Что значит коренной зуб

Содержание
  1. Коренные зубы у детей: прорезывание и заболевание
  2. Анатомия постоянных зубов
  3. Отличия молочных зубов от постоянных
  4. Откуда берутся зубы?
  5. Сколько молочных и коренных зубов у человека?
  6. Как выглядит зубная формула?
  7. Порядок прорезывания
  8. Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?
  9. Возможные проблемы
  10. Нет коренных зубов
  11. Болит коренной зуб
  12. Коренные зубы растут криво
  13. Выпадают коренные зубы
  14. Травмы
  15. Заключение
  16. Коренные (постоянные) зубы — строение, виды и развитие, признаки появления у детей
  17. Где находятся моляры
  18. Когда молочные моляры становятся коренными?
  19. Особенности и сложности лечения
  20. Развитие зубов
  21. Первые моляры (шестерки) верхней челюсти
  22. Поможет ли расшатывание ускорить рост?
  23. Третий постоянный зуб (восьмерка) верхней челюсти
  24. Помощь ребенку при смене зубов
  25. Первые большие коренные зубы (шестерки) нижней челюсти
  26. Коренные зубы у детей: порядок и симптомы прорезывания, функции, выполняемые постоянными единицами
  27. Функции коренных зубов
  28. Признаки формирования постоянных зубов у ребенка
  29. Сроки прорезывания постоянных зубов
  30. Порядок появления постоянных зубных единиц
  31. Сопутствующие симптомы
  32. Возможные проблемы постоянных зубов
  33. Уход за прорезывающимися зубами и полостью рта
  34. Когда необходима консультация стоматолога?
  35. Коренные (постоянные) зубы у детей
  36. Строение зубов человека
  37. Анатомическое строение
  38. Гистологическое строение
  39. Виды зубов
  40. Зубная формула
  41. Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)
  42. Двухцифровая система Виола
  43. Признаки скорого появления коренных зубов
  44. Коренные зубы не прорезываются
  45. Боль
  46. Зубы криво растут
  47. Выпадение коренных зубов

Коренные зубы у детей: прорезывание и заболевание

Что значит коренной зуб

Рано или поздно у ребёнка, подростка все молочные зубы заменяются на нормальные.

Анатомия постоянных зубов

Коренной зуб включает в себя три зоны: корень, глубоко сидящий в лунке челюсти и удерживающий зуб на месте, шейку, располагающуюся в районе пародонта, и коронку, выходящую непосредственно в ротовую полость.

После появления верхушки зуба на эмали – самом прочном слое зуба – образуется защитная плёнка, вскоре сменяющаяся на слюнный слой, образующийся из самой слюны.

Сами по себе зубные ткани – это не просто кусок кости, а некая неоднородность, включающая в себя, кроме эмали, дентин (основное вещество зуба) и зубную полость, в которой ветвятся нервы и кровеносные сосуды.

По сравнению с костями, например, фаланг пальцев, дентин заметно более прочен – в нём содержится повышенное количество минералов, например, тех же соединений на основе кальция. Корневая зона дентина соединена с пародонтом при помощи специального слоя – зубного цемента, сообщающегося с тканями самого пародонта и снабжающих дентин питательными веществами.

Отличия молочных зубов от постоянных

Структура молочных и постоянных зубов в общем и целом одинакова, но имеется несколько ощутимых отличий. Которыми лучше не пренебрегать:

У молочных зубов более белоснежная эмаль – постоянные же имеют небольшую желтизну. Молочные зубы не настолько прочны, как постоянные – за счёт меньшего процентного содержания минеральных веществ. Пульпа у молочных зубов более широкая и толстая, дентин и эмаль – наоборот, более тонкие.

Этим и объясняется облегчённое, самопроизвольное удаление полочного зуба – нередки ситуации, когда школьники на уроках самостоятельно расшатывали и вынимали молочные, отслужившие своё зубы. У постоянных зубов длина существенно больше, господствует над их шириной, площадью поперечного среза.

Корень у молочного зуба более тонкий и короткий – человек в состоянии вытащить молочный зуб, не прибегая к помощи специалистов. Тем временем постоянный «зародыш» настоящего зуба под полочным уже готов быстро расти – и появиться на свет.

Последнее достигается за счёт зубного промежутка, расширившегося к моменту выпадения непостоянного зуба.

Откуда берутся зубы?

Зубы закладываются в организме плода ещё на этапе беременности матери. Когда мать чем-либо злоупотребляла и расшатывала собственное здоровье – у родившегося впоследствии ребёнка гарантированно получатся больными уже непостоянные зубы.

На 15-й неделе беременности у матери у плода заложены отвердевшие зубные ткани – начиная от области коронки и заканчивая прикорневой зоной. Зародыши коренных зубов образуются уже к 5-му месяцу жизни плода.

Организм развивающегося плода и ребёнка устроен так, что в верхней челюсти закладка постоянны зубов располагается выше закладки молочных, а на нижней челюсти – наоборот. Закладка и развитие зубов начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития плода. Источником для них является специальная эпителиальная зубная пластинка.

Уже к 14 неделям беременности у будущего малыша активно формируются твердые зубные ткани, первоначально в области коронковой части, а затем и в области корней зуба. Когда ребёнок рождаются, временные зубы уже первыми готовы к росту – к концу первого года жизни ребёнка они прорезаются.

Однако зубной ряд содержит группу больших коренных зубов – те, в свою очередь, не имеют молочных предшественников и впоследствии, при их выпадении, растут уже «на постоянной основе». Природа так устроила, что, пока челюсти ребёнка ещё слишком малы, большие коренные зубы там не нужны.

Сколько молочных и коренных зубов у человека?

У детей размер челюсти чуть ли не вдвое (по числу зубов, помещающихся на ней) меньше, чем у взрослых. Первоначально у ребёнка имеется до 20 зубов – по 10 на каждой из челюстей. То есть, одна челюсть – 4 резца, 2 клыка и 4 коренных зуба. Молочные коренные зубы пока ещё не подразделены чётко на малые и большие.

После 16 лет челюсти у подростка достигают примерных величин, доступных для взрослого человека. Подросток уже имеет примерно 28-30 зубов, а не 20-24, как прежде.

Число коренных зубов часто представлено 2 малыми корневыми и 2 большими коренными – с каждой стороны на каждой из челюстей.

Последние 2 или 4 зуба – «зубы мудрости» обычно появляются к 20-22 годам – и человек обретает полный комплект зубов, насчитывающих 8 резцов, 4 клыка, 8 малых коренных и 12 больших коренных зубов – на обеих челюстях в сумме.

Как выглядит зубная формула?

В медкарте, которую большой заводит в стоматологической клинике по месту жительства, хранятся отметки о его состоянии зубов. Чтобы избежать путаницы, врачи нумеруют зубы с каждой из сторон каждой же челюсти.

Так, 1-й и 2-й зубы – резцы, 3-й – клык, 4-й и 5-й – малые коренные зубы (медики называют коренные зубы молярами), 6-й и 7-й – большие коренные. 8-й – самый дальний – «зуб мудрости», у ряда людей его нет, либо есть, но не все.

Каждая из сторон челюсти также пронумерована: 1 – справа сверху, 2 – слева сверху, 3 – слева снизу, 4 – справа снизу. Например, запись 48 – не означает то, что вы – «таркатан» с боевым сверхкомплектом зубов, которого не существует. У вас попросту нет «зуба мудрости» снизу справа.

Запись 41 – человек лишился одного из фронтальных резцов с той же стороны на той же челюсти. Записать формулу зубов можно и более наглядно: например, «нет 8-го зуба снизу справа».

Зачастую выходит, что из-за нехватки места на челюсти зуб мудрости развивается неправильно – он может вырасти криво, в этом случае показано его удаление.

Например, он может остаться под десной, быть из-за этого поражённым кариесом, который впоследствии может перерасти в пульпит или кисту зуба.

Проблемные «зубы мудрости» быстро и решительно удаляют, а их отсутствие не слишком скажется на качестве пережёвывания пищи.

Порядок прорезывания

Срок появления постоянных зубов взамен выпавшим молочным, в общем и целом совпадают у всех детей и подростков. После того, как ребёнку исполнится 5 лет, первые большие коренные зубы дают о себе знать. Затем заменяются центральные резцы снизу, далее – эти же зубы сверху, напротив и боковые резцы снизу.

В 8-9 лет заменяются боковые резцы сверху. С 9 до 12 лет заменяются все малые коренные зубы. В 13 – заменяются все клыки. После 14 лет появляются вторые большие коренные зубы со всех сторон, которых раньше не было. К 20-22 годам появляются, наконец, «зубы мудрости».

Бывают случаи, когда в течение оставшейся жизни они так и не прорезались.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Согласно некоторым из признаков, вначале увеличиваются межзубные интервалы. Это происходит из-за роста челюстных костей – зубы начинают располагаться невполне плотно, как это бывает у взрослых людей.

Затем временные зубы постепенно расшатываются – из-за постепенного исчезания временного корня, который уже не может надёжно удерживать такой зуб, да и сам постепенно выталкивается из мягких и полумягких тканей на челюсти. Выпадение временного зуба – явный признак того, что постоянный зуб уже вовсю растёт, и верхушка его коронки вскоре раздвинет ткань десны.

Появление нового зуба сопровождается также небольшим покраснением и отёчностью. Если у ребёнка или подростка поднялась температура, ухудшилось самочувствие, а десна болит – срочно сходите к врачу.

Возможные проблемы

Невзирая на то, что в детстве настоящие зубы только начинают появляться, ребёнок не избавлен от возможности появления некоторых проблем, признаки которых проигнорировать невозможно.

Нет коренных зубов

Коренные зубы, невзирая на конкретные сроки, оговоренные выше, могут в итоге так и не проклюнуться. Например, временные зубы долго не выпадают, постоянные зубы после их выпадения долго не растут. На первом этапе стоматолог отснимет на рентгене состояние челюстей ребёнка или подростка.

Рентгеновский аппарат чётко спроецирует то, что должно расти на месте предполагаемых зубов, какие зубы уже готовы проклюнуться, и есть ли они вообще. Но проблема сразу же станет явной, и причина её, скорее всего, кроется в физиологии ребёнка, претерпевшей некоторую задержку.

Если это правда – наберитесь терпения: в конце концов зубы не заставят себя долго ждать. Но если снимок показал пустоту – вы столкнулись с полным отсутствием зубов, причина которому – нарушение внутриутробного развития плода ещё во время беременности матери.

Здесь поможет лишь протезирование – искусственная врезка вставных зубов.

Болит коренной зуб

После того, как коренной зуб показался из десны, «молодая» зубная эмаль не в полной мере насыщена всеми необходимыми микроэлементами. В этот период зуб особенно уязвим: категорически запрещено подвергать его перегрузкам.

Не зря детям советуют не грызть, например, конфеты, арахис в большом количестве, любые твёрдые продукты. Если пренебречь данным правилом – у детей сразу же может образоваться кариес, а это – путь к начавшимся проблемам с конкретными зубами.

Кариес постепенно переходит в пульпит (поражение внутренней полости зуба) и в периодонтит (поражение связок, окружающих зуб). Ребёнок часто при этом претерпевает зубную боль и нарушение общего самочувствия.

Не обратившись вовремя к профессиональному врачу за помощью, родители могут довести ребёнка до разнообразных последствий – вплоть до полной потери больного зуба.

В случае, когда предрасположенность к появлению кариозных поражений выявлена, то профилактика их может заключаться в закрытии натуральных глубоких карманов, окружающих коренные зубы. Делается это при помощи высококачественных композитных материалов. В данном случае остатки еды не будут скапливаться в этих местах, губительная микрофлора не разовьётся, и период подверженности кариесу минует подростка, когда тот повзрослеет.

Коренные зубы растут криво

Коренные зубы подвержены также кривому росту. Они могут начать активно расти ранее, чем расшатаются и выпадут временные. Встречая в процессе своего роста это естественное препятствие, они могут расти кривее, чем это было бы заложено природой – их «ведёт» в сторону.

В случае обнаружении роста коренного зуба сразу же вслед за временным, данный дефект приводит к искривлению прикуса, из-за чего ребёнку или подростку потребуется помощь врача-ортодонта. Необходимо в этом случае срочно удалить временный зуб, мешающий росту постоянного.

Если время ещё не упущено, возможно, удастся таким способом убрать предрасположенность этого же зуба к приобретённой кривизне.

Несмотря на то, что подросток, осознав ненужность временного зуба, может самостоятельно его расшатать и удалить, врачи настоятельно советуют воздержаться от такого шага, чтобы ребёнок избежал, например, сепсиса.

Выпадают коренные зубы

Если коренные зубы вдруг резко стали выпадать – признак того, что здоровье ребёнка не в лучшем состоянии. Выпадению зубов предшествуют как системные болезни (проблемы с иммунитетом, нарушение развития соединительной ткани), так и локальные (кариес. пульпит, пародонтоз и т.

д.). Зуб из постоянного прикуса. Когда теряется, оставляет за собой постоянную проблему. Радикальным решением может стать полная врезка искусственного зуба – но. Прежде чем её проводить, ребёнку до того, как он повзрослеет, предстоит пользоваться съёмным и заменяемым протезом.

Травмы

Несчастный случай, какой-либо инцидент, например, драка, могут стать причиной травмы зуба. И неважно, откололась ли малая часть, либо зуб треснул, что называется, «до крови» – помощь врача обязательно нужна. В ряде случаев утраченная зубная ткань наращивается.

Если зуб разбит вдребезги – скорее всего, потребуется его полное удаление и проставка протеза, меняющегося каждый год. А разгадка проста – зубные ткани ещё не в полной мере созрели, организм-то растёт. И беречь зубы в таком раннем возрасте необходимо всесторонне.

В случае наращивания операция производится при внедрении композитных материалов, заменяющих эмаль и дентин.

Заключение

Родители, несведущие в вопросе роста и замены зубов, спрашивают, возможен ли повторный рост вторых постоянных зубов после утраты первых. Чтобы это произошло, должно совпасть много условий. Такие случаи есть – зубы меняются к старости заново, – но они редки. Берегите то, что имеете!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ac4b30d77d0e6f3c3260338/korennye-zuby-u-detei-prorezyvanie-i-zabolevanie-5d75410ce3062c00aea59418

Коренные (постоянные) зубы — строение, виды и развитие, признаки появления у детей

Что значит коренной зуб
В норме, у взрослого человека должно быть 32 зубные единицы: по шестнадцать на нижней и верхней челюстях. Их строение отличается в зависимости от расположения и функциональной задачи.

По таким же критериям постоянные зубы делят на четыре типа: моляры, предназначенные для разжевывания и перетирания пищи, клыки и резцы, необходимые для ее откусывания, разрывания и удержания, и премоляры, выполняющие все перечисленные функции.

Где находятся моляры

Человек – всеядное существо. Для нормального метаболизма нам необходима различная пища – грубая и мягкая, растительная и животная.

Чтобы продукт хорошо усвоился организмом, его нужно качественно пережевать. Этому способствуют зубы моляры, то есть жевательные или боковые. Они отличаются самой большой жевательной площадью – до 1 см2.

По оценкам исследователей, каждый способен выдерживать давление в 75 кг.

Расположены они на 6, 7 и 8-ой позиции в ряду. Всего таких зубов во рту взрослого человека должно быть 12 штук – по шесть на каждой челюсти, по три с каждой стороны ряда.

Интересный факт! Восьмерки или «зубы мудрости» в последние десятилетия показывают тенденцию к ретенции, т.е. задерживаются по срокам прорезывания в кости челюсти или десне, могут вообще никогда не прорезаться.

Когда молочные моляры становятся коренными?

Выращивание зубов – сложный процесс, причем замена молочных на коренные создает больше всего неприятностей. Из-за этого родителям нужно точно знать, что моляры меняются в 11–13 лет.

Они становятся последними в рядах на челюсти, но это не влияет на их состояние.

Без ухода коронки разрушаются намного быстрее резцов или клыков, поэтому даже в подростковом возрасте приходится сталкиваться с неприятностями.

Смена молочных моляров на коренные происходит сложным образом. Новые вырастают прямо под старыми, поэтому выпадение происходит нерегулярно.

В некоторых случаях замена даже не происходит, так что прямо до первых зубов мудрости остаются молочные образования.

Это не должно беспокоить человека, но все же лучше посетить стоматологическую клинику, чтобы убедиться в отсутствии нарушения прикуса или развития челюсти.

Особенности и сложности лечения

На жевательной стороне находятся бугорки и бороздки-фиссуры (конусовидные, желобоватые, каплевидные). Эти рельефные образования на поверхности образуются в процессе формирования зубного зачатка. Они участвуют в перетирании пищи. Но именно фиссуры больше всего подвержены кариозным поражениям. Если вовремя не сделать герметизацию, кариес попадет в более глубокие ткани и в пульпу.

Лечение пульпита – трудоемкий процесс. Здесь возможны варианты биологического лечения или депульпирования – о них речь пойдет дальше в статье.

Основной сложностью при депульпировании являются узкие и искривленные корневые каналы, ведь именно у моляров самое большое количество корней – как правило, 3-4, но встречаются ситуации, когда их даже больше – 5 или 6.

Поэтому для оценки качества пломбирования каналов и недопущения риска вторичного кариеса квалифицированный стоматолог направляет пациента на рентген-диагностику.

Важно! Существует привычка называть любые жевательные зубы «коренными». Это немного неверно с точки зрения терминологии. Существуют два понятия – временные зубы (молочные) и постоянные. Вот последние и нужно называть коренными, потому что их корни не рассасываются, как у молочных во время смены прикуса.

Развитие зубов

Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.

Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.

К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.

Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:

  • 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
  • 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
  • 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
  • 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
  • С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.

Первые моляры (шестерки) верхней челюсти

Первые моляры, расположенные на верхней челюсти, являются самыми крупными во рту. У взрослого человека длина такого зуба может доходить до 2,5 см. На ромбовидной жевательной поверхности расположены 4 бугорка – по 2 со стороны щеки и языка. У щечных – коническая форма, а у язычных бугорков скругленная. Причем, на одном из передних бугров расположен маленький добавочный бугорок.

На щечной и язычной поверхности верхних шестерок в вертикальном направлении расположено по одной бороздке. Поверхность со стороны языка меньше, чем со стороны щеки, но имеет гораздо более выпуклую форму.

Верхние шестерки обычно имеют 3-4 канала и 3 корня:

  • небный: напоминает конус по форме,
  • передний и задний щечные: немного сплюснуты. Задний по форме повторяет передний, но по величине меньше.

Интересно! Первыми у детей в постоянном прикусе вырастают именно шестерки. Обычно прорезываются в 5-8 лет. Часты случаи, когда между появлением всех 4 штук проходит всего несколько дней.

Поможет ли расшатывание ускорить рост?

При формировании челюсти некоторые родители стараются ускорить процесс. Заметив расшатывание, они поддерживают его, надеясь, что сразу после выпадения появится новый моляр. Такую ошибку стараются предсказать дантисты, утверждая, что поступать подобным образом нельзя. Последствия подобных действий становятся самыми проблематичными. О чем говорят врачи?

  • Неправильное расположение коренных зубов;
  • Нарушение прикуса;
  • Неправильный рост челюсти.

Ошибочные действия приводят к страшным последствиям. Естественный процесс нарушать нельзя никаким способом, поэтому лучше дождаться, когда зуб самостоятельно постепенно расшатается и выпадет. В этом случае не будет никаких отрицательных эффектов, а состояние челюсти останется идеальным.

В стоматологические клиники родителям необходимо приходить регулярно. Кривые зубы чаще всего появляются в процессе смены молочных на коренные, после чего приходится ставить брекеты. Они помогут исправить прикус, но для ребенка процедура обычно влечет за собой стресс. Так что не нужно допускать неприятных последствий.

Третий постоянный зуб (восьмерка) верхней челюсти

Размером верхние восьмерки, обычно немногим меньше своих «соседей». Коронковая часть бывает ромбовидной, иногда – шипообразной формы. Жевательная поверхность представлена 3-4 бугорками, но иногда встречается и 6 бугров. Корни бывают разной формы, часто искривлены (как и их каналы). Чаще всего у последнего моляра 2-3 корня. Реже встречаются 1, 4 и даже 5-корневые.

Нередко бывают ретинированными и дистопированными, т.е. долго не прорезываются или растут неправильно, травмируя соседние зубы, мягкие ткани, причиняя боль. Часто подлежат удалению, как на верхней, так и на нижней челюсти.

Лечение затруднено из-за сильной кривизны корней и каналов и того, что расположены они очень далеко – сложно добираться. Однако, стоматологи все же пытаются сохранить восьмерки – они могут стать опорой для протеза.

Да и если удалить их раньше времени, могут «разъехаться» остальные по ряду.

Помощь ребенку при смене зубов

Смена молочных зубов на коренных проходит безопасно, но существуют определенные советы родителям. Их нужно учитывать, чтобы исключить даже мелкие неприятности. Дети не осознают происходящего, поэтому им требуется некоторая помощь.

  • При выпадении зуба нужно дождаться последнего момента и просто забрать его.
  • После выпадения на десне остается маленькая ранка, куда может попасть грязь, поэтому лучше научить ребенка полоскать ротовую полость.
  • Если ранка кровоточит, можно воспользоваться содовым раствором и отложить прием пищи на 2-3 часа.

Обращение в стоматологическую клинику обычно не требуется. В редких случаях может появиться опухоль или начаться воспаление, и понадобится осмотр специалиста. Если родители серьезно отнесутся к процессу, опасных последствий не будет, поэтому ребенку не придется лишний раз сталкиваться с неприятной процедурой.

Первые большие коренные зубы (шестерки) нижней челюсти

Нижние шестые моляры, как и их верхние антагонисты-шестерки, являются самыми крупными на нижней челюсти. Длина их варьируется от 1,9 до 2,4 см. Жевательная часть повторяет форму ромба. На ней находится 5 бугров – 2 со стороны языка, и 3 ближе к щеке. Между буграми проходят продольная и поперечная бороздки-фиссуры.

Коронка немного наклонена в сторону языка. Щечная поверхность более объемная, по сравнению с язычной, но менее выпуклая.

Групп корней у первой шестерки нижней челюсти два – передняя и задняя. Каждый имеют немного сдавленную с боков форму. В них может проходить 3 канала (более 60% пациентов), 4 канала (у 30%), очень редко встречаются корни с 2 каналами.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/uhod/molyary-zuby.html

Коренные зубы у детей: порядок и симптомы прорезывания, функции, выполняемые постоянными единицами

Что значит коренной зуб

Впервые прорезывание зубов у детей происходит в раннем возрасте, этот процесс начинается через несколько месяцев после рождения. Однако молочные зубы плохо справляются с пережевыванием твердой пищи, когда ребенок подрастает. Тогда временные зубы начинают сменяться постоянными.

Иногда у детей при прорезывании постоянных зубов наблюдаются те же симптомы, что при появлении молочных единиц. У других этот процесс проходит совершенно бессимптомно. Во сколько лет и в каком порядке у детей вырастают коренные зубы? Что необходимо предпринимать, если новые зубы растут криво?

Функции коренных зубов

Зубная формула взрослого человека включает несколько групп зубов, каждая из которых имеет особое строение и выполняет определенные функции. Так, передние зубы, расположенные в центре челюсти, называются резцами. Они предназначены для откусывания частей пищи.

Для этой группы зубных единиц характерна лопатообразная форма, тонкая коронка и небольшие размеры корневой части. Благодаря такому строению резцы хорошо отрезают кусочки твердых продуктов. Передние верхние резцы имеют большую величину коронки, чем симметричная им нижняя пара. Боковые резцы на нижней и верхней челюсти незначительно отличаются по размеру.

За резцами на обеих челюстях расположены клыки. Их отличительной особенностью является остроконечная форма и коронка, позволяющая откусывать более плотные части пищи. У клыков имеется один длинный корень, который надежно удерживает их в челюсти. По мощности клыки значительно превосходят резцы.

Следующее положение занимают пермоляры. Это группа малых коренных зубов, отвечающая за пережевывание еды. По 2 пермоляра располагается с каждой стороны в верхнем и нижнем ряду. Их жевательная поверхность образована двумя буграми.

У первой пары пермоляров, растущих сверху, два корня. Вторая верхняя пара и две нижних имеют по одному корню. Данный вид зубов есть только во взрослом прикусе.

Благодаря своему строению пермоляры хорошо разрывают куски пищи, а также участвуют в ее перемалывании.

Последняя группа коренных единиц – моляры. Для их коронки характерна форма куба. Жевательная часть больших коренных зубов состоит из 3-5 бугров, поэтому их основное назначение — перетирание и окончательное измельчение пищевой массы.

В постоянном ряду насчитывается 12 моляров. На нижней челюсти у данной категории зубных единиц имеется по 2 корня, верхние имеют систему из трех корней.

Третьи моляры – это зубы «мудрости», они могут прорезаться даже после 20 лет, а у некоторых людей вообще отсутствуют.

Правильное формирование зубов имеет важное значение для здоровья ребенка. Недостаточная переработка пищи в ротовой полости нередко становится причиной заболеваний пищеварительной системы.

Признаки формирования постоянных зубов у ребенка

Какие факторы помогают родителям понять, что у их малыша начался процесс формирования постоянных зубов? Коренные зубы прорезываются сразу после появления следующих признаков:

  • увеличение размера свободного пространства между временными зубными единицами, обусловленное изменением размера челюсти;
  • снижение устойчивости молочных зубов, они шатаются по причине рассасывания корневой части;
  • выпадение молочных зубов из-за давления режущегося зуба;
  • отек слизистой оболочки рта в местах скорого появления постоянных единиц;
  • выделения из носовых ходов, имеющие жидкую слизистую консистенцию;
  • увеличение объема выделяемой слюны;
  • ухудшение качества сна;
  • снижение общего тонуса организма;
  • нарушение пищеварения, причиной которого является зубная боль и отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в деснах;
  • незначительное повышение температуры тела.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Скорость прорезывания у всех малышей различная. Во многом на нее влияют индивидуальные особенности организма. Сроки прорезывания одной группы зубов могут быть более короткими, на появление других единиц уходит больше времени.

Раньше остальных прорезываются большие коренные зубы – первые моляры. Остальные зубки вырастают практически в том же порядке, как при формировании молочных единиц.

Резцы заканчивают свой рост к 9 годам, клыки окончательно оформляются к 11-12 годам, малые коренные зубы формируются в промежутке между 10 и 12 годами. Последними у подростка растут вторые моляры.

Третьи моляры могут вырасти уже после 20 лет, но в прикусе некоторых людей они отсутствуют. Точные промежутки времени, являющиеся нормой для прорезывания каждой группы зубов, представлены в таблице.

НазваниеВозраст ребенка при появлении на нижней челюсти (лет)Возраст во время прорезывания на верхней челюсти (лет)
Резцы (центральные)6–77–8
Резцы (боковые)7–88–9
Клыки9–1011–12
Пермоляры (первые)10–1210–11
Пермоляры (вторые)11–1210–12
Моляры (первые)6–76–7
Моляры (вторые)11–1312–13
Моляры (третьи)17–2517–25

Если коренные зубы у детей начинают резаться, а временные к этому моменту еще не выпадают, то коренные могут расти неправильно, в результате чего искривляются и оказываются не на своем месте. В такой ситуации необходима помощь стоматолога, который удалит молочные зубки и облегчит прорезывание постоянных.

Порядок появления постоянных зубных единиц

Схема постоянного зубного ряда состоит из 32 зубных единиц. Некоторые группы зубов замещают аналогичные по функциональности зубки в молочном ряду, другие группы формируются впервые. Существует последовательность прорезывания коренных единиц, которая отличается от очередности появления зубов временного прикуса:

  • Первыми в новом ряду образуются единицы больших коренных зубов — первые моляры. В зубной формуле они обозначаются как «шестерки». Их появление совпадает с дошкольным возрастом. При этом молочные зубки могут еще оставаться в зубном ряду.
  • Следующими по порядку оказываются центральные резцы. Их прорезыванию предшествует выпадение молочных единиц. Сначала вырастают постоянные резцы нижнего ряда в возрасте 6-7 лет. Затем, спустя год, они появляются и на верхней челюсти.
  • Далее, к 7-8 годам, растут боковые резцы. Начало их роста на нижней челюсти также опережает формирование этой пары в верхнем ряду.
  • В более старшем возрасте, в промежутке с 9 до 10 лет, происходит смена клыков в нижнем ряду, сверху новые клыки вырастают к 11-12 годам.
  • После того, как выпадают временные моляры у детей, на их месте появляется новая группа зубных единиц – пермоляры. Формирование малых коренных единиц длится с 10 до 12 лет. Отличительной чертой пермоляров является их прорезывание сначала на верхней челюсти, а за тем на нижней.
  • Вторые моляры появляются вслед за пермолярами с 11 до 13 лет.
  • Последними из десен показываются третьи моляры. Период их появления — 17-25 лет, а у некоторых взрослых людей зубы мудрости так и не появляются.

Сопутствующие симптомы

В период появления взрослых зубов иногда проявляются те же симптомы, что при образовании молочного прикуса. В период роста больших коренных зубов симптоматика может быть более выраженной, чем при прорезывании остальных групп единиц постоянного ряда. Характерными признаками появления постоянных единиц являются:

  • Изменение поведения малыша. Он начинает капризничать, часто раздражается по пустякам, становится вялым.
  • Повышение температуры до 38 градусов. При этом она не должна держаться дольше 3 суток и периодически может снижаться до нормальных показателей.
  • Насморк. Отличительной чертой выделений из носа является их прозрачность и водянистость.
  • Увеличение выработки слюны. Слюноотделение обусловлено усилением кровотока в деснах. Железы ротовой полости начинают работать активнее.
  • Проблемы с пищеварением, диарея, запоры. Эти явления также связаны с обильным выделением слюны и попаданием ее в пищеварительный тракт.
  • Боль в месте прорезывания. Она возникает из-за нарушения тканей десны, которые могут воспаляться и отекать.

Возможные проблемы постоянных зубов

Иногда в самом начале формирования нового зубного ряда у детей отмечаются нарушения в его развитии. Родители должны внимательно следить за ростом зубных единиц малышей, так как бывают случаи, когда требуется помощь стоматолога. Чаще всего в процессе образования коренных зубов встречаются следующие аномалии:

  • Отсутствие единиц постоянного ряда. Когда зуб долго не появляется, нужно обязательно посетить специалиста. Врач сделает снимок, который покажет, почему отсутствует зуб. Причинами данного отклонения могут быть наследственные факторы или нарушения внутриутробного формирования зубных зачатков.
  • Зубная боль. Растущий зуб имеет тонкий слой минералов, поэтому чаще подвергается поражению кариесом. При невнимательном отношении кариес может перейти в пульпит. Когда в области нового зуба появляется боль, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы предотвратить его потерю и облегчить ощущения. Если постоянные зубы отличаются очень слабой эмалью, то врач может предложить герметизацию фиссур.
  • Неправильный рост. Данный вид отклонений возникает при прорезывании единиц постоянного ряда прежде, чем начали шататься и выпали временные зубки. В результате того, что новый зуб выходит около с временного, он меняет направление и растет криво, возникают нарушения прикуса. Примеры аномалий роста зубов можно увидеть на фото ниже. Предотвратить развитие неправильного прикуса можно, удалив молочный зуб.
  • Выпадение коренных зубов. Это может произойти из-за болезней десен, нарушения целостности зубов. Если у ребенка выпали передние зубы, ему ставят временный протез, чтобы его челюсти могли правильно развиваться.
  • Механическая травма зубов. Дети всегда очень активны, они играют в подвижные игры и иногда получают травмы. Созревание коренных единиц происходит через несколько лет после прорезывания, поэтому зубки часто ломаются, на них появляются трещины. Если скол или трещинка имеют небольшие размеры, то их восстанавливают специальным материалом.

Уход за прорезывающимися зубами и полостью рта

При выпадении молочных зубов и прорезывании коренных происходит повреждение тканей десны. Если в ротовой полости образуется патогенная микрофлора, риск развития воспалительного процесса значительно возрастает. По этой причине в период смены зубов требуется особенно тщательный уход за ротовой полостью. Специалисты рекомендуют проводить следующие профилактические мероприятия:

  • систематически чистить зубы, использовать нить, скребок и ополаскиватели для рта;
  • приобрести пасту, обогащенную фтором и кальцием, чтобы укрепить эмаль;
  • уменьшить количество сладкого в ежедневном рационе;
  • включить в меню молочные продукты и фрукты;
  • принимать витаминные добавки, чтобы обеспечить поступление элементов, необходимых для здоровья зубов;
  • использовать для полоскания отвары трав и противомикробные средства.

Когда необходима консультация стоматолога?

Прорезывание взрослых зубов – очень важный момент в жизни малыша (рекомендуем прочитать: сколько дней у ребенка держится температура при прорезывании зубов?). Родители должны ответственно отнестись к этому процессу и контролировать его протекание.

При возникновении любых нарушений в ротовой полости необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Правильным будет решение показать малыша зубному врачу с целью профилактики патологий при формировании корней постоянных зубов.

Стоматологический осмотр помогает своевременно обнаружить наличие:

  • болезней десен;
  • аномалии прикуса;
  • минеральной недостаточности эмали;
  • неправильного направления роста;
  • кариеса молочных единиц.

Источник: https://MikDent.ru/rebenok/zuby/u-detej-korennye.html

Коренные (постоянные) зубы у детей

Что значит коренной зуб

Каждый человек проходит через стадии прорезывания первых зубов, развития молочных и последующей их замены постоянными. Несмотря на схожий внешний вид и выполняемую функцию, временные и постоянные зубы имеют различия, о которых мы и поговорим, заодно рассмотрим сроки появления основных зубов, возможные проблемы с ними в процессе их развития.

На фото — схема строения зубов человека

Строение зубов человека

Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

Анатомическое строение

3 части, из которых состоит зуб:

  • Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
    • Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
    • Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
    • Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
    • Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
  • Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
  • Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

  • Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
  • Коронка намного шире корня.
  • Эмаль тоньше и более хрупкая.
  • Корни более круглые.
  • Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

Гистологическое строение

Структура имеет несколько слоев:

  • Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
  • Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
  • Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

Виды зубов

Выделяют 4 группы:

  • Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
  • Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
  • Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
  • Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.

Зубная формула

С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)

Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

  • 1 и 2 – резцы.
  • 3 – клык.
  • 4, 5 – премоляры.
  • 6-8 – моляры.

По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:

  • I и II – резцы.
  • III – клык.
  • IV и V – моляры.

Двухцифровая система Виола

Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.

Для взрослых это:

  • 1 – верхняя челюсть справа.
  • 2 – верхняя челюсть слева.
  • 3 – нижняя челюсть слева.
  • 4 – нижняя челюсть справ.

Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.

Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.

Признаки скорого появления коренных зубов

Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

  • Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
  • Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
  • Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
  • Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
  • Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.

Коренные зубы не прорезываются

Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.

Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:

  • Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
  • Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.

Боль

Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе.

Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит.

Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.

Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога.

При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур.

Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.

В худшем случае можно потерять зуб.

Зубы криво растут

Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

Выпадение коренных зубов

Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.

Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы.

Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей.

Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: