Эхогенное образование в печени на узи

Причины повышенной эхогенности печени на УЗИ

Повышенная эхогенности печени или другое изменение данного показателя, выявленное в процессе обследования, говорит о развитии патологии. Это обычно свидетельствует о наличии уплотнений разной природы (чаще – диффузных). Выявляется болезнь при ультразвуковой диагностике.

Основные сведения о печени и ее заболеваниях

Печень – это единственный орган в теле человека, способствующий очищению и выводу различных токсинов и ядов наружу. Именно поэтому заботиться о нем необходимо.

Орган выполняет около 500 функций, в ней же происходят множество важных и сложных процессов. Железа принимает участие в работе ЖКТ, очищении крови и плазмы. Именно из-за этого печень часто подвергается развитию серьезных патологий, которые довольно быстро приводят к циррозу, отмиранию тканей.

Наиболее часто встречающиеся заболевания: гепатиты, печеночная недостаточность, рак. Все перечисленные болезни – результат невнимательности человека к своему здоровью. Вследствие проведенной диагностики часто выявляется повышенная эхогенность печени – это значит, что в органе был запущен патологический процесс.

Что такое эхогенность органа?

Эхогенность может быть повышенная и пониженная. Это понятие является медицинским термином, который означает способность исследуемого органа отражать ультразвуковые лучи, создавая своего рода «волны».

Внимание! Нарушение эхогенности печени может проявиться у ребенка старше 10-ти лет или у взрослого человека.

Эхогенность напрямую связана с плотностью исследуемого органа. К примеру, жидкость понижает способность отражения звуковых волн, поэтому, чем ее больше, тем хуже происходит обследование.

Повышенные значения

У большинства пациентов эхогенность печени повышена из-за нарушения питания ее тканей. В результате этого в клетках скапливаются капли жира. Гиперэхогенность может быть связана с развитием цирроза, воспалением или хроническими болезнями. Во время диагностики выявляется точная причина состояния.

Повышенная эхогенность печени – важный показатель, которому необходимо уделить особое внимание, потому что это состояние дает знать об отклонениях в работе железы.

Умеренные значения

Изоэхогенность – это норма звукопроводимости органа, которая может быть умеренно повышена или понижена. Она также обозначает однородную структуру печени.

Средний уровень эхогенности характерен для здоровой печени. Такой результат диагностики говорит о том, что в органе нет никаких патологических процессов.

Незначительно повышенная или пониженная эхогенность приравнивается к умеренным значениям. Обычно это указывает на начало развития болезни печени или на индивидуальные особенности.

Пониженные значения

Низкая эхогенность печени – состояние, которое говорит либо о наличии отека, либо о неоплазии. Такие показатели могут быть при остром типе гепатита, когда структура органа становится неоднородной и уплотняется. Иногда эхогенность может увеличиваться, если болезнь переходит в хроническую форму.

Также отек печени может быть спровоцирован плохим оттоком крови от органа к полой вене и сердцу. Иногда это – проявление сердечной недостаточности, пороков, хронических болезней легких.

Причины повышения эхогенности печени

Нередко пациенты, видя результаты своих анализов, задаются вопросом, что такое эхогенность печени (повышенная). Повышение показателя может быть связано с рядом причин:

• долговременное употребление лекарственных препаратов;
• цирроз;
• лишний вес;
• перерождение печени жирового характера;
• гепатит хронического типа;
• сахарный диабет;
• проблемы в работе эндокринной системы;
• передозировка алкоголем;
• рецидив болезни.

Иногда причины возникновения повышенного уровня эхогенности остаются не выявленными. Тем не менее, провести лечение возможно.

Сопутствующая симптоматика

Симптомы патологического состояния могут проявляться как в анализах пациента, так и на его самочувствии. Больной ощущает следующие изменения в работе организма:

• ухудшение иммунитета – простудные заболевания, усталость, общее недомогание;
• увеличение размеров органа;
• красноватый цвет ладоней;
• гинекомастия;
• нарушение менструального цикла;
• увеличение веса;
• появление отечности;
• желтоватый цвет кожи и глазных яблок;
• зуд кожи;
• налет на языке коричневого цвета;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• горький привкус во рту;
• диарея.

При сдаче крови на биохимию выявляется ряд типичных признаков данной болезни:

• снижение количества белков, нарушенное соотношение их фракций;
• увеличение уровня глюкозы;
• сбой баланса липидов;
• повышение содержания билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатозы.

Проявления патологии могут быть разной интенсивности у каждого заболевшего. Все зависит от общего состояния больного и наличия сопутствующих проблем.

Необходимая диагностика

Критический уровень эхогенности печени определяется при помощи УЗИ. Нередко диагностика показывает неравномерно распределенные «очаги» при расшифровке. Такая неоднородность структуры органа – еще один показатель плохого питания клеток.

Подтвердить болезнь можно также при помощи других методов диагностики:

1. Жалобы пациента. Если собранная информация совпадает с признаками развития болезни, и результаты УЗИ печени показывают повышенную эхогенность, это значит, что можно поставить диагноз.
2. Визуальный осмотр. Проводится пальпация брюшной полости, врач смотрит на состояние кожи, глаз.
3. Лабораторные анализы. Исследование уровня сахара, билирубина, ферментов печени, наличия ВИЧ и гепатита способствует постановке корректного диагноза.
4. КТ. Диагностическое мероприятие помогает выявить расположение зоны, имеющей увеличенную эхогенность.
5. Биопсия. Исследование проводится при подозрении на онкологию и для выявления цирроза.

Дополнительная диагностика может потребоваться при наличии метастазов в паренхиме печени и других органах. Расшифровывать исследования должен лечащий врач.

Важно знать! Диагностику заболевания проводят для выявления причины развития болезни. Это необходимо, чтобы назначить корректное лечение.

Лечебная тактика

Лечение болезней печени избавляет больного не от симптоматики патологии, а от ее причин. Терапия подразумевает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение правильного рациона питания. Обычно диета сочетается с медикаментозным лечением. При наличии неприятных ощущений используют грелку с теплой водой и лекарства, снимающие спазмы.

Гепатиты В и С, что стали причиной повышения эхогенности печени, — это повод для приема таких препаратов, которые борются с вирусами. Онкология требует хирургического вмешательства, химиотерапии.

Коррекция питания

Специалисты придерживаются такой точки зрения, что при повышенной эхогенности печени питание должно быть диетическим. Еду можно тушить, варить, запекать и готовить на пару. Употребление жареной, жирной и соленой пиши категорически запрещено, потому что такие продукты «тяжелы» для печени и проявления болезни могут усилиться.

Больным рекомендовано употреблять кисломолочную продукцию, крупы, овощи, нежирную рыбу и диетическое мясо. 1-2 раза в неделю устраивают разгрузочные дни. Кушать нужно 5-6 раз в день маленькими порциями. Вечером есть не позже, чем за два часа до сна.

Соблюдение указанных рекомендаций поможет не только печени, но и поджелудочной железе. Также диета способна снизить риск развития осложнений и подходит в качестве профилактики.

Народные средства

В качестве народных средств при выявлении дисфункциональной эхогенности обычно используется очищение печени. Стоит помнить, что процедура имеет много противопоказаний (для женщин, вынашивающих ребенка и маленьких детей), которые может определить только врач.

Очищению способствует диетическое питание и обильное питье. Помимо этого, применяются следующие народные средства:

1. Шиповник. 3 ст. л. плодов вечером заливают 0.5 л. горячей воды. Утром в настое растворяют сорбит, выпивают залпом. Спустя 20-25 минут можно допить остатки смеси. Делать это нужно натощак. В первый раз чистка проводится 3 раза в неделю, позже – 1 раз.
2. Геркулес или овес. Каши вечером заливают холодной водой и оставляют до утра. Их необходимо съесть натощак. Это поможет очистить не только печени, но и кишечный тракт.

Очищение печени будет способствовать облегчению ее работы. В результате этого орган сможет начать самовосстановление, избавляясь от патологии.

Профилактические меры

Согласно исследованиям специалистов, проблемы с печенью в 80-ти% случаев связаны с неправильным образом жизни: употреблением алкогольной продукции, нездоровым питанием и отсутствием контроля массы тела.

Профилактику нужно проводить для каждой из возможных причин развития повышенной эхогенности печени. Поэтому важно соблюдать личную гигиену, отказаться от алкоголя, а употребление медикаментов должно продолжаться указанное врачом время.

Если появляются характерные симптомы, необходимо сразу же обращаться к врачу. Своевременное начало лечения исключит развитие патологии.

Источник: https://gepatologist.ru/proverka/ehkhogennost-pecheni-povyshena-chto-ehto-takoe.html

Гиперэхогенное образование в печени: что это такое, на что указывают очаги в органе?

Диагностика заболеваний печени включает ряд лабораторных анализов – определение мочевины, билирубина, АСТ, АЛТ и их соотношения, щелочной фосфатазы и инструментальных исследований – биопсия, компьютерная томография, МРТ, УЗИ.

При подозрении на дисфункции или какое-либо заболевание, врач в первую очередь назначает ультразвуковое исследование. Это безопасный и высокоинформативный способ, позволяющий оценить поверхностные ткани органа, его структуру, размеры.

После исследования железы с помощью УЗИ пациент получает заключение, и в нем можно встретить термин «гиперэхогенное образование». Что это такое, как проявляется и о каких болезнях говорит, рассмотрим подробнее.

Что такое эхогенность

Под эхогенностью какого-либо органа в человеческом организме подразумевают способность пропускать через себя ультразвуковой импульс. Во время диагностического мероприятия сонограф (приспособление, анализирующее звуковые спектры) видит только перевернутую черно-белую картинку. Но он может различать отдельные органы и их мягкие ткани, поскольку они разным способом отражают волны.

Например, жидкостям сложно уловить и распространить сигнал, который направил датчик. Поэтому они на изображении практически черного цвета. Плотные ткани, наоборот, быстро и максимально полно отражают ультразвуковой импульс, потому что принимают средовые колебания и сами выступают источником – имеют светлый окрас на изображении.

Для диагностики отклонения используются различные виды определения эхогенности. Так, когда имеется приставка «изо», то мягкие ткани полноценно отражают импульс, при «гипо» говорят о понижении этой способности (на ультразвуковой картинки участки обозначаются темным цветом). На фоне приставки «анэ» подразумевают полное отсутствие этого явления, то есть ткани вовсе не отражают УЗ-волну.

Гиперэхогенность

В переводе с древнегреческого языка приставка «гипер» означает свыше, сверх, выше, а слово эхогенность – «отражение». И получается, что гиперэхогенность – способность отражать ультразвуковой импульс свыше нормы. Как правило, на картинке такое образование выглядит пятном светлого окраса, цвет практически белый.

Можно предположить, что новообразование плотное, потому что отражает УЗ-волны как камень, жир, костное формирование, кальцинаты. Гиперэхогенность печени бывает диффузной, то есть полной – поражается вся паренхима печени и очаговой (локальной).

По характеру окрашивания ткани печени отличаются однородным цветом, изображение такого плана называется гомогенным. При разных заболеваниях проявляется «пестрая» картинка, которая включает в себя темные и светлые пятнышки. В таком случае в заключении пишут гетерогенность.

Общие причины и клиника гиперэхогенного образования

Гиперэхогенное образование в печени подразумевает участок, который отражает УЗ-волны свыше нормы. Это может быть костная ткань, область отложения кальцинатов или формирования конкрементов, зона воспалительного очага либо рубцов, скопление липидов, участков патологического преобразования паренхимы.

Гиперэхогенная печень наблюдается при гемангиоме – новообразование доброкачественной природы, появляющееся не только в железе, но и других внутренних органах. Морфологически представлено клубком сосудов. Этиология развития не установлена. Среди провоцирующих факторов выделяют патологии кровеносной системы в период внутриутробного развития, высокую концентрацию эстрогенов в крови.

По своему строению гемангиома печени классифицируется на капиллярную (до 4 см), кавернозную (до 20 см) и смешанную. Обычно болезнь не приводит к негативным симптомам, терапия не требуется, достаточно врачебного контроля.

На ультразвуковом изображении гемангиома выглядит как новообразование круглой формы, имеющееся четко очерченные контуры, относительно гомогенную структуру. Эхоплотность повышена, но бывают и исключения.

Гиперэхогенностью проявляется рак печени. Обычно новообразование вторичного характера, то есть железа поражена метастазами. У больных с хронической формой гепатита вероятность злокачественного поражения возрастает в несколько раз – диагностируют первичный рак органа либо гепатоцеллюлярную карциному.

При злокачественном поражении врач видит такие признаки:

• Нечеткие границы образования.
• Новообразование плотно прилегает или сливается с паренхимой.
• Гиперэхогенность.
• Гетерогенность внутренней структуры.
• Гипоэхогенные некротические очаги.

Единичные или множественные участки гиперэхогенности, неоднородность структуры печени, неровные края – это признаки патологического процесса, поэтому требуется дополнительное обследование и последующее лечение.

Симптоматика у взрослых и ребенка

На фоне незначительного размера гиперэхогенное включение никак не проявляется.

Гемангиомы приводят к негативной симптоматике, только когда их размер от 5 см. Рак на начальных стадиях не дает симптоматики.

Как правило, она появляется, когда опухоль большого размера, присутствуют метастазы.

Однако возможны такие симптомы:

1. Боль, тяжесть или дискомфорт в правом боку.
2. Тошнота, рвота.
3. Горечь в ротовой полости, особенно утром.
4. Ухудшение аппетита.
5. Изменение вкусового восприятия.
6. Резкое снижение массы тела.
7. Желтуха кожи.
8. Зуд кожного покрова.
9. Нарушения со стороны ССС, ЦНС, ЖКТ.

Такие признаки могут указывать не только на наличие гиперэхогенности печени, но и на другие заболевания внутренних органов. На фоне симптоматики требуется посетить гастроэнтеролога либо гепатолога. Они назначат исследования, поставят диагноз.

Ультразвуковая картина здоровой печени

В процессе ультразвуковой диагностики врач оценивает размеры, структуру и контуры железы, определяет эхоплотность (однородность, неоднородность), состояние внутрипеченочных каналов, крупных кровеносных сосудов.

Нормальный размер общей ширины железы колеблется от 230 до 270 мм. Длина органа варьируется от 140 до 200 мм, а поперечник от 200 до 225 мм. Толщина левой доли до 80 мм, а правой до 140 мм. Когда присутствует гепатомегалия, то есть отклонения от нормальных размеров в большую сторону, это говорит о патологии.

Врач-диагност после исследования печени составляет заключение, с которым обращаются к своему доктору – он должен его расшифровывать. К основным показателям, оценивающим функциональность и состояние железы, относят (представлены нормальные значения):

• Угол нижнего края левой доли до 45 градусов.
• Угол наклона края правой доли до 75 градусов.
• Косой вертикальный размер правой доли до 15 см, толщина до 14 см.
• Косой вертикальный размер левой доли до 10 см, а толщина до 8 мм.
• Воротная вена 1-1,4 см.
• Вены – 0,6-1 см.
• Нижняя полая вена 1,5-2,5 см.
• Артерия – 0,4-0,6 см.
• Желчные долевые каналы – до 3 мм.
• Общий проток с желчным – до 6 мм.

В норме структуру паренхимы печени можно охарактеризовать терминами – однородность, множество равномерно распределенных линейных/точечных структур, мелкозернистость.

Печеночные вены на УЗИ не видны, поэтому их визуализация осуществляется посредством пробы Вальсальвы – пациента просят вдохнуть полной грудью, закрыть рот и нос. В норме также не видны желчные каналы и печеночные артерии. Если они визуализируются на картинке, это свидетельствует о расширении.

Дополнительные исследования

Если УЗИ не позволяет точно поставить диагноз, при этом было обнаружено гиперэхогенное включение, то требуются дополнительные исследования. Они включают в себя ряд мероприятий – лабораторных и инструментальных.

С целью определения патологии назначают биохимию, ОАК, печеночные пробы. При подозрении на онкологический процесс обязательно делают тесты на онкомаркеры. Также проводится допплерография, фибросканирование железы, МРТ с введением контрастного вещества, ПЭТ.

Когда результаты сводятся к тому, что у пациента онкология, то проводят биопсию – забор кусочка печеночной ткани и/или самого новообразования с целью дальнейшего исследования. Благодаря этому можно установить вид раковых клеток, назначить лечение.

Источник: https://blotos.ru/giperehogennoe-obrazovanie-v-pecheni

Как выглядят на УЗИ образования в печени и какие они бывают

› Брюшная полость

15.01.2019

Различные образования в печени хорошо видны на УЗИ даже при маленьких размерах. Это позволяет выявить заболевания на начальных стадиях, когда они лучше всего поддаются лечению.

Показания к исследованию

Ультразвуковая диагностика печени проводится, когда в этом есть необходимость. Определить наличие такой потребности позволяют симптомы, указывающие на печеночную патологию:

• тяжесть или боли в правом подреберье;
• тошнота, рвота, отрыжка;
• горечь во рту, постоянный налет на языке;
• желтуха;
• темная моча и светлый кал;
• увеличение печеночных показателей в крови;
• выявление вирусного гепатита.

УЗИ позволяет подтвердить диагноз у 82% пациентов — это хороший результат.

Типы образований

С помощью УЗИ врач выявляет очаговые или диффузные образования печеночной ткани:

• кисты;
• абсцессы;
• опухоли;
• фиброз.

Отличить их друг от друга позволяют особенности и своства ультразвука. Изоэхогенные образования в печени — понять, что это такое, позволяет знание об особенностях тканей организма.

В зависимости от характера клеток и структуры образования ультразвуковые волны отражаются с разной скоростью. Поэтому изображение на экране компьютера будет светлым или темным. Это свойство называется эхогенностью, а образования — гипоэхогенными, анэхогенными или гиперэхогенными.

Изоэхогенные участки — соответствующие нормальной печеночной структуре. Гипоэхогенность возникает, когда почти все волны поглощаются очагом. Гиперэхогенность соответствует более сильному отражению звука. Анэхогенные участки поглощают звук полностью, он от них не отражается.

Доброкачественные

Признаки доброкачественных образований на УЗИ — отграничены капсулой, медленно растут и не дают метастазов. Возникают из-за аномалий развития, нарушений обмена веществ, паразитарных заболеваний.

• Киста — гипоэхогенное полостное образование с плотной стенкой. Внутри содержится жидкость, различные включения. Киста формируется из желчных протоков или представляет собой скопление паразитов, покрытых капсулой. Для паразитарных кист характерна множественность — в одной левой доле печени их может быть до 5 штук.

• Гемангиома. Сосудистая опухоль, состоит из множества расширенных капилляров. Этим объясняется, как выглядит гемангиома печени на УЗИ — очаг с неровными краями, неоднородной структурой.

• Аденома. Это образование состоит из железистых клеток, патологически расширенных и заполненных слизью. Обычно бывает эхогенным, то есть не отличается от здоровой печеночной ткани.

• Липома — опухоль печени, состоящая из жировой ткани. Обычно одиночная, покрыта капсулой. Уплотнение на УЗИ имеет гиперэхогенный характер.

• Абсцесс. Гнойное воспаление, отграниченное капсулой. Имеет округлую форму, уровень жидкости внутри, гипоэхогенно.

• Гематома — скопление излившейся крови, на УЗИ представлено гипоэхогенным участком округлой формы.

Доброкачественные изменения печени менее опасны, чем злокачественные, но тоже вызывают серьезные осложнения.

Злокачественные

Отличительные признаки злокачественных новообразований — прорастание в ткань печени, наличие метастазов.

Злокачественно преображенные клетки имеют большую плотность, поэтому обладают повышенной эхогенностью относительно здоровой части печени. Очаги с неровными контурами, от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в диаметре.

Диффузные

При циррозе гепатоциты погибают, а вместо них образуется соединительная ткань. Диффузные изменения печени на УЗИ отличаются неоднородностью структуры, рядом располагаются гипоэхогенные и гиперэхогенные участки. Цирротические изменения поражают весь орган сразу.

В видео смотрите, как на мониторе аппарата УЗИ выглядят патологические образования:

Образования печени выявляются на УЗИ часто случайно, при обследовании по другим поводам. Прицельная диагностика показана, когда есть уже выраженная симптоматика. Ультразвук позволяет обнаружить изменения размером 2-3 мм, что улучшает прогноз на выздоровление.

Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях, оставьте комментарии. Будьте здоровы и вовремя проходите обследования.

Как выглядят на УЗИ образования в печени и какие они бывают Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/obrazovanie-v-pecheni-na-uzi

Гиперэхогенное образование в печени определяется при проведении УЗИ

Гиперэхогенное образование в печени определяется посредством ультразвука. УЗИ – стандартное исследование, назначаемое специалистом при обнаружении определенного набора тревожных признаков. Оно основано на отражении ультразвуковых волн от внутренних органов, которое отличается при нормальном или патологическом состоянии.

Превышение нормы (повышенное отражение, гиперэхогенность), как и ее значительное понижение (гипоэхогенность), свидетельствует об отклонениях в физиологической деятельности. Изоэхогенным называют участки, соответствующие нормальной степени и скорости отражения УЗВ от клеток и структуры печени.

Ценность данных, полученных на УЗИ

Обследование печени с помощью ультразвуковой диагностики на специальном аппарате неслучайно называют золотым стандартом, позволяющим своевременно выявить негативное состояние органа. Для него разработан целый ряд современных методик, позволяющих провести визуализацию нарушений в размерах или структурах экзокринной железы.

Для человека без специального образования и навыков, полученные результаты малоинформативны, да и гепатолог при определении диагноза руководствуется описанием, сделанным узистом на основании полученного снимка или изображения на экране монитора:

• Появление новых аппаратных методов – КТ и МРТ не сделало исследование печени и гепатобилиарной системы в целом на УЗИ-аппарате менее актуальным. Это по-прежнему современный, информативный и безопасный метод, назначаемый при подозрениях на наличие патологий в экзокринной железе, выполняющей более 500 различных функций и являющейся жизненно важным органом.
• Получение достоверных результатов зависит от аппарата и степени квалификации врача, приводящего УЗИ-исследование.
• Описание, сделанное им (врачебное заключение) – не диагноз и даже не основание для его постановки. Это только характеристика поведения участков печени при направлении на них ультразвукового излучения.
• Диагноз находится в компетенции клинициста, в распоряжении которого результаты лабораторных анализов и аппаратных исследований. Но назначаются они при наличии общих лабораторных показателей и уже проведенного УЗИ.

Рекомендации к ультразвуковому обследованию экзокринной железы даются при наличии характерного симптомокомплекса, свидетельствующего о возможных нарушениях функциональности. Оно позволяет сделать определенные выводы о норме или патологическом состоянии, дает основания для проведения других лабораторных и аппаратных методик в нужном направлении.

Норма

Понятие условной нормы отличается у отдельных пациентов и зависит от особенностей индивидуального строения.

Но есть и общие признаки, позволяющие утверждать, что печень не подвержена патологическим процессам – размеры печеночных долей, ограниченные определенными пределами: правая – до 125 мм, левая – до 70 мм), диаметр полых анатомических образований – желчного протока и портальной вены, однородность исследуемой ткани и ровные края экзокринной железы.

У взрослого человека диаметр желчного протока обычно в пределах, ограниченных 6-9 мм (превышение или уменьшение цифр дает основания предполагать нарушения в билиарной системе или в желчеоттоке). Сужение или расширение портальной вены по отношению к условной норме (13 мм) может свидетельствовать о патологии в кровоснабжении печени.

О здоровье органа можно говорить, если в нем не отмечено участков с отклонениями в сторону увеличения или уменьшения степени отражения звуковых волн. Гипоэхогенный или гиперэхогенный свидетельствует об определенных нарушениях, так же, как и увеличение или уменьшение размеров органа, его неровные края, стеноз или расширение венозных сосудов, желчного протока.

Патология

УЗИ печени – информативный и неинвазивный метод исследования, не влияющий на состояние органа. Эхогенность – параметр, характеризующий степень отражения тканью звуковой волны, испускаемой аппаратом по направлению к органу. Однородность эхогенности указывает на нормальное состояние, неоднородность может свидетельствовать о патологических процессах.

В специальной терминологии, используемой при описании полученных результатов, используется 4 понятия для обозначения разных форм:

• Гиперэхогенное образование в печени визуализируется как светлое пятно, для которого характерно отражение волн с повышенной скоростью. Повышение эхогенности – полиэтиологическое явление, причин для которого имеется множество – от отечности и воспалительного процесса, до рубцов и опухолей. Оно может присутствовать постоянно или носить временный характер, вызываться различными патологиями пищеварительной, гепатобилиарной, обменной, эндокринной и кровеносной системы. Констатация факта наличия гиперэхогенного образования в печени – не диагноз, а указание на него и повод для проведения более детальных исследований, необходимых для определения основного провокатора.

• Гипоэхогенные образования тоже могут свидетельствовать о патологии или отклонении от нормального состояния временного порядка. Структурами с пониженной эхогенностью могут быть опухоли и метастазы, кисты, заболевания поджелудочной (геморрагический панкреатит), замещение нормальных клеток паренхимы соединительной или жировой тканью. Предварительная диагностика может проводиться на основании отличительных особенностей, сопровождающих гиперэхогенные образования в печени. Например, ровные края дают основание предполагать наличие аденомы или кисты, узловатые – цирроза, опухоли злокачественного происхождения имеют неоднородную структуру, а дополнительным признаком служат увеличенные лимфоузлы, кровоизлияния или кальцификаты.

• Анэхогенные образования в печени, так называемые черные пятна на снимке, расцениваются как относительно безопасные, но неспособность ткани к отражению ультразвуковых волн может свидетельствовать о патологиях. Такое изображение дает паразитарная киста при эхинококкозе, а если структура пульсирует или соединяется с воротной веной – это говорит об аневризме или расширении сосудистых стенок.
• Изоэхогенное образование в печени по плотности и скорости отражения может совпадать с нормальными показателями печеночной ткани. На патологию указывают отличительные особенности – неправильная форма, наличие гиперэхогенных включений, развитое сосудистое сплетение или присутствие внутри сегмента псаммотозных (слизистых шарообразных микроскопических образований).

Даже присутствие анэхогенных, внешне нейтральных образований в печени, тоже может расцениваться как признак опасных патологий – простой и вторичной кисты, поликистоза или абсцесса.

Способность не отражать ультразвуковые волны присуща кистозной или жидкостной структуре. Сонолог непременно указывает анэхогенные участки в описании результатов исследования.

Гиперэхогенное образование в печени может быть следствием объективных причин или наглядной демонстрацией развития патологии.

Основные причины появления участков с повышенной отражаемостью

Светлые пятна на полученном изображении техник-узист расценивает как гиперэхогенные образования, способные к повышенному отражению ультразвуковых волн. Такими особенностями обычно обладают участки с высокой степенью плотности – кальцинаты, камни, костная ткань, скопления жировых и фиброзных клеток, рубцевание. При этом:

• Как самый распространенный повод в научных исследованиях указывается гемангиома, в тройке лидеров фигурируют первичный рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома, метастазы из желудка, поджелудочной, кишечника и даже из легких или молочной железы (у женщин).
• Однако это далеко не полный список гиперэхогенных образований в экзокринной железе. Особенности ее строения и множественность выполняемых функций приводят к возникновению патологий доброкачественных и злокачественных.
• Относительно благополучный исход возможен при нодулярной гиперплазии или жировой аденоме, псевдоопухоли воспалительного характера. Фокальная гиперплазия может быть следствием кавернозной гемангиомы, развивавшейся ранее, но и атипичные проявления тоже не исключаются.
• Гораздо хуже, если обнаруживаются сочетанные патологии, переданные на генетическом уровне, ставшие причиной аномального внутриутробного развития, аденомы или присутствующая гипертензия. В сочетании с ФНГ это может привести к увеличению образования, спонтанным разрывам или кровоизлияниям.

Нельзя исключать и вероятность появления злокачественных новообразований – сарком, хориокарцином, меланом и рака щитовидной железы. Примерно половина описанных случаев гиперэхогенных образований в печени метастатического происхождения приходится на колоректальный рак (или рак толстого кишечника).

Если на снимке гомогенная структура, маленького размера, не причиняющая пациенту боли, ее расценивают, как гемангиому и дальнейших исследований не проводят. Но отсутствие предварительных исследований и анамнеза предполагает проведение дифференциальной диагностики.

Степень опасности гемангиомы

Распространенная практика обнаружения гемангиом – случайное обнаружение при проведении ультразвукового исследования печени. Сосудистая патология, по некоторым данным, есть у каждого 7 человек из ста. При этом такие данные считаются неполными, поскольку некоторые люди не прибегают к полноценным обследованиям из-за внешнего благополучия и отсутствия поводов.

Капиллярная, небольшая по размеру, просто подвергается перманентному мониторингу, чтобы исключить процесс развития и увеличения в размерах.

Кавернозная склонна к малигнизации и может увеличиваться путем объединения имеющихся полостей.

Смешанная, сочетающая в себе особенности двух видов, может закончиться внутренним кровотечением в результате травмирования или просто самопроизвольного разрыва.

Диагностика заболеваний печени проводится только после всех необходимых исследований, позволяющих выяснить истинную причину гиперэхогенности, дифференцировать другие заболевания со схожими признаками. УЗИ печени не дает оснований для постановки окончательного диагноза, оно только подсказывает нужное направление.

https://www..com/watch?v=NoxCuDTgOLM

Источник: https://zdravpechen.ru/diagnostika/giperehogennye-obrazovaniya-v-pecheni.html

Гипоэхогенное образование в печени на УЗИ

Печень в человеческом организме выполняет важную задачу — она нейтрализует вредные вещества, которые попадают к нам внутрь. Если печень перестанет нормально функционировать, организму грозит интоксикация.

Как происходит обнаружение новообразований c помощью ультразвука?

Специальный аппарат в процессе обследования создает высокочастотные волны, которые направляются к органу.

Отражаясь от него, они возвращаются, улавливаются прибором и преобразуются в изображение, которое можно увидеть на экране аппарата или на распечатанном снимке.

По данным, полученным таким способом, врачи могут делать выводы о наличии или отсутствии болезненных изменений во внутренних органах человека, тканях его организма.

Благодаря подобному, к слову сказать, абсолютно безопасному исследованию, специалист-медик наблюдает месторасположение органа, его размерные параметры, а также внутреннюю структуру.

Для ее определения введен специальный термин «эхогенность» или «акустическая плотность». Эта характеристика учитывает, с какой скоростью двигаются внутри органа ультразвуковые колебания.

Желудок, почки, яичники и прочие органы имеют свои значения нормальной акустической плотности.

У печени есть собственный показатель эхогенности, соответствующий норме. Если ее уровень снижен или повышен, врач сможет распознать недуг и детально рассмотреть его признаки на мониторе

Бывает, что при обследовании органов на УЗИ обнаруживаются гипоэхогенные очаги, то есть участки со сниженной акустической плотностью. Врачебная практика показывает, что подобные патологические участки могут появиться в любом внутреннем органе или системе.

Они могут быть различных форм и размеров, появиться они могут в матке, щитовидной и молочной железах, почках, яичниках и т.д. Очень опасно нахождение такого очага патологии в печени. Если вовремя не решить проблему и не устранить причину ее появления, то орган может отказать.

А это чревато для организма серьезными негативными последствиями.

Тревожные симптомы, которые могут сопровождать новообразования в печени

Пациентам, особенно тем, у кого существуют хронические заболевания этого органа, рекомендуется регулярно проходить полное клиническое обследование в целях профилактики. Симптомы, которые означают, что заболевание прогрессирует, таковы:

• справа под ребрами ощущается болезненный участок;
• человек периодически испытывает состояние тошноты, рвоты;
• во рту часто присутствует неприятный привкус;
• кожа человека начинает отдавать желтизной;
• случаются перепады температуры тела, резкое падение работоспособности;
• изменяется окраска слизистых оболочек.

При наличии одного или нескольких из перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к лечащему врачу. Не принятые вовремя меры могут обернуться опасным осложнением, вплоть до разрыва печени, который приведет к летальному исходу. Важно, что несмотря на серьезность угрозы, верно назначенное лечение дает стойкий положительный эффект.

Боль в правом подреберье — один из тревожных признаков заболеваний печени. К ним также относятся пожелтение кожных покровов и склер, неприятный привкус во рту, резкие перепады температуры тела

Характеристика новообразований в печени, обнаруженных на УЗИ

Гипоэхогенное образование, выявляемое на УЗИ диагностике печени, — это измененный болезнью участок органа, который обладает меньшей плотностью. Его акустическая восприимчивость также снижена: ультразвуковые волны, проходя сквозь этот участок, начинают двигаться медленнее.

На изображении, выдаваемом аппаратом УЗИ, подобное место в органе выглядит заметно темнее, чем другие структуры. Обнаружение подобной аномалии сигнализирует врачу о наличии патологии, каком-то разрушительном процессе, который под влиянием провоцирующих факторов происходит в органе.

Само наличие аномального очага показывает медикам, что нарушена нормальная работа естественного «фильтра» организма, а это значит, что перекачка и очистка крови идут в замедленном ритме.

Если так происходит, в организме будут накапливаться токсины, и одна за другой развиваться болезни. Как раз поэтому нужно как можно быстрее изучить все характеристики проблемного участка.

Ведь скрываться тут может как киста, так и опухоль, в том числе злокачественная.

О чем может говорить наличие в печени участка со сниженной эхоплотностью?

Тщательно изучив на УЗИ все параметры новообразования, а именно его месторасположение, размеры и структуру, доктор сможет предположить, какое именно заболевание печени вызвало изменения. Это могут быть:

1. цирроз;
2. геморрагическая киста;
3. тромбоз воротной вены;
4. абсцесс;
5. аденома;
6. карцинома.

Если на УЗИ выявлено новообразование, диагност может с высокой долей достоверности выявить его характер и локализацию для применения врачебных мер. Окончательный диагноз зависит от внешнего вида структуры, ее плотности и эхогенности

При УЗИ обследовании специалист не только обнаруживает образование со сниженной плотностью, но и подробно описывает, как именно оно выглядит. Если обследуемая печень поражена циррозом, то на мониторе видны узелки размером несколько миллиметров, очертания всего органа носят бугристый характер.

Киста при ультразвуковом обследовании видна как округлая или овальная полость. Ее содержимое обладает анэхогенными свойствами, то есть не отражает ультразвук.

Если аномальное образование имеет вытянутую форму и рыхлую структуру, это характерно для тромбоза воротной вены. При абсцессе края органа на УЗИ выглядят неровными, а в самой его структуре содержатся мелкие газовые пузырьки, которые видны на изображении в мониторе.

При аденоме наблюдается псевдокапсула из более плотной ткани, новое образование однородно и имеет ровные границы. При карциноме (раке) на экране УЗИ монитора видно не только само патологическое образование, но также метастазы, которые распространились на соседние органы.

Новообразования повышенной эхоплотности

Для дополнительной информации нужно упомянуть и такое понятие, как «гиперэхогенность». Это участки, которые обладают повышенной отражающей способностью для ультразвуковых волн. На мониторе аппарата УЗИ при исследовании подобные образования смотрятся, как практические белые пятна.

Можно логично предположить, что плотность таких участков довольно высока. В печени такие образования в большинстве своем означают наличие гемангиомы (это клубок сосудов, образующий доброкачественную опухоль).

На втором месте – первичный рак или проникновение в этот орган метастаз опухоли из другого (из кишечника, простаты и т.д.).

На какие обследования могут направить при обнаружении в печени участка с пониженной плотностью?

Очень важно понимать, что заключение специалиста по УЗИ нельзя воспринимать как окончательный диагноз. На основе этих данных лечащий врач может сделать какой-либо вывод, назначить лечение. А может и выписать направления на ряд других анализов и обследований. Только пройдя их все, можно получить уточненные данные о состоянии здоровья.

Поэтому если по итогам УЗИ пациент узнает о наличии у себя гипоэхогенного очага, ему не стоит сразу волноваться. Тем более, если отсутствуют дополнительные негативные признаки. Далеко не каждый раз такая аномалия означает фатальные для организма последствия. Новообразование может оказаться и относительно безопасным.

Все же обратиться за консультацией к лечащему врачу в этом случает настойчиво рекомендуется.

Как было сказано выше, найденный во время УЗИ очаг патологии может оказаться признаком целого ряда заболеваний, как опасных, так и легко излечимых. Однако в любом случае обнаруженная аномалия требует дополнительных обследований. Проводить их нужно в комлексе.

Кроме ультразвукового исследования, применяются также методы компьютерной или магниторезонансной томографии, ангиографии и т.д. Иногда требуется сдавать особые анализы крови, например, определение альфа-фетопротеина. В некоторых случаях нужна биопсия, когда с помощью тонкой иглы берут на анализ небольшой кусочек ткани.

Это исследование с точностью до 99% помогает определить или уточнить диагноз.

Источник: https://vedmed-expert.ru/brushina/gipoehogennoe-obrazovanie-v-pecheni.html

Гипер-, изо-, гипоэхогенные образования в печени на УЗИ: причины и признаки

Печень – жизненно важный орган, функции которого сложно заменить.

Болезни печени протекают не так явно как сердечно-сосудистые заболевания, но и они часто приводят к проблемам со здоровьем, печеночной недостаточности и летальному исходу.

Кроме того, в печени часто наблюдаются злокачественные образования и метастазы из других органов. Поэтому, когда на УЗИ обнаруживают гипо- или гиперэхогенные образования в печени, пациентов беспокоит насколько это опасно?

В норме печеночная ткань имеет однородную структуру, средней плотности. На УЗИ она выглядит как однородная сероватая масса, разделенная на доли. В ней есть гипо-, гиперэхогенные участки (округлые, удлиненные), которые визуализируются в местах прохождения крупных сосудов, связок. Но если неоднородной становиться сама структура органа, такое состояние может указывать за заболевание.

Основные сведения о гиперэхогенности

Принцип методики УЗИ заключается в улавливании отраженных ультразвуковых волн. Чем выше плотность ткани, тем лучше они отражаются.

УЗИ изображение, полученное после обработки – это картинка в черно-белых полутонах, где плотные участки выглядят светлее, то есть гиперэхогенны.

Почти белыми выглядят на УЗИ кости, кальцификаты, жировая ткань, некоторые виды опухолей, плотные стенки сосудов.

Серые участки называют изоэхогенными — это паренхиматозные, железистые ткани. А гипоэхогенные или анэхогенные зоны соответствуют скоплению воздуха, жидкости, поскольку они плохо отражают ультразвуковые волны.

В любом случае, полученный снимок нужно рассматривать в совокупности. Например, при жировой дистрофии печени, на общем сером фоне можно обнаружить гипоэхогенные образования в печени на УЗИ.

Но это не совсем так, потому что жировое перерождение печеночных клеток повышает их эхогенность, и на их фоне неповрежденные ткани выглядят более темными.

Причины и основные клинические проявления

Печень выполняет несколько важных функций в организме. Она участвует в обмене веществ, производит желчь, для расщепления жиров при пищеварении, вырабатывает факторы свертываемости крови и многое другое. При возникновении патологии в печени, жалобы пациентов могут быть следующими:

• болезненность в правом боку;
• тяжесть;
• неприятный запах изо рта;
• нарушения стула;
• желтизна белков глаз и кожи;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры.

Диагностика гиперэхогенных образований печени на УЗИ

В заключении УЗИ врач указывает изменения плотности печеночной ткани, их локализацию, распространенность. Нужно отметить, что точного диагноза он не ставит, для этого необходимо полное обследование, иногда инвазивное, инструментальное, например, биопсия.

Если на УЗИ в печени обнаружено гипоэхогенное образование, что это такое? Чаще всего это бывают:

1. Гемангиома. Сосудистая доброкачественная опухоль, представляющая собой плотный клубок вен, реже артерий. По типу строению выделяют капиллярные, кавернозные и смешанные гемангиомы. Причина их образования пока не выяснена, но поскольку эти опухоли часто обнаруживают у детей, считают, что они возникают во время эмбрионального развития плода. Почти к 7% населения, обычно у женщин в печени выявляют гемангиомы, хотя опухоль может образоваться на кожных покровах, в мягких тканях, костях и других внутренних органах. Оперативное удаление части печени показано в случае быстрого роста, крупных размеров выше 5 см так как это вызывает дегенерацию печеночной ткани из-за сдавления, или при осложнениях (разрыв, тромбоз, инфицирование).
2. Первичный рак печени. Возникает довольно редко. В основном представлен гепатокарциномой и происходит из печеночных клеток. Его необходимо дифференцировать от метастазов из других органов, которые встречаются чаще. Дифференцировать его можно с помощью биопсии.
3. Метастазы. Вторичные поражения печени занимают ведущее место по онкологической статистике. В печень метастазируют раковые опухоли из кишечника (карциноид), половых органов (матки, яичников, простаты), грудных желез. Причем в некоторых случаях именно метастазы бывают опасны, поскольку растут быстро, вызывают разрушение печеночных клеток и приводят к тяжелой печеночной недостаточности.

Также можно обнаружить гематомы, кальцинаты от застарелых кровоизлияний, геморрагические, эхинококковые кисты.

Что важно знать о гемангиоме печени можно узнать из этого видео.

УЗИ-признаки гипер-, гипо- изоэхогенных образований печени

Диагностировать заболевания при обнаружении гиперэхогенного образования в печени на УЗИ непросто, особенно у людей с диффузными изменениями, вызванными токсическим поражением, например при алкоголизме, гепатитах разной этиологии.

Гемангиома на УЗИ имеет неровные края, бугристые контуры, неоднородную структуру. Свежие гематомы бывают с ровными краями, округлой или овальной формы, в застарелых обнаруживаются кальцинаты.

Первичный рак (карцинома) также имеет округлую форму, окружающие ткани с выраженной дольчатой структурой (цирроз). У метастазов часто отсутствует периферический контур, структура гипер- или изоэхогенная.

Причем обнаружить изоэхогенное образование в печени можно только по гипоэхогенному контуру, изменению положения соседних структур.

Гипоэхогенные участки могут говорить об аденоме, ей характерны включения разной плотности, гладкий край. Абсцессы также имеют низкую плотность, обычно бывают множественные, с неровными контурами.

Гладкие ровные края характерны для кист, в том числе и паразитарных (эхинококк).

Если обнаруживается образование с бугристым краем, это указывает на цирроз, в это время в окружающей печеночной ткани видны мелкие плотные узелки.

Некоторые виды злокачественных опухолей имеют неоднородную структуру, где участки с высокой плотностью чередуются с гипоэхогенными, в них также обнаруживаются кальцинаты, образующиеся при кровоизлияниях из поврежденных сосудов. Точно установить природу новообразования можно с помощью пункционной биопсии, ее проводят под контролем УЗИ.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/gepar/diagn/giperehogennye-obrazovaniya-v-pecheni.html