Что такое икд

Содержание
  1. Дефибриллятор кардиовертер – КругМедика
  2. Как работает имплантированный кардиовертер-дефибриллятор?
  3. Состав ИКД
  4. Причины для использования ИКД
  5. Рекомендации: как жить с ИКД?
  6. Операция по установке автоматического кардиовертера-дефибриллятора и восстановление после неё
  7. Кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы
  8. Обзор
  9. Показания к применению ИКД
  10. Вторичная профилактика
  11. Первичная профилактика
  12. Показания к установке кардиостимулятора
  13. Осложнения и неисправности при использовании ИКД
  14. Осложнения при использовании кардиостимулятора
  15. Имплантированный кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) – Медицина и здоровье
  16. Причины для использования ИКД
  17. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора
  18. Преимущества ИКД в Центре хирургии «СМ-Клиника»
  19. Показания к имплантации кардиовертера-дефибриллятора
  20. Подготовка к ИКД
  21. Техника проведения имплантации кардиовертера-дефибриллятора
  22. Реабилитационный период
  23. Почему именно мы?
  24. Консультативные центры
  25. Кардиовертер дефибриллятор что это такое – Доктор Лечит

Дефибриллятор кардиовертер – КругМедика

Что такое икд

Дефибрилляторы – устройства, которые могут обнаруживать и корректировать потенциальные смертельные сердечные ритмы. Наиболее распространенный опасный ритм – фибрилляция желудочков.

При этой патологии нижние камеры сердца (желудочки) дрожат без фактического сдавливания и перекачивания. Кровь перестает поступать в мозг и другие органы. В результате человек теряет сознание.

 Смерть может наступить в течение нескольких минут.

Однако быстрый удар электричества может восстановить нормальный ритм сердца. Элекрошок делают на грудной клетке с помощью автоматического внешнего дефибриллятора. 

По показаниям здоровья некоторым людям необходим имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Это миниатюрное электронное устройство устанавливают под кожей под ключицей (см. Иллюстрацию).

Как работает имплантированный кардиовертер-дефибриллятор?

«Это все равно, что постоянно иметь с собой собственного личного специалиста по неотложной медицинской помощи», – говорит д-р Мусса Мансур, руководитель программы мерцательной аритмии в Массачусетской больнице, связанной с Гарвардом.

ИКД обнаруживает аномальный сердечный ритм за считанные секунды и устраняет его.

 Устройство постоянно отслеживает ритм и частоту сердечных сокращений и выдает низкоэнергетическую электрическую коррекцию в случае обнаружения незначительной частоты сердечных сокращений.

 Устройство также вызывает более значительный толчок, подобный быстрому удару в грудь. Это останавливает потенциально опасные для жизни нарушения ритма сердца.

Состав ИКД

ИКД состоит из генератора, который имплантируется под кожу под ключицей.

 Он содержит батарею ( обычно работает от шести до девяти лет) и электрические компоненты, анализирующие электрическую активность сердца. Один или несколько электродов пронизывают через вену камеры сердца.

 Эти электроды фиксируют ненормальный ритм и посылают короткий, интенсивный электрический шок. Это восстанавливает нормальный ритм сердца.

Причины для использования ИКД

  • Самые ранние ИКД использовались у пациентов, переживших внезапную остановку сердца и перезапуск. Если ваше сердце однажды вошло в рискованный ритм, есть большая вероятность, что оно сделает это снова, говорит доктор Мансур. Но эти случаи составляют лишь небольшую часть имплантаций ИКД.
  • Сегодня большинство пациентов с имплантированными ИКД получают его в качестве профилактической меры из-за высокого риска развития опасного ритма.
  • Часто основной причиной является дилатационная кардиомиопатия, заболевание, вызывающее структурное повреждение сердечной мышцы.  насосная камера сердца (левый желудочек) увеличивается и слабеет. И в конечном итоге сердце не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма.
  • Повреждения от инфарктов часто являются причиной кардиомиопатии.
  • Наследственные факторы.
  • Инфекции.
  • Злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Большинство ИКБ имплантированы пожилым людям. Но небольшой процент детей и молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет получают его для лечения редких наследственных проблем с сердечным ритмом. Это могут быть синдром длинного интервала QT и гипертрофическая кардиомиопатия.

Рекомендации: как жить с ИКД?

  • Пациентов с ИКД необходимо проверять примерно каждые три-шесть месяцев. Но новая беспроводная технология теперь позволяет им получить некоторые оценки, не выходя из дома. При этом устройство по беспроводной связи отправляет информацию из ИКД на компьютер врача.
  • Многие пациенты с имплантированным ИКД не испытывали электрошока. Но сама идея получить его может вызвать чувство тревоги или страха. 
  • Некоторые пациенты испытывают особенное беспокойство во время упражнений или секса. Но нет убедительных доказательств повышенного риска во время этих занятий. В этом случае может помочь терапия, разработанная, чтобы помочь людям эмоционально приспособиться к ИКД.
  • Пациентам, которым имплантировали ИКД для предотвращения остановки сердца, но не имеющим фибрилляции желудочков в анамнезе или необъяснимых обмороков, обычно дают разрешение на вождение через нескольких недель. Но после подозреваемой серьезной аритмии водить автомобиль не разрешается 6 месяцев и даже больше.
  • Пациенты с ИКД должны всегда носить медицинский браслет или иметь идентификационную карточку, чтобы предупредить других о наличии устройства в случае аварии. 
  • Важно: Пациенты с ИКД должны избегать электромагнитных помех от систем безопасности на рабочих местах, в аэропортах и ​​других зонах с высоким уровнем безопасности. Американская кардиологическая ассоциация располагает информацией о других устройствах, которые могут создавать помехи ИКД и кардиостимуляторам см. www.health.harvard.edu/pacemaker .

Источник: Что такое имплантированный кардиовертер-дефибриллятор и кому он нужен? / Гарвард сердце письмо.- сентябрь 2019.-
//www.health.harvard.

edu/heart-health/what-is-an-implanted-cardioverter-defibrillator-and-who-needs-one

Источник: //medz24.ru/implantirovannyj-kardioverter-defibrilljator-ikd/

Операция по установке автоматического кардиовертера-дефибриллятора и восстановление после неё

Основная цель подобной процедуры – устранение аритмий, которые представляют опасность для жизни пациентов, а также улучшение качества их жизни. Перечень ограничений, которыми чревата имплантация ИКД, будет определяться физическим состоянием человека, степенью выраженности основной патологии, рекомендаций доктора.

Рассматриваемый прибор внедряют под кожные покровы верхней части грудины. Он представляет собой небольшую по размерам металлическую коробочку, в которой располагается батарея и микросхема.

Основное назначение данного устройства – стимуляция сердца при нарушениях ритма, либо в случае его остановки. По сути, это тот же кардиостимулятор, но, в дополнение к основным функциям стимулирования работы сердечной мышцы, обладает функцией выявления и лечения очень опасного состояния — фибрилляции желудочков сердца, приводящего к его остановке.

Восстановление сердечных сокращений осуществляется безболезненно, либо посредством дефибрилляции. Если же электрическая активность сердца в норме, ИКД не посылает никаких электрических импульсов.

Принцип действия автоматического кардиовертера-дефибриллятора

С целью исключения/подтверждения ишемической болезни сердца проводят катетеризацию, либо стресс-тестирование.

Процедура по первичной установке автоматического кардиовертера-дефибриллятора может длиться от 1 до 3 часов.

Для предупреждения инфицирования рабочей зоны после операции пациенту назначают недлительный курс антибиотикотерапии, а также противовоспалительные препараты.

Рентгеновский снимок после установки автоматического кардиовертера-дефибриллятора

Операция по замене ИКД занимает меньше времени, а восстановительный период короче, чем при первичной имплантации указанного устройства.

Уровень износа аккумулятора, а также степень исправности кардиодефибриллятора доктор периодически проверяет на программаторе. В связи с этим, медицинское учреждение нужно посещать несколько раз в году.

Если емкость батареи заканчивается, пациента информируют об этом за несколько месяцев и планируют процедуру по замене ИКД. В среднем аккумулятор пригоден 5-7 лет.

В ходе операции хирург внедряет новый кардиовертер-дефибриллятор в старый карман. В крайне редких случаях меняют также электроды. Но зачастую старые проводники присоединяют к новому стимулятору после их тщательного тестирования.

Первые 1-3 дня после операции пациент остается в больнице. В этот промежуток времени доктор еще раз проверяет качество работы внедренного устройства, следит за общим состоянием больного.

Если при закрытии раны использовались обычные хирургические нити, их снимают через 10 дней после имплантации ИКД.

Дискомфорт, связанный с внедрением инородного тела, будет присутствовать первые 2 месяца, особенно при поднятии руки. Однако, со временем человек привыкает к кардиодефибриллятору, и не ощущает его наличие.

На месте разреза формируется тонкий белый рубец.

Кроме того, в целях защиты прибора от неисправности необходимо избегать длительного контакта с устройствами, что продуцируют магнитные поля.

О том, что в организм имплантирован ИКД, пациент сможет подтвердить посредством специальной карточки-свидетельства, которую ему должен выдать врач. Указанную карточку нужно постоянно носить с собой.

Для минимизации риска развития обострений, а также с целью обеспечения качественной работы внедренного кардиодефибриллятора, пациенту после операции следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать постельный режим в течение первых суток после хирургического вмешательства.
  2. Отказаться от тяжелых физических нагрузок на 2-3 месяца. Именно столько времени уходит на полное сращение имплантированного устройства с тканями организма. Кроме того, на период ношения ИКД желательно не заниматься контактными видами спорта, — они могут послужить причиной повреждения прибора.
  3. Избегать попадания воды на операционный участок минимум 10 дней. В противном случае может произойти инфицирование.
  4. Не носить тесную одежду, при которой кожный покров в зоне манипуляции будет раздражаться.
  5. Осуществлять проверку качества работы установленного кардиовертера-дефибриллятора первый раз через 1-3 месяца, а далее – каждые полгода.
  6. Не садиться за руль транспортного средства полгода. Имплантация ИКД не является гарантией отсутствия обмороков после процедуры.

Оцените – (34,67

Источник: https://krugmedika.ru/defibrillyator-kardioverter.html

Кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы

Что такое икд

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) – это специальное устройство, которое предназначено для непосредственного лечения различных аритмий, и оно направлено на лечение желудочковых тахиаритмий.

ИКД произвели революцию в лечении больных, имеющих риск наступления внезапной сердечной смерти в результате желудочковых тахиаритмий.

 Постоянный кардиостимулятор – это имплантированное устройство, обеспечивающее электрические импульсы, приводя тем самым к сокращения сердечной мышцы, когда внутренняя электрическая активность миокарда ненадлежащим образом замедляется или отсутствует. Все современные ИКД также функционируют как кардиостимуляторы.

Обзор

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор представляет собой специальное имплантируемое электронное устройство, которое предназначено для непосредственного лечения тахиаритмии сердца, в то время как постоянный кардиостимулятор представляет собой имплантируемое устройство, обеспечивающее электрические импульсы, приводя сокращения сердца, если внутренняя электрическая активность миокарда замедлена или отсутствует. Кардиостимулятор определяет внутренние электрические потенциалы сердца и, если они слишком редкие либо отсутствуют, направляет импульсы в сердце для стимуляции сокращения миокарда.

Все современные ИКД оснащены системой стимуляции по требованию и выполняют двойные функции аварийной дефибрилляции и резервной стимуляции. Если у больного имеется желудочковая ИКД и устройство распознает желудочковую частоту, которая превышает запрограммированный порог, устройство может быть запрограммировано на проведение стимуляции антитахикардии или дефибрилляции.

С помощью стимуляции антитахикардии устройство выдает заданное количество быстрых импульсов подряд в попытке прекратить желудочковую тахикардию.

Если в течение заданного числа испытаний или заданного промежутка времени неэффективна терапия стимуляцией антитахикардии или если частота желудочков превышает заданную частоту, устройство выдает высокоэнергетический электрический шок для сброса электрической активности сердца.

Показания к применению ИКД

Показания к применению имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора можно разделить на 2 широкие категории: вторичная профилактика внезапной сердечной смерти и первичная профилактика.

Разнообразные исследования показали, что ИКД превосходит антиаритмическую медикаментозную терапию у пациентов с угрожающей жизни желудочковой тахикардией и фибрилляцией желудочков.

Поэтому показания к вторичной профилактике хорошо подтверждаются клиническими данными, которые получены в результате различных клинических исследований.

Вторичная профилактика

ИКД рекомендуется в качестве начальной терапии для больных, перенесших остановку сердца в результате фибрилляции желудочков или гемодинамически нестабильной желудочковой тахикардии. Опубликованные руководства исключают случаи, когда имеются «полностью обратимые причины».

Исключение для полностью обратимых причин является несколько спорным. Например, острый инфаркт миокарда (ИМ) предрасполагает к полиморфной желудочковой тахикардии, и поражение может быть устранено при помощи интракоронарного стентирования.

Однако, что любой пациент с инфарктом миокарда подвергается повышенному риску рецидивирующего ИМ, что может вновь приводить к нестабильной желудочковой аритмии.

В соответствии с одной из научных идей, для данных лиц необходима имплантация имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора, даже если причина остановки сердца полностью обратима, поскольку риск рецидива высок.

При этом, в настоящее время стандарт лечения заключается в том, что остановка сердца в течение первых часов определения острого инфаркта миокарда не рассматривается и является показанием для имплантации ИКД.

В другом примере рассмотрим остановку сердца, вторичную по сравнению с кратковременным удлинением интервала QT, возможно, вторичную по отношению к лекарственной терапии. Продление интервала QT увеличивает риск возникновения пуантах , потенциально опасной для жизни аритмии.

Снятие нарушителя может нормализовать интервал QT, устраняя тем самым причину остановки сердца.

Тем не менее такие больные по-прежнему подвержены риску повторного удлинения интервала QT и последующей остановки сердца, вероятно, в результате нарушения уровня электролитов или в результате приема другого пролонгирующего QT фармакологического агента.

Первичная профилактика

Показания к применению имплантата ИКД в качестве первичной профилактики внезапной сердечной смерти.

Основными предикторами риска внезапной сердечной смерти являются систолическая функция левого желудочка и симптомы сердечной недостаточности.

В подавляющем большинстве клинических исследований количественно определялась систолическая функция левого желудочка с использованием показателя фракции выброса левого желудочка.

Наиболее широко используемой формой классификации симптомов сердечной недостаточности является система классификации функциональных классов, которая классифицирует легкие или не имеющие симптомов как класс I, а наиболее тяжелые симптомы – как класс IV.

Показания к установке кардиостимулятора

Наиболее распространенные показания для использования постоянной стимуляции включают в себя следующее:

  • Симптоматическая брадикардия вследствие дисфункции синусового узла (синдром слабости синусового узла)
  • Симптоматическая хронотропная некомпетентность
  • Симптоматическая синусовая брадикардия в результате необходимой лекарственной терапии других заболеваний, например, мерцательной аритмии или заболевания коронарной артерии
  • Симптоматический АВ-блокада
  • Симптоматическая брадикардия в результате полной блокады сердца или АВ-блокады 2-ой степени или когда предположительно возникает желудочковая аритмия из-за АВ блокады
  • Симптоматическая брадикардия в результате полной блокады сердца или АВ-блокады 2-ой степени, которая обусловлена необходимостью лекарственной терапии другого заболевания
  • АВ блокада 2-ой или 3-ей степени у больных в отсутствии симптомов при синусовом ритме, приводящих к периодам асистолии более 3,0 секунд или частоте желудочков менее 40 ударов в минуту
  • АВ-блокада 2-ой или 3-ей степени у больных в отсутствии симптомов с фибрилляцией предсердий, приводящий к паузам не менее 5 секунд
  • Для облегчения абляции АВ-узла
  • Расширенный АВ-блокада 2-ой или 3-ей степени, связанная с нейромышечными заболеваниями, такими как миотоническая дистрофия, синдром Кирнса-Сэйера, дистрофия Эрба (мышечная дистрофия конечностей и конечностей) и атрофия мышц малоберцовой кости
  • АВ блокада 2-ой или 3-ей степени при физических нагрузках при отсутствии ишемии миокарда
  • Рецидив синкопы, который вызван спонтанно возникающей стимуляцией каротидного синуса и явными желудочковыми паузами длительностью более 3 секунд с целенаправленным давлением на сонный синус
  • Сердечная ресинхронизирующая терапия с бивентрикулярной стимуляцией

В условиях хронической бифасцикулярной блокады постоянная стимуляция показана для:

  • Расширенной АВ-блокады 2-ой степени или прерывистой АВ-блокады 3-ей степени
  • Тип II блокады АВ 2-ой степени
  • Блокада разветвленных пучков

Временная экстренная стимуляция необходима при терапии значимых и гемодинамически нестабильных брадиаритмий и для профилактики брадикардозависимых злокачественных аритмий. Примеры включают в себя рефрактерную дисфункцию симптоматического синусового узла, полную блокаду сердца, блокаду чередующихся пучковых ветвей, би-фасцикулярную блокаду и зависимую от брадикардии желудочковую тахикардию.

Примеры показаний для профилактической временной стимуляции включают в себя транскатетерную замену аортального клапана, использование лекарственных препаратов, которые могут вызывать или усугублять гемодинамически значимую брадикардию, профилактику в течение периоперационного периода, связанного с операцией на клапане сердца, болезнью Лайма или другими инфекциями (болезнь Шагаса), вызывающие изменения интервала.

Осложнения и неисправности при использовании ИКД

Имеется несколько осложнений при использовании имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора.

Острые хирургические осложнения включают в себя следующее:

  • Перфорация сердца с перикардиальным выпотом или без него и тампонады (в отдельных случаях требующая срочного дренирования)
  • Безимпульсная электрическая активность после интраоперационного тестирования порога дефибрилляции

Умеренные осложнения ИКД включают в себя следующее:

  • Боль
  • Инфекционное заболевание
  • Гематома
  • Глубокий венозный тромбоз
  • Отек верхней конечности
  • Ухудшение функции свинца

Хронические осложнения включают в себя следующее:

  • боль
  • Эрозия устройства через кожу
  • Иммунологическое отторжение – Редкое

Осложнения при использовании кардиостимулятора

Осложнения при использовании кардиостимулятора включают в себя сбой из-за механических факторов, таких как пневмоторакс, перикардит, инфекция, эрозия кожи, гематома, смещение устройства и тромбоз вен. Лечение зависит от этиологии. Пневмоторак может потребовать медицинского наблюдения, аспирации иглой или даже размещения грудной трубки.

Эрозия кардиостимулятора через кожу, хотя и в редких случаях, требует замены устройства и приема антибиотиков. Гематомы лечатся прямым давлением и наблюдением, в редких случаях требуется хирургическое дренирование.

Смещение кардиостимулятора обычно происходит в течение 2 дней после имплантации устройства и может наблюдаться при рентгенографии грудной клетки. Альтернативно, флуктуирующий импеданс может быть показателем, поскольку у больного может быть нормальный импеданс, когда проводник находится в контакте с эндокардом, но бесконечный (или очень высокий) импеданс, когда вывод смещен.

Свободно плавающие желудочковые отведения могут вызывать злокачественные аритмии. Связанный с устройством венозный тромбоз встречается редко, но обычно представляет собой односторонний отек руки. Лечение включает в себя антикоагуляцию.

Дефибрилляция может безопасно выполняться для лиц с установленными кардиостимуляторами. Стернальные лопасти расположены на безопасном расстоянии (10 см) от генератора импульсов. Временная кардиостимуляция может стать необходимой в случаях инфаркта миокарда, поскольку текущие настройки разряда кардиостимулятора могут быть недостаточными для стимуляции сокращения желудочков.

Загрузка…

Источник: https://cardio-bolezni.ru/kardiostimulyatory-i-implantiruemye-kardiovertery-defibrillyatory/

Имплантированный кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) – Медицина и здоровье

Что такое икд

Дефибрилляторы – устройства, которые могут обнаруживать и корректировать потенциальные смертельные сердечные ритмы. Наиболее распространенный опасный ритм – фибрилляция желудочков.

При этой патологии нижние камеры сердца (желудочки) дрожат без фактического сдавливания и перекачивания. Кровь перестает поступать в мозг и другие органы. В результате человек теряет сознание.

 Смерть может наступить в течение нескольких минут.

Однако быстрый удар электричества может восстановить нормальный ритм сердца. Элекрошок делают на грудной клетке с помощью автоматического внешнего дефибриллятора. 

По показаниям здоровья некоторым людям необходим имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Это миниатюрное электронное устройство устанавливают под кожей под ключицей (см. Иллюстрацию).

Причины для использования ИКД

  • Самые ранние ИКД использовались у пациентов, переживших внезапную остановку сердца и перезапуск. Если ваше сердце однажды вошло в рискованный ритм, есть большая вероятность, что оно сделает это снова, говорит доктор Мансур. Но эти случаи составляют лишь небольшую часть имплантаций ИКД.
  • Сегодня большинство пациентов с имплантированными ИКД получают его в качестве профилактической меры из-за высокого риска развития опасного ритма.
  • Часто основной причиной является дилатационная кардиомиопатия, заболевание, вызывающее структурное повреждение сердечной мышцы.  насосная камера сердца (левый желудочек) увеличивается и слабеет. И в конечном итоге сердце не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма.
  • Повреждения от инфарктов часто являются причиной кардиомиопатии.
  • Наследственные факторы.
  • Инфекции.
  • Злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Большинство ИКБ имплантированы пожилым людям. Но небольшой процент детей и молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет получают его для лечения редких наследственных проблем с сердечным ритмом. Это могут быть синдром длинного интервала QT и гипертрофическая кардиомиопатия.

Имплантация кардиовертера-дефибриллятора

Что такое икд

Имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) — это высокотехнологичная малоинвазивная операция по устранению фатально угрожающих аритмий и предотвращения рисков остановки сердца.

Кардиовертер-дефибриллятор представляет собой миниатюрный, непрерывно работающий сложный компьютер, имплантируемый в тело человека для контроля над его сердечной деятельностью.

На сегодняшний день ИКД является единственной эффективной профилактической методикой при фатально угрожающих нарушениях ритма сердца (аритмиях).

При некоторых особенно опасных нарушениях ритма сердечных сокращений желудочки начинают сокращаться асинхронно, что ведет к остановке сердца и наступлению клинической смерти.

Спасти человеку жизнь могут только экстренные реанимационные меры, принятые в течение первых минут. Установленный кардиовертер-дефибриллятор в этом случае распознает угрожающее состояние и исправляет нарушение ритма электроразрядом.

По своей сути, ИКД — это экстренная помощь остановившемуся сердцу вне клиники.

Операция по имплантации прибора производится в условиях специально оборудованных рентгенохирургических операционных блоках эндоваскулярным доступом.

Преимущества ИКД в Центре хирургии «СМ-Клиника»

  • Многопрофильная помощь при лечении сердечно-сосудистых заболеваний по индивидуальным программам лечения, опытные врачи, в т.ч. экспертные специалисты по эндоваскулярной хирургии.
  • Инновационное оснащение операционных и диагностических кабинетов, высококачественные расходные материалы европейских производителей.
  • Малоинвазивные операционные методики, позволяющие в короткие сроки и с малой операционной травмой улучшить качество жизни пациента.

Показания к имплантации кардиовертера-дефибриллятора

  • Эпизод остановки сердца вследствие желудочковой тахикардии (ЖТ) или фибрилляции желудочков (ФЖ), если он не был связан с временной или обратимой причиной.
  • Внезапная остановка сердечной деятельности по причине сердечной патологии органического характера.
  • Синкопе, причина которого не была установлена, если при электрофизиологическом исследовании сердца (ЭФИ) были выявлены значимые устойчивые ЖТ или ФЖ. При этом консервативная терапия должна быть признана неэффективной, не имеющей преимуществ или противопоказанной.
  • ЖТ нестойкого характера, обусловленная коронарной патологией, перенесенным инфарктом миокарда, дисфункцией левого желудочка и некоторыми другими сердечно-сосудистыми нарушениями.
  • Внезапная желудочковая тахикардия вне диагностированной органической болезни сердца, если применение других методов лечения невозможно.

Конечное решение о тактике лечения всегда принимает врач.

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Что вам следует сделать

1

Свяжитесь с нами, запишитесь на прием

+7 (495) 292-59-87

Наш оператор расспросит о причинах обращения, расскажет о стоимости услуг, запишет на первичный прием.

2

Получите первичную консультацию

30 минут

1 950 руб. бесплатно по акции

На первичном приеме врач проведет осмотр и соберет анамнез, поставит диагноз или разработает план дополнительных обследований, а также предложит оптимальную тактику лечения.

3

Пройдите подготовку к операции

1-2 дня

12 450 руб.

Подготовка к сердечно-сосудистым вмешательствам включает в себя прием кардиолога, УЗИ сердца, суточное холтеровское мониторирование, рентген, гастроскопию и лабораторные анализы. Все обследования можно пройти в нашей клинике.

4

Пройдите хирургическое лечение

1-3 часа

в зависимости от вида операции

Сердечно-сосудистые хирурги проведут операцию с использованием современных эндоваскулярных методик.

5

Пройдите реабилитацию после операции

7-10 дней

в зависимости от курса

Индивидуально разработанный курс реабилитационных процедур позволит в максимально быстрые сроки восстановить здоровье и вернуться к полноценной жизни.

Подготовка к ИКД

Хирургическое вмешательство требует тщательного обследования пациента для минимизации рисков для его здоровья.

В Центре хирургии предоперационное исследование включает:

  • Лабораторную диагностику крови, включающую общие показатели, свертываемость, билирубин, наличие инфекций, группу и резус, Д-Димер и другие.
  • Общий анализ мочи.
  • Консультация сердечно-сосудистого хирурга.
  • Электрокардиограмма.
  • Рентгенография грудной клетки.

По индивидуальным показаниям могут потребоваться консультации у других узких специалистов и дополнительные аппаратные исследования.

Техника проведения имплантации кардиовертера-дефибриллятора

Время проведения операции — 30-60 минут. Вид обезболивания — местная анестезия. Вмешательство производится с использованием ангиографа для рентгенологической визуализации процесса. Для улучшения изображения на экране в кровь пациента вводится контрастное вещество, безопасное для здоровья.

Хирург делает небольшой разрез слева под ключицей для доступа к подключичной вене. Через этот разрез вводит в вену тонкий длинный электрод и продвигает его по ходу кровяного русла к сердцу. Наружный его конец подсоединяется к выключенному кардиовертеру-дефибриллятору, погруженному в подкожную клетчатку в области ключицы.

После этого операционный разрез ушивается с наложением повязки. Спустя 1-2 дня после установки аппарата производится его дистанционное программирование. Манипуляция совершенно безболезненна и выполняется без повторного хирургического вмешательства.

Успешная имплантация кардиовертера-дефибриллятора намного повышает качество жизни пациента, снимая угрозу фатального исхода в случае возникновения опасной аритмии сердца.

Реабилитационный период

После операции в течение 6 часов больной должен лежать. Через 2-3 дня аппарат запускается в работу и пациента выписывают домой. В течение следующих 3 месяцев ему будет рекомендовано соблюдение особого двигательного режима: левую руку нельзя поднимать выше уровня плеч, делать ею резкие движения, поднимать тяжести, сильно отводить в сторону.

Спать нужно либо на спине, либо на левом боку, избегать падений и повышенных нагрузок. Затем постепенно можно возвращаться к обычному режиму жизни. Людям с имплантированными кардиовертерами-дефибрилляторами противопоказана работа вблизи линий высоковольтных электропередач, а также с электродуговой сваркой.

Также следует избегать прохождений через рамки металлодетекторов. В остальном после реабилитационного 3-хмесячного периода можно вести обычный образ жизни. В Центре хирургии «СМ-Клиника» операцию ИКТ проводят опытные эндоваскулярные хирурги, на счету которых уже не одна сотня спасенных жизней.

Записаться на прием и узнать подробности хирургического лечения можно по многоканальному телефону +7 (495) 292-59-87.

Почему именно мы?

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Индивидуальный подход

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Послеоперационное наблюдение

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексная реабилитация

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Наши партнеры

Российский университет дружбы народов

Кафедра кардиологии, рентгенэндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте с февраля 2017 года является клинической базой кафедры кардиологии, рентгенэндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.

Наименование услуги цена (руб.)
Консультация сердечно-сосудистого хирурга по поводу операции (бесплатно по акции)*0 руб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга1 950 руб.
Реканализация, эмболэктомия нижней полой вены и вен нижних конечностей (в зависимости от категории сложности)от 40 000 руб.

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Наименование услуги цена (руб.)
Консультация сердечно-сосудистого хирурга по поводу операции (бесплатно по акции)*0 руб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга1 950 руб.
Имплантация трехкамерного кардиовертера дефибриллятора (без стоимости кардиовертера дефибриллятора) (в зависимости от категории сложности)от 130 000 руб.

Консультативные центры

Консультации врачей-кардиологов по вопросам оперативного лечения проводятся во всех клиниках холдинга

м.«Крылатское»
на ул. Маршала Тимошенко

м. «Войковская»
на ул. Клары Цеткин

м. «ВДНХ»
на ул. Ярославская

м. «Курская»
на 2-ом Сыромятническом пер

м. «Молодежная»
на ул. Ярцевская

м. «Белорусская»
на ул. Лесная

м. «Войковская»
в Старопетровском проезде

м. «Текстильщики»
на Волгоградском проспекте

м. «Динамо»
на пер. Расковой

м.«Севастопольская»
на Симферопольском бульваре

«СМ-Клиника» в Солнечногорске

Лицензии

Источник: https://centr-hirurgii.ru/surgery/angiokhirurgiya/implantatsiya-kardiovertera-defibrillyatora/

Кардиовертер дефибриллятор что это такое – Доктор Лечит

Что такое икд

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) – это специальное устройство, которое предназначено для непосредственного лечения различных аритмий, и оно направлено на лечение желудочковых тахиаритмий.

ИКД произвели революцию в лечении больных, имеющих риск наступления внезапной сердечной смерти в результате желудочковых тахиаритмий.

 Постоянный кардиостимулятор – это имплантированное устройство, обеспечивающее электрические импульсы, приводя тем самым к сокращения сердечной мышцы, когда внутренняя электрическая активность миокарда ненадлежащим образом замедляется или отсутствует. Все современные ИКД также функционируют как кардиостимуляторы.

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: