Цитохром с формула

Цитохром C

Цитохром с формула

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, уменьшающий гипоксию тканей

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде таблетки, цельной, частично или полностью раскрошенной, от светло-розового до розовато-коричневого цвета, в дополнение к основному цвету может иметь оттенки от беловатого до голубоватого; допускается неоднородность окраски; восстановленный раствор прозрачный, красновато-коричневого цвета.

* получен из сердец крупного рогатого скота, лошадей и свиней.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид.

Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (5) – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метаболическое средство, оказывает антигипоксическое, трофическое действие, стимулирует процессы регенерации. Является катализатором клеточного дыхания.

Механизм действия препарата связан с наличием в простетической группе железа, способного переходить из окисленного состояния в восстановленное.

В результате ускоряются эндогенные окислительно-восстановительные реакции и обменные процессы в тканях, улучшается утилизация кислорода и снижается гипоксия тканей при различных патологических состояниях.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается. Хорошо проникает в клетки органов и тканей.

Показания

В комплексной терапии в качестве средства, улучшающего тканевое дыхание, при состояниях, сопровождающихся нарушением окислительно-восстановительных процессов в организме:

  • асфиксии новорожденных;
  • тяжелых травмах;
  • до и после оперативного вмешательства (с целью предупреждения шока);
  • в период ремиссии бронхиальной астмы с наличием дыхательной недостаточности;
  • у больных с хронической обструктивной болезнью легких и сердечной недостаточностью;
  • при вирусном гепатите, осложненном печеночной комой;
  • при отравлении снотворными препаратами и окисью углерода.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • беременность;
  • период лактации.

Дозировка

Препарат применяют в/в и в/м.

Перед применением Цитохрома-С содержимое флакона следует растворить в 4 мл воды для инъекций и определить индивидуальную чувствительность к нему. С этой целью в/к вводят 0.1 мл препарата (0.25 мг).

Если при этом в течение 30 мин не наступает реакция (покраснение лица, кожный зуд, крапивница), можно приступать к лечению препаратом.

Перед назначением повторного курса обязательно повторяют биологическую пробу.

Препарат вводят в/в медленно или в/м в дозе 10-20 мг 1-2 раза/сут. Курс лечения составляет 10-14 дней.

При сердечной недостаточности препарат разводят в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы и вводят в/в капельно (30-40 кап./мин) в течение 6-8 ч. Суточная доза составляет 30-80 мг.

В послеоперационном периоде (операции по поводу врожденных и приобретенных пороков сердца) препарат вводят в/в 2 раза/сут по 10 мг на инъекцию.

При тяжелых состояниях (травма, шок, печеночная кома, отравление снотворными препаратами и окисью углерода), препарат назначают в количестве 50-100 мг.

При асфиксии новорожденных препарат вводят в пупочную вену на протяжении первых 2 мин после рождения в дозе 10 мг.

При бронхиальной астме препарат назначают в/м 2 раза/сут в дозе 5-10 мг на инъекцию. Курс лечения продолжается от 14 до 25 дней в зависимости от тяжести гипоксии.

При быстром введении препарата может возникнуть озноб с повышением температуры, аллергические реакции.

При длительном применении возможны изменение картины периферической крови, показателей свертывающей системы крови, функции печени.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, применение препарата не оказывает влияния на управление транспортными средствами и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 20°С. Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности.

Описание препарата Цитохром C основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tsitohrom_c/

Микросомальное окисление повышает реакционную способность молекул

Цитохром с формула

Микросомальное окисление – это последовательность реакций с участием оксигеназ и НАДФН, приводящих к внедрению атома кислорода в состав неполярной молекулы и появлению у нее гидрофильности и повышает ее реакционную способность..

Реакции микросомального окисления осуществляются несколькими ферментами, расположенными на мембранах эндоплазматического ретикулума (в случае in vitro они называются микросомальные мембраны). Ферменты организуют короткие цепи, которые заканчиваются цитохромом P450. 

Реакции микросомального окисления относятся к реакциям фазы 1 и предназначены для придания гидрофобной молекуле полярных свойств и/или для повышения ее гидрофильности, усиления реакционной способности молекул для участия в реакциях 2 фазы. В реакциях окисления происходит образование или высвобождение гидроксильных, карбоксильных, тиоловых и аминогрупп, которые и являются гидрофильными.

Ферменты микросомального окисления располагаются в гладком эндоплазматическом ретикулуме и являются оксидазами со смешанной функцией (монооксигеназами).

Цитохром P450

Основным белком микросомального окисления является гемопротеин – цитохром Р450. В природе существует до 150 изоформ этого белка, окисляющих около 3000 различных субстратов.

Соотношение разных изоформ цитохрома Р450 различается в силу генетических особенностей.

Считается, что одни изоформы участвуют в биотрансформации ксенобиотиков, другие – метаболизируют эндогенные соединения (стероидные гормоны, простагландины, жирные кислоты и др.). 

Цитохром Р450 взаимодействует с молекулярным кислородом и включает один атом кислорода в молекулу субстрата, способствуя появлению (усилению) у нее гидрофильности, а другой – в молекулу воды. Основными его реакциями являются: 

  • окислительное деалкилирование, сопровождающееся окислением алкильной группы (метил, этил) при атомах N, O или S до альдегидной и ее отщеплением,
  • окисление (гидроксилирование) неполярных соединений с алифатическими цепями или ароматическими кольцами,
  • окисление спиртов до соответствующих альдегидов.

Работа цитохрома Р450 обеспечивается двумя ферментами:

  • НАДН‑цитохром b5‑оксидоредуктаза, содержит ФАД,
  • НАДФН‑цитохром Р450‑оксидоредуктаза, содержит ФМН и ФАД.

Схема взаиморасположения ферментов микросомального окисления и их функции

Обе оксидоредуктазы получают электроны от соответствующих восстановленных эквивалентов и передают их на цитохром Р450.

Этот белок, предварительно присоединив молекулу восстановленного субстрата, связывается с молекулой кислорода.

Получив еще один электрон, цитохром P450 осуществляет включение в состав гидрофобного субстрата первого атома кислорода (окисление субстрата). Одновременно происходит восстановление второго атома кислорода до воды. 

Последовательность реакций гидроксилирования субстратов с участием цитохрома Р450

Существенной особенностью микросомального окисления является способность к индукции или ингибированию, т.е. к изменению мощности процесса.

Индукторами являются вещества, активирующие синтез цитохрома Р450 и транскрипцию соответствующих мРНК. Они бывают

1. Широкого спектра действия, которые обладают способностью стимулировать синтез  цитохрома Р450, НАДФН-цитохром Р450-оксидоредуктазы и глюкуронилтрансферазы.

Классическим представителем являются производные барбитуровой кислоты – барбитураты,  также в эту группу входят диазепам, карбамазепин, рифампицин и др.

2. Узкого спектра действия, т.е. стимулируют одну из форм цитохрома Р450 –  ароматические полициклические углеводороды (метилхолантрен, спиронолактон), этанол.

Например, этанол стимулирует синтез изоформы Р4502Е1 (алкогольоксидаза) которая участвует в метаболизме, этанола, нитрозаминов, парацетамола и др. 
Глюкокортикоиды индуцируют изоформу Р4503А.

Ингибиторы микросомального окисления связываются с белковой частью цитохрома или с железом гема. Они делятся на:

1. Обратимые

  • прямого действия – угарный газ (СО), антиоксиданты
  • непрямого действия, т.е. влияют через промежуточные продукты своего метаболизма, которые образуют комплексы с цитохромом Р450 – эритромицин.

2. Необратимые ингибиторы – аллопуринол, аминазин, прогестерон, оральные контрацептивы, тетурам, фторурацил

Оценка реакций 1-й фазы

Оценку микросомального окисления можно проводить следующими способами:

  • определение активности микросомальных ферментов после биопсии,
  • по фармакокинетике препаратов,
  • с помощью метаболических маркеров (антипириновая проба).

Антипириновая проба

Обследуемый принимает утром натощак амидопирин из расчета 6 мг/кг веса. Собирается 4 порции мочи в интервале соответственно от 1 до 6 часов, 6-12, 12-24 и 45-48 часов. Объем мочи измеряется. Не позже, чем через 24 часа моча центрифугируется или фильтруется. Далее исследуется концентрация 4-аминоантипирина и его метаболита N-ацетил-4-аминоантипирина в моче.

Источник: https://biokhimija.ru/biohimija-pecheni/mikrosomy.html

Цитохром C – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цитохром с формула

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 1 430

Для лекарства характерно трофическое, метаболическое, анти гипоксическое действие на клеточном уровне. Используется для активации обменных процессов в тканях, включая насыщение кислородом. Цитохром С успешно применяют для профилактики острых состояний – инфаркта миокарда, ишемической болезни различной этиологии.

Препарат стимулирует обменные процессы, за счет нормализации клеточного дыхания. Стабилизируются окислительные реакции, что благотворно влияет на состояние ткани, не зависимо от ее состояния. Данный эффект используют для лечения гипоксии после хирургического вмешательства, при острых патологических состояниях.

При комплексной терапии, усиливаются, цито протекторные функции действующего вещества. Состав является мощным антиоксидантом. Фармакинетические исследования лекарства не проводились.

Действие лекарства основывается на окислительно-восстановительной реакции железа. Элемент находится в связанной форме с простетическими группами. Активный компонент ускоряет трансформацию окисленного вещества в восстановленную форму. Скорость эффекта зависит от дозировки и способа введения.

Средство продается в форме порошка для внутривенного раствора и таблетках. Поставляется в ампулах и блистерах. Инструкция прилагается.

За основу берется ферментная экстракция тканей сердца свиньи, крупного рогатого скота. Активный компонент представляет собой лиофилизированную смесь, содержащую до 30% Цитохрома С. Для внутривенного применения, используют порошок светло-коричневого оттенка с розовыми примесями. Вещество быстро растворяется в очищенной воде.

Стандартная дозировка лекарства, для инъекций, составляет 0,25% в изотоническом растворе Na Cl. Порошок разводится вручную, согласно предписанию лечащего врача. Готовое средство действует через 1-2 минуты после в/в введения. Средство комплектуется по 5 и 10 ампул в каждой упаковке, объемом 4 мл в каждой.

Цитохром С используют, как самостоятельное средство для лечения:

  • пост операционных осложнений, связанных с приобретенными, врожденными патологиями сердечной мышцы;
  • фибрилляции желудочного повторного происхождения;
  • ряда ишемических заболеваний сердца;
  • инфаркта миокарда и его последствий.

При комплексном подходе увеличивает проходимость кислорода на клеточном уровне. Лекарство смягчает и устраняет шоковое состояние у новорожденных, ускоряет период ремиссии, у астматиков. Обнаружены показания для профилактики вирусных гепатитов, инволюционных процессов сетчатки, у пожилых людей.

Препарат устраняет последствия отравления, передозировки снотворным, нейтрализует опасную концентрацию окиси углерода. При этом устраняется причина сопутствующих заболеваний – гипоксия тканей и органов, вызывающая инфекционные, дистрофические, токсические повреждения миокарда.

Цитохром С используется, как поддержка, для профилактики дыхательной недостаточности, хронической пневмонии, обратимых нарушений периферического, мозгового кровотока.

Лекарство активно воздействует на общее состояние организма. Бесконтрольное использование провоцирует цианоз, акроцианоз. При быстром попадании в кровоток, после в/в введения наблюдается резкое повышение температуры с ознобом. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможна гипотензия, артериального происхождения, тахикардия.

В редких случаях, возможны противопоказания со стороны иммунных процессов. Ежедневный прием Цитохрома С сопровождается бронхоспазмом, сыпью, ярко выраженной гиперемией в месте введения.

Серьезных клинических исследований по данному вопросу не проводилась. Средство не рекомендуется использовать при аллергической реакции на активный компонент.

В качестве альтернативы действующему компоненту назначают:

  • АТФ-ЛОНГ (совпадение по группе АТС-4);
  • Аденозинотрифосфат натрия в форме раствора для инъекций;
  • Рибоксин;
  • Бравадин;
  • Мельдоний;
  • Тризипин;
  • Ранекса.

При индивидуальной чувствительности к компонентам, рекомендуется полная отмена лекарства, назначается симптоматическая терапия.

Лекарство назначается беременным женщинам, в период лактации, только, после очной консультации с лечащим врачом. Определяется соотношение реальной пользы и сопутствующего риска. Учитывается общее состояние матери, скорость развития плода. Влияние Цитрохрома С на грудное молоко, его проходимость через плаценту, не исследовано.

Согласно инструкции по применению, количество лекарственного средства определяется врачом. Проводится тестирование индивидуальной гиперчувствительности пациента. Для этого, вводится 0,1 мл Цитохрома С, под кожу. Через 30 минут проверяется реакция на активный компонент. Зуд, выраженная гиперемия, крапивница, это явные признаки несовместимости.

Повторный курс начинается с аналогичного тестирования. На этом этапе определяется доза, способ введения. Лекарство можно использовать внутримышечно. Оптимальный вариант – внутривенная инфузия (капельный или струйный вариант).

Для профилактики сердечно-сосудистых отклонений используют суточное количество Цитрохрома С, от 12 до 32 мл. Средство растворяют в 200 мл натрия хлорида (концентрация 0,9). Полученную жидкость капают в течение 6-8 часов.

Во время реабилитации, пост операционного восстановления, лекарство вводят струйным способом по 4 мл за один раз, но не более 2 раз в день. В случае осложнений, тяжелого состояния пациента, количество увеличивают до 20-40 мл за день. Раствор Цитохрома С назначают детям от рождения, согласно рекомендации лечащего врача, педиатра.

Средство хранят в оригинальной коробке, в холодильнике. Оптимальная температура, от +2 до +8 градусов. Максимальный срок годности, с даты изготовления – 24 месяца. Не допускать попадания солнечных лучей на ампулы с лекарством.

Список литературы

Источник: https://wer.ru/opisanie/tsitokhrom_c/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: