. Эозинофилы повышены иммуноглобулин е в норме – Все про гипертонию
  29. Основные задачи и функции
  30. Простой пример
  31. Один в поле не воин
  32. Норма и отклонения
  33. Повышение эонофилов (эозинофилия)
  34. Гиперэозинофильный синдром
  35. Эозинофилов мало
  36. : эозинофилы и их повышение — доктор Комаровский

Катионный протеин эозинофилов

Эозинофилы и иммуноглобулин е

Катионный протеин – фермент рибонуклеаза 3, содержащийся в гранулах эозинофилов. Если катионный протеин эозинофилов повышен, чаще всего это значит, что в организме разворачивается аллергическая реакция, обострились аутоиммунные процессы или произошло заражение паразитическими червями.

Слово «катионный» означает, что молекула протеина (белка) положительно заряжена и обладает свойствами слабого основания. Основные свойства придает протеину высокое содержание аминокислоты аргинин.

Диагностическое значение анализа на уровень катионного белка эозинофилов состоит в оценке степени эозинофильного воспаления в организме.

В бланках анализов результат исследования обозначается, как ЭКБ или ECP — от английского названия Eosinophil cationic protein, измеряется в нг/мл или мкг/л. Исследование проводится иммунохемилюминесцентным методом. В его основе лежит использование иммунных реакций антиген-антитело.

Функции ЭКБ

Эозинофилы выделяют из гранул катионный белок в ответ на взаимодействие собственных поверхностных рецепторов с иммуноглобулином IgE. Эозинофильный катионный протеин:

  • блокирует выделение гистамина базофилами и тучными клетками;
  • стимулирует Т-лимфоциты;
  • оказывает противомикробное действие, направленное на бактерии, вирусы, грибы;
  • действует, как нейротоксичное соединение на нервную систему паразитических червей;
  • разрушает раковые клетки, проявляя противоопухолевые свойства.

ЭКБ преимущественно служит маркером аллергии. Определение эозинофильного протеина используется также у детей и взрослых для диагностики DRESS (от Drug Reaction with Eosiniphilia and Systemic Symptoms) синдрома.

DRESS – синдром – это аллергическая реакция на лекарства. Провоцируется нарушение чаще всего приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиками, противосудорожными средствами.

Как действует избыток ECP на человека

Катионный протеин в высоких концентрациях токсичен для нервных клеток человека. Страдают при повышении уровня эозинофильного катионного белка кардиомицеты – особые клетки сердца, отвечающие за сократительную работу миокарда, гибнет эпителий бронхов.

Предположить повышение катионного протеина можно при появлении:

  • кожного зуда;
  • кашля;
  • подташнивания, рвоты;
  • отеков;
  • частых головных болей;
  • спутанного сознания.

Когда назначается ЭКБ

Исследование венозной крови на катионный белок назначается для исключения:

  • бронхиальной астмы;
  • крапивницы, ринитов, дерматитов, экземы, отита, конъюнктивитов аллергического происхождения;
  • атопического дерматита;
  • пищевой непереносимости;
  • заражения глистами;
  • DRESS – синдрома;
  • аутоиммунного процесса;
  • доброкачественных или злокачественных разрастаний – опухоли почки, полипов в околоносовой полости;
  • рака крови;
  • бактериальной инфекции.

Определение уровня ЭКБ назначают также для оценки провокационных тестов на установление аллергена.

Подготовка к тесту

Направление ЭКБ дают специалисты гематологи, аллергологи, дерматологи, иммунологи. Показатель теста, особенно у взрослых пожилого возраста, может потребоваться ревматологу для исключения или подтверждения аутоиммунного заболевания.

Анализ на протеин эозинофилов проводится натощак в утреннее время. Пищу не принимают 8 часов перед исследованием.

За 3 часа до сдачи теста не курят. Пить можно только чистую негазированную воду. За 30 минут до исследования исключают физическое и эмоциональное напряжение.

Накануне теста запрещено:

  • употребление алкогольных напитков;
  • питаться жирной пищей;
  • принимать лекарственные препараты и БАДы.

Женщины не сдают ECP во время менструации, так как в этот период эозинофилы повышены. Кроме того, результат может быть повышен, если выполняется сразу после флюорографического исследования, УЗИ, физиотерапии.

Допускается сдача крови на ЭКБ днем после небольшого приема пищи не менее чем за 4 часа до исследования.

Норма анализа на ЭКБ

Нормальный показатель катионного эозинофильного протеина у здоровых взрослых и детей с 12 лет составляет 7 нг/мл.

Концентрация белка пропорциональна уровню эозинофилов в крови, и возрастает при его повышении. Нормы эозинофилов, как можно узнать из статьи под таким же названием, у детей с 12 лет и взрослых одинаковы, составляют 0,5 – 5 *109/л, не зависят от пола.

У ребенка до 12 лет уровень эозинофилов колеблется в диапазоне 0,5 – 7 *109/л. Из-за редкого назначения анализа на эозинофильный протеин, специальных уточнений в нормах для детей еще не существует.

Референсными значениями теста, т. е. допустимой нормой для здоровых взрослых и детей, считаются показатели 0 – 24 нг/мл.

Когда катионный протеин эозинофилов у взрослых более 15 нг/мл, это значит, что результат теста повышен. Показатели, превышающие 15 нг/мл, у взрослых и у детей соответствуют аллергическим реакциям.

Снижение катионного протеина не имеет диагностического значения. Длительность исследования на катионный белок эозинофилов составляет 2 — 4 дня.

Расшифровка теста

ECP в крови отражает тяжесть состояния при аллергии. С помощью теста можно контролировать ход лечения и выздоровления при бронхиальной астме, атопическом дерматите, аутоиммунных нарушениях.

По величине отклонения от нормы составляют представление о виде иммунного нарушения, вызвавшего повышение уровня катионного протеина.

Анализ у взрослых

Наиболее значительное повышение содержания катионного эозинофильного белка обнаруживается при миелопролиферативном, т. е. вызванном неконтролируемым делением стволовых клеток, раке крови. Результат анализа превышает при этих заболеваниях 100 – 200 нг/мл.

Повышены результаты исследования на эозинофильный протеин у взрослых при раке молочной железы, эпителиальном раке яичника. Такие же высокие значения ЭКБ обнаруживаются при эозинофильных воспалениях, которые провоцируются скоплением эозинофилов в органах-мишенях.

Заражение паразитическими червями вызывает повышение показателей теста и у взрослых, и у детей до 60 – 70 нг/мл. Бронхиальная астма повышает результаты анализа до 15 – 20 нг/мл, для аллергических реакций характерны показатели 15 нг/мл.

Повышен катионный эозинофильный протеин у взрослых при синдроме Чарга-Стросса. Заболевание проявляется воспалительной реакцией аллергического происхождения с вовлечением кровеносных сосудов.

Болеют взрослые от 17 до 70 лет. Возраст заболевших преимущественно составляет 40 – 50 лет, и чаще страдают женщины от синдрома Чарга-Стросса, чем мужчины.

Тест на ECP у детей

Наиболее распространенными причинами повышения эозинофильного белка у детей служат аллергические реакции и заражение гельминтами. Высокие показатели теста на ЭКБ, сравнимые со значениями при гельминтозах, отмечаются у ребенка при атопическом дерматите.

Кроме аллергии и гельминтозов, вызвать повышение ECP могут:

  • скарлатина;
  • ветряная оспа;
  • ОРЗ, грипп;
  • тяжело протекающая бактериальная респираторная или кишечная инфекция.

У ребенка могут быть повышены показатели катионного протеина эозинофилов при гайморите, отите. Причиной повышения может стать ОРВИ, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом.

У самых маленьких детей – у новорожденных, повышение ECP возникает:

  • в результате резус-конфликта;
  • при заражении стафилококковой инфекцией;
  • при дерматите.

Анализ на катионный белок эозинофилов не используется в качестве основного диагностического исследования. Окончательный диагноз устанавливают, используя не только данные содержания катионного протеина, но и уровня IgE, лейкоцитарной формулы крови, С-реактивного белка и других тестов.

Повышенный ЭКБ, иммуноглобулин IgE без изменений

Маркером аллергической реакции, кроме анализа на катионный протеин, служит тест на уровень иммуноглобулина IgE. этого белка резко возрастает при IgE-опосредованной аллергической реакции.

Если в крови ЭКБ повышен, а IgE в норме, то это говорит о том, что воспаление вызвано IgE-независимым процессом.

Подобные результаты исследования указывают на возможность бактериального воспаления околоносовых синусов (гайморита, этмоидита), полипоза синусов носа, опухоли почки, респираторно-синцитиальной инфекции, DRESS-синдрома.

Повышен катионный эозинофильный протеин, но в норме IgE, при IgE-независимой пищевой аллергии, IgE-неопосредованной атопической реакции. К атопическим реакциям относятся местные проявления аллергии, для запуска которых не требуется присутствия аллергена в крови. По атопическому типу могут протекать дерматиты, крапивница, конъюнктивит, бронхиальная астма.

Источник: https://flebos.ru/krov/lejkocity/kationnyj-protein-eozinofilov/

Зачем назначают обследование на эозинофильный катионный белок

Эозинофилы и иммуноглобулин е

Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – это один из лабораторных признаков (маркер) аллергии. Его рост в крови указывает на обострение бронхиальной астмы, болезней аллергического происхождения – насморк, дерматит (воспаление кожи), пищевая непереносимость. Назначается для диагностики таких заболеваний и выяснения степени их тяжести, результатов терапии.

Тест проводится по венозной крови, нормой считается концентрация до 24 нг/мл. Снижение показателей – это признак успеха лечения, прекращения поступления аллергена.

Такой анализ более точен, чем стандартное определение эозинофилов или иммуноглобулина Е, так как оно показывает первым аллергическую реакцию.

Исследование крови используется и для экспертной оценки обострения бронхиальной астмы (например, у призывников).

Эозинофильный катионный белок: определение, характеристики

Эозинофильный катионный белок – это показатель аллергии. Он высвобождается из клеток группы лейкоцитов (белых кровяных телец) – эозинофилов. Нарастание концентрации в крови происходит в тот момент, когда чужеродный антиген (например, микроб, пыльца растений) проникает в организм. Тогда и запускается процесс формирования иммунного ответа.

Когда у человека есть непереносимость какого-либо препарата, пищевого продукта, трав, домашней пыли, то лимфоцитами (клетками иммунитета) вырабатывается, в том числе и иммуноглобулин Е. Он соединяется с аллергеном для нейтрализации. Именно эта реакция и является сигналом для эозинофилов, а ее результатом будет выделение катионного протеина.

Такой белок в анализе крови обозначается латинской аббревиатурой ЕСР (Eosinophil Cationic Protein).

По своим характеристикам является ферментом, который:

  • ускоряет распад рибонуклеиновой кислоты;
  • разрушает оболочку клеток: чужеродных (бактерии, вирусы, глисты, раковые) и своих (кожа, бронхи, мышцы внутренних органов, в том числе и сердечная, соединительная ткань, нервная);
  • стимулирует гуморальный иммунитет (образование антител в-лимфоцитами) и тормозит клеточный (т-клетки);
  • усиливает выделение слизи в органах дыхания, пищеварения.

Главное предназначение анализа крови на эозинофильный катионный белок – это оценка тяжести аллергии, результатов ее лечения. При этом учитывают, что его рост не всегда означает только реакции непереносимости.

ЕСР может существенно увеличиться и при заражении глистами, заболеваниях костного мозга, опухолях, некоторых инфекциях, остром воспалении. Поэтому оценка результатов проводится всегда вместе с симптомами болезни, данными других исследований.

Рекомендуем прочитать статью о протеине в крови. Из нее вы узнаете о расшифровке терминов, а также о том, когда нужен анализ на протеин С и протеин S, С-реактивный протеин – маркер воспаления.

А здесь подробнее об анализах при ИБС.

Показания для исследования

К самому частому показанию для первичного анализа крови на ЕСР относится постановка диагноза и отличие воспаления аллергического характера от всех других. Выход белка в повышенном количестве имеет также и клинические проявления, так как в норме эозинофилы на 99% находятся в тканях и только 1% всего количества циркулирует в сосудах.

Врач назначает тест при подозрении на:

  • аллергический насморк: чихание, зуд в носовой полости, заложенность носа, ухудшение дыхания, непереносимость запахов, совпадение этих симптомов со временем цветения растений (сезонный ринит);
  • обструктивный бронхит, бронхиальная астма: кашель, затрудненное дыхание, приступы удушья, особенно, если симптоматика нарастает после контакта с животными, пребывания на природе, при вдыхании домашней пыли;
  • пищевую непереносимость: боль в животе, понос, урчание, тошнота, позывы на рвоту, покраснение лица, отечность слизистых глотки, першение, мелкопузырчатая зудящая сыпь на коже, головокружение после употребления молока, яиц, рыбы, орехов, пшеничной муки;
  • атопический дерматит: покраснение и кожный зуд, сухость и истончение верхнего слоя, сыпь, шелушение, которые периодически усиливаются или стихают, для детей до 2 лет типична связь с питанием.

Атопический дерматит у детей

После постановки диагноза анализ нужен для выявления степени тяжести обострения, интенсивности воспаления. Его используют при определении дозы препаратов, необходимости введения гормонов и времени, когда можно снижать дозировки или отменять препараты.

Что показывает эозинофильный катионный белок

Уровень эозинофильного катионного белка показывает:

  • активность аллергической реакции;
  • напряженность иммунитета (повышение скорости иммунного ответа);
  • интенсивность воспаления;
  • начало обострения астмы, риск приступа;
  • контакт с аллергеном.

Получить достоверный результат поможет подготовка, исключение внешних влияний.

Правила подготовки к анализу на ЭКБ

Главное условие для правильного анализа на ЭКБ – это исключение внешних факторов (пищевые и медикаментозные). Поэтому исследование проводится строго натощак в утреннее время. От последнего приема пищи должно пройти 8-10 часов, потом можно только пить обычную воду без добавок.

За 5 дней важно обсудить с врачом возможность продолжения приема лекарственных препаратов, любых пищевых добавок и витаминов. За сутки следует отказаться от алкоголя и введения в рацион новых продуктов, сократить сладости в меню. Женщинам лучше перенести сдачу крови, если она выпала на дни менструации.

Как сдавать кровь

Перед визитом в лабораторию нельзя заниматься спортом, нервничать. За 3 часа запрещается курение. Большое значение на точность оказывает правильное взятие крови из вены, ее хранение и транспортировка.

Поэтому анализу лучше всего сдавать в проверенных диагностических центрах, выбрать такое учреждение, где удобно будет проходить и последующие исследования. Это важно еще и потому, что разными учреждениями могут использоваться реактивы, аппаратура и методики, отличающиеся между собой. Результаты также будут оцениваться по неодинаковым интервалам нормы.

Проведение теста

Пробирки с материалом вначале центрифугируют, удаляют факторы тромбообразования. В результате получается сыворотка крови. Ее обрабатывают реактивом, содержащим антитела против ЕСР и ферменты.

Происходит реакция антиген-антитело, потом этот раствор смешивают со светящимся составом, взаимодействующим уже с ферментами. Возникает свечение, которое тем сильнее, чем больше катионного белка в крови.

Аппарат люминометр фиксирует потоки света и выдает данные. Срок готовности результатов – 3-5 дней, он зависит от загруженности лаборатории.

Норма в анализах

Нормой для СКБ считается значение в интервале от 0 до 24 нг/мл. У здоровых людей, не склонных к аллергии, обычно обнаруживают 7-10 нг/мл катионного белка эозинофилов. Нормативные показатели не зависят ни от возраста, ни от пола обследуемых.

Что может повлиять на результат

На итоги диагностики могут повлиять:

  • время суток – к вечеру число эозинофилов и их белка повышается почти на 15%, а к ночи на 30%;
  • менструальный цикл (повышается в период кровотечения);
  • сопутствующие болезни – воспаление, опухоль, бактериальная или вирусная инфекция, заражение глистами;
  • прием алкоголя;
  • стрессовые нагрузки;
  • физическое перенапряжение;
  • лечение медикаментами;
  • злоупотребление сахаром.

Эозинофильный катионный белок повышен: причины

Повышение катионного белка бывает при аллергических болезнях, степень роста концентрации отражает степень их тяжести. Причинами у взрослого могут быть и другие заболевания – опухоли, инфекции, воспаление, а у детей необходимо исключить глистную инвазию (заражение глистами).

У ребенка

Повышение ЭКБ бывает по трем группам причин:

  • реактивная – в ответ на контакт с аллергеном (при аллергических реакциях на пищу, шерсть животных, растения, пылевые частицы), проявляется атопическим дерматитом, пищевой аллергии, бронхиальной астме, бронхите, насморке, заражении грибками или глистами;
  • первичная эозинофилия – врожденная реактивность иммунной системы, проявляется инфильтратами (очагами уплотнения) в легких, сердце, головном мозге;
  • семейная эозинофилия – передается от родителей реакция непереносимости продуктов питания или повышенная чувствительность бронхов, кожные формы (зуд и высыпания).

При первом варианте повышение обычно небольшое, оно не превышает 10-15 единиц. Возрастание до 65-75 нг/мл характерно для заражения глистами или тяжелой формы атопического дерматита. Резкое возрастание до 180-200 единиц бывает при гиперэозинофильном синдроме, он возникает при опухоли костного мозга.

Возможными заболеваниями, приводящие к росту эозинофильного катионного белка у взрослых пациентов, бывают:

  • аллергическая и аспириновая форма бронхиальной астмы;
  • эозинофильная пневмония;
  • сезонный насморк (ринит), полипоз;
  • атопический дерматит, экзема;
  • воспаление кишечника, желудка, пищевая аллергия;
  • аллергический конъюнктивит, отит.

К неаллергическим патологиям, при которых возникает повышение показателя, относятся:

  • бактериальный ринит;
  • острые вирусные инфекции;
  • гайморит;
  • опухоль костного мозга, почек, легких, органов пищеварения.

Дресс-синдром

Одно из патологических состояний, протекающих с ростом ЕСР – это дресс (DRESS)-синдром. Он расшифровывается как реакция непереносимости лекарственных препаратов, которая сопровождается повышением эозинофилов и поражением внутренних органов.

Симптомы включают:

  • кожный зуд,
  • покраснение кожи,
  • высыпания,
  • боли в животе,
  • понос.

Дресс-синдром

К частым причинам его появления относятся:

  • сульфаниламиды (Бисептол);
  • производные сульфонилмочевины (Диабетон, Манинил);
  • антибиотики (Доксициклин, Пенициллин);
  • противовоспалительные препараты (Аспирин, Метиндол, Ибупрофен);
  • противосудорожные (Финлепсин).

Если повышен иммуноглобулин Е и эозинофилы

Повышение ЕСР и иммуноглобулина Е, эозинофилов – это признаки наличия аллергических заболеваний. При этом анализ на катионный белок считается наиболее чувствительным тестом, он реагирует на присутствие аллергена даже в тех случаях, когда остальные показатели в норме.

Концентрация протеина точно отражает тяжесть болезни, она растет одновременно с основными симптомами (зуд, высыпания, приступы удушья, нарушения пищеварения). При улучшении состояния на фоне лечения или удаления провоцирующего фактора анализ показывает уменьшение ЕСР.

Если показатели снижены

Низкие значения концентрации эозинофильного катионного белка – это признак нормы. Даже полное отсутствие не является нарушением, оно является свидетельством отсутствия воспаления, аллергии и инфекций, опухолей. Значимость уменьшения возникает при лечении заболеваний, оно важно для снижения дозировок препаратов, отмены гормональной терапии.

Как восстановить нормальный уровень

Для нормализации содержания ЕСР необходимо:

  • при известном аллергене прекратить с ним контакт или постараться снизить концентрацию (например, ежедневная влажная уборка при аллергической реакции на домашнюю пыль);
  • соблюдать диету, что необходимо при пищевой непереносимости, но зависимости от формы отказ от синтетических красителей, консервантов, ароматизаторов, меда, уменьшение животного белка, сахара положительно влияет на показатель;
  • пройти диагностику для выявления провоцирующего фактора у аллерголога и полный курс лечения основного заболевания.

Рекомендуем прочитать статью об антифосфолипидном синдроме. Из нее вы узнаете о том, что такое антифосфолипидный синдром, причинах его развития, симптомах наличия, а также о методах диагностики и лечении антифосфолипидного синдрома.

А здесь подробнее об анализах на подтверждения инфаркта миокарда.

Эозинофильный катионный белок возрастает в крови при аллергическом насморке, бронхиальной астме, атопическом дерматите и пищевой непереносимости. Этот лабораторный показатель считается важным для постановки диагноза и наблюдения за результатом лечения.

Смотрите на видео о том, что такое эозинофил:

Источник: http://CardioBook.ru/eozinofilnyj-kationnyj-belok/

Анализ крови на иммуноглобулин е и эозинофилы

Эозинофилы и иммуноглобулин е

Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – это один из лабораторных признаков (маркер) аллергии. Его рост в крови указывает на обострение бронхиальной астмы, болезней аллергического происхождения – насморк, дерматит (воспаление кожи), пищевая непереносимость. Назначается для диагностики таких заболеваний и выяснения степени их тяжести, результатов терапии.

Тест проводится по венозной крови, нормой считается концентрация до 24 нг/мл. Снижение показателей – это признак успеха лечения, прекращения поступления аллергена.

Такой анализ более точен, чем стандартное определение эозинофилов или иммуноглобулина Е, так как оно показывает первым аллергическую реакцию.

Исследование крови используется и для экспертной оценки обострения бронхиальной астмы (например, у призывников).

Эозинофилы повышены иммуноглобулин е в норме – Все про гипертонию

Эозинофилы и иммуноглобулин е

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Образуясь в костном мозге, эозинофилы (EO) проходят те же стадии, что и нейтрофилы.

Тканевой пул эозинофилов, представленный клетками, сосредоточенными в тканях, тканевых жидкостях, подслизистой оболочке кишечника, воздухоностых путей, в кожных покровах, значительно превышает их содержание в периферической крови.

Живут клетки недолго, всего-то несколько часов, умирать уходят в ткани, где разделяются на отдельные фрагменты (апоптоз) и поглощаются макрофагами.

Основные задачи и функции

Невзирая на короткую жизнь эозинофилов, они отнесены к весьма значимым обитателям крови, наделенным определенными способностями для решения важных задач:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Основная функция – участие в тканевых реакциях (аллергены, паразиты, аутоиммунные процессы).
  • Отвечая на влияние хемотаксических факторов, они, наряду с нейтрофилами, быстро мигрируют к раздражителю, то есть, в очаг, чтобы навести там порядок.
  • Захватывая гистамин, эозинофилы способны фагоцитировать иммунные комплексы «антиген-антитело – АТ-АГ», произведенные преимущественно иммуноглобулинами класса Е (IgE), но, вместе с тем, они имеют рецепторы, которые помогают цепляться и за другие белковые молекулы (иммуноглобулины G, M , антигены I и II класса лейкоцитарной системы HLA) и чужие клеточные структуры. Между тем, умением переваривать захваченные продукты эти клетки заметно уступают нейтрофилам.
  • Э. содержат ферменты, в частности, главный щелочной белок, повреждающий личинки паразитов, почему количество этих клеток заметно увеличивается при глистной инвазии. Такая особенность Э. широко применяется в диагностике паразитарных болезней, поэтому не удивительно, что если у ребенка повышены эозинофилы, то родители, сходу ставят диагноз.
  • Эозинофилы продуцируют ряд биологически активных веществ (гистаминаза, простагландин Е, лейкотриены и др.), а также участвуют в образовании плазминогена, а, стало быть, причастны к фибринолизу.

Однако все это сложно и непонятно, поэтому попробуем рассмотреть основную роль эозинофилов на простом примере.

Простой пример

Попадает, скажем, какой-то агент в организм, который для последнего является чужеродным.

  1. Эозинофилы приходят в состояние «боевой готовности»: мигрируют к месту происшествия, удлиняя себе срок жизни, повышают продукцию биологически активных веществ, а на своих поверхностях образуют молекулы адгезии, посредством которых клетки цепляются за эпителий. Можно считать, что знакомство состоялось, и организм ответил своей реакцией: кашель, слезотечение, сыпь и прочее.
  2. Повторный визит чужеродного агента тем более не проходит гладко. Аллерген встречает на своем пути выработанный после первого раза иммуноглобулин Е, который быстренько распознает врага, соединится с ним и образует с комплекс «АТ-АГ». Эозинофилы, захватывая эти комплексы (фагоцитоз), выделяют медиаторы (главный основной белок, лейкотриены, пероксидаза, нейротоксин). Влияние этих медиаторов тоже хорошо известно людям, имеющим высокий ответ на раздражители, например, бронхоспазм астматического происхождения (сокращение бронхов, удушье, образование слизи и т. д.).

Таким поведением эозинофилов можно объяснить возрастание их уровня, когда человек побеждает инфекцию (многие люди и сами замечали, что в конце воспалительного процесса, количество Э. в анализе повышено), ведь они должны пособирать все продукты реакции между возбудителем и антителами, которые выработал организм для борьбы.

В данной ситуации уровень Э. выше нормы может быть очень обнадеживающим показателем: болезнь отступает.

Один в поле не воин

Следует заметить, что эозинофилы не единственные клетки, занятые осуществлением ответных реакций. На всех этапах им активно помогает малочисленная, но важная группа гранулоцитов – базофилы и тучные клетки.

Базофилы, образованные в костном мозге, не создают резерва, а выходят сразу на периферию. В крови их содержится всего ничего – 0 – 1%. Их тканевая форма – мастоциты или тучные клетки, в больших количествах обитают в коже, соединительной ткани и серозных оболочках.

Фагоцитируют базофилы слабо, живут недолго, но продуктивно.

Гранулы этих клеток содержат гистамин, серотонин, гепарин, протеолитические ферменты, пероксидазу и другие биологически активные вещества, которые при необходимости будут выпущены наружу, например, при аллергической реакции.

Базофилы, имея на своих поверхностях большое количество рецепторов (для связывания IgE, комплемента, цитокинов) и «почуяв неладное», быстро мигрируют в место проникновения чужого антигена, поэтому они практически всегда и присутствуют в местах основной деятельности эозинофилов.

Норма и отклонения

В норме эозинофилы в крови колеблются в переделах 1 — 5% или в абсолютных значениях их содержание составляет от 0,02 до 0,3 х 109/л (у взрослых), причем их относительное количество в лейкоцитарной формуле не зависит от возраста, но зависит от уровня в абсолютных числах.

Считают, что эозинофилы повышены у взрослого, если количество клеток насчитывается больше 0,4 х 109/л, тогда как у ребенка за эозинофилию принимают показатель, превышающий границу в 0,7 х 109/л. А еще для этих клеток характерны суточные колебания: ночью самые высокие, днем, наоборот, отмечается наиболее низкий уровень эозинофилов.

У ребенка повышенные эозинофилы отмечаются чаще: все-таки многие дети растут с диатезом, находятся на учете как часто и длительно болеющие (вирусные и бактериальные инфекции), а, кроме этого, не обладая в достаточной степени навыками соблюдения правил гигиены, периодически подхватывают острицы, аскариды или другую «заразу». Что касается людей, покинувших детский возраст, то и здесь в первую очередь эозинофилию обусловливают паразитарные и аллергические состояния.

Отклонения от нормы уровня эозинофилов нередко соответствует стадии развития некоторых заболеваний, например, пик эозинофилии при глистной инвазии наблюдается на этапе тканевого прохождения паразитов.

Эозинопения, когда и в процентном отношении, и в абсолютных числах уровень клеток стремится к 0, весьма характерна для начальной стадии воспалительного процесса (вплоть до кризиса).

Отсутствие эозинофилов в крови объясняется тем, что все клетки находятся в зоне воспаления, однако в это время при благоприятном течении болезни заметно повышены лейкоциты (лейкоцитоз), хотя обратная картина, когда в анализе отмечается лейкопения и эозинопения не относится к обнадеживающим признакам.

Повышение эонофилов (эозинофилия)

Эозинофилез (то же самое, что и эозинофилия) – повышение уровня эозинофильных лейкоцитов у взрослых выше 0,4 х 0,4 х 109/л, у детей — 0,7 х 109/л отмечается при следующих патологических состояниях:

  • Любые заболевания, имеющие аллергическое начало: бронхиальная астма, поражения кожи (экзема, псориаз, дерматит, чешуйчатый лишай), узелковый периартериит, сенная лихорадка, эозинофильный васкулит, глистная инвазия. К этой категории следует отнести и болезнь повышенной чувствительности к некоторым лекарствам и другим химическим веществам, например, при воздействии антибиотиков (пенициллин, стрептомицин). При этом они не обязательно должны попадать внутрь, иногда достаточно просто соприкасаться с ними, чтобы кожа рук начала чесаться и потрескалась, что нередко наблюдается у медсестер, работающих в стационарах.
  • Реакция на введение антибактериальных препаратов.
  • Инфекционно-воспалительный процесс (стадия выздоровления).

В иных нередких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

  1. Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).
  2. Ревматическая лихорадка (ревматизм).
  3. Паразитарные заболевания.
  4. Острый лейкоз.
  5. Злокачественные новообразования.
  6. Туберкулез.
  7. Наследственная эозинофилия.
  8. Экссудативные реакции различного происхождения.
  9. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.

Рассматривая повышенный уровень эозинофилов в крови, нелишне остановиться на таком явлении, как гиперэозинофилия (гиперэозинофильный синдром) и ее осложнениях, которые в значительной степени затрагивают сердечную мышцу, вызывая некроз ее клеток.

Гиперэозинофильный синдром

Причины повышения эозинофилов аж до 75%  досконально не изучены, однако замечено, что в развитии подобного состояния не последняя роль принадлежит глистной инвазии, узелковому периартерииту, ракам различных локализаций, эозинофильной форме лейкоза, бронхиальной астме и лекарственной болезни. Что ж, и так причин предостаточно…

Удерживающийся на высоких цифрах эозинофилез в течение нескольких месяцев заставляет заподозрить процесс, разрушающий ткани паренхиматозных органов (сердце, печень, почки, селезенка), а в иных случаях даже затрагивающий центральную нервную систему.

При гиперэозинофильном синдроме (ГЭС) наблюдается не только увеличение числа эозинофилов, но и их морфологическое изменение.  Измененные клетки могут наносить непоправимый вред сердцу (болезнь Леффлера).

Они просачиваются в мышечную (миокард) и внутреннюю (эндокард) оболочки и повреждают сердечные клетки белком, вышедшим из гранул эозинофилов.

В результате таких событий (некроз) в сердце создаются условия для повышенного тромбообразования, поражения желудочков (одного или обоих), клапанного и подклапанного аппарата с развитием относительной недостаточности митрального и/или трикуспидального клапана.

Эозинофилов мало

Состояние, когда эозинофилы понижены (меньше 0,05 х 109/л), называется эозинопенией. Это количество клеток, прежде всего, говорит о том, что организм плохо справляется с воздействием различных чужеродных факторов, населяющих внешнюю и внутреннюю среду.

Причиной снижения сопротивляемости организма, которое отражается в анализе крови, нередко является различная патология:

  • Отдельные острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф);
  • Острый аппендицит;
  • Сепсис;
  • Травмы, ожоги, хирургические операции;
  • Первые сутки развития инфаркта миокарда;
  • Острое воспаление (может быть ноль, а потом, наоборот, выше нормы – признак выздоровления).

Следует отметить, что пониженными эозинофилы бывают в случаях, далеких от перечисленных, и даже от патологии вообще: психоэмоциональное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка, влияние гормонов надпочечников.

Это только на первый взгляд может показаться, что данная популяция лейкоцитов незаметна (есть там они или нет?), поскольку в анализе крови их уровень большой величиной не отличаются.

Но эозинофилы выполняют важные функции, а для их определения не нужно никакой специальной подготовки: общий анализ крови из пальца, который люди называют развернутым (лейкоцитарная формула), являются значимым диагностическим показателем, способным поведать не только о наличии заболевания, но и о стадии патологического процесса.

: эозинофилы и их повышение — доктор Комаровский

Источник: https://podavleniu.ru/gipertoniya/eozinofily-povysheny-immunoglobulin-e-v-norme/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: