Язва толстой кишки симптомы

Содержание
  1. Язва толстого кишечника: симптомы и лечение
  2. Описание болезни
  3. Причины заболевания
  4. Симптомы язвенной болезни
  5. Диагностика и лечение
  6. Язва кишечника: признаки, проявление и лечение
  7. Виды заболевания
  8. Причины язвы кишечника
  9. Признаки язвы кишечника
  10. Диагностика язвы кишечника
  11. Лечение язвы кишечника
  12. Лечение народными средствами
  13. Диета при язве кишечника
  14. Осложнения язвы кишечника
  15. Профилактика болезни
  16. Признаки и симптомы язвы толстого кишечника
  17. Этиология язвы толстой кишки
  18. Первые признаки язвы толстого кишечника
  19. Диагностика язвы толстого кишечника
  20. Возможные осложнения
  21. Симптомы язвы толстого кишечника на ранних стадиях развития болезни
  22. Язвенный колит
  23. Как распознать язву кишечника: основные симптомы и методы лечения
  24. Что такое язва кишечника
  25. Классификация
  26. Осложнения и опасность
  27. Причины возникновения
  28. Симптомы
  29. Особенности диагностики
  30. Методы лечения
  31. Медикаментозная терапия
  32. Оперативное вмешательство
  33. Народные методы
  34. Диета
  35. Профилактика и прогноз
  36. Заключение
  37. Язва кишечника: симптомы и проявление болезни, методы лечения
  38. Кишечные проявления
  39. Внекишечные проявления
  40. Причины и факторы риска
  41. Диагностика
  42. Сбор данных и осмотр
  43. Инструментальные исследования
  44. Лабораторные исследования
  45. Лечение
  46. Препараты
  47. Хирургия
  48. Виды операций
  49. Восстановительный период
  50. Возможные последствия и прогноз для жизни
  51. Профилактика

Язва толстого кишечника: симптомы и лечение

Язва толстой кишки симптомы

Язва толстого кишечника является хроническим заболеванием, которое сопровождается довольно неприятными и болезненными ощущениями. В основном оно встречается у мужчин работоспособного возраста. Данная болезнь имеет повторяющиеся стадии ремиссий и обострений. Обострения часто наступают в весенний и осенний периоды, для которых характерны вспышки простудных заболеваний и авитаминоз.

Описание болезни

Язвенное заболевание толстой кишки представляет собой воспаление слизистой оболочки данного органа, с образованием на ней язв и некрозных областей.

Оно носит хроническое течение, при котором периоды обострений сменяются периодами ремиссий. В стадии ремиссии симптомы не проявляются и человек чувствует себя хорошо.

Запущенная болезнь, которая не подвергается лечению, может перейти в рак толстой кишки.

В организме толстая кишка отвечает за окончательную переработку пищевой кашицы, поступившей из тонкого кишечника и вывод каловых масс наружу. Когда пища попадает из желудка в двенадцатиперстную кишку, она расщепляется с помощью ферментов на элементарные составляющие. По мере прохождения по тонким отделам кишечника, эти вещества всасываются стенками органа и подаются в кровь.

После этого, пищевая масса попадает в толстую кишку, где происходит ее окончательная фильтрация и всасывание клетчатки слизистым слоем. В данном отделе формируются каловые массы, которые уже не имеют никаких питательных веществ и подлежат выводу из кишечника. В здоровом организме выделение токсических веществ происходит регулярно и своевременно.

Если в слизистой оболочке данного органа возникает воспаление, нарушаются его функции и кишечник не может нормально выполнять свою работу. В ходе воспалительного процесса слизистый слой истончается, в эпителии образуются язвы и участки некроза. Нарушается моторика, прекращается выработка витаминов, ухудшается всасываемость полезных веществ стенками кишечника.

В начальной стадии заболевания, при его стремительном течении, происходят изменения в эпителии кишечника. Они вызывают отеки и повышенное кровенаполнение сосудов в слизистой оболочке. Далее, образуются язвы, начинаются кровотечения. В стадии ремиссии слизистый слой атрофируется и становится неспособным выполнять свои функции.

При обнаружении у себя симптомов этого заболевания необходимо немедленно обратиться к специалисту. На фоне запущенной язвенной болезни могут развиться другие сопутствующие патологии внутренних органов, а также рак толстой кишки.

Причины заболевания

Язва толстой кишки относится к таким заболеваниям ЖКТ, причины которых до сих пор не установлены. Наиболее вероятными причинами воспаления слизистой оболочки считаются два фактора: нарушения в иммунной системе человека и инфицирование кишечника бактериями хеликобактер. Кроме этого, болезнь может быть спровоцирована следующими причинами:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание (злоупотребление вредной, жирной пищей, газированными напитками);
  • отравление организма вследствие длительного приема антибиотиков. Эти лекарственные средства сильно влияют на микрофлору кишечника, вызывая ее изменения;
  • интоксикация испорченными продуктами или неправильно приготовленными, в которых содержатся микробы (плохо прожаренное мясо, просроченная молочные продукция);
  • низкая двигательная активность. Если человек ведет «сидячий» образ жизни, моторные функции кишечника ухудшаются. Для проталкивания пищевого комка по отделам кишечника необходима подвижность органов малого таза;
  • заражение паразитами и другими вредными микроорганизмами, вызывающими инфекцию в кишечнике;
  • длительные стрессовые ситуации, нервные расстройства;
  • гормональный сбой, в результате чего нарушается деятельность пищеварительного тракта.

Симптомы язвенной болезни

Язвенная болезнь толстой кишки имеет специфические симптомы, по которым можно определить наличие данной патологии. Они делятся на основные и общие. Основные симптомы напрямую связаны с нарушением работы кишечника. Общие являются внекишечными и могут казаться не связанными с данной болезнью.
Основные симптомы выражаются в следующих проявлениях:

  • болевые ощущения в области живота. Могут локализоваться в разных районах (в левой части, под пупком) или присутствовать по всему животу. Интенсивность бывает различная: от слабых до сильных и резких болей;
  • расстройство стула, проявляющееся в частых поносах и запорах, которые могут сменять друг друга. В тяжелых формах частота выделений может достигать 20 раз за сутки;
  • кровяные и слизистые выделения из прямой кишки. Могут наблюдаться в каловых массах или появляться самостоятельно. Это считается основным признаком язвы толстой кишки;

Нарушения в работе кишечника могут проявляться во вздутиях, недержании каловых масс, ложных позывов. При позыве к дефекации вместо кала может произойти выброс слизистых или гнойных выделений.

При тяжелой форме язвенного колита у человека происходит повышение температуры до 38 градусов и более. Имеет место расширение отделов толстого кишечника, что может привести к разрыву стенок.

Появляется сильная слабость, головокружение, потеря аппетита. Больной резко теряет вес. Может наблюдаться учащенное сердцебиение и понижение давления.

В редких случаях у пациентов присутствуют следующие внекишечные симптомы:

  • поражения разного характера участков кожных покровов;
  • высыпания в ротовой полости;
  • различные заболевания глаз (конъюнктивит и т. п.);
  • патологические процессы в суставах и костной системе;
  • заболевания внутренних органов (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких);
  • поражения кровеносных сосудов, соединительных тканей организма.

Язва толстого кишечника обычно развивается быстрыми темпами, с ярко выраженной симптоматикой. В период ремиссии симптомы почти не проявляются. При поддерживающей терапии частота обострений значительно снижается. Для лечения используются различные группы препаратов: противовоспалительные, антибактериальные и др.

Диагностика и лечение

Предварительное заключение врач делает на основании жалоб больного и выяснения симптомов заболевания. При подозрении на язвенную болезнь толстой кишки проводится диагностическое исследование, которое включает несколько этапов. Могут проводиться следующие анализы:

  • исследование крови на отклонение от нормы таких показателей, как гемоглобин, уровень эритроцитов и других веществ, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса;
  • анализ на антитела показывает реакцию иммунной системы организма (при наличии воспаления концентрация антител в крови повышается);
  • по анализу кала выявляется присутствие посторонних примесей (крови, слизи, гноя);
  • эндоскопическое исследование, которое заключается во введении в кишечник трубки с видеокамерой. Это самый информативный метод, который дает возможность визуально наблюдать изменения в слизистой кишечника и тяжесть патологии;
  • рентген толстой кишки с помощью бария. Этот способ позволяет отследить изменения размеров кишечника, образование различных дефектов (язв, полипов, опухолей) в слизистом слое.

Так как природа данной болезни не установлена, ее лечение не может носить этиологический характер (связанный с причиной возникновения). То есть, лечебный процесс направлен не на устранение причин заболевания, а на купирование симптомов, подавление воспаления и снижения риска возможных осложнений.

Лечение такого заболевания, как язвенный колит, требует длительного времени. Лечебный процесс носит комплексный характер и состоит из медикаментозной терапии и диеты. Если лекарственное воздействие не дает результатов, применяется хирургическое вмешательство.

Диета является частью лечения, поэтому отказ от нее может усугубить воспаление и вызвать обострение болезни. В стадии ремиссии больному предписывается употреблять пищу с повышенным содержанием животного белка (мясо и рыба нежирных сортов, яйца).

Рекомендуется употребление легкоусвояемой еды, содержащей углеводы: слизистые супы, каши, кисели, морсы и т. п. Показан отказ от грубой пищи, содержащей клетчатку, так как она раздражает воспаленный слизистый слой. Молочные продукты исключаются из рациона, так как они часто вызывают аллергические реакции. Для восстановления работы организма больной должен принимать витамины и кальций.

В стадии обострения, которая проходит в течение нескольких дней, пациенту необходимо избегать употребления пищи. Рекомендуется пить много воды, для восстановления водно-солевого баланса.

Лекарственная терапия включает лечение препаратами противовоспалительного действия. К ним относятся: Сульфасалазин, Салофальк, Месалазин и др. Также, может применяться Метипреднизол. Эти средства применяются при легких и средних формах заболевания. При обострении могут назначаться антибиотики, которые дают высокие показатели в подавлении воспалительного процесса.

При неэффективности медикаментозного лечения применяется оперативное вмешательство. Оно выполняется в тяжелых случаях, при наличии таких проявлений, как непроходимость толстой кишки, возникновение опухолей, обильных кровотечений.

Также хирургическое воздействие необходимо при повреждении стенок кишечника (перфорация). При этой патологии содержимое кишки проникает в брюшную полость. Операция может быть показана и при гнойном воспалении стенок толстой кишки. Хирургическое вмешательство может включать иссечение или удаления участка толстого кишечника.

При диагностировании такого сложного заболевания, как язва кишечника, незамедлительно начинайте соответствующее лечение. Запущенная болезнь может привести к более серьезным последствиям, которые будет трудно устранить.

Источник: https://gastrolekar.ru/yazva/tolstogo-kishechnika.html

Язва кишечника: признаки, проявление и лечение

Язва толстой кишки симптомы

Язва кишечника характеризуется дефектными трансформациями слизистой кишечника и считается хроническим заболеванием в прогрессирующей форме. Для избавления от язвы кишечника требуется соблюдение специальной диеты.

Кишечник, который является органом, служащим для пищеварения, впитывания питательных веществ и вывода продуктов обмена из организма, состоит из тонкого и толстого кишечника.

Виды заболевания

Выделяют два базовых типа язвы кишечника: толстого кишечника и тонкого кишечника.

Язва толстого кишечника часто переходит в язвенный колит — хроническое заболевание, которое протекает с обострениями из-за сбоя обменных функций или генетической предрасположенности к воспалениям.

При язве толстой кишки нарушается целостность эпителиального слоя и начинают возникать единичные или множественные поражения.

Данная форма может развиваться длительное время, при плановых прохождениях медосмотров есть возможность диагностировать заболевание вовремя и вылечить язву.

Язва тонкого кишечника – это воспаление слизистых оболочек тонкой кишки под воздействием кислой среды. Изъязвления в тонком кишечнике встречаются не так часто, и потому патология считается неспецифической.

Протекать она способна в острой форме или иметь хроническое течение. Обострение язвы происходит чаще в межсезонье – весна-осень, в фазе ремиссии она может даже не проявляться никакими симптомами.

Количество изъязвлений бывает от одиночных до многочисленных.

Чаще других формируется язва двенадцатиперстной кишки. Чаще эта патология появляется у взрослых в 30–60 лет. У мужчин такое заболевание встречается чаще, чем у женщин в связи со злоупотреблением курением и алкоголем.

Причины язвы кишечника

Существуют 4 фактора, которые способствуют развитию язвы:

  • присутствие бактерии Хеликобактер пилори. Эта бактерия поражает желудок и 12-ти перстную кишку, обитает под слизистой, не давая возможности начаться процессу заживления эрозий.
  • наследственная предрасположенность. При наличии у кого-то из родителей язвы, существует вероятность ее развития у ребенка в будущем.
  • наличие вредных привычек – курение и злоупотребление алкоголем (может вызвать алкогольный гастрит).
  • неправильный режим питания, употребление вредной пищи. Питание «на ходу», перекусы едой из фастфуда, отсутствие режима питания – все это нарушает функциональную деятельность желудка и кишечника, и способно стать толчком для развития первоначальных патологий.

Процессу ускорения образования язвы желудка могут способствовать отсутствие адекватной терапии предыдущих патологий, частые стрессы, плохой сон, злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами.

Значимую роль в образовании язвы кишечника имеет профессиональная деятельность – она может вызывать состояние стресса, мешать активной жизни, ограничивать физическую активность.

Признаки язвы кишечника

Язва желудка в отдельных запущенных случаях считается прямой угрозой для жизни пациента, поэтому больному может потребоваться госпитализация и вмешательство хирурга. Заболевание проявляется:

  1. Диареей, которая может чередоваться с запорами.
  2. Рвотой и тошнотой после употребления еды.
  3. Частой изжогой.
  4. Болями до еды и после в верхней и нижней части живота, коликами.

Фоновыми признаками считаются: потеря аппетита, усталость, авитаминоз, вялость.

Симптомы язвы 12-ти перстной кишки и желудка сильно напоминают гастрические поражения органов.

Основным отличительным признаком одного от другого считается то, что гастрит тревожит обычно постоянно и длительно, а язве свойственно проявляться и снова пропадать.

Хронический характер патологии дает обострения в весенне-осенний период, но признаки язвы обычно выражены более сильно, чем при гастрите.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы могут проявляться на ранних стадиях, и выражаются они следующими признаками: может проявляться сверлящая боль, тянущие болевые ощущения в нижней области живота (возможно под грудиной и в середине позвоночника), такие симптомы возможны особенно после еды и проходят только с наступлением чувства голода. Подобные болевые ощущения могут спровоцировать рвотный рефлекс или желание вызвать ее. После этого неприятные симптомы пропадают, но вскоре возвращаются. Каловые массы становятся черного цвета, приобретают вязкость.

Повышенная кислотность провоцирует появление болей, изжоги, отрыжки кислым.

Симптомы язвы у каждого пациента могут выражаться по-разному, и боль носит разный характер в зависимости от того, одиночная язва или присутствуют множественные поражения, также симптоматика зависит от уровня кислотности желудка, от глубины поражения тканей.

Распространенным симптомом является «голодная боль», которая возникает чаще в ночное время суток, или не ранее, чем через 2 часа после приема пищи.

К симптомам язвы кишечника, кроме болевых, можно отнести:

  • тяжесть в животе;
  • плохой аппетит;
  • общее недомогание;
  • налет на языке серо-коричневого окраса;
  • тошнота.

Язва тонкого кишечника проявляется наличием: диареи, повышенной температурой, болями в животе различного характера, могут наблюдаться спазмы, рвота, колики (до или после еды), изжога.

Симптомами язвы толстой кишки являются: боли в области заднего прохода, нетипичные выделения из анального отверстия, метеоризм, распирание живота, частое неконтролируемое испускание газов, в кале может присутствовать слизь и кровь.

Часто симптоматика язвы толстой кишки пересекается с признаками других заболеваний. Это объяснимо тем, что у язвы не имеется каких-либо специфических признаков, поэтому для постановки правильного диагноза рекомендуется проводить дифференциальное диагностирование.

В некоторых случаях при язве тонкой кишки нет никаких признаков, а острые проявления возникают только при перфорации (прободении) язвы.

Диагностика язвы кишечника

Врач, обследовав пациента, даст направление на проведение следующих видов обследования:

  1. Анализ крови – для определения наличия антител.
  2. Анализ слизистой – на присутствие инфекции.
  3. Анализ мочи – на наличие бактерий в организме.
  4. Анализ кала – на присутствие антигенов (бактерий, которые провоцируют появление язв).
  5. ЭГДС – гастроскопия.

В более тяжелых случаях врач назначает УЗИ и рентгенографию.

Лечение язвы кишечника

Лечение язвы кишечника начинается с ликвидации причин, которые ее вызвали. К примеру, при наличии в организме бактерии Хеликобактер пилори в схему терапии будет включен прием антибиотиков.

Консервативное лечение язвы кишечника состоит из приема лекарств, которые устраняют причину патологии и снимают симптомы болезни, соблюдения строгой диеты на протяжении долгого времени.

В стадии обострения язва лечится только в стационарных условиях, так как в это время пациенту может потребоваться постельный режим и лечение медикаментами. Курс терапии язвы кишечника включает в себя употребление разных групп препаратов:

  • антибактериальные;
  • обладающие антисекреторным эффектом;
  • антациды;
  • висмутосодержащие;
  • прокинетики.

Кроме этого, пациенту могут назначить лекарственные средства для укрепления иммунитета и восполнения нехватки питательных веществ и витаминов.

Когда медикаментозное лечение не показывает свою эффективность долгое время, а пациенту становится все хуже — операция считается единственным выходом. Ее обязательно выполняют при кровотечениях – так как это является прямой угрозой для жизни человека.

Лечение народными средствами

При не запущенных язвенных поражениях, когда не требуется хирургического вмешательства, может помочь лечение в домашних условиях.

Для снятия спазмов, успокоения слизистой, избавления от тошноты эффективно пить отвары, настойки из ромашки, шалфея, мяты, календулы.

Для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуется употреблять молочнокислые продукты.

Для нормализации стула и снятия спазма хорошо употреблять семена льна или кисель из них. Для этого съедают натощак семена льна (2 ст. ложки), которые были проварены, или выпивают полстакана киселя.

Тмин поможет убрать сильное урчание и снизит газообразование. Курага, чернослив помогут в регуляции стула.

Сок алоэ ускорит заживление язвы кишечника. 1 ст. ложку сока и ложечку меда смешивают и выпивают.

Разбавив мед с новокаином, можно остановить процесс разрушения кишечника при язве, снять боль.

Снизить кислотность и избавить от изжоги способна смесь белой глины с водой (на 200 мл воды — 1 ст. л.).

Для приготовления настойки из прополиса измельчают 200 г продукта, заливают 100 мл спирта крепостью 70%. Настаивают при комнатной температуре три дня, периодически встряхивая. Употреблять рекомендуется по 2-3 раза за час до еды по 20 капель, разведенных в теплой воде.

Для приготовления настойки из алоэ с медом и красным вином пропускают через мясорубку листья алоэ в таком количестве, чтобы они заполнили половину стакана.

Добавляют к ним мед (три четверти стакана) и ставят на три дня в темное место. В полученную смесь вливают красное вино (1 стакан) и оставляют в темноте на сутки.

Употребляют перед едой три раза в день по 1 ст. ложке в течение нескольких месяцев.

Диета при язве кишечника

При язве кишечника следует внимательно отнестись к своему питанию. Ряд продуктов следует обязательно исключить из своего рациона:

Среди провокаторов, вызывающих симптоматику язвы кишечника:

  • черный хлеб;
  • продукты с грубыми волокнами;
  • маринады;
  • консервы.

Такие продукты способствуют раздражению слизистой кишечника и способны стать причиной развития воспалительного процесса по краям язвы. Существуют также блюда, употребление которых позитивно сказывается на состоянии органа — они обладают способностью обволакивать желудочные и кишечные стенки и снижать болевые ощущения, даже до полного исчезновения. К таким блюдам относятся:

  • картофельное пюре, пюре из брокколи, кабачков;
  • супы-пюре; молочные супы;
  • слизистые каши (из овсяной крупы);
  • изделия из мясного или рыбного фарша на пару.

Подобные свойства имеют пюреобразные вареные или приготовленные на пару постные блюда, запеченные овощи или фрукты. Все потребляемые блюда должны быть максимально измельченными и быть не горячими, а комфортной температуры.

Значимую роль в процессе терапии кишечной язвы играет дробное сбалансированное питание. Пациенту рекомендуется придерживаться режима питания, который помогает заживлять язвы.

В фазу обострения язвы в супы и каши следует добавлять оливковое или сливочное масло.

В рацион питания при язве кишечника рекомендуется добавлять: молочные каши, блюда из телятины, курицы, индейки, галеты, сухари, черствый хлеб, мед, варенье, желе, зефир, кисель домашнего приготовления, чай с добавлением молока, негазированную минералку. Благодаря сбалансированному рациону язвы будут заживляться лучше, и процесс выздоровления будет происходить быстрее.

по теме:

Осложнения язвы кишечника

Опасность язвы кишечника заключается в высоком риске возникновения перфорации и перерождения язвы в злокачественное новообразование. Опасность такого перерождения заключается в том, что в процесс вовлекаются лимфоузлы человека, возможно развитие метастазов.

Профилактика болезни

Для профилактики болезни требуется соблюдение некоторых правил:

  • избавиться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • при подозрении на заболевание обращаться к специалистам.

Список литературы: http://astery-med.ru/whatailsyou/pishevarenie/zab_tol_kishki.php https://www.kp.ru/guide/zabolevanija-kishechnika.html https://empendium.com/ru/chapter/B33.II.4.28. https://www.gmsclinic.ru/diseases/inflammatory-bowel-diseases https://apteka911.com.

ua/medical-uses/yazva-pryamoy-kishki-s16791 http://astery-med.ru/whatailsyou/pishevarenie/zab_tonk_kishki.php https://www.cochrane.org/ru/CD011523/UPPERGI_medikamentoznoe-ili-operativnoe-lechenie-pri-yazvennoy-bolezni-zheludka-i-verhnih-otdelov-tonkoy dr-kruglov.

ru/instrumentalnyie-metodyi-diagnostiki-i-lecheniya/diagnostika-onkologicheskih-zaboleva/opuholi-bryushnoy-polosti-i-zabryushinno/dobrokachestvennyie-opuholi-zheludka-i/yazva-tonkoy-kishki/ https://policlinica.ru/yazva-tonkoy-kishki-prostaya.html https://ru.wikipedia.org/wiki/Язва_двенадцатиперстной_кишки https://www.medkompas.

ru/about-health/diseases/yazva-dvenadcatiperstnoy-kishki/ https://tsn.ua/ru/blogi/themes/health_sport/kak-izbezhat-yazvy-dvenadcatiperstnoy-kishki-1171413.html https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4415 Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.

Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 18.03.2020

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/yazva/kishechnika

Признаки и симптомы язвы толстого кишечника

Язва толстой кишки симптомы
03.04.2017

Язва толстой кишки – не распространенное, но весьма опасное заболевание, которое может спровоцировать анемию и атрофию целой части кишечника, а вместе с этим затронуть деятельность двенадцатиперстной кишки, желудка.

Ещё одним опасным обострением язвы толстой кишки могут быть анальные трещины, которые в итоге провоцируют развитие парапроктита – гнойных свищей вокруг прямой кишки, которые устраняются исключительно радикальным методом (хирургическим иссечением каналов свища).

И при язве толстого кишечника симптомы далеко не всегда указывают именно на наличие эрозий. Причина тому банальна – через сами стенки кишки не проходят нейронные связки, соответственно, больной может длительное время не ощущать боли и дискомфорта.

А появляются они уже тогда, когда поражение затрагивает рядом расположенные органы или ткани.

Этиология язвы толстой кишки

Причин появления язв в толстом кишечнике огромное количество. Чаще всего – это нарушение пищеварительного рациона или дисфункция поджелудочной железы, печени.

В итоге в полость кишечника может попадать желчь в своем первичном виде (у здорового человека она в толстую кишку попадает уже разложенной на производные), что и повреждает эпителий.

По сути, человек получает ожог, который спустя некоторое время трансформируется в эрозию с кровотечением или выделением гноя (если произошло ещё инфекционное обострение).

Сами язвы в толстом кишечнике могут быть одиночными или множественными – зависит от первичной причины развития болезни.

Последний вариант чаще всего возникает на фоне болезни Крона, когда воспалительный процесс затрагивает весь кишечник или пищеварительный тракт (начиная с глотки).

К сожалению, до сегодняшнего дня врачам так и не удалось установить точные причины развития болезни Крона. Известно лишь то, что она косвенно связана с течением аутоиммунных процессов в организме больного.

Первые признаки язвы толстого кишечника

Чаще всего больные обращаются за врачебной помощью с указанием на следующие симптомы:

  • интенсивная боль, усиливающаяся при дефекации;
  • массированные или незначительные кровотечения (опять же, усиливающиеся при дефекации);
  • наличие в кале пены, гноя или большого количества слизи;
  • частые позывы к дефекации, когда кишечник вовсе опустошен;
  • хронические запоры;
  • зуд, боль, болезненные шишки в области анального отверстия.

Также у больного могут усиливаться боли в случае рецидива геморроя. Естественно, что не обязательно все симптомы будут возникать одновременно. Они могут сменять друг друга, объединяться, усиливаться со временем и так же бесследно проходить. Но расстройство кишечника никуда не исчезает.

Что касается температуры тела, то на первых стадиях заболевания она удерживается на нормально уровне или повышается до 37,2–37,5 градусов. А если происходит присоединение инфекции, то жар может расти вплоть до 40 градусов – зависит непосредственно от типа инфекции, которая попала в язву.

Вместе с этим больной довольно быстро начинает терять в весе, так как кишечник попросту не усваивает большинство питательных веществ, а вместе с этим наступает интоксикация (из-за попадания в ЖКТ продуктов гниения пищи и самого эпителия, увеличение концентрации болезнетворных бактерий). А ещё боль может усиливаться при проведении пальпации – это как раз и объясняется тем, что воспаление начинает проникать в близрасположенные ткани и мышцы.

Диагностика язвы толстого кишечника

Изначально врачи проводят дифференциальную диагностику. То есть, исключают возможность развития гастрита, язвы, аппендицита и других схожих по симптоматике болезней. Точный диагноз, а также стадию болезни, позволяют установить:

  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия.

То есть, полость всего кишечника осматривается визуально. При обнаружении эрозийного процесса больной в обязательно порядке госпитализируется. Лечение вне условий стационара в стадии обострения категорически запрещено.

Возможные осложнения

Рост опухоли в толстой кишке

Признаком обострения язвы толстого кишечника может быть усиление болезненной симптоматики или же перитонит (воспаление брюшины). Последнее прямо указывает на прободение стенки кишечника. То есть, возникновения сквозного отверстия, через которое содержимое попадает в брюшную полость, что и провоцирует радикальное воспаление.

Также есть высокая вероятность возникновения внутреннего кровотечения, при котором у больного могут наблюдаться признаки чрезмерной кровопотери (посинение губ, резкое падение артериального давления, замедление пульса и так далее).

Ещё может развиться стенозирование, когда просвет кишечника сужается до той стадии, что каловые массы уже не могут через него нормально продвигаться. Возникает плотная каловая пробка и дополняется это обильной рвотой. Употреблять пищу больной при этом вообще не может – организм сразу же её отторгает из-за переполнения пищеварительного тракта.

Во всех вышеуказанных случаях обострений язвы толстого кишечника больного отправляют на операцию. Это единственный возможный вариант лечения. Отказ от него с большой вероятностью закончится летальным исходом.

Симптомы язвы толстого кишечника на ранних стадиях развития болезни

Симптомы язвы толстого кишечника на ранней стадии менее выражены и во многих случаях могут вовсе быть проигнорированными пациентом. Обращать внимание следует на следующие признаки:

  • приступы диареи без видимых на то причин;
  • появление анальных трещин, острого парапроктита (если ранее их не было);
  • частые расстройства кишечника;
  • периодические боли, возникающие спустя 40-90 минут после употребления пищи;
  • рецидивы запоров;
  • потеря веса без видимых на то причин;
  • неприятный запах изо рта (при отсутствии заболеваний, связанных со стоматологией);
  • смена оттенка кала на более светлый (обусловлено попаданием желчи в полость толстого кишечника);
  • появление шишек возле анального отверстия (парапроктит) без видимых на то причин (предшествующих инфекционных заболеваний).

Если хотя бы несколько симптомов встречаются у пациента – ему следует незамедлительно обратиться за помощью к гастроэнтерологу и пройти комплексное обследование желудочно-кишечного тракта.

Что касается прогноза лечения, то при своевременном обнаружении язвы и применении медикаментозной терапии в сочетании со щадящей диетой удается полностью избавиться от признаков заболевания буквально за несколько месяцев.

При наличии хотя бы частичной атрофии без радикального лечения (имеется в виду, проведение операции) – не обойтись.

Не следует отказываться от назначенной терапии, так как с течением времени язва толстого кишечника провоцирует появление злокачественной опухоли, что уже является раком толстой кишки.

Язвенный колит

Язвенный колит по этиологии очень схож на язвенную болезнь, но чаще всего установить первичную причину появления эрозий в толстом кишечнике невозможно. Большинство врачей склонны к той мысли, что данное заболевание полностью связано с наследственной предрасположенностью.

Симптоматика язвенного колита аналогична с язвенной болезнью. Исключение состоит лишь в том, что колит развивается на протяжении длительного периода, без резкого обострения. При этом затрагиваться может не только толстая кишка, но и другие отделы пищеварительного тракта.

Лечение преимущественно используется симптоматические совмещенное с диетой. В критических случаях проводят операцию.

Итого, язва толстого кишечника – опасное заболевание, протекающие на начальной стадии без заметных симптомов. Больной при этом жалуется только на расстройство ЖКТ и нечастые запоры, обострение геморроя (если имеется склонность к нему). По симптомам язва схожа с колитом.

При выявлении этих болезней назначается медикаментозная терапия, четкое соблюдение строгой диеты. Если допустить обострение, то обязательно потребуется проведение операции.

Худший расклад – трансформация язвенного поражения в злокачественную опухоль (причем развивается она очень быстро, так как будет иметь место атрофия части кишечника).

Источник: https://telemedicina.one/zhkt/priznaki-i-simptomy-yazvy-tolstogo-kishechnika.html

Как распознать язву кишечника: основные симптомы и методы лечения

Язва толстой кишки симптомы

Кишечный тракт представляет собой сложный многофункциональный орган. На каждом пищеварительном этапе в петлях кишечника происходят разнообразные процессы: всасывание, переваривание, выведение продуктов обмена, накопление полезных микроэлементов и др.

При любом нарушении пищеварения могут развиваться серьезные осложнения, включая язвенный процесс. Симптомы язвы кишечника проявляются уже на стадии образования дефектов на слизистых, поэтому следует сразу обращаться к врачу.

Что такое язва кишечника

Язва кишечника характеризуется образованием кратерообразного дефекта на слизистых оболочках кишечных стенок. По мере изъязвления патологический процесс охватывает глубокие подслизистые слои, мышечные структуры. В клинической практике часто встречают язву тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки), которая сочетается с язвенно-эрозивной болезнью желудка в 75% случаев.

Клинические проявления редко смазаны, однако на раннем этапе напоминают простое расстройство ЖКТ. Это затягивает поход к врачу, больные нередко обращаются за помощью лишь при присоединении осложнений.

Код заболевания по МКБ-10 — К63.3 — язва кишечника.

Классификация

Особую значимость в классификации язвы кишечника имеют локализация и форма дефекта слизистых оболочек.

Врачи выделяют следующие формы:

  1. Язва тонкого кишечника. Заболевание встречается в большинстве клинических случаев, если в анамнезе больного есть язва желудка. В качестве самостоятельного процесса говорят о развитии неспецифического воспаления. Основная причина — агрессивное воздействие кислых сред, рефлюксная болезнь.
  2. Язва толстой кишки. Изъязвление может развиваться в любом отделе кишечника в результате воспалительного процесса. Чаще язва в толстой кишке носит генерализованный характер, очаги поражения охватывают прямую, слепую, сигмовидную кишку.

По характеру возникновения выделяют хроническую язву с периодами ремиссии и обострения. Также существует классификация по тяжести течения, которая включает осложнения (перфорацию и прободение — прободная язва).

Осложнения и опасность

Основное осложнение заключается в прободении язвенного очага, формировании свободного сообщающегося хода с брюшиной и развитии перитонита — разлитого или ограниченного воспаления оболочек брюшины. К прочим воспалениям относят сепсис, абсцессы.

При хроническом течении и осложненном изъязвлении существует риск озлокачествления клеток кишечных оболочек, появления колоректального рака.

Причины возникновения

Язва кишечного тракта — полиэтиологичное заболевание, которое развивается под воздействием внутренних или внешних факторов.

Типичные причины:

  • длительное медикаментозное лечение (антибиотиками, гормонами, цитостатиками и др.);
  • дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника;
  • инфицирование кишечника хеликобактерной инфекцией, воспаление любого другого генеза;
  • паразиты, включая гельминтоз;
  • неадекватное питание;
  • вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем и курение.

Язвенный процесс нередко развивается в ответ на длительное нервное напряжение, психоэмоциональную нестабильность. Немаловажную роль играют наследственная предрасположенность, гиподинамия и статичное положение тела, сопутствующие заболевания органов ЖКТ.

Симптомы

Симптомы язвы кишечника зависят от локализации и тяжести течения патологического процесса.

Общими признаками считают:

  • нарушение аппетита;
  • дискомфорт в кишечнике;
  • снижение массы тела;
  • появление налета на языке, особенно по утрам;
  • нарушение стула;
  • газообразование, метеоризм.

Клинические проявления при поражении тонкой кишки — болезненность в области эпигастрия, спазмы, кислая и горькая изжога. Из внекишечных проявлений возможны тошнота, рвота, недомогание, голодные боли по ночам.

Поражение толстого кишечника приводит к распиранию внизу живота, болезненности в области ануса, выделению крови или слизи из ректального канала, появлению зловонных газов.

Обратите внимание! Врачи относят язвенное поражение кишечника к предраку, когда существуют реальные предпосылки к озлокачествлению клеток и формированию опухоли.

Особенности диагностики

Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр, пальпацию органов брюшины, при необходимости пальпаторный осмотр ректального канала и ануса. Обязательно изучают жизненный, наследственный и клинический анамнез больного, назначают следующие исследования:

  • анализы крови, кала и мочи;
  • бактериальные тесты.

Золотым стандартом диагностики заболеваний кишечного тракта считают инструментальные методы исследования:

  • колоноскопия и ректороманоскопия — эндоскопические методы исследования кишечных отделов, позволяющие оценить структурные изменения оболочек, наличие воспалительных очагов, кровотечений, новообразований;
  • ирригоскопия (рентгеноконтрастный метод исследования) — благодаря контрасту можно уточнить локализацию и характер изменений слизистых оболочек;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.

Учитывая неспецифичность и многоликость клинических проявлений, важно провести дифференциальную диагностику и исключить полипы, геморроидальную болезнь, парапроктит, проктит, злокачественный процесс.

Методы лечения

Лечение язвенной болезни кишечника назначается на основании данных диагностических мероприятий, жалоб больного. Заболевание лечат преимущественно консервативным путем, однако иногда требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для лечения язвы кишечника назначаются следующие препараты:

  • антибактериальные средства, если в основе патологии лежит воспалительный процесс;
  • противогельминтные препараты, когда изъязвлению способствовали паразитарные инвазии;
  • антацидные препараты для снижения агрессивного воздействия секрета;
  • противовоспалительные средства на основе ибупрофена, парацетамола;
  • гормональные препараты при выраженном язвенном процессе аутоиммунного характера.

В качестве симптоматической терапии назначают противовоспалительные, спазмолитические средства, витаминные комплексы, абсорбенты, кишечные антисептики для длительного применения.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится по особым показаниям, а также при присоединении жизнеугрожающих осложнений, например, при прободении кишечной язвы и неэффективности консервативного лечения.

Основные методы вмешательства:

  • некрэктомия при некротических изменениях оболочек кишечника;
  • скальпельное иссечение язвенных дефектов;
  • ушивание язвы при крупных дефектах;
  • удаление части кишечника при массивном поражении оболочек.

Если, помимо язвенных очагов, в кишечнике обнаружены новообразования, такие элементы также удаляют. После операции больного ждет длительная реабилитация.

Народные методы

Народные методы лечения рекомендуется использовать только после консультации врача, на фоне консервативной терапии. Популярными средствами для лечения язвы кишечника считают рецепты на основе прополиса, сока алоэ, красного вина с корицей, оливкового и облепихового масел.

Применять их следует с особой осторожностью: важно учитывать риск побочных явлений, негативных реакций, аллергии и усугубления патологического процесса.

Диета

Правильное питание при язве кишечника — основа лечения. При обострении или осложнении язвы рекомендуют голодание наряду с обильным питьевым режимом. В первые сутки важно исключить любую пищу, которая могла бы усилить симптоматику, спровоцировать прободение язвы.

По мере стихания симптомов назначают щадящее меню, которое включает слизистые каши, простые супы и бульоны, нежирные молочные и кисломолочные продукты.

Пищу следует готовить путем варки или тушения, температура блюд не должна превышать 40°С. Назначают дробное питание малыми порциями до 5-6 раз в сутки.

Обязательно исключают бобовые культуры, грубые злаки, алкогольные напитки, фастфуд, черный кофе, мучные блюда, агрессивные пищевые ингредиенты (пряности, приправы, соленья, копчености).

Профилактика и прогноз

Меры профилактики — это качественное и сбалансированное питание, соблюдение пищевой дисциплины. Медикаментозная терапия должна регулироваться врачебным назначением, самолечение приводит к неблагоприятным последствиям.

После выздоровления рекомендуется придерживаться предписаний врача, соблюдать здоровый образ жизни, стабилизировать психоэмоциональный фон и исключить негативные факторы.

Обратите внимание! К сожалению, язвенный процесс даже после качественного лечения может рецидивировать, поэтому следует соблюдать пожизненный щадящий, но сбалансированный рацион.

Заключение

Язва кишечника — серьезное поражение выстилающих оболочек с образованием глубоких дефектов. Постепенное разрушение слизистых приводит к стойкому нарушению функций органа и, как следствие, всего пищеварительного процесса. Своевременное лечение позволит сохранить не только здоровье, но и качество жизни больного.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://www.cochrane.org/

https://www.gmsclinic.ru/

https://ru.wikipedia.org/

Рекомендуем:  Лечение язвы 12 перстной кишки народными средствами

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/yazva-simptomy-i-lechenie

Язва кишечника: симптомы и проявление болезни, методы лечения

Язва толстой кишки симптомы

Язва кишечника – это глубокий дефект слизистой оболочки тонкой или толстой кишки, который может достигать подслизистой основы или мышечного пласта.

Чаще всего встречается язвенная болезнь 12-перстной кишки на фоне хеликобактерной инфекции.

Язвенное поражение тонкой или толстой кишки также может быть следствием хронического воспаления – колита или характерным признаком таких патологий как болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит).

Кишечные проявления

Характерные признаки обострения болезни:

  • периодическая или постоянная острая боль в подложечной области живота;
  • тошнота, нередко приводящая к рвоте;
  • усиление болевого синдрома натощак, в ночное время;
  • частая отрыжка с тухлым запахом;
  • метеоризм;
  • ухудшение аппетита.

Интенсивность болей зависит от длительности процесса, количества язв и болевого порога человека. Определенную роль играет и характер питания.

Болезнь Крона – системная патология, при которой происходит сегментарное поражение чаще всего тонкой кишки с образованием на ней эрозий, язв различной величины и стенозов.

Симптомы болезни:

  • режущие или ноющие боли в районе живота, которые не имеют четкой локализации;
  • метеоризм после приема пищи;
  • жидкий стул до 4-10 раз в сутки;
  • появление в кале примесей крови.

Выраженность описанных признаков зависит от степени активности воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте. Тяжелее всего протекает болезнь при сочетанном поражении желудка, тонкой и толстой кишки.

При неспецифическом язвенном колите определяется хроническое воспаление кишечника, в котором со временем появляются язвы, микроабсцессы и полипозные разрастания. Локальные признаки колита:

  • стул с патологическими примесями (кровь, слизь и иногда гной);
  • диарея до 5-12 раз в сутки;
  • режущие боли в нижних отделах живота;
  • постоянный метеоризм.

Обычно заболевание протекает тяжело с яркой клинической картиной. НЯК чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет.

Внекишечные проявления

Помимо локальных симптомов со стороны кишечника язвы могут сопровождаться патологическими изменениями кожи, глаз, суставов.

Для язвы 12-перстной кишки характерно:

  • «заеды» в углах рта, или ангулярный стоматит;
  • десквамативный глоссит (глубокие складки на языке, его покраснение);
  • повышенная ломкость волос, ногтей.

При НЯК или болезни Крона внекишечные симптомы носят системный и более тяжелый характер:

  • повышение температуры тела, озноб;
  • общая слабость, плохой аппетит;
  • прогрессирующее снижение веса;
  • воспаление оболочек глаза (конъюнктивит, увеит, иридоциклит);
  • мышечные, суставные боли;
  • кожные высыпания различного характера (кольцевидная эритема и т.д.);
  • поражение мелких сосудов (васкулиты).

Причины и факторы риска

Язва кишечника считается многофакторным заболеванием, в возникновении которого может участвовать инфекционный процесс, генетическая предрасположенность или аутоиммунное воспаление.

Основные причины заболеваний:

  • Инфекции. Активный хеликобактериоз в ЖКТ, перенесенные тяжелые кишечные инфекции.
  • Аутоиммунный процесс. Данная теория сконцентрирована на том, что в организме человека вырабатываются антитела против нормальных клеток собственного кишечника.
  • Хроническое воспаление. Преобладание в человеческом организме провоспалительных факторов (интерлейкины, фактор некроза опухолей) может запустить процессы язвообразования.
  • Генетическая предрасположенность. У лиц, чьи родственники страдают от язв кишечника, вероятность заболеть значительно выше, чем у людей с неотягощенной наследственностью.
  • Медикаменты. Длительный прием некоторых ЛП (кортикоидные гормоны, аминогликозиды, НПВП) может привести к подобным изменениям со стороны кишечника.

Иногда в развитии патологии участвует не один, а целая совокупность факторов.

Диагностика

Диагностикой патологии может заниматься терапевт, гастроэнтеролог или хирург.

Сбор данных и осмотр

На первых этапах важен опрос пациента, в ходе которого врач узнает жалобы, их характер, длительность и частоту. В обязательном порядке устанавливается начало болезни, выясняется наследственный анамнез, план предыдущего лечения.

Детальный осмотр поможет доктору обнаружить воспалительное поражение глаз, кожи или языка, суставные контрактуры в результате длительного артрита. Пальпация живота проводится для определения зоны болезненности, патологического изменения формы и размера кишки, вздутия.

Инструментальные исследования

Инвазивные методики позволяют более детально и «воочию» осмотреть слизистую оболочку кишечника, обнаружить характер и количество дефектов на ней, произвести биопсию и даже малые операции при необходимости.

Для установления диагноза назначаются следующие виды инструментальной диагностики:

  • Фиброгастродуоденоскопия (с/без уреазного теста). Это обследование верхнего сегмента ЖКТ с помощью эндоскопа (от пищевода до 12-перстной кишки). Является «золотым» стандартом диагностики язвенной болезни.
  • Фиброколоноскопия. Производится осмотр прямой и толстой кишки; возможно проведение биопсии и малых оперативных вмешательств (остановка кровотечения, удаление полипов).
  • Контрастная ирригография. Рентгенологическое обследование кишечника с помощью введения контрастного вещества и выполнения серии снимков.

Кроме визуальной оценки состояния слизистой кишки в обязательном порядке выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием забранного материала. Это помогает не только подтвердить диагноз, но и исключить онкологию.

Лабораторные исследования

Из лабораторных анализов назначается клиническое и биохимическое исследование крови (снижение уровня гемоглобина, альбуминов, появление С-реактивного белка и фибриногена). В некоторых случаях прибегают к иммунологическому анализу, с помощью которого выявляют наличие и количество плазматических антител.

Копроцитограмма и бактериологическое исследование кала могут показать наличие в нем непереваренных частиц, лейкоцитов и высокую концентрацию патогенных микробов. Не менее важен анализ кала на скрытую кровь.

Лечение

Лечение комплексное. Терапия должна включать в себя диетические рекомендации, лекарственные препараты и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Препараты

Из медикаментозных средств могут использоваться:

  • Антибиотики. Предназначены для борьбы с инфекцией (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны).
  • Антисекреторные, антацидные препараты. Снижают кислотность, защищают стенки ЖКТ (омепразол, рабепразол, Маалокс, Алмагель).
  • Кортикостероиды. Обладают противовоспалительной активностью, тормозят аутоиммунные процессы (Преднизолон, Будесонид).
  • Аминосалицилаты/цитостатики. Препятствуют прогрессированию аутоиммунного воспаления в кишечнике (Сульфасалазин/Метотрексат).

Кроме того, назначается симптоматическая терапия: обезболивающие препараты, витамины.

Хирургия

Оперативные вмешательства показаны при неуклонном прогрессировании болезни, развитии осложнений, неэффективности лекарственной терапии. В статистике указана высокая частота рецидивов (до 45%) спустя 3-5-7 лет после вмешательства. Наибольшей эффективностью обладают операции при язве 12-перстной кишки.

Виды операций

  • Некрэктомия. Иссечение язвенных дефектов.
  • Лигирование сосудов. Применяется для остановки кровотечений.
  • Резекция кишки с/без анастомоза. Удаление наиболее измененного сегмента кишечника с/без формирования соустья с другим отделом ЖКТ.

Восстановительный период

В большинстве случаев восстановительный период занимает от 2-4 недель до нескольких месяцев, что зависит от степени поражения кишки и своевременности терапии. В отдельных случаях ремиссия добивается годами или болезнь приводит к инвалидности.

Возможные последствия и прогноз для жизни

Поздно диагностированная патология может привести к развитию осложнений:

  • тотальное поражение ЖКТ;
  • перфорация стенки кишки;
  • внутреннее кровотечение;
  • озлокачествление;
  • сепсис;
  • образование абсцессов.

При легком, среднетяжелом течении прогноз для жизни относительно благоприятный (при условии соблюдения всех лечебных рекомендаций). Тяжелые и осложненные формы в 40-70% случаев приводят к инвалидизации, реже – летальному исходу.

Профилактика

Первичная профилактика:

  • рациональное, сбалансированное питание;
  • прием препаратов строго по назначению врача;
  • своевременное лечение острых инфекций, аутоиммунных процессов.

Вторичная профилактика:

  • соблюдение лечебной диеты, рекомендованного режима;
  • исключение алкоголя, курения;
  • лечебный и профилактический прием препаратов;
  • регулярное обследование, даже в период ремиссии.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/yazva-kishechnika.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: