Что такое премоляры

Содержание
  1. Премоляры — это какие зубы?
  2. Функции премоляров
  3. Строение премоляров
  4. Премоляры верхней челюсти
  5. Премоляры нижней челюсти
  6. Премоляры у детей
  7. — Какие сроки прорезывания постоянных зубов?
  8. Какие зубы называют молярами и премолярами, анатомические особенности
  9. Особенности строения нижних и верхних моляров
  10. Отличия в строении моляров под разными порядковыми номерами
  11. Какие зубы называются премолярами и особенности их строения
  12. Особенности нижних премоляров
  13. Особенности верхних премоляров
  14. Премоляры, зубы моляры: это какие зубы у детей, виды зубов, резец зуб у человека
  15. Расположение моляров
  16. Особенности строения моляров
  17. Различия моляров
  18. Возможные поражения малых моляров
  19. Замена молочных моляров на коренные постоянные
  20. Можно ли расшатывать моляры молочные?
  21. Признаки скорого появления коренных моляров
  22. Помощь ребенку при замене зубов
  23. Коренные зубы и профилактика их выпадения
  24. Расположение премоляров
  25. Первый премоляр
  26. Второй премоляр
  27. На четвёртый и пятый премоляр – рассчитайсь!
  28. Малый коренной
  29. Нижнечелюстные премоляры
  30. 1 премоляр
  31. 2 премоляр
  32. Типичные различия
  33. Заключение
  34. Моляры и премоляры — это какие зубы
  35. Что собой представляют
  36. Премоляры
  37. Первый
  38. Второй
  39. Моляры
  40. Отличия у детей
  41. Как прорезаются
  42. Почему они часто поражаются кариесом

Премоляры — это какие зубы?

Что такое премоляры

Премоляры – это малые коренные зубы, которые расположены на 4 и 5 местах в зубном ряду между клыками и молярами. У детей премоляров нет, они начинают прорезываться в период формирования постоянного прикуса.

Вместо них в молочном прикусе расположены молочные моляры. Когда они выпадают, то на их месте прорезываются премоляры.

Всего у взрослого человека восемь премоляров (малых моляров) – по два на каждой из сторон верхней и нижней челюсти.

Верхний и нижний премоляр

Функции премоляров

Премоляры выполняют сразу две функции, они представляют собой переходный тип зубов. С их помощью человек захватывает, разрывает и раздавливает откушенные кусочки пищи. А за счет более широкой коронки, чем у клыков, премоляры также принимают участие в ее перетирании.

С помощью премоляров мы откусываем пищу и пережевываем

Таким образом, премоляры являются одним из важнейших звеньев функции питания, которая обеспечивает жизнедеятельность организма. Если они разрушены или отсутствуют, то пища плохо пережевывается.

А это означает, что в желудок попадают излишне большие куски, которые плохо перевариваются. Результатом может стать развитие гастрита и, в дальнейшем, язвенной болезни.

Поэтому премоляры, как и другие зубы, необходимо своевременно лечить.

Премоляры нужно вовремя лечить

Строение премоляров

Форма коронки малых моляров – призматическая. На жевательной поверхности каждого зуба имеется два бугра:

  • вестибулярный (щечный);
  • небный (язычный).

Вестибулярный бугор расположен ближе к щеке, а небный направлен внутрь полости рта.

Различные варианты строения коронковой части вторых премоляров с язычной стороны

Приведем полный перечень разновидностей малых моляров.

Тип премоляраОписание
ДвухбугорковыйВестибулярный бугор меньше щечного.
ТрехбугорковыйВестибулярный бугор делится на две части дополнительной фиссурой.
ЧетырехбугорковыйЩечный и язычный бугры делятся на две части.
ПятибугорковыйК четырем остриям добавляется дополнительная дистальная верхушка.

У большинства людей премоляры имеют двухбугорковое строение. Однако у некоторых небный бугор плавно переходит в срединный гребешок (удлиненное возвышение коронки), а у других он располагается в центре коронки. Встречаются и такие случаи, когда язычный бугор малого моляра имеет форму полумесяца либо, наоборот, остроконечную верхушку.

За счет наличия борозд и фиссур на коронке премоляров при недостаточной гигиене могут скапливаться остатки пищи, которые провоцируют рост болезнетворных бактерий и развитие кариеса. Поэтому необходимо уделять должное внимание чистке этих элементов зубного ряда.

Необходимо уделять должное внимание чистке премоляров

Премоляры верхней челюсти

Малые моляры верхнего зубного ряда конструктивно отличаются от нижних. Верхние премоляры сочетают в себе признаки клыков и моляров, такое строение позволяет пережевывать довольно твердую пищу без вреда для зубной эмали.

Размеры коронки верхних премоляров у взрослого человека варьируются в диапазоне 19,5-24,5 мм. В среднем – 22,5 мм. Углы коронок хорошо выражены, а грани – четко совмещены.

Коронка первого премоляра верхней челюсти

Строение первого верхнего малого моляра:

  • вестибулярный бугор по форме напоминает клык;
  • коронка – призматической формы;
  • щечный бугор немного крупнее небного;
  • между буграми имеется глубокая бороздка, не доходящая до краев коронки;
  • края жевательной поверхности имеют валики эмали.

Верхний правый премоляр

У верхнего первого премоляра имеется два корня, разделение происходит в верхушечной области, значительно реже – в средней части или пришеечной области. Как правило, небный корень больше, чем щечный. Первый верхний малый моляр у подавляющего большинства людей имеет два канала, в более редких случаях – один или три.

Контактная дистальная поверхность премоляра

Второй премоляр верхнего ряда обычно имеет чуть меньшие размеры, но очень похож на своего соседа по форме:

  • призматическая коронка;
  • поверхность разделена фиссурой на два бугра примерно равной величины;
  • вестибулярная поверхность больше язычной, но менее выпукла, чем у первого моляра.

У второго верхнего премоляра обычно один канал, такая клиническая картина наблюдается у 75% людей. В остальных случаях этот элемент зубного ряда имеет два канала, крайне редко – три канала.

Премоляры нижней челюсти

Нижние малые моляры имеют более округлую форму, приближенную к бочкообразной. Они наклонены в оральную сторону, а размерные характеристики их коронок меньше, чем у верхних премоляров. Обычно они имеют один корень.

Анатомическое строение первого нижнего премоляра приближено к соседнему с ним клыку, что обеспечивает отрывание пищи:

  • щечная поверхность – выпуклая и длиннее небной;
  • имеется хорошо выраженный рвущий бугорок;
  • есть продольный и краевые валики;
  • небный бугорок небольшой и расположен ниже.

Корень у первого нижнего премоляра один. Он имеет сплюснутую с боков форму, на его поверхности есть неглубокие борозды. У большинства людей этот элемент зубного ряда имеет один канал, реже – два канала.

Коронка первого премоляра нижней челюсти

Второй нижний премоляр по своему анатомическому строению ближе к расположенному рядом моляру:

  • коронка наклонена внутрь;
  • оба бугра имеют примерно равные размеры, но в большинстве случаев вестибулярный немного больше;
  • между бугорками проходит эмалевый валик;
  • есть подковообразная фиссура, отделяющая валик от граней;
  • язычный бугор нередко раздваивается.

Второй премоляр верхней челюсти

Благодаря более округлой форме второй нижний малый моляр выдерживает высокие жевательные нагрузки и участвует в перетирании пищи. Он имеет один конусовидный корень уплощенной формы, без бороздок. Количество каналов варьируется от одного до двух, у большинства людей этот зуб имеет один канал.

Второй премоляр нижней челюсти

Премоляры у детей

В молочном прикусе премоляры отсутствуют, а закладка их зачатков происходит уже после рождения ребенка. Сроки развития и прорезывания этих элементов зубного ряда напрямую зависят от общего состояния здоровья ребенка, полноценности рациона, наследственности.

Премоляры у детей

Стадия развитияПервые премолярыВторые премоляры
Закладка зачаткаДва годаТри года
Окончание формирования эмалиПять-шесть летШесть-семь лет
ПрорезываниеОт девяти до одиннадцати летОт одиннадцати до тринадцати лет
Формирование корнейДвенадцать летТринадцать лет

Первые премоляры замещают первые молочные моляры, а вторые премоляры – вторые молочные моляры. В отличие от других зубов первые верхние премоляры прорезываются раньше, чем нижние.

Прорезывание премоляров обычно проходит менее болезненно, чем появление резцов и клыков. Оно легко переносится детьми и в большинстве случаев не вызывает ухудшений общего состояния.

Прорезывание постоянных зубов

Однако могут наблюдаться следующие симптомы:

  • дискомфортные или болезненные явления в десне;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • повышенное слюноотделение;
  • обильные слизистые выделения из носа;
  • нарушения сна;
  • в некоторых случаях – расстройство пищеварения.

Прорезывание коренных зубов сопровождается дискомфортом и повышенной температурой

Важно проконтролировать, что молочные моляры вовремя выпали и не препятствуют росту премоляров. Иногда может потребоваться удаление молочных зубов. В противном случае постоянные зубы займут неправильное положение в зубном ряду. К примеру, нижние премоляры могут сместиться в сторону языка.

В некоторых случаях может наблюдаться ретенция вторых премоляров, что диагностируется с помощью рентгенограммы. Такая ситуация опасна тем, что они могут вызвать неправильное положение соседних элементов зубного ряда.

Крайне редко наблюдаются сверхкомплектные премоляры, чаще – на верхней челюсти. Если зубная дуга имеет большие размеры, то такой дополнительный премоляр не влияет на расположение остальных зубов. В противном случае возникают аномалии прикуса.

— Какие сроки прорезывания постоянных зубов?

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/premolyaryi-eto-kakie-zubyi.html

Какие зубы называют молярами и премолярами, анатомические особенности

Что такое премоляры

В норме, у взрослого человека должно быть 32 зубные единицы: по шестнадцать на нижней и верхней челюстях. Их строение отличается в зависимости от расположения и функциональной задачи.

По таким же критериям постоянные зубы делят на четыре типа: моляры, предназначенные для разжевывания и перетирания пищи, клыки и резцы, необходимые для ее откусывания, разрывания и удержания, и премоляры, выполняющие все перечисленные функции.

В норме, у каждого взрослого человека должно быть 12 коренных молярных единиц. Располагаются они попарно: по три с левой и правой стороны верхней и нижней челюсти. У взрослых людей молярными являются зубы с 6 по 8, у детей – 4 и 5 зубки.

Молярные зубы являются последними элементами в челюстном ряду. Их анатомические особенности связаны с функциональным предназначением – перетиранием кусочков пищи.

У моляров самая большая коронковая часть. Это связано с тем, что при жевании на них приходится максимально высокая нагрузка – порядка 70 кг. Клыки испытывают нагрузку, не превышающую 40 кг.

Особенности строения нижних и верхних моляров

У нижних моляров обычно два корня и три канала. Характерной особенностью верхних является наличие четырех каналов и трех корней. Они большего размера и имеют отличное от нижних антагонистов анатомическое строение. На схематичном фото зубов видно, как разные моляры отличаются друг от друга.

Размер коронковой части молярных зубных единиц варьирует от 7 до 9 мм. Жевательная поверхность имеет ромбовидную форму с закругленными углами. На ней есть 4 бугорка, разделенные тремя поперечными бороздками. Корней обычно три, в стоматологии им присвоены такие названия:

  • небный;
  • щечно-мезиальный;
  • щечно-дистальный.

Самым крупным корнем является щечно-мезиальный, средним по размеру – небный, а самым коротким – щечно-дистальный. В редких случаях верхние моляры могут иметь 4 корня.

Нижние большие коренные зубы имеют несколько меньший размер коронки. Количество бугорков на их жевательной поверхности варьирует от 3 до 6. Медиальный и дистальный зубные корни расположены параллельно друг другу. Часто наблюдается сращивание корней.

Отличия в строении моляров под разными порядковыми номерами

В зависимости от очередности прорезывания и расположения выделяют первые, вторые и третьи моляры. Каждый последующий молярный зуб имеет меньшие по сравнению с предыдущим размеры коронковой части и корней.

Первые моляры являются самыми большими, у них самая значительная площадь коронковой поверхности и наибольший размер корней. Первый большой коренной зуб верхнего ряда имеет более мощный корень, чем его антагонист на нижней челюсти. Коронка первого молярного зуба на нижней челюсти отличается кубической формой и слегка удлинена по ходу челюстного ряда.

Вторые моляры на обеих челюстях меньше по размеру, чем первые. Верхние вторые моляры могут иметь коронку любой формы, в отличие от нижних: им свойственны правильная кубическая форма и наличие четкой крестообразной борозды, разделяющей коронковую поверхность на 4 бугорка.

Третьи моляры более известны как зубы мудрости. Они прорезываются в сознательном возрасте и не имеют предшественников – молочных моляров.

Анатомические особенности зубов мудрости:

  • Размер коронки и длина корневой системы могут быть разными.
  • Третьи моляры, расположенные сверху, меньше, чем те, что снизу. Они могут иметь от одного до пяти корней.
  • На коронке обычно имеется три бугорка – два щечных и один язычный.
  • Нижние зубы мудрости всегда больше верхних. Обычно у них два корня, но иногда они срастаются в один.
  • Длина корней невелика, во время роста они часто отклоняются в сторону.

Какие зубы называются премолярами и особенности их строения

Премолярами называют 4 и 5 малые коренные зубы, находящиеся за клыками. Стоматологи называют их жевательными. У взрослого человека 8 малых моляров, расположенных попарно с правой и левой стороны обеих челюстей.

Молочными премоляры не бывают, они прорезываются при формировании постоянного прикуса. У детей на их месте находятся молочные молярные зубы, а премолярные прорезываются после их выпадения (смотрите фото). Это связано с дефицитом места на маленькой детской челюсти.

Премоляры относятся к переходному типу зубных единиц – по размеру зубной коронки и строению корневой системы они схожи с клыками, но по площади жевательной поверхности больше походят на моляры. Различия хорошо заметны на фото.

Основная функция премоляров та же, что и у клыков – захватывание, разрывание и раздавливание пищи. Но благодаря более широкой жевательной поверхности, они участвуют и в перетирании кусочков еды.

Коронки премолярных зубов имеют призматическую форму и по два бугорка на жевательной поверхности. Верхние премоляры анатомически отличаются от нижних:

  • Верхние больше, имеют более округлую бочкообразную форму и два канала.
  • У нижних малых коренных зубов обычно один канал.

Особенности нижних премоляров

По анатомическим особенностям первый премоляр схож с соседним клыком. Его щечная поверхность имеет выпуклую форму и большую длину, чем небная. Канал обычно один, но в редких случаях их может быть два.

Анатомическое строение второго премоляра схоже со вторым моляром: коронка зуба наклонена внутрь, размеры бугорков примерно одинаковы, между ними находится эмалевый валик, отделенный от граней подковообразной фиссурой. Такое строение позволяет ему выдерживать высокую жевательную нагрузку и лучше перетирать пищу. У второй премолярной зубной единицы один корень конусовидной, слегка уплощенной формы.

Особенности верхних премоляров

Первый премоляр верхней челюсти благодаря выраженному вестибулярному бугру визуально напоминает клык. Коронка имеет призматическую форму, щечный бугор выражен сильнее небного, между бугорками расположена глубокая бороздка, не доходящая до краев коронки. Валики эмали расположены по краю жевательной поверхности. Корня два – щечный и небный.

Размеры небного корня превосходят величину щечного. В норме, они разделены в верхушечной области, но в стоматологии встречаются случаи их разделения в средней и пришеечной области. Каналов обычно два, в редких случаях – один или три.

Второй премоляр меньше предыдущего. Строение их практически идентично, за исключением того, что у второго менее выпуклый вестибулярный бугор и один канал. Второй премоляр верхней челюсти с двумя каналами – редкое явление, встречающееся менее чем у четверти пациентов стоматологий.

Согласно стоматологической статистике, моляры и премоляры взрослого человека особо подвержены кариесу.

Это связано с их труднодоступностью во время чистки и сложным строением зубной поверхности: покрывающие ее фиссуры выступают благоприятной средой для скопления болезнетворных бактерий.

Поэтому во время процедур по гигиене ротовой полости необходимо уделять повышенное внимание очищению коронковой поверхности зубов, расположенных в конце зубного ряда.

Источник: https://StomaGet.ru/o-zubah/molyary-i-premolyary-u-cheloveka

Премоляры, зубы моляры: это какие зубы у детей, виды зубов, резец зуб у человека

Что такое премоляры

Главное отличие молярных зубов и премоляров заключается в их расположении на челюсти. Премоляры размещаются ближе к передней части зубного ряда, а моляры являются несколько отодвинутыми внутрь. 

Различным также является и их количество. Премоляров всегда по два с каждой стороны верхней и нижней челюстей. Моляров может быть, как два, так и три. Третьи также называют «зубами мудрости».

Они вырастают позже остальных и часто появляются лишь к 20-25 годам. Этот процесс часто сопровождается недомоганием и повышением температуры. Однако не у всех людей на земле есть третьи.

Определенная генетическая предрасположенность может стать причиной отсутствия «зубов мудрости» в полости рта.

Расположение моляров

Моляры представляют собою шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда как верхней, так и нижней челюсти. Они располагаются глубже всего, оставляя впереди премоляры, клыки и резцы. У детей молярными называют четвертые и пятые зубы каждого ряда.

Особенности строения моляров

Моляры отличаются характерным строением. На верхней челюсти они имеют три корня и четыре канала. На нижней челюсти – по два корня и три канала. При этом количество каналов также отличается в зависимости от расположения отдельного зуба. Так, первые из них часто имеют на один канал больше, чем два последующих.

Главной характерной чертой такого типа зубов является площадь их жевательной поверхности. Именно на них приходится самая большая нагрузка во время пережевывания частиц пищи. Сами моляры также имеют различие между собой, которое связано со строением челюсти.

Различия моляров

Зачастую поверхность каждого молярного зуба имеет форму, напоминающую треугольник. На ней располагается определенное количество бугров, которые и принимают активное участие в пережевывании пищи. Количество таких бугорков может быть разным. Обычно их три, но бывает и больше.

Между собой такие бугры связываются специальными гребнями. На верхней и нижней челюстях строение этих элементов является различным.

В верхнем зубном ряде вершина треугольника поверхности направлена к языку. Такую форму называют тригоном. На нижней челюсти вершина такого треугольника направлена к щеке, что носит название тригонида.

По размеру первый и второй виды зубов практически не отличаются.

Возможные поражения малых моляров

Кариозное поражение молочных и коренных зубов у детей наблюдается довольно часто. Связано это с бугристостью их поверхности, в которой могут задерживаться частички пищи и бактерии. Так как дети в раннем возрасте не всегда активно и правильно чистят зубы, эти остатки могут приводить к повреждению эмали и более глубокому распространению кариеса.

В зависимости от степени поражения, кариес может проникнуть, как исключительно в эмаль, так и в дентин или даже цемент. В последнем случае речь идет о глубоком кариесе, который часто требует серьезного лечения или даже удаления зуба.

Еще одним вариантом поражения является изменение структуры тканей, которое может быть связано с нарушением обмена веществ в организме человека или другими заболеваниями. Такой недуг также может стать результатом неправильного питания или постоянных диет, при которых в организм не попадает достаточное количество полезных веществ.

В любом возрасте у человека может проявится чрезмерное стирание зубов, которое приводит к разрушению эмали и может стать причиной других серьезных поражений. Стираться зубы могут в разных ситуациях, таких как:

  • при наличии у человека вредных привычек скрипеть зубами и т. п.;
  • в случае неправильного или недостаточного питания;
  • при наличии недугов эндокринной системы;
  • из-за генетической предрасположенности к истощению эмали.

Все указанные поражения могут стать следствием, как неправильного образа жизни, так и различных болезней или наследственности. Независимо от причин, приступать к лечению появившихся повреждений нужно незамедлительно, чтобы не усугубить процесс.

Замена молочных моляров на коренные постоянные

Моляры являются первыми постоянными зубами, которые появляются в полости рта ребенка. Начинается это примерно в пятилетнем возрасте. Рост начинается с первого коренного молярного зуба, который появляется на свободном месте в глубине челюсти, ближе к еще не выпавшему молочному. 

Второй коренной зуб обычно вырастает в возрасте 12-13 лет. Он также занимает свободное место и не сменяет молочный зуб. Последние, или «зубы мудрости» могут вырасти вплоть до 25 лет или вообще не появиться.

Что касается молочных, то выпадать они начинают с 9-летнего возраста. На их месте вырастают постоянные зубы, что происходит примерно в 10-12 лет. Обычно это последние коренные зубы, роста которых нужно дождаться для заполнения взрослого зубного ряда (не считая «зубов мудрости»).

Можно ли расшатывать моляры молочные?

Процесс выпадения зуба всегда начинается со смягчения его корня. Это происходит в следствие того, что челюсть растет, освобождая больше свободного места для постоянного зуба. Таким образом, пока молочный зуб еще находится в лунке, коренной уже начинает занимать свое правильное место.

В связи с этим стоматологи категорически не рекомендуют расшатывать молочные моляры специально. Если они выпадут раньше времени, рост челюсти может приостановиться. Как результат – достаточного места для постоянных зубов не появится, и они начнут расти криво, выбиваясь из общего зубного ряда.

Признаки скорого появления коренных моляров

Первые признаки того, что скоро стоит ждать появления коренных зубов, заметны еще до выпадения молочных. К ним можно отнести такие:

  • расширение челюсти, которое можно увидеть при появлении щелей между другими молочными зубами;
  • появление достаточного свободного пространства за крайними боковыми молочными зубами;
  • набухание десны.

При этом не обязательно должна повышаться температура или ухудшаться самочувствие ребенка, как это было при росте молочных зубов. Именно поэтому появление первых коренных зубов часто остается незамеченным.

Помощь ребенку при замене зубов

Процесс замены зубов зачастую проходит без болевых ощущений и дискомфорта. Корешки молочных зубов самостоятельно рассасываются, и зубная коронка беспрепятственно выпадает. Однако есть ряд рекомендаций, которых следует придерживаться в этот период. 

Основной из них является систематическое полоскание зубов в целях дезинфекции. Нужно это для того, чтобы избежать попадания бактерий в лунку, которая будет образовываться на месте выпадающего зуба. Кроме того, острые края коронки, которая отделилась от десны, могут незначительно повреждать мягкие ткани. Чтобы они не воспалялись, важно исключить любое заражение.

В том случае, когда на этапе замены зубов у ребенка возникают какие-либо болевые ощущения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Устранять боль подручными способами ни в коем случае нельзя.

Коренные зубы и профилактика их выпадения

Коренные зубы являются более крепкими, по сравнению с молочными. Однако за ними нужен правильный уход, чтобы предотвратить их выпадение, ведь на месте утерянного зуба новые уже не вырастут. 

Профилактика выпадения коренного зуба заключается в грамотной гигиене полости рта. Она включается в себя систематическую чистку зубов, использование зубной нити и ополаскивателя. Кроме того, следует внимательно следить за состоянием зубов и обращаться к врачу при выявлении даже незначительных повреждений.

Обязательным также является правильное сбалансированное питание. Особенно в детском и подростковом возрасте нужно следить за тем, чтобы в организм попадало достаточное количество кальция и витамина D. 

Расположение премоляров

Премоляры также относятся к категории боковых зубов, однако размещены они ближе к передней части челюсти. Это два зуба, которые следуют за клыками с каждой стороны. Премоляров в молочном прикусе нет. Их место занимает то же количество молочных моляров. После того, как они выпадают, а коренные занимают свое место в глубине челюсти, на их месте появляется нужное количество премоляров.

Первый премоляр

Отличие первого премоляра верхней челюсти заключается в преобладании вестибулярной поверхности над небной. Его контактные поверхности имеют прямоугольную форму. Щечный бугорок имеет два четко выраженных ската. Корень такого зуба часто имеет раздвоение.

Второй премоляр

У такого зуба щечная поверхность обычно преобладает над небной, которая является более округленной. В большинстве случаев у этого премолярного зуба один конусообразный корень. Однако бывают также случаи, когда он имеет раздвоение.

На четвёртый и пятый премоляр – рассчитайсь!

Что такое премоляры
16 ноября 2018      Последняя редакция: 12 января 2020      Болезни зубов

Сразу за резцами и клыками во рту у человека растут очень интересные зубы: их роль состоит не в откусывании или разрывании пищи, как у первых и вторых.

И не в перемалывании её крупных фрагментов, как у расположенных далеко, «в углах» челюстей, больших коренных.

Эти зубы, 4-й и 5-й по счёту от центральных резцов и расположенные сразу за верхними и нижними клыками, называются премоляры (dentes premolares, или premolar).

И их функция — измельчение перед проглатыванием мелких и средних фрагментов пищи. Такая своеобразная переходная форма в ряду белых эмалевых крепышей, покрытых самой твёрдой субстанцией – зубной эмалью.

Малый коренной

Этих зубов 8, по 2 справа и слева сразу за клыками в верхней и в нижней челюстях.

Относятся к постоянным зубам в ротовой полости человека, которые приходят на смену молочным в раннем (до 10 лет) возрасте, и остаются (в идеале) до конца его жизни.

Нормальный срок службы – максимум до 65 лет, с условием идеального ухода и общей генетической предрасположенности. Впрочем, это касается и всех остальных зубов.

В отличие от больших коренных зубов, имеющих 3-4 корня, у премоляров их:

  • 2 корня у верхних, и то только у второго, т. н. аппромаксимального
  • И по 1 корню у нижних, как у вестибулярного, так и у аппромаксимального.

То есть в десне они сидят менее прочно, чем из более «старшие» и «тяжёлые» собратья, а значит, и проблемы у них возникают чаще.

Волнистая, или , скорее, бугристая, поверхность премоляров измельчать фрагменты пищи, которую откусили и оторвали от некоего целого куска резцы и клыки. Бугорков обычно два: один из них, нёбный (или язычный) направлен вглубь, в сторону глотки, второй же, обычно чуть меньшего размера, называемый щёчным (или вестибулярным) «смотрит» в сторону щеки.

Но два бугорка – это именно «обычно» Их на премолярах, в результате деления бугорков на подбугорки бывает и три, с появлением между ними гребня фиссуры, и четыре, когда каждый бугорок делится надвое, и даже пять, с добавлениям к четырём бугоркам дистальной верхушки. Это даёт неповторимую картину зубных оттисков, по которым можно было бы идентифицировать каждого человека, не будь более простого метода идентификации с помощью отпечатков пальцев.

Все органы ротовой полости за миллионы лет эволюции приобрели такую форму и обрели такие функции, что работа внутренней мышечно-слизистой поверхности щеки, языка и нижней челюсти, имеющей во время своих движений три степени свободы, автоматически протолкнут крупные куски на моляры – большие коренные зубы, оставив мелкие и средние «на растерзание» премолярам. То есть, получается, что если главная задача больших коренных (моляров) – это перемалывание пищи, то премоляров – раздавить куски перед этим перемалыванием.

А теперь представьте себе, что в силу корневой слабости возникли проблемы с премолярами? Они болят, или их уже вообще удалили в результате обширного, не леченного вовремя, кариеса? На моляры падает увеличенная нагрузка, которая тоже начнёт постепенно выводить их из строя.

Нижнечелюстные премоляры

Эти в размерах несколько меньше верхних, но более основательные и крепкие. Форма в сечении округлая, внешнее сходство у них больше с клыками, чем с верхними премолярами. Корень изогнут, щёчный бугорок слабовыраженный, а язычный может раздваиваться. По своему конструктивному строению способны нести большие, чем верхние премоляры, нагрузки.

1 премоляр

  1. Обладает выпуклой вестибулярной частью, которая больше язычной и отличается наличием широкого валика, расположенного вдоль. Больше похож на клык, чем на полноценные моляры, расположенными далее в челюсти. Но главный бугорок режущего края располагается ниже, чем аналогичный на клыке.

    Встречаются и премоляры с высоким расположением такого бугорка, что даёт им ещё большее сходство с клыком, с несением той же функции. Тогда на 2 малый моляр падает меньшая нагрузка по откусыванию и разрыванию пищи и большая – на её дробление. Иногда режущий край бывает трёхбугорковым от нахождения на поверхности угловых бугорков.

  2. Наличие на корне неглубоких бороздок, проходящих на передних и задних поверхностях. У одиночного корня есть сдавление в мезиодистальном направлении, его язычная поверхность уже щёчной, у самого корня наклонение дистальное и контуры выпуклые.
  3. Эмалево-цементная граница вестибулярных поверхностей имеет дугообразную форму и заход за корень больший, чем у язычной, и широкий, иногда раздваивающийся, корневой канал.
  4. Рабочая (жевательная) поверхность «в стандарте» имеет 2 бугорка, из них щёчный более крупный. Он наклонён внутрь.

    На соединяющем их валике, на его латеральных поверхностях, есть небольшие ямки, за которыми нужен особенно тщательный уход во время чистки зубов.

2 премоляр

  1. Массивнее первого по размерам. Имеет более выпуклую апроксиальную поверхность (шаровидную коронку) с широким и плоским срединным валиком вдоль неё. Язычная размером побольше, с развитым язычным бугорком, и чуть ниже щёчного, гладкая и выпуклая.

    При практически одинаковом их развитии щёчный бугорок все же по размерам несколько доминирующий. Между буграми есть валик с ямками на латеральной поверхности. Щёчные и язычные возвышения на поверхности контакта прикуса разделены глубокой бороздой с разветвлениями по краям.

  2. Валик делится надвое фиссурой подковообразной формы. Иногда от фиссуры отходит ещё одна, делящая нёбный бугорок на ещё два, меньших по размеру. Рабочая контактная поверхность зуба выпуклая.
  3. Имеет единственный конусовидный, более длинный, чем у первого премоляра, корень, с отсутствием борозд на поверхности, а также удлинённый и расширенный по сравнению с соседом корневой канал.
  4. Коронка зуба цилиндрической формы, и с большим, чем у 1 премоляра, язычным рогом.

    Этот премоляр в большинстве случаев вариабельный, имеет массу признаков перехода формы в полноценный моляр – вплоть до внешней неотличимости от него (наличие четырёх и большего количества бугорков, межбугорковые валики и гребни фиссуры). Хотя возможны как краудинг, так и врождённое отсутствие этого зуба.

  5. Соприкосновение поверхностей верхних и нижних премоляров должно быть в норме таким, чтобы нижний малый корневой соприкасался рабочей поверхностью с двумя верхними зубами.

Интересно, что молочных премоляров природой не предусмотрено: первые премоляры вырастают после выпадения молочных зубов в возрасте около 10 лет. Вторые появляются, когда челюсть преобразовывается по взрослому типу и на ней появляются места для дополнительных зубов, примерно в 12-14 лет. Эти премоляры, в отличие от первых, немного наклонены внутрь полости рта. Болевые ощущения, в отличие от прорезывания постоянных резцов и клыков, проявляются при росте малых коренных крайне редко.

В случаях ретенции (непрорезывания зубов из-за мешающего, невыпавшего вовремя молочного зуба или излишней плотности дёсен) применяют лечение хирургическими или ортодонтическими методами.

Типичные различия

В стоматологической практике врачам легче ориентироваться в методах лечения, когда строение зубов классифицировано по их различиям в пределах одного вида по и типичным признакам.

Ведь отличаются даже способы хвата наконечника бормашины, в зависимости от обрабатываемой поверхности и её расположения во рту – со стороны щеки или о стороны нёба (языка): двумя, тремя пальцами, или способом зажимания в кулак с выходом наконечника сверху от большого пальца.

Возможные отличия на верхних молярах:

  • Щёчный бугорок по сравнению с язычным больше
  • Щёчный по сравнению с язычным меньше
  • Щёчный и язычный бугорки одинаковы
  • Щёчный бугорок больше язычного при двухбугорковом строении верхней площадки зуба
  • Разделение язычного пополам при трёхбугорковом строении.
  • Деление обоих пополам при четырёхбугорковом строении
  • Появление дистальной верхушки при пятибугорковом строении.

Естественно, и методы обработки зубов при таком их устройстве верхней части коронки будут отличаться друг от друга – в соответствии с опытом и практическими навыками врача.

Заключение

Как и все прочие зубы, премоляры имеют особенности строения и развития. По предназначению и важности это переходная ступень между резцами, клыками и молярами, и у них есть своя важная роль в процессе усвоения пищи – дробление её на средние и мелкие фрагменты, не нуждающиеся в более мелком перетирании молярами.

Используемые источники:

  • Colgate 32%, 2937829378 32%29378 – 32% из всех
  • Splat 24%, 2205522055 24%22055 – 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 1533815338 16%15338 – 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 1037810378 11%10378 – 11% из всех
  • Новый жемчуг 11%, 99679967 11%9967 – 11% из всех
  • President 6%, 5952 голоса5952 голоса 6%5952 голоса – 6% из всех
  • Сапин М.Р. Анатомия человека. — М.: «Медицина», 2001
  • Википедия про премоляры
  • Гайворонский И. В., Петрова Т. Б. Анатомия зубов человека : учебное пособие. — СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005.

Источник: https://CreateSmile.ru/premolyary/

Моляры и премоляры — это какие зубы

Что такое премоляры

Разные группы зубов имеют своё название. Кажется, что их необязательно знать обычному человеку, достаточно того, что этой терминологией владеют специалисты.

Но во время консультаций или лечения лучше понимать, что объясняет врач. Моляры и премоляры очень часто путают между собой, а иногда совсем не понимают, о каких именно зубах идёт речь.

Какие же это зубы и в чём их особенность можно узнать в этой статье.

Что собой представляют

Премоляры и моляры размещены в боковых отделах челюсти. Обе группы выполняют общую функцию – пережёвывание пищи, но при этом моляры помогают откусывать большие куски и выполняют первичную механическую обработку, а премоляры – усиленную. Первые расположены крайними в зубном ряду, а вторые – между ними и клыками.

Премоляры

Второе название – малые коренные. Они являются переходным этапом между небольшими клыками и самыми большими жевательными зубами. Их насчитывается по четыре на каждой челюсти: по два справа и слева. Они крупнее клыков, и их жевательная поверхность имеет два бугорка, между которыми располагается углубление, видимое невооружённым взглядом – фиссура.

Анатомически различаются первый и второй премоляры.

Первый

Часто бывает так, что корень на верхней челюсти у самого основания первого премоляра раздваивается, но на нижней челюсти он обычно один. Это прекрасно просматривается во время рентгена. Вестибулярная поверхность этого малого коренного больше нёбной части. Друг к другу эти верхние и нижние зубы обращены прямоугольными поверхностями.

Второй

Нёбная часть у него более округлая. Чаще всего корень один, и только изредка он раздваивается, что делает лечение каналов более сложным. Верхний второй премоляр в корневой части немного приплюснут по бокам, что позволяет легко узнать его после удаления.

Моляры

Это самые крупные зубы зубочелюстного аппарата. У них по четыре жевательных бугорка, поэтому с пережёвыванием крупных и жёстких кусков они справляются значительно лучше и быстрее других. Человек без этих зубов вынужден жевать пищу намного дольше, чтобы сформировать нормальный пищевой комок.

У них больше корней: у нижних чаще всего два, у верхних – три, но иногда число может достигать четырёх. Это не аномалия и не патология, а просто вариант нормы.

Но главная особенность заключается в том, что моляров может быть разное число: два-три с каждой стороны верхнечелюстной и нижнечелюстной кости.

Третьи, которые появляются позже всего, а у некоторых никогда не прорезаются и даже не имеют зачатков – это зубы мудрости.

Отличия у детей

Молочные и постоянные комплекты очень отличаются между собой. Это касается и структуры эмали, и количества, и наличия отдельных групп как таковых.

Например, премоляров в молочном комплекте просто нет, поэтому родители, пытающиеся контролировать прорезывание у маленьких детей по схеме взрослого зубочелюстного аппарата могут быть сильно удивлены.

Количество зубов в молочном и постоянном комплекте разное как раз из-за премоляров.

Всё раннее детство они отсутствуют, и прорезаются только после того, как выпадет первый моляр ближе к 10-11 годам. К этому моменту места на челюсти становится побольше, поэтому нормально могут расположиться уже все элементы зубного ряда.

Как прорезаются

Появление премоляров не вызывает никаких бурных симптомов. Чаще всего этот процесс происходит без особенностей, чего не скажешь о молярах. Обычно они появляются в возрасте 2-3 года, то есть, самыми последними из всех молочных.

Процесс может вызывать ухудшение аппетита малыша. Иногда он с удовольствием принимает мягкую пищу или пюре, но начинает капризничать, если нужно что-то жевать.

Это нормально, так как на дёснах жевательных зубов нередко возникает воспаление прежде, чем прорежется хотя бы один край жевательной поверхности. Ещё один распространённый симптом – зуд и даже ухудшение сна.

Ребёнок может стать более капризным, плаксивым, возбудимым.

Самым опасным симптомом родителям кажется повышение температуры, но нужно помнить, что если оно не превышает одного градуса, то может считаться естественной реакцией организма на воспаление дёсен. Если же температура стала больше 37,5°С, то причина скорее всего в чём-то другом, и списывать её на прорезывание не нужно.

Все эти симптомы могут присутствовать не одновременно, а в любых сочетаниях. Некоторым счастливчикам прорезывание не приносит никакого дискомфорта. Педиатры во многом связывают реакцию с темпераментом ребёнка.

Почему они часто поражаются кариесом

В анатомическом строении премоляров и моляров есть фиссуры – глубокие борозды между жевательными бугорками. Именно в этих местах эмаль очень тонкая. Фиссуры достигают эмалево-дентинной границы, поэтому к зубному нерву такие места ближе всего.

Это хорошо и плохо одновременно. Хорошо потому что человеческий зуб очень чувствителен благодаря этой особенности. Чувствительность нужна для того, чтобы не есть слишком холодного или горячего, не перегружать нагрузкой и слишком жёсткой пищей. Практика запечатывания фиссур не всегда оправдывает себя, так как сильно снижает чувствительность.

Плохо то, что в этом месте поверхность ближе всего к дентину, поэтому любые остатки пищи и развивающиеся на них бактерии очень быстро проникают внутрь зубной структуры.

Для того, чтобы предотвратить это, нужна нормальная гигиена: приучение к чистке зубов, профилактические осмотры у стоматолога, своевременное лечение у стоматолога.

Только в таком случае моляры и премоляры долго будут выполнять свою функцию.

Источник: https://zuby-desny.ru/molyary-i-premolyary-eto-kakie-zuby/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: