- Чем отличаются ЭхоКГ и УЗИ сердца или это одно и тоже?
- Что такое ЭхоКГ и УЗИ сердца? Преимущества метода
- Подготовка и процедура
- ЭхоКГ и УЗИ сердца: в чем разница между обследованиями органа
- В чем суть эхокг
- В чем заключается узи сердца
- Какие преимущества у процедур
- Какие имеются недостатки
- В каких случаях назначается узи и эхокг
- Как выбрать подходящий метод
- Узи сердца и эхокардиография: одно и тоже ли это, отличия, что позволяют обнаружить
- Суть методики, цель проведения
- Показания и противопоказания
- К какому врачу обратится
- Подготовка к процедуре
- Методика проведения
- Расшифровка результатов
- Показатели нормы
- Какие патологии можно обнаружить
- Отличия УЗИ сердца от ЭКГ
- ЭхоКГ и УЗИ сердца — одно и то же, или в чем проявляются отличия?
- Преимущества ЭхоКГ
- Что показывает ЭхоКГ?
- Как проходит процедура?
- Как проходит чрезпищеводное обследование?
- Где лучше проводить диагностику?
- Узи сердца (эхокардиография, эхокг): что показывает и как делают?
- Что показывает?
- Возможные разновидности процедуры
- Подготовка пациента к обследованию
- Как ее делают?
- Расшифровка результатов и нормальные показатели
Чем отличаются ЭхоКГ и УЗИ сердца или это одно и тоже?
Немногие знают, что помимо стандартной процедуры электрокардиографии есть и другие методы обследования сердца, например, УЗИ, КТ, МРТ, которые позволяют оценить работу сердца неинвазивным методом.
УЗИ сердца занимает больше времени и стоит дороже, но ультразвуковое обследование обладает большей информативностью. Эту процедуру обычно назначают после проведенной ЭКГ, если ее результаты сомнительны или неясны.
Что такое ЭхоКГ и УЗИ сердца? Преимущества метода
ЭхоКГ – эффективный ультразвуковой метод диагностики сердца
Процедура ЭКГ известна всем. Это обследование позволяет выявить сбои в работе сердца, нарушения ритма и т.д. Однако с помощью ЭКГ не всегда можно конкретизировать диагноз, поэтому назначается дальнейшее обследование.
Часто пациенты интересуются, ЭхоКГ и УЗИ сердца – одно и то же или же нет.
Эхокардиографию называют УЗИ сердца, так как она основана на ультразвуковом обследовании сердца, но при этом она включает и элементы электрокардиографии.
Во время обследования одновременно проводятся процедура УЗИ и ЭКГ, что значительно повышает информативность. Метод основывается на способности тканей тела отражать ультразвук и возвращать его обратно в датчик.
Поскольку разные ткани обладают различной эхогенностью, на экран выводится двух- или трехмерное изображение.
ЭхоКГ сердца имеет множество преимуществ:
- Безболезненность и неинвазивность. Процедура проводится как обычное УЗИ, но с присоединением к телу нескольких электродов. Это совершенно безболезненно. Никакие инъекции перед процедурой не проводятся. Единственный дискомфорт, который может испытывать пациент – это несильный холод от геля и датчика. Любые боли во время ЭхоКГ не связаны с воздействием ультразвука.
- Безопасность. Процедура безопасна для пациентов всех возрастов. Она практически не имеет противопоказаний. ЭхоКГ можно проводить пожилым людям, детям, беременным женщинам. Ультразвук не обладает побочными эффектами и не оказывает воздействия на плод.
- Доступность процедуры. Процедура может проводиться в любом медицинском центре, частном или муниципальном. При наличии направления от врача процедура проводится бесплатно. Аппаратура для проведения ЭхоКГ есть практически в любом городе.
- Небольшая цена. По сравнению с МРТ цена на ЭхоКГ невелика. Цена на ЭКГ несколько ниже, но сама процедура менее информативна. Стоимость варьируется в зависимости от медицинского учреждения.
- Высокая информативность. Процедура ЭхоКГ обладает высокой информативностью. С помощью ультразвукового обследования можно оценить не только ЧСС и сердечный ритм, но и размеры сердца, работу сосудов, наличие кист и опухолей.
Обследование назначается как в диагностических, так и в профилактических целях
Проводить процедуру ЭхоКГ можно как по назначению врача, так и для профилактики. Рекомендуется пройти обследование всем, у кого есть симптомы сердечных заболеваний, подозрения на наличие того или иного сердечно-сосудистого заболевания, а также для профилактического обследования уже имеющихся хронических заболеваний.
Назначение на обследование:
- Нарушения работы сердца. Если больной часто испытывает приступы тахикардии или стенокардии, сердцебиение сильно учащается или замедляется, все это сопровождается неприятными ощущениями в области груди, обследование сердца пройти необходимо. Обычно сначала назначают ЭКГ, а затем уже УЗИ.
- Одышка. В здоровом организме одышка может возникать после физических нагрузок и кардиотренировок. Но частая или постоянная одышка даже в спокойном состоянии требует обязательного обследования. Чаще всего она указывает на нарушения работы сердечной мышцы.
- Отеки. Возникновение отеков говорит о задержке жидкости в тканях организма. Это может быть признаком как нарушения работы почек, так и сердечно-сосудистых заболеваний. В этом случае назначается всестороннее обследование организма.
- Гипертония. Люди с повышенным артериальным давлениям входят в группу риска по сердечным заболеваниям. Постоянное повышенное давление значительно увеличивает нагрузку на сердце и сосуды. По этой причине гипертоникам рекомендуется ежегодное обследование сердца.
- Боли в грудной клетке. Боль в груди может возникать только в определенном положении, при ходьбе или же в спокойном состоянии. В любом случае она считается тревожным симптомом, нуждающимся в обследовании. Также ЭхоКГ назначается при частых головных болях.
- Очень часто проходят эту процедуру спортсмены, чьи увлечения связаны с экстримом. Подобные виды спорта повышают нагрузку на сердце, и заниматься ими можно только после профилактического обследования.
Противопоказаний процедура практически не имеет. Как ЭКГ, так и УЗИ проводятся всем без исключения. Помешать процедуре могут только травмы грудной клетки, деформации, воспаления кожи. В этом случае обследование будет затруднено. В некоторых случаях проведению процедуры мешает лишний вес. Тогда процедуру ЭхоКГ заменяют на МРТ.
Подготовка и процедура
Процедура ультразвукового обследования сердца – неинвазивная и безопасная
Никакой подготовки процедура она не требует. Для стандартной процедуры ЭхоКГ достаточно просто прийти в кабинет в назначенное время. В некоторых случаях рекомендуют не переедать или не есть за 3 часа до обследования. Полный желудок немного приподнимает диафрагму, что может затруднить обследование.
Процедура ЭхоКГ достаточно проста для пациента. Проводится она быстро и занимает не более 10-15 минут.
- Пациент заходит в кабинет врача, раздевается до пояса и ложится на кушетку на левый бок. Врач смазывает кожу пациента в области груди специальным гелем и прикрепляет электроды.
- Врач водит ультразвуковым датчиком до грудной клетке. Изображение выводится на экран, врач его фиксирует и проводит записи. Пациент при этом испытывает только небольшой холод и несильное давление. О любых болевых ощущениях нужно сообщать врачу.
Если проведение обычной процедуры ЭхоКГ невозможно, назначают чреспищеводную процедуру. Эта процедура напоминает ФГС. Через пищевод в рот пациент вводится датчик, через который информация поступает на монитор.
Подготовка в этом случае будет несколько более сложной: перед процедурой нужно воздерживаться от еды не менее 8-10 часов. Во время такого обследования возникает сильный рвотный рефлекс.
Больному рекомендуют глубоко дышать носом и не напрягать мышцы гортани и пищевода.
Есть и еще одна разновидность этой процедуры – стресс-ЭхоКГ.
Обследование проводится во время физических нагрузок, или же работа сердца усиливается с помощью специальных препаратов. Такая процедура считается более информативной, потому что позволяет выявить скрытые нарушения в работе сердца.
Вся процедура занимает около часа. Нагрузки подбираются индивидуально для каждого пациента. Обследуемого просят прийти в удобной одежде, чтобы ничего не мешало проведению процедуры.
Больше информации об УЗИ сердца можно узнать из видео:
Источник: https://organserdce.com/diagnostika/uzi/ehokg-i-uzi-serdtsa-odno-i-tozhe.html
ЭхоКГ и УЗИ сердца: в чем разница между обследованиями органа
ЭхоКГ считается одним из самых современных методов обследования сердечной мышцы и ее способности к сокращению. Именно эта технология помогает получить визуальную картину работающего органа и сосудов. Метод основан на воздействии ультразвука, который никак не улавливается человеческим слухом.
Кроме стандартных исследовательских процедур есть и другие способы осмотра сердца, например, УЗИ. Технология позволяет проанализировать деятельность сердца неинвазивным способом. Оба метода основаны на применении ультразвука, благодаря чему они характеризуются большей информативности, если сравнивать с другими стандартными процедурами.
Чаще всего УЗИ назначается после ЭКГ, если ее результаты непонятны или сомнительны.
При сердечных патологиях часто проводят обследование ЭхоКГ
В чем суть эхокг
В датчике ультразвука встроен кристалл, который изменяется под влиянием электроэнергии и выдает высокочастотный звук. Проходя в ткани и отражаясь от них, волна возвращается обратно уже в искаженной форме. Датчик фиксирует это, а затем информация преобразовывается в электроэнергию и выводится на экран монитора.
Существует несколько методов проведения ЭхоКГ:
- Вариант М – одномерный. Он позволяет точно понять размеры камер сердца и проанализировать деятельность желудочков при сокращении. Информация выводится в виде графика.
- Вариант В – двухмерный. Позволяет определить опухоли, аневризмы и тромбы. Он показывает толщину стенок и клапанов, выявляет степень сократимости желудочков.
- Электрокардиография с допплером. Исследование используется для поиска пороков сердца и прочих опасных нарушений.
Для исследования сосудов проводят допплер исследование
В чем заключается узи сердца
Этот метод основан также на ультразвуке, используемом в диагностических целях. В процессе работы аппарат производит волны. Врач, при помощи датчика направляет их в нужную часть тела.
Звук отражается от образований и возвращается обратно искаженным. Сигнал регистрируется УЗИ аппаратом и выводится на экран монитора для анализа. Процедура назначается людям после серьезных инфекций – чаще бактериальных.
Иногда УЗИ нужно при подозрениях на опухоль сердца.
Важно! УЗИ и Эхо сердца – это одно и то же. Однако аппарат не может заменить ЭКГ. Эти исследования не взаимозаменяемы.
Корректнее будет говорить о том, что методы дополняют друг друга. Исследования способны характеризовать разные стороны работы сердца. ЭКГ диагностирует функцию проводящей системы сердца, ее различных нарушений. При помощи метода можно косвенно судить о размерах полостей сердца.
ЭКГ – это исследование, которое проводится для изучения ритма сердца
Наряду с этим, метод не информативен в отношении структурных особенностей сердца – например, клапанного аппарата, при определении пороков, воспалений или тромбов.
В подобных ситуациях УЗИ становится более предпочтительным исследованием, нежели ЭКГ.
Оно помогает прямым воздействием изучить камеры сердца, клапаны, слои и возможные дефекты, аневризмы после случившегося инфаркта, объемы крови и др.
Например, у больного на УЗИ обнаружили тахикардию (частое биение мышцы), однако врач пока ничего не может сказать о природе образования и типе. Требуется проведение ЭКГ. В итоге, нельзя сказать, лучше Эхо или УЗИ сердца. Все зависит от ситуации.
Какие преимущества у процедур
Сильные стороны ЭКГ:
- Нет боли. Пациент по время исследования не терпит никакого дискомфорта. Перед процедурой на части грудной клетки, куда устанавливаются датчики, размазывается специальный гель, помогающий пройти ультразвуку через ткани.
- Неивазивность. Для изучения заболевания не требуется операционное вмешательство.
ЭКГ как и УЗИ безопасный и информативный метод
- Безопасность. Организм никак не реагирует на звуковые волны, потому здоровье ухудшается. Обследоваться можно все слои населения, независимо от возраста, заболеваний и прочих показаний.
- Доступность. Стоимость процедуры не велика, и она может проводиться в разных медицинских центрах. Расценки зависят от статуса учреждения и качества аппарата.
- Информативность. ЭКГ позволяет получить максимальный объём данных о состоянии сердца. Стандартные методы несравнимы со звуковым исследованием, так как последнее предоставляет больше информации.
Интересен тот факт, что у УЗИ примерно такие же преимущества. Это очень похожие методы исследования, отличающиеся друг от друга только в типе предоставляемой информации.
Какие имеются недостатки
У методов одинаковые не только преимущества, но и недостатки:
- Ограниченная разрешающая способность. Это объясняется большей, в сравнении с рентгеновским обследованием, длиной ультразвуковой волны.
- Приборы, распространяющие волны, калибруются по среднему значению скорости прохождения через ткани, хотя в реальности показатель изменчив, что может немного исказить картинку.
Для обследования легких эти методики обычно не используются
- Прослеживание обратной зависимости между глубиной обследования и разрешающей способностью.
- Проблемы с возможностью изучения газосодержащих органов и структур (легкие, кишечник) из-за чего в их отношении очень редко назначается УЗИ или ЭКГ.
В каких случаях назначается узи и эхокг
Врач может направить пациента на обследования, если имеются показания к ЭхоКГ:
- Боли в грудной области или сердечной мышце.
- Шумы и срывы ритмичности во время работы сердца.
- Ишемия или острый инфаркт.
- Симптомы, указывающие на развитие сердечной недостаточности.
- Одышка, быстрое утомление.
- Недостаток воздуха.
- Частая бледность кожи.
Обязательно врач назначит ЭКГ пациенту, которые перенес операцию на мышце, пострадал от травмы грудной клетки.
Что лучше выбрать УЗИ сердца или эхокардиографию, об этом вы сможете узнать, если посмотрите это видео:
Рекомендации получат больные, если есть показания к УЗИ:
- Частые головные боли, перешедшие в хроническую форму.
- Искусственный сердечный клапан.
- Гипертония.
- Чрезмерно активные занятия спортом.
- Атеросклероз.
Как выбрать подходящий метод
Самостоятельно нельзя выбирать способ обследования, если у пациента нет медицинского образования. Необходимо обратиться к врачу, пройти ряд процедур (сбор анамнеза, предварительные анализы или др.), чтобы специалист смог поставить первичный диагноз. Дальше больной будет направлен на нужное обследование, при помощи которого врач определит характер нарушения.
Помогла статья? Оцените её (2 votes, average: 1,50 5)
Загрузка…
Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/serdce/otlichie-ot-jehokg.html
Узи сердца и эхокардиография: одно и тоже ли это, отличия, что позволяют обнаружить
Ультразвуковая диагностика хронических заболеваний сердца является обязательным методом обследования. Она дает исчерпывающую информацию о размерах камер сердца, толщине стенок, функциональной способности клапанов и нарушении нормального тока крови.
И хотя некоторые пациенты этого не знают, но УЗИ сердца и эхокардиография это одно и тоже. Ниже описаны суть методики, показания к ее назначению, а также патологии, которые можно диагностировать с ее помощью.
Суть методики, цель проведения
То чем отличается УЗИ сердца от ЭХО сердца? УЗИ сердца и эхокардиография – это одно и тоже. ЭХО относится к безопасным неинвазивным методикам визуализации органа.
В его основе находится использование ультразвуковых волн, которые человеческое ухо не воспринимает. При прохождении через ткани различной плотности, определенная их часть отбивается назад и улавливается специальным датчиком.
Полученная информация визуализируется на экране прибора.
Показания и противопоказания
Эхокардиографию назначают пациенту при наличии одного из следующих показаний:
- гипертоническая болезнь;
- острая ревматическая лихорадка;
- клиника стенокардии;
- инфекционный эндокардит;
- ишемическая болезнь сердца;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- признаки сердечной недостаточности;
- системные воспалительные процессы с поражением сердца;
- обнаружение на ЭКГ отклонений от нормы;
- наличие шума над клапаном при аускультации;
- подозрение на наличие врожденного порока развития;
- хронические заболевания почек;
- обнаружение на рентгенограмме грудной клетки увеличенного сердца;
- сахарный диабет;
- подготовка пациента к оперативному вмешательству (в пожилом возрасте).
Противопоказаний исследование не имеет. В период беременности или лактации у женщин УЗИ также назначают без ограничений.
К какому врачу обратится
Существует несколько методик ультразвукового исследования сердца:
- Двухмерная В-эхокардиография. Наиболее распространенный вариант. Датчик ставится на переднюю стенку грудной клетки. Изображение обрабатывается компьютером и выводится на экран в форме двухмерного черно-белого изображения. Этого достаточно для определения основных показателей.
- Допплерэхокардиография. Режим исследования, который позволяет следить за направлением тока крови в полости камер. Обычно все аппараты в кардиологических клиниках позволяют ее провести. Позволяет врачу оценить выраженность регургитации крови, обнаружить наличие области нелинейного тока, а также более точно оценить площадь просвета при открытии клапанов.
- Эхокардиография с контрастированием. Внутривенно пациенту вводят специальное вещество, которое усиливает контрастность крови. Это вид обследования отошел на задний план после внедрения допплерографии.
- Чреспищеводная эхокардиография. Датчик с зондом вводится через ротовую полость и через стенку пищевода визуализирует сердце. Является методом выбора при необходимости обнаружить небольшие тромбы в камерах (например, при мерцательной аритмии).
- УЗИ сердца со стрессовой нагрузкой. Используется только в специализированных клиниках. Пациенту дают дозированную нагрузку, во время которой изучают изменения в работе сердца. Методика позволяет обнаружить скрытые формы заболеваний.
Подготовка к процедуре
Если пациент не будет дополнительно проходить УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы, то специальной подготовки ему не нужно. Однако, перед исследованием желательно помыть мылом кожу грудной области.
Обследование проводится в кабинете ультразвуковой диагностики врачом функциональной диагностики. Пациент полностью снимает одежду с грудной клетки и ложится на специальную кушетку. На кожу наносится специальный гель, который улучшает проходимость ультразвуковых волн.
Методика проведения
При стандартной трансторакальной эхограмме с допплером датчик ставится последовательно на 4 стандартные позиции:
- Парастернальную – вдоль левого края грудины. Позволяет визуализировать левый желудочек, митральный, аортальный, трехстворчатый клапаны.
- Апикальную – в 5 межреберье на уровне соска. Оцениваются функциональные показатели левого желудочка, митральный клапан.
- Субкостальную – датчик устанавливается над мечевидным отростком. Визуализируется правый желудочек, клапан легочной артерии.
- Супрастернальную – в яремную ямку. Обследуют сосуды грудной полости, аорту.
Расшифровка результатов
Результаты обследования вносятся в специальный бланк и выдаются на руки пациенту сразу после окончания процедуры или отправляются на электронную почту.
Показатели нормы
Основные показатели нормы эхокардиографии собраны в следующей таблице:
Показатель | Норма у взрослого пациента |
Фракция выбора | 55-65 % |
Конечный диастолический диаметр ЛЖ | 38-54 мм |
Конечный систолический диаметр ЛЖ | 25-36 мм |
Толщина задней стенки ЛЖ | 8-12 мм |
Толщина межжелудочковой перегородки | 8-11 мм |
Диаметр левого предсердия | 18-40 мм |
Диаметр аорты | 18-36 мм |
Толщина стенки ПЖ | 4-7 мм |
Ударный объем | 55-105 мл |
Индекс массы тела миокарда | 55-94 г/м2 |
Уровень среднего давления в легочной артерии | До 15 мм.рт.ст. |
Функция клапанов сердца | Не изменены |
Как проводится УЗИ сердца врач рассказывает в этом видео.
Какие патологии можно обнаружить
При проведении эхокардиографии выявляют следующие заболевания и состояния:
- признаки гипертрофической болезни;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- врожденные пороки развития;
- недостаточность митрального, аортального, трикуспидального и легочного клапанов;
- сердечную недостаточность;
- аневризму сердца;
- дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатию;
- перикардит;
- сужение просвета (стеноз) клапанов сердца;
- миокардит;
- метаболическую кардиомиопатию;
- тромбы в полости сердца;
- аневризму или расслоение аорты;
- инфекционный эндокардит;
- признаки гипертензии в системе легочной артерии (тромбоэмболия, хронические заболевания дыхательной системы);
- гидро- и гемоперикард.
При обследовании опытный врач также замечает аритмии и нарушения ритмичности сердечных сокращений. Цена обследования находится в пределах 1200-3500 рублей.
Отличия УЗИ сердца от ЭКГ
В чем разница между ЭКГ и ЭХО сердца? Электрокардиография изучает электрические импульсы, которые возникают и распространяются в миокарде. С ее помощью врачи диагностируют различные нарушения проводимости (блокады), аритмии.
Наибольшую ценность ЭКГ имеет для быстрой диагностики инфаркта миокарда. Однако, электрокардиография не дает информацию о состоянии клапанов, камер сердца.
Также ее информативность более низкая при врожденных и ревматологических заболеваниях.
Источник: https://uzi.guru/grud-klet/serd/simptomy/uzi-serdtsa-i-ehokardiografiya-eto-odno-i-tozhe.html
ЭхоКГ и УЗИ сердца — одно и то же, или в чем проявляются отличия?
Пациенты порой задаются вопросом – ЭхоКГ и УЗИ сердца – это одно и то же или нет? Когда врач назначает человеку пройти обследование сердца с помощью ЭхоКГ, то не всегда пациент может представить этот метод диагностики и понять, в чем разница с УЗИ. Если электрокардиография известна практически каждому, то ЭхоКГ заставляет пациента задуматься над видом и способом проведения процедуры.
ЭХО сердца – это то же самое ультразвуковое исследование, в котором параллельно происходит снятие данных с помощью электрокардиографии. Получается, что во время ЭХО пациент проходит и УЗИ, и кардиографию. Данная методика основывается на возможности клеток отражать ультразвуковые волны.
Что лучше – кардиограмма или УЗИ? Дать ответ на этот вопрос невозможно, так как и тот, и другой метод показывает разные параметры работы сердечной мышцы. Оптимальным вариантом остается эхокардиография, потому то она объединяет элементы ЭКГ и УЗИ.
Преимущества ЭхоКГ
Чтобы получить максимальное количество информации о состоянии пациента, врачу требуется не только оценивать электрические импульсы сердца, но и видеть реальную картину состояния органа. Поэтому метод ЭхоКГ имеет целый ряд преимуществ:
- Полное отсутствие боли. Человек во время процедуры не чувствует дискомфортных ощущений. Перед ЭхоКГ на участки грудной клетки, где располагают датчик, наносят специальный гель, который улучшит прохождение ультразвука.
- Отсутствие инвазивности. Пациент не подвергается никакому операционному воздействию.
- Безопасность. Ультразвук не воспринимается человеческим организмом, поэтому он никак не влияет на общее состояние здоровья. Это обследование могут проходить все группы населения, при этом не важен возраст, наличие заболеваний внутренних органов.
- Доступно каждому. Отличается этот метод от ЭКГ ценой, но ЭхоКГ может проводиться в любом медицинском учреждении. Стоимость процедуры зависит от статуса клиники, качества оборудования.
- Высокая информативность – главное отличие от других методов. Эта методика дает максимальное количество информации о состоянии диагностируемого органа. Электрокардиограмма не сравнится по информативности с ЭХО, так как последняя определяет не только ритм и частоту сердечных сокращений, но и размеры сердца, проходимость сосудов, наличие любых новообразований.
Что показывает ЭхоКГ?
Чтобы понять эффективность ЭХО, достаточно увидеть список показателей, которые этот метод может проверить:
- особенности структуры и целостности стенок сосудов,
- общие размеры органа,
- отдельные размеры каждого отдела сердца (предсердий, желудочков),
- толщину стенок полостей,
- состояние клапанов, их функциональность,
- параметры легочной артерии, аорты,
- показатели давления в аорте, артериях, желудочках и предсердиях,
- скорость тока крови,
- состояние внешних оболочек сердца.
Эти и другие параметры под силу ЭхоКГ, поэтому кардиологу важно отправить пациента на это обследование еще на ранних стадиях развития возможных заболеваний сердца.
Как проходит процедура?
Пациенту не требуется особая подготовка, поэтому процедура часто проводится амбулаторно.
Процедура ЭхоКГ происходит по следующему плану:
- Пациент снимает одежду до пояса и ложится на кушетку спиной.
- Специалист УЗИ наносит на область груди гель и прикрепляет электроды.
- После подключения к аппарату, с помощью ультразвукового датчика врач просматривает сердце, водя манипулой по грудной клетке пациента.
- Те изображения, которые появляются, врач фиксирует для комплексного анализа результатов.
- По окончанию электроды отключаются, а гель удаляется салфеткой.
Бывают случаи, когда ЭхоКГ невозможно проводить из-за, например, повреждений кожи в этой области. В таком случае проводят чреспищеводную процедуру.
Как проходит чрезпищеводное обследование?
Чреспищеводная эхокардиография напоминает процедуру ФГС. Для проведения этого метода диагностики пациенту нужно готовиться – не употреблять пищу за 10 часов до исследования. Через гортань вводится специальный датчик, который и позволяет считать информацию.
Чрезпищеводная процедура хорошо проявляет себя в следующих случаях:
- при нарушениях митрального клапана,
- перед проведением операции на сердце,
- при абсцессе корня аорты,
- при тромбозе левого предсердия,
- при аневризме аорты,
- при дефектах межпредсердной перегородки,
- если нет возможности провести трансторакальное ЭХО.
Кроме показаний, данная процедура имеет и ряд противопоказаний:
- повышенный рвотный рефлекс,
- расширение вен пищевода,
- новообразования в пищеводе,
- диафрагмальная грыжа,
- остеохондроз,
- лучевой эзофагит (воспаление пищевода),
- перфорация и язвы пищевода,
- дивертикулы.
Любые повреждения или воспалительные процессы в пищеводе становятся противопоказанием к проведению процедуры.
Распознать патологии может только врач, который проводит УЗИ. Кардиолог получает уже готовое заключение, в котором подробно описываются все необходимые показатели работы сердца и внешние параметры органы. Имея только заключение после ЭхоКГ, делать какие-то точные выводы не стоит, так как врач-кардиолог должен сопоставить все факторы: жалобы пациента, характер болей, данные по ЭХО, ЭКГ.
По необходимости к комплексу обследований может быть добавлено холтеровское мониторирование. Этот вид диагностики проводится в течение суток. Пациенту цепляют специальный монитор с электродами, которые считывают все изменения в работе сердца, частоту сердечных сокращений, артериальное давление. В конце исследования кардиолог вводит информацию в компьютер, который и завершает анализ.
Где лучше проводить диагностику?
Процедуру ЭхоКГ проводят и в государственных больницах, и в частных клиниках. Выполнять обследование может только квалифицированный врач. Иногда такие процедуры проводят в лечебно-диагностических кабинетах, поэтому этот факт стоит учитывать в процессе выбора места лечения.
Если требуется выполнить стресс-ЭхоКГ или чреспищеводное УЗИ, то такие обследования должны проводиться только в специализированных учреждениях.
Важно! В процессе проведения процедур должен присутствовать врач, который сможет вовремя предоставить помощь пациенту, если есть необходимость.
Для безопасности при стресс-ЭхоКГ врач все время находится рядом с пациентом, потому что при высоких нагрузках больной может ощущать изменение самочувствия. Все изменения необходимо учитывать, чтобы не перегрузить сердечную мышцу.
ЭхоКГ и УЗИ сердца – это процедуры, которые проводятся с помощью ультразвука, но для первого метода еще добавляется обследование электрокардиограммой. ЭхоКГ – это один из самых информативных, эффективных и современных методов диагностики.
Загрузка…
Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/diagnostika/ehokg-i-uzi-odno-i-to-zhe-ili-net-chto-luchshe-esli-stradaet-serdcze
Узи сердца (эхокардиография, эхокг): что показывает и как делают?
УЗИ сердца – методика ультразвукового исследования этого органа, являющаяся одной из самых популярных в кардиологии. Она позволяет получить наиболее достоверные и полные данные о состоянии отделов сердца и клапанного аппарата.
Также она называется эхокардиографией (ЭхоКГ), разницы между ними нет, они не отличаются, это одна и та же процедура.
Что показывает?
Эхокардиография показывает работу сердца в режиме реального времени, поэтому вероятность получения ошибочных результатов практически отсутствует.
Это исследование позволяет:
- осуществить анализ состояния камер и клапанов;
- уточнить границы сердечных полостей;
- замерить толщину миокарда;
- определить, как быстро движется кровь в сердце;
- оценить активность миокарда;
- узнать о состоянии аорты;
- увидеть положение магистральных сосудов.
Врач, используя данный диагностический метод, может обнаружить врожденные и приобретенные пороки, дегенеративные изменения в клапанах, тромбы непосредственно в сердце и его сосудах, переизбыток жидкости в перикарде, анализирует структуру и плотность стенок аорты, ее соответствие нормам.
Методика помогает разглядеть патологию на начальной его стадии и принять меры по ее устранению. Повторные исследования позволяют отследить изменения в сердце в динамике, проанализировать результаты терапии.
Возможные разновидности процедуры
В кардиологии выделяют несколько видов эхокардиографии в зависимости от техники исполнения:
- Трансторакальная. Это самый стандартный тип исследования, при котором аппаратный датчик находится на поверхности кожи в пределах грудной клетки. Он применяется наиболее часто ввиду его безопасности и доступности. Однако в редких ситуациях эта методика не информативна, например, в случае если у пациента слишком большая жировая прослойка или грудная клетка деформирована. Тогда стандартная методика не позволит получить четкое изображение.
- Чреспищеводная. Отличие этого вида заключается в том, что датчик вводится внутрь организма через пищевод. Изучение строения сердца подобным образом дает больше информации, чем при стандартной методике. Ведь пищевод расположен вблизи сердца, а это позволяет использовать датчики высокой частоты и получить снимки его сегментов с большим разрешением. Обследование через пищевод назначают, чтобы диагностировать патологические изменения естественных и протезированных клапанов, заболевания аорты, дефекты межпредсердной перегородки, патологическое состояние перикарда, тромбоз и атеросклероз, инфекции в миокарде.Из минусов этого типа исследования можно отметить дискомфорт пациента в момент продвижения датчика по пищеводу: возникает усиленный рвотный рефлекс. Снимаются неприятные ощущения приемом специально подобранных седативных средств и анальгетиков для глотки. При необходимости делают общий наркоз.
- Стрессовая ЭхоКГ. Метод представляет собой исследование сердца ультразвуком с одновременным нагрузочным тестом. Иными словами, больной получает определенную нагрузку, а доктор на экране аппарата наблюдает за реакцией сердца. В качестве тестовой нагрузки применяются бег на дорожке, имитация велосипедной езды на тренажере, электрическая стимуляция через пищевод, лекарственные препараты. Нагрузка подбирается индивидуально для каждого пациента. Основная цель такой ЭхоКГ – это выяснить, не сужаются ли коронарные сосуды до и после физической нагрузки или стимуляции, и оценить состояние миокарда. Этот способ также подтвердит или опровергнет наличие ишемии или стенокардии.
Классификация эхокардиографии также осуществляется и по формату получаемого изображения:
- Одномерная ЭхоКГ (или М-режим). Покажет на экране прибора вид сердца сверху.
- Двухмерная. Датчик транслирует на монитор двухплоскостную визуализацию.
- Допплеровская. Усовершенствованный метод, позволяющий дополнительно увидеть направление и скорость кровотока в сосудах. Допплерография имеет большое диагностическое значение в кардиологии, так как выявляет скрытые пороки сердца, наполняемость левого желудочка. Обычно проведение допплера сочетается с двухмерной эхокардиографией.
- Контрастная. Подразумевает введение в кровеносную систему пациента эхоконтрастного вещества, как при КТ (компьютерной томографии). Это позволяет четко визуализировать внутреннюю сердечную поверхность и увидеть нарушения.
Подготовка пациента к обследованию
Подготовительные мероприятия пациента зависят от назначенного типа эхокардиограммы.
Трансторакальная эхография осуществляется без особенной подготовки. Но врачи, скорее всего, порекомендуют исключить алкогольные и кофейные напитки за сутки до исследования. Перед процедурой можно пить и кушать, но наедаться вредно. По возможности необходимо успокоиться и держаться позитивно, чтобы на фоне волнения не исказились результаты.
К обследованию через пищевод нужно готовиться более ответственно. Процедура выполняется обязательно натощак: примерно за 6 часов нельзя употреблять пищу и питье, курить. Необходимо вынуть из ротовой полости съемные протезы зубов.
До начала чреспищеводной ЭхоКГ желательно получить консультацию гастроэнтеролога о выявлении заболеваний пищевода, при которых подобный метод эхографии противопоказан или опасен (грыжа, фистула, кровотечение, дивертикула, варикоз).
Перед стресс ЭхоКГ придется немного подготовиться. Необходимо воздержаться от употребления еды и питья за 2-3 часа до начала тестирования, за сутки – от кофе, утром перед тестом – от курения.
По согласованию с кардиологом отменяется прием определенных препаратов, например, нитратов и бета-блокаторов.
Пациенту нужно одеться в свободную или спортивную одежду, так как нагрузочное исследование подразумевает физическую активность.
Собираясь на любой вид эхокардиографии пациенту нужно взять с собой предыдущие результаты УЗИ (если таковые имеются). Это поможет врачу увидеть изменение основных показателей в динамике.
Как ее делают?
Алгоритм проведения исследования несложен. Действия испытуемого различаются в зависимости от того, какой тип ЭхоКГ ему назначил доктор.
При трансторакальной ЭхоКГ пациент оголяется по пояс и укладывается на кушетку спиной или левым боком. Доктор наносит гель на грудь и двигает по ней датчиком.
В итоге на мониторе электрокардиографа происходит визуализация сегментов сердца. Далее врач, используя кнопки на приборе, производит измерения отделов и расчеты показателей сердечной активности.
Длительность процедуры составляет примерно – 15-20 минут.
Чреспищеводная ЭхоКГ потребует введения датчика в пищевод пациента. Чтобы максимально избежать дискомфорта, глотка обрабатывается обезболивающим спреем. Врач мажет гелем ультразвуковой датчик и продвигает его по пищеводу. Для получения необходимой информации датчик должен находиться в пищеводе около 15 минут.
Стресс-ЭхоКГ проходит в два этапа. На первоначальном этапе пациенту проводится стандартная эхокардиограмма в состоянии покоя.
Врач фиксирует показатели, а затем искусственно создает стрессовое состояние сердца у испытуемого: либо путем введения определенных фармацевтических препаратов (пероральный прием таблеток, внутримышечная или внутривенная инъекции) либо с помощью физических упражнений.
Если в качестве нагрузки выбрана физическая активность, то пациент двигается на беговой дорожке, крутит педали на велотренажере (сидя или лежа) либо просто выполняет указанные врачом упражнения.
Врач продолжает ультразвуковое исследование сердца в момент лекарственной нагрузки и велоэргометрии в лежачем положении. Если для нагрузки выбрана ходьба на тредмиле или велоэргометрия в сидячем положении, то УЗИ проводят сразу после прекращения активности.
Длительность ЭхоКГ со стресс-тестом составляет приблизительно 45 минут.
Данный способ исследования подразумевает усиленную работу сердца, поэтому существует риск ухудшения состояния пациента. В связи с этим на стресс-тесте присутствуют медицинские специалисты, которые смотрят за самочувствием пациента и оказывают помощь при опасной ситуации.
Если эхокардиография обнаружила болезни сердца, то рекомендуется повторять обследование каждые полгода для того, чтобы контролировать заболевание в динамике.
В кардиологии предусмотрен срок действия результатов ультразвукового исследования сердца: годность составляет 6 месяцев. Но в случае госпитализации пациента, например, в отделение сердечно-сосудистой хирургии, срок действия уменьшается до 1 месяца.
Расшифровка результатов и нормальные показатели
По окончании процедуры врач выдает пациенту заключение с результатами исследования.
Человек, не имеющий отношения к кардиологии, самостоятельно не сможет расшифровать представленные аббревиатуры и цифры. Поэтому не стоит пытаться разобраться своими силами, а лучше обратиться за расшифровкой эхограммы к опытному кардиологу, способному правильно выставить диагноз.
Интерпретация полученных данных позволяет диагностировать наличие различных патологий.
Следует понимать, что сам эхокардиограф ошибаться не может, ведь он просто выводит на монитор изображение сердца. А вот составление заключения потребует некоторых расчетов, поэтому достоверность данных зависит от опытности и квалификации врача, который делает исследование.
Нормальные показатели для взрослого человека представлены ниже в таблицах.
Левый желудочек и предсердие:
Показатель | Мужчины | Женщины |
Масса миокарда | 85-220 г | 65-160 г |
Объем в спокойном состоянии | 165-195 мл | 60-135 мл |
Размер во время диастолы | 35-55 мм | |
Размер во время систолы | 25-35 мм | |
Размер левого предсердия | 25-35 мм | |
Фракция выброса | 55-70% | |
Фракция укорочения | 25-40% | |
Толщина задней стенки в состоянии покоя | 8-11 мм | |
Толщина межжелудочковой перегородки в состоянии покоя | 8-10 мм |
Правый желудочек и предсердие:
Показатель | |
Размер в спокойном состоянии | 75-110 мм |
Толщина стенки ПЖ | 2-5 мм |
Размер правого предсердия | 25-45 мм |
Размер правого желудочка | 20-30 мм |
Толщина межжелудочковой перегородки в момент систолы | 10-15 мм |
Толщина межжелудочковой перегородки в момент диастолы | 6-11 мм |
Скорость кровотока:
Название | Показатель |
Трансмитральный | 0,5 – 1,5 мс |
Транстрикуспидальный | 0,3 – 0,7 мс |
Транспульмональный | 0,6 — 0,9 мс |
Трансаортальный | 1 – 1,7 мс |
Остальное:
Показатель | Значение |
Норма жидкости в перикарде | 10-30 мл |
Диаметр корня аорты | 20-35 мм |
Амплитуда раскрытия створок аортального клапана | 15-25 мм |
Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.
Источник: https://infoserdce.com/diagnostika/uzi-serdca-ehokg/