Эхоскопия а методом

Содержание
  1. Эхобиометрия глаза (ультразвуковая диагностика)
  2. Возможности ультразвуковой диагностики в офтальмологии
  3. Методы ультразвуковой диагностики глаз: режимы А и В сканирования
  4. Как проводят ультразвуковое исследование глаз
  5. Сочетание УЗИ с другими методами диагностики
  6. Эхокардиография: особенности и показания к проведению процедуры, расшифровка результатов эхоскопии
  7. Отличия эхоскопии от УЗИ сердца
  8. Принцип действия исследования
  9. Разновидности эхокардиографии
  10. Показания к прохождению
  11. Способы проведения
  12. Подготовка к диагностике
  13. Расшифровка результатов
  14. Узи глаза: как делается, что показывает процедура, расшифровка результатов, норма
  15. Показания и противопоказания
  16. Методики
  17. Достоинства и недостатки
  18. Особенности обследования у детей
  19. Проведение процедуры
  20. Результаты исследования
  21. Обследование зрительного центра глаза с помощью УЗИ
  22. Показание к проведению УЗИ-диагностики
  23. Методы проведения диагностики
  24. Техника проведения УЗИ глаза
  25. Как расшифровать результат диагностики?
  26. Нужно ли делать УЗИ детям?
  27. Итог
  28. Ошибки и ограничения ультразвуковой диагностики
  29. Вред лишней информации
  30. Перегибы желчного пузыря
  31. Опущение почек
  32. Песок в почках не видно
  33. Короткие парные линейные гиперэхогенные сигналы
  34. Нормы для детей
  35. Не видно связки и мениски внутри коленного сустава
  36. Межпозвонковые диски
  37. Мужские и женские проблемы
  38. Ультразвуковые сканеры кое-что придумывают сами

Эхобиометрия глаза (ультразвуковая диагностика)

Эхоскопия а методом

Ультразвуковая диагностика — это высокоточный, безболезненный и доступный во всех отношениях метод исследования организма, активно используемый в различных областях медицины. В офтальмологической практике УЗИ также занимает важное место — это один из основных инструментов, дополняющий общепризнанные методы диагностики глазных патологий.

В основе ультразвуковых исследований лежит принцип эхолокации. Глазное яблоко представляет собой набор сред с разным акустическим сопротивлением. Оценивая особенности отражения ультразвуковых волн от разных внутриглазных структур, можно получать информацию об их строении, определять нормальные и патологически измененные биосреды.

Ультразвуковая диагностика позволяет проводить высокоточные измерения глазного яблока, получать информацию о состоянии анатомо-оптических элементов глаза и оценивать характер кровотока в глазничных сосудах.

Возможности ультразвуковой диагностики в офтальмологии

УЗИ глаза отличается от других методов офтальмологической диагностики своей универсальностью — его используют для выявления широкого круга глазных заболеваний. Ультразвук позволяет оценивать как общее состояние внутренних структур глаза, так и измерять его конкретные биометрические параметры.

Основными показаниями к проведению УЗИ глаза являются:

  • закрытые травмы глаза и повреждения зрительного нерва;
  • прогрессирующее ухудшение зрения;
  • отслойка сетчатки;
  • патологии цилиарного тела;
  • попадание в глаз инородных тел (в т.ч. те, которые не определяются рентгеном);
  • помутнения оптических сред различной природы;
  • подозрения на внутриглазные новообразования и др.

УЗ-сканирование имеет особую ценность при динамической оценке результатов лечения. Его используют при расчете оптической силы искусственных хрусталиков, а также для измерений и дифференциации внутриглазных опухолей. Ультразвуковая диагностика — незаменимый инструмент при подготовке к некоторым офтальмологическим операциям.

Методы ультразвуковой диагностики глаз: режимы А и В сканирования

В офтальмологической практике используют несколько методов УЗИ-диагностики (режимов сканирования), каждый из них имеет свои технические особенности, отличается диагностическими возможностями и предназначен для конкретных медицинских случаев.

УЗИ в А-режиме. Сканирование глаза в одномерном режиме. Данные на мониторе отображаются в виде графика, на их основании специалист проводит оценку биометрических параметров глаза. Ультразвуковое сканирование в А-режиме выделяют в отдельное направление — эхобиометрию.

Обследование в А-режиме позволяет с высокой точностью измерять аксиальную длину глаза, глубину его передней камеры, параметры хрусталика.

Эти данные имеют решающее значение при подготовке к экстракции катаракты, для точного расчета оптической силы искусственного хрусталика, при диагностике нарушений рефракции.

Ультразвуковая диагностика в А-режиме также позволяет определять и оценивать внутриглазные опухоли.

УЗИ в B-режиме. Метод сканирования с расширенными возможностями. С его помощью на мониторе получают уже не график, а двухмерное изображение с детализацией внутренних структур глазного яблока: хрусталика, сетчатки, глазных мышц и пр.

Исследование в B-режиме позволяет с высокой точностью оценивать и дифференцировать внутриглазные изменения: определять характер патологии, ее форму, протяженность.

В отличие от статического А-режима, В-сканирование отображает внутриглазную картину в динамике, что в значительной мере расширяет его диагностический потенциал.

Наряду с этими двумя методами, которые принято считать золотым стандартом офтальмологической диагностики, используют и другие режимы сканирования:

Комбинированный метод — режим, сочетающий возможности А- и В-диагностики.

Ультразвуковая биомикроскопия — метод УЗИ, позволяющий с высоким разрешением изучать структуры переднего сегмента глаза — речь идет о роговице, радужке, хрусталике, угле передней камеры.

Трехмерная эхография — высокоинформативный метод, обеспечивающий трехмерную акустическую визуализацию внутриглазных структур. Изображение дается в объеме. Оно транслируется в реальном времени, что позволяет оценивать общее состояние глаза в динамике.

Ультразвуковая допплерография — метод, позволяющий оценивать параметры кровотока в глазничных сосудах.

Как проводят ультразвуковое исследование глаз

Процедуру проводят в положении сидя или лежа. Она не предусматривает какой-либо специальной подготовки и ее продолжительность в среднем составляет от 15 до 30 минут.

Диагностику в А-режиме проводят контактным способом. Пациент находится с открытыми глазами. Стерильный датчик УЗИ-аппарата соприкасается с глазом, и его медленно перемещают по поверхности.

Слезная жидкость выступает естественной контактной средой.

Для уменьшения дискомфорта и слезотечения, из-за непосредственного контакта датчика с глазом, перед процедурой пациенту закапывают анестетический препарат.

Диагностику в В-режиме проводят с закрытыми глазами. На веки наносят легкосмываемый водорастворимый гель, выступающий контактной средой. Специалист перемещает датчик по веку, периодически указывая, какие действия пациенту нужно совершать глазами. Процедура не предполагает использование анестетика.

Сочетание УЗИ с другими методами диагностики

Высокая информативность УЗИ не исключает необходимости в дополнительных методах диагностики. В общих случаях УЗИ предшествует сбор анамнеза и проведение врачом общего клинико-офтальмологического осмотра. 

При подозрении на присутствие инородного предмета предварительно делают рентгенографию глаза. Если у пациента подозревают внутриглазные опухоли, УЗИ предшествует диафаноскопия глазного яблока. Для подтверждения наличия объемного образования в глазнице дополнительно проводят экзофтальмометрию и рентгенографию.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Источник: https://lasik.ru/services/diagnostika/ekhobiometriya-glaza-ultrazvukovaya-diagnostika/

Эхокардиография: особенности и показания к проведению процедуры, расшифровка результатов эхоскопии

Эхоскопия а методом

Эхокардиография является одним из современных и безопасных способов диагностики сердечно-сосудистой системы с помощью ультразвука.

Для проведения процедуры швейцарские ученые изобрели прибор, который исследует митральный клапан и левый желудочек.

Главным преимуществом ультразвукового исследования считается то, что оно позволяет получить полную картину состояния сердца за короткий срок для выявления незначительных сбоев в работе сердечной системы.

Отличия эхоскопии от УЗИ сердца

Эхокардиография сердца и УЗИ — это самые эффективные обследования главного жизненно важного органа, которые схожи заданиями и целями.

Различия методов заключаются в следующем:

  • способ проведения;
  • использование особого электронного оборудования для ЭхоКГ;
  • эхоскопия позволяет получить объемную картинку после того, как были обработаны и выведены на экран все данные.

Для того чтобы снять эхокардиограмму, используют электроды и кардиограф, с помощью которого врач осматривает сердце, а также фиксирует электростатическую деятельность его сердечных мышц. Полученный графический рисунок позволяет установить числовые показатели биения, стабильность ритма пульсации, отсутствие или наличие аритмии.

ЭхоКГ применяется в том случае, если есть острая необходимость исследовать способность сердца и клапанов к перекачиванию крови. Эта методика применяется докторами для проверки деятельности клапана и определения местоположения мышц сердца, которые были атрофированы.

Если сравнивать эхоскопию с УЗИ, то она отличается более понятной картиной обследования, поскольку выявляет даже начальные стадии абсолютно всех болезней.

Принцип действия исследования

Для проведения эхо сердца специалисты используют ультразвуковые волны высокой частоты, воспринять которые не может даже человеческое ухо. К телу пациента прикладывают специальный прибор, который распространяет по всему телу волны, а в зависимости от того, в каком состоянии находятся внутренние органы, будет меняться частота, амплитуда и период колебаний.

Волны, которые были изменены, возвращаются к датчикам, которые преобразуют их в электрические сигналы для дальнейшей обработки с помощью эхокардиографа. Он, в свою очередь, выдает полную картину, которая позволяет рассмотреть сердце со всех сторон. При желании или необходимости двухмерное изображение, полученное на экране компьютера, можно распечатать.

Разновидности эхокардиографии

На сегодняшний день существуют различные виды эхокардиограммы, которые используются в зависимости от общего состояния здоровья пациента. К основным относится:

  1. трансторакальная;
  2. чреспищеводная;
  3. внутрисосудистая и стрессовая.

Стандартным видом эхограммы считается трансторакальный, в процессе проведения человек практически не испытывает боли. Доктор прикладывает к телу пациента датчик, передающий звуковые волны высокой частоты, которые отбиваются мышцами сердца. В результате такой процедуры создаются звуки и изображение, которые врач анализирует с целью определения наличия или отсутствия серьезных заболеваний.

Чреспищеводная ЭКГ подразумевает использование глотательной трубы, которая соединяет полость рта с желудочно-кишечным трактом.

Вводят трубку в полость пищевода, а отчетливое изображение строения сердца получается в результате того, что труба тесно расположена к органу.

При катетеризации сердца применяют внутрисосудистый ультразвук, вводя в кровеносные сосуды специальный датчик с помощью катетера. Эта процедура необходима для анализа закупорки внутренних стенок сосудов.

Во время занятий спортом, где используется велосипед или беговая дорожка, возможно проведение стрессовой эхокардиографии.

С помощью такой методики происходит визуализация движения мышц сердца, а также анализ насосного функционирования при условии, что на орган оказывается увеличенная нагрузка.

Показания к прохождению

Необходимость проведения эхокардиографии должен определять лечащий врач, но в большинстве случаев она необходима каждому второму пациенту с нарушениями в работе сердца, различными сердечными заболеваниями или подозрениями на такие болезни. К явным показаниям к прохождению относятся такие симптомы:

  • гипертония, учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма;
  • порок сердца, ишемическая болезнь в различных формах ее проявления;
  • частые обмороки и повышенная температура тела на протяжении длительного периода времени;
  • одышки, отеки и частые боли в области грудной клетки.

Спортсмены (особенно тяжелоатлеты, дайверы, марафонцы и те, кто подвергает свой организм ежедневным тяжелым нагрузкам) также должны делать ЭхоКГ для того, чтобы проверить, в каком состоянии находится сердечная система. Пневмония, частые бронхиты, стрессы и гормональные сбои представляют собой отдельную группу показаний, при которых желательно сделать эхографию.

Доктора утверждают, что ультразвуковое обследование способствует выявлению скрытых аномалий сердца, выяснению причин частых шумов и определению оценки изменения сердечных мышц.

С помощью эхокардиографии диагностируется сердечная недостаточность, порок сердца, перикардит и другие диагнозы.

Методика позволяет определить состояние клапанов и камер, а также оценить работу мышц сердца, измерить давление в полостях и скорость потока крови.

Ультразвуковое обследование нужно для того, чтобы иметь представление о состоянии и анатомии жизненно важного органа, его сократимости, работе, болезненных изменениях и других явлениях.

Процедура является атравматичной и безопасной для человека, поскольку нет никакой необходимости в том, чтобы глотать зонд и подвергать свой организм вредным излучениям.

Абсолютная безболезненность позволяет проводить эхографию как плоду в утробе матери, так и новорожденному малышу, женщинам в период беременности. Также ее можно делать несколько раз, поскольку для здоровья пациента это не представляет никакой опасности.

Мужчинам, возраст которых превысил отметку в 45 лет, и женщинам после 50 лет к ультразвуковому обследованию сердца рекомендуется прибегать каждые 5−6 лет (если отсутствуют серьезные проблемы со здоровьем сердечно-сосудистой системы).

Если в результате обследований была обнаружена болезнь сердца без обострений, прибегать к обследованию нужно не менее 1 раза в год.

Способы проведения

Для проведения ЭхоКГ в медицине существует 3 основных метода воспроизведения эхосигнала: А-режим, В-режим и М-режим.

А-режим-подразумевает регистрацию эхо-сигналов в форме пиков, амплитуда которых зависит от того, насколько интенсивным является сигнал.

М-режим изображает структуры, которые движутся, а В-режим показывает интенсивность сигналов с помощью яркости свечения точек. Зачастую в медицинской практике прибегают к М-режиму, допплер-эхокардиографии и двухмерной эхокардиографии.

Для подачи сигналов в М-режиме следует предварительно выбрать ось, по которой они будут двигаться, образовывая при этом изображение сердца сверху.

С помощью двухмерной эхокардиографии можно получить картинку в двух плоскостях, благодаря которой доктор в дальнейшем сможет проанализировать движение сердечных структур.

Для определения турбулентности кровотока и скорости движения кровяных телец рекомендуется использовать допплер-эхокардиографию, которая была основана на эффекте Допплера. Суть такого обследования заключается в том, что частота ультразвукового луча зависит от того, на какой скорости движется объект.

Все эти способы включает в себя трансторакальная ультразвуковая диагностика, но использовать их можно далеко не во всех случаях.

При акустических преградах к проникновению сигнала, которые могут быть представлены протезированными клапанами или подкожно-жировой клетчаткой, трансторакальную диагностику необходимо заменить чреспищеводной эхокардиографией.

Такое обследование подразумевает глотание пациентом специального датчика для того, чтобы получить дополнительную информацию или уточнить диагноз.

Подготовка к диагностике

Подготовка пациента к проведению ультразвуковой диагностики сердца не представляет никаких сложностей. Первым делом, человек должен раздеться до пояса, после чего лечь на левый бок, чтобы обеспечить близкое расположение грудной клетки к верхушке органа, который будут обследовать. Такое положение тела поможет получить четкое изображение для дальнейшей его расшифровки.

Участки тела, куда будут крепиться датчики, обязательно нужно смазать гелем.

С помощью разнообразных позиций датчиков можно максимально точно определить сердечные отделы, замерить и зафиксировать результаты их деятельности.

Процесс прикрепления датчиков отличается безболезненностью и отсутствием дискомфорта, поскольку они лишь направляют ультразвук, который видоизменяется, проходя через ткани, отражается и возвращается.

Ультразвуковые волны преобразовываются в сигналы, которые и попадают в эхокардиограф, а изменение волн зависит от модификаций состояния внутренних органов. После того как все сигналы были обработаны, монитор покажет четкую картинку, при изучении которой лечащий врач установит точный диагноз или опровергнет наличие предполагаемого заболевания.

Чреспищеводный метод проведения диагностики подразумевает предварительную подготовку к процедуре. Не менее чем за 4 часа до исследования необходимо отказаться от приемов пищи, поскольку во время эхографии глотку смазывают с помощью анестетика для безболезненного помещения датчика в пищевод. Обработка данных может длиться на протяжении 10−15 минут.

Наиболее продолжительной считается стрессовая ЭхоКГ, которая длится не менее 45 минут.

За 3 часа до проведения такого обследования категорически запрещено заниматься какими-либо физическими нагрузками и употреблять пищу в большом количестве.

За 2 часа можно выпить стакан воды и прибегнуть к легкому перекусу. Для проведения диагностики желательно отдать предпочтение легкой одежде, которая не будет сковывать движения.

Расшифровка результатов

Заключительным этапом эхокардиографии следует расшифровка полученных результатов. Правильно проанализировать кардиограмму и увидеть полную картину того, в каком состоянии находится сердце, сможет только квалифицированный врач-кардиолог. Результат проведения исследования зависит от возраста пациента, его общего состояния, а также от целей, для которых проводилась процедура.

Любое заключение ультразвуковой диагностики состоит из константных и неизменных параметров, которые являются характерными для здорового сердца и нормального его функционирования.

Значения этих параметров позволяют определить структуру камер сердца, а также установить особенности работы желудочка, клапанов, перикард и межжелудочковой перегородки. В процессе проведения эхокардиограммы происходит установка нормальных показателей деятельности желудочков.

В зависимости от того, насколько полученные результаты были отклонены от нормы, врач устанавливает развитие или наличие того или иного заболевания.

Сердце — это самый важный орган, с помощью которого человеческий организм может нормально функционировать, и именно поэтому рисковать его состоянием категорически не рекомендуется. При наличии любого тревожного симптома следует без промедлений обращаться за помощью к квалифицированному кардиологу, который установит необходимость проведения эхокардиографии сердца.

Источник: https://sosud-ok.ru/serdce/ehokardiografiya-serdtsa.html

Узи глаза: как делается, что показывает процедура, расшифровка результатов, норма

Эхоскопия а методом

УЗИ глаз является дополнительной методикой в офтальмологии, которая обладает высокой точностью при выявлении кровоизлияний и оценке переднезадней оси глаза. Последний показатель необходим для выявления прогрессирования миопии у детей и взрослых. Существуют и другие области применения методики.

Данный способ диагностики отличается простотой проведения процедуры, отсутствием дополнительной подготовки и быстротой обследования. УЗИ проводится с помощью универсальных и специализированных ультразвуковых аппаратов. Оценку результатов производят в соответствии с нормативными табличными данными.

Показания и противопоказания

Ультразвуковое исследование органов зрения представляет собой неинвазивный метод диагностики, применяемый для выявления многих офтальмологических заболеваний.

Показаниями для УЗИ глаз являются:

  • диагностика отслойки сетчатки, сосудистой оболочки, связанных с опухолевым процессом и другими патологиями,
  • подтверждение наличия новообразований, контроль их роста и эффективности лечения,
  • дифференциальная диагностика внутриглазных опухолей,
  • определение положения хрусталика при помутнении роговицы,
  • сканирование характера помутнений стекловидного тела,
  • выявление невидимых инородных тел в глазу (после травмы), уточнение их размера и локализации,
  • диагностика сосудистых офтальмопатологий,
  • обнаружение кист,
  • диагностика врожденных заболеваний,
  • выявление патологических изменений при глубоком поражении глазного яблока в глазнице (определение характера повреждения – перелом стенки орбиты, нарушение нервных связей, уменьшение самого яблока),
  • уточнение причины смещения глазного яблока вперед – аутоиммунные патологии, опухоли, воспаление, аномалии развития черепа, высокая односторонняя миопия,
  • определение изменений в ретробульбарном пространстве при повышенном внутричерепном давлении, ретробульбарном неврите и других заболеваниях.

Противопоказаниями для УЗИ-диагностики являются травмы глаза, при которых нарушается целостность структур и кровотечения в органах зрения.

Методики

Существует несколько методик ультразвукового исследования глаз:

  1. 1. УЗИ глаз в А-режиме, при котором получают одномерное отображение сигнала. Различают 2 его разновидности:
  • биометрическое, основной целью которого является определение длины ПЗО (эти данные используют перед операцией по поводу катаракты и для точного расчета искусственного хрусталика),
  • стандартизированное диагностическое – более чувствительный метод, который позволяет выявить и дифференцировать изменения во внутриглазных тканях.

2. УЗИ в B-режиме. Получаемое отображение эхо-сигнала – двухмерное, с горизонтальной и вертикальной осями. В результате лучше визуализируются форма, местоположение и размер патологических изменений.

Ультразвуковой датчик контактирует непосредственно с поверхностью глаза (через водяную ванночку или гель). Является наиболее приемлемым способом изучения структур глаза, но малоинформативен для диагностики заболеваний роговицы.

Преимущество сканирования в данном режиме – создание реальной двухмерной картины глазного яблока.

3. Ультразвуковая биомикроскопия, используется для визуализации переднего отрезка глаза. Частота ультразвуковых колебаний более высокая, чем у предыдущих способов.

В более редких случаях применяются следующие виды УЗ-обследования:

  1. 1. Иммерсионное УЗИ в B-режиме. Оно делается дополнительно к другим методам исследования для изучения патологий переднего края сетчатки, которые расположены слишком близко при стандартном сканировании в B-режиме. На глаз устанавливают небольшую ванночку, заполненную физиологическим раствором, используемым в качестве промежуточной среды.
  2. 2. Цветная допплерография. Позволяет одновременно получить двухмерное изображение и оценить кровоток в кровеносных сосудах. Так как сосуды имеют маленькие размеры, то точную их локализацию визуализировать не удается. Кровоток кодируется красным (артерии) и синим (вены) цветом. Метод позволяет также определить разрастание кровеносных сосудов в опухолях, оценить патологические отклонения сонной и центральной артерии, вен сетчатки, поражение зрительного нерва из-за недостаточного кровообращения.
  3. 3. Трехмерное ультразвуковое исследование. Трехмерное изображение получают в результате объединения программным путем множества двумерных сканов, а датчик установлен в одном положении, но быстро вращается. Полученный скан можно рассмотреть на различных срезах. Трехмерное УЗИ незаменимо в офтальмоонкологии (для определения объема меланом и оценки эффективности терапии).

На начальной степени катаракты помутнение хрусталика УЗИ выявить не позволяет. При достижении определенной зрелости заболевания исследование показывает различные варианты его эхопрозрачности.

В офтальмологии применяются как специализированные, так и универсальные ультразвуковые аппараты. В последнем случае разрешение датчиков должно быть не менее 5 МГц.

Датчики универсальных ультразвуковых приборов имеют большие размеры, что делает невозможным их наложение непосредственно на глазницу из-за ее округлой формы. Поэтому в качестве промежуточной среды могут использоваться жидкостные прокладки, устанавливаемые на глаз.

Малая рабочая поверхность специализированных офтальмологических датчиков позволяет визуализировать внутриглазничное пространство.

Достоинства и недостатки

К преимуществам метода ультразвукового исследования глаза относят:

  • Отсутствие тепловых эффектов.
  • Возможность получения информации о состоянии анатомических областей, расположенных рядом с глазницей.
  • Высокая чувствительность при исследовании внутриглазных кровоизлияний и отслоечных процессов, особенно при помутнении оптических сред глаза, когда традиционные офтальмологические средства диагностики не применимы.
  • Точное определение площади отслойки сетчатки.
  • Возможность оценки объема кровоизлияния, согласно которому определяют дальнейшую тактику лечения (2/8 объема стекловидного тела – консервативное лечение, 3/8 – хирургическое вмешательство).

Недостатками УЗИ органов зрения являются следующие:

  • контакт датчика с поверхностью глазного яблока,
  • погрешность измерения, возникающая из-за сжатия роговицы,
  • неточности, связанные с человеческим фактором (не строго перпендикулярное расположение датчика),
  • риск занесения инфекции в глаз.

Особенности обследования у детей

УЗИ глаза проводится в любом возрасте, но у маленьких детей трудно достичь неподвижности и закрытия век. Данная методика обследования помогает выявить врожденные отклонения в органах зрения (ретинопатия недоношенных, колобомы сосудистой оболочки и диска зрительного нерва, другие патологии). У детей младшего и школьного возраста основным показанием для назначения УЗИ является миопия.

У новорожденных детей преломляющая сила оптической системы глаз слабее, чем у взрослых, а размер глазного яблока меньше (16 мм против 24 мм).

В норме после рождения имеется «запас» дальнозоркости в 2-5 диоптрий, который постепенно «расходуется» по мере роста детей и глазного яблока.

К 10 годам его величина достигает соответствующего размера у взрослого человека, а фокус изображения попадает точно на сетчатку («стопроцентное» зрение).

УЗИ глаз

После 7 лет нагрузка на зрительный аппарат детей сильно возрастает, что чаще всего связано с учебой в школе, отягощенной наследственностью и слабостью аккомодации – способностью хрусталика изменять свою форму для того, чтобы одинаково хорошо видеть вблизи и вдали.

Ультразвуковая диагностика является основным методом для определения ПЗО (аксиального размера глаза) у детей при диагностике миопии со спазмом аккомодации.

В связи с особенностями роста рекомендуется провести УЗИ ребенку 10 лет для выявления удлинения переднезадней оси глаза.

Если нарушения рефракции были выявлены в более раннем возрасте, то обследование проводится раньше. Отсутствие полноценной коррекции зрения до 10 лет приводит к ярко выраженным функциональным нарушениям зрения и косоглазию. Дополнительно определяют поперечный размер глазного яблока и акустическую плотность склеры.

Замер ПЗО является единственно достоверным методом определения прогрессирования близорукости. Главным критерием служит увеличение переднезадней оси глазного яблока более чем на 0,3 мм в год. При прогрессировании миопии растягиваются все структуры глаза, в том числе сетчатка, что может привести к тяжелым осложнениям – ее отслоению и потере зрения.

Проведение процедуры

Перед проведением процедуры не требуется специальной подготовки. При сканировании орбит глаза у женщин необходимо снять косметику с век и ресниц. Пациента укладывают на спину так, чтобы изголовье находилось возле врача.

Под затылок подкладывают валик для того, чтобы голова приняла горизонтальное положение.

В некоторых случаях, при необходимости определения смещения каких-либо структур глаза или при наличии пузырька газа в глазнице, пациента обследуют в сидячем положении.

Сканирование производится через нижнее или верхнее закрытое веко, предварительно наносят гель. Во время процедуры врач немного надавливает на датчик, но это безболезненно. Если применяется специализированный датчик, то глаза пациента могут быть открыты (при этом предварительно производится местная анестезия).

Диагностику структур глазного яблока делают в следующем порядке:

  • исследование передней части глазницы (веки, слезные железы и мешок) – обзорное сканирование,
  • для получения среза через переднезаднюю ось (ПЗО) ультразвуковой датчик устанавливают на закрытое верхнее веко над роговицей, в этот момент врачу становятся доступными центральная зона глазного дна, радужка, хрусталик, стекловидное тело (частично), зрительный нерв, жировая клетчатка,
  • для изучения всех сегментов глаза датчик устанавливают под углом в нескольких положениях, при этом пациента просят перевести взгляд вниз в сторону внутреннего и наружного угла глаза,
  • прикладывают ультразвуковую головку на внутреннюю и наружную часть нижнего века (глаза пациента открыты) с целью визуализации верхней части структур глазницы,
  • если необходимо произвести оценку подвижности выявленных образований, то обследуемого человека просят сделать быстрые движения глазными яблоками.

Сканирование сегментов глаза

Длительность процедуры составляет 10-15 минут.

Результаты исследования

Во время проведения обследования специалист ультразвуковой диагностики заполняет протокол с заключением. Расшифровку результатов УЗИ делает лечащий офтальмолог, сравнивая их с табличными нормативными показателями:

Нормальные показатели ультразвукового обследования глаза у взрослых

Нормальные значения ПЗО у детей приведены в таблице ниже. При различных глазных заболеваниях этот показатель варьируется.

Нормальные показатели у детей

В норме изображение глазного яблока характеризуется как округлое образование темного цвета (гипоэхогенное). В переднем отделе визуализируются две светлые полоски, отображающие капсулу хрусталика. Зрительный нерв выглядит как темная, гипоэхогенная полоса в задней части камеры глаза.

Нормальные показатели кровотока при цветной допплерографии

Ниже приведен пример протокола УЗИ глаза.

Источник: https://fr-dc.ru/bez-rubriki/uzi-glaz-provedenie-proczedury-i-rasshifrovka-rezultatov

Обследование зрительного центра глаза с помощью УЗИ

Эхоскопия а методом

Ультразвуковое исследование органов считается одним из информативных и безопасных способов диагностики.

УЗИ глаза позволяет с точностью определить структуру глазного яблока, состояние глазных мышц, сетчатки и хрусталиков, наличие инородных тел и новообразований внутри глаза.

УЗИ-диагностику всегда проводят после офтальмологической хирургии для контроля за качеством проведенной операции и процессами восстановления тканей.

Показание к проведению УЗИ-диагностики

В каких случаях офтальмолог направляет на обследование с помощью ультразвука? УЗИ глазного яблока делают для уточнения диагноза:

  • глаукомы;
  • катаракты;
  • миопии;
  • пресбиопии;
  • гиперметропии;
  • деструкции (спайки) стекловидного тела;
  • наличия новообразований;
  • угрозы отслойки сетчатки.

Глаз исследуют перед проведением офтальмологических операций на глазах, наблюдают за состоянием глазного яблока при заболевании диабетом, выявляют наличие и локализацию инородного тела.

С помощью ультразвука определяют размеры и состояние роговицы и хрусталика, форму глазницы, работу глазодвигательных мышц и патологии функционирования зрительного нерва.

Обратите внимание! Совместно с УЗИ глаза проводят допплерографию, которая определяет патологию сосудистой сетки глазного яблока. Данный метод позволяет обнаружить функциональные изменения кровообращения на начальной стадии развития.

Обследование проводят и при травмировании глаза, за исключением случаев повреждения окологлазных тканей, открытого кровотечения и ожогов. УЗИ глазного дна позволяет обследовать не только патологию отслойки сетчатки, но и степень развития заболевания даже при полном помутнении сред глаза.

Где сделать УЗИ глаза? Процедуру проводят в поликлинике как плановую или по индивидуальному требованию пациента.

Методы проведения диагностики

Ультразвуковая диагностика базируется на основе эхолокации — отражении высокочастотных звуковых волн от объекта. Ультразвуковой передатчик посылает акустические волны, информация от отражения которых визуализируется на мониторе.

Процедура ультразвукового исследования не требует предварительной подготовки и соблюдения какой-либо диеты. Женщинам не рекомендуется наносить макияж на веки и ресницы, так как для работы аппарата требуется нанесение специального геля на веки.

Методов аппаратного обследования несколько:

  • УЗ биометрия;
  • А-режим (эхобиометрия);
  • В-режим (эхография);
  • А + В режим;
  • биомикроскопия;
  • трехмерная эхоофтальмография;
  • цветовое дуплексное сканирование;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование.

Одномерный А-режим определяет характеристики тканей глазного яблока, позволяет произвести замеры глаза, орбиты и глазницы. Обычно данная процедура проводится перед плановой операцией.

В-режим определяет внутреннюю структуру глазного яблока. А + В сканирование дает полную характеристику в одномерном и двухмерном режиме, показывает особенности структурного строения орбит. Трехмерная эхоофтальмография показывает глаз в трехмерном изображении вместе с характеристикой сосудистой сетки в режиме реального времени.

Биомикроскопия дает четкое изображение обследуемого органа, благодаря цифровой обработке эхосигнала. Цветовое сканирование позволяет увидеть движение кровотока в сосудах, скорость течения крови и патологию сосудистой системы.

Так же существует метод импульсивно-волновой допплерографии, который основа на шумовом сканировании. По характеру шума офтальмолог определяет наличие/отсутствие патологий кровообращения в глазном яблоке.

Ультразвуковое дуплексное сканирование сочетает в себе все перечисленные методы и позволяет обследовать глазное яблоко сразу по всем параметрам: размеры, структуру, скорость кровотока.

УЗИ биометрия проводится для подбора контактных линз, она дает характеристику формы глазного яблока, хрусталика и роговицы. Данный метод используют и для сбора дополнительной информации при наличии глаукомы. Биометрию назначают для установления причин близорукости или дальнозоркости глаз.

Техника проведения УЗИ глаза

Как делают УЗИ глаза? Процедуру проводят сидя или лежа, в обследуемый глаз закапывают анестетик для обездвиживания яблока и снижения возможных болевых ощущений. Далее по поверхности глазного обездвиженного яблока водят датчиком-сканом. Эта методика характерна для А-режима.

В-режим проводится иным способом: датчиком водят по закрытому веку. При этом сканировании введение анестетика не требуется. Веко смазывают специальным гелем, который затем удаляют салфеткой. При данном методе сканирования пациент должен успокоиться и не производить хаотичных вращательных движений глазным яблоком. Результаты обследования заносят в протокол УЗИ глаза.

Сканеры нового поколения хорошо обследуют внутреннюю структуру органов зрения и выводят на монитор четкую картинку визуализации. На мониторе офтальмолог видит характеристики роговицы — толщину, прозрачность, целостность структуры.

Хрусталик должен визуализироваться на экране прозрачным, при помутнении он становится заметным. Однако задняя капсула хрусталика должна быть заметна на экране монитора. Сканер определяет положение хрусталика и его плотность.

Выведение на экран задней и передней камеры глаз позволяет определить качество и особенности циркуляции внутриглазной жидкости. Стекловидное тело — это внутреннее содержимое глаза. С помощью УЗИ глаза можно определить его прозрачность, а также покрывающие его оболочки.

Помимо определения характеристик самого глазного яблока, аппарат визуализирует компоненты орбиты, которая находится вне самого органа зрения. Орбита представляет собой жировую клетчатку, расположенную вокруг глазного яблока и за ним. Так же в состав орбиты входят сосуды, глазодвигательная мышца и зрительный нерв.

Как расшифровать результат диагностики?

Расшифровка УЗИ глаза проводится при сравнении полученных данных с эталонными. Офтальмолог оценивает показатели и исключает возможность развития патологии органа.

Что показывают результаты УЗИ глаза? При расшифровке показателей учитывают следующие параметры и нормативы:

  • полная прозрачность и невидимость хрусталика;
  • видимость задней капсулы хрусталика;
  • прозрачность и объем стекловидного тела (4 мм);
  • длину оси глазного яблока: 22-27 мм;
  • переднезадняя ось стекловидного тела — 16 мм;
  • преломляющая сила хрусталика — 52-65 D;
  • ширина зрительного нерва — 2/2,5 мм;
  • плотность внутренних оболочек — около 1 мм.

Расчет показателей производится по рациональным формулам, которые обеспечивают максимальную точность.

В результате полученной клинической картины офтальмолог получает данные о:

  • динамике процессов внутри яблока;
  • строении и функциональности глазодвигательных мышц;
  • особенностях строения и функционирования глазных нервов;
  • структуре сосудов и степени их проницаемости;
  • скорости перемещения кровотока;
  • особенностях строения глазницы.

На основании полученных данных составляется клиническая картина, которая определяет дальнейшую схему лечения.

Нужно ли делать УЗИ детям?

Обследование глаз делают, когда обычной щелевой диагностики недостаточно.

Только ультразвуковое обследование может дать полную картину состояния глазного дна ребенка, выявить врожденные дефекты строения зрительного органа, охарактеризовать кровоснабжение, определить строение глазницы.

УЗИ помогает предотвратить развитие детской близорукости и выявить множество офтальмологических патологий, например, неправильное формирование глазного дна.

Сделать УЗИ диагностику ребенку можно в любой муниципальной или частной клинике. Стоимость обследования колеблется в пределах 1200 рублей. После расшифровки результатов офтальмологом необходимо посетить окулиста для определения схемы лечения, если оно требуется.

Итог

Ультразвуковое сканирование появилось в нашей стране сравнительно недавно. Не все граждане знают, что можно пройти обследование глаз в профилактических целях.

Исследование ультразвуком показано не только при наличии близорукости и дефектов зрительных центров, но и при внутриполостных и эндокринных заболеваниях, а так же заболеваниях кроветворной системы — гипертонии, атеросклерозе, сахарном диабете.

Резкое изменение кровоснабжения зрительного органа может привести к полной слепоте, поэтому своевременная диагностика помогает избежать потери зрения.

Чтобы предупредить развитие патологий зрительной системы, запишитесь к офтальмологу на прием и пройдите УЗИ-обследование для получения точной характеристики вашего зрительного органа.

Процедура полностью безопасна и безболезненна, ее можно проходить как маленьким детям, так и людям всех возрастов.

Пациентам пенсионного возраста проверка зрения ультразвуковым методом жизненно необходима, так как возрастные изменения в структурах зрительного центра могут привести к утрате зрения.

Используемые источники:

  • Архангельский, В. Н. Морфологические основы офтальмоскопической диагностики / В.Н. Архангельский. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2019.
  • Березинская, Д. И. Основы офтальмоскопической диагностики / Д.И. Березинская. — Москва: Гостехиздат 1994.
  • Ермаков, В. П. Что и как видят дети от рождения до 10 лет с сохранным и нарушенным зрением. Диагностика, развитие и тренировка зрения / В.П. Ермаков. — М.: Владос, 2015.
  • Северо-Западный государственный медицинский университ имени И. И. Мечникова
  • Линзы Acuvue 43%, 32763276 43%3276 – 43% из всех
  • Линзы Air Optix 17%, 1291 голос1291 голос 17%1291 голос – 17% из всех
  • Линзы Optima 16%, 12471247 16%1247 – 16% из всех
  • Линзы Pure Vision 11%, 867867 11%867 – 11% из всех
  • Линзы Biofinity 6%, 446446 6%446 – 6% из всех
  • Линзы Biotrue 4%, 318318 4%318 – 4% из всех
  • Линзы Clariti 2%, 164 голоса164 голоса 2%164 голоса – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/diagnostika/uzi-glaza/

Ошибки и ограничения ультразвуковой диагностики

Эхоскопия а методом
УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) очень популярно. Оно доступно и безопасно. Но не все так хорошо, как хотелось бы. УЗИ не всегда бывает полезным.

Вред лишней информации

Дополнительная информация о здоровье может навредить. Лучше всего это видно на примере щитовидной железы и простаты. Некоторые люди по собственной инициативе делают УЗИ этих органов. Иногда у них находят небольшие злокачественные новообразования. Такие опухоли не влияют на продолжительность жизни, поэтому о них лучше было бы не знать.

После ненужного УЗИ приходится делать повторные исследования, консультироваться с онкологами и следить за симптомами. Это отнимает время и средства, а люди становятся мнительными.

Обследование лучше проходить после консультации с врачом.

Перегибы желчного пузыря

Желчный пузырь постоянно меняет объем. Натощак он раздут желчью, после еды оказывается пустым, а в промежутке наполнен частично. В таком состоянии пузырь легко перегнуть. Для этого достаточно изменить положение тела.

При перегибе появляются видимые на УЗИ складки. Грамотный врач ультразвуковой диагностики, заметив перегиб, предлагает пациенту перевернуться на другой бок или сканирует пузырь в положении сидя. Тогда можно заметить, что перегибы расправляются.

Эти манипуляции занимают время. Врачам и пациентам хочется побыстрее завершить обследование. Поэтому появляется ультразвуковое заключение о перегибах или перетяжках. В нем нет никакого смысла, но оно беспокоит людей.

Опущение почек

УЗИ почек проводят в положении лежа и сидя. Это делают для того, чтобы выявить чрезмерную подвижность, которая бывает при опущении. Такого заключения не нужно бояться. УЗИ при опущении почек может быть только ориентиром. Диагноз подтверждает врач-уролог после специального рентгенологического обследования.

Песок в почках не видно

Если в желчном пузыре можно обнаружить камни около 1 мм в диаметре, то с почками все сложнее. Почки имеют сложную структуру, а камни в них не всегда окружены жидкостью.

Не каждый объект, который обнаружили в почке с помощью ультразвукового сканера, можно назвать камнем. Для этого нужно учесть сразу несколько признаков. Один из таких признаков — это размер объекта не менее 5 мм. То есть никакого песка в почках обнаружить невозможно. С помощью ультразвукового сканера находят только камни размером в полсантиметра.

Короткие парные линейные гиперэхогенные сигналы

Такую сложную формулировку применяют, когда находят во внутренних органах мелкие светящиеся объекты. Некоторые врачи называют это признаками аллергии, воспаления или присутствием паразитов. Такие сигналы бывают в поджелудочной железе, печени или почках. Их находят у детей или молодых женщин.

Никакой связи с аллергией или паразитами обычно нет. Это ультразвуковой феномен, который появляется при обследовании маленьких людей. Чем меньше вес пациента, тем чаще находят светящиеся точки.

Нормы для детей

Педиатры могут ощупать ребенку живот и обнаружить увеличение какого-то органа. При ультразвуковом сканировании это сделать сложнее. Кажется, что ультразвук точнее рук педиатра, но для детей часто отсутствуют ультразвуковые нормативы. То есть объективно невозможно оценить полученную при УЗИ информацию.

Не видно связки и мениски внутри коленного сустава

При УЗИ коленных суставов плохо видно мениски и крестообразные связки. Эти объекты расположены глубоко внутри сустава. Они окружены жиром и другими тканями. Там почти ничего невозможно разглядеть. Поэтому ультразвуковые заключения по поводу менисков и крестообразных связок очень ненадежны.

Межпозвонковые диски

Примерно у 30% людей есть проблемы с межпозвонковыми дисками. Для диагностики таких проблем используют томографию. Это дорогое и сложное обследование. У многих возникает соблазн применить простое и доступное УЗИ.

На самом деле ультразвуковое сканирование не позволяет получить достаточно информации о межпозвонковых дисках. Поэтому УЗИ в этой области считают ненадежным.

В иностранных руководствах по ультразвуковой диагностике такие методики отсутствуют.

Мужские и женские проблемы

УЗИ применяют при обследовании предстательной железы. Это нужно делать ректальным датчиком. Мужчинам не нравится ректальное обследование, поэтому его пытаются заменить на сканирование простаты обычным датчиком через живот. Таким способом невозможно получить всю необходимую для врача информацию. Сканирование предстательной железы через живот не имеет смысла.

У женщин другая проблема. Они стремятся получить гинекологическое УЗИ только вагинальным датчиком. Это проще, потому что не требуется наполнять мочевой пузырь. В некоторых случаях такое обследование провести можно. Но это бывает не каждый раз.

Гораздо чаще женщинам нужно приходить на УЗИ с наполненным мочевым пузырем. После сканирования живота мочевой пузырь придется опорожнить, и только тогда проводят исследование вагинальным датчиком.

При гинекологическом УЗИ примерно 60% информации получают во время сканирования через живот, и только 40% — вагинальным датчиком.

Ультразвуковые сканеры кое-что придумывают сами

Когда-то ультразвуковые сканеры были аналоговыми. Они выявляли только те объекты, которые существуют на самом деле. С приходом цифровых сканеров повысилось качество изображения, но появились необычные ошибки.

Дело в том, что цифровой сканер — это компьютер, который самостоятельно принимает решение по поводу того, как изобразить результаты сканирования. Иногда ультразвуковые сканеры находят то, чего на самом деле нет. Это касается размеров и положения различных объектов внутри нашего тела.

Сканер нужно регулярно проверять на ультразвуковом фантоме. Это устройство, которое содержит внутри себя стандартные объекты на разной глубине. Только после проверки можно убедиться, что сканер будет говорить правду и ничего не придумает.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/georgy_sapego/oshibki-i-ogranicheniia-ultrazvukovoi-diagnostiki-5c48160e9c36b000aeededc6

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: