Что такое коррекция зубных протезов

Содержание
  1. Коррекция зубных протезов
  2. Элементы зубных протезов
  3. Виды коррекции
  4. Первичная коррекция протеза
  5. Ремонт съемных конструкций
  6. Этапы процедуры
  7. Показания для коррекции
  8. Методы коррекции
  9. Уход в домашних условиях
  10. Особенности коррекции
  11. Обзор методов коррекции, или перебазировки зубных протезов, показания к процедуре
  12. Что такое коррекция зубных протезов?
  13. Коррекция и реставрация съемных зубных протезов
  14. Клинический метод
  15. Лабораторный метод
  16. Коррекция съемных зубных протезов
  17. Что такое коррекция протезов?
  18. Как проводится коррекция?
  19. Клинический метод коррекции протеза
  20. Коррекция протезов лабораторным методом
  21. Припасовка Съемного Протеза. Коррекция Сьёмного Протеза
  22. Припасовать и наложить протез
  23. Ошибки при изготовлении полных съемных протезов
  24. Перебазировка съёмного протеза:
  25. Правила пользования съемными протезам
  26. Коррекция съемного протеза
  27. Уход за съёмными протезами | Протезирование зубов. Стоматолог-ортопед Мартынов Дмитрий Викторович. Москва
  28. Как долго длится привыкание к съёмным протезам?
  29. Как быстрее привыкнуть к новым протезам?
  30. Каковы главные правила  при пользовании съёмными протезами?
  31. Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать?
  32. Что делать, если протез натирает десну?
  33. Какую пищу не рекомендуется есть съёмными протезами?
  34. Как ухаживать за съёмными протезами?
  35. Где и как хранить съёмные протезы?
  36. Нужно ли снимать протезы ночью?
  37. Как улучшить фиксацию съёмных протезов?
  38. Что делать в случае поломки протеза?
  39. Существуют ли альтернативы съёмным пластиночным протезам?
  40. Сколько служат съёмные пластиночные протезы?
  41. В каких случаях необходимо обратиться к стоматологу?
  42. Напутствие

Коррекция зубных протезов

Что такое коррекция зубных протезов

Коррекция зубных протезов – это почти неизбежный элемент протезирования. Идеальная подгонка с первого раза является скорее исключением, чем признаком особого мастерства врача. Это можно сравнить с покупкой обуви: за пять минут примерки в магазине невозможно точно удостовериться, что туфли подходят идеально, для этого их нужно поносить несколько дней.

Элементы зубных протезов

Съемные зубные конструкции предназначены для исправления различных дефектов. При полной потере зубов, как правило, применяют пластинчатые модели, а при частичной сохранности зубного ряда используют бюгельные (от немецкого Bugel – дуга) и мостовидные конструкции. Различие между этими системами заключается в величине базиса – основы, на которую крепятся функциональные части протеза.

Базис выполняется из сплава металлов или пластика. Понятно, что чем меньше площадь этой детали, тем комфортнее будет использование устройства. Полный нижний протез будет целиком перекрывать подъязычное пространство, а верхний – твердое небо.

Кроме того, объемный искусственный объект в ротовой полости может нарушать дикцию пациента. Тем не менее решение о границах базиса должен принимать врач, поскольку иногда физиологические особенности не позволяют установить небольшую конструкцию.

Участок базиса, захватывающий область утраченных зубов, называется седловидным отростком. Именно на эту часть протеза крепятся искусственные зубы.

Золотые или металлические литые зубы давно не пользуются спросом. Сегодня в моде естественная улыбка.

Зубные единицы изготавливают из керамики и специальных пластмасс, которые не отличаются от настоящих зубов по внешнему виду, не трескаются и не темнеют (срок их службы составляет до семи лет).

Для мостовидных протезов часто используют металлокерамику: металлические коронки, покрытые слоем стоматологического фарфора.

Существует еще одна разновидность съемных стоматологических систем: протезы на имплантах, которые принято считать условно съемными (их можно снимать для чистки или ремонта, но выполнять эти манипуляции может только стоматолог, почистить или поправить импланты дома не получится). Конструкции на титановых стержнях считаются самыми надежными, а способ их фиксации не доставляет пациенту никаких неудобств.

Многие пациенты предпочитают именно этот способ протезирования, поскольку стоимость протеза на имплантах существенно ниже, чем восстановление каждого зуба по отдельности.

Зубные ортопедические системы имеют три варианта крепления:

  1. Адгезия. Протез выполняется из мягкой пластмассы (акрил, нейлон) и крепится к слизистой оболочке на присосках за счет вакуумного эффекта. Акриловые модели популярны за счет относительно низкой цены и естественного внешнего вида.
  2. Кламмеры. Это небольшие отростки, которые располагаются возле здоровых зубов. Кламмерная система фиксации не портит собственные зубы, но заметна при разговоре.
  3. Аттачменты – это замковый механизм, одна часть которого монтируется на базис протеза, а другая на опорные зубы. Это крепление обладает высокими эстетическими достоинствами, однако части системы подвержены поломкам, а это значит, что потребуется починка зубного протеза.

Съемный зубной протез – это довольно сложная ортопедическая конструкция, которую необходимо периодически корректировать и ремонтировать.

Выбирая среди медицинских центров, предоставляющих эти услуги, нужно ориентироваться на стаж и репутацию стоматологии.

Цена за починку ортопедической конструкции не может быть очень низкой: это трудоемкая процедура, требующая не только мастерства стоматолога, но и использования качественных материалов, наличия лаборатории.

Виды коррекции

Коррекцией зубного протеза называют механические исправления контура базиса в местах его повреждения или на тех участках, где протез нарушает функции ротовой полости или ее ткани.

Первичная коррекция протеза

Первоначальная корректировка зубного протеза – это очень ответственный момент. В момент наложения протеза пациент обычно не испытывает никаких неприятных ощущений. Однако в первые дни использования искусственных зубов у большинства пациентов возникают боли на том или ином участке десны. Это считается нормальным явлением.

Дело в том, что съемный протез должен как можно плотнее прилегать к челюсти, иначе он будет болтаться и причинять неудобство. Хорошо зафиксированный протез давит на слизистую оболочку, сминает ее. Заранее спрогнозировать степень податливости слизистой практически невозможно.

В процессе привыкания к протезу могут выявиться и другие недостатки конструкции, которые нельзя было предусмотреть заранее.

На основе жалоб пациента и визуального осмотра полости рта врач принимает решение, какие части протеза нужно корректировать.

Ремонт съемных конструкций

Даже самый дорогой и качественный зубной протез время от времени нуждается в корректировке. Помимо механических поломок отдельных деталей (сколы керамики, поломка базисной части или замочков, трещины) существуют и другие причины для визита к стоматологу:

  • повреждение или потеря опорного зуба, к которому крепился протез;
  • возрастные изменения слизистой или костной ткани, что приводит к ненадежной фиксации системы;
  • потеря устойчивости: старые протезы можно подвергнуть перебазировке (формированию нового базиса), но это считается временной мерой, перебазированный протез прослужит несколько месяцев, вполне достаточно, чтобы изготовить новую систему.

Этапы процедуры

Прежде чем начать оказывать помощь, ортодонт тщательно анализирует жалобы пациента на следующие параметры:

  • эстетичный вид искусственных зубов;
  • фонетические (речевые) трудности при использовании протеза;
  • проблемы функциональности: плохая фиксация при откусывании и пережевывании пищи;
  • погрешности в смыкании искусственных и «родных» зубов;
  • боль: характер, локализация;
  • отеки слизистой.

Вначале протезы осматривают, не вынимая их изо рта. Врач оценивает степень фиксации протеза, осматривает протезное ложе на предмет язв, эрозии, воспалений.

Локализация выявленных недостатков отмечается на протезе химическим карандашом или индикаторной пастой – эти участки ошлифовываются.

При погрешностях смыкания передних или боковых зубов протез переделывают: переставляют зубы на верхнем или нижнем базисе. Для этого пациенту предлагают прикусить размягченную восковую полоску и на основе оттиска изготавливают новый слепок.

Недостатки фиксации устраняют с помощью размягченного воска: протез разогревают в горячей воде, вводят в рот пациента и формируют оттиск из пластичной массы.

После выявления всех недостатков слепки отправляются в лабораторию и согласно новым оттискам дорабатывают конструкцию.

В период адаптации до 40% пациентов отмечают частичную или полную потерю вкусовых ощущений. Этот недостаток носит временный характер и полностью исчезает в течение двух-трех недель использования ортопедической конструкции.

При механических поломках зубного ряда процедура выглядит следующим образом:

  • сколотые зубы полностью срезаются;
  • новые зубы, соответствующие по размеру и внешнему виду прежним, размещают в седловидном отростке и делают гипсовый слепок;
  • в лаборатории устанавливают зубы согласно выполненному оттиску, шлифуют и полируют протез.

Обычно пациенты предпочитают по возможности ремонтировать конструкцию, а не заказывать новый протез. Изготовление и корректировка системы занимает намного больше времени, а пациенту придется заново привыкать к протезу. К тому же починка зубного протеза будет стоить не так дорого, как изготовление новой конструкции.

На нашем сайте вы можете ознакомиться с клиниками, выполняющими ремонт и корректировку зубных протезов, ознакомиться с отзывами пациентов. Записываясь на прием, вы можете быть уверены в представленной на сайте информации:

  • мы публикуем точные адреса медицинских центров;
  • запрашиваем точные цены услуг и процедур;
  • проверяем наличие сертификатов и лицензий, заявленных стоматологией или доктором.

Источник: https://zapisatsya.ru/uslugi/stomatologiya/korrektsiya-zubnykh-protezov/

Показания для коррекции

Съемный протез, будь то частичный или полный, требует ремонта или модификации, когда он сломан, скошен, изношен либо с использованием зубов, либо с базовым материалом, либо он имеет линии перелома, которые могут развиться в фактический перелом.

Если он ослаблен, может потребоваться сменить подкладку, чтобы улучшить близость подгонки к различным возвышениям и тканям десны. Это может помочь предотвратить разрастание слизистой оболочки, известное как воспалительная гиперплазия.

Если застежки и подставки сломаны, может потребоваться ремонт или даже его замена, потому что они помогают поддерживать протез и препятствовать тому, чтобы он оседал в десне.

Неподходящий или сломанный протез может привести к воспалению, болезненности, затруднениям в разговоре и жеванию, а также к очень серьезным проблемам со здоровьем. Данное устройство и вся ротовая полость должна быть осмотрена не реже одного раза в год, поскольку серьезные проблемы не всегда вызывают боль и неприятные ощущения.

Ротовая полость, естественно, изменяется с возрастом, что может повлиять на прилегание съемного частичного протеза. Костяные хребты могут сжиматься, образовывая пространство под ним. Пища может в нем застрять. Зажимы также могут повредиться от износа. Все, что влияет на близкое прилегание съемного частичного протеза, может вызвать раздражение и язвы.

Если он нуждается в настройке, нельзя настраивать его самостоятельно в домашних условиях. Поскольку таким образом можно нанести вред как устройству, так исобственному здоровью.

Плохо отрегулированный частичный протез может вызвать раны и раздражение.

Методы коррекции

Артикуляционная коррекция:

  • протезы вводятся в ротовую полость;
  • проверяется плотность, с которой смыкаются зубные ряды;
  • вставляется артикуляционная бумага между рядами зубов;
  • стоматолог предлагает постучать зубами пациенту и смещать нижнюю челюсть в сторону и вперед;
  • точки, которые окрасились на бугорках зубов ошлифовываются фрезой.

Коррекция базиса:

  • протезы снимаются;
  • участки гиперемированной слизистой оболочки обозначаются специальным химическим карандашом;
  • протезы вводятся в ротовую полость;
  • стоматолог предлагает пациенту произвести несколько жевательных движений и затем снимает протезы;
  • Места, которые окрашиваются, заглаживаются резиновым кругом.

Уход в домашних условиях

Стоматолог может порекомендовать очиститель для зубных протезов.

При очистке частичного протеза рекомендуется встать поверх сложенного полотенца или слива воды на случай его случайного урона.

Не рекомендуется использовать зубную пасту, поскольку она может быть слишком жесткой для чистки зубных устройств.

Некоторые люди используют мыло для рук или мягкую жидкость для мытья посуды, чтобы их очистить, но эти средства не являются приемлемыми. Однако большинство домашних чистящих средств слишком абразивные и не должны использоваться для очистки зубных протезов.

Желательно чистить специальной кистью каждый день, чтобы удалить отложения пищи и налет. Лучше использовать кисть, предназначенную для чистки зубных протезов, потому что у нее есть щетинки, которые расположены так, чтобы соответствовать форме протеза. Также приемлема обычная мягкая щетинная зубная щетка.

Нужно избегать использования кисти с жесткой щетиной, которая может повредить его. Устройство нужно очистить, тщательно промывая свободные частицы пищи. Нужно смочить щетку и применить очиститель для зубных протезов.

Дальше мягко очистить все поверхности зубного протеза, чтобы не повредить пластик и не сгибать насадки. Он может потерять правильную форму, если он не остается влажным. Ночью зубной протез должен быть помещен в раствор для вымачивания или в воду.

Стоматолог может порекомендовать правильный метод для поддержания устройств в хорошей форме.

Нельзя жевать, глотать и полоскать зубными очищающими средствами и всегда нужно тщательно промывать его, прежде чем поместить в ротовую полость.

Запрещено использовать бытовые клеи, потому что они могут иметь вредные химические вещества и не могут быть полезны для фиксации съемного частичного протеза.

Особенности коррекции

Коррекции зубных устройств должны проводиться с минимальным применением пришлифовывания в местах, где ощущается избыточное давления устройства на слизистую ротовой полости.

Если коррекция проводится по высоте прикуса, то она делается точечно. Бывают такие случаи, когда крючок зубного протеза, с помощью которого он удерживается за зубы, может травмировать слизистые оболочки губ, щек и десну. В это случае его подгибают и устанавливают в необходимое положение.

Важным пунктом является проведение полировки данного устройства после его коррекции, поскольку могут оставить острые края, которые могут в дальнейшем травмировать ротовую полость.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/korrekciya-zubnyh-protezov/

Обзор методов коррекции, или перебазировки зубных протезов, показания к процедуре

Что такое коррекция зубных протезов

Если съемный протез давит, натирает, плохо прилегает к челюсти или повредился при эксплуатации, не пытайтесь исправить его самостоятельно, а сразу обращайтесь к стоматологу. Врач проведет осмотр, выяснит причину дискомфорта и подберет оптимальный способ реставрации. Своевременная коррекция зубных протезов предотвращает серьезные осложнения и удлиняет срок службы изделий.

Что такое коррекция зубных протезов?

Процедура, улучшающая прилегание зубного протеза к полости рта и обеспечивающая максимальную фиксацию, называется коррекцией или перебазировкой.

  1. В первый раз подгонка зубных протезов осуществляется в процессе изготовления, чтобы устранить ошибки в моделировании и дефекты. Материал, использующийся для производства, может деформироваться. Процедура помогает убрать несоответствия и удостовериться, что искусственные зубы подходят пациенту.
  2. Необходимость в коррекции возникает во время адаптации человека к конструкции. В первые дни ношения во рту чувствуются неприятные ощущения. Новый протез постепенно оседает и давит на слизистую оболочку. Стоматолог должен пришлифовать материал в месте чрезмерного давления и убрать шероховатости.

С течением времени любой протез требует корректировки. Костная масса десны уменьшается, происходят естественные изменения в ротовой полости. Постепенно конструкция теряет фиксацию и начинает плохо прилегать к тканям. Кроме этого удары и длительное использование могут привести к поломке.

Каждый протез со временем требует коррекции

Коррекция и реставрация съемных зубных протезов

Съемные ортопедические конструкции восстанавливают жевательную функцию и улучшают внешний вид пациентов. Если сохранились свои зубы, желательно ставить частично съемный протез. Когда зубной ряд отсутствует, рекомендуется полносъемное протезирование.

Если протез начал вызывать дискомфорт, пора нести его на перебазировку

Съемный протез — монолитная конструкция, состоящая из основы и коронок. Ее стоимость зависит от использующихся материалов и количества недостающих зубов. Починкой может заниматься только квалифицированный мастер.

  1. Самой сложной работой считается реставрация бюгельных изделий, так как в них много металлических литых деталей.
  2. Починку протезов из акрифри или акрила чаще всего делают в присутствии пациента, так как процедура не занимает много времени.
  3. Металлокерамику отреставрировать сложнее. Нередко на ремонт уходит более суток.

Перебазировка нужна, когда между основой и деснами формируются зазоры, мешающие плотному прилеганию. Проблема нарушает прикус, меняет дикцию, повреждает слизистую и требует срочного устранения.

Клинический метод

Если протезное ложе не соответствует базису из-за технических дефектов или атрофии костной ткани, нужна перебазировка конструкции. Для исправления ситуации используют клинический и лабораторный метод.

  1. В первом случае стоматолог проверяет прикус артикуляционной бумагой, изучает протез и проводит коррекцию выступающих участков.
  2. После с поверхности изделия, обращенного к слизистой, снимают слой материала толщиной 1 мм.
  3. В вестибулярной части протеза аккуратно счищают полировку и смазывают коронки вазелином.
  4. Замешивают самотвердеющую пластмассу. Набухшую массу наносят равномерным тонким слоем на базис, ждут 15 секунд и вставляют пациенту в ротовую полость.
  5. Излишки материала выдавливаются на поверхность базиса в районе мягкого неба. Их аккуратно убирают шпателем.
  6. Через 2 минуты конструкцию вынимают изо рта и помещают в аппарат, где происходит окончательная полимеризация.

Если треснул базис, врач попробует его отремонтировать

После клинической перебазировки на базисе четко отображается микрорельеф ротовой полости, и фиксация протеза значительно улучшается. Готовое изделие пациент получает через 30-60 минут.

Лабораторный метод

Если диагностирована непереносимость пластмассы или патологи слизистой, клинический метод для перебазировки использовать нельзя. Таким пациентам рекомендован лабораторный способ.

  1. Слепок получают при помощи дентола, ортокора или других современных материалов. Зубной техник гипсует конструкцию со слепком прямым способом, вынимает изо рта, заменяет пластмассой и проводит полимеризацию.
  2. Преимуществом лабораторного метода является то, что самотвердеющая пластмасса не соприкасается с ротовой полостью в незастывшем виде, а новый базисный слой совершенно не отличается от предыдущего.
  3. Из недостатков стоит отметить высокую цену и то, что при лабораторном методе перебазировки часто случаются технические ошибки. На ремонт требуются сутки.

Многие стоматологии ремонтируют и отдают протез в тот же день

При отсутствии зубов мягкие ткани проседают, соседние единицы смещаются, нарушая плотную фиксацию протеза. Чтобы выявить отклонения, нужно раз в полгода посещать стоматолога и проверять характеристики конструкции. Некоторые изменения не сопровождаются дискомфортом, поэтому заметить их может только специалист.

Источник: https://youstom.com/protezirovanie/problemy/korrekciya-zubnyh-protezov.html

Коррекция съемных зубных протезов

Что такое коррекция зубных протезов

Съемные протезы изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Если конструкция подобрана и сделана правильно, она плотно прилегает к челюсти, не вызывая дискомфорта при ношении.

Если же изделие плохо сидит, исправлять его самостоятельно нельзя, чтобы не повредить. В этом случае нужно обратиться в мастерскую. Специалист подберет нужные материалы и приведет приспособление в порядок.

Давайте узнаем, как проводится коррекция съемных зубных протезов, и в каких случаях она нужна?

Что такое коррекция протезов?

Коррекция зубных протезов проводится для того, чтобы разболтавшаяся конструкция снова могла плотно обхватывать челюсть и прочно фиксироваться. Эту процедуру еще называют перебазировкой.

После изготовления протеза необходимо подогнать его точно под челюсть пациента. Это нужно для того, чтобы убрать ошибки, допущенные при моделировании, дефекты.

Врач может корректировать конструкцию несколько раз, пока пациенту не будет удобно с ней.

При наличии дискомфорта в процессе привыкания к протезу нужно обратится к стоматологу для проведения коррекции

В процессе привыкания к протезу тоже часто требуется коррекция. В первые дни использования изделие причиняет дискомфорт, давит, натирает. Терпеть неудобства не нужно.

Необходимо сразу же отнести приспособление стоматологу. Врач отшлифует его в тех местах, где оно давит или натирает.

Некоторым пациентам приходится несколько раз относить изделие на коррекцию, пока оно не станет полностью удобным.

Через несколько лет ношения приспособление снова потребует коррекции. Это связано с естественной атрофией костной ткани, из-за которой челюсть уменьшается в объеме, и конструкция уже не так прочно фиксируется.

Еще одна причина, по которой может потребоваться отнести протез в мастерскую – его поломка. Обычно поломки случаются от падений, ударов, чрезмерной жевательной нагрузки.

Как проводится коррекция?

Существуют два метода коррекции зубных протезов. Артикуляционную проверку проводят следующим образом:

  • Стоматолог надевает пациенту зубной протез и проверяет, насколько хорошо он сидит
  • Между зубов он вставляет специальную артикуляционную бумагу и просит пациента сомкнуть зубы и подвигать ими из стороны в сторону
  • На поверхности зубов остаются черные точки в тех местах, которые требуют шлифовки. Врач шлифует эти места
  • После шлифовки проводится повторная проверка. Если дефекты еще остались, их снова отшлифовывают

Этот метод предназначен для того, чтобы определить места, где имеются выступающие участки, мешающие нормальному смыканию зубов.

Второй метод представляет собой коррекцию базиса:

  • Врач снимает протез
  • Десну пациента он красит специальным химическим карандашом
  • Затем надевает ему протез и просит подвигать челюстью
  • Снимает конструкцию и смотрит, где остались следы карандаша
  • Участки, на которых остались отпечатки, врач шлифует и снова проводит примерку

Если ортопедическая конструкция имеет металлические элементы, то при ее подгонке нужно соблюдать осторожность, чтобы не повредить их. Им придают нужную форму и убирают острые края.

Бывают случаи, когда на базисе образуются трещины. Если такое произошло, то врач выбирает метод ремонта с учетом особенностей поломки. Самый распространенный вид ремонта: поломанный край зачищают, заклеивают специальным полимерным материалом, а затем отшлифовывают и отполировывают.

Клинический метод коррекции протеза

Если ложе протеза не совпадает с базисом из-за наличия дефектов или из-за убывания челюстной кости, требуется перебазировка. Чтобы перебазировать протез, специалисты пользуются клиническим и лабораторным методом.

Шлифовка протеза производится по следам оставленным артикуляционной бумагой

Он включает в себя следующие этапы:

  • Сначала врач закладывает пациенту между зубов артикуляционную бумагу, просит прикусить ее и смотрит, какие участки окрасились черным цветом. Их он тщательно отшлифовывает
  • Затем с той стороны конструкции, которая прилегает к десне, снимают часть материала (примерно 1 мм толщиной)
  • С вестибулярной части конструкции счищают полировку и наносят на коронки вазелин
  • Готовят специальный полимерный состав, покрывают им базис, распределяя по всей поверхности. Масса застывает сама
  • Через несколько секунд протез надевают на челюсть. Излишки материала выдавливаются на поверхности базиса в области мягкого неба. Их снимают специальной лопаточкой
  • Затем протез вынимают изо рта и отправляют в полимеризационный аппарат

После перебазировки клиническим методом на поверхности остается четкий отпечаток десны, поэтому конструкция плотно прилегает к ней, точно повторяя контуры челюсти. Примерно через час изделие будет полностью готово.

Коррекция протезов лабораторным методом

Клинический метод перебазировки не подходит пациентам, у которых имеется аллергия на пластмассу или патологии слизистой оболочки. В этих случаях применяют лабораторный метод.

При лабораторном методе гипсовая модель является основой для корректируемого протеза

Врач делает слепок челюсти пациента. Для изготовления слепков применяют дентол, ортокор и другие подобные материалы. Зубной техник на основе полученных слепков изготавливает гипсовую модель прямым методом, внимает ее изо рта, заменяет пластиком и полимеризует в специальном аппарате.

Главным достоинством лабораторного метода является то, что полимерная пластмасса в незастывшем виде не соприкасается со слизистыми оболочками ротовой полости. Поэтому это оптимальный вариант для пациентов с индивидуальной непереносимостью акриловых пластмасс. Новый базисный слой, изготовленный этим способом, в точности повторяет предыдущий.

Основным недостатком этого метода является его высокая стоимость. Еще один минус состоит в том, что при коррекции протеза лабораторным методом нередко случаются технические ошибки.

Чтобы привести изделие в норму, потребуется один день.

Пациенты, носящие зубные протез съемного типа, должны тщательно ухаживать за ними и время от времени относить их на коррекцию. Возрастные изменения в организме вызывают убывание десны, смещение соседних зубов. В результате всех этих изменений приспособление уже не так прочно прилегает к десне, болтается, под него попадают частицы пищи. Это причиняет дискомфорт и неудобство.

Существуют и другие изменения, который пациент не может заметить сам, потому что неудобств они не вызывают. Поэтому стоматологи рекомендуют пациентам два раза в год приходить на осмотр. Врач осмотрит протез и определит, необходима ли коррекция. Если придерживаться правил эксплуатации и ухода, а также регулярно проводить коррекцию, то приспособление прослужит долгие годы.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/ortopediya/korrektsiya-semnyh-zubnyh-protezov/

Припасовка Съемного Протеза. Коррекция Сьёмного Протеза

Что такое коррекция зубных протезов

Эта статья о припасовке съёмного протеза. Выявлению ошибок и их коррекции. А также о правилах пользования полными съёмными протезами.

План статьи:

— Этапы припасовка и наложения протеза

— Исправление ошибок, незамеченных раньше

— Рекомендации пациенту

— Коррекция протеза.

К врачу пришел назначенный пациент. Наконец работа закончена и сегодня он начнет носить свой долгожданный протез. Но врач знает, что впереди ещё много работы.

Поздоровавшись, он усаживает пациента в кресло. Надевает перчатки и маску. Техник ещё вчера отдал готовую работу. Сейчас врачу нужно ещё раз всё проверить.

Припасовать и наложить протез

  1. Он внимательно разглядывает протез со всех сторон. Ищет острые края, выступы, шероховатости на внутренней стороне протеза (Внутренняя –это та сторона, что лежит на слизистой. Наружная сторона смотрит в полость рта).

    Если огрехи найдены, врач тут же срезает их фрезой (Пластмассу всегда обрабатывают фрезой).

Врач смотрит на качество протеза. Нет ли пористости (газовой, гранулярной, пористости сжатия, помните?). Хорошо ли он отполирован.

Стят ли правильно зубы.

  1. Когда врач убедится, что всё в порядке, он дезинфицирует протез. И надевает его на челюсть пациенту.     
  2. Протез должен легко надеваться. На верхней челюсти ему могут мешать чересчур большие верхнечелюстные бугры. На нижней – поднутрения в ретромалярной области, с язычной сторны. Тогда врач сошлифовывает базис с этой стороны. Сначала с одной стороны (левой или правой). Если не помогло, тогда с обеих.

    Сошлифовывают там, где номер 3

  3. Когда врач наденет протез на челюсть, он проверяет, как хорошо тот держится. Врач пальцем надавливает на передние и боковые зубы. Протез не должен отклеиваться. Фиксацию задней части протеза врач проверяет, нажимая пальцем на передние зубы, толкая их в сторону губ. Передней части – потянув за резцы вниз или вверх – зависит от челюсти. Устойчивость протеза проверяют в движении. Нет, пациента не заставляют бегать. Только двигать нижней челюсти в разные стороны.                          
  4. Врач проверяет сбалансированную окклюзию. Он должен исправить то, что не до конца смог создать техник. Окклюзионной бумагой (копиркой) врач проверяет равномерные межзубные контакты. Если их нет, врач избирательно пришлифовывает зубы небольшой фрезой, стараясь сохранить анатомические форму зубов. Пока не добьется идеальной окклюзии.
  5. Границы протеза врач проверяет с помощью проб Гербста (Они были описаны в сатье про снятие оттисков). Смысл в том, что при определенных движениях напрягаются нужные мышцы на границе протеза. И если что-то не так, протез будет сбрасываться. Хоть и хорошо держится в расслабленном рту.

При проверке врач может найти ошибки, которые раньше не заметил. То ли дурак был, то ли техник накосячил, кто теперь разберёт. В любом случае, некоторые ошибки мы рассматривали тут. И повторять их не хотим. Кому интересно – прочитает. Осталось только три типа ошибок, которые не рассматривались. Это укорочение границ протеза и укорочение со стороны линии А. И Балансировка.

Ошибки при изготовлении полных съемных протезов

Укорочение границ протеза.

Из-за этой ошибки протез не присасывается к челюсти (по-умному — нарушается целостность кругового краевого клапана) и не держится на ней.

Что делать? Врач еще больше срезает край протеза. Разогревает воск или термопластический материал. И наносит на подготовленный край, удлиняя его. Опять нагревает приклеенный к краю воск и надевает протез на челюсть. Функциональными пробами формирует новый край протеза.

Далее техник меняет воск или термопластический на пластмассу.

Есть ещё один метод откорректировать край протеза без техника. С помощью самотвердеющей пластмассы.  Этот метод хуже из-за свойств самой пластмассы. В ней больше пор и остаточного мономера. А еще она даёт усадку при застывании. И сильно нагревается, обжигая рот пациену.

Если протез укорочен по линии А.

В этом месте край протеза должен безупречно прилегать к слизистой. Поэтому врач больше старается.

Сначала он делает всё как в прошлом случае. Укорачивает край. Делает валик из воска (термопласта). Отснимает задний край. Но потом ещё добавляет слой коррегирующего оттискного материала поверх воска. И так снимает оттиск. Мягкое небо обязательно должно быть расслабленно.

Балансировка.

Врач может пропустить её на этапе проверки, потому что восковой базис очень пластичный. Н скорее деформируется, и балансировка будет незаметной. Но проявится на жёстком пластмассовом базисе.

Что делать? Если балансировка очень сильная – протез переделывают.

Если врач решит, что всё не так страшно, он может сделать перебазировку.

Перебазировка съёмного протеза:

Врач фрезой срезает слой пластмассы с внутренней стороны протеза. Толщиной коло 1 мм. На это место он наносит коррегирующую массу оттискного материала. Протез в роли индивидуальной ложки. И снимает оттиск. Пациент закрывает рот в центральной окклюзии. Протез снимает с челюсти и отдает технику. Который заменит оттиск на пластмассу.

Правила пользования съемными протезам

Когда все проверено и все ошибки исправлены, врач рассказывает пациенту как пользоваться протезом:

«К протезу нужно привыкнуть, — говорит врач. – Каждый привыкает по-разному. Обычно где-то 5-7 дней. Советую первые пять дней носить протез круглосуточно, и снимать только чтобы почистить.

Первое время вас может тошнить. Увилится слюнотечение. Протез будет очень мешать. Это нормально и должно пройти через 1 день.

Советую как-то отвлечься. Работа, захватывающий фильм или хорошая книга. Всё подойдёт.

Сначала говорить будет трудно – говорите побольше, и это пройдет

Первые дни 5 – 7 ешьте мягкую, лучше перетереть пищу. Потом постепенно переходите на обычную

После еды протезы нужно промыть, рот прополоскать. Два раза в день протез надо чистить. Купите специальную щетку, паста подойдёт и обычная. Чистите протез утром после завтрака и вечером, после ужина. На ночь кладите протез в коробочку. Но сначала на часик замочите его в растворе антисептика. Есть специальные элексиры и таблетки. Но подойдет, например, и раствор хлоргексидина.

Утром чистите десны и язык мягкой зубной щеткой. Это улучшит кровообращение в десне и освежит дыхание.

Ну всё, назначаю вас на завтра, нужно убедится что протез не мешает.

Если он будет сильно натирать, снимите его. Но обязательно наденьте за 3 часа до прихода ко мне. Я должен видеть, где конкретно протез мешает».

Врач прощается с пациентом, но на этом его работа с этим протезом не закончилась. Как бы ни старались врач с техником, протез часто натирает и его нужно корректировать.

Коррекция съемного протеза

Перенесёмся на 24 часа вперед. Врач узнает жалобы пациента. Внимательно осматривает слизистую. Там, где протез натирает, он увидит покраснение, небольшую припухлость.

Сначала врач проверяет окклюзионные контакты копиркой. Если все в норме – корректирует базис.

Врач тонким слоем наносит на базис коррегирующий оттискной материал. Особенно там, где натирает. И накладывает протез. Когда масса застынет, врач достает протез изо рта и рисует поверх силикона маркером. Там, где масса продавалась, маркер оставит след на протезе. И врач фрезой срезает этот след.

Сразу после коррекции пациент почувствует облегчение. Но полностью боль пройдет только через несколько часов. Очень внимательно нужно подрезать протез по краю, чтобы не испортить фиксацию.

Иногда пациент может жаловаться на прикусывание щек и языка. Это обычно бывает при нарушении окклюзии жевательных зубов. Её нужно исправить, а ещё врач должен завалить щечные бугры верхних моляроы в сторону языка. Чтобы они точно не кусали щеку.

На этом всё. Счастливый пациент идёт домой. Но он должен приходить на осмотр каждые 3 месяца. Или когда что-то начнёт беспокоить. Т.к. часто одной коррекции бывает не достаточно.

Срок службы протеза около 3 лет.

Источник: https://ohi-s.com/uchebnik-stomatologa/ortopediya-cat/pripasovka-semnogo-proteza-korrektsiya-syomnogo-proteza/

Уход за съёмными протезами | Протезирование зубов. Стоматолог-ортопед Мартынов Дмитрий Викторович. Москва

Что такое коррекция зубных протезов

Съёмные протезы помогут Вам улучшить пережевывание пищи, а также восстановить красивый внешний вид зубных рядов. Воспринимайте эту конструкцию как неотъемлемую часть Вашего здоровья.

Как правило, для привыкания к ним требуется определённое время.

Рекомендации, которые вы прочтёте далее, помогут вам сократить этот период и научат вас правилам ухода за данными ортопедическим конструкциями.

Как долго длится привыкание к съёмным протезам?

В среднем, 30 дней. Вначале использования съемные протезы ощущаются как инородное тело и могут вызывать дискомфорт. Они могут нарушать образование звуков (дикцию), вызывать повышенное слюноотделение, изменение вкусовых и температурных ощущений, затрудненное откусывание и разжевывание пищи.

Иногда при наложении съемных протезов могут возникать позывы к рвоте. Также возможна неудовлетворительная фиксация протезов или попадание остатков пищи под них, прикусывание щек, губ, языка. Все эти явления уменьшаются к концу первой недели ношения протеза и исчезают через 3-4 недели.

После периода адаптации пациент уже комфортнее чувствует себя с протезами, чем без них.

Главным условием скорейшего привыкания к протезам является их постоянное использование. Правила и рекомендации ниже помогут вам сократить период адаптации.

Как быстрее привыкнуть к новым протезам?

  • Сразу после сдачи готовой работы в кресле у стоматолога научитесь самостоятельно снимать и надевать съёмные протезы. Дома ещё раз потренируйтесь вначале перед зеркалом, потом без него.
  • Перед наложением съёмные протезы смочите в воде или воспользуйтесь фиксирующим средством.
  • Первые полторы-две недели после наложения протезов их не следует вынимать из полости рта, даже ночью. Вынимайте их только для очистки и проведения гигиены полости рта.
  • Для уменьшения рвотного рефлекса попробуйте рассасывать конфету, положив её к небу, и удерживая языком в этом положении.
  • Чаще полощите рот теплой водой (8-10 раз в день) или пейте горячий чай.
  • Быстрее восстановить правильное произношение помогает чтение вслух в спокойной, непринужденной обстановке в течение 2 часов.

    У большинства пациентов дикция восстанавливается довольно быстро (через 5-6 дней)

  • Первые 2-4 дня ношения протеза старайтесь употреблять мягкую пищу и не нагружать протез до полной адаптации к нему. Старайтесь не кусать передними зубами. Пережевывайте пищу медленно и основательно.

  • Пережевывайте пищу боковыми зубами одновременно (левыми и правыми сразу). Пищу разрезайте на мелкие кусочки. Введите в рацион больше фруктов и овощей (это позволит Вам раньше перейти в привычный рацион).

Каковы главные правила  при пользовании съёмными протезами?

Протезы должны быть чистыми. После каждого приема пищи их следует вынимать из полости рта и тщательно промыть водой с мылом.

Следует беречь съемные зубные протезы от механических и химических повреждений, а также от воздействия высоких температур. При появлении в съемном зубном протезе трещин или поломок пользоваться им нельзя, надо обратиться к врачу для ремонта.

Не делайте перерывы в ношении протеза более полутора-двух недель, т.к. это может привести к появлению первоначальных неприятных ощущений, которые могут затруднить установку протеза точно на место. Как правило, если протезом не пользоваться более месяца, он приходит в негодность и требуется изготавливать новый.

Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать?

После наложения съемных зубных протезов в полости рта, как правило, появляются болевые ощущения в некоторых участках под ним. Это обусловлено неизбежным постепенным оседанием (давлением) съемного зубного протеза на слизистую оболочку.

Данный фактор невозможно полностью учесть при конструировании данных ортопедических конструкций, поэтому для устранения неприятных ощущений необходимо проведение коррекции.

Она заключается в «подтачивании» протезов в тех участках, где он наминает слизистую оболочку полости рта.

Первую коррекцию необходимо проводит на следующий день после начала пользования протезами. Последующие 3-4 коррекции необходимо провести на протяжении полутора-двух недель по мере необходимости. Возможно, потребуется большее количество посещений стоматолога после сдачи работы (вплоть до 10).

При сильных болях нужно снять зубные протезы и положить их в специальный контейнер или стакан с водой. Перед тем, как идти к врачу на коррекцию, протезы обязательно нужно надеть и походить с ними не менее 3-4 часов. Это позволит врачу увидеть четкий отпечаток на слизистой оболочке и скорректировать только то место, которое натирает десну.

Приносить протез в кармане и показывать в рот пальцем бесполезно. В съёмных зубных протезах каждый сантиметр, а иногда и миллиметр опорной поверхности имеет большое значение. При неточной коррекции возможно нарушение фиксации протеза. Именно это случается, если пытаться самостоятельно подшлифовать или подпилить протезы.

После коррекции (поправки) съёмных протезов необходимо 1 день не пользоваться ими. В этот период (в период заживления намина) желательно полоскать рот и делать ванночки (держать раствор во рту на месте намина) отварами трав. Используйте отвар цветков ромашки, коры дуба и др.

Например, взять 0,5 столовые ложки сухой коры дуба, заварить в одном стакане кипятка, охладить, применять отвар 3-5 раз в день. Также можно использовать лекарственные средства, например гель «Камистад», продающийся в аптеках.

Не стесняйтесь ходить к вашему стоматологу с поправками. Съемные протезы, даже если они изготовлены самым тщательнейшим образом, требуют коррекции. Даже если вы не испытываете никаких болевых ощущений и неудобств необходимо прийти к стоматологу для осмотра полости рта.

ВНИМАНИЕ: Не пытайтесь самостоятельно поправить протезы напильником или любым другим инструментом. Это может привести к поломке протеза и нарушению его фиксации. При этом после подобного «ремонта» что-либо сделать с протезами в клинике бывает уже невозможно. В результате остаётся только изготовления новых ортопедических конструкций.

Что делать, если протез натирает десну?

Необходимо записать к вашему стоматологу на коррекцию протеза. Помните, что во время привыкания к протезам (2-4 недели) они могут давить на слизистую оболочку полости рта и вызывать дискомфорт.

При сильных болях Вы можете снять ортопедическую конструкцию и положить её в стакан с водой. Перед тем, как идти к врачу на коррекцию, протезы обязательно нужно надеть и походить с ними не менее 3-4 часов.

Какую пищу не рекомендуется есть съёмными протезами?

Необходимо избегать приема вязкой, липкой пищи (жевательная резинка, ириски), так как она может нарушать фиксацию протеза в полости рта. Не следует жевать или грызть твёрдую пищу (орехи, сухари, лёд): это может привести к поломке протеза или отколу искусственного зуба.

Как ухаживать за съёмными протезами?

Большое значение на срок привыкания (адаптацию) и срок эксплуатации протезов имеет правильный уход за ними. Съемные зубные протезы нуждаются в регулярной очистке.

Оптимальный вариант — это ежедневная чистка протезов после каждого приёма пищи под проточной водой. Обязательный минимум — чистка протеза перед сном. Главный критерий — протез должен быть таким же чистым, как в первый день.

Чем чище протез, тем комфортней вы будете ощущать его в полости рта.

При чистке протеза отбеливающей зубной пастой на нём могут образовываться царапины, способствующие быстрому накоплению налета на протезе, т.к. такие пасты содержат абразивные вещества, поэтому для ежедневного ухода можно использовать слабый мыльный раствор.

Грязные съемные зубные протезы являются причиной их быстрого изнашивания и воспалительных процессов в полости рта.

При воспалении слизистой оболочки в местах соприкосновения со съемным зубным протезом, болезненности, жжении необходимо срочно обратиться к врачу.

От крепкого чая, кофе и курения съемные зубные протезы теряют свой вид, желтеют, на них появляется коричневый налет. При хорошем уходе съемные зубные протезы сохраняют свой цвет и блеск долгое время.

Показателем хорошего ухода является отсутствие пищи и налета на протезе. Чтобы удалить пигментные пятна от кофе и никотина и т.п., которые могут появиться со временем, надо обратиться к врачу. Зубной техник восстановит необходимую полировку и блеск.

Для очистки зубных протезов можно воспользоваться специальными очищающими средствами, продающимися в аптеках («President», «Сorega», «Рrotefix»).

Также они помогают избавиться от налёта и уничтожают бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта.

В стакан с чистой водой помещается протез и опускается таблетка, протез выдерживается в растворе определенное время, рекомендуемое фирмой-производителем.

Где и как хранить съёмные протезы?

Съёмные протезы должны всё время находиться во влажной среде: либо в полости рта, либо в специальном контейнере с очищающим раствором или стакане с кипяченой водой.

Нужно ли снимать протезы ночью?

Первые 2 недели, чтобы «привыкнуть» к протезам, не снимайте их на ночь. В дальнейшем поступайте так, как вам удобнее: либо не снимайте протезы, либо храните их в специальном контейнере. При нарушении сна, дыхания, появления боли, скрежете зубами, съемные протезы на ночь надевать не рекомендуется и следует посоветоваться с врачом.

Как улучшить фиксацию съёмных протезов?

Не всегда анатомические условия в полости рта позволяют создать хорошую фиксацию для съёмных протезов. Особенно, это касается протезирования полного отсутствия зубов на нижней челюсти.

При неблагоприятных условиях для удержания во рту  используются специальные фиксирующие средства в виде кремов, фиксирующих прокладок, порошков.

Они продаются под марками «President», «Сorega», «Рrotefix» в любой аптеке.

Фиксирующий крем наносится тонкой прерывистой линией на протез. Перед нанесением крема съёмные протезы необходимо высушить, например ватным тампоном. Фиксирующий порошок используется при малом слюноотделении. Он наносится тонким слоем на влажный протез, после чего съёмные протезы можно надевать. С выбором фиксирующего средства поможет определиться ваш стоматолог.

Что делать в случае поломки протеза?

В процессе использования съемных протезов может произойти перелом протеза или отдельных его частей (зуб, кламмер). В этом случае необходимо обратиться к врачу-стоматологу.

При утрате зуба (зубов), за который удерживаются или опираются частичные съемные протезы, возможна приварка искусственного зуба к протезу на место утраченного своего. Починка съемного протеза занимает 2-3 дня.

Починка производится без гарантии.

В случае появления трещин, переломов и т.п. не пытайтесь починить протез сами, даже если срочно. Починкой протеза занимаются только специалисты.

Изготовление новых съемных протезов занимает около 1 недели. Гарантийный срок на пластмассовые съемные и бюгельные протезы обычно до 1 год. В течение гарантийного срока протез ремонтируется или переделывается бесплатно. По истечении гарантийного срока работа оплачивается полностью.

Существуют ли альтернативы съёмным пластиночным протезам?

Да, это имплантация. Это современный и надёжный способ лечения, который позволит либо полностью отказаться от съёмных конструкций, либо значительно улучшить их фиксацию в полости рта.

Сколько служат съёмные пластиночные протезы?

Как правило, подобные ортопедические конструкции служат 2-3 года. Дальше требуется изготавливать новые протезы. Это связано с тем, что происходит атрофия костной ткани под протезом. В результате нарушается его фиксация. Также снижается высота нижнего отдела лица из-за чего углубляются морщины на лице.

В каких случаях необходимо обратиться к стоматологу?

Если вы заметили жжение слизистой оболочки, сильную сухость во рту, сыпь на коже и прочие необычные симптомы, необходимо обратиться к стоматологу, который при необходимости направит вас к врачу-аллергологу для постановки аллергологических проб.

Раз в год необходимо делать перебазировку съемного протеза. Дело в том, что во время ношения протеза под ним происходит атрофия слизистой оболочки и костной ткани. Из-за этого между протезом и слизистой возникает пустота и протез неплотно прилегает к протезному ложу.

Чтобы устранить эти негативные моменты производится перебазировка протеза — на место образовавшейся вследствие атрофии пустоты накладывается пластмасса и восстанавливается плотное прилегание протеза.

Если перебазировку съемного протеза делать не вовремя или не делать вообще, съемный протез приходит в негодность.

Не реже 2-х раз в год посещайте врача-стоматолога, консультируйтесь с ним об особенностях ухода за Вашей полостью рта, используйте при необходимости рекомендованные им специальные приспособления и препараты!

Напутствие

Помните, что съёмные протезы помогут Вам восстановить эстетические качества зубных рядов, а также пережевывание пищи. Воспринимайте эту конструкцию как неотъемлемую часть Вашего здоровья. Пользуйтесь ими и регулярно ухаживайте за протезами, придерживаясь вышеизложенных рекомендаций.

Об уходе за конструкциями, опирающимися на имплантаты, написано в следующей статье.

Стоматолог-ортопед
Мартынов Дмитрий Викторович

 

Источник: http://mdv-dent.ru/protezirovanie-zubov/after/hygiene_partial/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: