Холинергические реакции что это такое

Содержание
  1. Холинергическая крапивница: что это такое, фото, симптомы, лечение, профилактика
  2. Механизм возникновения
  3. Причины патологии
  4. Симптомы
  5. Когда симптомы опасны
  6. Диагностика
  7. Методы терапии
  8. Терапия медикаментами
  9. Диета
  10. Народные способы
  11. Профилактика рецидивов
  12. Холинергическая крапивница: как проявляется и почему возникает заболевание, методы диагностики и лечения
  13. Что такое холинергическая крапивница
  14. Основные причины
  15. Симптомы патологии
  16. Диагностические методы
  17. Лечение
  18. Традиционное лечение
  19. Правильное питание
  20. Возможные осложнения
  21. Прогноз
  22. Профилактика
  23. Холинергический синдром: общие причины и симптомы
  24. Что такое холинергический синдром?
  25. Основные симптомы в зависимости от активации специфических рецепторов
  26. 1. Никотиновый холинергический синдром
  27. 2. Мускариновый холинергический синдром
  28. 3. Центральный или неврологический холинергический синдром
  29. лечение
  30. Библиографические ссылки:
  31. Противоэпилептические средства. Как выучить? (October 2020)
  32. Холинергические реакции что это такое. Что такое холинергические побочные реакции
  33. Что происходит при холинергической крапивнице?
  34. Проявления заболевания
  35. Методы профилактики
  36. Дифференциальная диагностика заболевания ХК
  37. Почему появляется крапивница холинергической разновидности?
  38. Осторожный прием препарата
  39. Лечение зудящего дерматоза
  40. Причины развития заболевания
  41. Терапия холинергической крапивницы у детей
  42. Оказание первой медицинской помощи детям
  43. Что такое холинергическая реакция в виде крапивницы. Холинергические реакции что это такое
  44. Использование народных средств при лечении
  45. Способы обнаружения холинергической крапивницы
  46. Симптомы холинергической крапивницы
  47. Что значит «ограниченно годен»?
  48. Ганатон: показание к применению
  49. Ганатон, дозировка
  50. Ганатон, противопоказания
  51. Ганатон, беременность и лактация
  52. Ганатон, побочные действия
  53. Ганатон, взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  54. Симптомы запущенной формы уртикарии

Холинергическая крапивница: что это такое, фото, симптомы, лечение, профилактика

Холинергические реакции что это такое

Холинергическая крапивница — редчайший вид крапивницы, который диагностируется только в 8 из 100 случаев и является аутоиммунным заболеванием. Это аллергическая реакция, развивающаяся на вещество ацетилхолин, которое синтезируется самим организмом. Холинергический тип крапивницы возникает у тех людей, чей иммунитет чувствителен к нейромедиатору ацетилхолину.

Механизм возникновения

Ацетилхолин — биологически активное вещество, которое присутствует в нервных окончаниях и принимает участие в передаче нервных импульсов. Повышенное продуцирование организмом ацетилхолина вызывает защитную реакцию и выработку антител, что проявляется аллергической сыпью на коже. У человека развивается холинергическая реакция: покраснение, отек, зуд и жжение.

Причины патологии

Доподлинные причины появления аллергии на ацетилхолин не выявлены. Известны только факторы, провоцирующие резкий выброс нейромедиатора в организме и, как следствие, холинергическую крапивницу. Все они сопровождаются повышенным потоотделением человека:

  • физическая активность,
  • перегрев на солнце, в сауне, ванной,
  • эмоциональные реакции: страх, стресс,
  • горячая еда и питье,
  • употребление спиртных напитков,
  • синтетическая одежда, нарушающая терморегуляцию тела.

Способствуют возникновению аутоиммунной реакции и некоторые сопутствующие патологии: вегето-сосудистая дистония, хронические заболевания ЖКТ, эндокринные болезни, нейроциркуляторная дистония.

Симптомы

Особенностью развития холинергического вида крапивницы (уртикарии) является молниеносная реакция на раздражитель. Симптомы возникают уже в течение нескольких минут после воздействия факторов-провокаторов.

Характерные особенности сыпи:

  • Уртикарные пузырьки, похожие на волдыри от крапивы.
  • Размер сыпных элементов варьируется от 1 до 3 мм.
  • Цвет внутренней части пузырьков — бледно-розовый. Наружный ареал вокруг волдыря — ярко-красный.
  • Внешнее кольцо везикул имеет отечный характер и размер 15—40 мм.
  • Высыпание сопровождается нестерпимым зудом и жжением.
  • Локализация, как правило, на шее, плечах и груди.

Ниже представлено фото с сыпью, присущей холинергической крапивнице.  На фото видно, что элементы иногда сливаются и образуют большие волдыри.

Как правило, при устранении факторов-провокаторов крапивницы симптомы пропадают через несколько часов (а иногда и минут).

Только при хроническом течении заболевания признаки могут держаться на протяжении нескольких дней. Иногда аллергическая реакция имеет стертый характер.

Тогда симптомы холинергической крапивницы не так ярко выражены: сыпь едва заметная и быстро исчезает, зуд слабый.

Когда симптомы опасны

При сильно повышенной чувствительности к ацетилхолину аллергия может проявляться отслоением верхнего слоя кожи. В тяжелых случаях вместе с сыпью происходит резкое повышение температуры тела, появляются тошнота и рвота, понос, спазмы в животе, повышенное слюноотделение, отек слизистых, снижается АД, нарушается сознание.

Такие признаки требуют немедленного обращения за врачебной помощью и госпитализации. Они могут сигнализировать о развитии отека Квинке или анафилактического шока.

Диагностика

Для диагностики крапивницы необходимо обратиться к дерматологу, аллергологу-иммунологу. Выявить патологию помогают:

  • общий анализ мочи,
  • анализы крови на эозинофилы и аллергены,
  • кровь на антитела,
  • биопсия тканей кожи для исключения воспаления,
  • исследования для дифференциации с другими схожими кожными патологиями.

Для определения типа крапивницы проводят провокационную пробу путем введения в организм вещества, аналогичного ацетилхолину. Если через несколько минут появляется аллергическая реакция, диагностируется холинергический тип крапивницы.

Другим вариантом диагностики является стимуляция с помощью термической провокации. Для этого больной опускает руки в горячую воду, что порождает холинергическую реакцию: покраснение кожи, пузыри и зуд.

Методы терапии

Лечение холинергической крапивницы должно быть комплексным. Оно включает устранение сопутствующих патологий и провоцирующих факторов, облегчение состояния пациента, снятие симптомов. Для этого применяются:

  • лекарственные препараты,
  • гипоаллергенная диета,
  • народные способы.

Терапия медикаментами

Медикаментозное лечение включает:

  1. Антигистамины только последнего поколения — Цетрин, Эриус, Кларитин, Телфаст. Назначаются при нестерпимом зуде, отеках, слезоточивости и иных признаках аллергии. Такие препараты обладают антихолинергическим действием, блокируют медиаторы. Другие противоаллергические лекарства при этом типе крапивницы не эффективны, поскольку она вызвана веществом, вырабатываемым организмом.
  2. Негормональные мази для обработки кожи и устранения зуда, жжения, снятия воспалительной реакции — Фентистил-гель, Псило бальзам. Хорошим эффектом обладают средства на основе атропина и экстракта красавки.
  3. Гормональные препараты при тяжелом течении заболевания — инъекции Дексаметазона и Преднизолона, мази Синафлан, Гидрокортизон.
  4. Успокоительные лекарства — Ново-Пассит, Фенобарбитал, Атаракс, Валериана.
  5. Витамины группы В, С для поднятия иммунитета.

Диета

Соблюдение диеты заключается в исключении аллергенных блюд и продуктов, провоцирующих потоотделение.

Запрещены:

  • острая, горячая еда,
  • алкоголь,
  • специи,
  • цитрусовые,
  • шоколад,
  • орехи,
  • морепродукты,
  • мед,
  • яичный желток.

Не рекомендуются также продукты, включающие холин (В4), который способствует синтезу ацетилхолина в организме. Это мясные продукты, молоко, печень. Их употребление нужно сократить до 3 раз в неделю.

Народные способы

Лечить холинергическую крапивницу нетрадиционными методами рекомендуется в качестве дополнительной терапии. Народные средства помогают облегчить состояние больного, устранить отек, покраснение, зуд.

Эффективные средства домашнего приготовления:

  1. Отвар крапивы. Обладает успокаивающим действием, поднимает иммунитет, очищает организм. Две столовых ложки измельченных листьев нужно залить 400 мл кипятка. Дать настояться в течение получаса. Настой пить до еды 3 раза в день по 70 мл. Курс лечения — 10 дней.
  2. Мятный компресс для устранения чувства жжения и зуда. Мяту залить водой (1:2), довести до кипения и оставить настояться 20 минут. Приготовить кашицу из листьев, нанести на пораженные участки и закрепить марлевой повязкой. Такой компресс можно использовать в течение 20 минут, а потом смыть водой.
  3. Ванны с багульником или чистотелом устраняют зуд. Две столовых ложки растения довести до кипения в 1 л воды. Настоять в течение 20 минут, процедить и добавить в воду. Принимать ванну ежедневно на ночь на протяжении 8 дней.

Профилактика рецидивов

В качестве профилактики рекомендуется:

  • избегать стрессовых ситуаций,
  • отказаться от физических нагрузок,
  • контролировать терморегуляцию тела,
  • соблюдать гипоаллергенную диету.

Исключение провоцирующих факторов, своевременное лечение сопутствующих патологий, недопущение перехода болезни в хроническую форму — главные условия скорейшего выздоровления.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/prichiny-poyavleniya-i-metody-terapii-holinergicheskoj-krapivniczy

Холинергическая крапивница: как проявляется и почему возникает заболевание, методы диагностики и лечения

Холинергические реакции что это такое

Холинергическая крапивница – это разновидность аллергических заболеваний. Патологическое состояние возникает в результате множества причин и сопровождается тяжелыми симптомами, ухудшающими качества жизни больного.

Данный вид крапивницы необходимо вовремя лечить, поскольку он провоцирует серьезные последствия. Для этого используют различные медикаментозные препараты и специальную диету.

Что такое холинергическая крапивница

Холинергической крапивницей называется аллергическая реакция, возникающая на кожных покровах в результате гиперчувствительности организма к ацетилхолину. Это вещество – медиатор-аллерген, вырабатывающий организмом.

В медицинской терминологии на обозначение заболевания используется слово «уртикария». За статистикой из всех разновидностей крапивницы данная реакция возникает в 7% случаев, поэтому диагностируется редко.

От других видов холинергическая форма отличается такими особенностями:

  • является аутоиммунной патологией;
  • локализируется обычно на шее и груди;
  • вызывается ацетилхолином.

Кроме того, отличаются и основные причины развития данной проблемы.

Сначала при патологии начинает раздражаться соединительная ткань. Это может происходить в результате множества причин.

Вследствие раздражения возникает выделение простагландинов и гистамина, который нарушает герметичность верхних слоев кожных покровов и провоцирует воспалительный процесс. Выработанные вещества активизируют ацетилхолин. Как реакция на такой процесс появляются высыпания.

На появление крапивницы воздействуют такие факторы:

  1. Реакция антигена и антитела, которая вызывает повышенную выработку ацетилхолина.
  2. Наличие в организме клеток, способствующих высвобождению гистамина.
  3. Антитела в крови, сходные с тучными клетками.

Заболевание может развиваться независимо от возрастного и полового критерия, однако чаще всего диагностируется у детей до 8 лет. Может возникать такая сыпь в любое время года.

Основные причины

Холинергическая крапивница проявляется лишь у пациентов, которые имеют склонность к аллергии и сверхчувствительности к ацетилхолину.

К факторам, которые провоцируют патологическое состояние, относятся:

  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры.
  • Чрезмерные физические нагрузки, при которых повышается потоотделение.
  • Психоэмоциональное перенапряжение.
  • Употребление спиртных, горячих напитков и острой пищи.
  • Влияние высокой температуры воздуха (перегревание в бане, горячей ванне или сауне, а также переохлаждение).
  • Неправильное функционирование щитовидки.
  • Стрессовые ситуации.
  • Повышение потоотделения.
  • Наличие в организме паразитарных инвазий.

Кроме того, уртикария возникает в следующих случаях:

  • Печеночная недостаточность.
  • Заболевания желудка (язва, гастрит).
  • Патологии кишечника.
  • Эндокринные болезни.
  • Дистония (нейроциркуляторная, вегетососудистая).

Также болезнь может возникать при повышенном показателе ацетилхолина в организме человека.

Симптомы патологии

Признаки патологического состояния значительно ухудшают качество жизни больного, вызывая дискомфортные ощущения.

Аллергическая реакция в виде холинергической крапивницы развивается стремительно (от нескольких минут до часа). Эта особенность считается одним из основных признаков патологии.

Сопровождается такое состояние такими симптомами:

  • Возникновение на коже уртикарных пузырей, диаметром до 3 мм. Крапивницей называется болезнь из-за того, что они похожи на следы от крапивы. Посередине пузырьки светло-розового оттенка, на краях наблюдается отёчность. Появляется сыпь чаще всего на груди, в зоне шеи и плеч. Возможно развитие высыпаний на коже нижних конечностей.
  • Зуд, гиперимия кожи и чувство жжения. Эти признаки провоцируют пузырьки на кожных покровах. Волдыри постоянно хочется чесать.
  • Отёчность кожи. В некоторых случаях она начинает сливаться с язвочками. Так образовывается зудящий отек.

При тяжелом течении холинергической крапивницы могут отслаиваться эпидермальные ткани. Такое состояние грозит развитием осложнений, поэтому требует незамедлительного лечения в стационарных условиях.

Специалисты отмечают и другие (неспецифические) признаки патологии. Среди них наиболее часто встречаются:

  • усиление функций слюнных желез;
  • диарея;
  • спазмы и боль в животе;
  • повышенное слюнотечение;
  • рвота;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения сна;
  • общая слабость;
  • гипертермия.

Температура обычно при болезни повышается при повторном развитии болезни.

Если у человека такие симптомы появились, необходимо обратиться за помощью к специалисту-дерматологу.

Диагностические методы

Врач сначала визуально оценивает состояние кожных покровов, степень поражения и локализацию сыпи. Затем необходим сбор анамнеза дерматологом.

Чтобы диагностировать холинергическую крапивницу, используются следующие методы:

  1. Анализ крови (общий). Данное исследование позволяет определить изменения биохимических свойств крови, которые свидетельствуют о наличии аллергии.
  2. Исследование мочи.
  3. Анализ на наличие антител.

Также важным методом считаются провокационные пробы. Их делают двумя способами:

  1. Для диагностики пациент погружает руки в воду, температура которой становится от 40 до 45 градусов. В случае когда возникает покраснение и волдыри на коже верхних конечностей, можно говорить о холинергической крапивнице.
  2. Второй способ заключается в том, что под кожу необходимо вводить вещество, которое является идентичным ацетилхолину. Возникновение высыпаний на протяжении двадцати минут месте прокола свидетельствует о наличии холинергической крапивницы. Этот метод называется скринингом.

Дополнительными методами диагностики считаются такие исследования:

  • мазки из носовой или ротовой полости;
  • обследование на паразитарные инвазии;
  • определение С-реактивного белка;
  • биопсия ткани кожи;
  • аллергопробы;
  • анализ кала.

В связи с тем, что патология возникает на фоне многих системных болезней, могут также назначаться ультразвуковая диагностика щитовидки или сердца, биопсия кожных покровов, анализ на микроорганизм Хеликобактер пилори.

Также могут понадобиться консультации других специалистов: эндокринолога, пульмонолога, невролога, терапевта, гастроэнтеролога, аллерголог, ревматолог, паразитолог, онколог.

Их посещение необходимо в тех случаях, когда причинами возникновения холинергической реакции являются системные патологии. Ведь своевременная диагностика и лечение этих болезней предупреждают развитие крапивницы.

Лечение

Лечение холинергической крапивницы осуществляется с комплексным подходом в условиях стационара. Оно направлено на устранение раздражителя и заключается в использовании следующих методов:

  • Медикаментозное лечение.
  • Правильное питание.

Традиционное лечение

Назначать медикаментозные препараты может только квалифицированный специалист. Он учитывает характер течения и интенсивность болезни, степень распространения сыпи и индивидуальные особенности организма.

В результате того, что болезнь аутоиммунного характера, лечение отличается от терапии других видов крапивницы. Важно знать, что при холинергической крапивнице не всегда назначают антигистамины.

Это обусловлено тем, что аллерген, провоцирующий заболевание, вырабатывается человеческим организмом. Антигистаминные препараты необходимы тогда, когда при крапивнице наблюдаются другие признаки аллергии.

В первую очередь, назначается медикаментозная терапия. Чаще всего используются препараты для наружного использования. Это различные мази, гели и крема. Их втирают в пораженные участки кожи.

Помогают при холинергической крапивнице мази на основе растительных компонентов (белладонна или красавка). Эффективными считаются также Гистан-Н, Ла-Кри, Фенистил крем, Адвантан.

Для лечения используют такие группы препаратов:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антидепрессанты;
  • кортикостероиды;
  • блокаторы рецепторов лейкотриенов;
  • иммуномодуляторы.

При крапивнице назначают холиноблокаторы, которые обладают седативным действием. К таким относятся таблетки Белласпон, Беллантаминал или Беллоид. Также может понадобится введение Сульфата Атропина 0,1% подкожно.

Если реакция распространилась на всё тело (высыпания обнаружены на коже спины, живота, нижних конечностей), то дерматолог может выписать стероидные препараты как для наружного применения, так и для внутривенного или внутримышечного введения (Преднизолон или Дексаметазон).

В таких случаях также рекомендуются седативные средства. Назначать лекарства этих групп может только квалифицированный специалист, который также устанавливает их дозировку.

Необходимо для ускорения процесса выздоровления употреблять аскорбиновую кислоту и витамины группы В.

Правильное питание

При лечении необходимо соблюдать специальную диету.

Важно исключить полностью из рациона пряности, специи и острые приправы. Не допускается при холинергической крапивнице употребление спиртосодержащих напитков.

Полезными продуктами при болезни считаются:

  • черный хлеб;
  • овсяная крупа;
  • гречка;
  • яйца;
  • зеленый или черный чай.

Также в питание необходимо ввести овощи и фрукты. Блюда лучше готовить на пару, отваривать или запекать в духовке.

Необходимо также наладить оптимальный питьевой режим. Пить рекомендуется овощные, фруктовые соки, морсы, компоты, шиповниковый отвар.

Возможные осложнения

Холинергическая крапивница является опасным заболеванием, поскольку может вызывать различные осложнения. К таким относятся:

  • Присоединение инфекции, которая развивает гнойные процессы кожи.
  • Анафилактический шок.
  • Отёчность гортани.

Такие последствия могут привести к остановке сердца и удушью, в результате чего возможен смертельный исход.

Чтобы этого не допустить, важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечение.

Прогноз

При устранении повышенного ацетилхолина признаки болезни могут пройти в течение нескольких часов.

Чаще всего эффект от комплексного лечения наблюдается на третьи-пятые сутки. Полное выздоровление наступает через семь дней при правильном подходе к терапии.

В некоторых случаях болезнь может перерастать в хроническую форму. Поэтому при провоцирующих факторах часто возникают рецидивы. Чтобы не допускать их развития, важно соблюдать необходимые меры профилактики.

Профилактика

Данный вид крапивницы легче предупредить, чем заниматься её лечением. Поэтому как меры профилактики следует соблюдать такие правила:

  • Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.
  • Не допускать физического и психоэмоционального перенапряжения.
  • Не употреблять очень горячие, острые блюда.
  • После физического труда необходим отдых.
  • С осторожностью посещать бани и сауны.
  • Правильно и полноценно питаться.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Не купаться в слишком горячей воде.
  • Избегать переохлаждений и перегреваний.

Профилактика рецидивов болезни заключается в следующем:

  • Недопущение повышенного потоотделения.
  • Регулярное употребление витаминов, особенно группы В.
  • Исключение из питания острых, пряных блюд.
  • Отказ от употребления алкогольных напитков.
  • Избегание контактов с очень горячей водой.
  • Ограничение посещений бань и саун.

Кроме того, рекомендуется перед возможными стрессовыми ситуациями использовать седативные препараты на экстрактах таких целебных трав, как пустырник и валериана.

Выполняя эти несложные рекомендации, можно сократить риск развития заболевания в несколько раз.

Источник: https://dermatologia.ru/krapivnitsa/holinergicheskaya/

Холинергический синдром: общие причины и симптомы

Холинергические реакции что это такое

Есть несколько нейротрансмиттеров, которые влияют на наше тело, регулируя нашу психику и наше поведение. Одним из основных является ацетилхолин , что является фундаментальным в деятельности коры головного мозга и в реализации большого количества психических и физических процессов. Примерами этого являются внимание, осознание, память и активация мышц.

Тем не менее, избыток этого вещества может быть опасным или даже смертельным, множество изменений, называемых холинергическим синдромом .

  • Статья по теме: «Типы нейротрансмиттеров: функции и классификация»

Что такое холинергический синдром?

Холинергический синдром называется изменения или симптомы, вызванные стимуляцией различных рецепторов ацетилхолина в организме до избытка этого вещества. Интоксикация возникает, как правило, из-за воздействия или введения внешних веществ, которые генерируют такой избыток.

Среди них Передозировка некоторых препаратов с холинергическим действием такие как пилокарпин (лекарство от глаукомы, также используемое для лечения сухости во рту при различных расстройствах), бетанекол (для применения при мегаколоне и везикулярных заболеваниях) или лекарства, которые ингибируют антихолинэстеразу, используемую для борьбы с болезнью Альцгеймера (например, ривастигмин), ввиду его чрезмерного употребления и в чрезмерном количестве по отношению к времени, в которое они воздействуют на организм.

Это может также быть вызвано отравлениями от пестицидов и инсектицидов. Мы также можем найти случаи, вызванные избытком никотина или потреблением некоторых грибов бетон и грибки, такие как мухомор мухомор.

Холинергический синдром потенциально смертелен и обязательно требует медицинской помощи. Наиболее распространенными симптомами являются чрезмерное выделение жидкости (слюна, слезы, пот, слизь и слизистые оболочки на уровне дыхательных путей …), мышечные боли и паралич (который может включать мышцы, которые позволяют дышать) и кардиореспираторные расстройства ,

Первоначально появляются тахикардия, которая может перерасти в брадикардию (то есть ускорение сердечного ритма, которая может замедлиться) и затрудненное дыхание (включая бронхоспазмы, которые препятствуют прохождению воздуха в легкие). может закончиться остановкой кардиореспираторной системы и смертью в случае отсутствия вспомогательного дыхания , Рвота, летаргия и спутанность сознания и диарея также распространены.

  • Вы можете быть заинтересованы: «Ацетилхолин (нейротрансмиттер): функции и характеристики»

Основные симптомы в зависимости от активации специфических рецепторов

Ацетилхолин имеет различные рецепторы в нервной системе, включая никотиновые и мускариновые рецепторы. В этом смысле может возникнуть холинергический синдром, при котором затрагивается только один из типов рецепторов, или следовать процессу в зависимости от типа активируемых рецепторов. Обычно следующая последовательность обычно происходит.

1. Никотиновый холинергический синдром

Этот тип холинергического синдрома характеризуется наличием мышечные боли, судороги и паралич, тахикардия и гипертония это может сопровождаться брадикардией, гипергликемией и избытком кальция. Наличие мидриаза (то есть расширения зрачка) в первые моменты острого отравления также очень характерно.

Однако этот мидриаз является только начальным, потому что со временем симпатическая нервная система активируется, чтобы вызвать миоз (аномальное сокращение зрачка). Мышцы ослаблены и рефлексы потеряны.

2. Мускариновый холинергический синдром

На этой стадии синдрома эффект обусловлен чрезмерной активацией мускариновых рецепторов.

Появляются миоз или сокращение зрачка, нарушение зрения, снижение частоты сердечных сокращений или брадикардия, слезотечение, слюноотделение (чрезмерное слюноотделение), недержание мочи, тошнота и рвота, а также проблемы с дыханием, которые могут привести к остановке дыхания. Существует также гипотермия и проблемы, такие как гипотония.

3. Центральный или неврологический холинергический синдром

Обычно в дополнение к вышеупомянутому появляется неврологический синдром, состоящий из появления головная боль, раздражительность, переохлаждение , изменение сознания, которое может достичь комы, судороги, кардиореспираторная депрессия и даже смерть.

  • Может быть, вам интересно: «11 видов головной боли и ее характеристики»

лечение

Как мы уже указывали ранее, холинергический синдром требует немедленного медицинского лечения, поскольку он может привести к смерти больного.

Первым шагом, который необходимо выполнить, является стабилизация состояния пациента с точки зрения поддержания контроля над его сердцем и частотой дыхания и, при необходимости, использования мер по поддержанию жизни и даже искусственного дыхания. Администрация кислорода имеет важное значение. В тяжелых случаях может потребоваться интубация пациента и устранение избыточных выделений тем или иным путем.

Впоследствии на фармакологическом уровне администрация атропина обычно рассматривается как решение для мускариновых симптомов наряду с веществами, которые реактивируют или потенцируют холинэстеразы (природные ферменты, которые разлагают ацетилхолин в нашем организме), чтобы облегчить симптомы никотина. Использование диазепама или других транквилизаторов может потребоваться в тех случаях, когда появляются судороги для снижения уровня активации.

Библиографические ссылки:

  • Bargull-Díaz, I.C.; Лосано, N .; Пинто, J.K. & Aristizábal, J.J. (2012). Промежуточный синдром при остром органофосфатном отравлении: история болезни. Медицина U.P.B. 31 (1): 53-58.
  • Gervilla, J.; Отал, J.; Торрес М. и Дуран Дж. (2007). Фосфорорганическое отравление. SEMERGEN. 33: 21-3.
  • Морено А. (2014). Основные токсические синдромы и антидоты. Больница 12 октября.

Противоэпилептические средства. Как выучить? (October 2020)

Источник: https://ru.yestherapyhelps.com/cholinergic-syndrome-common-causes-and-symptoms-13994

Холинергические реакции что это такое. Что такое холинергические побочные реакции

Холинергические реакции что это такое

Крапивница имеет множество разновидностей и классифицируется в зависимости от факторов, вызывающих ее проявления. Это могут быть как вещества, попадающие в организм из вне, так и те, которые вырабатываются в нем самом.

Увеличение концентрации этих веществ вызывает иммунный ответ, в данном случае, крапивницу.

Один из видов крапивницы, при котором реакцию вызывает собственное вещество организма — холинергическая крапивница, ее еще называют зудящим дерматозом.

Что происходит при холинергической крапивнице?

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

Однозначного мнения о причинах холинергической крапивницы нет. В одном медики и ученые сходятся: нарушение иммунитета приводят в некоторых случаях к увеличению чувствительности к ацетилхолину.

Также замечено, что усиление потоотделения и повышение температуры тела часто провоцируют у больных кожные проявления крапивницы, то есть формирование реакции происходит с участием центра терморегуляции.

При некоторых заболеваниях холинергическая крапивница встречается чаще.

Это происходит на фоне:

  • Заболеваний желудочно-кишечного тракта,
  • Нарушений функций щитовидной железы,
  • Вегетососудистой дистонии.

Проявления заболевания

Проявления холинергической крапивницы развиваются при повышении количества ацетилхолина в организме.
Когда это происходит? Как правило, концентрация данного вещества увеличивается, когда организм находится в каких-то новых или особенных условиях, которые требуют больших усилий.

Количество ацетилхолина увеличивается, когда:

  • Человек попадает в стрессовую ситуацию,
  • Он находится в условиях чрезмерных физических и нервных нагрузок,
  • На организм действуют повышенные температуры, например, горячая ванна, баня, слишком жаркая погода.

Методы профилактики

Аллергологи советуют придерживаться определенных профилактических правил при холинергической уртикарии.

Правила:

  1. Не принимать слишком горячую либо холодную ванну,
  2. Следить за питанием,
  3. Укреплять иммунную систему,
  4. Избегать нервных и стрессовых ситуаций,
  5. Избегать перегрева организма,
  6. Употреблять теплые продукты, а не горячие,
  7. Лечить заболевания хронического характера,
  8. Принимать витаминные комплексы.

Соблюдение подобных правил поможет контролировать приступы обострения крапивницы. Холинергическая крапивница – редкая болезнь, но способная доставить неприятные моменты пациенту. Вовремя начатое лечение позволит избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Соблюдение профилактических правил поможет достичь стойкой ремиссии.

Дифференциальная диагностика заболевания ХК

Аллергические кожные высыпания зачастую походи один на другой. Поэтому при постановке основного диагноза необходимо убедиться, что это определенный вид крапивницы. Холинергическая разновидность опасна тяжелыми осложнениями, поэтому врач обязан провести точную дифференциацию.

Чаще всего симптомы ХК совпадают с такими патологиями:

  • уртикарный васкулит – заболевание, при котором происходит поражение мелких сосудов, преимущественно венул (мелких вен) и появление на коже пятен по типу крапивницы;
  • контактная крапивница — дерматоз токсико-аллергической формы, проявляющийся отечными высыпаниями на коже;
  • почесуха – зудящий дерматоз, основными элементами сыпи при котором являются небольшие узелки с маленькими пузырьками в центре;
  • эритема – сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров, эритеме тут;
  • анафилактические реакции — стремительно развивающееся проявление аллергии с повреждением собственных органов и тканей, угрожающее жизни больного;
  • глистная инвазия и т.д.

Почему появляется крапивница холинергической разновидности?

«Подхватить» крапивницу может далеко не каждый человек. Помимо контакта с аллергеном, нужно иметь предрасположенность к возникновению аллергий, повышенную чувствительность к ацетилхолину.

Также влияющим фактором является наличие любых заболеваний ЖКТ, нарушения в щитовидной железе, вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония.

Помимо этого, причины заболевания могут представлять собой следующее:

  • провокатором выброса ацетилхолина может стать усиленное потоотделение и другие заболевания, патологии;
  • при резком изменении температуры развитие (сюда относят принятие горячей ванны, бани, сауны, парной) заболевание может быть резко и спонтанно спровоцировано;
  • пренебрежение лечением инфекционных заболеваний, которые сопровождаются наличием лихорадки и повышением температуры не принесет ничего положительного в ослабленный организм;
  • при внезапной физической нагрузке, постоянном эмоциональном стрессе, употреблении острой горячей пищи также можно ожидать развития холинергической крапивницы;
  • любое сильное трение, давление на кожный покров не оказывает благоприятное влияние на организм, подверженный деятельности аллергенов.

Холинергическая крапивница развивается исключительно в том случае, когда кровь наполнена антителами, отвечающими за возникновение и распространение немедленных аллергических реакций.

Такие антитела занимают тучные клетки, стимулируя их, что и связывают с появлением аллергической настроенности организма человека и со сенсибилизацией кожи. Тучные клетки провоцируют факторы появления аллергии и освобождают ацетилхолин, приводящий к гиперчувствительности иммунной системы.

Антитела в крови ответственны за появление крапивницы

Осторожный прием препарата

Данное средство с осторожностью назначают людям пожилого возраста из-за частого снижения работы почек и печени, а также наличия сопутствующих заболеваний или иного лечения.

Вследствие усиленного действия ацетилхолина рассматриваемый медикамент с особой осторожностью рекомендуют пациентам, у которых развитие холинергических побочных явлений может усугубить течение основной болезни.

Лечение зудящего дерматоза

При холинергической крапивнице симптомы появляются довольно быстро, то есть сам человек понимает, что повышенные температуры, стресс или физическое перенапряжение вызывают у него сыпь и другие симптомы. Это приводит человека к врачу, который после постановки диагноза решает, как лечить холинергическую крапивницу.

Причины развития заболевания

Избыточная выработка ацетилхолина провоцирует негативные реакции на коже, отрицательные проявления со стороны нервной системы, пищеварительного тракта.

Нейромедиатор парасимпатической нервной системы высвобождается в кожных окончаниях, вызывает отрицательную симптоматику.

Многие пациенты с высокой чувствительностью к действию ацетилхолина не подозревают о склонности к аллергическим реакциям, пока не сталкиваются с провоцирующими факторами.

Узнайте о причинах развития аллергии у новорожденных при грудном вскармливании и о лечении патологии.

О том, как распознать и как лечить аллергию на шее у взрослых и детей прочтите по этому адресу.

Основные причины резкого повышения уровня ацетилхолина:

  • психологические, эмоциональные перегрузки;
  • сильный стресс, особенно, у детей;
  • активные физические нагрузки, провоцирующие повышенное потоотделение;
  • проблемы с вегетососудистой системой, болезни поджелудочной железы;
  • хронические патологии органов ЖКТ;
  • воздействие высоких температур во время посещения сауны, бани;
  • употребление очень горячих напитков, например, чая, молока (реакция возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом).

На заметку! Холинергическая крапивница (код по МКБ – 10 – L 50.5) чаще развивается у детей, подростков и в юности. Редкое нарушение иммунной системы проявляется на фоне высокой двигательной активности, чувствительности к стрессовым ситуациям, на фоне занятий спортом, из-за тепловых перегрузок при подвижных играх.

Терапия холинергической крапивницы у детей

Так как неокрепший детский организм подвержен проявлению аллергических реакций, холинергическая крапивница чаще всего встречается именно у маленьких пациентов. Процедура диагностирования заболевания и терапевтическое воздействие на него схожи со схемой, применяемой к взрослым пациентам.

На первом этапе проводятся пробы на различные аллергены, чтобы выявить тот, который воздействует на конкретный организм. В случаях, когда заболевание приняло хроническую форму, назначают дополнительные анализы (например, рентгенологическое исследование).

Чтобы снизить медикаментозное воздействие на организм, часть симптомов можно убрать народными методами. Например, от зуда и воспалительного процесса хорошо помогают растирания на основе уксуса, водки или свежего лимонного сока. Также можно погрузить пострадавший участок кожи в ванночку с травяными отварами из крапивы, череды, ромашки.

В особо сложных случаях малыша могут положить в отделение аллергологии для проведения специальной терапии.

Оказание первой медицинской помощи детям

Если у ребенка начали появляться первые признаки заболевания, необходимо как можно быстрее посетить лечащего врача. При смежном проявлении побочных симптомов (тахикардия, отечность слизистой, головокружение, повышение температуры и т.п.) есть риск получения осложнений.

Источник: https://pro-acne.ru/allergiya/holinergicheskie-pobochnye-reaktsii.html

Что такое холинергическая реакция в виде крапивницы. Холинергические реакции что это такое

Холинергические реакции что это такое

Ацетилхолин – вещество, участвующее в нервно-мышечной деятельности организма: замедляет сердцебиение, участвует в снижении внутриглазного давления, усиливает перистальтику желудка и многое другое.

В организме он вырабатывается в достаточном количестве и быстро разрушается ферментом ацетилхолинэстераза.

Но в некоторых случаях ацетилхолина вырабатывается слишком много, фермент не справляется, и наступает иммунный ответ организма.

Причины, по которым повышается уровень ацетилхолина:

  • стресс, страх;
  • физические нагрузки;
  • повышение температуры из-за внешних факторов — перегрев на солнце, баня, слишком тёплая одежда;
  • повышение температуры из-за внутренних факторов — горячая еда и питьё, алкоголь, вирусные инфекции.

Организм не успевает выработать достаточное количество фермента, если наблюдаются признаки вегето-сосудистой дистонии, болезни эндокринной или пищеварительной системы, нервные расстройства – словом, если в организме что-то работает не так. Чаще проявление болезни наблюдается у пациентов, в принципе склонных к аллергическим реакциям. Обычно это заболевание обусловлено несколькими факторами сразу, поэтому оно встречается очень редко.

Использование народных средств при лечении

Полностью избавиться от холинергической крапивницы с помощью трав и народных рецептов невозможно. Однако некоторые из них в случае использования позволяют снизить риск рецидива и снимают излишний зуд.

  1. Двудомная крапива. Заливается кипятком и настаивается несколько часов. Выпивать настой необходимо трижды в день.
  2. Корень солодки. Измельченный в порошок корень по 0,5 чайной ложки принимают вовнутрь, запивая большим количеством воды.
  3. Хрен. Выдавленный из растения сок смешать с медом и употреблять трижды в день по 1 чайной ложке.
  4. Череда и ромашка. Травы запариваются до состояния крепкого отвара. Полученной смесью смочить бинты или ткань и протереть пострадавшие участки кожи, снимая воспаление.
  5. Сода. Смешивается с водой (1 столовая ложка на стакан жидкости) и используется в качестве протираний.
  6. Ромашка и мята. Снимают нервное напряжение, которое является одним из факторов развития заболевания. Из этих растений заваривается чай и принимается в период лечения вместо обычного черного чая и кофейных напитков.
  7. Лимон. Сок выдавливается в стакан и заливается кипяченой водой (получившийся напиток должен иметь слабый кислый привкус). Полученной смесью необходимо смочить бинт или кусок ткани и протереть пораженные участки кожи.

Способы обнаружения холинергической крапивницы

Среди множества разновидностей аллергической реакции холинергическая крапивница считается одной из простейших с точки зрения диагностики.

При обращении пациента с подозрением на данное заболевание лечащий врач назначает провокационные пробы. В некоторых случаях диагностика осуществляется путем воссоздания провоцирующих факторов.

Они не занимают много времени и подтверждают предварительный диагноз с высокой степенью точности.

Провокационная проба представляет собой подкожную инъекцию, в результате которой в организм пациента вводится аналог ацетилхолина. Если в течение 5-20 минут после укола возникает аллергическая реакция (высыпание на коже, отек, покраснение), диагноз «холинергическая крапивница» считается подтвержденным.

Для проведения диагностики аллергического заболевания путем воссоздания провоцирующих факторов больной подвергается искусственной стимуляции выделения ацетилхолина.

Для этого используется один из факторов, влияющих на активную выработку вещества. Чаще всего руку пациента погружают в горячую воду, температура которой достигает 43-46 градусов Цельсия.

Как и в первом случае «доказательством» поставленного диагноза выступает появление на коже руки волдырей и покраснения.

Чтобы исключить вероятность того, что внешние факторы обозначают другую разновидность крапивницы, пациенту могут дополнительно назначить сдачу анализа крови на аллергены. В этом случае врач полностью исключит другие причины возникновения аллергической реакции.

После подтверждения диагноза пациента направляют на полное обследование к узкопрофильным специалистам: кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и прочим.

Данный этап обязателен, так как нередко повышенная восприимчивость организма к выделению ацетилхолина вызвана системными заболеваниями.

Выявление у пациента острого или хронического провоцирующего фактора влияет на лечение холинергической крапивницы.

Симптомы холинергической крапивницы

Первым клиническим проявлением заболевания становятся острые высыпания на почти неизменённой, слегка отёчной коже, возникающие в течение нескольких минут, максимум – часа с момента контакта пациента с провоцирующими факторами. Первичные элементы холинергической крапивницы представляют собой мелкие пузырьки до 3мм в диаметре, бледно-розовые в центре и алые по периметру.

Локализуется сыпь на шее, туловище и конечностях, сопровождается сильным зудом. Поскольку пусковым раздражителем является «проводник» нервных импульсов ацетилхолин, вместе с кожными проявлениями возникают симптомы патологии нервной системы: тошнота, рвота, диспепсия, повышенное слюнотечение.

Спонтанно повышается температура, появляется недомогание, обостряется сопутствующая патология.

Степень тяжести клинических проявлений зависит от уровня повышения ацетилхолина в организме.

Отличительной особенностью клиники холинергической крапивницы является спонтанное достаточно быстрое разрешение кожных проявлений и других симптомов, связанных с прямым раздражением нервной системы высоким содержанием ацетилхолина, в сочетании с прогрессированием сопутствующей патологии (заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных нарушений).

Что значит «ограниченно годен»?

При наличии у вас записи «ограниченно годен» вы получаете военный билет. Но в этом случае молодой человек зачисляется в запас вооруженных сил Российской Федерации.

Если в стране будет объявлено военное время, то призывники будут подлежать призыву на военную службу.

Отметим, что ранее (до 1 января 2005 года) до 27 лет молодой человек должен был один раз в 3 года проходить обязательное переосвидетельствование.

С 2005 года этот пункт закона был отклонен, вследствие чего необходимо один раз прийти в военкомат, доказать свою непригодность к армейской службе, получить военный билет и больше не волноваться, что вас призовут.

Ганатон: показание к применению

С помощью применения препарата Ганатон устраняются симптомы, вызванные не язвенной диспепсией такие, как вздутие живота, ощущение быстрого насыщения живота, боль и дискомфорт с области верхней половины живота. Также лекарство эффективно в лечение анорексии и изжоги, позывов рвоты и тошноты.

Ганатон, дозировка

Лекарство в форме таблеток назначают взрослым внутрь. Принимают по 1 таблетке 3 раза в день до приема пищи. В день нельзя принимать больше чем три таблетки. Доза лекарства может быть скорректирована в связи с возрастом пациента.

Ганатон, противопоказания

Лекарственное средство не назначают при повышенной чувствительности к основному его компоненту итоприду или к другим вспомогательным элементам, также, если больной страдает желудочно-кишечным кровотечением, механической обструкцией или перфорацией желудлочно кишечного тракта. Нельзя использовать лечение данным лекарством беременным женщинам и в период грудного вскармливания, а также в детском возрасте до 16 лет.

Осторожно и под наблюдение применяют лекарство пациентам, у которых холинергические побочные реакции могут только ухудшить протекание основной болезни.

Ганатон, беременность и лактация

Нельзя назначать лечение препаратом в период лактации и беременным женщинам.

Ганатон, побочные действия

Побочные действия при применении препарата могут возникать, как со стороны кроветворения, эндокринной системы, со стороны центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции и со стороны изменений лабораторных показателей.

Симптомы проявляются под видом гиперемии кожных покровов и кожного зуда, высыпаний, анафилаксии и лейкопении, тромбоцитопении, гинекомастии и повышенного уровня пролактина.

Иногда наблюдается диарея и запоры, боли в животе, позывы тошноты, сильное слюноотделение, желтуха, повышается активность АСТ и АЛТ, гаммаглютамилтрансферазы и ЩФ, а также уровень билирубина.

Ганатон, взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие метаболическое, практически не возможно, поскольку основной компонент препарата итоприд на самом деле может метаболизироватся под действием флавин – зависимой монооксигеназы, а не под действием изоферментов системы цитохрома Р450. Кроме всего если одновременно с лекарством принимать варфарин, диазепам, диклофенаком натрия тиклопидина гидрохлорид, нифедипин и никрадипин гидрохлорид то каких, либо изменений не будет происходить.

Поскольку итоприд способен усиливать моторику желудка, то он вполне может влиять на всасывание других применяемых лекарств. Осторожно необходимо относится к применению лекарств, которые имеют низкий терапевтический индекс и к лекарствам которые имеют замедленное высвобождение активных веществ или кишечнорастворимую оболочку.

Лекарства в виде циметидина, ранитидина, тепренона и цетраксина не оказывают какого либо влияния на прокинетическое действие основного компонента препарата итоприда. Одновременное применение антихолитических средств и Ганатона может привести к ослабленному действию второго первыми

Симптомы запущенной формы уртикарии

Несмотря на скорость реакции и довольно быстрое исцеление, такая форма аллергии считается опасной для жизни и здоровья пациентов. Если вовремя не избавиться от провоцирующих факторов, верхний эпидермис начнет отслаиваться, состояние резко ухудшается и требуется срочная госпитализация.

У некоторых пациентов вообще отмечается сверхчувствительная реакция на выброс микроэлемента ацетилхолина, при котором даже кратковременная провокация приводит к тяжелым последствиям.

Важно контролировать свое состояние. Ацетилхолин – основной нейромедиатор в парасимпатической нервной системе, соответственно, перевозбуждение сопровождается рядом других симптомов наравне с крапивницей:

  • понос и рвота;
  • сильные спазмы в животе;
  • активное слюноотделение;
  • резкое повышение температуры до 40°С и выше.

Источник: https://bolezn.info/allergiya/chto-takoe-holinergicheskaya-reaktsiya-v-vide-krapivnitsy-holinergicheskie-reaktsii-chto-eto-takoe.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: