Эхинококкоз печени узи

Содержание
  1. Признаки и лечение эхинококкоза печени
  2. Патогенез
  3. Стадии развития болезни
  4. Симптомы и осложнения
  5. Диагностика
  6. Лабораторные методы
  7. Инструментальные исследования
  8. Лапароскопия
  9. Методы лечения
  10. Виды операций
  11. Пункция
  12. Прогноз и профилактика
  13. Киста с паразитами в печени: эхинококкоз, его симптомы, диагностика и лечение
  14. Что такое эхинококкоз?
  15. Возбудители-паразиты
  16. Эхинококк Echinococcus granulosus
  17. Альвеолярный эхинококк Echinococcus multilocularis
  18. Коды по МКБ 10
  19. Какие анализы сдают для диагностики?
  20. Серологический ИФА
  21. Другие исследования
  22. Симптомы гельминтоза
  23. Возможно ли консервативное лечение?
  24. Операция
  25. Заключение
  26. Что такое эхинококкоз печени и как его лечить?
  27. Возбудитель эхинококкоза
  28. Поражение печени
  29. Симптомы эхинококкоза печени
  30. Методы диагностики заболевания
  31. Лечение эхинококкоза
  32. Консервативное лечение
  33. Хирургические методы лечения
  34. Помогут ли народные средства?
  35. Профилактика гельминтоза
  36. Как выглядит эхинококкоз печени на УЗИ, как лечиться
  37. Общие сведения
  38. Разновидности и стадии болезни
  39. Причины заражения
  40. Основные признаки развития заболевания
  41. Лечение и профилактика
  42. Профилактические меры
  43. Личная профилактика
  44. Санитарно-ветеринарные мероприятия
  45. Медицинские мероприятия

Признаки и лечение эхинококкоза печени

Эхинококкоз печени узи

Хроническое заболевание, связанное с внедрением в организм ленточного червя (латинское название Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis) с последующим поражением гепатоцитов называется эхинококкоз печени.

В своей практике мне доводилось сталкиваться с такими пациентами, которые обращались уже на поздних стадиях, а до этого проходили лечение по поводу другой патологии.

В этой статье я постараюсь как можно подробнее осветить все вопросы, связанные с этиологией и патогенезом, а также расскажу о случае из практики.

Перед тем, как обсуждать механизм развития, предлагаю провести краткий теоретический ликбез. Половозрелый гельминт представляет собой мелкую особь, которая достигает в длину до 8 мм, ширина у нее — до 10 мм.

Имеет головку с присосками в количестве 4 штук и членики с онкосферой, содержащую в себе зародыш. Взрослый глист находится в кишечнике у волков, собак, лисиц и вместе с испражнениями выделяет яйца на почву и растения.

При выходе наружу она проявляет устойчивость к внешним воздействиям и выдерживает широкий температурный диапазон (-30°С — +30°С).

У человека эхинококк представлен промежуточной стадией — лавроцистой (личинкой). В этом же состоянии паразит пребывает у ряда диких и домашних животных (грызунов, овец, коз, лошадей). К счастью, все эти животные являются тупиком для дальнейшего развития и распространения гельминта, так как не выпускают яйца во внешнюю среду, поэтому и не выступают источником заражения.

Распространение заболевания неравномерное, чаще всего заражение происходит в районах, где преобладает животноводство. В мире болезнь встречается в Австралии и Новой Зеландии, южных странах Европы, Африки. Эхинококкоз печени и других органов зафиксированы в Крыму и на Северном Кавказе.

По коду МКБ 10 инвазия эхинококком ткани печени присвоен код B67.0 и B67.5, в зависимости от вида паразита. Неуточненная форма определяется кодом B67.8.

Патогенез

Инвазия у человека происходит тремя способами:

  • с пищей через кишечник;
  • во время дыхания в ткани легкого;
  • через раневые поверхности кожных покровов.

Когда яйцо попадает в 12-перстную кишку, на него воздействую ферментные вещества поджелудочной железы и желчь. Они активируют онкосферу, которая проходит сквозь стенку кишечника и попадает кровоток, а затем в воротную вену, после чего благополучно оседает в ткани печени.

Постепенно увеличиваясь в размерах, яйцо образует кисту, которая наполняется прозрачным жидким содержимым. Внутри нее формируется кутикулярная оболочка, а снаружи более плотная — герминативная.

Одновременно в тканях пораженного органа возникает ответная реакция в виде инфильтрации лимфоцитов и гистиоцитарного воспаления.

За счет этих механизмов организм хозяина формирует защитный барьер — фиброзные разрастания вокруг кисты.

Стадии развития болезни

В зависимости от морфологических особенностей в области кисты различают несколько стадий:

  1. На начальном этапе паразит сохраняет жизнеспособность, в кисте обнаруживается прозрачное содержимое, отсутствуют изменения в оболочке, нет образования дочерних пузырьков.
  2. Эхинококкоз печени второй стадии знаменуется гибелью паразита и появлением других пузырей, начинается отслойка внутреннего слоя, но жидкость сохраняет прозрачность. Специалисты называют такие изменения «ранние посмертные». По мере прогрессирования происходит дегенерация оболочек и дочерних кистозных образований. Содержимое становится похожим на замазку, в капсуле из фиброзных волокон откладываются кальцификаты. Так выглядят поздние изменения мертвого паразита.
  3. На третьей стадии происходит нагноение и кальциноз. В этот период начинаются осложнения, которые могут привести к гибели.

Симптомы и осложнения

Когда развивается эхинококкоз печени, симптомы проявляются не сразу. При маленьких размерах никакого дискомфорта человек не чувствует, а обнаружить проблему можно случайно при проведении ультразвукового исследования по поводу другой патологии. Первые признаки нарушения начинаются через несколько лет, когда киста становиться огромной и начинает сдавливать окружающие ткани.

У больного отмечается:

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • головная боль, слабость, предобморочные состояния;
  • аллергические проявления (сыпь, крапивница);
  • распирание и болезненность в подреберье справа.

Во время осмотра при значительных размерах кисты определяется увеличение печени и ее болезненность при пальпаторном исследовании. Если включение располагается поверхностно, ее иногда можно прощупать в виде уплотнения, а в положении лежа у астеничных больных просматривается выбухание живота справа. Перкуссия выявляет увеличение верхней границы органа.

Хочу подчеркнуть, что подобная симптоматика не является специфической — она может возникать при раке, метастазах в печень, желчнокаменной болезни. Поэтому для установления правильного диагноза требуется сдача анализов и использование современных методов обследования.

Эхинококкоз печени опасен своими осложнениями. Они могут быть следующими:

  • сдавление желчных путей приводит к развитию механической желтухи;
  • нарушение кровотока в портальной вене заканчивается гипертензией и асцитом;
  • присоединение инфекции и нагноение кисты провоцирует ее прорыв в полость брюшины, перитонит и вторичное засеивание других тканей с множеством очагов.

Диагностика

Для подтверждения диагноза существует множество вспомогательных методов. Они подразделяются на лабораторные и инструментальные. В лаборатории проводятся исследования крови и других жидких сред. А с помощью специальной аппаратуры существует возможность детализировать состояние органов, тканей и новообразований в теле человека.

Лабораторные методы

Общий анализ крови в этом случае не будет достоверным способом, но может указать на наличие воспалительного процесса (увеличение уровня лейкоцитов, сдвиг формулы влево, эозинофилия).

Более информативным считается серологический метод с выявлением антител к эхинококку. Для этого человеку нужно сдать кровь из вены.

Для получения объективного ответа необходимо подготовиться:

  • не курить за час до манипуляции;
  • не принимать спиртного за три дня;
  • не использовать в этот день лекарственные препараты сильного действия;
  • сдавать только на голодный желудок.

Отрицательный результат (когда титр антител менее 1:100) может свидетельствовать не только о здоровье пациента, но и встречается на ранних стадиях болезни, а также в том случае, когда у человека ослаблен иммунный ответ.

Инструментальные исследования

Важным способом с использованием аппаратуры для определения кисты и других включений в печени является УЗИ. Оно позволяет определить наличие, локализацию и размеры образования. КТ или МРТ. Является наиболее информативным способом диагностирования, дает возможность оценить стадию развития кисты и состояние рядом находящихся тканей.

Лапароскопия

К этому методу прибегают не так часто, поэтому давайте поговорим о нем подробнее. Лапароскопия относится к инвазивным методам исследования, в ряде случаев одновременно проводится операция по удалению кисты или ее пункция для исследования жидкого содержимого.

Процедура проводится под общим наркозом (по сути это уже операция) и требует подготовки. Больной должен сдать кровь для общего анализа и оценки системы свертывания, обследоваться на наличие инфекций, получить точные сведения о группе и резус-факторе. Проводится исследование натощак, последний прием пищи следует проводить за 20 часов до начала. А за 3 часа не следует пить жидкость.

Для проведения делается один или два надреза на коже и в них пропускается зонд с кабелем, подающим изображение на экран монитора. Поверхностное образование имеет вид гладкого блестящего шара.

Этот способ диагностики зависит от опыта врача и не дает возможности полностью оценить степень распространения процесса.

При одновременном удалении кисты существует большая опасность ее повреждения и обсеменения других органов.

Методы лечения

Лечение эхинококкоза печени проводится двумя основными способами. Консервативные методы направляются на торможение роста кисты (химиотерапия), но они не имеют особой эффективности. Единственным выходом для полного избавления от образования становится его удаление.

Противопаразитарная терапия обычно назначается до и после операции. Применяется «Празиквантел» или «Мебендазол».

Отдельное использование этих средств не приводит к положительному результату, поскольку паразит заключен ограниченную капсулу и поступление активного вещества внутрь ее невозможно.

Виды операций

При эхинококкозе печени виды операции зависят от общего состояния и возраста пациента, локализации и размеров кисты. Прежде чем начать лечение, хирург изучает детально все нюансы и только после этого решает, каким методом осуществлять вмешательство.

Современная хирургия практикует два основных типа удаления образований:

  1. Радикальное иссечение кисты. При ее спаянности с тканями и невозможности отделения проводится краевая или долевая резекция. Иногда удаляют целый сегмент и даже половину органа при обширном поражении.
  2. Паллиативные методы включают в себя удаление основной части, при этом некоторые фрагменты сохраняются в жизненно важных областях. Щадящим методом считается проведение дренирования желчных протоков для восстановления проходимости и устранения механической желтухи. В ряде случаев проводят дренаж распадающейся полости, введение в пораженную область препаратов, криодеструкцию кист.

Пункция

Прокол кисты осуществляется под контролем УЗИ и местной анестезией. Вводится специальная игла и удаляется 20 мл содержимого, оно отдается для проведения анализа.

Потом внутрь вводят 30% раствор хлорида натрия и повторно делают аспирацию. Далее в прокол вставляется тонкий катетер и выпускается остальная часть жидкости.

Процедура повторяется в течение 2-3 недель, после чего в отверстие вводится экстрактор для удаления оболочки.

Мое мнение, как и других специалистов, заключается в том, что лучше всего избавляться от образования радикальным способом. Паллиативное хирургическое лечение при эхинококкозе печени является вынужденной мерой. Но оно не гарантирует рецидива и выполняется для улучшения качества жизни пациента.

Больные, которые перенесли эхинококкоз печени, независимо от методов оказания помощи, находятся в течение последующих 8-10 лет на учете с проведением регулярных серологических проб крови и ультразвукового исследования.

Прогноз и профилактика

Если операция проходит успешно, без вскрытия полости кисты и обсеменения внутренних органов, то прогноз считается благоприятным.

Когдаслучаются осложнения, то в этом случае через год или два возникают новые множественные образования. Это приводит к нарушению функции пораженных тканей.

Сомнителен также результат после паллиативного вмешательства. Эхинококкоз печени в этом случае рецидивирует с вероятностью до 85-90%.

Для предупреждения заражения людей необходимо:

  • осуществлять строгий ветеринарный контроль над скотом;
  • проводить профилактическую дегельминтизацию домашних животных;
  • проводить вакцинации овец;
  • соблюдать меры личной гигиены.

В стационар поступил больной с подозрением на опухоль печени. Жаловался на тошноту, постоянную ноющую боль в животе справа, снижение аппетита. При осмотре мной была выявлена легкая иктеричность склер, болезненность при пальпации и увеличение границ печени. Нижний край органа локализовался на 2 см ниже ребра. Из анамнеза стало известно, что некоторое время работал на скотобойне.

После проведения анализов в крови определился невыраженный лейкоцитоз и эозинофилия, серологические пробы положительные, титр антител составляет 1:200. На УЗИ обнаружено однокамерное образование круглой формы с четкими краями и анэхогенным содержимым диаметром до 10 см.

Диагноз: Неосложненный эхинококкоз печени. Больной был направлен на консультацию хирурга. Специалист предложил проведение операции методом лапароскопии. Перед вмешательством был проведен курсовой прием препарата «Празиквантел», для поддержания функции печени применялись гепатопротекторы, ферменты.

Киста была устранена путем выделения из нормальной ткани органа и удаления, осложнений в виде разрывов не было. После хирургического лечения состояние больного удовлетворительное, через две недели был выписан. Я рекомендовала продолжить терапию антипаразитарными средствами и диспансерное наблюдение.

Источник: https://easymed-nn.ru/bolezni/parazity/ehkhinokokkoz-pecheni.html

Киста с паразитами в печени: эхинококкоз, его симптомы, диагностика и лечение

Эхинококкоз печени узи

Эхинококкоз печени относится к группе гельминтозов-цестодозов – заболеваниям, вызываемых плоскими червями. Проявляется патология в двух клинических формах: альвеолярный и однокамерный.

Тяжелое течение отмечается у альвеококкоза, который затрагивает не только печень, но и легкие, головной мозг, кости и сердце. Заболевание распространено, окончательным хозяином являются плотоядные животные. Человек же в процессе распространения паразита относится к промежуточным хозяевам.

Что такое эхинококкоз?

Инфекционисты объясняют, что эхинококкоз печени – это такое патологическое состояние, когда в железу проникают и развиваются там ленточные черви Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis.

Яйца паразитов в двенадцатиперстной кишке освобождаются от оболочки, проникают через слизистую оболочку кишечника в кровь и заносятся в печень. Большая часть яиц оседает в капиллярах печени, остальные разносятся по другим жизненно важным органам.

Тяжесть течения болезни зависит от защитных сил организма. Чем они выше, тем больше личинок паразитов погибает, не достигнув зрелости.

Возбудители-паразиты

Возбудителем альвеолярного эхинококкоза является E. Multilocularis, а однокамерного или гидативного – E. Granulosus. Каждая из разновидностей паразитов имеет характерные особенности строения и развития в организме.

Эхинококк Echinococcus granulosus

Длина паразита 5 мм, состоит из 4 члеников. В концевом членике может находиться до 800 яиц. Вместе с испражнениями яйца попадают в окружающую среду, где могут длительно сохраняться.

В организме хозяина из яйца выходит личинка. Попадая в печень, личинка формируется в пузырь (эхинококк), который может достигать в диаметре 20 см. В пузыре находится скопление зародышей.

Эхинококк Echinococcus granulosus

Альвеолярный эхинококк Echinococcus multilocularis

Этот вид является возбудителем альвеолярного эхинококкоза. Паразит достигает 2,2 мм. В печени личинки формируют паразитарный узел. Пузырь представляет собой конгломерат из более мелких пузырьков, которые способны прорастать в ткань по типу злокачественной опухоли.

Коды по МКБ 10

По МКБ-10 эхинококкоз печени имеет код В 67:

  • В 67.0 – В 67.4 – заражение E. Granulosus;
  • В 67.5 – В 67.7 – заражение E. Multilocularis.

По МКБ 10 код В 67.7 – В 67.8 – неуточненный эхинококкоз печени.

Какие анализы сдают для диагностики?

Чтобы выявить эхинококкоз, проводится диагностика, инструментальная и лабораторная. Методы визуализации применяют для дифференциальной диагностики и для более четкой визуализации нахождения кист.

Серологический ИФА

При подозрении на эхинококкоз назначают серологические анализы. Одним из самых результативных методов является ИФА на эхинококкоз. Стоит отметить, что отрицательный результат возможен, если инфицирование произошло менее 1,5 месяца, что соответствует инкубационному периоду.

При отрицательном ИФ-анализе проводят дополнительное исследование через месяц.

Другие исследования

Диагностика эхинококкоза печени включает:

  • УЗИ;
  • КТ с контрастом для дифференциальной диагностики;
  • МРТ для выявления мягких кистозных образований.

В анализах крови выявляют эозинофилию.

УЗИ печени – один из методов диагностики эхинококкоза печени

Симптомы гельминтоза

Клиническая картина зависит от стадии заболевания. Признаки могут проявляться спустя несколько лет от момента инфицирования. К симптомам эхинококкоза печени относятся:

По мере роста кист врач при обследовании выявляет увеличение печени. В терминальной стадии есть риск нагноения или прорыва кисты. У больного поднимается температура, возникает выраженный болевой синдром.

Возможно ли консервативное лечение?

Без операции лечение эхинококкоза неэффективно. Только в период подготовки к оперативному вмешательству или после операции назначают препараты:

  • Вермокс;
  • Немозол;
  • Альдазол.

Консервативное лечение показано неоперабельным пациентам. Лекарства прописывает только врач, так как таблетки или суспензию принимают по схеме. Средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Операция

Единственный эффективный метод лечения эхинококкоза печени – радикальная операция, в ходе которой удаляется часть органа или киста без повреждения здоровых тканей. Чаще методы комбинируют. Распространенный процесс требует пересадки органа.

Заключение

Эхинококкоз относится к опасным гельминтозам.

При возникновении первых признаков поражения печени необходима диагностика.

Чем раньше начать лечение, тем меньше рисков осложнения эхинококкоза.

Самостоятельно принимать антигельминтные средства недопустимо.

Источник: https://pechenka.online/pechen/pp/ehinokokkoz-pecheni.html

Что такое эхинококкоз печени и как его лечить?

Эхинококкоз печени узи

Эхинококкоз печени развивается вследствие поражения органа личинками ленточных червей эхинококков. Чаще всего гельминтоз встречается в сельской местности, в группу риска входят работники фермерских хозяйств, охотники. Заболевание опасно, на его фоне развиваются тяжелые патологии, при запущенных формах требуется пересадка печени.

Возбудитель эхинококкоза

Что такое эхинококк? Это ленточный червь размером не более 5 мм, шириной до 0,8 мм, присутствует в каловых массах, изучить внешний вид и строение можно по фото ниже.

Строение эхинококка:

  1. Грушевидный сколекс, на котором расположено 4 присоски и 2 ряда мелких крючьев – с их помощью паразит цепляется за слизистые оболочки.
  2. Короткая шейка.
  3. Членики. Первые 2 незрелые, третий – гермафродит. В четвертом зрелом членике расположена матка с яйцами, которые схожи по своему внешнему виду с яйцами бычьего и свиного цепня, их количество может достигать 600 единиц.

Половозрелая особь эхинококка может обитать только в теле псовых, именно они окончательные хозяева для паразита. Личиночная форма – эхинококковая киста паразитирует в теле копытных животных. Человек – промежуточный хозяин для эхинококков, биологический тупик.

С каловыми массами онкосферы эхинококка проникают в окружающую среду, где могут жить около месяца, поскольку сохраняют жизнеспособность при температуре от -30 до +38 градусов. Овцы и другой скот употребляет зараженную воду и траву, в их теле сфера лопается, паразиты начинают расти.

Часть яиц паразитов обитает в теле мелких грызунов – собака станет разносчиком гельминтоза, если съест зараженную мышь.

Эхинококкоз – заболевание животных породы псовых, но при несоблюдении мер предосторожности, паразиты проникают в организм человека, люди переносят болезнь тяжело. Код заболевания по МКБ-10 – B67.

Поражение печени

Эхинококки поражают различные органы человека – печень, легкие, реже личинки проникают в ткани почек, головного и спинного мозга.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Как развиваются эхинококки в теле человека:

  1. Заражение человека чаще всего происходит от собак, проникают личинки в организм пероральным путем через немытые руки, при употреблении плохо термически обработанного мяса, грязных ягод, овощей, зелени.
  2. Сразу после инфицирования личинки попадают в кишечник, нарушают слизистую органа, с кровотоком разносятся по всему организму, попадают в печень, где продолжают развиваться.
  3. В теле человека эхинококк находится в личиночной стадии – личинка заключена в капсулу, внутри которой находится жидкость и большое количество зародышей червей. Оболочка пузыря имеет 2 стенки, во внутренней части постоянно образуются новые личинки, что приводит к росту капсулы, образуются кисты.

Опасность эхинококковых кист – их постоянный рост, они начинают сдавливать печень, что мешает органу нормально выполнять свои функции.

Симптомы эхинококкоза печени

При заражении эхинококками гельминтоз развивается медленно, долгое время человек может даже не подозревать о том, что инфицирован.

Даже не все врачи могут своевременно диагностировать заболевание, часто путают его с другими патологиями, назначают неправильное лечение.

Только через большой промежуток времени УЗИ покажет кисты, которые находятся во внутренних органах.

Признаки заражения эхинококком:

  • на начальном этапе – редкие боли в районе правого подреберья;
  • по мере развития заболевания появляются признаки нарушения функций печени – снижение аппетита, уменьшение массы тела, часто появляются аллергические реакции даже на привычные лекарственные средства, боль в области печени усиливается, носит хронический характер;
  • после жареной и жирной пищи человека мучают приступы тошноты и рвоты;
  • если вовремя не начать лечение, киста разорвется, личинки и гной разнесутся с кровью по всему организму, что станет причиной тяжелых осложнений.

Запущенные стадии эхинококкоза протекают на фоне сильной слабости, работоспособность снижается, на несколько дней может подняться температура без других признаков простуды. Инфицированный личинками червей человек страдает от постоянной мигрени, кожного зуда, высыпаний на теле.

О разрыве эхинококковой кисты свидетельствуют сильные отеки, аллергия, язвы на коже, сильный зуд. Дополнительно появляется одышка, сильный кашель, что свидетельствует о проникновении личинок в органы дыхания.

Методы диагностики заболевания

Внешний осмотр не всегда позволяет врачу выявить наличие эхинококков в организме, специалист может обратить внимание на увеличение печени, при пальпации органа пациент жалуется на сильную боль. Но эти признаки косвенные, не позволяют поставить диагноз точно.

Какие виды диагностики эхинококкоза используют:

  • общий анализ крови – увеличение количества эозинофилов на 20%;
  • проба Кацони – внутрикожно вводят стерильную жидкость эхинококкового пузыря, достоверность метода составляет 75–85, отрицательной реакция будет только через год после удаления личинок;
  • анализы крови на выявление антител – ИФА, РНГА, РНИФ, с их помощью можно установить приблизительную численность паразитов в организме;
  • небольшое количество урины или мокроты помещают на микропрепарат, под микроскопом можно увидеть частички паразитов в исследуемом материале;
  • биопсия – отделяют небольшой участок пораженного органа для проведения гистологического исследования;
  • УЗИ – позволяет выявить размер, объем, количество кист и их месторасположение;
  • МРТ – проводят для выявления патологических изменений в мягких тканях;
  • КТ – определяют размер новообразований, его структуру, плотность;
  • рентген, лапароскопия органов брюшной полости и дыхания.

В ходе диагностики врач дифференцирует эхинококкоз с альвеококком, доброкачественными и злокачественными опухолями непаразитарного происхождения, другими заболеваниями печени.

Лечение эхинококкоза

В терапии эхинококкоза используют комплексный подход, который направлен на удаление кист, устранение личинок, нормализацию работы печени и пищеварительной системы, укрепление защитных сил организма.

Без надлежащего лечения личинки эхинококка будут постоянно отравлять организм токсическими веществами, на фоне сильной интоксикации начнут развиваться необратимые последствия. При постоянном механическом давлении на печень, в органе будут отмирать ткани, что приведет к полной утрате функций.

Консервативное лечение

Медикаментозные препараты эффективны на начальном этапе заболевания, пока кисты небольшие, через оболочку пузыря могут проникать активные вещества лекарств. Противопаразитарные средства назначают и после хирургического вмешательства для предотвращения повторного инфицирования.

При наличии паразитарных новообразований в костях таза, позвоночном столбе, большом количестве мелких кист в разных органах консервативное лечение – единственный способ устранить эхинококкоз.

Основные виды лекарственных препаратов для лечения эхинококкоза:

ГруппаНазвание лекарстваСхема лечения
Противопаразитарные препаратыНемозолПо 400 мг дважды в сутки на протяжении 28 дней. Всего потребуется 3 этапа с перерывом в 2 недели
Противопаразитарные препаратыВермоксПо 500 мг утром и вечером на протяжении трех дней
АнтигистаминыАллертек, КларотадинПо таблетке раз в день
ОбезболивающиеКеторол, ПапаверинПо 1–4 таблетки в сутки
ГепатопротекторыГепабене, КарсилПо 1–2 таблетки каждые 8 часов после еды. Продолжительность терапии – 2–3 месяца
ПротиворвотныеДомрид, МотинормПо таблетке трижды в день

Дополнительно следует принимать иммуномодуляторы, витаминные комплексы. На протяжении всего лечения эхинококкоза нужно придерживаться специальной диеты – полностью отказаться от алкогольных напитков, жирной, острой и жареной пищи. В рационе должно быть больше белковой пиши, сезонных овощей и фруктов.

Медикаментозное лечение эхинококкоза эффективно для молодых пациентов, чем старше больной, тем меньше вероятность устранить кисты при помощи лекарств.

Хирургические методы лечения

Удаление кист – самый эффективный метод чистки организма от эхинококков. Во время операции необходимо строго следить за сохранением целостности оболочки, чтобы предотвратить повторное заражение.

Виды операций по удалению эхинококковых кист:

  • радикальный – кисту удаляют вместе с пораженной частью печени;
  • условно радикальный – удаляют только эхинококковую кисту, полость обрабатывают антисептическими препаратами;
  • паллиативный – метод направлен на периодическое удаление мелких кист с целью улучшения общего самочувствия больного, полного излечения не происходит.

Средняя продолжительность операции – 3 часа, при поликситозе, для удаления многокамерных кист может потребоваться более 5 часов.

Помогут ли народные средства?

Нетрадиционные методы лечения не помогут избавиться от эхинококкоза, их можно применять в качестве поддерживающего, профилактического средства, при этом необходимо принимать назначенные врачом лекарственные препараты.

Один из наиболее эффективных методов борьбы с личинками эхинококка – русская тройчатка. В ее состав входит 4 части пижмы, 1 част полыни, 2 части гвоздики. Все ингредиенты смешать, измельчить в порошок. Принимать по 1,75 г трижды в сутки за 30 минут до приема пищи. Можно запивать небольшим количеством воды или молока. Продолжительность терапии – 1–2 месяца.

Как приготовить травяной сбор для лечения эхинококкоза:

  1. Смешать 100 г березовых почек с 75 г измельченных листьев мяты и бессмертника.
  2. Отмерить 1,5 ст. л. смеси.
  3. Залить 300 мл кипятка.
  4. Через час процедить.

Принимать по 100 мл настоя 4 раза в день, для лечения детей дозировку следует уменьшить в 2 раза, но количество приемов остается неизменным.

Имбирь – прекрасное средство для очищения организма от эхинококков, укрепления защитных функций. Корень нужно высушить, измельчить в порошок – в 50 мл молока развести 1 ч. л. сырья, выпить лекарство утром до завтрака. Ограничений по продолжительности лечения нет, поскольку средство не имеет противопоказаний и побочных действий.

Справиться с эхинококками, замедлить рост кист, укрепить иммунитет, восстановить функции печени поможет лекарство из двух крупных измельченных головок чеснока, 1 л горячей воды и сока одного лимона. Все компоненты смешать, оставить на сутки в теплом месте. Принимать по 30 мл раз в день на протяжении 3–5 месяцев.

Профилактика гельминтоза

Профилактика заражения эхинококками заключается в предотвращении проникновения личинок в организм.

Как избежать инфицирования личинками эхинококка:

  • тщательно мыть руки, использовать антисептические препараты после контакта с собаками, овцами и другими травоядными и всеядными животными;
  • людям, которые входят в группу риска, работают на фермах, следует проходить обследование каждые полгода;
  • не пить сырую воду;
  • мясо тщательно прожаривать или варить – продолжительность термической обработки должна быть не менее 20 минут;
  • овощи, фрукты всегда обдавать кипятком.

При своевременном и правильном лечении от эхинококкоза можно полностью избавиться. В противном случае развиваются осложнения, которые могут стать причиной инвалидности или летального исхода.

Эхинококкоз – одна из наиболее опасных форм гельминтоза, при которой происходит ухудшение работы печени, легких и других внутренних органов.

Лечение чаще всего проводят путем удаления кисты хирургическим способом. Чтобы избежать заражения следует четко соблюдать правила гигиены, проводить антипаразитарную профилактику домашним питомцам.

от доктора Малышевой об опасности заражения эхинококкозом:

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://otparazitoff.ru/ehinokokk/ehinokokkoz-pecheni.html

Как выглядит эхинококкоз печени на УЗИ, как лечиться

Эхинококкоз печени узи

Одним из наиболее опасных заболеваний печени является эхинококкоз. Он развивается в результате попадания паразитов в организм и сопровождается появлением кистозных образований. Протекает чаще всего в хронической форме и при отсутствии комплексного лечения приводит к серьезному нарушению работы органа.

Постановка диагноза осложнена невозможностью обнаружения наличия паразитов на основании анализов крови и мочи. Поэтому выявляют болезнь только после появления симптомов поражения печени. Ниже вы также увидите как выглядит эхинококкоз печени на УЗИ.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Общие сведения

Эхинококкоз печени – паразитарная патология, которая вызвана ленточным червем Echinococcus. Его личинки внедряются и размножаются в ткани органа, формируя кисты.

Данное заболевание считается одним из наиболее распространенных гельминтозов. Встречаемость эхинококкоза в разных странах мира существенно различается.

Болезнь в основном наблюдается в регионах, где активно занимаются сельскохозяйственной деятельностью.

Эхинококк паразитирует в человеческом организме исключительно в виде личинки, поражая не только печень, но и другие органы, такие как мозг и легкие.

При этом вовлечение в процесс печени происходит в 65% всех случаев данного заболевания. Изучением патологии занимаются гастроэнтерология, инфектология.

Лечение эхинококкоза входит в сферу деятельности таких специалистов, как инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог и хирург.

Разновидности и стадии болезни

Эхинококкоз печени может протекать в организме без серьезных проявлений в течение шести месяцев. В это время на поверхности тканей органа образуются кисты. Возникает патология в результате заражения ленточным червем Echinococcus.

Их переносчиками являются домашние животные и скот. Эндемические вспышки чаще всего наблюдаются в местах, где развита сельскохозяйственная деятельность. Основой путь проникновения – оральный, с пищей, через немытые овощи и фрукты.

Личинки паразита способны проникать в другие органы, поражая не только печень, но и мозг, легкие.

Эхинококкоз делят на два вида:

  1. Гидатидозный. Может протекать без признаков долгое время, и только после того, как киста достигнет гигантских размеров (обычно в первый год), наблюдаются характерные симптомы. В зависимости от расположения, ее классифицируют на нисходящую, восходящую и переднюю.
  2. Альвеолярный. Отличается хронической формой и скрытым течением болезни. Симптомы могут не появляться на протяжении десятилетий, при этом в это время формируется множество кист, которые нарушают работу органа.

Любая эхинококковая киста печени опасна для организма тем, что при отсутствии должного лечения может привести к развитию серьезных патологий органов брюшной полости (инфаркт, инсульт, легочная недостаточность). Заражение проходит в несколько стадий:

  1. Начальная. Человек не ощущает никаких симптомов эхинококкоза печени.
  2. Средняя. Наблюдается сдавливание соседних органов из-за разрастания кисты.
  3. Тяжелая. Развиваются серьезные осложнения, и срочно требуется лечение эхинококкоза печени.

Яйца паразитов вместе с едой или питьем попадают в желудок, где всасываются с полезными компонентами пищи в кровь. С ней они достигают тканей печени и оседают в них, где в последующем и происходит их размножение. Вокруг червя образуется киста, величина которой варьируется от 1 до 15 см. У мужчин и женщин заболевание протекает практически одинаково.

Причины заражения

Возникновение заболевания возможно только при попадании личинок червя в ткани внутренних органов. Проглатываются гельминты вместе с водой или фруктами.

Основные пути проникновения паразита:

  • Через грязные руки после контакта с шерстью уличных собак и домашних питомцев. Переносят животные на шерсти.
  • Употребление в пищу грязных продуктов, воды из открытых водоемов.
  • Мясо дичи, не прошедшее правильную термическую обработку.
  • Немытые руки после контакта с травой, на которой лежали животные.
  • Не соблюдение правил гигиены при уходе за скотом или домашней птицей.

Попасть внутрь человека паразиты могут также с немытыми ягодами, сорванными в лесу или фруктами из сада.

Важно знать! Эхинококк печени часто обнаруживается у охотников, которые занимаются разделыванием туш диких животных или контактируют с их трупами.

Основные признаки развития заболевания

Симптомы эхинококка печени на протяжении длительного периода выражены не ярко, что осложняет диагностирование патологии до момента, когда орган сильно поражается кистами.

У некоторых людей первые признаки начинают возникать через пару месяцев после попадания личинок, у других заболевание протекает в хронической форме несколько лет.

Основные симптомы эхинококка печени у человека проявляются следующим образом:

  • общая слабость, синдром хронической усталости;
  • быстрая потеря работоспособности, даже если деятельность нетрудная;
  • многократные головные боли;
  • увеличение температуры тела без причины;
  • крапивница или небольшие покраснения на коже.

Перечисленные симптомы являются клиническими, и говорят о выбросе в кровоток токсинов – продуктов жизнедеятельности гельминтов. Периодически человек ощущает дискомфорт в правом подреберье, боль усиливается после приема пищи. Постепенно, по мере разрастания кист, усугубляются и симптомы.

Для второй фазы заболевания характерны следующие признаки:

  • изжога;
  • рвотные позывы;
  • сильная боль в желудке;
  • послабление стула;
  • плохой аппетит;
  • изменения оттенка каловых масс.

На последней стадии ярко выражены симптомы нарушения работы печени. Радужки у пациента обычно желтеют, меняется оттенок кожных покровов, слизистой глаза. Периодически возникает лихорадка или падение трудоспособности. Сдавливание соседних органов приводит к нарушению их работы или печеночной недостаточности.

Лечение и профилактика

Не существует других методов полностью избавиться от эхинококка печени, кроме хирургического.

Исходя из размера обнаруженной капсулы, присутствующих осложнений, применяют следующие виды удаления эхинококковой кисты печени:

  1. эхинококкэктомия — операция без удаления фиброзной оболочки. При больших и гигантских размерах цист или расположении их в глубине паренхимы невозможно вырезать рубцовые ткани так, чтобы не лишить печень большей части ее функций. После операции небольшие полости ушивают полностью либо оставляют дренаж. Объемные пустоты заполняют фрагментом сальника. Изредка выполняют марсупиализацию — подшивание края фиброзной полости к операционной ране с вложением тампонов с мазями и дренажем;
  2. перицистэктомия — удаление паразита вместе со всеми оболочками, включая фиброзную. Применима при цистах небольшого размера, расположенных близко к краю печени;
  3. резекция части органа, содержащей цисту;
  4. чрескожное удаление эхинококка. Метод применяется лишь при неосложненном заболевании. Сквозь паренхиму вводится специальный катетер, через который отводят содержимое кисты. Затем по частям извлекают хитиновую оболочку. При трудностях с изъятием хитина и размере гидатидозы не более 5 см эту часть капсулы оставляют, для безопасности обработав разведенным глицерином или хлористым натрием. Впоследствии наступает ее полная кальцификация. Чрескожная операция противопоказана при наличии внутри цисты дочерних и внучатых пузырей.

При оперировании гидатидозных форм эхинококкоза печени прогноз зависит от осторожности и профессионализма хирурга — риск рецидива есть при обсеменении паразитом прилегающих тканей.

Как лечить эхинококк печени при множественных капсулах, зависит от степени поражения печени, размера кист.

Иногда требуется проведение серии операций, в некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть неприменимо.

Альвеолярный эхинококкоз излечим лишь на стадии, предшествующей метастазированию, если отсутствует прорастание к другим органам. Операция выполняется методом резекции пораженных тканей вместе с узлом.

При запущенных стадиях применяют паллиативное лечение, направленное на облегчение симптоматики процесса и максимальное продление жизни.

Противопаразитарная терапия используется после операции и при невозможности ее проведения. Курсами вводятся препараты Мебендазол или Альбендазол. Ежедневная доза — 10 мг/кг массы тела.

Противорецидивное лечение предусматривает проведение 2–3 курсов по 28 дней. Неоперабельные случаи заболевания — 10 курсов.

Дополнительно назначаются антигистаминные средства, гепатопротекторы.

Уберечь от заражения эхинококком способны соблюдения требований личной гигиены: элементарное мытье рук, осмотрительность при выборе источников питьевой воды.

Необходимо своевременно проверять домашних собак на наличие глистных инвазий, препятствовать их контакту с бродячими животными.

Органы ветеринарного контроля, Роспотребнадзора обязаны следить за должной утилизацией трупов диких и домашних животных, отходов скотобоен, обследовать лиц, относящихся к группе риска заражения из-за особенностей профессии — охотников, пастухов, сельскохозяйственных рабочих.

Профилактические меры

Профилактика эхинококкоза заключается в индивидуальной профилактике, комплексе медицинских и санитарно-ветеринарных и мероприятий.

Личная профилактика

Сюда относится ограничение контакта с собаками, особенно дворовыми или бездомными, тщательное мытье рук после общения с животными, прогулок на улице, в лесу и перед едой. Запрещается питье некипяченой и необеззараженной воды, употребление немытых фруктов, овощей и ягод.

Санитарно-ветеринарные мероприятия

Заключаются в выявлении и уничтожении источника инвазии, контроле за бродячими животными, состоянии скотомогильников, боен и мясокомбинатов, повышении санитарно-гигиенического и ветеринарно-санитарного состояния ферм и зверохозяйств. Обязательно проведение дегельминтализации домашних и служебных собак согласно графика.

Медицинские мероприятия

Сюда относятся выявление и наблюдение за декретированными контингентами (пастухами, охотниками, скорняками, дрессировщиками и т.п.), обследование пациентов согласно жалоб и клинических показателей, дегельминтизация населения. Немаловажно проведение санитарно-просветительской работы.

Если вы заподозрили возможное заражение эхинококком, или обнаружили наличие характерных симптомов, не затягивайте, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью в вашему лечащему врачу, гастроэнтерологу, паразитологу, инфекционисту или хирургу.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://NoParasites.ru/gelminty/exinokokkoz-pecheni.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: