Что такое госпитализация беременной

Содержание
  1. Кому нужно ли ложиться в роддом заранее: плановая госпитализация, проблемная беременность
  2. Беременной без патологий
  3. Женщине с проблемной беременностью
  4. Экстренная госпитализация
  5. Почему женщина стремиться заранее лечь в больницу
  6. Перестраховка ведущего врача-гинеколога
  7. Госпитализация перед плановым кесарево
  8. : нужно ли ложиться в роддом заранее
  9. Что такое госпитализация беременной
  10. 1. Ранний токсикоз
  11. 2. Истмико-цервикальная недостаточность
  12. 3. Преждевременный разрыв плодных оболочек
  13. 4. Отслойка плаценты
  14. 5. Хроническая фетоплацентарная недостаточность
  15. 6. Гестоз
  16. Что значит дневной стационар во время беременности. Что делают на дневном стационаре при беременности. Что брать в дневной стационар при беременности
  17. Что значит дневной стационар при беременности
  18. Дневной стационар на ранних и поздних сроках беременности: показания
  19. Дневной стационар при беременности: какие документы понадобятся будущей маме
  20. Что брать в дневной стационар при беременности
  21. Дневной стационар при беременности: положен ли больничный
  22. Что делают в патологии беременных и что брать с собой
  23. Куда положат – зависит от срока беременности
  24. Стандартное обследование в обоих случаях
  25. Гинекологическое отделение патологии беременных
  26. Патология беременных при роддоме
  27. Что брать с собой в патологию беременных?
  28. Может ли беременная отказаться от госпитализации в больнице или в роддоме
  29. Виды госпитализации и общие основания для неё
  30. Причины для стационара
  31. Право на отказ
  32. Что взять с собой
  33. Что показывает практика

Кому нужно ли ложиться в роддом заранее: плановая госпитализация, проблемная беременность

Что такое госпитализация беременной

Среди будущих мам распространен страх перед предстоящими родами. И это понятно, ведь еще с детства девочки узнают, что деторождение очень тяжелый и болезненный процесс. Также страх вызывает неизвестность.

Если это первые роды, то женщина не знает, как будет проходит этот процесс, из каких этапов он состоит, применяются ли обезболивающие.

Многие женщины опасаются преждевременных родов. Боятся, что ребенок появится на свет недоношенным, не жизнеспособным.

По этой причине у многих возникает вопрос: нужно ли ложиться в роддом заранее? Если да, то на каком сроке?

Беременной без патологий

Если беременность проходит без нарушений, то о том на каком сроке ложиться в роддом будущая мама может принять решение самостоятельно.

Многие специалисты советуют обратиться в больницу только тогда, когда начнутся предродовые схватки, которые сопровождаются отделением околоплодных вод.

У многих мам есть опасение, что если прийти поздно, то выбранный роддом не примет их. Но стоит отметить, что согласно закону, любое медицинское учреждение не может отказать роженицы, у которой начались роды в госпитализации.

Исключением является патология, несущая опасность жизни матери или ее малыша. В данной ситуации пациентку направляют в специализированный роддом.

Не желательно без какой-либо патологии ложиться в роддом заранее потому, что в отделении будущая мама услышит массу негатива. Что может испортить ее настрой, сбить с эмоционально спокойного лада.

В добавок ко всему мучительное ожидание родов среди соседок, которые переживают схватки, сильно выматывает морально.

Если ведущий врач настаивает на госпитализации, но причину не объясняет, то стоит проконсультироваться еще с одним специалистом. Скорее всего, доктор просто решил перестраховаться.

Женщине с проблемной беременностью

Существует несколько случаев, в которых нужно ложиться в роддом заранее, это:

  1. Повышенное артериальное давление сопровождающееся головной болью и тяжестью в затылке. Это может быть признаком развивающегося гестоза. В этом случае необходимо находиться под наблюдением врача.
  2. У пациентки имеются тяжелые патологии сердца, почек.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Различный резус у будущей мамы и малыша.
  5. Имеется вероятность преждевременных родов или ранее были выкидыши.
  6. Необходимость в стимулировании родов.

Желательно лечь в больницу при многоплодной беременности или если ребенок зачат путем ЭКО.

Вызвать тревогу должно и нарушение состояние плода, а также предлежание плаценты.

Экстренная госпитализация

В срочном порядке роженицу направляют в больницу при раннем токсикозе. Если рвота повторяется более 10 раз в день, то может наступить обезвоживание организма. Пациентку направляют в гинекологический стационар, где ей будут проводить внутривенное вливание питательных растворов и жидкости.

Опасность вызывает и истмико-цервикальная недостаточность. Во время этой патологии сглаживается и приоткрывается шейка матки. Эта ситуация опасна тем, что может случиться самопроизвольный выкидыш. Обычно это происходит после 12 недель.

Во время истмико-цервикальной недостаточности женщина не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Выделений в этом случае нет. Крайне редко будущая мама может испытывать лишь тяжесть внизу живота или в пояснице.

При обнаружении патологии женщину госпитализируют и зашивают ей шейку матки. После за ней проводят наблюдение несколько дней в стационаре.

Может случиться и преждевременный разрыв околоплодного пузыря. При правильном течении родов разрыв происходит при открытии шейки матки на 7 см. Когда околоплодный пузырь разрывается в нижней части, воды изливаются в большом количестве.

Если разрыв произошел высоко, то жидкость выходит медленно, иногда даже незаметно для будущей мамы.

При подозрении на подтекание околоплодных вод, проводят ряд тестов.

При подтверждении диагноза происходит срочная госпитализация. Несвоевременное обращение к врачу может привести к гибели плода.

Почему женщина стремиться заранее лечь в больницу

Те, кто рожают второй раз боятся не доехать до больницы. Но по этому поводу беспокоиться не стоит, так как роды длятся 8-10 часов.

Сигналом к тому, что необходимо спешить в больницу является излияние околоплодных вод и схватки с интервалом в 8-10 минут.

Иногда на роженицу могут давить родственники. Они боятся, что во время родов что-то пойдет не так. Но эмоционально комфортней будущая мама будет себя чувствовать дома, поэтому поддаваться их давлению не стоит.

Перестраховка ведущего врача-гинеколога

Чтобы предотвратить осложнения врачи рекомендуют лечь в больницу раньше срока при несовместимости крови будущей мамы и плода по резус-фактору.

Госпитализация поможет вести наблюдение за состояние плода. В тяжелых случаях малышу проводят обменное переливание крови внутриутробно.

Также необходима госпитализация если имеется угроза срыва беременности. Произойти это может с 22 до 37 недели. Женщина испытывает постоянные схваткообразные боли внизу живота.

Остановить начавшиеся роды можно только с помощью специальных медикаментов. В дальнейшем происходит постоянный контроль за состоянием малыша.

Госпитализация перед плановым кесарево

В тех случаях, когда беременность протекает нормально, но есть медицинские показания к кесарево сечению, следует приехать в день, когда назначена операция.

Здесь, перед тем, как лечь в роддом заранее, нужно проконсультироваться с врачом и уточнить у него какая будет предоперационная подготовка, взять список необходимых обследований.

Тем, кто ложится в роддом заранее, следует иметь с собой документы, предметы гигиены, тапочки, большое полотенце, носки, нижнее белье, шлепанцы для душа, халат и ночную строчку.

Если возникнет необходимость, то дополнительные вещи могут привести родственники позже.

Лина Валерьевна, гинеколог

Специально для сайта kakrodit.ru

: нужно ли ложиться в роддом заранее

Источник: https://kakrodit.ru/lozhitsya-v-roddom-zaranee/

Что такое госпитализация беременной

Что такое госпитализация беременной

При плановой госпитализации беременной врач женской консультации выписывает направление в больницу или родильный дом. С этим направлением беременная женщина сама идет в приемное отделение стационара. Если семейные и другие обстоятельства не позволяют лечь беременной в больницу сразу, то несколько дней вполне можно подождать.

Ведь в случае плановой госпитализации беременной непосредственной угрозы для жизни женщины и ребенка нет, а общее состояние обоих не вызывает опасений.

Речь о плановой госпитализации беременной идет при неэффективности проводимого лечения, при обострении имеющихся хронических заболеваний и некоторых других болезнях, требующих постоянного наблюдения врачей.

Экстренная госпитализация беременной необходима при осложнениях, требующих срочного врачебного вмешательства. В этом случае отказ от немедленного обращения в стационар может угрожать течению беременности, а иногда и жизни будущей мамы и малыша.

В последнем случае направления лечащего доктора, конечно, не требуется. Женщина госпитализируется экстренно бригадой «скорой помощи», которую она может вызвать сама или врач женской консультации, если на очередном плановом приеме он выявил отклонения, требующие срочного лечения.

Также женщина может самостоятельно обратиться в приемный покой родильного дома или больницы для беременных.

1. Ранний токсикоз

При раннем токсикозе, когда рвота повторяется более 10 раз в сутки, может возникнуть обезвоживание организма будущей мамы и нарушение обмена веществ. В таком случае требуется госпитализация беременной в больницу, в гинекологический стационар и проводится внутривенное вливание питательных растворов и жидкости.

2. Истмико-цервикальная недостаточность

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – это несостоятельность перешейка и шейки матки. При этом состоянии она сглаживается и приоткрывается, что может привести к самопроизвольному выкидышу.

В норме шейка матки выполняет роль мышечного кольца, которое удерживает плод и не дает ему раньше времени покинуть полость матки. По мере развития беременности плода растет и увеличивается количество околоплодных вод. Все это приводит к повышению внутриматочного давления.

При ИЦН шейка матки не справляется с такой нагрузкой. Оболочки плодного пузыря начинают выпячиваться в канал шейки матки, инфицируются микробами, что может привести к их преждевременному разрыву. При таком развитии событий беременность прерывается раньше положенного срока.

Чаще всего это происходит во втором триместре беременности (после 12 недель).

Специфических симптомов истмико-цервикальной недостаточности нет. Это объясняется тем, что раскрытие шейки, которое происходит при этом состоянии, для женщины безболезненно и кровотечения или каких-то необычных выделений при этом обычно не наблюдается.

Беременная женщина может ощущать тяжесть внизу живота или в поясничной области. Однако чаще всего будущую маму ничего не беспокоит. В этих случаях беременной требуется госпитализация и хирургическое вмешательство, которое заключается в зашивании шейки матки.

Наложение швов на шейку матки обычно проводится с 13 до 27 недели беременности. После наложения швов женщину несколько дней наблюдают в стационаре.

3. Преждевременный разрыв плодных оболочек

При нормальном течении родов разрыв плодного пузыря и излитие околоплодных вод должно происходить в первом периоде родовой деятельности при открытии шейки матки на 7 см. Если пузырь разорвался до начала регулярных схваток, это называется преждевременным излитием околоплодных вод.

Возможны два варианта разрыва плодного пузыря до родов. В первом случае плодные оболочки рвутся в нижней его части, и воды изливаются одномоментно в большом количестве.

Во втором случае разрыв пузыря происходит высоко, и воды отходят не массивно, а подтекают буквально по каплям. В таких ситуациях беременная женщина может и не заметить выделения амниотической жидкости.

В случаях подозрения на подтекание околоплодных вод проводится ряд тестов с целью выявления клеток амниотической жидкости во влагалищном содержимом. Если анализы подтверждают разрыв плодных оболочек, требуется срочная госпитализация в стационар для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. Несвоевременная госпитализация беременной может привести к инфицированию плода и его гибели.

4. Отслойка плаценты

Это отделение плаценты от стенки матки во время беременности. Если отслойка плаценты произошла на небольшом ее участке, то при своевременном лечении этот процесс можно приостановить и тогда состоянию малыша ничего угрожать не будет.

В случае, когда процесс отслойки продолжается, развивается острая плацентарная недостаточность, характеризующаяся стремительным ухудшением плацентарного кровотока. А это значит, что малышу будет не хватать кислорода и питательных веществ и его состояние может резко ухудшиться. Понятно, что это состояние требует экстренного вмешательства врачей.

В случае развития острой плацентарной недостаточности необходимо максимально быстро провести операцию кесарева сечения для сохранения жизни малыша и мамы.

5. Хроническая фетоплацентарная недостаточность

При данной патологии нарушается маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровотоки. Это приводит к тому, что к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ, что вызывает задержку его роста и развития.

Специфических способов лечения фетоплацентарной недостаточности в настоящее время не существует, поскольку нет лекарственных препаратов, которые избирательно улучшают маточно-плацентарный кровоток.

Если врач выявляет начальные нарушения поступления кислорода к малышу, беременной требуется госпитализация, чтобы в условиях стационара проводить лечение, направленное на увеличение притока крови и кислорода через плаценту.

Поскольку состояние малыша может резко ухудшиться, то необходимо часто проверять, как он себя чувствует, проводя доплерометрию и кардиотокографию, а поэтому лучше, если будущая мама будет находиться в стационаре под наблюдением врачей.

6. Гестоз

Это грозное осложнение второй половины беременности, при котором нарушается работа жизненно важных органов. Проявляется оно отеками, появлением белка в моче и повышением артериального давления. Однако степень выраженности этих признаков может быть разной. Возможно сочетание двух симптомов из трех классических.

Преэклампсия – критическое, но обратимое состояние, предшествующее самой тяжелой форме гестоза – эклампсии, когда происходит поражение головного мозга.

Преэклампсия – очень опасное состояние повышенной судорожной готовности организма, когда любой раздражитель (громкий звук, яркий свет, боль, влагалищное исследование) могут спровоцировать судорожный припадок со всеми возможными неблагоприятными последствиями для мамы и плода. Единственным методом лечения тяжелых форм гестоза является родоразрешение и удаление плаценты.

К нему прибегают в интересах сохранения здоровья будущей мамы и жизни плода. Способ родоразрешения зависит от жизнеспособности и зрелости плода, готовности организма беременной женщины к родам. При повышении артериального давления более 140/90 мм рт. ст. и появлении белка в моче необходима госпитализация беременной в стационар.

Источник: https://yutika.ru/chto-takoe-gospitalizacija-beremennoj/

Что значит дневной стационар во время беременности. Что делают на дневном стационаре при беременности. Что брать в дневной стационар при беременности

Что такое госпитализация беременной

Утверждение, что беременность — не болезнь, старо как мир.

Тем не менее в период гестации здоровье будущей мамы может подвергаться определенным, серьезным или не слишком существенным, изменениям, что, естественно, требует профессионального контроля со стороны врачей.

Специально для таких случаев существует услуга дородовой госпитализации беременных в виде дневного стационара. Обо всех нюансах такого способа медицинского наблюдения беременности поговорим в статье.

Что значит дневной стационар при беременности

Пребывание будущей мамы на дневном стационаре не означает, что в протекании ее беременности гинеколог увидел какие-то серьезные нарушения. Просто сложилась ситуация, когда за состоянием и самочувствием будущей мамы необходимо понаблюдать определенное время и при необходимости обеспечить ее поддерживающей и общеукрепляющей терапией.

За время, проведенное в условиях дневного стационара, женщина сдаст все необходимые анализы и пройдет все медицинские процедуры, необходимые для благополучного развития и завершения беременности. В часы, установленные в соответствии с правилами дневного стационара, за беременных пациенток отвечают квалифицированные врачи-гинекологи и опытный медперсонал.

Палаты дневного стационара для дородовой госпитализации беременных существуют как при больницах, так и на территории женских консультаций. При таком варианте наблюдения беременная проводит в стационаре несколько часов, а ночует дома. Как правило, женщина свободна уже после обеда.

Вряд ли найдется человек, которому нравиться лежать в больнице.

И причины такого «прохладного» отношения к больничной койке у каждого свои: у кого-то в случае необходимости провести несколько дней в условиях медицинского учреждения остается без присмотра ребенок, кто-то не желает «прогуливать» работу, а некоторым, как говорится, и стены дома помогают.

Для этого и существуют дневные стационары: такой вид медицинского наблюдения как раз предусматривает максимальное приближение услуги к пациенту без отрыва последнего от его привычного образа жизни, да еще к тому же претендует на минимум его личного времени.

Однако сразу уточним, что дневной стационар подходит только людям, чье состояние не требует круглосуточного наблюдения медиков или пребывания в условиях карантина. А если правильно согласовать график лечения с врачом (чтобы все назначенные процедуры были осуществлены в обязательном порядке), после посещения дневного стационара можно отправляться на работу.

Время работы дневного стационара стандартное: с 8.00 до 14.00 с понедельника по пятницу включительно, исключая установленные государством выходные дни. Лечение осуществляется бесплатно.

Количество дней, которое будущей маме предстоит провести в условиях дневного стационара, врач определяет в индивидуальном порядке. Срок, в течение которого женщина может пользоваться услугой, зависит от тяжести ее состояния.

Если беременная хорошо себя чувствует и необходимость в дневном стационаре носит профилактический характер, средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

При наличии определенных проблем со здоровьем у пациентки длительность посещения дневного стационара может быть увеличена до 30 дней.

Дневной стационар на ранних и поздних сроках беременности: показания

Основанием для посещения беременной женщиной дневного стационара являются следующие состояния:

  • недомогание, продиктованное токсикозом в первые месяцы гестации;
  • высокая вероятность самопроизвольного завершения беременности на любом сроке;
  • вероятность резус-конфликта между матерью и плодом в 1 и 2 триместрах беременности. Если проблема подтвердится, гинеколог настоит на детальном обследовании и лечении пациентки;
  • необходимость понаблюдать за плодом при диагностировании у него фетоплацентарной недостаточности с последующим лечением патологического состояния;
  • гипертония у беременной в 1 и 2 триместре;
  • наличие у женщины хронического гастрита в стадии рецидива;
  • наличие у женщины железодефицитной анемии;
  •  необходимость полностью обследовать беременную, если ее лечащий врач выдвинул предположение о наличии у пациентки экстрагенитальной патологии (например, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения в деятельности мочевыделительной системы);
  • профилактика обострений хронических патологий в критические сроки беременности.

Посещение дневного стационара необходимо, чтобы в случае нарастания симптомов недомогания у беременной приступить к ее лечению, не теряя ни минуты. Если самочувствие у будущей мамы ухудшится, ее смогут быстро перевести в условия круглосуточного медицинского наблюдения.

Дневной стационар при беременности: какие документы понадобятся будущей маме

Перечислим необходимый перечень личных документов беременной женщины, которые, помимо направления лечащего врача, понадобятся ей для посещения дневного стационара.

Прежде всего, стоит позаботиться, чтобы в сумочке всегда лежали паспорт и полис ОМС.

Без этих бумаг не обходится ни один визит в медицинское учреждение и уж тем более они понадобятся для обследования и лечения в условиях дневного стационара. Иногда может потребоваться еще и свидетельство о рождении.

Еще один важный документ, с которым не должна расставаться ни одна будущая мамочка, это, конечно, обменная карта.

На страницах этой «книжечки» содержится важная информация об особенностях течения беременности, результаты лабораторных анализов и инструментальных обследований.

Если будущая мама получила повторное направление в дневной стационар, ей стоит прихватить с собой все выписки из предыдущих дневных стационаров.

Основные задачи медицинского наблюдения будущей мамы в условиях дневного стационара следующие:

  • реализация комплексного курса лечения осложнений беременности с использованием современных медицинских технологий;
  • осуществление профилактических и оздоровительных мероприятий для женщин, которые находятся в группе риска осложнений беременности;
  • проведение профессиональных бесед с целью психологической подготовки женщины к родам;
  • пропаганда грудного вскармливания.

Теперь поговорим о более приземленных целях посещения беременной дневного стационара. В первые недели гестации у многих женщин возникает угроза прерывания беременности из-за высокого тонуса матки. Если будущую маму направляют в стационар именно по этой причине, ей, скорее всего, назначат уколы Папаверина, а также прием Дюфастона или Утрожестана.

Если срок беременности больше 12 недель, но угроза прерывания все еще сохраняется, женщине ставят капельницы с магнезией — данное вещество прекрасно стимулирует кровообращение между маткой и плацентой.

На более поздних сроках назначают препараты в капельницах, которые «работают» с рецепторами матки. Их активные вещества снижают тонус и сократительную активность органа.

Чаще всего отдают предпочтение Гинипралу и Тренталу.

Находится время на дневном стационаре и для физиотерапевтического лечения — будущим мамам назначают электрофорез магния или электрорелаксацию матки. Кроме того, каждая женщина, пребывающая в стационаре, получает индивидуальное лечение в соответствии с особенностями протекания ее беременности.

Что брать в дневной стационар при беременности

Какие вещи прихватить с собой в дневной стационар, узнаем у самих будущих мамочек:

Ирина, 25 лет: «Я посещала дневной стационар при женской консультации. Процедуры длились до обеда, так что нас там не кормили. Брала с собой банан и йогурт на перекус, две простыни, чтобы заправить кровать, тапочки и немного денег на всякий случай».

Мария, 28 лет: «Я «загремела» в дневной стационар на 18 неделе беременности. В целом мне понравилось. Мы приходили в 9 утра, нас взвешивали, измеряли давление, ставили капельницы. Чтобы не заскучать, помимо постельных принадлежностей и пеленки, брала с собой книжку. В 14.00 — 14.30 была уже свободна».

Тамара, 32 года: «О сменной одежде, обуви, простынке и пеленке меня предупредили сразу. О необходимости такого «джентльменского» набора, как перекус, вода, телефон и туалетная бумага я сообразила в первый день пребывания в стационаре».

Дневной стационар при беременности: положен ли больничный

Согласно ч. 3 ст 254 ТК РФ, обязательное медицинское обследование в медучреждениях сохраняет за беременной женщиной среднюю заработную плату по месту работы.

Листок нетрудоспособности будущая мама получает, если врач признает ее больной.

Выдается документ независимо от места получения терапевтических услуг: амбулаторно, в условиях дневного стационара при ЖК, стационара дневного пребывание при больнице, круглосуточного стационара.

Сроки больничного в каждом случае разные, на что влияет основной диагноз и сопутствующие ему нарушения, если таковые имеются.

Дневной стационар не является обязательной мерой: при желании будущая мама может отказаться от этой услуги. Однако женщина должна осознавать, что в этот момент она берет ответственность за свое состояние и здоровье своего ребенка на себя.

Последствия опрометчивого поступка могут быть очень плачевными. Если врач настаивает на такой временной мере, как дневной стационар, лучше довериться специалисту и последовать его рекомендации.

В некоторых случаях именно стационарное лечение формирует надежную основу для благополучного вынашивания и рождения ребенка.

Источник: https://beremennuyu.ru/chto-znachit-dnevnoj-stacionar-vo-vremya-beremennosti-chto-delayut-na-dnevnom-stacionare-pri-beremennosti-chto-brat-v-dnevnoj-stacionar-pri-beremennosti

Что делают в патологии беременных и что брать с собой

Что такое госпитализация беременной

Что делать, если тебя кладут в патологию беременных и что брать с собой? Чем отличается лечение в начале и конце беременности? Стоит ли бояться, если тебя кладут в патологию, или все не так страшно?

яндекс картинки

Куда положат – зависит от срока беременности

Сразу нужно понимать, что беременных подразделяют на два вида. До 24 недели беременности и после. Соответственно первых кладут в гинекологическое отделение, которое может быть как при роддоме, так и в обычной больнице. С 24 недели беременную кладут в патологию при роддоме и объясняется это очень просто.

До 24 недели беременности ребенка при всем желании спасти никак не удастся. Поэтому беременную и отправляют в гинекологическое отделение, где сделают все что можно, но не что не в силах самих врачей.

С 24 недели если что то пойдет не так, ребенка будут пытаться спасти.

Поэтому беременную кладут в патологию при роддоме, что бы в случае чего не только провести роды или даже кесарево, но и сразу поместить ребенка в реанимацию новорожденных.

А теперь давайте разберемся, в чем же отличия этих двух отделений и соответственно основ лечения. Чаще всего в патологию попадают с угрозой выкидыша, угрозой преждевременных родов, сильным токсикозом, отеками, проблемами с почками, анемией.

Ни гинекология, ни патология не занимается другими вопросами. То есть, если вы будете предполагать у себя к примеру, симфизит (расхождение косточек), то вас отправят в другое отделение хирургии. Если будут проблемы просто с простудой, заболеванием – то вас так же отправят в другое отделение.

яндекс картинки

Стандартное обследование в обоих случаях

В обоих случаях что до 24 недели, что после – вам проведут стандартные исследования. А именно:

  • соберут анамнез и если будут результаты на руках, примут их к сведению,
  • проведут стандартный гинекологический осмотр на кресле, возьмут стандартные мазки для анализов,
  • возьмут на анализ кровь из вены, попросят утром сдать анализ мочи,
  • проведут УЗИ что бы выявить основную проблему,
  • сделают ЭКГ.

Ну а дальше все будет зависеть от того, с чем вы попали в патологию.

Гинекологическое отделение патологии беременных

Гинекологическое отделение выигрывает тем, что как правило все же находится не в роддоме. Поэтому вы можете пожаловаться сразу на все, что вас беспокоит и получить мини консультацию у врачей из других отделений. И после выписки из патологии отправится к ним, если нужно конечно.

Гинекология занимается беременными, которые начиная с самого момента зачатия и кончая примерно 24 недели (у всех врачей эти сроки могут немного сдвигаться). Как вы уже знаете, беременным практически ничего нельзя – ни таблетки, ни капельницы. Но все же при необходимости принимать придется.

Главное условие при таком лечение – состояние покоя. Вы должны лежать, отдыхать и не двигаться. Если вас мучает токсикоз, то вас будут лечить капельницами.

Если это тонус, отслойка – то вам будут давать свечи, делать уколы. Капельницы при тонусе до 16-17 недели не ставят.

Если будут проблемы с питанием ребенка -придется пить таблетки, которые помогут ребенку правильно питаться, получать кислород, к примеру таблетки Актовегин.

В самом начале может встать вопрос о том, развивается ли беременность. Тогда вас даже могут попросить съездить в платную клинику и сделать платные тесты ХГЧ, так как бесплатно они по ОМС не делаются. При этом большинство препаратов для лечения придется покупать самостоятельно. Бесплатно будут скорее всего ставить только уколы и капельницы.

яндекс картинки

Патология беременных при роддоме

После 24 недели вы отправитесь в патологию беременных и первое что вас удивит – огромное количество беременных с большими животами.

Ведь в гинекологии лежали не только беременные, но и представительница женского пола разного возраста и с разными проблемами.

Проблемы с которыми приедете вы, могут быть абсолютно такими же как и в первой половине беременности, но лечить вас будут уже капельницами, а в диагнозе будет стоять “угроза преждевременных родов”.

Кроме того в более поздний срок могут выявиться и другие проблемы, к примеру проблемы с почками или отеками, или анемия. В случае отеков вас попросят вести блокнотик и записывать сколько вы употребляете жидкости и сколько из вас выходит, исходя из этого будет назначаться лечение.

Узкие специалисты периодически так же посещают роддом, и могут дать заключение, если у беременной развилась анемия или подобное заболевание. Офтальмолог сможет уже сейчас дать заключение на кесарево, если имеется показание.

При этом в патологию так же ложатся те, кому необходимо кесарево. Как правило направление дают на 38 недели, и женщине необходимо пролежать в патологии несколько дней, что бы сдать все анализы, а дальше уже идти на операцию.

Или же договариваться с врачом, о том, что бы дождаться начала первых схваток в больнице.

Если женщина перехаживает положенный срок, то ее так же могут положить в патологию, что бы разными способами заставить организм пойти в последний бой.

яндекс картинки

Что брать с собой в патологию беременных?

Патология беременных это такая же больница, как и везде. В вашем распоряжении будет кровать, тумбочка, туалет и душ на этаже. Поэтому много вещей брать с собой не стоит.

Из одежды:

  • пижама или ночная сорочка для сна,
  • спортивный костюм или халат что одевать поверх сорочки,
  • одежда на смену,
  • нижнее белье, носки,
  • теплые носки, кофта,
  • шлепанцы для душа.

Из средств гигиены:

  • зубная щетка, паста,
  • расческа,
  • крема, и та косметика, которой вы пользуетесь,
  • мыло, губка для посуды,
  • туалетная бумага,
  • полотенце для тела, рук, посуды, тряпка для пыли,
  • влажная туалетная бумага,
  • влажные салфетки,
  • одноразовые накладки на унитаз,
  • прокладки (так как от некоторых лекарств могут быть выделения),
  • губка для мытья,
  • мыло или гель для душа,
  • шампунь и кондиционер для волос.

Личные вещи и документы:

  • паспорт и его копия,
  • ОМС,
  • книжка беременной,
  • заключения врачей или направлений,
  • мобильный телефон и зарядное устройство, повер банк (переносной аккумулятор), наушники,
  • удлинитель с розетками (как правило розеток на всех не хватает),
  • деньги или карточка (большую часть лекарств придется покупать самостоятельно).

Для досуга:

  • телефон, зарядник,
  • ноутбук,
  • книги, электронные книги,
  • набор для вышивания,
  • набор для рисования.

Чем можно питаться:

  • тарелка, чашка, вилка, ложка,
  • вода,
  • чай, сахар,
  • печенье, фрукты.

На этаже как правило имеется холодильник и микроволновка. Поэтому вы можете взять с собой кисломолочные продукты – кефир, творог, йогурты. Родных можно попросить привезти вам хлеб, колбасу, и просто домашний обед – суп, котлеты, картошку. Так как такой еды вам обязательно захочется.

Когда мы лежали в патологии, многие даже заказывали себе фаст фуд, пиццу, суши и роллы. Конечно, врачи не особо одобряли такие вещи, но никто за ними досконально не следил. Ведь в часы посещения вы можете самостоятельно сходить и забрать внизу вашу передачу.

Так же во всех больницах бывает аптека со всем необходимым, буфет с пирожками, салатами, бутербродами и ларек с журналами/газетами (часто в самом буфете).

В целом попасть в патологию не страшно.

Сама я попадала туда целых 4 раза с не очень хорошими диагнозами (в первый раз это к примеру был начавшийся выкидыш, затем кровотечение, затем меня хотели зашивать, и снова тонус. После я легла в больницу для кесарева).

У меня родился здоровый ребенок и все это благодаря тому, что я не теряла времени, а при недомогании ехала в больницу, хоть и ощущения она вызывала не слишком приятные.

Поэтому если вам предстоит поехать в патологию, не расстраивайтесь и старайтесь думать позитивно. Конечно, всем хочется пережить беременность сказочно, радостно и без проблем. Но помните, что главная ваша цель – здоровый ребенок. И для него вы должны не бояться ехать в патологию.

яндекс картинки

#болезни #материнство #патология #больница #роддом

Источник: https://zen.yandex.com/media/mamylik/chto-delaiut-v-patologii-beremennyh-i-chto-brat-s-soboi-5ef17a1ec56ae648bf6e34fc

Может ли беременная отказаться от госпитализации в больнице или в роддоме

Что такое госпитализация беременной

Отказ от госпитализации при беременности всё чаще встречается в медицинской практике. Одни случаи заканчиваются благополучно, другие — не очень. Ни одна женщина, находящаяся в «интересном» положении, не планирует оказаться в отделении гинекологии или в роддоме на сохранении.

Беременность является нормальным физиологическим состоянием для женского организма. При отсутствии проблем со здоровьем, всё проходит гладко и заканчивается счастливо.

К сожалению, такое происходит всё реже, и большее количество будущих мам нуждаются во врачебном контроле в стенах специализированного медицинского учреждения (госпитализация).

Виды госпитализации и общие основания для неё

Необходимость нахождения беременной под постоянным врачебным контролем может возникнуть на любом сроке этого процесса. Это может быть и проявление раннего токсикоза, когда мучительная частая рвота лишает организм женщины всех питательных веществ и просто сил.

Во втором и третьем триместре основной причиной направления на сохранение является повышенный тонус матки.

Различные патологии плаценты (предлежание или недостаточность) тоже являются показанием для помещения под врачебный присмотр.

Возможные воспалительные процессы, отёки, сахарный диабет, гипертония (повышенное давление), хронические заболевания, нередко укладывают девушку на больничную койку.

В целом госпитализация делится на плановую и внеплановую.

Плановая проводится в том случае, если непосредственной, критической угрозы для жизни и мамы и ребёнка нет. Срок, когда необходимо прибыть в лечебное учреждение тоже устанавливается не чётко, а с возможными корректировками по объективным причинам.

Женщины на вопрос «могу ли я отказаться от госпитализации при беременности», именно при плановой госпитализации, нередко получают утвердительный ответ, с обязательным упоминанием её ответственности за все возможные отрицательные последствия. К ней прибегают при хронических заболеваниях, необходимости корректировки питания или режима дня.

По прибытии и размещении беременной, назначается всестороннее обследование путём взятия анализов и с использованием различных аппаратов.

Внеплановая считается экстренной мерой, призванной сохранить жизнь и здоровье матери и ребёнка, если им объективно угрожает опасность.

Как правило, происходит это по линии Скорой Помощи, куда обращаются родственники или сама беременная с тревожными симптомами, такими как кровотечение или потеря сознания, сильные спазмы.

Обследование и установление причин этих симптомов становится возможным только после устранения опасности для жизни и здоровья девушки.

Если решение о госпитализации принято на сроке до 22 недель, то лежать будущая мама будет в гинекологическом отделении, стационаре. Направление в больницу на более внушительном сроке означает нахождение в родильном доме.

Если речь не идёт об очень серьёзных осложнениях, то полежать в стационаре придётся в среднем две недели. За это время проведут обследование и выработают рекомендации, которых желательно придерживаться после выхода из больницы.

Причины для стационара

Остановимся подробнее на возможных причинах для помещения в стационар.

Сразу оговоримся, что это не узкоспециальная статья в медицинском издании, поэтому сильно углубляться в физиологические и анатомические вопросы мы не будем.

Да и перечень причин тоже не является исчерпывающим, организм у каждой женщины во время беременности ведёт себя крайне индивидуально, и общие рекомендации здесь не всегда полезны.

Мы даём перечень, основанный на практике и описывающий наиболее частые причины:

  1. Проявления раннего токсикоза. Главным его проявлением бывает изнуряющая (более 10 раз за сутки) рвота и отсутствие аппетита. В стационаре такую пациентку будут укреплять и подпитывать внутривенно, с помощью введения физиологических растворов и питательных жидкостей. Как только необходимость в этом отпадёт, никто насильно не будет удерживать девушку.
  2. ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) является одной из самых опасных патологий, нередко приводящих к выкидышу во втором триместре беременности. Дело в том, что никаких внешних, ощутимых симптомов при этом не бывает. Нет боли, напряжения, кровяных выделений – ничего. Обнаружить расхождение с нормальным положением дел может только врач во время осмотра в женской консультации. В стационаре пациентке наложат несколько швов и через несколько дней отпустят домой.
  3. Резус-конфликт и гемолитическая болезнь развивается при наличии разных резус-факторов крови у мамы и малыша. Клетки матери при попадании в кровоток плода, вызывают сильную реакцию со стороны его иммунной системы. Только в условиях стационара возможно проведение переливания крови, которая позволяет доносить беременность до безопасного срока.
  4. Гестоз редко бывает не замечен самой женщиной. Отёки и повышение давления причиняют неудобства и заставляют волноваться будущую маму. Опасность заключается в том, что степень выраженности этих симптомов бывает незначительная, из-за чего им не предают должного внимания. А между тем, они, в совокупности с плохими анализами, свидетельствуют о развитии преэклампсии, от которого один шаг до поражения головного мозга в результате сильнейших судорог. Если эта ситуация развивается на поздних сроках, то единственный выход заключается в искусственно вызванных родах.

Это далеко не все возможные основания для помещения женщин под врачебный присмотр. В каждом отдельном случае всё решается индивидуально.

Для того чтобы риск подобных осложнений был сведён к минимуму, каждая девушка должна заранее не просто вести здоровый образ жизни, но и регулярно проходить обследования у женских врачей, чтобы в будущем быть уверенной в благополучном течении беременности.

Право на отказ

Принятые в 1993 году «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» в 32 и 33 статьях прямо указывают на возможность отказа пациента от медицинского вмешательства. Единственное условие – донесение до гражданина достоверной информации о состоянии его здоровья, и о возможных последствиях отказа.

Вопреки распространённому мнению о том, что отказ от госпитализации в больнице при беременности является только личным делом женщины, есть ситуации, когда этим теоретическим правом она не сможет воспользоваться.

Однозначно приходится госпитализировать пациентку, если:

  • есть необходимость применения экстренных мер для спасения жизни пациентки, если она не может выразить свою волю;
  • присутствует психическое заболевание или пограничное состояние психики, грозящих окружающим, при которых возникает подозрение на временную частичную недееспособность.

Если ситуация находится под контролем женщины и врача, то насильно оставить в стационаре или в роддоме её никто не имеет права. Отказываться от дальнейшего лечения можно в любое время, не имеет значения срок нахождения в клинике, и сколько осталось времени лежать в ней.

Самый распространённый вопрос от будущих мамочек это «можно ли мне в роддоме (и когда) написать отказ от госпитализации». Ответ однозначный – можете, при соблюдении определённых правил.

Закон не предусматривает насильного оказания медицинской помощи, за исключением уже упомянутых ситуаций.

Теперь о том, как именно писать отказ от госпитализации в роддоме.

Отказ от госпитализации пишется на бланке, на имя главного врача лечебного учреждения, в свободной форме (единый образец не предусмотрен), с обязательными для указания данными: наименование учреждения, наименование документа (отказ от госпитализации), личные данные заявителя-пациента, непосредственный предмет (причины и краткое описание ситуации) отказа, дата и подпись лечащего врача и заявителя. Всё это несложно написать, и услуги юриста в этом случае не нужны.

В дальнейшем, если будут проводиться какие-либо разбирательства и устанавливаться причины отсутствия оказания медицинской помощи девушке, этот документ снимет всю ответственность с медицинского персонала. Поэтому относиться к его написанию нужно максимально серьёзно, осознавая все возможные отрицательные последствия.

Что взять с собой

Если речь не идёт об экстренной госпитализации, когда времени на сборы совсем нет, и в сумку летит всё, что попало под руку, то сборы перед походом в лечебницу тоже рождают много вопросов.

Самое главное взять все документы, которые могут понадобиться. Одежду, любимые продукты, вкусности, и необходимые туалетные принадлежности вполне могут принести позже родственники, а вот без какого-либо документа могут и развернуть из клиники.

Тут уж как повезёт на работника в приёмном покое ГКБ (городская клиническая больница). В первую очередь нужно приготовить: страховой полис, паспорт и обменную карту, которую выдают всем беременным при постановке на учёт в женской поликлинике.

Наиболее предусмотрительные барышни заранее делают по несколько копий каждого документа и размещают их на видном месте дома.

Перечень остальных вещей, которые нужно взять с собой, целиком и полностью зависит от строгости режима в лечебнице и от требовательности самой будущей мамы.

Посуда, туалетные принадлежности, любимый журнал или книга, помогут почувствовать себя уютнее в казённом учреждении. В любом случае в часы посещений можно попросить отца ребёнка или родителей принести что-то недостающее.

Что касается продуктов, то здесь всё зависит от того диагноза, который стал причиной направления на сохранение. Если врачом рекомендовано избегать какой-либо еды, или наоборот нужно побольше есть определённых продуктов, то стоит прислушаться к ним и немного изменить привычный рацион.

Туалетные принадлежности нужно взять следующие: мыло, влажные салфетки, два полотенца, шампунь, мочалку или губку, расчёску, крема, без которых никак не обойтись, женские гигиенические принадлежности. Нужно иметь в виду, что во многих государственных бесплатных клиниках и родильных домах, мебель, а именно тумбочки не рассчитаны на огромный чемодан личных вещей девушки.

Самое главное при нахождении в стационаре, это эмоционально и психологически настроить себя на то, что всё это временно (редко кто лежит там больше 2 недель) и необходимо для здорового развития малыша и мамы. Нужно стараться свести к минимуму возможные обострения отношений с соседками по палате и медицинским персоналом.

Что показывает практика

В последнее время, увеличивается количество случаев, когда отказ от госпитализации в роддоме на сохранении, заканчивается трагически для нерожденного ребёнка или и мамы тоже.

Молодые девочки, понимающие, что экологическая ситуация и образ жизни не способствуют укреплению здоровья в целом, и женского, в частности, во время беременности начинают бастовать против любых советов людей в белых халатах.

Они начинают «кивать» на предков, когда прабабушки рожали прямо в поле по десятку детей, ничем при этом не болели, и выходили работать через месяц после родов. Это, в известной степени, очень распространённое заблуждение.

Нездоровая подозрительность в отношении врачей подталкивает многих из них на необдуманные поступки, в том числе на отказ ложиться на сохранение в ситуации, когда это крайне необходимо и правильно по объективным причинам.

Вместо того чтобы принимать решение, основываясь на профессионализме врачей и своём внутреннем ощущении ситуации, начинается изучение отзывов и чужого опыта во всевозможных блогах и форумах в интернете.

Бывают случаи непрофессионального подхода к своим обязанностям лечащего врача, когда он хочет положить в стационар «на всякий случай». Но даже если это и так, именно беременность является тем случаем, когда лучше перестраховаться. Ничего страшного там с девушками не случается, но будет спокойнее малышу, врачам, и ей, через какое-то время.

В противном случае надеяться на то, что «если что, я сразу позвоню в Скорую» очень опрометчиво, можно и не успеть. Если «скорая» приедет слишком поздно и произойдёт прерывание беременности (выкидыш), то после этого можно и не забеременеть больше никогда. Останется всю жизнь корить себя за такое упрямство.

Надеемся, что читательницам не придётся побывать в ситуации, о которых мы рассказали в статье, и их долгожданная беременность пройдёт легко и гладко. А если всё-таки врач начнёт советовать лечь на сохранение, то они найдут в себе силы и мудрость принять правильное решение.

Источник: https://provolochek.ru/medicina/gospitalizatsii-pri-beremennosti.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: