Что значит неоперабельный рак

Содержание
  1. Неоперабельный рак
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Лечение
  5. Прием обезболивающих препаратов
  6. Лучевая терапия
  7. Прогноз
  8. Неоперабельный рак: симптомы, лечение, прогноз
  9. Статистика
  10. Общие сведения о заболевании
  11. Онкология печени четвертой степени с метастазами
  12. Злокачественное поражение желудка четвертой степени
  13. Неоперабельный рак поджелудочной железы
  14. Онкологическое заболевание молочных желез четвертой степени
  15. Продолжительность жизни при четвертой стадии рака предстательной железы
  16. Что значит неоперабельный рак? Сколько живут? Лечение неоперабельного рака
  17. Как проявляется неоперабельный рак
  18. Разновидности неоперабельного рака в зависимости от локализации
  19. Примеры неоперабельного рака
  20. Лечение неоперабельного рака
  21. Неоперабельный рак, понятие и критерии операбельности, примеры локализаций, варианты лечения
  22. Неоперабельные раки отдельных органов
  23. Желудок
  24. Головной мозг
  25. Легкие
  26. Молочная железа
  27. Матка
  28. Возможности альтернативного лечения неоперабельного рака
  29. Лечение неоперабельной опухоли
  30. Понятие неоперабельной опухоли
  31. Методы терапии
  32. Прогноз
  33. Применение народной медицины
  34. Предотвращение тяжелого течения патологии
  35. Неоперабельная опухоль: что такое, что значит, причины, лечение, выживаемость
  36. Что такое
  37. Причины
  38. Методы лечения
  39. Химиоэмболизация
  40. Системная химиотерапия
  41. Обезболивание
  42. Лучевая терапия
  43. Иммунотерапия
  44. Выживаемость

Неоперабельный рак

Что значит неоперабельный рак

Оптимальным вариантом лечения онкологических заболеваний является проведение хирургического вмешательства с полным иссечением опухоли. Однако бывает так, что полученный от специалиста диагноз – неоперабельный рак.

Причины

Злокачественные новообразования с течением времени разрастаются, увеличиваются в размерах.

Для раковых опухолей характерна способность пронизывать близлежащие ткани, полностью нарушая их структуру и функциональность.

При значительных поражениях, невозможности отграничить ткань опухоли от тканей органа, хирургическое вмешательство не проводится. Такая форма называется неоперабельный рак.

Раковому новообразованию 4 степени характерно вовлечение в онкопроцесс множественных лимфоузлов и крупных сосудов, а также вторичные очаги опухоли являются причинами, из-за которых опухоль становится неоперабельной. Аналогичную терминологию применяют, когда опухоль расположена в труднодоступном месте либо имеется множество вторичных очагов без определения первичного места расположения.

Чаще всего неоперабельные опухоли обнаруживаются в головном мозге. Это связано с тем, что до такой локализации сложно добраться, а также близким расположением нервных ганглиев.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Таким образом, специалисты могут посчитать нецелесообразным проведение операции, так как в результате не удастся достичь необходимой цели – полного иссечения новообразования.

При невозможности проведения хирургического вмешательства онколог назначает альтернативные методы лечения. Неоперабельный рак лечится химиотерапией, лучевой терапией, гормональными и иммуномодулирующими препаратами.

Иммунотерапия проводится с целью стимулирования сопротивляемости организма распространению клеток новообразования. Иммунная система также нуждается в поддержке, так как нельзя допускать присоединения дополнительной инфекции.

Лучевая терапия проводится, чтобы уменьшить величину новообразования, замедлить скорость его роста. Облучение сказывается на состоянии не только раковых, но и здоровых тканей.

Химиотерапия подразумевает введение токсических препаратов. Они не менее опасны для здоровых тканей, чем для раковых. Однако, несмотря на множество побочных действий, химиотерапия является наиболее распространенным методом лечения. Химию проводят курсами, между которыми делают небольшие перерывы. Как правило, для повышения эффективности, объединяют несколько лекарственных препаратов.

Невозможность проведения операции значительно снижает шансы на благоприятный прогноз.

Симптомы

Нужно отметить, что частота диагностирования рака на последней стадии связана с безответственным отношением к своему здоровью. Необходимо уделять больше внимания профилактическим обследованиям. Нередко пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже развилась и агрессивно захватывает новые участки организма.

Общая симптоматика, сопровождающая развитие онкологии независимо от места локализации очага, следующая:

  • быстрая утомляемость;
  • перманентное состояние усталости;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря массы тела, истощение;
  • тошнота, рвота;
  • желтуха.

Лечение

Лечение неоперабельного рака преследует паллиативные задачи – это значит, оно направлено на временное устранение симптоматики, характерной для онкологии и улучшение качества жизни пациента, а не ликвидацию первопричины.

Используются следующие паллиативные методы лечения:

  • Химиоэмболизация. У раковой опухоли имеется своя обильная сеть сосудов, которые ее питают, поддерживая рост и развитие. Использование химиоэмболизации позволяет решить 2 задачи: заблокировать движение крови по сосудам, которые питают опухоль, а также целенаправленно уничтожать раковые клетки при помощи препаратов-цитостатиков.
  • Характерной особенностью является точное введение действующих лекарственных препаратов к новообразованию с использованием внутривенного катетера.
  • Схема химиотерапии подбирается индивидуально для каждого пациента. Врач определяет дозировку препарата и продолжительность его приема.
  • Применение цитостатиков позволяет стабилизировать злокачественный процесс, продлевая жизнь пациента.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Прием обезболивающих препаратов

Неоперабельный рак диагностируется чаще на последней стадии заболевания. Для нее характерны сильные боли, поэтому в схему лечения включены сильнодействующие обезболивающие препараты.

При болях умеренной силы применяют лекарственные средства категории слабых опиоидов. Например, Кодеин или Трамадол. Кодеин может быть назначен в комбинации с парацетамолом.

К мощным опиатам относятся:

  • Морфий;
  • Фентанил – синтетический препарат, который выпускают в различных формах;
  • Бупренорфин – сильнодействующий препарат, который накапливается в течение 24 часов;
  • Оксикодон – применяется при болях в костных тканях и нервах;
  • Гидроморфиорон;
  • Метадон.

При онкологических заболеваниях может развиться 2 вида болей:

  • Ноцицептивные боли. Раздражитель идет из ноцицепторов и передается нервами периферической нервной системы. Такие боли бывают:
    1. Соматические – место боли четко определяется, она носит ноющий или сжимающий характер;
    2. Висцеральные – место локализации определяется сложно, боль глубокая, сопровождается признаками давления;
    3. Вызванная проводимыми лечебными мероприятиями (взятие пункции, биопсия).
  • Невропатические. Возникают вследствие механических или метаболических повреждений нервной системы. Могут возникнуть вследствие инфильтрации нервов или нервных корешков, поражения химиопрепаратами, лучевого лечения.

При ноцицептивных болях эффективно работают анальгетические препараты, в том числе НПВС (Нестероидные противовоспалительные препараты).

При неврологических могут быть назначены противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты.

Медикаментозные препараты при менее сильных болях подбираются следующим образом:

  • НПВС – при болях в костях, инфильтрации мягких тканей, гепатомегалии. Это такие широко распространенные средства как Аспирин, Ибупрофен.
  • Кортикостероиды – используются при повышенном внутричерепном давлении, компрессии нервов.
  • Средства против возникновения судорог – Гебапентин, Томиримат, Ламотриджин, Прегабалин.
  • Анестезирующие препараты местного действия облегчают местные болевые ощущения.

Лучевая терапия

Может использоваться как дистанционно, так и локально. Современная медицина предлагает использовать такие технологии как “кибер-нож” и “гамма-нож”.

Преимуществом этих методов является:

  • точное воздействие на место, где располагается опухоль;
  • минимальное воздействие на расположенные рядом, не затронутые болезнью ткани;
  • безболезненность процедуры и отсутствие крови.

Кибернож – технология, при которой оказывается высокоточное воздействие ионизирующим излучением. Благодаря ей появилась возможность устранять злокачественные очаги, которые ранее относились к неоперабельным.

В отличие от системы гамма-нож, кибер-нож более мобилен, его можно применять при краниальных опухолях, а также при формировании злокачественных новообразований на внутренних органах.

На современном этапе медицина предлагает и более новые методы лечения, если диагностирован неоперабельный рак.

  • Генная терапия – современный метод, который на основании результатов индивидуального анализа позволяет выявить набор генов, который будет стимулировать гибель раковых клеток.
  • Препараты – ангиостатики. Их применение направлено на предупреждение формирования капилляров в опухоли. Препараты, ограничивают доступ питания к новообразованию, лишают ее возможности развиваться.

Прогноз

Когда поставлен диагноз неоперабельный рак, сколько живут зависит от в первую очередь от стадии, на которой выявлено заболевание. Однако, как правило, раковые опухоли на начальном этапе развития выявляются случайно. Чаще – это уже активно развивающийся процесс, бороться с которым сложно.

При раке легких 5летняя выживаемость составляет примерно 10%. Одним из наихудших по прогнозам является неоперабельная онкология печени – при нем 5летняя выживаемость составляет около 6%. Рак печени развивается стремительно и от 1 до 4 стадии может пройти 3-4 месяца.

Химиотерапия при раке печени 4 степени практически не используется в силу своей низкой эффективности. Основными методами, которые применяются, являются химиоэмболизация и радиочастотная абляция.

Самый благоприятный прогноз врачи дают при раке желудка. 5летняя выживаемость составляет примерно 15-20%.

Еще один крайне неблагоприятный диагноз – неоперабельный рак головного мозга. 5летняя выживаемость равна всего 1%. При раке молочной железы она составляет 8-10%, при онкологии яичников – 7-9%.

Неоперабельный рак 4 стадии зачастую сопровождается состояниями, которые осложняют течение болезни и ухудшают самочувствие пациента.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

К ним относятся:

  • Нарушение работы печени, обусловленное блокировкой желчевыводящих путей и сопровождающееся развитием механической желтухи.
  • Изменение свойств крови, снижение ее свертываемости, развитие тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии, инсульта.
  • Подавление кроветворной функции костного мозга, на фоне чего развивается анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Переломы, связанные с повышением хрупкости костной ткани. Переломы могут приводить к ограничению подвижности, параличу.
  • Сильнейшие боли. Наивысшей интенсивностью характеризуются болевые ощущения, сопровождающие процесс метастазирования в кости.

Источник: https://mosonco.ru/neoperabel_nyj_rak/

Неоперабельный рак: симптомы, лечение, прогноз

Что значит неоперабельный рак

Рак является одной из наиболее страшных болезней в современном мире. Многие пациенты, услышав такой диагноз, сразу же начинают паниковать. Однако рано или поздно больные интересуются тем, сколько можно прожить при раке четвертой степени с метастазами. Умерших от рака сейчас все больше.

Однако корректный ответ дать трудно, поскольку есть только сухие данные медицинской статистики. На продолжительность жизни пациента с диагнозом «рак» на различных стадиях, как с метастазами, так и без них, оказывает влияние большое количество факторов.

Порой случается такое, что больной умирает вообще не от рака.

Статистика

Сейчас можно привести только приблизительные сведения о раке тех или иных видов. Опухоль злокачественного характера, которая локализуется в предстательной железе, отличается наиболее высоким процентом выживаемости – 30%.

Злокачественные формирования в груди не заканчиваются летальным исходом только в 15% случаев. При раке желудка может выжить каждый пятый. Самыми опасными являются неоперабельный рак печени и легких – 6 и 10% соответственно.

Общие сведения о заболевании

Для того чтобы хорошо разобраться в тех факторах, которые влияют на продолжительность жизни пациента, нужно узнать как можно больше информации о самом заболевании.

К несчастью, несмотря на все имеющиеся в современной медицине достижения в сфере терапии онкологических болезней, специалисты до сих пор не установили причины появления такого недуга и не могут объяснить, из-за чего атипичные клетки затрагивают метастазами даже самые отдаленные органы. Как наиболее общие и вероятные причины перечисляются следующие:

  • предрасположенность генетического характера;
  • вредные привычки;
  • воздействие внешних факторов (деятельность в химической промышленности, облучение).

Протекание различных онкологических болезней имеет серьезные различия в зависимости от того, где локализована опухоль.

Однако пациент зачастую не чувствует или просто игнорирует симптомы, а потому приходит в медицинское учреждение лишь в тех случаях, когда поздно что-то предпринимать, и рак может развиться в ускоренные сроки.

Именно поэтому заболевание чаще всего диагностируется уже на четвертой стадии с появлением метастаз. Нужно знать, что особенно стремительно патология развивается у молодых людей, поскольку обменные процессы работают довольно хорошо, и метаболизм у них высокий.

О том, что можно полностью излечиться от рака четвертой стадии, не приходится говорить, однако не стоит ставить крест на своей жизни. Ни один специалист не вынесет свой вердикт, указывая предполагаемую продолжительность жизни при неоперабельном раке, поскольку такой информацией он просто не располагает.

При раке легких прогноз имеет существенные отличия, что определяется гистологической разновидностью опухоли. Судя по статистике выживаемости больных с мелкоклеточной карциномой, за пятилетний период данный показатель не выше 1%, и обусловлено это чрезвычайно агрессивным ростом данного новообразования. Крупноклеточный рак легких обладает более высокими цифрами – 12%.

Продолжительность жизни таких пациентов с неоперабельной стадией рака снижается из-за распространения данного заболевания на соседние системы и органы, образуются метастазы. На протекание патологии положительно воздействует резекция целого легкого или его части.

При четвертой степени заболевания легких применение химио- и лучевой терапии может в определенной мере облегчить страдания больного. У 70% пациентов наблюдается появление патологической жидкости, обусловленной метастатическим дефектом плевры.

Чтобы выкачать из плевральной полости жидкие массы, специалисты осуществляют торакоцентез.

Онкология печени четвертой степени с метастазами

Новообразования злокачественного характера в печени особенно ускоренно прогрессируют и переходят от первой стадии к поздней буквально за 3-4 месяца. Именно из-за подобного агрессивного роста у рака печени очень неблагоприятный прогноз, и это отображается в статистике выживаемости, равной пяти годам. Процент ее равен 6.

При онкологическом поражении печени четвертой степени все доли и портальная вена поражаются злокачественным процессом. Традиционная помощь таким больным заключается в том, что назначаются обезболивающие лекарственные средства наркотического происхождения, а также лапароцентез, то есть ликвидация накопленной в брюшной полости жидкости. Все равно умерших от рака этого вида очень много.

На поздних этапах пациентам со злокачественным поражением печени можно продлить жизнь с помощью инновационных технологий устранения рака: радиочастотного лечения и химиоэмболизации.

Злокачественное поражение желудка четвертой степени

В сравнении с остальными онкологическими видами рак желудка с образованием метастазов отличается самым высоким показателем выживаемости, составляющих от 15 до 20%. Специалисты диагностируют последнюю стадию, если поражен желудок, орган, расположенный рядом, а также как минимум один регионарный лимфоузел.

Наиболее эффективным способом стабилизации онкологического процесса в желудке является химиотерапия, вводящаяся внутрь артерии. На запущенной стадии может быть проведена хирургическая операция, если имеются кровотечения или непроходимость кишечника.

При экзофитном росте новообразования (когда перекрывается просвет канала пищеварения) специалисты предлагают паллиативное оперативное вмешательство. Подобная операция по ликвидации опухоли восстанавливает проходимость пищи. 10-15% больных делается хирургическая операция, во время которой вживляется особый зонд для парентерального употребления пищи.

Неоперабельный рак поджелудочной железы

Поскольку для пациентов с таким диагнозом отсутствует хирургическое лечение, выживаемость в этом случае равна двум процентам. И наоборот – у больных, которым была проведена радикальная операция, есть возможность прожить до пяти лет в 15-20%.

При раке поджелудочной железы самой распространенной разновидностью оперативного вмешательства по сути является операция Уиппла. Ее методика основана на том, что удаляется головка раковой опухоли одновременно с частью желудка, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Радикальная операция не может быть проведена пациентам, имеющим злокачественные дефекты расположенных рядом сосудов и множественные метастазы.

Чтобы улучшить качество жизни больных с неоперабельной формой рака поджелудочной железы, специалисты могут сделать дренирование выводных протоков желчного пузыря.

Кроме того, комплексная паллиативная терапия включает в себя обезболивающие наркотические препараты.

Прогноз при неоперабельном раке неутешительный.

Онкологическое заболевание молочных желез четвертой степени

Выживаемость больных с онкологическим поражением желез груди четвертой степени колеблется от 10 до 15%, если проводится мастэктомия. Чтобы определить размеры хирургического вмешательства, специалисту необходимо подробное томографическое исследование пораженного участка.

Когда проводится радикальное вмешательство, что особенно относится к женщинам с поражением фасции груди и метастазами в нескольких скоплениях лимфоузлов, врач назначает цитостатические средства в максимальной дозировке. На продление жизни при неоперабельном раке влияет общее состояние пациентки.

В частности наличие у нее вторичных очагов развития опухоли в печени, легких и почках. Что делать с неоперабельным раком матки?

Новообразования злокачественного характера в матке на последней стадии онкогенеза распространяются за ее пределами и поражают органы, расположенные в малом тазу, а в ряде случаев метастатические очаги могут быть выявлены и в отдаленных тканях.

При онкологическом заболевании матки с метастазами продолжительность жизни пациенток во многом обусловлена грамотностью назначенного терапевтического курса. Чаще всего лечение основывается на дистанционном облучении с дальнейшей лучевой внутриполостной терапией.

К несчастью, онкологическая помощь даже в больших масштабах способствует пятилетней выживаемости в 3-9% случаев.

Вот как опасен неоперабельный рак с метастазами.

Продолжительность жизни при четвертой стадии рака предстательной железы

Симптомы могут включать в себя появление в моче кровянистых примесей. Четвертая стадия рака простаты в любом случае предполагает метастазирование опухолевых клеток в иные системы и органы, что значительно влияет на качество, продолжительность жизни и прогноз, а также становится причиной смерти пациентов не от самого заболевания, а от сопровождающих его осложнений.

Сколько живут при неоперабельном раке простаты?

Особенно частым местоположением метастазов, которое укорачивает длительность жизни людей с последней степенью онкологической патологии простаты, становятся кости и печень.

Если метастазы поражают кости позвоночника, то формируется компрессия спины. У пациентов с четвертой степень.

Это может стать причиной формирования параплегий, то есть паралича конечностей, обездвиживания и выраженных болевых ощущений.

При диагностировании метастазов прогноз значительно хуже, даже если операция и химиотерапия назначены своевременно, и пациенты при этом сравнительно молоды (после сорока лет).

Сложно сказать о том, сколько проживет человек в таком случае. Зависит это от состояния его внутренних органов, качества лечения, наличия метастазов, включая также их присутствие в кости.

В среднем, этот показатель – от года до трех.

Итак, мы рассмотрели неоперабельный рак 4-й степени.

Источник: https://FB.ru/article/365443/neoperabelnyiy-rak-simptomyi-lechenie-prognoz

Что значит неоперабельный рак? Сколько живут? Лечение неоперабельного рака

Что значит неоперабельный рак

04 июля 201911208Европейская клиника

О неоперабельном раке говорят тогда, когда злокачественную опухоль не удается удалить при помощи хирургических методов. Обычно такие ситуации возникают при распространенном процессе на терминальных стадиях.

При этом, первичный очаг может быть расположен практически в любом органе.

В большинстве случаев рак является неоперабельным при наличии множественных метастазов или при расположении первичной опухоли в тех участках организма, куда невозможно сформировать операционный доступ.

Как проявляется неоперабельный рак

Так как неоперабельные формы рака чаще всего встречаются на терминальных стадиях, то симптомы являются выраженными и в значительной степени влияют на состояние пациента. Точные проявления зависят от локализации и распространенности опухолевого процесса, однако можно выделить несколько симптомов, которые встречаются практически у каждого пациента:

  1. Сильная боль. Она сосредоточена в той области, где расположен первичный очаг рака. Болезненные ощущения не удается устранить при помощи обычных средств, помогают только препараты из группы наркотических анальгетиков.
  2. Выраженное истощение организма. Большинство пациентов теряют способность к передвижению и самообслуживанию, отмечается сильное снижение массы тела и слабость.
  3. Потеря аппетита, одышка, тошнота, рвота и другие неспецифические симптомы.

При метастазировании рака клиническая картина дополняется и другими признаками. В зависимости от поражения того или иного органа, среди симптомов могут отмечаться неврологические нарушения, патологические переломы, желтуха, нарушение функции почек и др.

Разновидности неоперабельного рака в зависимости от локализации

Отличительной чертой неоперабельного рака является быстрое увеличение в размерах и распространение на соседние ткани и органы, то есть инвазивный рост. В некоторых случаях первичный очаг может увеличиваться до гигантских размеров за относительно небольшой промежуток времени. При этом, сама опухоль может быть локализованной или распространенной:

  • Локализованные формы рака развиваются в непарных органах – печени, головном мозге, матке, предстательной железе. Отличительной особенностью является расположение опухолевого очага внутри границ органа. В некоторых случаях опухоль можно удалить, но если она захватывает крупные сосуды либо нервы, или располагается в недоступных участках, то врачи говорят о неоперабельном раке.
  • Распространенный процесс выходит за пределы органа и может распространяться на участки организма. Если метастазы единичны и расположены «удачно», то их удаляют хирургически. В остальных случаях радикальное лечение рака невозможно.

Примеры неоперабельного рака

Неоперабельный рак может выявляться в самых разных органах. В качестве примеров можно привести наиболее распространенные локализации:

  1. Рак желудка. Является одним из самых частых видов неоперабельного рака. Хирургическое лечение провести невозможно в тех случаях, когда имеются отдаленные метастазы, выявляется прорастание опухоли в сосудистые и нервные пучки и соседние органы, или, когда у пациента отмечается выраженное истощение, при котором операция противопоказана.
  2. Неоперабельный рак головного мозга. Может располагаться в тех участках, куда невозможно сформировать доступ. Операцию не проводят и в тех случаях, когда имеется риск нарушения жизненно важных функций, либо если размеры опухоли очень большие. Не все неоперабельные опухоли головного мозга являются злокачественными. Встречаются и доброкачественные варианты.
  3. Неоперабельный рак легких. Хирургическое лечение не проводится, если опухоль прорастает в средостение, захватывает крупные сосуды и жизненно важные органы. Противопоказаниями к операции также являются сердечная и легочная недостаточность, которые достаточно часто выявляются у таких пациентов.
  4. Рак гортани. В отличие от других видов рака, эта локализация может быть неоперабельной даже на ранних стадиях, что связано с особенностями анатомии шеи. Во-первых, гортань располагается в труднодоступном месте для хирурга, а во-вторых, она окружена множеством жизненно важных сосудов, а также большим количеством мышц и нервов.
  5. Неоперабельный рак молочной железы. Этот вид встречается не так часто, несмотря на высокую распространенность рака молочной железы. Объясняется это тем, что женщины очень хорошо осведомлены о методах самообследования и характерных симптомах болезни. Однако в некоторых случаях все же выявляются запущенные формы, при которых операцию невозможно провести.

Кроме того, неоперабельным может быть рак поджелудочной железы, кишечника, щитовидной железы и других органов. Решение о проведении операции всегда принимается индивидуально, с учетом общего состояния пациента, распространенности и стадии опухолевого процесса.

Лечение неоперабельного рака

Несмотря на невозможность проведения радикального лечения, помочь пациенту можно консервативными методами. Безусловно, они не помогут избавиться от опухоли или существенно улучшить прогноз, однако изменить качество жизни в лучшую сторону и увеличить продолжительность жизни с их помощью можно. Среди консервативных методов терапии рака врачи могут предложить:

  • Химиоэмболизацию. Метод предусматривает введение химиопрепаратов непосредственно в сосуды, питающие опухоль. В результате удается замедлить рост опухоли за счет одновременного блокирования кровотока и гибели клеток под действием химиопрепаратов.
  • Полихимиотерапия. Часто применяется при распространенном опухолевом процессе. При назначении такого лечения необходимо учитывать общее состояние пациента, ведь химиопрепараты негативно влияют не только на раковые, но и на здоровые клетки организма. Сегодня в арсенале онкологов есть большое разнообразие препаратов для химиотерапии, что позволяет комбинировать их в разных сочетаниях и добиваться желаемого лечебного эффекта.
  • Малоинвазивные операции. Применяются при условии, что пациент может перенести такое вмешательство. Малоинвазивные операции позволяют удалить небольшой очаг рака и облегчить симптомы. К таким методам относятся кибер-нож, криодеструкция, электродеструкция, радиочастотная абляция и др.

При неоперабельных формах рака назначается также и паллиативное лечение. Оно направлено на устранение симптомов, улучшение психологического и эмоционального состояния пациентов. В некоторых случаях паллиативное лечение можно проводить в домашних условиях, после получения рекомендаций от врача.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/neoperabelnyj-rak

Неоперабельный рак, понятие и критерии операбельности, примеры локализаций, варианты лечения

Что значит неоперабельный рак

Распространенный неоперабельный рак поражает значительную часть органа, выходит за его границы, дает метастазы.

Удалить такую опухоль невозможно либо с технических позиций, либо из-за тяжелого состояния больного, вызванного раковой интоксикацией и органной недостаточностью.

Распространенный рак очень часто попадает в разряд неоперабельных опухолей, требующих паллиативного подхода.

Помимо операбельности, в онкологии есть понятие резектабельности, которое означает, сможет хирург удалить опухоль в процессе вмешательства или нет путем резекции или тотального удаления органа.

Операбельность относится к конкретному больному, которому планируется операция, но в процессе осмотра зоны роста опухоли хирург может найти такие особенности, которые препятствуют хирургическим манипуляциям.

К примеру, рядом расположен крупный сосуд, травма которого может стать фатальной. Пациент изначально был операбельным, а рак оказался нерезектабельным.

На показатели операбельности и резектабельности влияет то, насколько быстро больной попал к врачу-онкологу и был госпитализирован. Чем раньше помощь будет оказана специалистами, тем выше шансы быть прооперированным удачно.

Операбельный рак может стать неудалимым по вине самого больного, который игнорировал симптомы, не спешил к врачу или сам отказался от лечения при уже установленном диагнозе.

Другая причина — недостаточная настороженность или компетенция врача, однако есть и независящие ни от кого обстоятельства — длительный бессимптомный период, неспецифичность симптоматики, «маскировка» опухоли другим заболеванием.

Критериями неоперабельности злокачественной опухоли можно считать:

  1. Массивное разрастание или множественный рост;
  2. Наличие отдаленных метастазов;
  3. Близкое расположение сосудов и нервов крупного калибра, травма которых смертельно опасна;
  4. Тяжелое состояние больного, связанное как с опухолью, так и с сопутствующей патологией, когда наркоз и операционная травма противопоказаны.

Неоперабельные раки отдельных органов

В разных органах подход относительно операбельности рака отличается ввиду анатомических и функциональных особенностей, но практически всегда неоперабельной оказывается неоплазия, вышедшая за пределы своего первоначального роста и начавшая метастазирование.

Желудок

Неоперабельный рак желудка, к сожалению, диагностируется очень часто. По некоторым данным, каждый второй пациент приходит к врачу на той стадии опухоли, когда радикальное хирургическое лечение уже невозможно. Критериями неоперабельности при раке желудка выступают:

  • Наличие отдаленных метастазов;
  • Прорастание неоплазией крупных сосудистых и нервных стволов, всей толщи стенки желудка и рядом расположенных органов;
  • Выраженная раковая кахексия и нарушения метаболизма, несовместимые с оперативным вмешательством.

Прогноз при неоперабельном раке желудка неблагоприятный, а продлить жизнь и облегчить страдания больного помогает лишь паллиативное лечение. Экстренные операции по жизненным показаниям проводятся при массивном кровотечении, прободении стенки органа с развитием перитонита.

Головной мозг

Неоперабельная опухоль головного мозга может быть не только злокачественной, но и доброкачественной. Невозможность операции на головном мозге связана с особенностями локализации заболевания. Некоторые доброкачественные неоплазии расположены очень глубоко либо затрагивают жизненно важные центры, а операция может привести к опасным осложнениям.

пример различных опухолей мозга, заметно отличающихся по операбельности

К неоперабельным внутричерепным опухолям относят образования крупных размеров, метастазирующие, прорастающие нервные центры жизнеобеспечения. Невозможность операции может быть вызвана общим тяжелым состоянием больного, пожилым возрастом и сопутствующим фоном.

Легкие

Неоперабельным раком легких считается опухоль, распространяющаяся на органы средостения, магистральные сосуды, активно метастазирующая как в ближайшие, так и отдаленные лимфоузлы и органы. Операция противопоказана пациентам с высоким риском кровотечения, дыхательной и сердечной недостаточностью, которые нередко сопутствуют этой локализации онкопатологии.

Молочная железа

Неоперабельный рак молочной железы встречается реже, хотя сама опухоль считается одной из самых распространенных во всем мире. Опухоль может прощупать сама женщина, поэтому большинство пациенток приходят к онкологу в той стадии, когда радикальное лечение еще возможно.

Противопоказанием к операции на молочной железе становятся множественные отдаленные метастазы, большой объем поражения тканей, врастание неоплазии в грудную стенку, крупные сосуды и нервы, а также тяжелая интоксикация и истощение больной.

Матка

Рак матки — одна из наиболее частых форм онкологического заболевания у женщин, причем опухоль может поражать как шейку, так и тело органа. Массивное прорастание опухолью органов таза, формирование свищей в прямую кишку или мочевой пузырь, поражение близлежащих и отдаленных лимфоузлов метастатическими отсевами, выраженная анемия и истощение могут сделать опухоль неоперабельной.

Возможности альтернативного лечения неоперабельного рака

Возможность оперативного лечения отражается на прогнозе. Если опухоль не удалить своевременно, продолжительность жизни будет низкой. По статистике, больные с неоперабельным раком умирают на протяжении первого года с момента установления диагноза, если не будут предприняты все возможные попытки облегчить их состояние.

Продлить жизнь и устранить многие из симптомов неоперабельного онкозаболевания позволяет паллиативное лечение, которое включает:

  1. Химиотерапию и облучение;
  2. Использование кибер-ножа;
  3. Применение физической энергии (криодеструкция, радиочастотная абляция и др.);
  4. Эмболизацию сосудов опухоли цитостатиками.

Важно, чтобы лечение неоперабельных опухолей было начато как можно раньше. У пациента, который не перенесет радикального удаления опухоли, времени на приостановку неопластического роста очень мало, на счету буквально каждый день, поэтому медлить или вовсе игнорировать хоть какой-то шанс на улучшение недопустимо.

химиоэмболизация – метод, который оказывает локальное действие на опухоли и метастазы

Химиоэмболизация — это введение химиотерапевтических средств непосредственно в опухолевые сосуды. Этим методом достигаются сразу две цели: опухоль уменьшается из-за снижения кровотока, а клетки ее гибнут под влиянием химиотерапевтического препарата.

Современные цитостатики помещаются в специальные капсулы, которые позволяют создать максимальную концентрацию действующего вещества именно в опухолевой ткани. Такое прицельное действие дает возможность назначать такие высокие дозы препаратов, которые при системном лечении были бы непереносимы.

Системная полихимиотерапия показана при неоперабельном раке с метастазами. Она направлена на уменьшение размеров опухоли, благодаря чему снижается общая интоксикация, устраняется компрессия рядом расположенных структур, не образуются новые и приостанавливается рост уже существующих метастатических очагов.

При невозможности радикального лечения хирурги прибегают к малоинвазивным вмешательствам, перенести которые многим больным под силу. Если опухоль не может быть удалена полностью, то иссечение хотя бы ее части улучшает прогноз и продолжительность жизни. К малоинвазивным методикам относят:

  • Использование системы кибер-нож, позволяющей прицельно облучить опухоль без воздействия на окружающие ткани, а также остановить рост глубоко расположенных неопластических очагов, недоступных скальпелю; кибер-нож применяется для первичных новообразований головного мозга, а также метастазов самых разных локализаций;
  • Радиочастотную абляцию — применяется и для первичного узла, и в отношении метастазов, которые уменьшают свою массу под действием радиочастотного излучения; нагревание клеток опухоли вызывает их гибель, но окружающие ткани остаются незатронутыми благодаря контролю аппаратом УЗИ или КТ;
  • Криодеструкцию — применение жидкого азота, провоцирующего некроз опухолевых клеток;
  • Деструкцию опухоли электрическим током;
  • Внутриполостное введение химиотерапевтических препаратов (в плевральную, брюшную полость) при неоперабельном раке с метастазами в брюшину, брыжейку, плевру, забрюшинное пространство.

Хирургическому удалению могут быть подвергнуты метастазы неоперабельного рака, расположенные в печени, легких и даже позвонках. Практика показывает, что иссечение даже большого количества метастазов может значительно продлить жизнь больного, а предупредить рецидив патологии помогает последующая химиотерапия.

Если состояние пациента позволяет, то хирурги идут на паллиативные операции, которые преследуют целью иссечь не весь объем неоплазии целиком, а хотя бы ее часть. Эти вмешательства снижают риск кровотечений, прободения полых органов, развития непроходимости кишечника и других серьезных осложнений.

Помимо перечисленных методов лечения, все пациенты с неоперабельным раком получают симптоматическую терапию, включающую антибактериальные препараты, ненаркотические и/или наркотические анальгетики, витамины, при необходимости налаживается парентеральное питание, введение растворов с целью дезинтоксикации парентеральным путем.

Неоперабельный рак чрезвычайно опасен.

Он не оставляет шансов на полное излечение, ограничивает применение многих радикальных способов удаления опухоли, провоцирует опаснейшие осложнения и стремительно ведет к истощению и гибели пациента.

Чтобы предотвратить такой сценарий развития событий важно попасть к врачу при первых симптомах, подозрительных в отношении опухоли, когда весь арсенал современных лечебных мероприятий способен спасти жизнь.

Источник: https://oncolib.ru/razvitie-raka/operabelnost/

Лечение неоперабельной опухоли

Что значит неоперабельный рак

Неоперабельная опухоль выявляется уже на поздней стадии, когда площадь поражения обширная и устранить ее оперативным путем невозможно. В этом случае применяют другие методы лечения, но прогноз жизни пациента неблагоприятный.

Понятие неоперабельной опухоли

При диагностике патологии врач устанавливает размер онкологического ракового новообразования, площадь его распространения, наличие метастазов в других органах. В зависимости от этого и назначается лечение. Если доктор обнаруживает, что опухоль проросла в соседние органы, запущен процесс метастазирования, то проведение оперативного вмешательства является нецелесообразным.

Это связано с тем, что в такой ситуации невозможно полностью удалить все пораженные клетки из организма. Даже если провести операцию, очаги останутся и начнут развиваться дальше. Поэтому на 4 стадии опухоль является неоперабельной.

Помимо большой распространенности поражения есть еще причина, при наличии которой невозможно произвести хирургическое удаление новообразования. К ней относится нахождение очага в зоне крупных кровеносных сосудов и важнейших жизненных центов.

Методы терапии

Если злокачественная опухоль считается неоперабельной, то применяют альтернативные способы терапии. Они направлены на устранение симптомов патологии, продление жизни больного. Современная медицина предлагает следующие методы лечения рака:

  1. Химиоэмболизация. Сущность метода заключается во введении химических препаратов непосредственно в область поражения. Делается это с помощью специального катетера, вставляемого в вену. Введенные средства помогают уничтожить атипичные клетки, воздействие местным путем.
  2. Системная химиотерапия. В отличие от предыдущего метода в этом случае химические препараты вводятся в кровь и воздействуют на весь организм. Минусом данного способна является то, что средства негативно отражаются на состоянии здоровых клеток, что вызывает побочные реакции.
  3. Обезболивание. Врачи назначают пациента на поздних стадиях обезболивающие лекарства для купирования сильных приступов боли.
  4. Лучевая терапия. Для избавления от раковых клеток используют высокоинтенсивные лучи. Метод воздействует локально, поэтому нормальные клетки затрагиваются минимально, что значительно уменьшает перечень осложнений лучевой терапии по сравнению с химиотерапией.
  5. Иммунотерапия. Метод направлен на активизацию работы иммунной системы, что помогает усилить эффект от проводимого лечения.

Какие именно применять описанные методы и рецепты лечения, решать доктору.

Прогноз

Неоперабельная опухоль представляет большую опасность для жизни больных, так как препятствует хирургической терапии и не дает шансов на выздоровление. Насколько удается продлить жизнь пациента, сказать однозначно нельзя. Каждая ситуация индивидуальна. Одни пациенты проживали еще несколько лет, другие же умирали в течение нескольких месяцев.

Также многое зависит от локализации патологии. Процент пятилетней выживаемости при разных пораженных органов выглядит следующим образом:

  • Рак матки – до 9%.
  • Опухоль легких — до 10%.
  • Новообразование в головном мозге – 1%.
  • Рак молочной железы – до 10%.
  • Онкология пищеварительных органов – до 10%.
  • Опухоль печени – до 7%.
  • Рак носа – до 6%.
  • Онкология яичников – до 9%.

Применение народной медицины

В случае постановки такого страшного диагноза как рак и определения неоперабельной опухоли пациенты часто начинают искать чудодейственные средства у народных лекарей и отказываются от традиционной медицины. Исход у таких ситуаций только один – летальный. Ни одно народное средство не способно спасти от рака, тем более на поздней стадии.

Доктора не запрещают использовать методы нетрадиционной медицины, но только в качестве дополнительного способа терапии. Домашние лекарства оказывают следующий эффект:

  • Активизируют работу иммунной системы, что очень важно при развитии онкологических заболеваний.
  • Устраняют симптомы болезни.
  • Смягчают негативное действие химической и лучевой терапии.

Для лечения раковой опухоли чаще всего применяют отвары и настои из разных целебных трав. Это может быть болиголов, чистотел, боровая матка, ромашка, шалфей и многие другие растения. Также используют такие продукты как прополис, мед, сода.

Лечиться народными средствами без разрешения лечащего врача категорически запрещено. Рецепт тоже должен подбираться вместе со специалистом.

Предотвращение тяжелого течения патологии

Очень часто опухоль выявляется именно на поздних стадиях, когда она операбельность заболевания невозможна. Ведь на ранних этапах своего развития заболевание никак не сказывается на самочувствии больного.

Могут наблюдаться только общие признаки, например, постоянная слабость, головокружение, сонливость, повышение температуры. На такие проявления никто не обращает внимание. Когда возникают выраженные симптомы, свидетельствующие о сбое в работе того или иного органа, становится уже поздно.

Поэтому врачи призывают всех людей выделять время хотя бы раз в год на обследование организма. Это лучшая профилактика, ведь своевременное выявление злокачественной опухоли молочной железы и любых других органов позволит быстро и успешно вылечить ее.

Тем, кому удалось обнаружить рак на ранней стадии, следует строго следовать всем указаниям лечащего доктора, чтобы не запустить онкологическое заболевание до состояния неоперабельности. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Онкология – опасное и коварное заболевание, предотвратить которое может только внимательное отношение к своему здоровью. Поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики раковой патологии.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/neoperabelnaya-opuhol/

Неоперабельная опухоль: что такое, что значит, причины, лечение, выживаемость

Что значит неоперабельный рак

Примерно 1/3 больных с онкологическими заболеваниями ставят диагноз «неоперабельная опухоль», когда удаление обширных очагов поражения не представляется возможным при помощи хирургического вмешательства. В таких ситуациях специалисты принимают решение о применении других методов лечения. Однако прогнозы в любом случае будут неблагоприятными.

Что такое

Неоперабельная опухоль значит, что злокачественный процесс находится на третьей или четвертой стадии развития и сопровождается распространением метастазов на рядом расположенные внутренние органы и ткани.

На этом этапе новообразование может поражать печень, головной мозг, легкие, почки и костные структуры. Атипичные клетки распространяются через кровоток и лимфоток.

При выборе методов проведения терапевтических мероприятий в обязательном порядке необходимо учитывать такие особенности проявленных клинических признаков, что может послужить отказом в проведении операции, поскольку в итоге полностью удалить злокачественную операцию все равно не удастся. Очаги все равно останутся и произойдет их дальнейшее развитие и распространение.

Основное отличие неоперабельной опухоли от операбельной прежде всего заключается в том, что в первом случае невозможно полностью извлечь раковое новообразование, в то время как во втором такая возможность есть (рак, как правило, находится на 1-2 стадии). Кроме того, при неоперабельности онкопатологии нет никаких шансов на благоприятные прогнозы.

Причины

Невозможность проведения хирургического вмешательства специалисты объясняют следующими причинами:

  • развитие злокачественной опухоли находится на 4-й стадии;
  • мутированные клеточные структуры поражают рядом расположенные ткани и органы;
  • в онкологический процесс вовлечены важные центры и крупные сосуды;
  • в отдаленных органах диагностированы множественные очаги поражения.

Согласно статистическим данным, неоперабельный рак в большинстве случаев выявляется в головном мозге. Это объясняется тем, что раковое новообразование расположено в труднодоступном месте и находится близко к нервным ганглиям.

Методы лечения

В случае когда специалисты ставят диагноз «неоперабельная опухоль», для ее лечения применяются альтернативные терапевтические методы, основная задача которых заключается в том, чтобы устранить выраженность проявленной клинической картины, продлить жизнь больному насколько это возможно.

В настоящее время выделяют несколько способов терапии в борьбе со злокачественными образованиями, не поддающимися лечению хирургическим путем.

Химиоэмболизация

На последней стадии развития патологии отмечается интенсивное кровоснабжение опухолевых образований. Воздействие этого метода осуществляется двумя способами. Происходит блокировка поступления к опухоли питательных веществ, а также адресная доставка медикаментозного средства к очагу поражения.

Современные химиотерапевтические препараты заключаются в микрокапсулы, действие которых направлено на блокировку капилляров и высвобождение активного вещества.

Проведение химиоэмболизации происходит селективным путем, то есть в артерию, которая питает орган, вводят катетер.

Показанием к данной терапевтической методике в первую очередь является наличие новообразований и метастазов внушительных размеров.

Системная химиотерапия

В этом случае поступление химических препаратов происходит непосредственно в кровяную жидкость, в результате чего отмечается их воздействие на весь человеческий организм.

Этот вид лечения подбирается, исходя из генотипа и гистотипа опухолевого образования. Также важно принимать во внимание степень переносимости побочных действий.

Системная химиотерапия основана на применении цитостатиков, которые сорбируются на молекулах-переносчиках. Именно благодаря им происходит доставка к опухоли активных веществ, при этом отсутствует повреждение и сорбция здоровых тканей.

Обезболивание

Данный метод применяется на запущенных стадиях онкологического процесса. Цель его заключается в купировании ярко выраженного болевого синдрома.

Лучевая терапия

На злокачественное образование воздействуют при помощи высокочастотного облучения. Лечение может проводиться как дистанционно, так и локально.

Было отмечено, что в последнее время специалисты все больше стараются отдавать предпочтение таким технологиям, как кибер- и гамма-нож.

Достоинство лучевой терапии в том, что в процесс происходит минимальное воздействие на непораженные ткани, что позволяет значительно снизить вероятность появления осложнений.

Иммунотерапия

Используется для укрепления иммунной системы, улучшения общего состояния онкобольного.

Выживаемость

Полностью вылечить рак на неоперабельной стадии не представляется возможным. В этом случае все проводимые терапевтические мероприятия направлены на то, чтобы максимально облегчить и продлить жизнь пациенту.

Точно спрогнозировать, сколько проживет больной, сложно. При этом необходимо учитывать такие факторы, как степень распространенности онкопроцесса, место локализации опухоли, возраст и общее состояние человека и многие другие.

В целом продолжительность жизни в течение пяти лет с неоперабельной опухолью, в зависимости от пораженного органа, составляет от 1 до 10 процентов.

Рак – это опасное онкологическое заболевание, которое поддается полному излечению только в начале своего развития. Поэтому важно внимательно следить за здоровьем и при любых сбоях в организме своевременно обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://onkologia.ru/obschee/neoperabelnaya-opuhol/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: