Что такое придаточные пазухи носа

Содержание
  1. Какие особенности имеют пазухи носа
  2. Структура верхних дыхательных путей
  3. Анатомия верхних ДП
  4. Особенности расположения пазух в организме ребенка
  5. Виды воспалений в пазухах носа
  6. Где находятся пазухи носа на лице?
  7. Анатомическое строение и расположение пазух на лице
  8. Основная (клиновидная) пазуха
  9. Пазухи решётчатой кости (решётчатый лабиринт)
  10. Фронтальные (верхние) пазухи носа
  11. Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи носа
  12. Функции придаточных пазух носа
  13. Развитие пазух у детей
  14. Рентгенография придаточных пазух носа: показания к проведению рентгена, расшифровка ППН
  15. Подготовка к процедуре ППН
  16. Проведение процедуры
  17. Расшифровка рентгена придаточных пазух носа
  18. Придаточные пазухи носа
  19. Функции околоносовых пазух
  20. Заболевания придаточных пазух носа
  21. Лечение заболеваний околоносовых пазух
  22. Синусовые пазухи: заболевание носовых пазух, лечение синусита
  23. Причины заболевания
  24. Синусит: разновидности
  25. Симптоматика
  26. Лечение синусита
  27. Придаточные пазухи носа: где они находятся и какую роль играют
  28. Лобные пазухи
  29. Решетчатый лабиринт
  30. Клиновидный синус
  31. Верхнечелюстная пазуха
  32. Функции параназальных синусов
  33. Методы исследования ППН
  34. Заболевания параназальных синусов
  35. о заболевания придаточных пазух носа
  36. Поражены верхнечелюстные пазухи носа: как проводят лечение?

Какие особенности имеют пазухи носа

Что такое придаточные пазухи носа

В отличие от распространенного мнения, нос — это не только «приспособление» для вдыхания воздуха. Внутри черепной коробки располагаются пазухи носа, представляющие собой систему, соединенную ходами.

Они имеют вид внутричерепных полостей и содержат воздух.

Чтобы узнать, какие функции выполняют нос и придаточные пазухи носа, называемые верхними дыхательными путями (верхними ДП), необходимо рассмотреть, что они собой представляют и какое строение имеют.

Структура верхних дыхательных путей

Клиническая анатомия носа и околоносовых пазух имеет очень сложную структуру. Непосредственно нос служит началом дыхательной системы человека и продолжается полостью, соединяющей верхние дыхательные пути с придаточными (околоносовыми) пазухами.

В основе наружного носа находится остов из костно-хрящевой ткани, покрытый кожей. Все элементы органа состоят из хрящей и костей и кожного покрова. В свою очередь, основание и спинка носа сложены из костных элементов 3 видов, располагающихся попарно. Система хрящей также представлена тремя, расположенными попарно, видами.

Пространство, называемое полостью носа, располагается за ротовой полостью и разделяется на 2 половины посредством хрящевой перегородки. Оно имеет 2 пары отверстий: передние и задние. Передние называются ноздрями, а задние — хоанами, спускающимися в носоглотку.

Носовую полость окружают так называемые околоносовые пазухи. В медицине они подразделяются на 4 пары и могут быть: лобными, клиновидными, верхнечелюстными и пазухами решетчатой кости.

Кроме того, данные полости располагаются в ближней и дальней части черепа. Течение патологий в них несколько различается. Это объясняется тем, что передние пазухи соединяются с носовой полостью средним, а задние — верхним носовым ходом. При этом процент заболеваемости задних пазух намного ниже, чем расположенных спереди.

Детальная схема позволяет увидеть, в какой области черепа располагаются придаточные пазухи носа.

Анатомия верхних ДП

Анатомические особенности придаточных пазух выглядят следующим образом:

  1. Гайморовы (верхнечелюстные) околоносовые пазухи располагаются в верхнечелюстной кости и имеют вид пирамиды объемом от 15 до 17 куб.см. Это самые крупные околоносовые пазухи, имеющие парное строение. Внутренняя поверхность полости покрыта слоем слизистой оболочки толщиной не более 0,1 мм. В толще стенок пазух проходят каналы нервов и венозные сплетения, затрудняющие манипуляции при хирургических операциях. Так, в глазничной стенке располагается подглазничный нерв и кровеносные сосуды, связанные с твердой мозговой оболочкой. Воспаление пазух может привести к переходу процесса на эти области и развитию кавернозного синусита, флегмоны глазницы и другим патологиям.
  2. Пазухи решетчатой кости, или решетчатый лабиринт, расположены между носовой полостью и глазницами. Они состоят из нескольких воздушных ячеек, каждая из которых соединена ходами в носовую полость. Ячейки подразделяются на 3 группы и могут быть: средними, передними и задними. Средние и передние сообщаются со средним носовым ходом, а задние — с верхним. Ячейки, имеющие вид клеток, разделены тонкими костными пластинками и в общем представляют собой единую кость решетчатой структуры. Нередки случаи расположения верхних ячеек в передних или задних отделах глазниц. Данные анатомические особенности не исключают вероятности перехода воспалительного процесса в полостях на зрительный нерв, в область головного мозга и т.п.
  3. Основная пазуха носа носит название клиновидной и находится в клиновидной кости черепа. Пазуха посредством перегородки разделяется на 2 половины. Каждая из них имеет отдельный выход в верхний носовой ход. Клиновидная пазуха располагается в непосредственной близости от сонной артерии, гипофиза, кавернозного синуса и перекреста зрительных нервов. Учитывая это, необходимо отметить, что даже небольшое воспаление пазухи представляет серьезную угрозу здоровью пациента, а лечение часто сопряжено с определенными трудностями.
  4. Лобные околоносовые пазухи имеют парное строение и располагаются непосредственно в лобной кости. Размеры и формы пазух могут варьироваться, но в среднем общий объем полостей составляет не менее 4,5 куб.см.

Придаточные пазухи носа снабжаются кровью из глазной и верхнечелюстной артерий. Их венозная система представляет вид обширной сети, разветвляющейся в районе естественных соустий. Отток крови осуществляется через носовые вены.

Особенности расположения пазух в организме ребенка

Расположение придаточных пазух носа у детей значительно отличается от анатомического строения у взрослых. Так, при рождении малыш имеет только 2 пазухи — решетчатую и верхнечелюстную. При этом обе они представлены небольшими дивертикулами слизистой носа в толщи костей.

Верхнечелюстная пазуха имеет длину в 10 мм, в высоту и ширину — не более 3 мм. Лишь к 6-ому году жизни пазухи приобретают нормальные формы, а в 12 лет опускаются на место расположения, присущее взрослым.

Зачатки решетчатого лабиринта у новорожденного располагаются непосредственно над зачатками зубов. По мере роста ребенка зубы передвигаются на свое естественное место, а пазуха поднимается вверх и принимает размеры, присущие ей.

Основное развитие пазухи решетчатой кости начинается в возрасте от 3 до 5 лет. Именно тогда значительно увеличивается количество клеток и их размеры.

Основная пазуха (клиновидная) так же, как и лобная, начинает формироваться только на четвертом году жизни малыша. К 6 годам их размеры могут составлять не более 8х12 мм. Нередки случаи, когда вместо двух лобных пазух развивается только одна или обе отсутствуют.

Виды воспалений в пазухах носа

Строение носа и околоносовых полостей верхних дыхательный путей таково, что они выполняют несколько важных для организма функций.

В первую очередь, за счет них обеспечивается теплоизоляция головного мозга и глаз, увеличивается механическая прочность костей черепа. Также пазухи принимают участие в голосообразовании и формировании звуков.

Но основная функция органов заключается в очистке, увлажнении и согревании воздуха, попадающего в организм из наружного носа.

Так как придаточные пазухи носа непосредственно контактируют с воздухом из окружающей среды, они подвержены патологиям и воспалениям, возникающим под воздействием различных причин. Наиболее частыми возбудителями воспаления являются:

  • вирусные инфекции, проникающие в полости через нос, кровь и т.п.;
  • бактерии и микроорганизмы: стафилококки, грибки и др.

В здоровом состоянии реснички эпителия, расположенного в полости носа и пазухах, выводят слизь с пылевыми частичками и микроорганизмами наружу. Если же этот процесс нарушается, может возникнуть воспаление. Предрасполагающими к развитию патологии факторами являются дефекты носовой перегородки и раковин носа, неправильное развитие верхних ДП и т.п.

Кроме того, причинами воспаления могут стать:

  • травмы носа и придаточных пазух;
  • повышение температуры тела;
  • вдыхание табачного дыма и других вредных веществ;
  • нарушение гормонального фона;
  • низкая влажность воздуха и т.д.

Симптомы и признаки развития воспаления придаточных пазух носа достаточно характерны.

Толчком к развитию процесса может стать насморк, перешедший в ринит. Больной начинает жаловаться на головные боли, усиливающиеся при наклонах головы или перепаде давления, постоянную заложенность носа, повышение температуры до отметки в 38оС и кашель. Отмечаются обильные и густые выделения из носа зеленоватого цвета, неприятный запах изо рта, гнусавый голос.

Течение заболевания может быть острым или хроническим. Острое воспаление, не отягощенное осложнениями, обычно проходит самостоятельно в течение 14 дней. При хроническом течении процесс может затянуться на длительное время, при этом высока вероятность развития рецидивов.

Придаточные пазухи носа — достаточно хрупкие органы, требующие внимательного отношения, особенно при риске развития осложнений. Даже при современном уровне медицины и оборудования врачи не в состоянии справиться с некоторыми опасными заболеваниями. Несмотря на это, своевременная диагностика и лечебные мероприятия способны повысить шанс на выздоровление.

Источник: https://vashlor.ru/anatomiya/pazuhi-nosa.html

Где находятся пазухи носа на лице?

Что такое придаточные пазухи носа

Часто употребляют выражение: пазухи носа воздушны, что это?

В процессе дыхания пространства, которые собой и представляют околоносовые пазухи, заполняются кислородом, они являются воздухоносными полостями.

В пазухах происходит его очищение, согревание и в дальнейшем попадание в лёгкие человека.

Околоносовые пазухи имеют немаловажную особенность в жизнедеятельности. Они отвечают за чихание, то есть очищения носа от вредоносных бактерий и аллергенов, которые проникают в организм человека в процессе дыхания. Также от них зависит обоняние человека и создаётся тембр при разговоре.

Получив результат рентгенологического исследования, в диагнозе можно увидеть фразу: «пневматизированные околоносовые пазухи». При сохранении пневматизации, патологических процессов не обнаруживают, при её отклонении от нормы они имеются.

Различают три разновидности:

  1. Сохранённая пневматизация. Это естественное состояние околоносовых пазух, которые пропускают кислород. В этом виде дыхание человека остаётся нормальным, без отклонений. Воспалительный процесс в пазухах может только начать своё развитие, без причинения дискомфорта и нарушения функциональных особенностей.
  2. Сниженная пневматизация. Изменения происходят в прогрессировании воспалительного процесса, при сборе слизистой жидкости и нахождении в околоносовых пазухах инородного тела.
  3. Повышенная пневматизация. Это редкий патологический процесс. Он происходит на фоне нарушения эндокринной системы и патологической особенности костей лица. Повышенная пневматизация возникает у человека при гигантизме.

Анатомическое строение и расположение пазух на лице

У человека 4 пары околоносовых пазух:

  1. Клиновидные
  2. Лобные
  3. Гайморовы
  4. Решётчатые

Пазухи носа имеют поверхность в виде слизистой оболочки. В их поверхности практически нет сосудистой сетки и нервных окончаний. Воспалительный процесс на ранней стадии проходит без каких-либо симптомов. При рентгенологическом исследовании кости ярко выражены, решётчатый лабиринт имеет чёткое очертание.

Основная (клиновидная) пазуха

Основная (Сфеноидальная) пазуха

Основная пазуха находится в теле клиновидной кости, откуда и берёт своё название. Её особенность заключается в том, что она не имеет пару. Внутри неё есть стенка, которая делит пазуху пополам. Каждая половина имеет свой выводящий канал, при этом они не имеют сообщения между собой. По размеру они неравные.

Пазухи состоят из стенок:

  • Передняя, в которую входят решётчатая и носовая. Они включают в себя соустье, которое помогает держать связь пазухам с носом.
  • Задняя, которая слишком тонкой толщины, и может подвергнуться травмированию при оперативном вмешательстве на клиновидную полость.
  • Нижняя, ведущая к своду носоглотки.
  • Верхняя, которая является нижней частью турецкого седла.
  • Медиальная или внутренняя.
  • Латеральная, располагающаяся вблизи с сонной артерией и глазными нервными окончаниями.

Пазухи решётчатой кости (решётчатый лабиринт)

Этмоидальная пазуха

Пазухи решётчатой кости имеют локализацию по анатомическому строению между клиновидной и фронтальной пазухами. В нём находится несколько ячеек, общее количество которых колеблется от восьми до десяти с обеих сторон. Они расположены в несколько ярусов и сообщаются между собой и с носовой полостью.

Все составляющие решётчатого лабиринта подразделяются на передние, средние и задние. У каждого человека их расположение индивидуально.

Фронтальные (верхние) пазухи носа

Лобные (фронтальные) пазухи

Фронтальные пазухи носа располагаются сзади бровей внутри лобной кости. Имеют переднюю, заднюю, внутреннюю и нижнюю стенки. Лицевая сторона считается самой крепкой. В ней снизу располагается переносица, сверху лобные бугры. При наличии воспалительного процесса в фронтальных пазухах ЛОР врач услышит жалобу от пациента при нажатии в область между бровями.

Задняя сторона лобной пазухи локализуется вблизи с черепной ямой. Снизу стенка является основанием фронтальной пазухи и верхней стенкой глаза. Здесь имеется соустье, которое по анатомическому строению имеет второе название лобно – носовой канал.

Внутри пазух имеется тонкая перегородка, которая разделяет их на две части. Левая и правая половины ассиметричны.

Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи носа

Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи

Верхнечелюстные пазухи являются самыми большими полостями по анатомическому строению. Они располагаются над толщей верхней челюсти, откуда и происходит их название. Своё основание берут у наружной стенки носа. По форме напоминают треугольник.

Снизу граничат с корнями зубов верхнего ряда. ЛОР врачи предупреждают, что важно лечить незначительные болезни зубов, начиная от банального кариеса, чтобы предотвратить переход воспалительного процесса к гайморовым пазухам. Пренебрежение этого правила грозит человеку развитием одонтогенного гайморита.

Сверху они граничат с нижней частью глазницы и являются её нижней стенкой. При воспалительном процессе верхнечелюстной пазухи может возникнуть ухудшение зрения.

Спереди гайморова пазуха имеет самую твёрдую и плотную стенку. ЛОР врач может пропальпировать её при осмотре пациента. Внутри неё есть соустье, которое ведёт к глазам. Верхнечелюстные пазухи воздушны и их тромбирование может привести к воспалению.

Функции придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа имеют функциональные особенности для каждого человека:

  1. Благодаря им чувствуется вкус и запах употребляемой пищи. Они отвечают за обоняние.
  2. В процессе дыхания очищают, увлажняют и согревают вдыхаемый воздух.
  3. Защищают от химических примесей, микроорганизмов, вирусов и бактерий.
  4. Отвечают за процесс чихания.
  5. Придаточные пазухи носа способны придать индивидуальный тембр голосу.

    Движение воздуха в пазухах

Развитие пазух у детей

С самого рождения и до двадцати лет жизни происходит формирование придаточных пазух носа. У грудничков отсутствуют лобные полости, остальные находятся в недоразвитом состоянии.

Формирование происходит в процессе роста ребёнка и увеличения костей лица. В возрасте двух лет у малыша формируются фронтальные пазухи и увеличиваются в размере гайморовы.

По достижении четырёх лет формируется нижний носовой ход.

Формирование пазух носа у детей

Источник: http://nos-zdorov.com/anatomiya/pridatochnye-pazuxi

Рентгенография придаточных пазух носа: показания к проведению рентгена, расшифровка ППН

Что такое придаточные пазухи носа

Рентген придаточных пазух носа является необходимой процедурой, которая позволяет безошибочно определить наличие новообразований, скопление жидкости, присутствие инородных предметов и многое другое. Только врач решает, необходимо ли назначать такое обследование или нет. Но в большинстве случаев без проведения такой процедуры просто невозможно обойтись.

Благодаря рентгенограмме можно поставить точный диагноз и обнаружить наличие или отсутствие патологических процессов при воспалениях пазух носа или травмах лицевого отдела черепа.

Но не так то просто сделать выполнить такой рентген, так как из-за сложного строения костей черепа и большого количества полостей в них возникают ложные тени, способные ввести в заблуждение.

Поэтому рентгенография придаточных пазух носа – это очень ответственная процедура, которую должен проводить только опытный и хорошо подготовленный специалист. Выполняют ее в любом медицинском учреждении, где имеется рентгенографический аппарат.

Врач-отоларинголог направляет пациента проходить такую процедуру в следующих случаях:

  • сильная боль в области скул и носа, усиливающаяся при наклоне головы вперед;
  • кровотечения из носа неясного происхождения;
  • появление субфебрильной температуры или резких скачков температуры тела;
  • хронический насморк, сопровождающийся сильной заложенностью носа, слизисто-гнойными выделениями и болезненностью;
  • отек и изменение окраса кожного покрова над лобными и гайморовыми пазухами;
  • в некоторых случаях снимок черепа повторно назначается врачом, чтобы оценить качество лечения.

Если насморк приобрел хроническую форму, а препараты, назначенные врачом, действуют очень слабо или вовсе не помогают, то можно предположить развитие воспаления гайморовых пазух. При этом по бокам от носа появляются боли, усиливающиеся при резких движениях, наклонах, занятиях спорта.

Рентген придаточных пазух носа (ППН) имеет и противопоказания. Такая процедура запрещена беременным женщинам и детям, которым не исполнилось 7 лет.

Хотя это обследование и считается безвредным и характеризуется маленькими показателями облучения, но будущим мамам его нельзя проводить из-за сильной чувствительности плода к такому процессу.

Рентгенография при беременности способна вызвать у ребенка появление врожденных дефектов. Дошкольникам такая процедура назначается очень редко, так как гамма-лучи негативно сказываются на росте костей ребенка.

Подготовка к процедуре ППН

Современная рентгенография придаточных пазух носа является очень информативной и в состоянии дать большое количество полезной информации о состоянии здоровья человека, а также о строении лицевого отдела черепа. Если лобные и гайморовы пазухи здоровые, то они наполнены воздухом и полностью проницаемы для лучей рентгена.

Присутствие в них воспаления приводит к отеку слизистой оболочки и увеличению их толщины, что можно обнаружить на качественно выполненном снимке.

Также врач способен увидеть накопление в пазухах гнойного или слизистого секрета.

Поэтому рентген придаточных пазух носа дает очень много полезной информации, благодаря чему специалист может поставить диагноз или исключить наличие заболевания.

Специально готовиться к проведению процедуры не нужно, также нет необходимости соблюдать строгую диету или отказывать себе в пище. Проводиться она может в любое время и занимает всего несколько минут, при этом человек должен находиться в вертикальном положении.

Проведение процедуры

Перед проведением рентгена пациент должен снять с себя все металлические украшения, а также предметы с содержанием металла. Снимок черепа на современных аппаратах проводят в положении сидя, что позволяет получить изображения высокой точности, причем в нескольких проекциях.

Например, это может быть боковая проекция, позволяющая подробно рассмотреть сбоку строение черепа, затылочно-лобная, когда больной немного наклоняет голову вперед и затылочно-подбородочная, для чего голову удерживают строго в вертикальном положении.

Таким образом можно легче обнаружить нарушения в строении костей и различные патологические изменения.

Благодаря снимкам, сделанных с разных сторон, врач получает объемную информацию о существующих травмах или заболеваниях. Опираясь на такие данные, специалист проводит расшифровку и ставит точный диагноз.

Проекции, сделанные с разных сторон, позволяют получить более точный результат.

Большое количество тонких деталей, пористость костей и присутствие пазух способны создать на снимке дополнительные или ложные тени, из-за чего недостаточно опытный врач может поставить неправильный диагноз.

Расшифровка рентгена придаточных пазух носа

У здорового человека на рентгенограмме не должно быть:

  • проявлений воспалительного процесса;
  • затемнений;
  • кист;
  • следов гноя или экссудата;
  • присутствия инородных предметов;
  • различных доброкачественных или злокачественных новообразований.

Патология на снимке проявляется искривлением носовой перегородки, различными дефектами состава и строения костей, асимметрией и сужением носовых ходов, гематомами, следами обломками костей и т. д.

Рентгенограмма высокого качества позволяет без труда обнаружить утолщение слизистой оболочки носа, что указывает на наличие воспалительного процесса. Это характерный признай гайморита.

Если же на снимке виднеется жидкость, скопившаяся внутри пазух, позволяющая измерить ее объем, то опытный врач может «вычислить» и стадию патологии.

Благодаря самым мелким подробностям, можно подобрать правильное лечение в зависимости от степени тяжести заболевания.

Помимо обнаружения явственных следов воспалительного процесса и наличия различных патологий, рентгенограмма способна указать на присутствие разнообразных новообразований, в том числе аденоидов и полипов.

Если патология была обнаружена не в придаточной пазухе носа, а в другой области, то ставят следующие диагнозы: фронтит, этмоидит, сфеноидит.

При своевременно обнаруженном заболевании имеется шанс избежать развития довольно серьезных осложнений, вплоть до воспалительного процесса оболочки мозга.

Все видоизменения, которые может показать рентген, врач вносит в медицинское заключение, а пациент с ним направляется к необходимому специалисту.

Таким образом, рентген ППН не представляет собой никакой опасности и при однократном применении не способен навредить человеку. Если врач направляет на такую процедуру, то ее обязательно нужно пройти. В противном случае заболевание может вызвать непредсказуемые последствия.

Источник: https://lor.guru/procedury/rentgen-pridatochnyh-pazuh-nosa-rasshifrovka-ppn.html

Придаточные пазухи носа

Что такое придаточные пазухи носа

Околоносовые синусы или придаточные пазухи носа (sinusparanasales) представляют собой воздухоносные полости в костях черепа, которые сообщаются с полостью носа.

По мету расположения различают четыре группы придаточных пазух носа:

  • Самая крупная из них, расположена в верхней челюсти, является парной и носит название верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа;
  • В лобной кости расположена парная лобная пазуха;
  • Из ячеек решетчатой кости сформирован также парный решётчатый лабиринт;
  • Непарной полостью является основная (клиновидная) пазуха, которая расположена в теле основной (клиновидной) кости.

Формирование околоносовых пазух начинается еще внутриутробно, а заканчивается после полового созревания. Изнутри эти полосы покрыты мерцательным эпителием с бокаловидными клетками, которые продуцируют слизь.

Реснички эпителия движутся особым образом, в результате чего слизь со скоростью один сантиметр в минуту продвигается к отверстиям околоносовых пазух.

Диаметр отверстий невелик, так у ячеек решетчатого лабиринта он не превышает двух миллиметров.

Функции околоносовых пазух

До сих пор в научных кругах отсутствует единое мнение касательно функций околоносовых пазух.

Наиболее убедительными являются теории, в которых утверждается, что придаточные пазухи дают возможность снизить относительную массу костей лицевого черепа, сохраняя их большой объем. То есть, природа создала своеобразную решетчатую конструкцию со всеми присущими ей свойствами. Поскольку кости лицевого черепа, это место прикрепления лицевой мускулатуры, их форма весьма важна.

Кроме того, придаточные пазухи способствуют увеличению ого резонанса и являются противоударным буфером при травмах.

С их помощью осуществляется изоляция таких чувствительных структур, как глазные яблоки и корни зубов от температурных колебаний при вдохе и выдохе в полости носа, согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, благодаря замедлению воздушного потока в пазухах. Кроме того, придаточные пазухи, это дополнительный  барорецепторный орган чувств.

Заболевания придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа, как и другие органы подвержены различным заболеваниям.

Воспалительные заболевания— синуситы, могут иметь острую и хроническую формы.

Иногда может развиться и пансинусит, когда пораженными оказываются все придаточные пазухи. Симптомами синусита являются боли в месте пораженной пазухи, ухудшение обоняния, нередки повышения температуры.

Рентген показывает затемнение пазухи, что поясняется уменьшением ее пневматизации из-за отека слизистой, заполнением полости экссудатом, а также разрастанием полипов или грануляционной ткани.

Эти процессы связаны с такими заболеваниями, как Гайморит, Фронтит, Сфеноидит, Этмоидит.

Лечение заболеваний околоносовых пазух

При аллергическом рините обычно возникают аллергические заболевания пазух (риносинусопатия, аллергический риносинусит), которые проявляются  симптомами ринита. Лечение заключается в устранении аллергена, специфической и неспецифической гипосенсибилизации организма.

Для верхнечелюстной пазухи характерно кратковременное нарушение проходимости выводного отверстия, при этом нередко происходит гидропс пазухи (накопление серозного содержимого), проявляющийся болью в пораженной области.

Лечение предусматривает мероприятия по восстановлению проходимости выводных путей.

Здесь применяется как закапывание в нос медикаментозых препаратов, преимущественно, сосудосуживающих, а также и оперативное удаление препятствия в случае необходимости.

При продолжительном перекрытии выводного отверстия, что может произойти вследствие травмы,  в пазухе скапливается содержимое.

Нередко возникающее в лобных пазухах кистовидное растяжение появляется при скоплении слизистого экссудата, (мукоцеле), эмпиемы пазухи или гнойного (пиоцеле). Растяжение лобных пазух чревато экзофтальмом, диплопией.

Осмотр показывает истончение и выпячивание нижней стенки пазухи, а при пальпации определяется хруст и податливость стенки.

Растяжение (преимущественно, лобной)  пазухи воздухом –пневмосинус, развивается, если некоторое образование (гиперплазированная слизистая оболочка, полип) начинает исполнять роль клапана, который пропускает воздух только в пазуху. Пневмосинус проявляется местными болями в зоне поражения, а на рентгене заметно увеличением пазухи.

При любом растяжении придаточных пазух носа назначается оперативное лечение, при котором удаляется препятствие оттоку из пазухи.

Источник: https://womantip.net/pridatochnye-pazuxi-nosa/

Синусовые пазухи: заболевание носовых пазух, лечение синусита

Что такое придаточные пазухи носа

Синусовые пазухи представляют собой воздухоносные полости, играющие важную роль в организме человека. Они соединены с носовой полостью небольшим отверстием (соустьем).

Выделяют четыре группы таких полостей: лобные, верхнечелюстные (гайморовы), решетчатый лабиринт и клиновидная. Воспаление может затронуть как один, так и несколько синусов; может проявляться с одной стороны или быть двусторонним.

Многие пациенты часто задают нам вопрос: «Так что это такое – синусит носа и как его правильно лечить?» Давайте разбираться!

Причины заболевания

Подавляющее большинство случаев болезни приходится на воспаления в носовых пазухах, вызванные бактериями, вирусами и грибками. Чаще всего синусит возникает на фоне вирусной простуды или гриппа. Бактериальный встречается реже вирусного: в норме в организме человека всегда присутствуют бактерии, которые не дают о себе знать.

При возникновении благоприятных условий, например, при переохлаждении или простуде, слизистая носа отекает, патогенное содержимое синуса не может выйти наружу через соустье, оно накапливается в полости и провоцирует усиленное размножение бактерий, что, разумеется, приводит к воспалению.

Грибковая инфекция активизируется в синусах, как правило, при бесконтрольном приёме антибиотиков или на фоне сниженного иммунитета.

В группе риска люди, страдающие различными формами аллергии и бронхиальной астмой. Например, поллиноз (аллергический насморк) с лёгкостью может стать катализатором воспаления.

Достаточно часто причиной воспаления становится аномалии и деформации носовых структур, врождённые и приобретённые (например, искривлённая носовая перегородка, полипы, опухоли, разросшиеся аденоидные вегетации). Всё это приводит к скоплению слизистых масс внутри пазух и, соответственно, развитию синусита.

Воспаление гайморовых пазух может быть вызвано кариозными зубами (сквозь стенку пазухи в районе верхней челюсти может проходить корень зуба, что позволяет одонтогенной инфекции беспрепятственно проникать из зуба в синус).

Синусит: разновидности

По длительности проявления симптомов выделяют острую форму заболевания и хроническую. Острая форма длится до двух месяцев, при хронической воспалительный процесс протекает гораздо дольше.

По характеру течения воспаления выделяют экссудативную и продуктивную форму болезни. При экссудативной наблюдается обильное слизетечение из носа (выделения при этом жидкие или гнойные). При продуктивной форме происходят изменения со стороны слизистой оболочки носа: она может утолщаться, могут образовываться полипы, что сильно затрудняет носовое дыхание.

Разновидность синусита также определяется локализацией воспаления. В этом случае выделяют: гайморит (поражение верхнечелюстных пазух), фронтит (поражение лобной пазухи), этмоидит (воспалительный процесс в клетках решетчатого лабиринта) и сфеноидит (поражение клиновидного синуса).

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Симптоматика

Как правило, первые симптомы заболевания пазух носа напоминают простуду: повышение температуры тела (не обязательно до высоких отметок), недомогание, слабость, головные боли. Для верной постановки диагноза следует обращать внимание на более специфические признаки:

  • боль в лобной части лица;
  • распирающие боли под глазами на уровне щёк, отдающие в висок;
  • усиливающиеся болевые ощущения при наклоне головы и движениях;
  • сильные ночные головные боли (при сфеноидите);
  • прозрачные или зеленоватые выделения из носа;
  • гнойные выделения из носовых ходов;
  • кашель, першение, вызванные стекающей по носоглотке слизью;
  • потеря обоняния;
  • заложенность носа;
  • нарушение носового дыхания (возможно с одной или обеих сторон носа);
  • слезотечение;
  • светобоязнь.

Наиболее тяжело протекает фронтит — больного при этой форме воспаления одолевают сильнейшие головные боли. Болевые ощущения усиливаются, если в синусах скапливаются гнойные массы.

Хроническая форма заболевания протекает с менее выраженными симптомами, нежели острая форма.

При появлении первых симптомов болезни необходимо незамедлительно обращаться к оториноларингологу во избежание развития осложнений.

Лечение синусита

Эффективную схему терапии синусита может предложить только ЛОР-врач, исходя из состояния больного и тяжести заболевания.

Консервативное лечение недуга может включать приём антибактериальных препаратов, использование сосудосуживающих средств, антигистаминных препаратов, гормональных кортикостероидов.

Хороший эффект достигается при промывании носовых синусов у ЛОР-врача. Также могут быть назначены физиопроцедуры.

Если лекарственная терапия не приносит облегчения и выздоровления, оториноларинголог назначает амбулаторную хирургическую манипуляцию — проводится пункция пазухи с целью высвобождения гнойных масс из полости синуса.

Процедура не требует обращения в стационар, проводится под местной анестезией, и первые улучшения пациент ощущает практически сразу после пункционного промывания.

Синусит — проблема весьма распространённая, но вместе с тем требующая грамотного и своевременного медицинского подхода. Не затягивайте с визитом к ЛОР-врачу!

Записывайтесь к нам на приём!

Мы вам обязательно поможем!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/sinusit-nosovoy-pazukhi.html

Придаточные пазухи носа: где они находятся и какую роль играют

Что такое придаточные пазухи носа

В человеческом черепе 4 околоносовых пазухи, называемых в соответствии с костями, в толще которых они находятся.

Лобные пазухи

Лобные синусы – это парные полости, размещенные в толще лобной кости, позади бровных дуг. Каждая из них имеет сообщение со средним носовым ходом через лобноносовой проток.

Лобные синусы редко имеют симметричный вид, перегородка между левой и правой пазухами чаще всего отклоняется к одной или другой стороне. Средние размеры:

  • Высота – 28 мм.
  • Ширина – 24 мм.
  • Глубина – 20 мм.

Лобная пазуха выстлана изнутри слизистой оболочкой, сообщающейся с надглазничным нервом и получающая кровоснабжение от надглазничной и передней решетчатой артериями.

В момент рождения лобные синусы у младенца отсутствуют. Они образуются по мере роста ребенка, достигая своих нормальных размеров после полового созревания.

Решетчатый лабиринт

Это группа небольших ячеек, размещенных в боковой части каждой решетчатой кости. Решетчатый лабиринт располагается в черепе между верхней частью носовой полости и глазницей.

Все ячейки решетчатого лабиринта делят на три группы:

  • Задняя группа – просвет ячеек соединяется с верхним носовым ходом, а иногда – с клиновидным синусом.
  • Средняя – имеет выход в средний носовой ход.
  • Передняя – также соединяется со средним носовым ходом.

Решетчатый лабиринт сообщается с передним и задним решетчатыми нервами, а кровоснабжение получает от решетчатой и слезной артерий.

Клиновидный синус

Каждая из двух клиновидных пазух размещается в теле одноименной кости. Они могут иметь различные размеры и форму, редко бывая симметричными. Каждый клиновидный синус открывается в соответствующий верхний носовой ход.

Примерные размеры клиновидной пазухи:

  • Высота – 2,2 см.
  • Ширина – 2 см.
  • Глубина – 2,2 см.

Слизистая оболочка клиновидного синуса связана с задним клиновидным и лицевым нервами.

Верхнечелюстная пазуха

Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи – самые большие из всех параназальных синусов, размещенные в верхнечелюстной кости. Она имеет пирамидальную форму и располагается немного ниже носовой полости.

Гайморова пазухи имеет выход через полулунное отверстие в средний носовой ход, ниже отверстия лобной пазухи.

Такое расположение дренажных отверстий способствует распространению инфекционного процесса из одного синуса в другой.

Слизистая оболочка гайморовой пазухи связана с верхнечелюстным и лицевым нервами.

Функции параназальных синусов

Ученым еще до конца не известно, какую роль выполняют придаточные пазухи носа в человеческом организме.

В разное время были предложены теории, согласно которым пазухи принимают участие в резонансе голоса, нужны для согревания вдыхаемого воздуха, обеспечения защиты чувствительных структур (например, зубные корни и глаза), способствования росту лица, облегчения лицевого черепа для поддержания положения головы, секреции слизи для увлажнения носовой полости. Однако все они были опровергнуты дальнейшими исследованиями.

Синусы играют важную роль в иммунной защите носовой полости. Их слизистая оболочка вырабатывает оксид азота, обладающий противовирусным и бактериостатическим действием.

Методы исследования ППН

При внешнем осмотре увидеть параназальные синусы невозможно, поэтому для диагностики их заболеваний применяются различные инструментальные исследования:

  • Рентгенография синусов. В норме синусы заполнены воздухом. То есть если в заключении рентгенолог пишет, что придаточные пазухи носа пневматизированы, это значит, что в них не содержится жидкость (кровь, слизь, гной) и нет доброкачественных или злокачественных опухолей.
  • Компьютерная томография – это серия рентгеновских снимков, которые обрабатываются компьютером для получения детального изображения органа. Современная мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) позволяет создавать трехмерные изображения. МСКТ придаточных пазух носа – один из самых точных методов диагностики их заболеваний.
  • Магнитно-резонансная томография – диагностический метод, использующий для визуализации органов магнитное поле и радиочастотные волны.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) – метод, использующий для получения изображения внутренних органов и тканей ультразвуковые волны. УЗИ придаточных пазух носа применяется мало, хотя и позволяет диагностировать некоторые их заболевания, включая острые и хронические синуситы.

Заболевания параназальных синусов

Самые распространенные заболевания околоносовых пазух:

  • Острый или хронический синусит – инфекционное или аллергическое воспаление придаточных пазух.
  • Полипы – наличие в полости синуса доброкачественной опухоли.
  • Рак – злокачественная опухоль в пазухах.

Параназальные синусы – это заполненные воздухом полости, размещенные в толще костей лицевого черепа. Их роль в организме остается до конца не изученной. Анатомические особенности способствуют проникновению инфекции из одного синуса в другой, так как все околоносовые пазухи сообщаются с носовой полостью.

https://www.youtube.com/watch?v=iF4WQHQkUJk\u0026list=PLoWx0haFM46_eOiZMaHnPp48MyM4ejxzm

Тарас Невеличук, врач,
специально для Moylor.ru

о заболевания придаточных пазух носа

Источник: https://moylor.ru/nos/pridatochnye-pazuxi-nosa/

Поражены верхнечелюстные пазухи носа: как проводят лечение?

Если у пациента наблюдается только острый гайморит, который не требует хирургического вмешательства для удаления кисты, полипов или коррекции носовой перегородки, тогда лечение проводится простыми методами:

  1. Устраняется отек слизистой с помощью сосудосуживающих препаратов;
  2. Если гайморит гнойный, тогда назначают соответствующие антибиотики местного действия;
  3. При очень сильном отеке слизистой могут сделать прокол пазухи и промывание полостей специальными антисептическими и противомикробными растворами;
  4. При сухости слизистой применяют масляные лекарства, которые постоянно увлажняют оболочку и препятствуют образованию корочек и появлению отека;
  5. Делают промывание носа солевыми растворами для улучшения дренажа экссудата и увлажнения пазух.

Все чаще для лечения острых стадий гайморита используют 2 эффективных метода промывания пазух:

  • Промывание методом «Кукушки»

Данный способ лечения гайморита рекомендован только в тех случаях, когда у пациента не нарушено строение соустий и вся жидкость сможет нормально перемещаться по носовой полости. Также при очень тяжелом течении болезни «кукушку» делать нельзя.

Иногда пациентам делают промывание пазух вместе с лазеротерапией. С помощью лечебных жидкостей удаляется гнойных экссудат, а лазер снимает воспаление и уменьшает отек слизистой. Метод промывания «кукушка» является безболезненным и не требует анестезии.

Как проводиться промывание:

  • Больной ложиться на спину;
  • Ему в одну ноздрю вводят катетер, через который в нос будет вливаться лекарственный раствор;
  • Во вторую ноздрю вводят гибкий катетер, который будет вакуумом отсасывать жидкость с вымытым содержимым пазух;
  • В процессе промывания пациент должен говорить «ку-ку», чтобы лекарство не попало в горло и дыхательные пути.

Промывание проводится под небольшим давлением, которое способствует оттоку гнойного экссудата из пазух. Для лечения гайморита потребуется пройти от 5 сеансов промывания. Но уже после первого раза пациенту становится намного легче, и снимаются почти все симптомы.

  • Промывание синус-катетером

Другой метод лечения гайморита без прокола – это промывание аппаратом «Ямик». Процедура промывания проводится таким способом:

Источник: https://dok7.ru/nos/pridatochnye-pazuhi-2.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: