Холинергические реакции что это

Содержание
  1. Холинергическая крапивница: как проявляется и почему возникает заболевание, методы диагностики и лечения
  2. Что такое холинергическая крапивница
  3. Основные причины
  4. Симптомы патологии
  5. Диагностические методы
  6. Лечение
  7. Традиционное лечение
  8. Правильное питание
  9. Возможные осложнения
  10. Прогноз
  11. Профилактика
  12. Холинергические реакции что это такое. Что такое холинергические побочные реакции
  13. Что происходит при холинергической крапивнице?
  14. Проявления заболевания
  15. Методы профилактики
  16. Дифференциальная диагностика заболевания ХК
  17. Почему появляется крапивница холинергической разновидности?
  18. Осторожный прием препарата
  19. Симптомы
  20. Лечение зудящего дерматоза
  21. Причины развития заболевания
  22. Терапия холинергической крапивницы у детей
  23. Оказание первой медицинской помощи детям
  24. Холинергическая крапивница: 6 фото, симптомы и причины появления
  25. Холинергическая крапивница. Причины
  26. Холинергическая крапивница. Симптоматика
  27. Холинергическая крапивница. Пути лечения
  28. Холинергическая крапивница. Профилактические меры
  29. Причины появления и методы терапии холинергической крапивницы
  30. Механизм возникновения
  31. Причины патологии
  32. Когда симптомы опасны
  33. Диагностика
  34. Методы терапии
  35. Терапия медикаментами
  36. Диета
  37. Народные способы
  38. Профилактика рецидивов

Холинергическая крапивница: как проявляется и почему возникает заболевание, методы диагностики и лечения

Холинергические реакции что это

Холинергическая крапивница – это разновидность аллергических заболеваний. Патологическое состояние возникает в результате множества причин и сопровождается тяжелыми симптомами, ухудшающими качества жизни больного.

Данный вид крапивницы необходимо вовремя лечить, поскольку он провоцирует серьезные последствия. Для этого используют различные медикаментозные препараты и специальную диету.

Что такое холинергическая крапивница

Холинергической крапивницей называется аллергическая реакция, возникающая на кожных покровах в результате гиперчувствительности организма к ацетилхолину. Это вещество – медиатор-аллерген, вырабатывающий организмом.

В медицинской терминологии на обозначение заболевания используется слово «уртикария». За статистикой из всех разновидностей крапивницы данная реакция возникает в 7% случаев, поэтому диагностируется редко.

От других видов холинергическая форма отличается такими особенностями:

  • является аутоиммунной патологией;
  • локализируется обычно на шее и груди;
  • вызывается ацетилхолином.

Кроме того, отличаются и основные причины развития данной проблемы.

Сначала при патологии начинает раздражаться соединительная ткань. Это может происходить в результате множества причин.

Вследствие раздражения возникает выделение простагландинов и гистамина, который нарушает герметичность верхних слоев кожных покровов и провоцирует воспалительный процесс. Выработанные вещества активизируют ацетилхолин. Как реакция на такой процесс появляются высыпания.

На появление крапивницы воздействуют такие факторы:

  1. Реакция антигена и антитела, которая вызывает повышенную выработку ацетилхолина.
  2. Наличие в организме клеток, способствующих высвобождению гистамина.
  3. Антитела в крови, сходные с тучными клетками.

Заболевание может развиваться независимо от возрастного и полового критерия, однако чаще всего диагностируется у детей до 8 лет. Может возникать такая сыпь в любое время года.

Основные причины

Холинергическая крапивница проявляется лишь у пациентов, которые имеют склонность к аллергии и сверхчувствительности к ацетилхолину.

К факторам, которые провоцируют патологическое состояние, относятся:

  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры.
  • Чрезмерные физические нагрузки, при которых повышается потоотделение.
  • Психоэмоциональное перенапряжение.
  • Употребление спиртных, горячих напитков и острой пищи.
  • Влияние высокой температуры воздуха (перегревание в бане, горячей ванне или сауне, а также переохлаждение).
  • Неправильное функционирование щитовидки.
  • Стрессовые ситуации.
  • Повышение потоотделения.
  • Наличие в организме паразитарных инвазий.

Кроме того, уртикария возникает в следующих случаях:

  • Печеночная недостаточность.
  • Заболевания желудка (язва, гастрит).
  • Патологии кишечника.
  • Эндокринные болезни.
  • Дистония (нейроциркуляторная, вегетососудистая).

Также болезнь может возникать при повышенном показателе ацетилхолина в организме человека.

Симптомы патологии

Признаки патологического состояния значительно ухудшают качество жизни больного, вызывая дискомфортные ощущения.

Аллергическая реакция в виде холинергической крапивницы развивается стремительно (от нескольких минут до часа). Эта особенность считается одним из основных признаков патологии.

Сопровождается такое состояние такими симптомами:

  • Возникновение на коже уртикарных пузырей, диаметром до 3 мм. Крапивницей называется болезнь из-за того, что они похожи на следы от крапивы. Посередине пузырьки светло-розового оттенка, на краях наблюдается отёчность. Появляется сыпь чаще всего на груди, в зоне шеи и плеч. Возможно развитие высыпаний на коже нижних конечностей.
  • Зуд, гиперимия кожи и чувство жжения. Эти признаки провоцируют пузырьки на кожных покровах. Волдыри постоянно хочется чесать.
  • Отёчность кожи. В некоторых случаях она начинает сливаться с язвочками. Так образовывается зудящий отек.

При тяжелом течении холинергической крапивницы могут отслаиваться эпидермальные ткани. Такое состояние грозит развитием осложнений, поэтому требует незамедлительного лечения в стационарных условиях.

Специалисты отмечают и другие (неспецифические) признаки патологии. Среди них наиболее часто встречаются:

  • усиление функций слюнных желез;
  • диарея;
  • спазмы и боль в животе;
  • повышенное слюнотечение;
  • рвота;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения сна;
  • общая слабость;
  • гипертермия.

Температура обычно при болезни повышается при повторном развитии болезни.

Если у человека такие симптомы появились, необходимо обратиться за помощью к специалисту-дерматологу.

Диагностические методы

Врач сначала визуально оценивает состояние кожных покровов, степень поражения и локализацию сыпи. Затем необходим сбор анамнеза дерматологом.

Чтобы диагностировать холинергическую крапивницу, используются следующие методы:

  1. Анализ крови (общий). Данное исследование позволяет определить изменения биохимических свойств крови, которые свидетельствуют о наличии аллергии.
  2. Исследование мочи.
  3. Анализ на наличие антител.

Также важным методом считаются провокационные пробы. Их делают двумя способами:

  1. Для диагностики пациент погружает руки в воду, температура которой становится от 40 до 45 градусов. В случае когда возникает покраснение и волдыри на коже верхних конечностей, можно говорить о холинергической крапивнице.
  2. Второй способ заключается в том, что под кожу необходимо вводить вещество, которое является идентичным ацетилхолину. Возникновение высыпаний на протяжении двадцати минут месте прокола свидетельствует о наличии холинергической крапивницы. Этот метод называется скринингом.

Дополнительными методами диагностики считаются такие исследования:

  • мазки из носовой или ротовой полости;
  • обследование на паразитарные инвазии;
  • определение С-реактивного белка;
  • биопсия ткани кожи;
  • аллергопробы;
  • анализ кала.

В связи с тем, что патология возникает на фоне многих системных болезней, могут также назначаться ультразвуковая диагностика щитовидки или сердца, биопсия кожных покровов, анализ на микроорганизм Хеликобактер пилори.

Также могут понадобиться консультации других специалистов: эндокринолога, пульмонолога, невролога, терапевта, гастроэнтеролога, аллерголог, ревматолог, паразитолог, онколог.

Их посещение необходимо в тех случаях, когда причинами возникновения холинергической реакции являются системные патологии. Ведь своевременная диагностика и лечение этих болезней предупреждают развитие крапивницы.

Лечение

Лечение холинергической крапивницы осуществляется с комплексным подходом в условиях стационара. Оно направлено на устранение раздражителя и заключается в использовании следующих методов:

  • Медикаментозное лечение.
  • Правильное питание.

Традиционное лечение

Назначать медикаментозные препараты может только квалифицированный специалист. Он учитывает характер течения и интенсивность болезни, степень распространения сыпи и индивидуальные особенности организма.

В результате того, что болезнь аутоиммунного характера, лечение отличается от терапии других видов крапивницы. Важно знать, что при холинергической крапивнице не всегда назначают антигистамины.

Это обусловлено тем, что аллерген, провоцирующий заболевание, вырабатывается человеческим организмом. Антигистаминные препараты необходимы тогда, когда при крапивнице наблюдаются другие признаки аллергии.

В первую очередь, назначается медикаментозная терапия. Чаще всего используются препараты для наружного использования. Это различные мази, гели и крема. Их втирают в пораженные участки кожи.

Помогают при холинергической крапивнице мази на основе растительных компонентов (белладонна или красавка). Эффективными считаются также Гистан-Н, Ла-Кри, Фенистил крем, Адвантан.

Для лечения используют такие группы препаратов:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антидепрессанты;
  • кортикостероиды;
  • блокаторы рецепторов лейкотриенов;
  • иммуномодуляторы.

При крапивнице назначают холиноблокаторы, которые обладают седативным действием. К таким относятся таблетки Белласпон, Беллантаминал или Беллоид. Также может понадобится введение Сульфата Атропина 0,1% подкожно.

Если реакция распространилась на всё тело (высыпания обнаружены на коже спины, живота, нижних конечностей), то дерматолог может выписать стероидные препараты как для наружного применения, так и для внутривенного или внутримышечного введения (Преднизолон или Дексаметазон).

В таких случаях также рекомендуются седативные средства. Назначать лекарства этих групп может только квалифицированный специалист, который также устанавливает их дозировку.

Необходимо для ускорения процесса выздоровления употреблять аскорбиновую кислоту и витамины группы В.

Правильное питание

При лечении необходимо соблюдать специальную диету.

Важно исключить полностью из рациона пряности, специи и острые приправы. Не допускается при холинергической крапивнице употребление спиртосодержащих напитков.

Полезными продуктами при болезни считаются:

  • черный хлеб;
  • овсяная крупа;
  • гречка;
  • яйца;
  • зеленый или черный чай.

Также в питание необходимо ввести овощи и фрукты. Блюда лучше готовить на пару, отваривать или запекать в духовке.

Необходимо также наладить оптимальный питьевой режим. Пить рекомендуется овощные, фруктовые соки, морсы, компоты, шиповниковый отвар.

Возможные осложнения

Холинергическая крапивница является опасным заболеванием, поскольку может вызывать различные осложнения. К таким относятся:

  • Присоединение инфекции, которая развивает гнойные процессы кожи.
  • Анафилактический шок.
  • Отёчность гортани.

Такие последствия могут привести к остановке сердца и удушью, в результате чего возможен смертельный исход.

Чтобы этого не допустить, важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечение.

Прогноз

При устранении повышенного ацетилхолина признаки болезни могут пройти в течение нескольких часов.

Чаще всего эффект от комплексного лечения наблюдается на третьи-пятые сутки. Полное выздоровление наступает через семь дней при правильном подходе к терапии.

В некоторых случаях болезнь может перерастать в хроническую форму. Поэтому при провоцирующих факторах часто возникают рецидивы. Чтобы не допускать их развития, важно соблюдать необходимые меры профилактики.

Профилактика

Данный вид крапивницы легче предупредить, чем заниматься её лечением. Поэтому как меры профилактики следует соблюдать такие правила:

  • Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.
  • Не допускать физического и психоэмоционального перенапряжения.
  • Не употреблять очень горячие, острые блюда.
  • После физического труда необходим отдых.
  • С осторожностью посещать бани и сауны.
  • Правильно и полноценно питаться.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Не купаться в слишком горячей воде.
  • Избегать переохлаждений и перегреваний.

Профилактика рецидивов болезни заключается в следующем:

  • Недопущение повышенного потоотделения.
  • Регулярное употребление витаминов, особенно группы В.
  • Исключение из питания острых, пряных блюд.
  • Отказ от употребления алкогольных напитков.
  • Избегание контактов с очень горячей водой.
  • Ограничение посещений бань и саун.

Кроме того, рекомендуется перед возможными стрессовыми ситуациями использовать седативные препараты на экстрактах таких целебных трав, как пустырник и валериана.

Выполняя эти несложные рекомендации, можно сократить риск развития заболевания в несколько раз.

Источник: https://dermatologia.ru/krapivnitsa/holinergicheskaya/

Холинергические реакции что это такое. Что такое холинергические побочные реакции

Холинергические реакции что это

Крапивница имеет множество разновидностей и классифицируется в зависимости от факторов, вызывающих ее проявления. Это могут быть как вещества, попадающие в организм из вне, так и те, которые вырабатываются в нем самом.

Увеличение концентрации этих веществ вызывает иммунный ответ, в данном случае, крапивницу.

Один из видов крапивницы, при котором реакцию вызывает собственное вещество организма — холинергическая крапивница, ее еще называют зудящим дерматозом.

Что происходит при холинергической крапивнице?

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

Однозначного мнения о причинах холинергической крапивницы нет. В одном медики и ученые сходятся: нарушение иммунитета приводят в некоторых случаях к увеличению чувствительности к ацетилхолину.

Также замечено, что усиление потоотделения и повышение температуры тела часто провоцируют у больных кожные проявления крапивницы, то есть формирование реакции происходит с участием центра терморегуляции.

При некоторых заболеваниях холинергическая крапивница встречается чаще.

Это происходит на фоне:

  • Заболеваний желудочно-кишечного тракта,
  • Нарушений функций щитовидной железы,
  • Вегетососудистой дистонии.

Проявления заболевания

Проявления холинергической крапивницы развиваются при повышении количества ацетилхолина в организме.
Когда это происходит? Как правило, концентрация данного вещества увеличивается, когда организм находится в каких-то новых или особенных условиях, которые требуют больших усилий.

Количество ацетилхолина увеличивается, когда:

  • Человек попадает в стрессовую ситуацию,
  • Он находится в условиях чрезмерных физических и нервных нагрузок,
  • На организм действуют повышенные температуры, например, горячая ванна, баня, слишком жаркая погода.

Методы профилактики

Аллергологи советуют придерживаться определенных профилактических правил при холинергической уртикарии.

Правила:

  1. Не принимать слишком горячую либо холодную ванну,
  2. Следить за питанием,
  3. Укреплять иммунную систему,
  4. Избегать нервных и стрессовых ситуаций,
  5. Избегать перегрева организма,
  6. Употреблять теплые продукты, а не горячие,
  7. Лечить заболевания хронического характера,
  8. Принимать витаминные комплексы.

Соблюдение подобных правил поможет контролировать приступы обострения крапивницы. Холинергическая крапивница – редкая болезнь, но способная доставить неприятные моменты пациенту. Вовремя начатое лечение позволит избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Соблюдение профилактических правил поможет достичь стойкой ремиссии.

Дифференциальная диагностика заболевания ХК

Аллергические кожные высыпания зачастую походи один на другой. Поэтому при постановке основного диагноза необходимо убедиться, что это определенный вид крапивницы. Холинергическая разновидность опасна тяжелыми осложнениями, поэтому врач обязан провести точную дифференциацию.

Чаще всего симптомы ХК совпадают с такими патологиями:

  • уртикарный васкулит – заболевание, при котором происходит поражение мелких сосудов, преимущественно венул (мелких вен) и появление на коже пятен по типу крапивницы;
  • контактная крапивница — дерматоз токсико-аллергической формы, проявляющийся отечными высыпаниями на коже;
  • почесуха – зудящий дерматоз, основными элементами сыпи при котором являются небольшие узелки с маленькими пузырьками в центре;
  • эритема – сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров, эритеме тут;
  • анафилактические реакции — стремительно развивающееся проявление аллергии с повреждением собственных органов и тканей, угрожающее жизни больного;
  • глистная инвазия и т.д.

Почему появляется крапивница холинергической разновидности?

«Подхватить» крапивницу может далеко не каждый человек. Помимо контакта с аллергеном, нужно иметь предрасположенность к возникновению аллергий, повышенную чувствительность к ацетилхолину.

Также влияющим фактором является наличие любых заболеваний ЖКТ, нарушения в щитовидной железе, вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония.

Помимо этого, причины заболевания могут представлять собой следующее:

  • провокатором выброса ацетилхолина может стать усиленное потоотделение и другие заболевания, патологии;
  • при резком изменении температуры развитие (сюда относят принятие горячей ванны, бани, сауны, парной) заболевание может быть резко и спонтанно спровоцировано;
  • пренебрежение лечением инфекционных заболеваний, которые сопровождаются наличием лихорадки и повышением температуры не принесет ничего положительного в ослабленный организм;
  • при внезапной физической нагрузке, постоянном эмоциональном стрессе, употреблении острой горячей пищи также можно ожидать развития холинергической крапивницы;
  • любое сильное трение, давление на кожный покров не оказывает благоприятное влияние на организм, подверженный деятельности аллергенов.

Холинергическая крапивница развивается исключительно в том случае, когда кровь наполнена антителами, отвечающими за возникновение и распространение немедленных аллергических реакций.

Такие антитела занимают тучные клетки, стимулируя их, что и связывают с появлением аллергической настроенности организма человека и со сенсибилизацией кожи. Тучные клетки провоцируют факторы появления аллергии и освобождают ацетилхолин, приводящий к гиперчувствительности иммунной системы.

Антитела в крови ответственны за появление крапивницы

Осторожный прием препарата

Данное средство с осторожностью назначают людям пожилого возраста из-за частого снижения работы почек и печени, а также наличия сопутствующих заболеваний или иного лечения.

Вследствие усиленного действия ацетилхолина рассматриваемый медикамент с особой осторожностью рекомендуют пациентам, у которых развитие холинергических побочных явлений может усугубить течение основной болезни.

Симптомы

Особенностью развития холинергического вида крапивницы (уртикарии) является молниеносная реакция на раздражитель. Симптомы возникают уже в течение нескольких минут после воздействия факторов-провокаторов.

Характерные особенности сыпи:

  • Уртикарные пузырьки, похожие на волдыри от крапивы.
  • Размер сыпных элементов варьируется от 1 до 3 мм.
  • Цвет внутренней части пузырьков — бледно-розовый. Наружный ареал вокруг волдыря — ярко-красный.
  • Внешнее кольцо везикул имеет отечный характер и размер 15—40 мм.
  • Высыпание сопровождается нестерпимым зудом и жжением.
  • Локализация, как правило, на шее, плечах и груди.

Ниже представлено фото с сыпью, присущей холинергической крапивнице. 
На фото видно, что элементы иногда сливаются и образуют большие волдыри.

Как правило, при устранении факторов-провокаторов крапивницы симптомы пропадают через несколько часов (а иногда и минут).

Только при хроническом течении заболевания признаки могут держаться на протяжении нескольких дней. Иногда аллергическая реакция имеет стертый характер.

Тогда симптомы холинергической крапивницы не так ярко выражены: сыпь едва заметная и быстро исчезает, зуд слабый.

Лечение зудящего дерматоза

При холинергической крапивнице симптомы появляются довольно быстро, то есть сам человек понимает, что повышенные температуры, стресс или физическое перенапряжение вызывают у него сыпь и другие симптомы. Это приводит человека к врачу, который после постановки диагноза решает, как лечить холинергическую крапивницу.

Причины развития заболевания

Избыточная выработка ацетилхолина провоцирует негативные реакции на коже, отрицательные проявления со стороны нервной системы, пищеварительного тракта.

Нейромедиатор парасимпатической нервной системы высвобождается в кожных окончаниях, вызывает отрицательную симптоматику.

Многие пациенты с высокой чувствительностью к действию ацетилхолина не подозревают о склонности к аллергическим реакциям, пока не сталкиваются с провоцирующими факторами.

Узнайте о причинах развития аллергии у новорожденных при грудном вскармливании и о лечении патологии.

О том, как распознать и как лечить аллергию на шее у взрослых и детей прочтите по этому адресу.

Основные причины резкого повышения уровня ацетилхолина:

  • психологические, эмоциональные перегрузки;
  • сильный стресс, особенно, у детей;
  • активные физические нагрузки, провоцирующие повышенное потоотделение;
  • проблемы с вегетососудистой системой, болезни поджелудочной железы;
  • хронические патологии органов ЖКТ;
  • воздействие высоких температур во время посещения сауны, бани;
  • употребление очень горячих напитков, например, чая, молока (реакция возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом).

На заметку! Холинергическая крапивница (код по МКБ – 10 – L 50.5) чаще развивается у детей, подростков и в юности. Редкое нарушение иммунной системы проявляется на фоне высокой двигательной активности, чувствительности к стрессовым ситуациям, на фоне занятий спортом, из-за тепловых перегрузок при подвижных играх.

Терапия холинергической крапивницы у детей

Так как неокрепший детский организм подвержен проявлению аллергических реакций, холинергическая крапивница чаще всего встречается именно у маленьких пациентов. Процедура диагностирования заболевания и терапевтическое воздействие на него схожи со схемой, применяемой к взрослым пациентам.

На первом этапе проводятся пробы на различные аллергены, чтобы выявить тот, который воздействует на конкретный организм. В случаях, когда заболевание приняло хроническую форму, назначают дополнительные анализы (например, рентгенологическое исследование).

Чтобы снизить медикаментозное воздействие на организм, часть симптомов можно убрать народными методами. Например, от зуда и воспалительного процесса хорошо помогают растирания на основе уксуса, водки или свежего лимонного сока. Также можно погрузить пострадавший участок кожи в ванночку с травяными отварами из крапивы, череды, ромашки.

В особо сложных случаях малыша могут положить в отделение аллергологии для проведения специальной терапии.

Оказание первой медицинской помощи детям

Если у ребенка начали появляться первые признаки заболевания, необходимо как можно быстрее посетить лечащего врача. При смежном проявлении побочных симптомов (тахикардия, отечность слизистой, головокружение, повышение температуры и т.п.) есть риск получения осложнений.

Источник: https://pro-acne.ru/allergiya/holinergicheskie-pobochnye-reaktsii.html

Холинергическая крапивница: 6 фото, симптомы и причины появления

Холинергические реакции что это

Холинергическая крапивница — тип кожной сыпи и редко встречающаяся разновидность крапивницы аутоиммунного характера. В большинстве случаев развивается на фоне чувствительности организма к температурным перепадам.

Как правило, никакого лечения не требуется бесследно устраняется самостоятельно. Однако бывают случаи, когда больному требуется дополнительное медикаментозное вмешательство.

Холинергическая крапивница. Причины

Заболевание провоцирует ацетилхолин — нейромедиатор, который производится клетками человека при нагрузке и стрессе. Активное выделение ацетилхолина, приводящее к данной патологии, происходит в двух случаях.

В первом случае нарушение обладает аутоиммунным характером. В кровяном составе человека регулярно присутствуют антитела, по составу и структуре близкие иммуноглобулину Е (IgE). Последний является ответственным за аллергические ответы мгновенного типа.

Поэтому спусковыми факторами могут стать:

  • резкое изменение температуры тела (при принятии горячей ванны, во время контрастного душа, в сауне или бане, при потреблении горячих напитков или острой горячей пищи);
  • физнагрузка (особенно физическое перенапряжение, способствующее активному потовыделению и выброса гормонов стресса);
  • длительный стресс, эмоциональные потрясения;
  • инфекционное заболевание, сопровождающееся температурным повышением.

Во втором случае крапивница обладает идиопатическим характером и развивается в качестве сопутствующего фактора при некоторых хронических патологиях. Они провоцируют активную работу иммунной системы и усиленное выделение ацетилхолина. В их число входят:

  • патологии эндокринной системы (особенно неправильная функциональность щитовидной железы);
  • патологии пищеварительных органов, включая также нарушения в области желудка и кишечника;
  • дистония нейроциркуляторного типа;
  • ВСД.

В данном случае клетки начинают активно производить гистамин и простагландины, которые активизируют воспалительные процессы и деятельность нейромедиатора ацетилхолина, который провоцирует интенсивную работу иммунной системы.

Было обнаружено, что данным подтипом крапивницы страдают исключительно лица с наличием различных формами аллергии. В случае, если у лица аллергии не наблюдается и нет повышенной восприимчивости к ацетилхолину, формирование этой патологии маловероятно. Провоцирующим фактором болезни может быть лишь сочетание этих компонентов.

Узнать подробнее

Холинергическая крапивница. Симптоматика

Ключевая особенность симптомов при крапивнице холинергического подтипа — быстрота проявления. Реакция начинает появляться уже в промежутке от 1 минуты до 1 часа после активности факторов-провокаторов.

Классическая клиническая картина представлена следующими признаками:

  • Пузырьковые образования уртикарного типа. Напоминают крапивные волдыри. Возвышаются над кожей на 1-3 мм. Обладают нежно-розовой серединой и ярко-розовой окантовкой в виде отекшей кожи (видно на фото холинергической крапивницы).
  • Интенсивный зуд. Вызываемый сыпью. Может быть жжение.
  • Локализация высыпаний в зонах шеи, плеч и груди. Иногда могут выходить внизу спины, на животе и на ногах.
  • Сливание образований в более крупные. Пузырьки и отечности соединяются в более крупные отечные и зудящие участки.

Если провоцирующий источник тут же устранить, симптомы без следа уходят спустя 20-90 минут. Лишь в редких случаях они могут продержаться в течение 2-7 суток.

Бывает стертая форма крапивницы. При ней симптоматика слабая — пузырьки и сыпь небольшие, зуд слабоинтенсивный, а покраснение слабо выражено. Однако в этом случае стоит бояться запустить заболевание и спровоцировать его переход в хроническую форму. Вне зависимости от тяжести холинергической крапивницы фото симптомов и лечение возможно легко найти в интернете.

Некоторые больные сверхчувствительны к ацетилхолину. Тогда реакция организма может стать более бурной:

  • верхний кожный слой отслаивается (опасная ситуация, при которой необходимо медикаментозное вмешательство и госпитализация);
  • беспокоят понос и спазмы в зоне живота;
  • появляются тошнота и рвота;
  • наблюдается интенсивная выработка слюны, обильное слюнотечение;
  • происходит резкое температурное повышение (обычно появляется при рецидивах).

Данные проявления указывают на перевозбуждение и перегрузку нервной системы, так как ацетилхолин является одним из ее медиаторов. В некоторых случаях у людей с серьезными реакциями на патологию может развиться анафилаксия — угрожающая жизни аллергическая реакция, требующая неотложной медицинской помощи.

Холинергическая крапивница. Пути лечения

При холинергической крапивнице лечение может не потребоваться. Высыпания исчезают через несколько дней. Если этого не произошло, то посещение кабинета доктора желательно не откладывать.

Терапия холинергической крапивницы в корне отлична от классических путей лечения кожных высыпаний и прочих аллергических реакций. Причина — внутренне происхождение вещества-провокатора.

Сам организм производит избыточный объем нейромедиатора и сам же дает негативную на него реакцию. По этой причине противоаллергические меры и препараты оказываются малоэффективны или вообще не приносят результата.

Однако какой-то объем средств-антигистаминнов принимать стоит. У части больных они облегчают симптомы, снижают интенсивность зуда и отечности, а также имеют успокаивающий эффект.

В целом, при холинергической крапивнице лечение препаратами включает:

  • Антиаллергены. Усмиряют симптомы, особенно такие как слезовыделение, конъюнктивит и ринит, чихание и зуд в носу, глазной зуд. Как правило, предпочтение отдается местным препаратам — гелям, мазям и кремам. Средства должны быть с экстрактом красавки, белладонны и атропином в составе. Число применений — 2-3 раза в сутки.
  • Средства-холиноблокаторы. Сдерживают активность ацетилхолина и успокаивают нервную систему. Обычно имеют форму таблеток и принимаются 2-3 раза в сутки. Курс — месяц.
  • Растворы с сульфатом атропина. Вводятся под кожу. Назначают в особо тяжелых случаях. Имеют множество побочных эффектов.
  • Средства против зуда и успокоительные препараты. Только если зуд слишком интенсивен. Нужны для успокоения нервной системы. Могут быть как наружного применения, так и для внутреннего приема. Нередко назначаются при рецидивах патологии.
  • Витаминные комплексы. Особенно витамины B1, B6 и B12.
  • Глюкокортикостероиды. Показаны в виде инъекций при тяжелых формах заболевания. Вводятся каждый день в течение длительного срока.
  • Гормоносодержащие препараты. В виде инъекций внутривенно и внутримышечно. Вводят коротким курсом. Показаны при сильных симптомах, когда зудящие образования расходятся по всему телу и приводят к проблемам со сном, вызывают общую ослабленность, раздражительность.

Обычно серьезные улучшения видны уже на 3-5 сутки. Полное выздоровление приходит через неделю. В запущенных случаях терапия может затянуться на месяцы.

В редких случаях пациенту показана госпитализация:

  • при тяжелом протекании крапивницы с развитием отека гортани;
  • при любых симптомах, сопровождаемых удушьем;
  • при отслаивании верхнего дермального слоя;
  • при больших отечных высыпаниях.

Конкретные препараты и дозировки назначаются доктором после диагностики.

Холинергическая крапивница. Профилактические меры

Для предотвращения патологии, а также для ускорения выздоровления и предупреждения рецидивов, следует придерживаться определенных мер профилактики.

Ключевой компонент профилактики — исключение факторов-провокаторов:

  • Не стоит принимать горячие душ и ванну (температура воды не должна выходить за границы 36-37 градусов).
  • Следует не допускать стрессовых ситуаций, приводящих к эмоциональному напряжению, подавленности, нервным срывам.
  • Когда стресс все же предвидится или уже настиг (сложный экзамен, сдача годового отчета, увольнение, судебная процедура и т. д.), нужно заблаговременно принять успокоительное.
  • Рекомендуется придерживаться антиаллергенного меню, даже когда анализы не показали наличия раздражителей (поскольку данный подтип крапивницы возможен исключительно при наличии аллергической предрасположенности). Необходимо убрать из рациона все горячее (включая напитки вроде чая), острые и пряные блюда, спиртное, горький шоколад.
  • Избегать слишком интенсивной физнагрузки, а также не допускать обильного выделения пота. Даже при появлении небольшой испарины на лбу следует незамедлительно остановить занятия спортом или любую другую провоцирующую активность.
  • Когда при патологии возникают кашель, слезовыделение, бронхиальные спазмы, конъюнктивит и прочие подобные аллергические проявления, стоит обязательно записаться на прием к аллергологу и пульмонологу. Это нужно для того, чтобы не допустить прогрессирования внутренних патологий и формирования анафилактического шока.
  • Кроме того, при данном типе заболевания рекомендуется избегать любых температурных перепадов и стараться надевать свободную одежду из натуральных материалов.

При своевременном обнаружении симптомов, вероятность быстро и без последствий избавиться от патологии возрастает.

Источник: https://www.dermatit.net/krapivnica/holinergicheskaya-krapivnitsa/

Причины появления и методы терапии холинергической крапивницы

Холинергические реакции что это

Холинергическая крапивница — редчайший вид крапивницы, который диагностируется только в 8 из 100 случаев и является аутоиммунным заболеванием. Это аллергическая реакция, развивающаяся на вещество ацетилхолин, которое синтезируется самим организмом. Холинергический тип крапивницы возникает у тех людей, чей иммунитет чувствителен к нейромедиатору ацетилхолину.

Механизм возникновения

Ацетилхолин — биологически активное вещество, которое присутствует в нервных окончаниях и принимает участие в передаче нервных импульсов. Повышенное продуцирование организмом ацетилхолина вызывает защитную реакцию и выработку антител, что проявляется аллергической сыпью на коже. У человека развивается холинергическая реакция: покраснение, отек, зуд и жжение.

Причины патологии

Доподлинные причины появления аллергии на ацетилхолин не выявлены. Известны только факторы, провоцирующие резкий выброс нейромедиатора в организме и, как следствие, холинергическую крапивницу. Все они сопровождаются повышенным потоотделением человека:

  • физическая активность;
  • перегрев на солнце, в сауне, ванной;
  • эмоциональные реакции: страх, стресс;
  • горячая еда и питье;
  • употребление спиртных напитков;
  • синтетическая одежда, нарушающая терморегуляцию тела.

Способствуют возникновению аутоиммунной реакции и некоторые сопутствующие патологии: вегето-сосудистая дистония, хронические заболевания ЖКТ, эндокринные болезни, нейроциркуляторная дистония.

Когда симптомы опасны

При сильно повышенной чувствительности к ацетилхолину аллергия может проявляться отслоением верхнего слоя кожи. В тяжелых случаях вместе с сыпью происходит резкое повышение температуры тела, появляются тошнота и рвота, понос, спазмы в животе, повышенное слюноотделение, отек слизистых, снижается АД, нарушается сознание.

Такие признаки требуют немедленного обращения за врачебной помощью и госпитализации. Они могут сигнализировать о развитии отека Квинке или анафилактического шока.

Диагностика

Для диагностики крапивницы необходимо обратиться к дерматологу, аллергологу-иммунологу. Выявить патологию помогают:

  • общий анализ мочи;
  • анализы крови на эозинофилы и аллергены;
  • кровь на антитела;
  • биопсия тканей кожи для исключения воспаления;
  • исследования для дифференциации с другими схожими кожными патологиями.

Для определения типа крапивницы проводят провокационную пробу путем введения в организм вещества, аналогичного ацетилхолину. Если через несколько минут появляется аллергическая реакция, диагностируется холинергический тип крапивницы.

Другим вариантом диагностики является стимуляция с помощью термической провокации. Для этого больной опускает руки в горячую воду, что порождает холинергическую реакцию: покраснение кожи, пузыри и зуд.

Методы терапии

Лечение холинергической крапивницы должно быть комплексным. Оно включает устранение сопутствующих патологий и провоцирующих факторов, облегчение состояния пациента, снятие симптомов. Для этого применяются:

  • лекарственные препараты;
  • гипоаллергенная диета;
  • народные способы.

Терапия медикаментами

Медикаментозное лечение включает:

  1. Антигистамины только последнего поколения — Цетрин, Эриус, Кларитин, Телфаст. Назначаются при нестерпимом зуде, отеках, слезоточивости и иных признаках аллергии. Такие препараты обладают антихолинергическим действием, блокируют медиаторы. Другие противоаллергические лекарства при этом типе крапивницы не эффективны, поскольку она вызвана веществом, вырабатываемым организмом.
  2. Негормональные мази для обработки кожи и устранения зуда, жжения, снятия воспалительной реакции — Фентистил-гель, Псило бальзам. Хорошим эффектом обладают средства на основе атропина и экстракта красавки.
  3. Гормональные препараты при тяжелом течении заболевания — инъекции Дексаметазона и Преднизолона, мази Синафлан, Гидрокортизон.
  4. Успокоительные лекарства — Ново-Пассит, Фенобарбитал, Атаракс, Валериана.
  5. Витамины группы В, С для поднятия иммунитета.

Диета

Соблюдение диеты заключается в исключении аллергенных блюд и продуктов, провоцирующих потоотделение.

Запрещены:

  • острая, горячая еда;
  • алкоголь;
  • специи;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • мед;
  • яичный желток.

Не рекомендуются также продукты, включающие холин (В4), который способствует синтезу ацетилхолина в организме. Это мясные продукты, молоко, печень. Их употребление нужно сократить до 3 раз в неделю.

Народные способы

Лечить холинергическую крапивницу нетрадиционными методами рекомендуется в качестве дополнительной терапии. Народные средства помогают облегчить состояние больного, устранить отек, покраснение, зуд.

Эффективные средства домашнего приготовления:

  1. Отвар крапивы. Обладает успокаивающим действием, поднимает иммунитет, очищает организм. Две столовых ложки измельченных листьев нужно залить 400 мл кипятка. Дать настояться в течение получаса. Настой пить до еды 3 раза в день по 70 мл. Курс лечения — 10 дней.
  2. Мятный компресс для устранения чувства жжения и зуда. Мяту залить водой (1:2), довести до кипения и оставить настояться 20 минут. Приготовить кашицу из листьев, нанести на пораженные участки и закрепить марлевой повязкой. Такой компресс можно использовать в течение 20 минут, а потом смыть водой.
  3. Ванны с багульником или чистотелом устраняют зуд. Две столовых ложки растения довести до кипения в 1 л воды. Настоять в течение 20 минут, процедить и добавить в воду. Принимать ванну ежедневно на ночь на протяжении 8 дней.

Профилактика рецидивов

В качестве профилактики рекомендуется:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от физических нагрузок;
  • контролировать терморегуляцию тела;
  • соблюдать гипоаллергенную диету.

Исключение провоцирующих факторов, своевременное лечение сопутствующих патологий, недопущение перехода болезни в хроническую форму — главные условия скорейшего выздоровления.

Источник: https://kozhainfo.com/dermatit/holinergicheskaya-krapivnitsa.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: