Чмт у детей лечение

Содержание
  1. Черепно-мозговая травма у ребенка: причины, лечение и последствия
  2. Причины возникновения
  3. Классификация повреждений
  4. Общая картина
  5. Сотрясение
  6. Симптомы и признаки сотрясения
  7. Ушибы
  8. Симптоматика ушиба
  9. Лечение
  10. Последствия
  11. Заключение
  12. Опасность сотрясения мозга и его симптомы у ребенка
  13. Что представляет собой сотрясение
  14. Как понять, что малыш получил ЧМТ
  15. Легкая ЧМТ
  16. ЧМТ средней степени тяжести
  17. Тяжелая форма ЧМТ
  18. Первая помощь при травме
  19. Что включает диагностика?
  20. Рентген
  21. Эхоэнцефалография
  22. Электроэнцефалография
  23. МРТ
  24. Компьютерная томография
  25. Люмбальная пункция
  26. Нейросонография
  27. Лечение ЧМТ и ее последствия
  28. Черепно-мозговая травма в детском возрасте: признаки, последствия
  29. Виды
  30. Сотрясение головного мозга
  31. ЧМТ в степени ушиба мозга
  32. Внутричерепные гематомы
  33. Какие могут быть последствия?
  34. Лечение ЧМТ
  35. Лечение в отдалённом периоде ЧМТ
  36. Родовая ЧМТ у новорождённых детей
  37. Признаки родовой ЧМТ у младенца
  38. Диагностика родовой ЧМТ
  39. Лечение ЧМТ у младенцев
  40. Последствия ЧМТ новорождённых детей
  41. Черепно-мозговая травма у детей: классификация, симптомы и лечение
  42. Симптомы и причины черепно-мозговой травмы у детей
  43. Виды ЧМТ
  44. Закрытые ЧМТ
  45. Открытые черепно-мозговые травмы
  46. Лечение легкого сотрясения или ушиба головного мозга
  47. Симптомы, особенности лечения и последствия ЧМТ у ребенка
  48. Симптомы ЧМТ у детей
  49. Что происходит с ребенком во время ЧМТ?
  50. Возрастные особенности течения черепно-мозговой травмы у детей
  51. Виды травм головы у детей
  52. Ушиб головного мозга
  53. Сдавление
  54. Классификация ЧМТ по Гайдару
  55. Диагностика
  56. Помощь до приезда врачей
  57. К какому врачу идти при ЧМТ у ребенка?
  58. Профилактика

Черепно-мозговая травма у ребенка: причины, лечение и последствия

Чмт у детей лечение

Сложно переоценить всю серьезность черепно-мозговых повреждений. Среди причин обращения пациентов в медицинские организации черепно-мозговые травмы у ребенка занимают лидирующие места. Такое повреждение у детей – весьма частое явление, при этом преобладают случаи именно бытовых повреждений.

Часто после перенесенной черепно-мозговой травмы у ребенка и последующего выздоровления способны развиваться осложнения, например нарушения памяти, а также двигательной активности.

Причины возникновения

Что может спровоцировать такое повреждение? Причинами черепно-мозговой травмы у ребенка могут быть разнообразные факторы.

Среди маленьких детей эти повреждения возникают по причине невнимательности родителей, например вследствие выпадения из кровати или пеленального столика.

Бытовые черепно-мозговые травмы у ребенка, травмы, полученные дома, на улице и спортивные, преобладают у ребят старшего возраста. Мальчики травмируются чаще, чем девочки.

В более старшем возрасте (после 10 лет) бытовые факторы появления ЧМТ реже встречаются, зато возрастает вероятность развития патологии при ДТП.

Прогноз такой травмы зависит от тяжести состояния и своевременности оказания медицинской помощи в стационаре и на месте происшествия. Нередко первое может вызывать некоторые затруднения, ведь в ряде случаев симптомы черепно-мозговой травмы у ребенка закрытого типа развиваются постепенно.

При подозрении на травму в обязательном порядке детей требуется отправить в специализированные стационары, чтобы провести всестороннее обследование и необходимое лечение.

Классификация повреждений

Травмы могут подразделяться на открытые (с повреждением мозговой оболочки) и закрытые черепно-мозговые травмы у детей (при ее сохранности).

В первом случае ранение может быть проникающим в полость черепа, а также непроникающим.

При закрытой черепно-мозговой травме у ребенка симптомы полностью отсутствуют, помимо небольших ссадин, царапин. Повреждение при этом подразделяется на частые виды ЧМТ:

  1. Сдавливание структур мозга.
  2. Сотрясение.
  3. Ушиб.

Несмотря на классификацию, проявления имеют весьма сходные черты.

Из практики видно, что преобладают случаи обращения детей в больницы с ушибами или сотрясениями головного мозга в средней или легкой степени тяжести.

Общая картина

В чем же заключаются особенности черепно-мозговой травмы у детей? Ключевые моменты развития патологии:

  1. Поражение черепно-мозговых сплетений нервов.
  2. Очаговая симптоматика.
  3. Помрачение сознания.

В случае возникновения повреждения в детском возрасте отмечается почти полное отсутствие симптомов даже спустя пару часов. Это затрудняет диагностику и помощь пострадавшим.

Симптомы закрытой черепно-мозговой травмы у ребенка также имеют свои особенности, редко встречающиеся у взрослого. Это связано с возрастными изменениями – незрелостью тканей мозга, незавершенным окостенением черепной кости.

При закрытой или открытой черепно-мозговой травме у пострадавшего ребенка нет адекватной реакции на опрос, ему весьма сложно описать причину и обстоятельства получения данного травматического повреждения. У малышей практически в 90 % случаев теряется сознание.

В ряде эпизодов наблюдаться может повышенная чувствительность к раздражителю (свету, звуку). Неврологические признаки развиваются быстро, преобладают общемозговые симптомы (рвота, боль).

У детей младшего возраста развиваются часто кровоизлияния, а в будущем и отек всего головного мозга, который приводит к серьезным осложнениям.

Боль в голове наблюдается в 100 % случаев. Беспокоит всех детей, перенесших травму различных степей тяжести. При этом характеристика болезненности следующая: разлитая, в полном покое стихает.

Рвота является более распространенным признаком, относящимся к общемозговым проявлениям ЧМТ по причине раздражения ядер нервов, находящихся в структуре мозга. При легком повреждении рвота появляется с головокружениями и болью. Если у ребенка тяжелое состояние, развиваться может неукротимая рвота, которая не приносит желаемого облегчения.

Во время осмотра ребенка надо обратить внимание на реакцию зрачка на свет или другие раздражители. В случае легкой ЧМТ появляются нарушения, которые проявляются незначительными рефлексами на световой раздражитель (зрачок сужается медленно). При коматозном состоянии нередко вовсе отсутствуют реакции на световой раздражитель.

Обнаружение одного расширенного зрачка является грозным симптомом развивающегося осложнения травмы: дислокация (смещение) головного мозга в затылочное большое отверстие, сдавливание им нервных проводящих путей.

Частота сокращений сердца при легкой форме ЧМТ находится в пределе допустимого значения, при наиболее тяжелых повреждениях учащается пульс либо урежается значительно. Температура тела почти не изменяется. У маленького ребенка возможно ее некоторое повышение. Если она достигает 41 0С, следует заподозрить внутричерепное кровоизлияние и быстрое развитие внечерепного осложнения.

Перечисленные признаки черепно-мозговой травмы у ребенка характеризуются вариабельностью и могут наблюдаться в различных комбинациях.

Сотрясение

Сотрясение представляет собой наиболее легкую степень поражений при черепно-мозговой травме. Никаких изменений при этом в спинномозговой жидкости не наблюдается, соответственно, отсутствуют внешние деформации костей черепа, нарушения целостности оболочки мозга. Если происходит повреждение целостности черепной коробки, то это будет уже не сотрясение мозга, а ушиб.

Симптомы и признаки сотрясения

При сотрясении потеря сознания бывает редко и относится к казуистике. Но если такое происходит, то стремительно развивается и быстро проходит полностью. После того как очнется ребенок, некоторое время он еще будет пребывать в состоянии некого оглушения: не может понять, что произошло, где находится.

Малыши младенческого возраста громко плачут, судорожно дергаются, а успокоить их родителям в таком состоянии трудно. Но через какое-то время дети засыпают. Однако после пробуждения отказываются от пищи, плачут и капризничают. Потом состояние нормализуется, а затем возникает так называемое ложное выздоровление.

Общемозговые симптомы представлены в виде рвоты и головокружений. Рвота возникает в различных возрастах пациента, а у грудничков характеризуется весьма частым срыгиванием. Головные боли не интенсивные, исчезают со временем при состоянии покоя, не требуют использования каких-либо обезболивающих средств. Продолжительность болей различна, как правило составляет от 1 до 3 суток.

Классическими симптомами сотрясения являются:

  1. Снижение рефлексов.
  2. Ухудшение реакции зрачков на световой раздражитель.
  3. Сокращение мышц.
  4. Парезы, выраженные нарушения относительно иннервации мимической мускулатуры. Может возникать отклонение языка в сторону.

Вышеперечисленные признаки могут все сразу не развиваться. Иногда возможно также полностью бессимптомное сотрясение мозга или же стертая клиническая картина травмы. Достоверными для постановки диагноза являются инструментальные, лабораторные исследования.

Вся симптоматика исчезает к концу недели. Но общее самочувствие ребенка приходит гораздо раньше в норму. Важно помнить, что не надо пренебрегать постельным режимом, так как раннее вставание, активные игры в случае отсутствия полного выздоровления могут вызывать осложнения.

Ушибы

Так называют весьма тяжелое повреждение, которое развивается при деформации вещества головного мозга. Очаги могут быть единичными или множественными – классифицируются по глубине поражения и локализации на коре.

Легкая степень трудно дифференцируется от сотрясения, поэтому ряд специалистов считают данные две патологии абсолютными синонимами. В мозге образуется очаг, не проникающий в глубокий слой коры.

Во время ушиба средней тяжести он распространяется на наибольшую поверхность, однако оболочка головного мозга не нарушается.

При тяжелой степени ушибы характеризуются множественными очагами или одним, однако занимающим большую поверхность коры. Мягкие оболочки мозга разрушаются. Нередко развиваются довольно серьезные осложнения, так как возникает дислокация головного мозга, деформация ствола.

В зоне очагов кровоизлияния начинает нарушаться микроциркуляция, что приведет к образованию характерной клинической картины. В случае множественных повреждений состояние ребенка будет тяжелым, иногда несовместимым с жизнью.

Симптоматика ушиба

Начинает развиваться тканевая гипоксия, а также отек мозга, некоторые функции систем и органов нарушаются.

В случае ЧМТ у детей будет наблюдаться очаговая симптоматика: нарушение иннервации лицевого нерва, парезы, параличи, разобщение рефлексов, сильно выраженные патологические нарушения в дыхании, а также работе сердца.

Однако стоит отметить, что в случае развития изменений двигательной активности имеется большой шанс восстановления функции, но при условии, если была проведена терапия и своевременное хирургическое лечение.

Симптомы ушиба проявляются чаще всего в виде боли в голове, частой рвоты, нарушений сознания и головокружений. Однако признаки резко выражены, чем при сотрясении. Потеря сознания происходит внезапно, при этом на более долгий срок.

При пробуждении ребенок заторможен, не может адекватно разговаривать, а также оценивать состояние, или плаксив, капризничает. Рвота неукротимая, многократная, не приносящая облегчения и возникающая при повороте головы.

Боль в голове наблюдается практически на всех этапах заболевания, ярко выражена.

При ушибе мозга, разрыве оболочки появляются кровотечения. Чем сильнее выражены они, тем глубже были повреждения структур головного мозга. В ликворе обнаруживают большое число эритроцитов.

Кровь, попавшая в спинномозговую жидкость, ведет к раздражению оболочки головного мозга. Это же влечет развитие менингеального синдрома.

У некоторых групп малышей проявления этого синдрома могут отсутствовать полностью.

При локализации очага ЧМТ у малышей в стволе головного мозга клиническая картина будет характеризоваться редким сердцебиением и частотой дыхательных движений, стремительным снижением артериального давления, а температура тела при этом падает ниже нормального значения.

В последние годы выделяют новую разновидность повреждения, которое называется диффузным аксональным. Происходит оно при ДТП при резком торможении тела, движущегося вперед. Возникают микротравмы стволов мозга, а также нервных пучков, появляются микрокровоизлияния в ядре головного мозга.

У маленьких пациентов наблюдается тяжелое состояние, иногда кома, которая часто приводит даже к смерти. Трудность диагностики заключается в том, что на КТ и МРТ крайне сложно заметить подобную патологию.

Поэтому диагноз устанавливается в зависимости от данных после патологоанатомических вскрытий.

Лечение

Лечение черепно-мозговой травмы должно проводиться в зависимости от степени тяжести. Терапия сотрясения мозга возможна и амбулаторно, то есть в домашних условиях. Наиболее серьезные патологии требуют квалифицированной помощи в условиях стационара. Основная часть маленьких пациентов лечится в хирургических или травматологических отделениях (редко – в нейрохирургических).

Лечение черепно-мозговой травмы у ребенка в виде сотрясения требует покоя. Назначают примерно на неделю постельный режим. Однако чтение в кровати, игры в компьютер и просмотр телевизора надо исключить.

Медикаментозная терапия ограничивается применением «Фенобарбитала» или «Димедрола», сосудорасширяющих препаратов («Трентал»). В условии стационара терапию продолжают в течение 2 недель. После выписки ребенка его на такое же время освобождают от занятий в школе. Терапию продолжают примерно месяц.

В питании надо отдавать предпочтение продуктам, богатым витаминами, минералами. На время лучше отказаться от соленой, а также острой еды.

Ушиб мозга наиболее легкой степени должен лечиться так же, как и простое сотрясение, однако сроки госпитализации, длительность постельного режима увеличиваются.

В стационаре пребывание – 21 день, а постельный режим – минимум 2 недели. Терапия на дому длится месяц после выписки.

Медикаментозное лечение в себя включает применение «Фенобарбитала», «Димедрола», ноотропов («Пирацетам»), витаминов группы В.

При ушибе головного мозга в тяжелой степени необходима в немедленном порядке специализированная помощь, хирургическое лечение.

При открытой черепно-мозговой травме обязательно должна осуществляться первичная обработка ран. Это следует сделать в медучреждении. Иначе не избежать неприятных последствий при черепно-мозговой травме у детей.

При внутричерепных гематомах требуется трепанация черепа, чтобы опорожнить и удалить сгустки крови. Обязательно следует осуществлять МРТ-контроль.

В последующем по необходимости делается пластика костных тканей в зоне ранения после черепно-мозговых травм у детей.

Последствия

Черепно-мозговая травма является достаточно распространенным повреждением у детей различных возрастов. Среди частых причин, провоцирующих патологию, выделяют дорожно-транспортные, бытовые происшествия.

Симптомы могут отличаться в зависимости от конкретного вида ЧМТ, но также на них влияет возраст ребенка, наличие сопутствующих осложнений.

Черепно-мозговая травма может стать причиной летального исхода или инвалидизации при условии отсутствия должного лечения и игнорирования клинических рекомендаций при черепно-мозговой травме у детей.

Заключение

Как видно, ЧМТ могут вызвать серьезные последствия. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать жалобы своего малыша на сильные боли или головокружение после очередного падения. Важно соблюдать клинические рекомендации при черепно-мозговой травме у детей.

Источник: https://FB.ru/article/455383/cherepno-mozgovaya-travma-u-rebenka-prichinyi-lechenie-i-posledstviya

Опасность сотрясения мозга и его симптомы у ребенка

Чмт у детей лечение

Наиболее распространенная травма – это сотрясение мозга, симптомы которого у ребенка необходимо знать каждому уважающему себя и своего малыша родителю. К большому сожалению, травмы головы, согласно сухой статистике, является наиболее распространенным видом детского травматизма, что делать при сотрясении головного мозга у ребенка? Обо всем по порядку…

Что представляет собой сотрясение

Колебания мозга при ЧМТ

Сотрясение головного мозга у детей – это легкая разновидность черепно-мозговой травмы (ЧМТ), которая составляет примерно 85–90% от всех видов ЧМТ.

Помимо легкой, ЧМТ классифицируются на среднюю и тяжелую.

Средняя ЧМТ – это ушиб головного мозга, а тяжелая – гематомы головного мозга и т. п.

Что касается распространенности возникновения сотрясения головы у детей то она такова:

У детей до года данный диагноз диагностируется в 25% случаев от общей массы травмированных, 2 года- 5 лет – 8% случаев, с 6 до 7 лет – 20%, школьный возраст (8–12 лет) – 45%. Оставшиеся 2% приходятся на совсем крохотных детей, как правило, первых месяцев жизни.

Понять, что конкретно привело к сотрясению мозга не так сложно, но в разном возрасте имеются свои особенности.

Так, у детей до 1 года причиной является падение с высоты, и как правило, это либо диван, кровать или пеленальный столик, либо (что еще хуже) с высоты рук родителя. Кроме того, сотрясение головы у младенца может быть спровоцировано чересчур интенсивным укачиванием, перед сном.

После того как ребенок начинает ходить, примерно в год, к ЧМТ могут привести удары о какие-либо предметы (стены, углы и т. д.), так как малыш еще неуверенно держится на ножках. В период от года до 2 лет родители с ужасом обратят внимание на интерес малыша к залезанию на условно-высокие поверхности, падения с которых ни к чему хорошему не приведут.

Стоит помнить, что более взрослый возраст также таит в себе определенные проблемы, так ребенок от 2 до 3 лет уже достаточно самостоятельно передвигается по квартире и не всегда под присмотром родителей, а о том, что малыш ударился мама или папа может узнать лишь по его плачу. Но бывает, что юный исследователь с честью выдерживает перенесенные удары судьбы и не заливается в крике, помочь в определении проблемы могут только признаки сотрясения головного мозга у ребенка.

А сотрясение головного мозга у подростков вообще, особый случай, так как в таком взрослом возрасте дети не придают серьезного значения травмам, считая признаком дурного тона обращаться за помощью к родителям.

Что делать и как узнать что у ребенка сотрясение мозга? По внешним проявлениям и непосредственно от самого пострадавшего, который уже умеет излагать мысли и в состоянии объяснить характер и обстоятельства получения травмы.

Как понять, что малыш получил ЧМТ

Как указывалось ранее ЧМТ или сотрясение головного мозга у детей имеет три формы тяжести, каждая из которых обладает специфическими признаками. И для того чтобы понять, есть ли сотрясение мозга необходимо иметь небольшое представление о них.

Легкая ЧМТ

При таком виде травмы понять, что произошло труднее, чем при тяжелой форме, так как симптомы не такие яркие. Так как выявить сотрясение? Первые признаки сотрясения мозга – это головокружение (о котором малыш не сможет рассказать, так как явление довольно специфично), спутанность сознания в легкой форме, и рвота.

Именно рвота является характерным признаком травмирования, но надо понимать, что в младенческом возрасте проявления рвотных рефлексов в большинстве случаев относятся к другим процессам и не имеют ничего общего к такому явлению, как сотрясение мозга у грудничка.

ЧМТ средней степени тяжести

В таком случае симптомы сотрясения головного мозга у детей проявляются намного ярче. Как узнать, есть ли сотрясение мозга? Главный отличительный признак – кратковременная потеря сознания, которое при сотрясении головного мозга у детей может продолжаться до одного часа.

Симптомы характерные для всех видов ЧМТ

Происходит это, как правило, из-за серьезного удара, в результате которого головной мозг соприкасается с костями черепной коробки и приобретает ушиб.

Тяжелая форма ЧМТ

В таком случае признаки сотрясения головного мозга у детей весьма специфичны и с их помощью можно уверенно говорить о наличии травмы. При тяжелых формах ЧМТ отмечается перелом костей черепа, образование гематом внутри черепной коробки.

Как проявляется сотрясение мозга у ребенка при тяжелой форме? Из внешних проявлений, помимо вышеперечисленных, можно отметить вытекание светлой жидкости из носа или уха так называемый ликвор.

Ликвор – специальная жидкость, одной из функций которой является защита мозга.

Стоит отметить, что при ЧМТ симптомы при сотрясении не проявляются сразу, обычно ярко выраженные признаки при сотрясении головного мозга проявляются у детей через 1–1,5 часа. Именно поэтому крайне важно внимательно наблюдать за малышом после падения или удара головой.

Симптомы черепно-мозговой травмы

Помимо вышеперечисленного, характерные симптомы сотрясения мозга у детей – это:

  • потливость;
  • приток крови к лицу;
  • дискомфортное состояние;
  • побледнение кожи;
  • беспокойство;
  • капризность;
  • расстройство аппетита или сна;
  • частичная или полная кратковременная потеря зрения;
  • потеря ориентации в пространстве.

Признаки сотрясения мозга у грудничка могут отличаться от детей более старшего возраста. Так, у младенцев реже отмечается потеря сознания, зато появляется частое срыгивание. Малыш становится беспокойным и капризным.

Первая помощь при травме

После того как ребенок получил травму в первую очередь необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Признаки сотрясения головного мозга у ребенка 12 или более раннего возраста не должны оставаться без внимания врачей.

В современной неврологии существует такое понятие, как эпидуральная и субдуральная гематома, которые являются тяжелыми ЧМТ. Одной из особенностей данных гематом является наличие «светлого периода».

Смотреть видео сотрясение головного мозга у ребенка

«Светлый период» — период во время которого травмированный не ощущает никаких симптомов и чувствует себя хорошо.

И даже если вы уверены, что признаки сотрясения головного мозга у грудного ребенка или у подростка отсутствуют (слабо выражены), не исключено ухудшение общего состояния больного через определенный промежуток времени (в зависимости от тяжести).

До того момента пока не приедет скорая помощь необходимо соблюдать следующие рекомендации.

  • У ребенка до года может появиться сонливое состояние, но ни в коем случае нельзя позволять ему спать, так как вы не сможете контролировать ухудшение или улучшение его состояния. то же самое касается не только детей до 1 года, но и 10 лет.
  • Нелишним будет холодный компресс, наложенный на место ушиба. Эта процедура снизит болевые ощущения и головную боль. При наличии крови, важно приложить марлевую повязку и остановить таким образом, кровотечение до приезда врачей.
  • В случае если сотрясение мозга у ребенка проявляется потерей сознания необходимо переложить малыша набок, для того, чтобы исключить перекрытие дыхательных путей ребенка рвотными массами.

Важно! Если есть подозрение, что поврежден позвоночник, любые перемещения должны проводиться максимально осторожно, а лучше их вообще, исключить. Голова и спина, при поворотах должна оставаться на одной линии.
Что происходит в мозгу при ЧМТ

Что включает диагностика?

По прибытии в лечебное учреждение малыш будет в обязательном порядке обследован, как правило, диагностика может включать:

  • рентген черепной коробки;
  • эхоэнцефалография;
  • электроэнцефалография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • люмбальная пункция;
  • нейросонография.

Рентген

Данная процедура позволяет исключить или подтвердить наличие перелома костей черепной коробки. Наиболее распространенная форма исследования. Ее недостаток – невозможность определить состояние мозга.

Эхоэнцефалография

Второй по популярности метод диагностики при сотрясении головного мозга у ребенка. Позволяет в кратчайшие сроки определить смещение средней линии головного мозга, что в свою очередь, дает полную картину врачу о наличии гематомы. В последнее время данное исследование заменяют на КТ или МРТ.

Электроэнцефалография

Для назначения данного исследования необходима рекомендация врачей, так как процедура не состоит в списке обязательных. Позволяет определить биоэлектрическую активность головного мозга, что даст понять степень тяжести полученной травмы.

МРТ

Исследование, назначаемое в случае тяжелого поражения ЦНС.

Характер полученной травмы не определяется с помощью данной диагностики, так как состояние костей черепа МРТ не покажет, но позволит определить состояние структуры мозга.

Из недостатков следует выделить необходимость применения наркоза, так как маленькие дети не могут длительное время находиться в покое, а для проведения МРТ требуется не меньше 20 минут.

Компьютерная томография

Данный вид диагностики является наиболее предпочтительным, так как дает полную картину повреждения. В каком месте образовалась гематома, состояние мозга и т. д. Из недостатков следует выделить доступность КТ, не каждое лечебное учреждение оснащено подобным аппаратом.

Люмбальная пункция

Назначается крайне редко и необходима для определения наличия кровоизлияния в головном мозгу. Кроме того, данный анализ может указать на наличие инфекционного заболевания, которое иногда развивается на фоне ЧМТ.

Нейросонография

Выявить сотрясение мозга до 3 лет возможно, с помощью данного исследования.

Именно до 3 лет, а в большинстве случаев и вовсе до 2, так как нейросонография ориентирована на наличие не заросшего родничка, и при помощи ультразвукового исследования позволяет увидеть наиболее полную картину произошедшего.

Процедура абсолютно безболезненная, и помимо прочего, позволяет определить наличие отеков мозга, кровоизлияний и т. п. С помощью нейросонографии можно отличить признаки сотрясения мозга у грудничка от обычных, не имеющих отношение к травме головы беспокойных признаков.

Лечение ЧМТ и ее последствия

Так как лечить сотрясение головного мозга у детей? Как правило, при легкой и средней ЧМТ доктора обходятся без назначения лекарственных средств, за исключением витаминов. Обычно рекомендации, следующие:

  • отказ или ограничение просмотра телевизора и других электронных устройств;
  • полный покой в первые несколько дней после травмы;
  • у детей школьного возраста — освобождение от посещения школы;
  • для ребенка, посещающего детский сад – освобождение от посещения детского сада;

освобождение от прививок (1–2 месяца).

Лечение сотрясения головного мозга у детей лекарственными средствами обуславливается наличием гематомы или отека мозга. В таком случае врач назначает мочегонные препараты (Диакарб или Фуросемид), и лекарства, способствующие снятию отека. Препараты для восстановления уровня калия в организме (Аспаркам или Панагин)

Кроме того, малыша могут определить в стационар. В стационаре для пациента создаются максимально спокойные условия пребывания (особо подвижным могут назначать седативные препараты).

Под контролем медицинского персонала ребенок находится не менее четырех дней, в особо тяжелых случаях до 2–3 недель.

Последствия сотрясения головного мозга у детей бывают и зачастую довольно серьезные. К ним относят:

  • чувствительность к перемене погоды;
  • Эпилепсия;
  • плаксивость;
  • частые головные боли;
  • раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • утомляемость.

Однако, последствия сотрясения мозга у малышей проявляются в том случае, если своевременно не была оказана должная медицинская помощь.

Итак, ЧМТ является серьезной травмой, при которой страдает головной мозг, поэтому не стоит пренебрегать походом к врачу, так как от этого может зависеть жизнь и здоровье вашего крохи.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/opasnost-sotriaseniia-mozga-i-ego-simptomy-u-rebenka-5dae7e8ad4f07a00adee75a6

Черепно-мозговая травма в детском возрасте: признаки, последствия

Чмт у детей лечение

Всемирная статистика сообщает, что из числа травм головы у детей 80% составляют сотрясения лёгкой степени. Ушибы средней степени тяжести – это  15% случаев.

Тяжёлая травма черепа с летальным исходом происходит в 5% случаев. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – это главная причина детской смертности и инвалидности.

У детей смерть от ЧМТ составляет по некоторым данным 10% всех смертей

Рассмотрим виды, симптомы и лечение травмы головы и головного мозга у детей. Узнаем особенности и последствия родовой травмы новорождённых детей.

Виды

При закрытой травме нет повреждений костей черепа, но могут повреждаться мягкие ткани головы. При открытой травме повреждены кости черепа и мягкие ткани лицевой и волосистой части головы. При этом может быть кровотечение из ушей или носа.

Виды черепно-мозговой травмы у детей:

  1. Ушиб мозга.
  2. Сотрясениеголовного мозга.
  3. Сдавление головного мозга с субдуральной гематомой;
  4. Субарахноидальное кровоизлияние (под паутинную оболочку мозга);
  5. Диффузное аксональное повреждение.

По течению различают 3 периода заболевания:

  • острый период длится от 2 до 10 недель;
  • следующий период – промежуточный, он продолжается от 10 недель до 6 месяцев;
  • отдалённый период – после 6 месяцев до 2 лет и далее.

Степень тяжести ЧМТ оценивают по таким показателям:

  • длительность потери сознания в момент катастрофы;
  • продолжительность посттравматической амнезии (нарушение памяти на предшествующие травме события):
  • состояние жизненно важных систем организма;
  • оценка по шкале комы Глазго.

Вероятность травмы мозга при ударе головой у детей куда выше, чем у взрослых

По продолжительности потери сознания оценивают степень тяжести поражения мозга. Различают 4 степени длительности потери сознания:

  • меньше 20 минут – лёгкая степень;
  • от 20 минут до 6 часов – среднетяжелая степень;
  • между 6 и 48 часов – тяжёлая степень;
  • потеря сознания более 2 суток свидетельствует о тяжёлой степени повреждения мозга.

Черепно-мозговая травма у детей (ЧМТ) грудного и младшего возраста чаще происходит при падении с высоты. Последствия травмы у детей отличаются от таковых у взрослых людей. Реакция тканей головы, черепа и сосудов отличается, потому что кости черепа, сосуды и оболочки мозга у детей эластичны и меньше травмируются. Поэтому у ребёнка реже возникают разрывы сосудов и ушиб мозга после травмы.

Сотрясение головного мозга

Последствия ушиба головы у ребёнка проявляются общемозговыми и неврологическими симптомами. Это выражается признаками сотрясения головного мозга. После кратковременной потери сознания появляются вегетативные симптомы:

  • сонливость и вялость;
  • плаксивость;
  • неустойчивое настроение.

Эти вегетативные признаки сохраняются ещё какое-то время после выздоровления. Параллельно с ними развиваются также симптомы:

  • рвота – частый симптом сотрясения у детей;
  • умереннаяголовная боль, которая продолжается не более 2–4 дней.

Симптомы сотрясения у детей носят обратимый характер. У маленьких детей отличить сотрясение головного мозга от ушиба очень трудно.

Диагностическим критерием также служит продолжительность потери сознания после ЧМТ. Потеря сознания свыше 20 минут – чаще признак не сотрясения, а ушиба мозга.

ЧМТ в степени ушиба мозга

Черепно-мозговая травма у детей в степени ушиба проявляется общемозговыми, очаговыми неврологическими симптомами. В мозге образуются точечные петехиальные кровоизлияния, вторичные очаги ишемии и локального отека.

При этом капилляры головного мозга ребёнка переполнены. Симптомы ушиба головного мозга у детей многообразны и вариабельны. Диагностический признак продолжительности потери сознания у детей непостоянный.

Даже при тяжёлой ЧМТ потеря сознания может быть не зафиксирована, что связано с особенностями детского возраста.

Спустя 1—2 дня после травмы головы у ребенка может повыситься температура

Диагноз ушиба мозга у детей устанавливают на основании следующих признаков:

  • в отличие от взрослых, у детей чаще перелом не основания, а свода черепа;
  • повышение сухожильных рефлексов;
  • горизонтальный нистагм;
  • менингеальные симптомы;
  • глазодвигательные нарушения;
  • рвота – частый признак;
  • очаговая неврологическая симптоматика.

Для детей школьного возраста после ЧМТ характерно нарушение памяти. Диагностически важный признак ушиба головного мозга – обнаружение крови в спинномозговой жидкости.

Внутричерепные гематомы

При тяжёлой травме головного мозга у детей возникают субдуральные гематомы. Внутримозговые кровоизлияния развиваются очень редко. Симптомы внутричерепной гематомы – нарушение сознания вплоть до комы, рвота, судорожный синдром.

Какие могут быть последствия?

Последствие острого периода тяжёлой ЧМТ – инвалидизация пациентов. В отдалённом периоде ЧМТ двигательные функции хотя и восстанавливаются, но остаётся нарушение координации движения.

В свою очередь, эти остаточные явления приводят к отставанию в занятиях по физкультуре и в подвижных играх со сверстниками. В результате, отвергнутый малыш замыкается, у него меняются социальные навыки.

И всё-таки у детей чаще, чем у взрослых возможен благоприятный исход даже после тяжёлой травмы головного мозга ввиду пластичности мозговых структур.

В отдалённом периоде сотрясения головного мозга после истечения 6 месяцев у 30% больных формируется комплекс посткоммоционного синдрома.

Признаки синдрома:

  • трудное засыпание, неустойчивое настроение, раздражительность, быстрая утомляемость;
  • периодические головные боли и головокружения;
  • неврологическое обследование выявляет лёгкие нарушения координации движений;
  • когнитивные нарушения доставляют немало проблем в будущей жизни маленьких пациентов.

Проявление черепно-мозговой травмы у детей существенно отличается симптомов, характерных для взрослых, и обусловлены они особенностями детского организма

Когнитивные последствия ЧМТ проявляются в изменении личности маленьких пациентов – меняется поведение и психоэмоциональное состояние, ухудшается память. Настроение больных детей неустойчивое, отмечаются приступы раздражительности. С ухудшением памяти связана плохая успеваемость в школе. После травмы головного мозга дети очень плохо учатся.

В отдалённом периоде после ЧМТ у детей парезы и параличи формируются редко. Тяжёлое последствие ЧМТ – развитие посттравматической эпилепсии. После открытой черепно-мозговой травмы эпилепсия развивается в 50% случаев. Судороги при эпилепсии носят генерализованный характер. После закрытой ЧМТ эпилепсия развивается редко.

Лечение ЧМТ

После ЧМТ маленький пациент находится на стационарном лечении 21 день. В течение этого времени соблюдается вначале строгий постельный, а затем полупостельный режим. Весь этот период ограничивается чтение и просмотр телевизора, как и компьютера. Успех лечения заключается в соблюдении режима. Медикаментозное лечение:

  • При нарушении дыхания пациента присоединяют к аппарату ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких).
  • При повышении внутричерепного давления назначают дегидратационные препараты. Однако у детей старшего возраста повышенная внутричерепная гипертензия – непостоянный признак.
  • При рвоте и судорожном синдроме назначают Аминазин и Сибазон.
  • Нейровегетативная блокада показана при тяжёлой ЧМТ.

При внутричерепной гематоме и вдавленном переломе делают костнопластическую трепанацию черепа. Детям до года после удаления гематомы костный участок восстанавливают через фрезевое отверстие.

Лечение в отдалённом периоде ЧМТ

Для благоприятного прогноза очень важно в течение 1 года после ЧМТ проводить комплексное лечение последствий. Лечебные меры включают медикаментозные препараты, лечебную физкультуру, помощь психолога и логопеда.

Для преодоления когнитивных нарушений применяются сосудорасширяющие препараты ноотропного ряда. Применение ноотропов показано для детей, которые очень плохо учатся.

После месячного курса приёма ноотропов улучшается память, уменьшаются головные боли и восстанавливаются двигательные нарушения.

Травма головы у новорожденного ребенка, вплоть до года, обычно, к счастью, проходит без печальных последствий

Эпилепсию лечат антиконвульсивными препаратами. При головных болях применяются средства в зависимости от патогенеза – дегидратационные средства (Диакарб) или препараты сосудорасширяющего действия.

Родовая ЧМТ у новорождённых детей

При родовой травме у новорождённого ребёнка происходят изменения в черепе, оболочках и тканях головного мозга.

Причины родовой травмы:

  • деформированный таз женщины;
  • мышечная напряжённостьродовых путей;
  • неправильное положение плода;
  • несоответствие черепа младенца и тазовых костей женщины;
  • крупный или недоношенный плод;
  • быстрые или затяжные роды;
  • применение вакуум-экстрактора и акушерских щипцов.

Родовая травма — повреждения тканей и органов ребёнка, вызванные механическими силами во время родов

Голова чаще повреждается при ягодичном предлежании плода. При головном предлежании возникает родовая опухоль с отёком мягких тканей.

 После применения щипцов и вакуум-экстрактора чаще происходит травма мягких тканей скальпа, реже – вдавление кости.

Внутричерепные травмы новорождённого ребёнка проявляются в виде кровоизлияния (гематомы) под паутинную или твёрдую оболочку головного мозга. В редких случаях наблюдаются кровоизлияния в мозг.

Обширные кровоизлияния заканчиваются смертью новорождённого ребёнка.

Признаки родовой ЧМТ у младенца

Родовая травма головы сопровождается такими симптомами:

  • нарушение дыхания уноворождённого младенца;
  • косоглазие;
  • расширение одного зрачка и опущение века;
  • потеря сосательного рефлекса уноворождённого ребёнка;
  • цианоз кожных покровов;
  • мышечный гипертонус всего тела. При этом согнутые руки и ноги прижаты к туловищу, а голова втянута в плечи.

Признаки повышения внутричерепного давления при ЧМТ у ребенка – выпячивание родничка и экзофтальм.

Диагностика родовой ЧМТ

С диагностической целью делают пункцию субдурального пространства через родничок. Пунктат извлекают из-под твёрдой оболочки головного мозга справа и слева. После пункции облегчается состояние новорождённого ребёнка благодаря снижению внутричерепного давления.

Лечение ЧМТ у младенцев

Пункция, произведённая в раннем периоде травмы на 3–5 день жизни новорождённого ребёнка, излечивает, если в субдуральной гематоме не успели образоваться сгустки крови.

В случае образования сгустков крови нейрохирурги вскрывают черепную коробку для удаления содержимого гематомы. При подпаутинной гематоме в первые 2–3 дня делают ежедневно спинномозговую пункцию с лечебной целью для снижения внутричерепной гипертензии.

В последующие дни пункцию делают через день до свободного вытекания ликвора без давления и забирают от 10 до 20 мл жидкости.

Последствия ЧМТ новорождённых детей

Не удалённая гематома после родовой травмы приводит к сдавливанию структур мозга с ишемией и развитию менингоэнцефалита. Прогрессирование этих симптомов приводит к смерти ребёнка. Если младенец не погибает в раннем периоде, происходят необратимые органические изменения в мозге, которые приводят к таким последствиям:

  • гиперкинезы – непроизвольные движения частей тела;
  • парезы центрального происхождения;
  • судорожные припадки;
  • умственная отсталость.

Последствия родовой ЧМТ могут проявиться не сразу, а оказаться отсроченными

Последствия изменений в мозге после родовой травмы проявляется в том, что по мере взросления малыш очень плохо учится в школе. Нарушения памяти и отставание в развитии после родовой травмы формируют личность, отторгнутую от сверстников.

Подытожив, напомним, травма черепа у детей младшего возраста происходит во время падения с высоты. Родовая травма бывает разной степени тяжести, но чаще – это субдуральная гематома.

Прогноз после травмы головы у детей благоприятней, чем у взрослых людей в плане степени повреждений.

Но даже лёгкие травмы головы в детском возрасте имеют негативные когнитивные последствия – нарушение памяти, отставание в развитии и изменении личности. Дети после травмы головы плохо учатся.

Источник: http://GolovaLab.ru/travma/cherepno-mozgovaya-travma-u-detey.html

Черепно-мозговая травма у детей: классификация, симптомы и лечение

Чмт у детей лечение

Взрослые стараются оберегать ребенка от падений, но это получается не всегда. Стоит маме на секунду отвернуться, как грудничок упал с пеленального столика, ударившись головой.

Дети постарше получают травмы во время активных игр или в результате падения – с двухэтажной кроватки, с бортика ванны или со ступенек.

Если травмы избежать не удалось, стоит приложить все усилия для того, чтобы ее последствия не сказались в будущем.

Симптомы и причины черепно-мозговой травмы у детей

Медики относят к черепно-мозговым травмам любые повреждения черепа, ушибы головы. Часто дети получают травму в быту – поскользнувшись на гладком или мокром полу во время бега, раскачиваясь на стуле и падая с него.

Удар получается сильнее, если ребенок падает с высоты – со стола при пеленании, с детской горки или получает удар качелями. Еще более серьезные травмы зачастую с летальным исходом получают дети при падении из окна.

После удара у детей могут проявиться следующие симптомы:

  • боль в месте ушиба;
  • головокружение, тошнота, рвота;
  • слабость, вялость, сонливость;
  • перепады настроения – плач может быстро сменится смехом, после чего ребенок чувствует усталость.

Виды ЧМТ

Все травмы головы классифицируют по нескольким признакам. По степени тяжести:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая.

Оценить степень тяжести помогает шкала комы Глазго, которая актуальна для детей от 4 лет. Чем меньше баллов можно выставить пострадавшему, тем тяжелее повреждение мозга.

[document_jc caption=»Скачать шкалу комы Глазго» file=»/wp-content/uploads/docs/www.deti34.ru_shkalu-komy-glazgo.doc»][/document_jc]

При осмотре пациента врач классифицирует ЧМТ по клиническим проявлениям:

  • Перелом одной или нескольких черепных костей.
  • Сотрясение мозга. Это явление почти неотделимо от понятия ЧМТ. Симптомы, в отличие от травмы, с течением времени исчезают. Иногда возникает потеря сознания, по длительности которой определяют тяжесть состояния. Сотрясение мозга иногда сопровождается потерей памяти, тошнотой, сбоем сердечной деятельности.
  • Ушиб тканей головного мозга. Бывает как односторонним, так и двусторонним. Мозг окружает жидкость (ликвор), и во время сильного толчка он отслаивается и ударяется о противоположную стенку черепной коробки. Симптомы состояния обусловлены местом ушиба – это сонливость, потеря ориентации, возбуждение.
  • Нарушение целостности белого вещества. Этот вид черепно-мозговой травмы возникает из-за сильного сдавливания головного мозга во время удара головы.
  • Кровоизлияние в полости черепной коробки.

Во время осмотра доктор дифференцирует закрытую черепно-мозговую травму от открытой. От этого зависит дальнейшая схема лечения пациента.

Закрытые ЧМТ

Черепно-мозговая травма у детей считается закрытой, если целостность апоневроза (своеобразного «шлема» из сухожилий, расположенного между кожей и надкостницей и покрывающего свод черепа) не нарушена.

При закрытой травме возможно повреждение кожи. Так как внешние признаки ЗЧМТ обычно отсутствуют, важно вовремя выявить внутренние нарушения во избежание опасных последствий.

Обследования при подозрении на закрытую черепно-мозговую травму:

  • осмотр невролога или нейрохирурга;
  • КТ или МРТ головы;
  • эхоэнцефалография;
  • люмбальная пункция.

Открытые черепно-мозговые травмы

Открытая ЧМТ – это рана головы, достигающая костей черепа или более глубоких слоев. Когда затрагивается мозговая оболочка, рану называют проникающей. Последствия такого ранения зависят от зоны головы. Иногда глубокое повреждение комбинируется с переломом костей черепа (как правило, у основания), из-за чего наблюдается подтекание спинномозговой жидкости через нос, рот или ухо.

Лечение легкого сотрясения или ушиба головного мозга

Существует следующая схема лечения легкого сотрясения или ушиба мозга у детей:

  • Соблюдение постельного режима. Если динамика состояния положительная, через 7–10 дней врач разрешит вставать с кровати. Пребывание в стационаре может достигать 2–3 недель.
  • Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов ушиба – отечности мозга и связанного с этим повышения внутричерепного давления. Для этого назначают дегидратационные средства – Фуросемид, Лазикс.
  • Врач может назначить введение глюкозы, магнезии.
  • Для снятия болезненных ощущений показаны анальгетики.
  • Чтобы снизить вероятность внутреннего кровотечения, назначают коагулянты.
  • Применяют седативные, противосудорожные, жаропонижающие препараты.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/hirurgiya/cherepno-mozgovaya-travma-u-detej.html

Симптомы, особенности лечения и последствия ЧМТ у ребенка

Чмт у детей лечение

Риск черепно-мозговых травм у детей гораздо выше, чем у взрослых. У него повышенная активность, снижен порог ощущения опасности. Дети познают мир, поэтому не застрахованы от падений, ушибов. Они не всегда осознают степень травмирования, в силу возраста не способны объяснить происходящего.

Последствия черепно-мозговой травмы родителям трудно оценить самостоятельно. Необходимо обратиться за врачебной помощью. Когда дети в тяжелом состоянии, им требуется срочная доврачебная помощь.

Симптомы ЧМТ у детей

В отличие от взрослых, у малышей через несколько часов после легкого травмирования нет явных симптомов неврологических расстройств. Это связано с физиологическими особенностями растущего организма:

  • подвижностью несросшихся черепных костей;
  • незрелостью мозга, идет массовое деление клеток, формируются новые нейронные связи;
  • сосудистой лабильностью, гибкостью и плотностью кровеносных стенок.

О состоянии судят по следующим признакам:

  • серьезные закрытые повреждения сопровождает расстройство памяти – малыш не может четко воспроизвести события до травмирования (ретроградная амнезия) или после него (антероградная);
  • после ЧМТ малыши жалуются на головную боль, не указывая очаговую область удара, в состоянии покоя цефалгия проходит;
  • при умеренном оглушении появляется легкая сонливость;
  • при сильном травмировании маленькие пациенты постоянно закрывают глаза;
  • кратность рвоты напрямую зависит от степени травмирования;
  • при кровоизлияниях повышается температура.

Что происходит с ребенком во время ЧМТ?

Основные изменения биомеханического состояния мозга после травмы:

  • повреждения на стыке коры и позвоночным стволом;
  • разрыв желудочка от гидравлического удара ликворной жидкостью;
  • локальное повышение давления на мозг с одной стороны головы, разряжение с другой.

Интересное:  Степени тяжести, симптомы и последствия ушиба головного мозга

Разрушение нейронных связей проявляется потерей сознания. Но во время легкой травмы диагностировать нарушения мозга у маленьких сложно. При легких ударах сосудистые спазмы, возникшие в течение ЧМТ, проходят быстро. При тяжелых возникает эффект гиперемии, снижается кровяное давление.

Возрастные особенности течения черепно-мозговой травмы у детей

Легче всего ЧМТ переносят младенцы:

  • они бледнеют;
  • отказываются от молока, срыгивают;
  • становятся капризными во время сна.

У школьников:

  • возможна потеря сознания;
  • появляется головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • повышается потливость;
  • нарастающая усталость, сонливость.

Черепно мозговые травмы у детей редко сопровождаются поражениями зрительного нерва, галлюцинациями. Особенность головного мозга у детей – лабильность болевых проявлений.

2-3 дня после травмы способны чувствовать себя хорошо, а затем, при развитии внутренних гематом, впадают в ступор. Взрослым важно обязательно показать малыша врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Виды травм головы у детей

По классификации взрослые и детские травмы схожи. ЧМТ у детей младшего возраста случаются во время падения с небольшой высоты: из кроватки, коляски, с пеленального столика.

Для детей дошкольного возраста ЧМТ характерны во время подвижных игр, падения из окон, с крыш, лестничных маршей. Детские особенности взросления мальчиков связаны с учащенным травматизмом головы: регистрируются до трех раз чаще, чем у девочек.

Ушиб головного мозга

Контузия разделяется по степени тяжести:

  • легкая – схожа с сотрясением мозга, сопровождается повреждением костей;
  • средняя – бессознательность до 2 часов, сильные головокружения, снижение слуха, раскоординация;
  • тяжелая – переломом основания черепа, височных, теменных костей черепа, неврологические нарушения, судороги.

Особенности локальных травм:

  • при ударе затылком двоится в глазах;
  • ушиб теменной области сопровождается судорогами;
  • при травмах висков возникают слуховые галлюцинации.

Сдавление

Очаговые симптомы возникают при отеках, гематомах. Выделяют три вида внутренних кровоизлияний:

  • между костью и оболочкой мозга – симптомы нарастают в течение трех часов;
  • между мозговыми оболочками – не проявляются до 6 часов;

мозговые – сразу заметных неврологические изменения, потеря сознания.

Классификация ЧМТ по Гайдару

Повреждения головы делятся на две группы:

  • закрытые ЧМТ – нет повреждений кожи, мягких тканей не видно крови;
  • открытые – проникающие травмы.

Для обеих групп характерны степени тяжести поражения мозга:

  • сотрясение;
  • ушиб или контузия;
  • сдавление;
  • диффузионный разрыв отделов;
  • кровоизлияния паутинной оболочки.

При тяжелых ЧМТ возможно сочетание различных видов нарушений. Например, большое затылочное отверстие сопровождается кровоизлияниями и разрывами отделов мозга.

Диагностика

При травмах головы у ребенка сложно произвести картину произошедшего, возможно отсутствие воспоминаний до или после события. Состояние детей оценивает врач по реакциям на раздражители. КТ и МРТ дают представление о внутренних кровотечениях.

Эхоэнцефалоскопия проверяет состояние нейронных связей. При необходимости проводится офтальмологическое и ЛОР-обследование. Кровоизлияния паутинной оболочки диагностируются исследованием ликвора (делается пункция). Ангиография выявляет нарушение кровообращения.

Помощь до приезда врачей

Важно успокоить ребенка, проверить пульс, остановить кровотечение. Если нет сознания, возможны повреждения костей, важно фиксировать положение головы.

При остановке сердечной деятельности, дыхания, проводится экстренная реанимация. Нельзя перевозить малыша на обычном транспорте, нужна специализированная машина скорой помощи.

К какому врачу идти при ЧМТ у ребенка?

Если нет ухудшения состояния, необходим осмотр невролога, в крайнем случае можно обратиться в терапевту. При ухудшении состояния нужна срочная госпитализация.

После осмотра при необходимости назначаются дополнительные исследования. Сдавление мозга приводит к развитию неврологических нарушений.

Профилактика

Избежать черепно-мозговых травм у детей в период роста можно, меняя поведенческие привычки. Регулярные занятия нетравмоопасным спортом, совместное времяпрепровождение отвлекают детей от опасных игр.

Источник: https://golovaibolit.ru/chmt/chmt-u-detej

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: