Эндоневрий это

Функциональная анатомия периферической нервной системы

Оглавление по разделу: «Ответы на вопросы по анатомии»

Периферическая нервная система – часть НС, которая связывает ГМ и СМ с чувствительным аппаратом, а также с органами и аппаратами, отвечающие на внешние и внутренние раздражения приспособительными реакциями (движение, секреция).

Части ПНС:

• Нервы (стволы, сплетения, корешки),
• Нервные узлы,
• Периферические окончания.

СМН отходят от СМ попарно и образуют сегмент(31).

СМН образуется двумя корешками:

• Задний — чувствительный (аксоны чувствительных нейронов в СМ узлах).
• Передний – двигательный (аксоны нейронов двигательных ядер передних рогов) Выходит через передне-латеральную борозду.

13 СМН содержат вегетативные волокна от вегетативных отростков нейронов латерального промежуточного ядра боковых рогов (С8-L2).

Ствол с/м нерва делится на ветви:

• Передняя ветвь,
• Задняя ветвь,
• Менингеальная ветвь,
• Белая соединительная ветвь.

2. Задние ветви спинномозговых нервов: их зона иннервации и особенности распределения

Задние ветви:

• Имеют сегментарное строение.
• Иннервируют участки тела, сохранившие сегментарность: аутохтонные мышцы спины, мышцы затылка, кожа над этими мышцами.
• Смешанные по составу волокон.
• Более тонкие, чем передние ветви.
• Делятся на латеральные и медиальные ветви.

Но: 2 задние ветви:

• Задняя ветвь 1-го шейного СМН (подзатылочный) – иннервирует мышцы затылка — двигательный;
• 2-ой шейный СМН (большой затылочный нерв) имеет два отличия:
  • чувствительный – иннервирует кожу затылка,
  • по диаметру больше чем передняя ветвь.

3. Передние ветви спинномозговых нервов: их зона иннервация и отличие от задних

Передние ветви:

• Утратили сегментарное строение.
• Иннервируют трункопитальные и трункофугальные мышцы – мышечные волокна перемещаются, пересекаются, поэтому => передние ветви образуют сплетения.

Но:

• Передние ветви грудных СМН (Th2 – Th11 сегментов) — межреберные нервы — сегментарное строение + нет сплетений, так как они иннервируют части тела, сохранившие сегментарность.
• Th12 – подреберные нервы.

4. Почему передние ветви спинномозговых нервов образуют сплетения? Передние ветви каких нервов их не образуют? Почему?

Передние ветви СМН иннервируют трункопитальные и трункофугальные мышцы, мышечные волокна которых перемещаются и пересекаются, поэтому образуются сплетения.

Но:

• Передние ветви грудных СМН (Th2 – Th11 сегментов) — Межреберные нервы — сегментарное строение + нет сплетений, так как они иннервируют части тела, сохранившие сегментарность.
• Th12 – подреберные нервы.

Минуточку внимания! На сайте работает «Ночная тема». Нажмите на в меню сайта, чтобы перейти на темную цветовую схему.

5. Какие сплетения вы знаете? Их зона иннервации

Сплетение – это место, где нервы обмениваются между собой волокнами. В области сплетений нервы изменяют состав волокон (меняется количество нервов).

4 нервных сплетения:

• Шейное сплетение – образуется передними ветвями 4 верхних шейных СМН. Находятся спереди поперечных отростков. Иннервирует большую часть мышц шеи, кожу шеи, боковых частей головы, диафрагму.
• Плечевое сплетение – образуется передними ветвями С3-С8 СМН. Имеет надключичную и подключичную части. Иннервирует верхнюю конечность, включая пояс верхней конечности, а также поверхностные мышцы груди и спины.
• Поясничное сплетение – образуется передними ветвями поясничных СМН. Иннервирует кожу, мышцы нижней части живота, включая поясничной области, передняя медиальная часть бедра.
• Крестцово-копчиковое сплетение – образуется ветвями крестцовых СМН. Иннервирует мышцы, кожу и суставы нижней конечности.

6. Черепные нервы: чем они отличаются от спинномозговых и на какие группы по составу волокон они делятся?

Отличия ЧН от СМН:

• ЧН отходят от ГМ,
• Не имеют сегментарного строения,
• Разные по составу волокон – делятся на 4 группы:
  • Чувствительные нервы (1,2,8),
  • Двигательные нервы (3,4,6,11,12),
  • Смешанные нервы (5,7,9,10),
  • Вегетативные нервы (3,7,9,10).

7. Из чего состоят периферичекие нервы? Какие соединительнотканные оболочки они имеют? Что такое периневральное пространство, его значение?

Нерв – часть ПНС, представляющий собой длинный тяж, образованный пучками нервных волокон, окруженный соединительнотканными оболочками.

Функциональная структура периферического нерва — нервное волокно (отростки нервной клетки, окруженных оболочкой.

Соединительнотканная оболочка трех видов:

1. Эндоневрий (внутри нерва) – между отдельными нервными волокнами, формирует отдельные пучки нервных волокон (1и 2 порядка).
2. Периневрий – окружает несколько пучков нервных волокон – образуется двумя пластинками:
   • Висцеральная,
   • Париетальная.

Между пластинками — периневральное пространство (есть у всех ЧН, у СМН спорно) – сообщается с подпаутинным пространством, содержащим СМ жидкость

1. Эпиневрий (у самых крупных нервов) – богат кровеносными сосудами, питает нерв, обеспечивает коллатеральное кровообращение.

8. Что такое нервное волокно? Их классификация по калибру и скорости проведения импульсов

Нервное волокно — отростки нервной клетки, окруженных оболочкой из леммоцитов.

По диаметру и скорости проведения нервных импульсов:

• Группа А: толстые миелиновые волокна до 100 мкм, скорость = 10-120 м/с, образуются соматические нервы,
• Группа В: тонкие миелиновые волокна 1-3 мкм, скорость = 3-14м/с, формируются преганглиолярные вегетативные нервы,
• Группа С: 0,4-1,2 мкм, скорость = 0,5-2,3м/с, постганглиолярные вегетативные нервы.

Толщина нервного волокна обусловлена миелиновой оболочкой – изолирующая оболочка, покрывающая проводник.

9. Внутриствольное строение нервов

Помимо того, что в состав нерва могут входить разные по функции нервные волокна, окруженные соединительнотканными оболочками, и имеющими периневральное пространство, пучки нервных волокон могут располагаться по разному.

По Синельникову выделяют:

• Кабельный тип (вегетативный) – все нервные волокна идут параллельно,
• Сетевидный тип (соматический) – приспособительная функция, особая форма связей между пучками нервных волокон.

10. Закономерности расположения экстраорганных нервов

Закономерности расположения экстраорганных нервов (от ЦНС до органа):

• Двусторонняя симметрия,
• Достигает органа по кратчайшему пути,
• Нервы расположены в защищенных местах,
• Проходят в составе сосудисто-нервного пучка или самостоятельно,
• Иннервирует мышцы, соответствующий миотому закладки этих мышц.

11. От чего зависят типы разветвления интраорганных нервов? Какие их типы знаете в мышцах с различной структурой и функцией?

Интраорганные нервы распределяются в органе в соответствии с его строением.

Развитие нервов в мышцах – три вида иннервации:

• Магистральный тип (веретеновидные мышцы) – через орган проходит один крупный нервный ствол, а от нее — веточки.
• Рассыпной тип (веерообразные мышцы — дельтовидная, височная мышцы) – в ворота органов входит крупный нерв, который сразу же рассыпается.
• Магистрально-рассыпной (перистые мышцы) — через мышцу проходит один или несколько крупных ветвей и затем рассыпаются на ветви 1,2 и т.д. порядка.

12. Классификация связей в периферической нервной системе, их значение

• В полости черепа и позвоночном канале (интрадуральные и экстрадуральные),
• Связи в области сплетений,
• Связи на периферии (около иннервирующего органа).

Связи выполняют приспособительную функцию.

13. Что такое сегментарная иннервация?

Сегментарная иннервация – участок кожи, группы мышц, суставы, органы, работу которых обеспечивает один СМН. На туловище горизонтальные полоски, на конечностях вертикальные полоски.

14. Что такое зональная иннервация?

Зональная иннервация – участок кожи, группы мышц, суставы, органы, работу которых обеспечивает один периферический нерв.

15. Зоны Захарьина-Геда. Как вы их объясняете?

Зоны Захарьина-Геда – участки кожи, соответствующие определенным внутренним органам. При изменении состояния внутренних органов на этих участках кожи появляются любые изменения. Воздействия на эти участки кожи приводит к изменению состояния внутренних органов. Эти участки кожи и внутренние органы иннервируются из одного сегмента СМ.

Разделы с похожими страницами

Источник: https://medfsh.ru/teoriya/teoriya-po-anatomii/voprosy-po-anatomii/funktsionalnaya-anatomiya-perifericheskoj-nervnoj-sistemy

Анатомия седалищного нерва и где он находится

Нервная система человека довольно сложна и является одной из определяющих систем во всем теле. Знать строение того или иного участка нервной системы необходимо для понимания процесса формирования того или иного недуга. В данной статье рассмотрим где находится седалищный нерв и его анатомию.

Строение

Итак, где находится седалищный нерв у человека и как его лечить? Данный нерв является наиболее крупным из всех нервных ответвлений периферической нервной системы (ПНС) человека, а анатомия седалищного нерва состоит из трех уровней:

Нижний уровень, или эндоневрий представляет собой набор из множества мелких кровеносных сосудов (капилляров).

Средний слой, или периневрий (еще имеет название — обволакивающий слой) состоит из крупных кровеносных сосудов. Данный уровень покрыт рыхлой соединительной тканью, которая выступает в роли подушки.

Верхний слой, или эпиневрий состоит из плотной соединительной ткани.

Места, где проходит седалищный нерв имеют импровизированный канал своего рода туннель для нерва.

Само волокно состоит из чувствительных (афферентных) и двигательных (эфферентных) компонентов. Оно отвечает не только за чувствительность, но и за двигательную активность нижних конечностей. Анатомическое строение нерва не такое сложное, если сравнивать его с тем же тройничным нервом, но требует детального изучения.

Где расположен

Топография седалищного нерва довольно проста, он берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, далее проходит через наиболее крупное отверстие в грушевидной мышце, которое называется седалищное отверстие. Несмотря на то что он сокрыт дополнительно ягодичной мышцей, именно в месте его выхода наиболее часто случается поражение седалищного нерва (спазм грушевидной или ягодичной мышцы, которые могут защемлять отросток на выходе).

После того как нерв миновал ягодичную мышцу, он устремляется вниз, в задней части ноги к подколенной ямке, где разделяется на малоберцовый и большоберцовый нервы.

В зависимости от особенностей строения у того или иного человека нерв может делиться еще на уровне ягодиц, но даже в этом случае они будут простираться параллельно друг другу на минимальном расстоянии до подколенной ямки.

Большеберцовый нерв

Отвечает за иннервацию кожи и двигательную активность стоп. Синтопия большеберцовой ветви (его положение относительно других образований) срединная и поверхностная. Данный нервный отросток после разделения проходит ровно по центру голеностопного сустава. При достижении нижней части ноги он также раздваивается на заднюю и переднюю ветки (часть уходит в стопу, часть направляется к коже).

Малоберцовый нерв

Доступ к данному отростку наиболее прост, что и делает его проблемным. Малоберцовая ветвь, после деления проходит между икроножной и бедренной мышцей.

Точка соприкосновения данной ветви с кожей находится в районе головки малоберцовой кости. Данный участок опоясывается ветвью и при внешнем воздействии может быть повреждена.

Малоберцовая ветвь также делится на два отростка, которые называются углубленным и поверхностным. Углубленный отвечает за двигательную активность, а поверхностный за чувствительность, другими словами, он необходим для того, чтобы иннервировать кожу и другие составляющие нижних конечностей. Кроме того, поверхностный нерв отвечает за двигательную активность голени.

Питание седалищного нерва происходит от ягодичной артерии, которая после выхода из таза следует параллельно ему.

Итак, что такое седалищный нерв понятно, теперь необходимо разобрать возможные варианты его поражения.

Поражения

Существует два наиболее распространенных варианта поражения нерва:

Причины развития обоих видов не сильно и различаются, а в некоторых случаях взаимодополняются, так спровоцировать боль могут:

• травма;
• переохлаждение;
• остеохондроз (определить наличие данного недуга несложно, необходимо зажать точки Валле, которые являются проекцией нерва на ягодице. С правильным определением проекционной линии можно ошибиться, поэтому первоначально это должен сделать врач. При пальпации данная точка буде болеть);
• межпозвоночная грыжа;
• синдром грушевидной мышцы (происходит в результате спазма одноименной мышцы вследствие всевозможных патологий);
• новообразования;
• постинъекционный синдром (может быть спровоцирован неверным введением иглы в тело);
• инфекционные заболевания.

Основной симптом воспаления или защемления — онемение конечности (обычно происходит с одной стороны, так как двухсторонняя ишиалгия редкость). Помимо того, при болезни нередко ощущаются:

• мурашки;
• покалывание;
• жжение;
• тянущая или простреливающая боль;
• нарушения двигательной активности.

Лечение

Прежде чем лечить данное заболевание необходимо удостовериться, что причина неприятных симптомов кроется именно в ишиасе. Особенно это актуально для женщин в положении.

Дело в том, что при беременности есть вероятность перепутать недуг с предвестниками выкидыша. Именно поэтому требуется провести диагностику, которая в себя включает:

• Осмотр у невролога.
• Комплексная аппаратная диагностика при помощи медицинского оборудования (МРТ, рентгенография).
• Лабораторные исследования (анализы крови, пункция спинномозговой жидкости).

В зависимости от тяжести недуга проводиться диагностика может, по-разному и перечень анализов может отличаться.

После того как недуг был диагностирован, необходимо не затягивая приступить к устранению проявлений заболевания и купированию симптоматики.

Методы лечения, следующие:

• консервативный медикаментозный способ (таблетки, физиотерапия);
• массаж;
• лечебная физкультура (упражнения должны подбираться с условием индивидуальных особенностей организма);
• домашние методы лечения;
• хирургическое (оперативное) вмешательство.

Варианты народного лечения можно прочесть в нашей статье — как лечить седалищный нерв в домашних условиях.

Для того чтобы доктор принял решение о назначении хирургического вмешательства, ему необходимо понять почему у пациента возник данный недуг, по какой причине. Так как если все дело в банальном застужении, речи об операции идти не будет.

Показаниями к оперативному вмешательству будут выступать:

• Сильный болевой синдром.
• Наличие опухоли или иного новообразования, влияющего на развитие ишиаса.

Итак, седалищный нерв самый крупный в современной неврологии и у него отсутствуют сложные сплетения, которые характерны для большинства нервных отростков. Знание схемы строения данного нерва позволит более точно понимать характер развития патологий в нем и будет способствовать быстрому реагированию на возникшую проблему.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/anatomiia-sedaliscnogo-nerva-i-gde-on-nahoditsia-5db2f62e2f1e4400ae174a35

Где находится седалищный нерв: схема расположения, анатомия

Самый большой и толстый нерв человеческой нервной системы – так можно охарактеризовать седалищный нерв. Он значительно превышает размеры нервных стволов в других органах. Представляет собой пучок миелиновых волокон, покрытых защитными оболочками.

Где находится седалищный нерв – важный вопрос для тех, кто хочет разобраться в проблемах при его поражении. Это два больших ствола, которые формируются слева и справа от поясничной области в нижней зоне спины. Образуются элементами крестцового и поясничного сплетения. Толщина достигает в диаметре среднего пальца руки.

Ствол проходит через ягодичную область, куда выходит из грушевидной щели, и спускается по нижним конечностям, доходя до кончиков пальцев. Согласно схеме, от таких сегментов позвоночника в него входят следующие волокна:

В каждом нервном компоненте выделяют 2 ветви – суставную и мышечную. Суставные иннервируют капсулы суставов. Мышечные отправляются к головкам двуглавой мышцы бедра, запирательным, близнецовым, квадратным мышцам. Кроме этого, волокна отдают окончания полуперепончатой, приводящей и полусухожильной мышечным компонентам.

Благодаря этому нерву все человечество может ходить, бегать, прыгать, так как он запускает движения сгибателей и разгибателей не только бедра, но также голени и стопы.

Ущемление или раздражение нерва в пояснично-крестцовом отделе приводит к такому недугу, как радикулит. К ишиасу могут приводить такие состояния:

• спондилолистез;
• остеохондроз;
• межпозвонковые грыжи;
• синдром грушевидной мышцы;
• стеноз позвоночного канала в поясничной зоне.

При появлении проблем с седалищным нервом комплекс симптомов характерен:

• сильная острая боль;
• возникает в позиции стоя или сидя;
• облегчение приносит поза лежа или ходьба;
• поражение чаще одностороннее, в процесс редко вовлекается другая нога;
• болевой приступ начинается с ягодиц возле бугра или нижней части спины, спускается вниз по бедру и отдает в голень;
• бедро или иногда вся нога немеют.

В редких случаях к болевому синдрому могут добавиться расстройства мочеиспускания. Воспаления нервных волокон бывают временными или постоянными. Лечение возможно консервативное, при осложнениях – хирургическое.

«Гимнастика для разблокировки седаличного нерва»

В этом видео эксперт покажет ряд гимнастических упражнений для разблокировки седалищного нерва.

Строение нерва

Седалищный нерв – один из самых крупных в строении нервной системы человека.

Его структура образована несколькими нервными волокнами, соединенными в пучок. Сверху его покрывает специальная оболочка – эндоневрий. Она содержит капиллярную сеть, обеспечивающую трофику и доставку питательных веществ к нейронам.

Сверху эндоневрия располагается периневрий, в котором расположились артериолы мелкого и среднего калибра. Снаружи их обвивает соединительно-тканная оболочка.

Наружный слой называется эпиневрий. Он служит надежной защитой и подушкой. Эпиневрий выполняет защитную и амортизирующую функцию, оберегая волокно от повреждений и любых неблагоприятных внешних воздействий.

В составе седалищного ствола находятся 2 разновидности нервов: большеберцовый и малоберцовый. Сам седалищный компонент включает волокна позвоночника. От крестцового отдела в него входят 1–3 пары нервов. От поясничной области – 4–5 пар. Сверху их покрывает плотный защитный слой из соединительной ткани.

Где находится

При диагностике и лечении ишиаса обязательно нужно знать, где находится у человека седалищный нерв. Начинается ствол из крестцового сплетения, где его образуют корешки поясничного и крестцового отдела позвоночника. Выходит через подгрушевидное отверстие, в образовании которого участвует грушевидная мышца. Затем направляется вдоль седалищного бугра, где его можно найти.

На выходе расположение седалищного нерва – самая латеральная позиция по отношению с рядом расположенными нервными и сосудистыми пучками. Дальше он идет посреди большой ягодичной мышцы и мышечными группами – квадратной мышцей бедра и внутренней запирательной. Здесь нервный компонент отдает ветвь для иннервации хрящево-костных структур тазобедренного сочленения.

Схема седалищного нерва человека имеет постоянные ответвления. Где бы ни проходил седалищный ствол, на всем участке пролегания от него отходят окончания к рядом расположенным мышечным тканям, кожным и соединительно-тканным элементам. Это обуславливает и объясняет, почему при поражении этой структуры симптомы воспаления настолько ярко выражены.

Как проходит седалищный нерв у человека по ногам – еще один распространенный вопрос. Место выхода ствола – снизу под ягодицей. Занимает расположение вблизи широкой фасции бедра, рядом с приводящей группой. Спускается по задней поверхности бедра, доходит до подколенной области. В месте прохождения этого участка делится на 2 крупных нерва:

• большеберцовый, расположенный изнутри;
• малоберцовый, занимающий наружное положение.

Помимо этого, он дает начало таким нервным элементам, как:

• суставные – к коленному суставу;
• мышечные – к близнецовым, квадратным и запирательным группам бедра.

Нерв выполняет множество функций. Начиная от позвоночника и до кончиков пальцев ступни он проводит нервные импульсы. Иннервирует кожу ягодичных зон, заднюю поверхность бедер.

Обеспечивает способность человека к передвижению. Если ствол неожиданно воспаляется, патологическое состояние называют ишиас, что в переводе означает «таз».

Недуг проявляется сильной и резкой болью вдоль всей нижней конечности.

Анатомия отводит седалищному нервному стволу главную роль в функционировании ног. Любые повреждения и травмы приводят к серьезным изменениям и требуют немедленного медицинского контроля. Для предотвращения проблем необходимо контролировать физические нагрузки и не перегружать нижние конечности, осуществлять перерывы во время работы и тренировок.

Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/ishias/gde-nahoditsya-sedalishhnyj-nerv-2258/