Что такое штифтовкладка

Содержание
  1. Культевая вкладка в зуб под коронку – что это такое в стоматологии?
  2. Что такое культевые зубные вкладки?
  3. Этапы изготовления и установки культи
  4. Разновидности с фото
  5. Плюсы и минусы штифтовых вкладок под коронку
  6. Сколько времени простоит вкладка?
  7. Возможные осложнения после процедуры установки
  8. Культевая штифтовая вкладка: описание, виды, противопоказания, как устанавливают, уход, плюсы и минусы
  9. Строение
  10. Виды
  11. Показания и противопоказания
  12. Установка
  13. Уход
  14. Плюсы и минусы
  15. Штифтовкладки в стоматологии
  16. Виды корневых штифтов
  17. Этапы установки корневых штифтов
  18. Цены
  19. Штифтовая вкладка как прочная основа под коронку
  20. Особенности конструкции
  21. Вкладка культевая штифтовая по методу изготовления может быть литой или разборной:
  22. Культевые вкладки различаются в зависимости от используемых материалов:
  23. Ход изготовления
  24. Положительные качества вкладок и их минусы
  25. В чем разница между зубными имплантами, штифтами и вкладками?
  26. Штифты
  27. Вкладки
  28. Импланты

Культевая вкладка в зуб под коронку – что это такое в стоматологии?

Что такое штифтовкладка

Современная стоматология в своих достижениях дошла до того, что стала весьма успешно использовать разного рода протезы. Если раньше лечение разрушенного зуба чаще всего заканчивалось удалением, то сейчас, благодаря использованию штифтов и культевых вкладок, даже безнадежные зубы восстанавливают.

Существует несколько разновидностей зубных реставрационных вкладок. В этой статье мы расскажем, что представляется собой культевая вкладка, опишем классификацию, этапы подготовки и протезирования, преимущества и недостатки этих приспособлений, осложнения и другие нюансы. Ознакомьтесь на фото с керамическими вкладками, из циркония, металла и др.

Что такое культевые зубные вкладки?

Культевая вкладка (по-другому — имплант) — конструкция, которая служит для укрепления и восстановления зуба, разрушенного частично или полностью. С установлением культевой вкладки вы получаете практически новый зуб, не отличающийся от других ни внешне, ни прочностью.

Вкладка — это коронка и корневая часть. Изделие является цельнолитым и формой напоминает зуб в уменьшенном виде. Штифт (корневая часть) устанавливается в очищенный канал, а наружный фрагмент обтачивается для дальнейшей установки коронки (см. также: установка металлокерамических коронок). Чтобы изготовить культевую вкладку, с зуба делается слепок.

Установку зубных реконструирующих вкладок нельзя назвать легким и экономичным делом, но есть случаи, когда это весьма оправдано. Грамотный стоматолог будет рекомендовать выход из ситуации, даже если:

  • коронка почти полностью разрушена,
  • не получится зафиксировать коронку другими способами,
  • на наддесневом участке имеется дефект,
  • зубы развились неправильной формы или неверно расположены.

Допускается использование культевых коронок в качестве опоры для фиксации моста, а при патологиях пародонта — как шинирующую конструкцию. Иногда, несмотря на всю привлекательность перспективы получить новый крепкий зуб, от установки культевой штифтовой вкладки придется отказаться. Стоматологи не рекомендуют проводить процедуру, если:

  • в месте планируемой установки обнаружилось какое-либо заболевание десны,
  • имеется повреждение на зубном корне,
  • зубы подвижны,
  • плохо пролечены корневые каналы,
  • у человека обнаружилась непереносимость материалов, из которых изготавливается вкладка.

Часто у пациентов возникает вопрос: имеет ли смысл устанавливать культевую вкладку, если можно использовать штифт? Он гораздо дешевле и проще. Чтобы преимущества зубных восстанавливающих вкладок было более очевидным, поместим их в наглядную таблицу.

ШтифтКультевая штифтовая вкладка
Поскольку нагрузка на зуб бывает разной, штифты ломаются.Поскольку изделие представляет собой прочную цельнолитую конструкцию с наружной и внутренней частями, поломка культевой вкладки практически невозможна.
Штифт не распределяет равномерно нагрузку на зуб, поэтому для многокорневых зубов является ненадежной конструкцией.Благодаря штифтовой вкладке, нагрузка на зуб распределяется одинаково, что обеспечивает надежность изделия.
Со временем образуются микротрещины.Полная герметичность при установке благодаря использованию цементирующего состава (речь идет не только об изделиях из диоксида циркония, но даже о простых композитных).
Более быстрый и дешевый вариант.Не так быстро и не очень экономично, но качественно и надежно.

Использование штифта возможно в двух случаях – если зуб однокорневой и если коронка разрушена на 40-50%. Когда положение более серьезное, стержень не будет выходом из ситуации.

Этапы изготовления и установки культи

Что нужно для изготовления штифтовой культи? Первым делом — подготовка, то есть исследование корня зуба, чтобы выяснить, нет ли противопоказаний. Затем с зуба снимается слепок, по которому изготавливается сначала восковая заготовка, а впоследствии окончательная конструкция. Изготовление вкладки под коронку производится одним из трех методов:

  • прямым, когда восковая заготовка и изделие изготавливаются по слепку одного зуба,
  • непрямым, когда снятие слепка делается с обеих челюстей с учетом прикуса,
  • методом компьютерного моделирования — после снимка зуба и челюстей специальная программа создает 3D-модель культевой штифтовой вкладки.

Затем придется подождать 1-2 недели, которые требуются, чтобы сделать культевую вкладку. На следующем приеме специалист подгоняет имплант под размер зуба. После этого вкладку зубную окончательно фиксируют при помощи цемента или специального клея. Завершающий этап процедуры – шлифовка. На видео в конце статьи показаны все этапы протезирования в подробностях.

Разновидности с фото

Есть несколько видов вкладок, которые мы разделим на две группы. Во-первых, вкладки под коронку бывают различными в зависимости от метода изготовления. Во-вторых, они выполняются из разных материалов.

Классификация вкладок по способу производства разделяет штифтовые импланты на литые и разборные. Литые представляют собой цельное изделие, на котором имеется внешняя часть и штыри для крепления в зубном канале. Изготовление культевой цельнолитой штифтовой вкладки происходит при высокой температуре и давлении. Используются они для восстановления однокоренных зубов.

Если у протезируемого зуба более двух каналов, рекомендуется установка разборной культевой вкладки. В этой конструкции штыри съемные – это позволяет надежно укреплять их в зубных каналах. Настолько надежно, что последующее извлечение не представляется возможным. Это делает конструкцию практически вечной.

Теперь уделим внимание видам вкладок в зависимости от материалов, используемых для их изготовления. На фото и в приложенной ниже таблице вы ознакомитесь с подробной классификацией имплантов: металлической культей, цельнокерамической вкладкой (циркониевой), металлокерамической вкладкой (металлокерамикой) и композитной вкладкой.

РазновидностьОписаниеПреимуществаНедостатки
1МеталлическаяИзготавливается из драгоценных металлов и их сплавов (например, из золота или хромо-кобальтового сплава).НадежностьНеэстетично выглядят, из-за чего используются в основном для восстановления дальних жевательных зубов, незаметных при улыбке.
2ЦельнокерамическаяИзготовление культевой циркониевой вкладки или из прессованной керамики производится полностью автоматически и предотвращает развитие кариеса.У культевой циркониевой вкладки высокая степень эстетичности, благодаря чему она используется для восстановления передних зубов.И корневую, и коронковую часть цельнокерамической культи следует изготавливать из одного материала, поскольку металл штыря будет просвечивать через керамическую коронку, из-за чего зуб приобретает синий оттенок.
3МеталлокерамическаяПри изготовлении металлокерамической вкладки сочетается два вида материалов – металл и керамика.Металлокерамика — более экономичный вариант по сравнению с цельнокерамической вкладкой.Поскольку металл и керамика имеют разные свойства при термообработке, их сочетание в металлокерамической культе не является надежным – такие вкладки часто выпадают.
4КомпозитнаяДля изготовления композитных протезов применяются обычные свето-полимерные материалы, как для пломбы.В редких случаях применение композитного изделия оправдано.Высокая стоимость при том, что качество практически не отличается от качества обычных пломб.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: металлокерамические коронки на передние зубы: фото до и после протезирования

Итак, культевая вкладка изготавливается из разных материалов (из диоксида циркония, металлическая, керамическая и т. д.) и по различным технологиям.

Культевая вкладка из диоксида циркония – самый дорогостоящий вариант. Немного дешевле обходится установка цельнокерамической вкладки. Изготовление композитной вкладки – еще проще.

Советуйтесь со специалистом, посчитайте, сколько будет стоить изделие, и выбирайте оптимальный вариант.

ИНТЕРЕСНО: оксид циркония в стоматологии: что лучше — металлокерамика или циркониевые зубы?

Плюсы и минусы штифтовых вкладок под коронку

Несомненно, штифтовая вкладка – это самый надежный и привлекательный способ протезирования зуба. Перечислим все плюсы этой конструкции:

  • с культевой вкладкой зуб не ломается — изделие обеспечивает равномерное распределение нагрузки на поверхность зуба,
  • если зуб все-таки сломался или откололся кусочек эмали (что случается крайне редко), заменить вкладку под коронку не составляет проблемы (рекомендуем прочитать: что делать, если от зуба откололся небольшой кусок?),
  • кроме восстановления функциональности зубов, у зубных реставрирующих вкладок есть возможность выравнивать прикус и внешний вид зубов,
  • благодаря тому, что штифтовую вкладку прочно фиксируют в зубе, укрепляются ткани вокруг зуба,
  • во многих случаях пациент может сам выбрать материал (здесь учитывается расположение зуба).

ИНТЕРЕСНО: моделировка зубов из воска как современная техника восстановления зубных единиц

Есть ли минусы у столь прекрасного изобретения? Увы, есть, хотя их и не много:

  • высокая стоимость по сравнению с консервативными штифтами,
  • на процедуру установки придется потратить больше времени, поскольку осуществляется она в несколько приемов.

В любом случае грамотный стоматолог порекомендует лучшее решение проблемы. Какой вариант выбрать – зависит от желания и возможностей пациента.

Сколько времени простоит вкладка?

Поскольку для зубных стоматологических вкладок используются разные материалы, срок их службы зависит от этого фактора. В среднем это гарантированно на 8-10 лет. У некоторых немного больше (например, культевая вкладка из золота простоит 15-20 лет). При должной гигиене полости рта этот срок можно увеличить.

Бывают случаи, когда продолжительность службы вкладки под коронку значительно сокращается или она вовсе внезапно выпадает. Это происходит тогда, когда нарушена техника ее фиксации. Не настаивайте на ускоренной процедуре установки и подождите положенные сутки после закрепления.

За 24 часа цементирующий состав хорошо затвердеет, после чего можно будет делать коррекцию бормашиной.

Если опустить этот важный этап и начать корректировку через полчаса после фиксации, вибрация инструмента плохо отразится на еще не затвердевшем цементе, и коронка вместе с культевой вкладкой может просто выпасть.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что делать, если выпала коронка?, что делать, если выпала коронка?

Возможные осложнения после процедуры установки

Как при любом оперативном вмешательстве, процедура установки культевой вкладки может иметь неприятные последствия. Это неудивительно, ведь зуб предварительно нужно подготовить.

Для этого проводится процедура препарирования – с твердых тканей зуба удаляются патологические изменения и создается форма полости, удобная для дальнейшей установки культевой вкладки.

Благодаря такой процедуре фиксация будет надежной, а конечным итогом всей работы станет эстетичный внешний вид зуба.

Случается, что при удачно проведенной на всех этапах процедуре зуб под культевой штифтовой вкладкой начинает ныть, болеть или даже кровоточит. Причиной тому является повышенная чувствительность.

Со временем неприятные ощущения проходят, хоть и доставляют пациенту некоторые неудобства. Если боль долго не прекращается, лучше посетить стоматолога, который должен сделать рентген-снимок. В более серьезных случаях установка вкладок зубных чревата пульпитом или вторичным кариесом. Чтобы такой проблемы не возникло, необходимы:

  • соблюдение врачом всех норм при установке конструкции,
  • придерживание пациентом необходимой гигиены ротовой полости.

Гигиена в данном случае проста:

  • два раза в день тщательно чистите зубы,
  • зуб с коронкой на культевой вкладке лучше очищать щеткой с мягкой щетиной, дополнительно можно использовать специальные ершики и зубную нить для очищения межзубного пространства,
  • после еды ополаскивайте рот теплой водой,
  • для профилактики посещайте стоматолога дважды в год.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: зубная или межзубная щетка — что лучше и как пользоваться ершиками для чистки зубов?

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/chto-takoe-kultevye-shtiftovye-vkladki-pod-koronku-plyusy-i-minusy-podgotovka-i-etapy-izgotovleniya-s-foto

Культевая штифтовая вкладка: описание, виды, противопоказания, как устанавливают, уход, плюсы и минусы

Что такое штифтовкладка

Среди основных задач стоматологии – сохранение и восстановление зубов, независимо от степени их разрушения. Нередко от зубов у пациентов остаются одни только лишь корни, сама же коронковая часть оказывается полностью уничтоженной.

В этих случаях утраченные части восстанавливаются с помощью культевой штифтовой вкладки.

При этом удается не только восстановить разрушенный зуб, но и уберечь близлежащие к нему от обтачивания, которое неизбежно при металлокерамическом протезировании.

  1. Строение
  2. Виды
  3. Показания и противопоказания
  4. Установка
  5. Уход
  6. Плюсы и минусы

Строение

Штифтовкладка – конструкция, которая изготавливается по слепку зуба и крепится к коронке. Это литой зубной протез, изготовленный из различных сплавов. Он устанавливается внутрь зубного канала с целью укрепления уже разрушенной коронки.

Культевая вкладка на данный момент является единственным возможным и действенным методом восстановления зубов, которые разрушены более, чем на 70%.

Название «культевая» этот протез получил потому, что визуально его верхняя часть схожа с культей хорошо обточенного зуба. Изделие характеризуется высокой прочностью, так как изготавливается способом литья из нескольких сплавов металла.

Эта модель протеза не относится к разряду коронок. Конструкция в данном случае совершенно иная. На сегодняшний день стоматологии уже невозможно обойтись без столь надежной, уникальной разновидности протезирования.

Виды

Существует всего две разновидности культевых штифтовых вкладок. В зависимости от состояния зуба и его вида специалист может порекомендовать какой-то определенный из них:

Изготовление литых осуществляется под воздействием высоких температур и давления. Конструкция состоит из платформы, предназначенной для удержания зуба и штырей для его фиксации.

Используются такие протезы при лечении однокоренных и двух коренных зубов. Протезирование многоканальных данными вкладками не практикуется.

Прибегают к использованию литых протезов в тех случаях, когда у пациента наблюдается разрушение зубного основания в высокой степени, либо же для фиксации коронок в процессе восстановления сильно поврежденных зубов.

Для их изготовления используют самые надежные материалы, которые в процессе литься четко сохраняют нужную форму. В большинстве случаев берут золото, различные сплавы металлов или же металлокерамику.

При лечении многоканальных зубов используются разборные конструкции. Штифт в этих изделиях частично съемный, благодаря чему он и входит легко в корневой канал. Штифтовкладка полностью соответствует форме пораженного зуба.

Разборная конструкция позволяет вводить отдельные штифты сразу в зубные каналы и там их закрепить. Удаление их после завершения установки уже невозможно, поэтому такая конструкция обладает пожизненной гарантией.

Различают вкладки не только по конструкции, но и в зависимости от того, из какого материала они изготовлены:

  • металл;
  • цельная керамика;
  • металлокерамика;
  • композиционные материалы.

Металлические конструкции изготавливают из драгоценных металлов или же хромированного кобальта. Данные модели отличаются повышенной прочностью, но не во всех случаях выглядят привлекательно. Именно поэтому к их установке прибегают при лечении жевательных зубов, но не передних.

Материалом для цельных керамических изделий служит керамика, в которую добавляют диоксид циркония. Прочность этих вкладок также высокая. Визуально они схожи с конструкциями, изготовленными из фарфора. Чаще всего их используют с целью протезирования передних зубов.

Изготовление цельно керамических конструкций производится с помощью автоматизированных технологий, благодаря чему удается защитить изделия от нарушений антисептики. В процессе их установки исключается присоединение такого заболевания, как вторичный кариес.

Главным недостатком металлокерамических изделий считается их качество. Достаточно часто такие протезы быстро выпадают, так как степень расширения таких материалов, как керамика и металл, существенно отличается.

Реже всего в стоматологии прибегают к применению моделей из композита. Обусловлено это тем, что данные конструкции не во многом превосходят обычные пломбы, а стоят недешево.

Показания и противопоказания

В тех случаях, когда зуб существенно разрушен, но твердые ткани практически полностью сохранились, недостающую часть реставрируют пломбировочным материалом. Для того же, чтобы коронки были установлены надежно, используют специальные крепежные конструкции, которые предотвращают дальнейшее разрушение. Именно в таких случаях специалисты и формируют культевой протез.

В тех же ситуациях, когда коронковая часть зуба разрушена или ее стенки в значительной степени истончены, применение культевых вкладок не рекомендуется. Корень может не справиться с интенсивной жевательной нагрузкой и попросту растрескается. Зуб при этом восстановить уже будет невозможно.

Если же показания адекватные и специалист обладает немалым опытом, то культевая вкладка будет гарантом того, что корень окажется качественно укреплен и сможет выдержать все оказываемые на него нагрузки.

Зуб в данном случае удастся сохранить полностью благодаря тому, что культевая конструкция будет плотно прилегать к остатку зуба с помощью цементного соединения и защитит его от раскола.

Существует и ряд случаев, когда использование данных видов протезов противопоказано:

  • аллергическая реакция на сплавы, которые используются при изготовлении культевых вкладок;
  • повышенная подвижность зубов;
  • повреждение корней;
  • патология десен в области установки конструкции;
  • дефекты в результате санации каналов.

Наращивание зуба с использованием культевых вкладок возможно лишь после того, как специалист убедится, что длина корня выше высоты коронки, он не воспален, а толщина стенок зуба соответствует требованиям. Если же будут замечены хоть какие-то отклонения, то применение таких протезов не рекомендуется.

Установка

особенность установки культевых конструкций в том, что они изготавливаются в индивидуальном порядке. Перед протезированием в обязательно порядке проводится тщательная санация ротовой полости, пломбируются каналы и удаляются из них все без исключения разрушенные пульпы.

Процесс установки проводится в несколько этапов:

  1. Подготовка зубной полости для последующей установки.
  2. Выбор оптимального в каждом отдельном случае вида материала. При этом учитываются такие параметры, как усадка, биоинертность, термическая проводимость, твердость и остаточная упругость.
  3. Изготовление слепков. Это необходимо для того, чтобы протезы идеально вписались в зубной ряд. Учитываются при этом в обязательном порядке и зубы-антогонисты. Заготовку отправляют в зуботехнический кабинет.
  4. Выбор протеза в зависимости от анатомии зуба, подвергаемого реставрации (однокоренной или многокоренной).
  5. Изготовление протезной конструкции из выбранного специалистом материала.
  6. Покрытие изделия специальным корригирующим средством и передача его лечащему врачу.
  7. Обработка зубной полости пациента и готовой вкладки.
  8. Установка протезной модели.
  9. Скрытие культевой вкладки под протезом или же коронкой.

После проведения процедуры специалист обязательно дает пациенту все необходимые рекомендации по уходу за протезом. При соблюдении всех правил можно не бояться, что зуб может разрушиться.

Уход

После установки культевой конструкции необходимо следить за состоянием зубного ряда. Уход при этом практически ничем не отличается от стандартной гигиены ротовой полости. Чистка зубов должна осуществляться дважды в сутки. Использовать при этом рекомендуется щетку с достаточно мягкой щетиной.

Каждый раз после приема пищи ротовую полость необходимо прополаскивать обычной, теплой водой, либо же отварами трав и специальными средствами для полоскания, приобретенными в аптеке.

С целью очистки промежутков между зубами рекомендуется использовать специальные флоссы, предназначенные для чистки зубов или простой ершик.

Несмотря на прочность протеза, все же стоит избегать чрезмерной жевательной нагрузки во избежание воспаления десен. Особенно важно соблюдать это правило в первые недели посте установки протеза.

Помимо того, каждые полгода необходимо посещать стоматолога для проведения планового осмотра.

Плюсы и минусы

Многим известно о том, что для укрепления и восстановления разрушенных зубов используются штифты. При этом форма культевых конструкций более схожа с естественной формой зуба. Этот вид протезирования имеет целый ряд неоспоримых преимуществ. Основными из них выделяют следующие:

  • чувствительная эмаль оказывается защищенной от стирания;
  • жевательные зубы сохраняются и не в дальнейшем не разрушаются;
  • существует широкий ассортимент коронок;
  • с целью укрепления мостов или коронок не исключается комбинирование культевых вкладок с другими разновидностями протезов;
  • пищевая нагрузка распределяется рационально, что немаловажно в тех случаях, когда зубы нездоровы или же сильно разрушены;
  • срок службы изделий длится долго;
  • зубам придается идеальная, естественная форма;
  • при необходимости положение зубов можно откорректировать;
  • применение возможно не только на жевательных, но и передних зубах;
  • конструкции отличаются повышенной устойчивостью к окрашиванию к любым пищевым продуктам, что немаловажно при протезировании передних зубов;
  • коронку при необходимости можно заменить на другую;
  • допускается использование при таких проблемах с корнями, как патология пародонта, различного рода искривления и все степени непроходимости;
  • протезирование применяется в процессе восстановления зубов в результате травм или же кариеса;
  • даже при значительном разрушении зубной коронки протезирование является надежным;
  • отлив вкладки и штифта осуществляется одновременно, благодаря чему изделие отличается повышенной прочностью;
  • при разрушении зубной коронки нет необходимости заменять саму вкладку;
  • монолитный метод изготовления штифта и культи является гарантией того, что протез не разломается;
  • крепление герметичное, благодаря чему зуб защищен от микрофлоры и исключается возникновение кариеса.

Несмотря на большое количество преимуществ, культевая штифтовая вкладка имеет и определенные недостатки в сроках ее изготовления и самой технологии:

  • цена на изделия высокая;
  • срок изготовления длительный, пациенту необходимо неоднократно посещать ортодонта;
  • лечение продолжительное, включающее в себя подготовительный этап перед установкой комплекса;
  • необходимость спиливания костной ткани для того, чтобы стыковка в процессе установки была максимальной.

Безусловно, культевая вкладка, как и любой другой вид протезирования, имеет ряд недостатков. При этом количество плюсов существенно преобладает. Именно поэтому в большинстве случаев и прибегают к установке таких моделей.

Культевая штифтовая вкладка – это уникальный способ протезирования, позволяющий восстановить зубы, разрушенные в значительной степени. Но стоит учитывать, что такое лечение возможно лишь в том случае, если зубная коронка не истончена.

Установленный на чрезмерно тонкую костную ткань протез не сможет полноценно функционировать, корень попросту не выдержит регулярной жевательной нагрузки и быстро разрушится. Впоследствии восстановить зуб будет уже невозможно.

Именно поэтому специалист перед принятием решения о выборе протеза проводит тщательный осмотр ротовой полости. Только при отсутствии противопоказаний и должном состоянии зуба прибегают к использованию данного метода протезирования.

Источник: https://dentalblog.ru/shtifty/kultevaya-shtiftovaya-vkladka/

Штифтовкладки в стоматологии

Что такое штифтовкладка

Вам необходимо восстановить зубы, но они настолько повреждены, что вы решаетесь на их удаление? Тогда воспользуйтесь этим предложением — штифтовкладки, позволяющие сохранить зуб еще в течение нескольких лет.

Основным преимуществом данных конструкций является возможность исправления ортопедических дефектов даже при значительном разрушении зубов. Но только качественная штифтовкладка под коронку даст положительный результат.

Инновационные технологии изготовления и самые современные материалы позволяют квалифицированным зубным техникам изготавливать корневые штифтовкладки, соответствующие самым высоким европейским стандартам. Эти микропротезы устанавливаются с помощью специального раствора прямо в корень зуба, у которого удалена пульпа или имеются значительные повреждения коронки.

Виды корневых штифтов

Существует два вида культевых штифтовкладок: разборные и неразборные.

Установка разборного штифта необходима при наличии в корневой системе зуба двух или более каналов. Штифтовкладка в данном случае цементируется на определенной глубине внутри корневого канала, а ее культевая часть будет служить опорой для будущего протеза или коронки. Неразборные штифты позволяют восстановить зуб, имеющий лишь один канал.

Этапы установки корневых штифтов

  • Сначала стоматолог займется лечением больных, пораженных кариесом зубов. Обследует их корневую систему.
  • Затем выполняется расширение и пломбирование корневых каналов.
  • В подготовленную полость рта помещается слепочная масса, которая после затвердения вынимается и отправляется к зубным техникам для изготовления культевой вкладки.
  • Восстанавливаемый зуб закрывается временной пломбой.
  • После изготовления ортопед удаляет временную пломбу и фиксирует полученную штифтовкладку в корень зуба с помощью композитного цемента.
  • Далее для закрытия штифта изготавливается мост или коронка.

При удовлетворительном состоянии корня совсем не обязательно удалять разрушенный зуб. С помощью современной штифтовкладки его можно эффективно восстановить. И зуб еще будет служить вам длительное время.

Цены

ОртопедияЦена, руб.
Восстановление зуба коронкой (лабораторные коронки на природные зубы)
Временная коронка + работа врача1000
Временная с индивидуальным армированием коронка+работа врача2800
Металлокерамическая коронка 2 категории +работа врача80007000
Металлокерамическая коронка 1 категории +работа врача90008000
Коронка на диоксиде циркония 2 категории +работа врача16000
Коронка на диоксиде циркония 1 категории +работа врача17200
Металлокерамическая коронка с маргинальным краем+работа врача9000
Цельнолитая тонкостенная коронка + работа врача3900
Цельнолитая анатомическая коронка +работа врача4800
Цельнолитая коронка с керамической фасеткой + работа врача6000
Цельноцирконевая коронка + работа врача16000
Пластмассовая долговременная коронка + работа врача3200
Коронка безметалловая IPS e.max с керам. краем+работа врача17200
Коронка безметалловая IPS e.max с прокрашиванием+работа врача14000
Протезирование зуба с использованием импланта (лабороторные коронки на имплант)
Коронка металлокерамическая с опорой на имплантах “2 категории”13200
Коронка металлокерамическая с опорой на имплантах “1 категории”15000
Коронка временная с опорой на имплант2000
Коронка пластмассовая долговременная с опорой на имплант6000
Коронка на диоксиде циркония с опорой на имплантат “2 категории”24000
Коронка на диоксиде циркония с опорой на имплантат “1 категории”26000
Коронка цельноцерконевая с опорой на имплантат24000
Коронка цельнолитая анатомическая с опорой на имплантат8800
Коронка на диоксиде циркония с опорой на цирконеевый абатмент “2 категория”40000
Коронка на диоксиде циркония с опорой на цирконеевый абатмент “1 категория”45000
Коронка телескопическая6400
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой
Востановление зуба виниром (лабороторный винир IPS e.max c прокрашиванием и работа врача)13000
Востановление зуба виниром (лабороторный винир IPS e.max c керамической облицовкой и работа врача)17200
Востановление зуба вкладкой (лабороторная вкладка IPS e.max c прокрашиванием и работа врача)14000
Востановление зуба вкладкой (лабороторная вкладка IPS e.max c керамической облицовкой и работа врача)17200
Восстановление зуба коронкой с использованием культевых вкладок (штифтовкладок)
Восстановление зуба коронкой с использованием цельнолитой культевой вкладки (лабороторной)3000
Вотановление зуба коронкой с использованием штифтовкладки из двух частей (лабороторная)4500
Восстановление зуба коронкой с использованием штифтовкладки из трех частей (лабороторная)5500
Восстановление зуба коронкой с использованием штифтофкладки облицованной керамикой (лабороторная)8500
Дополнительный лабороторный штифт для лабороторной штифтовкладки1000

Источник: https://dentalcenter32.ru/uslugi/ortopediya/shtiftovkladki/

Штифтовая вкладка как прочная основа под коронку

Что такое штифтовкладка

Одной из частых причин обращения к стоматологу считается разрушенность зуба.

По мере возможности стоматологи стараются восстанавливать зуб с помощью современных материалов для реставрации, но это не всегда удается.

Причиной этого может оказаться выраженная потеря здоровых тканей коронковой части, когда пломбе просто не за что держаться. В этих случаях отличным выходом окажется культевая штифтовая вкладка.

Особенности конструкции

Культевая вкладка – это специальная зубная конструкция, основным назначением которой считается распределение жевательной нагрузки равномерно на корневую систему зуба, что не дает давлению пломбы разрушить ее. После того, как будет установлена вкладка, на ней фиксируется коронка, которая изготавливается из металлокерамики.

реставрация вкладки и коронки

Основными составляющими культевой вкладки считаются коронка и корневая часть. Последняя устанавливается в корне зуба в подготовленных каналах. Коронковая представляет собой культю зуба, подходящей для протезирования формы.

Некоторые пациенты путают и считают, что литая культевая штифтовая вкладка это то же, что и внутриканальный штифт.

Но главным отличием считается то, что штифт только переносит нагрузку на корень, не распределяя его, а в случае с многокорневыми зубами может даже привести к разрушению корней.

В отличие от него, эта конструкция цельная, то есть удерживает корни в одном положении и не дает им разойтись. Кроме того, культевая вкладка за счет своей формы переносит нагрузку не только на корень, но и на основание зуба.

Исключить появление трещин и вторичных процессов помогают материалы, используемые для крепления вкладки в канале зуба.

Вкладка культевая штифтовая по методу изготовления может быть литой или разборной:

Литая изготавливается из специального сплава определенного состава при высоких температурах в печи. Цельнолитая вкладка состоит из коронковой части и штырей, которые фиксируются в каналах зуба. Он прочная, но требует времени для ее изготовления, а также немалого опыта стоматолога и техника.

Разборная вкладка показана при восстановлении многоканального зуба. В этом случае за счет расположения каналов все штифты не смогут войти и приходится устанавливать их по отдельности. Внешне такая конструкция не отличается от вышеописанной, но нужно помнить, что после установки удалить ее уже нельзя, поэтому все работы необходимо проводить аккуратно и точно.

Культевые вкладки различаются в зависимости от используемых материалов:

Металлическая изготавливается из особого сплава, в состав которого входит кобальт, хром и драгоценные металлы. Она особенно прочная, но их минус в том, что вкладка может просвечиваться через коронку, то есть страдает эстетка. По этой причине металлические вкладки используются для восстановления только жевательных зубов. Отличным вариантом в этом случае будет золотая вкладка.

Керамическая конструкция изготавливается из прессованной керамики. Также в современных стоматологиях начали использовать оксид циркония. Такие вкладки прочные и эстетические, но и цена их будет на порядок выше металлических. Керамические модели дешевле, но по прочности они уступают как металлическим, так и циркониевым вкладкам.

Изготавливаются такие конструкции с помощью специального оборудования, что исключает погрешности и обеспечивает идеальное прилегание к стенкам канала.

Существует еще и металлокерамическая вкладка. Она прочнее керамической, но ее главным минусом считается то, что она нередко выпадает из каналов. Это объясняется тем, что степень расширения материала различная, что и приводит к появлению щелей между стенками канала и конструкцией, приводящих к разгерметизации.

В некоторых клиниках в виде экономного варианта вам могут предложить композитную вкладку. Она мало чем отличается от пломбы, но процесс ее изготовления сложнее, а значит, выше стоимость. Такие вкладки не надежные, обладают малой прочностью и не выполняют всех обязанностей, возложенных на них.

Ход изготовления

штифтовые вкладки

Независимо от того, используется ли керамическая вкладка культевая, штифтовая вкладка из металла или металлокерамическая, важное значение имеет правильная подготовка канала зуба и коронки.

В первую очередь, требуется удалить нерв, если это не было приведено ранее, и запломбировать канал, а также провести лечение кариозных процессов. Через пару дней, когда масса застынет, можно переходить к подготовке канала. Для этого определяется вид вкладки, ее форма и материал, из которого она будет изготовлена.

Далее с помощью бормашины создается углубление в канале нужной длины и ширины. В обязанности врача на этой стадии входит создание ложа, находящегося точно по оси канала, что исключит его перелом.

После этого переходят к снятию слепка. Важно сделать точный слепок, потому что от этого зависит правильность формы вкладки. Уже по слепку зубной техник будет отливать модель из гипсовой смеси.

Следующим этапом будет сканирование подготовленной модели и зуба. Выстраивается компьютерная модель, на основании которой и будет изготовлена культевая вкладка.

Из полученной заготовки фрезеровальный станок создает вкладку из керамического материала. Для придания дополнительной прочности ее помещают в печь для обжига. После этого она готова к установке.

Это процесс изготовления кармической вкладки. Металлическая делается совершенно иначе. После того, как создан слепок, мастер, используя беззольные штифты, создает модель будущей вкладки.

На ее основании создается форма из смеси, в которую техник с помощью специального оборудования будет заливать металл. Через некоторое время он перейдет в твердую фазу.

Остается только обработать конструкцию, отполировать ее и отдать стоматологу на примерку.

Как только будет готова штифтовая вкладка, врач приступает к ее фиксации. В этом процессе он может использовать цементы, а также светоотверждаемые материалы. Выбор осуществляется исходя из того, из чего сделана сама вкладка.

Канал просушивается, очищается и конструкция фиксируется в нем. Через пару дней, когда материал полностью застынет, можно переходить к созданию коронковой части.

В большинстве случаев применяются металлокерамические коронки, но с целью экономии вы можете заказать металлопластмассу или, напротив, циркониевую модель.

Положительные качества вкладок и их минусы

В первую очередь, отметим, что штифтовые вкладки надежные и прочные. С помощью такой конструкции появляется возможность восстановить правильную форму зубов. Все это облегчает протезирование с помощью мостов. За счет того, что полость полностью закрыта штифтовой вкладкой, бактерии и остатки пищи не проникают в ткани зуба и не вызывают его разрушение.

В том случае, если разрушилась коронка, вы всегда можете заменить ее, используя стандартную процедуру протезирования. Прослужат такие конструкции не меньше 5 лет. В зависимости от используемого материала вы можете восстанавливаться все зубы, а вот для передних особенно себя зарекомендовали циркониевые штифтовые вкладки.

Относительными минусами считается то, что стоит такая конструкция немало. В том случае, если каналы не затронуты, возникает необходимость проводить эндодонтическое лечение. Кроме того, во время подготовки канала уходит минимум два миллиметра здоровых тканей для создания ложа под штифтовую вкладку.

Но все же плюсов такой конструкции много по сравнению с минусами. Также в сторону штифтовых вкладок склоняет еще и то, что уход за ними минимален. Вам нужно только чистить зубы два раза в день, использовать в течение дня флос или ершики для очищения межзубного промежутка.

Что касается внешнего вида, то здесь все зависит от используемой коронки. В том случае, если применялись пластмасса или недорогая керамика, они могут потемнеть. Исправить это можно с помощью профессиональной чистки. Особенно привлекательными остаются циркониевые коронки. Рисунок на них полностью повторяет эмаль, а текстура не подвергается воздействию пищевых красителей.

Итак, вкладки – это отличный способ восстановления разрушенного зуба.

Они помогают справляться с такими проблемами как дефект положения, формы, а также незаменим, когда коронковая часть разрушена полностью.

Учитывая то, что существуют противопоказания к их применению, не стоит сидеть дома и гадать, подойдет ли вам этот метод лечения зубов. Только очная консультация поможет найти ответы на все ваши вопросы.

Мы предлагаем вам посетить наших стоматологов, которые имеют огромный опыт по созданию и использованию штифтовых вкладок. Они подробно объяснят вам, зачем нужны эти конструкции и стоит ли их применять в вашем конкретном случае. После их посещения у вас не останется вопросов и вы сможете решить для себя, каким способом восстанавливать зубы.

Источник: https://medaluxe.ru/stomatologiya/ortopediya/nes-emnye-zubnye-protezy/shtiftovaya-vkladka

В чем разница между зубными имплантами, штифтами и вкладками?

Что такое штифтовкладка

Для восстановления зубов в стоматологии придумано множество разных конструкций.

Но если о пломбах и коронках большинство пациентов наслышаны, то разницу между штифтами, вкладками и имплантами понимают немногие.

А зачастую эти понятия вообще путают, подразумевая под ними некий «стерженек», который устанавливается в зуб. Разбираемся, почему это не так и когда на самом деле применяется каждая из конструкций.

Штифты

Что это: Изготовленные на заводе стержни, которыми восстанавливают сильно разрушенные зубы. При этом у зуба может быть разрушено больше половины коронковой части, но корень обязательно должен быть цел.

Нижние части штифтов закрепляются в корневых каналах зуба. Вокруг верхних с помощью композитного материала формируется пломба. Если зуб был разрушен более чем на ¾, после восстановления его покрывают искусственной коронкой. Задача штифтов: укрепить зуб изнутри и не дать ему в дальнейшем сломаться под нагрузкой.

Штифты устанавливаются в корневые каналы зуба

Какие бывают: Штифты различаются по форме, материалу и способу установки. Например, есть конические и цилиндрические, металлические и безметалловые (из гуттаперчи, углеволокна), с винтовой и цементной фиксацией. Решение о том, какой штифт ставить, принимает врач, исходя из ситуации.

Сколько времени занимает лечение: В зависимости от степени разрушения зуба, может потребоваться 2-5 визитов в клинику. Вначале стоматолог-терапевт должен пролечить каналы зуба (1-2 визита).

Затем — установить штифт и восстановить коронковую часть зуба. Если зуб нужно покрыть искусственной коронкой, пациент дальше направляется к ортопеду.

На первом приеме он снимет слепки с челюстей, на втором — поставит изготовленную в лаборатории коронку.

Вкладки

Что это: Еще одна разновидность конструкций, которые используются для восстановления сильно разрушенных зубов. Вкладки бывают двух типов: восстановительные и культевые.

Первые по сути представляют собой большие пломбы — только делаются они не в полости рта, а в зуботехнической лаборатории. Готовая конструкция просто «вкладывается» в полость зуба и закрепляется на цементе. Восстановительные вкладки заменяют традиционное пломбирование зуба, когда нужно восстановить ½-¾ его жевательной поверхности.

Восстановительные вкладки похожи на большие пломбы

Культевая вкладка устанавливается под коронку. Она, как и штифт, состоит из двух частей: нижняя фиксируется в корневых каналах, верхняя выглядит как обточенная культя зуба.

Основное отличие от штифта: культевая вкладка изготавливается не на заводе, а в лаборатории, по индивидуальным слепкам пациента. В сравнении с заводскими конструкциями, она более надежна и лучше распределяет жевательную нагрузку.

Если коронка на штифте служит в среднем около 5 лет, то на культевой вкладке — до 10-15.

Культевые вкладки надежней и долговечней штифтов

Какие бывают: Восстановительные вкладки изготавливаются из металлических сплавов, композитов, диоксида циркония и прессованной керамики.

Последние два варианта — наиболее эстетичные и достаточно долговечны.

Культевая вкладка может быть металлической (устанавливается под металлические и металлокерамические коронки) или циркониевой (устанавливается под керамические коронки).

Сколько времени занимает лечение: Изготовлением вкладок занимается ортопед, после терапевтического лечения зуба. Конструкции устанавливаются за 2 визита: вначале снимаются слепки, затем вкладка фиксируется в зубе. После установки культевой вкладки еще раз снимаются слепки — на этот раз для создания коронки.

Импланты

Что это: Винтик, который вкручивается в костную ткань челюсти на место утраченного зуба. По факту имплант заменяет собой корень живого зуба. Сверху он покрывается искусственной коронкой.

Имплант устанавливается взамен отсутствующего зуба

При большом отсутствии зубов пациенту могут установить всего несколько опор-имплантов, на которых затем будет закреплен несъемный или съемный протез.

Какие бывают: В основном — титановые. Этот металл биоинертнен и не вызывает негативных изменений в организме. Хотя некоторые производители выпускают импланты из диоксида циркония. Такие модели рекомендуются людям с аллергией на металл.

Импланты также различаются конструктивными особенностями — но пациенту они ни о чем не скажут. Какая модель лучше подойдет в конкретной ситуации, решает врач.

Сколько времени занимает лечение: Зависит от количества потерянных зубов и выбранной методики имплантации. При отсутствии одного зуба лечение обычно занимает 5-6 месяцев.

Врач вначале устанавливает имплант, затем спустя 2-4 месяца, после его приживления, покрывает его временной коронкой. Через месяц временная коронка заменяется на постоянную.

Иногда пациенту требуется дополнительное вмешательство — наращивание костной ткани в месте установки импланта. Тогда сроки лечения увеличиваются еще на полгода.

При большом количестве отсутствующих зубов (3 и более подряд) существуют методики, позволяющие поставить импланты и протез в течение 2-3 дней. При этом предварительного проведения костной пластики пациенту не требуется. Восстановить улыбку таким способом можно даже при полном отсутствии верхних и нижних зубов.

Понравился материал? Ставьте

Источник: https://zen.yandex.ru/media/roott/v-chem-raznica-mejdu-zubnymi-implantami-shtiftami-i-vkladkami-5eab0fc26451301d9a35d14c

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: