Чхг что это

Содержание
  1. Прегнил (Гонадотропин)
  2. Применение при беременности и лактации:
  3. Применение при нарушениях функции почек
  4. Применение у детей
  5. Особые указания
  6. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  7. Передозировка
  8. Лекарственное взаимодействие
  9. Условия отпуска из аптек
  10. Условия и сроки хранения
  11. Пренатальные тесты ✅ цены на скрининг в клинике «Чудо Доктор» в Москве
  12. Ультразвуковое исследование
  13. Тройной тест
  14. Гонадотропин хорионический для инъекций : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы
  15. Фармакологическое действие
  16. Фармакокинетика
  17. Дозировка
  18. Применение при беременности и лактации
  19. Побочные действия
  20. Показания
  21. Противопоказания
  22. Регистрационные номера
  23. Что такое анализ крови на ХГЧ и зачем его сдают при беременности
  24. Значение гормона и сущность анализа
  25. В каких случаях возникают показания для анализа
  26. Техника проведения исследования и подготовка
  27. Нормативы и оценка полученных результатов
  28. Главные причины повышения показателя
  29. О чем говорит снижение показателя
  30. Альтернативные методы диагностики
  31. Хгч при беременности норма – по неделям
  32. Норма хгч в крови у женщин при беременности
  33. Нормы ХГЧ при беременности
  34. Уровни ХГЧ по неделям
  35. Гонадотропин хорионический
  36. Состав и форма выпуска препарата
  37. Беременность и лактация
  38. Применение в детском возрасте
  39. При нарушениях функции почек
  40. Применение в пожилом возрасте

Прегнил (Гонадотропин)

Чхг что это

страницы:

Таблица аналогов и цен

Прегнил (Гонадотропин хорионический) – официальная инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Chorigon, Follutein, Gonacor, Gonasone, Novarel, Physex, Praedyn, Predalon, Pregnesin, Primogonyl, Profasi.

Все препараты, применяемые в акушерстве и гинекологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Хорионический Гонадотропин (Chorionic Gonadotrophin, код АТХ (ATC) G03GA01):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotrophin)порошок для инъекций 500ЕД в ампулах5Россия, МЭЗ275-(средняя 338↘)-568483↗
Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotrophin)порошок для инъекций 1тысЕД в ампулах5Россия, разные353- (средняя 544↘) -665602↗
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotrophin)порошок для инъекций 5тысЕД в ампулах5Россия, МЭЗ1795- (средняя 1829) -210027↘
Прегнил (Pregnyl)порошок для инъекция 1,5тысМЕ в ампулах 2мл3Нидерланды, Органон1075- (средняя 1189) -15055↘
Прегнил (Pregnyl)порошок для инъекция 5тысМЕ в ампулах 2мл1Нидерланды, Органон194-(средняя 400) -85030 кг/м2) или тромбофилия) может быть повышен риск венозной или артериальной тромбоэмболии во время или после лечения гонадотропинами. У этих женщин необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и возможные риски. Следует отметить, что беременность сама по себе также сопровождается повышенным риском тромбоза.У мужчин и мальчиков: лечение пациентов мужского пола с помощью ХГч приводит к повышению продукции андрогенов.Поэтому:
  • пациенты с латентной или явной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов;
  • ХГч следует применять с осторожностью у мальчиков в предпубертатном возрасте во избежание преждевременного закрытия эпифизов или преждевременного полового созревания. Следует регулярно контролировать развитие скелета.

Применение при беременности и лактации:

Препарат Прегнил можно применять для поддержания функции желтого тела яичника, но нельзя применять во время беременности. Прегнил нельзя применять в период лактации.Применение во время беременности, в период кормления грудью – противопоказано.

Применение при нарушениях функции почек

Пациенты с нарушением функции почек (или при наличии этого состояния в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов.

Применение у детей

Возможно приенение у детей по показаниям.Противопоказан у мальчиков при преждевременном половом созревании.ХГч следует применять с осторожностью у мальчиков в предпубертатном возрасте во избежание преждевременного закрытия эпифизов или преждевременного полового созревания. Следует регулярно контролировать развитие скелета.

Особые указания

У женщин:

  • при беременности, возникшей после индукции овуляции гонадотропными препаратами, существует повышенный риск многоплодной беременности;
  • поскольку у бесплодных женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, и в особенности экстракорпоральному оплодотворению, часто имеются нарушения маточных труб, то частота возникновения эктопических беременностей может увеличиваться. Поэтому важным является раннее ультразвуковое подтверждение, что беременность внутриматочная;
  • частота потери беременности у женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным технологиям, выше, чем в обычной популяции;
  • следует исключить наличие неконтролируемых внегонадных эндокринопатий (например, заболевания щитовидной железы, надпочечников или гипофиза);
  • частота возникновения врожденных пороков развития после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) может быть немного выше, чем в результате спонтанных зачатий. Считается, что эта немного повышенная частота связана с особенностями родителей (материнский возраст, характеристики спермы), а также с высокой частотой многоплодной беременности после ВРТ. Нет указаний на то, что повышенный риск врожденных пороков развития связан с применением гонадотропинов во время ВРТ;
  • нежелательная гиперстимуляция яичников:
    • у больных, получающих комбинированную терапию ФСГ/ХГч по поводу бесплодия, обусловленного ановуляцией или нарушением созревания фолликулов, применение ФСГ-содержащего препарата может привести к нежелательной гиперстимуляции яичников. Поэтому перед началом лечения ФСГ и через регулярные периоды времени во время лечения ФСГ необходимо проводить ультразвуковое исследование для оценки развития фолликулов и проводить определение уровней эстрадиола. Уровни эстрадиола могут повышаться очень быстро, например, в течение двух или трёх последовательных дней может наблюдаться более, чем суточное удвоение, и могут достигать чрезвычайно высоких значений. Диагноз нежелательной гиперстимуляции яичников может быть подтверждён при ультразвуковом исследовании. В случае возникновения нежелательной гиперстимуляции яичников (т.е. не как часть лечения, направленного на подготовку для экстракорпорального оплодотворения с переносом эмбриона (ЭКО/ПЭ), внутритрубного переноса гаметы (ГИФТ) или внутриплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ)), введение ФСГ-содержащего препарата необходимо немедленно прекратить. В этом случае необходимо избежать беременности и не вводить препарат Прегнил, поскольку введение ЛГ-активного гонадотропина на этой стадии может вызвать, дополнительно к множественной овуляции, СГЯ. Это предупреждение особенно важно в отношении больных с поликистозными яичниками. Клиническими симптомами СГЯ умеренной тяжести являются желудочно-кишечные нарушения (боль, тошнота, диарея), болезненность молочных желёз и увеличение яичников и кист яичников от небольшой до умеренной степени. Сообщалось о связанных с СГЯ временных отклонениях результатов тестов функции печени, свидетельствующих о печеночной дисфункции, которая может сопровождаться морфологическими изменениями при биопсии печени. В редких случаях возникает тяжёлый СГЯ, который может представлять угрозу жизни. Он характеризуется большими кистами яичников (склонными к разрыву), асцитом, увеличением массы, часто гидротораксом и в некоторых случаях тромбоэмболией;
  • препарат Прегнил не следует применять для снижения массы тела. ХГч не оказывает влияния на метаболизм жира, распределение жира или на аппетит.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

По имеющимся данным препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Передозировка

Показано, что острая токсичность препаратов гонадотропина, полученного из мочи человека, очень низкая. Тем не менее, существует вероятность, что слишком высокая доза ХГч может привести к СГЯ.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку взаимодействие препарата Прегнил с другими лекарственными препаратами не изучено, такое взаимодействие нельзя исключать.Во время лечения препаратом Прегнил и в течение 10 дней после прекращения лечения, он может оказывать влияние на значения иммунологических тестов на содержание ХГч в сыворотке/моче, что может привести к ложноположительному результату теста на беременность.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре от 2 до 15°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Не использовать после истечения срока годности.Инструкция цитируется по материалам фармацевтического сайта

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/pregnyl

Пренатальные тесты ✅ цены на скрининг в клинике «Чудо Доктор» в Москве

Чхг что это

  • УЗИ в первом триместре
  • Эстриол свободный
  • Альфа-фетопротеин (АФП), хронический гонадотропин (В-ХГЧ), свободный

Все большее распространение получают пренатальные тесты, определяющие возможные дефекты развития плода.

Жизнь в утробе не лишена риска. Иногда появляются опасения, что плоду грозит опасность.

Например, малыш вдруг стал менее активен или анализ крови показал, что резус-отрицательный организм матери начал вырабатывать антитела к резус-положительному плоду.

В подобных ситуациях определенные методики помогают оценить здоровье плода. Это делается для того, чтобы выявить признаки аномалий и спрогнозировать состояние плода и будущего ребенка.

Ультразвуковое исследование

С появлением ультразвукового исследования (ультразвуковой эхографии) стало возможным получить изображение эмбриона уже через 6-7 недель после последних менструаций. Эта неинвазивная безболезненная техника использует для получения изображения высокочастотные звуковые волны. Обследование безопасно и для матери, и для ребенка, и во многих случаях просто незаменимо.

Ультразвук позволяет определить возраст плода, а также их количество. Эта методика позволяет контролировать развитие плода и соотносить его со сроком беременности.

Ультразвук дает возможность диагностировать у плода заболевание почек, непроходимость кишечника или отсутствие конечности. Можно обследовать мозг зародыша на предмет возможных аномалий; положение плаценты и характер предлежания плода. Ультразвук позволяет количественно оценить избыток амниотической жидкости (гидрамнион).

Во многих случаях с помощью ультразвука можно определить пол ребенка. Для этого ультразвуковое обследование нужно проводить после 18-20-й недели беременности.

Тройной тест

Тройной тест – это серия биохимических тестов, проводимых между 15-й и 18-й неделями беременности. Тройной тест является не диагностическим, а скрининг-тестом. Скрининг проводится при отсутствии тревожных симптомов или факторов риска. Он позволяет оценить вероятность рождения ребенка с определенным пороком развития. Диагностические тесты показывают, есть ли у ребенка пороки развития.

Тройной тест определяет уровень трех субстанций, обычно присутствующих в крови беременных женщин:

  • Альфа-фетопротеин материнской сыворотки (МС АФП) – белок, вырабатываемый зародышем. АФП или альфа-фетопротеин – белковое вещество, являющееся продуктом функционирования печени плода. В результаты тройного теста этот показатель включается для того, чтобы определить риск неправильного (дефектного) развития у ребенка пищеварительного тракта, нервной трубки, мочеполовой системы. Также АФП помогает исключить синдром Шершевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерны пороки внутренних органов (в том числе порок сердца), бесплодие, иногда замедленное умственное развитие. АФП может стать одним из оснований для подозрения на заболевания плаценты, синдром Дауна.
  • Человеческий хорионический гонадотропин (ЧХГ) – гормон, вырабатываемый плацентой. ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – белок плаценты, который начинает в больших количествах поступать в организм беременной женщины уже на 4-5 день после оплодотворения. К слову, все домашние тесты на беременность реагируют именно на уровень ХГЧ, который содержится в моче и в крови. Количество ХГЧ в крови и моче зависит не только от течения беременности, но и от сроков. Так, например, двойной и тройной тест показывают разные результаты уже потому, что проводятся в разных триместрах беременности.
  • Эстриол – эстроген, вырабатываемый и зародышем, и плацентой. Свободный эстриол – половой гормон, уровень которого на протяжении беременности должен возрастать. Вырабатывается непосредственно печенью ребенка и плацентой. Эстриол необходим для развития протоков молочных желез у матери во время беременности. Гормон положительно влияет на кровоток по сосудам матки. Обратите внимание, что только резкое понижение уровня свободного эстриола более чем на 40%, говорит о вероятной патологии плода.

У матери берут кровь и проводят анализ. Высокий уровень МС АФП может указывать на то, что у плода вероятен дефект нервной трубки, не исключена расщелина позвоночника или анэнцефалия (частичное или полное отсутствие головного мозга).

Низкий уровень МС АФП может указывать на синдром Дауна. Ненормальный уровень ЧХГ и эстриола может указывать хромосомную аномалию. Важно проводить тест в определенный срок, т.к. уровень этих субстанций с течением беременности меняется.

Эти тесты не идеальны и не абсолютны. Их цель – скрининг, а не диагностика. Это значит, что положительные результаты просто указывают на большую вероятность появления одного из дефектов.

В некоторых женщин результат тройного теста вселяет уверенность. Другие считают, что неоднозначность результатов более нервирует роженицу, чем отсутствие информации. Если скрининг указывает на возможную проблему с плодом, в последующем проводится ультразвуковое обследование и амниоцентез (пункция плодного пузыря).

Записаться на диагностику

  • УЗИ гинекология
  • Половые гормоны
  • Пренатальный скрининг трисомий (PRISKA II )
  • УЗИ 3Д/4Д исследование плода с записью на эл. носитель
  • УЗИ 3Д/4Д исследование плода в допплеровском режиме с записью на эл. носитель
  • УЗИ плода во втором триместре
  • УЗИ плода в третьем триместре
  • Альфа-фетопротеин (АФП), хронический гонадотропин (В-ХГЧ), свободный

Показать всех

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на диагностику

  • 30 сентября 2020 Валентина Екатерина Николаевна- Профессионал с большой буквы. Внимательна к пациентам, все доходчиво объясняет, даёт рекомендации, которые работают. Она всегда в курсе всех новинок в своей области и постоянно обучается чему-то новому.
  • Хочу выразить огромную благодарность Бобрышеву Юрию Викторовичу. Была у него на операции. Операция прошла для меня максимально комфортно, учитывая мою боязливость всего на свете. После операции я все ждала когда же когда будет больно, к счастью этого момента я не дождалась, все благодаря профессионализму и чуткости Юрия Викторовича, соблюдаю все предписанные рекомендации и нет никаких проблем! Доктор он очень приветливый, вежливый и располагает к себе, консультации с ним всегда проходят легко и позитивно, нет никакого дискомфорта. Надеюсь мой отзыв будет полезен, желаю всем здоровья!
  • Огромное спасибо Никите Георгиевичу Ситарову за проведённую процедуру ГСГ,а также медсестре. Очень волновалась, но оказалось напрасно, было совсем не больно, терпимо. Все прошло хорошо. Никита Георгиевич не только профессиональный врач, но и чуткий человек, умеет успокоить и настроить на нужный лад. А психологическое состояние пациента это половина успеха в обследование.

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Источник: https://doct.ru/diagnostika/ginekologicheskie-issledovaniya/prenatalnye-testy.html

Гонадотропин хорионический для инъекций : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Чхг что это
Гонадотропин хорионический* (Chorionic Gonadotropin*)Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты

Название Производитель Средняя цена
Гонадотропин хор 1000ед n5 флак лиофил+р-льМОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИН.ЗАВОД734.00
Гонадотропин хор 1500ед n5 флак лиофил+р-льМОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИН.ЗАВОД1143.00
Гонадотропин хор 500ед n5 флак лиофил+р-льМОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИН.ЗАВОД469.00
Гонадотропин хорионический 5000ме n5 флак лиофил д/р-ра в/м + раст-ль натрия хлорид 1мл n5 ампМОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИН.ЗАВОД2781.00

15.

030 (Рекомбинантный человеческий фолликулостимулирующий гормон)

Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде порошка или массы белого цвета.

1 фл.
фоллитропин альфа11 мкг (150 МЕ)

Вспомогательные вещества: сахароза, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия дигидрофосфата моногидрат, фосфорная кислота, натрия гидроксид, метионин, полисорбат 20.

Растворитель: вода д/и (1 мл).

Флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте с растворителем (фл. 1 шт.) – пачки картонные.Флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте с растворителем (шприцы 1 шт.) и иглами (2 шт.) – пачки картонные.Флаконы бесцветного стекла (3) в комплекте с растворителем (фл.

3 шт.) – пачки картонные.Флаконы бесцветного стекла (3) в комплекте с растворителем (шприцы 3 шт.) и иглами (6 шт.) – пачки картонные.Флаконы бесцветного стекла (5) в комплекте с растворителем (фл. 5 шт.) – пачки картонные.

Флаконы бесцветного стекла (5) в комплекте с растворителем (шприцы 5 шт.) и иглами (10 шт.) – пачки картонные.Флаконы бесцветного стекла (10) в комплекте с растворителем (фл. 10 шт.) – пачки картонные.

Флаконы бесцветного стекла (10) в комплекте с растворителем (шприцы 10 шт.) и иглами (20 шт.) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон человека, полученный методом генной инженерии на культуре клеток яичников китайского хомячка. Стимулирует рост фолликулов.

Оказывает гонадотропное (стимулирует пролиферацию эндометрия, овуляцию у женщин с подавленной эндогенной секрецией гонадотропина) и эстрогенное (стимулирует рост и созревание фолликулов яичников, способствует развитию множественных фолликулов при проведении контролируемой овариальной гиперстимуляции для программ вспомогательных репродуктивных технологий) действие.

Фармакокинетика

Всасывание

При п/к введении величина абсолютной биодоступности составляет примерно 70%.

Распределение

После в/в введения фоллитропин альфа распределяется во внеклеточных жидкостях.

Vss составляет 10 л.

При повторном введении препарата фоллитропин альфа накапливается в течение 3-4 дней в количестве, которое в 3 раза превышает равновесную концентрацию. Тем не менее, как было показано, Гонал-Ф эффективно стимулирует развитие фолликулов и стероидогенез у женщин с подавленной эндогенной секрецией гонадотропина, несмотря на недоступный для определения низкий уровень ЛГ.

Выведение

T1/2 из организма человека в начальной фазе составляет около 2 ч, в конечной фазе – около 24 ч. Общий клиренс – 0.6 л/ч. 1/8 введенной дозы препарата Гонал-Ф выделяется с мочой.

Дозировка

Гонал-Ф вводят п/к.

Женщинам при ановуляторном бесплодии с сохраненным менструальным циклом или с нарушением его периодичности лечение начинают в первые 7 дней цикла. Курс стимуляции проводят под контролем УЗИ (измеряют размеры фолликулов) и/или по концентрации эстрогена в сыворотке крови.

Лечение начинают с введения препарата в дозе 75-150 МЕ ежедневно, повышая дозу на 37.5 МЕ (75 МЕ) через 7-14 дней до получения требуемого эффекта. При отсутствии положительной динамики через 4 недели терапию прекращают.

В следующем цикле стимуляцию следует начинать с более высокой дозы.

После достижения оптимальной реакции через 24-48 ч после последней инъекции Гонала-Ф пациентке однократно вводят чХГ (человеческий хорионический гонадотропин). В день инъекции чХГ и на следующий день пациентке рекомендуется коитус.

При развитии синдрома гиперстимуляции яичников лечение следует прекратить и отменить назначение чХГ. В следующем цикле лечение следует возобновить с назначением препарата в более низкой (по сравнению с предыдущим циклом) дозе.

При проведении вспомогательных методов репродукции Гонал-Ф назначают ежедневно в дозе 150-225 МЕ, начиная со 2-3 дня цикла. Суточная доза препарата может варьировать, но не должна превышать 450 МЕ.

Лечение продолжают до достижения фолликулами адекватных размеров (в среднем через 5-20 дней), что контролируется по концентрации эстрогенов в сыворотке крови и/или с помощью УЗИ.

После выполнения последней инъекции препарата Гонал-Ф через 24-48 ч назначают однократную инъекцию чХГ, что индуцирует окончательное созревание фолликулов.

Для подавления эндогенного выброса ЛГ и поддержания его на низком уровне обычно используют агонисты гонадотропин-рилизинг-фактора. В обычно используемой схеме Гонал-Ф назначают приблизительно через 2 недели после начала лечения агонистом. Курсы обоих препаратов проводятся до достижения требуемого уровня развития фолликулов.

При ановуляторном бесплодии c отсутствием менструального цикла в результате дефицита ФСГ и ЛГ доза и схема лечения подбирается индивидуально.

Гонал-Ф назначают ежедневно в течение 3 недель п/к одновременно с ЛГ. Начальная доза составляет 75-150 МЕ одновременно с лутропином альфа в дозе 75 ME. В случае необходимости доза Гонал-Ф может быть увеличена на 37.5-75 ME через 7-14 дней.

Если не наблюдается положительного эффекта в течение 3-х недель, лечение следует прекратить и возобновить в новом цикле в более высокой дозе.

После достижения оптимальных размеров фолликула/фолликулов через 24-48 ч после последней инъекции Гонал-Ф и лутропина альфа однократно вводят чХГ. В день инъекции чХГ и на следующий день пациентке рекомендуется коитус. В качестве альтернативы может быть проведена внутриматочная инсеминация спермы.

При наличии синдрома гиперстимуляции яичников лечение следует прекратить и отменить назначение чХГ. Лечение следует возобновить в следующем цикле с назначением препарата в более низкой дозе по сравнению с предыдущим циклом.

Мужчинам при гипогонадотропном гипогонадизме Гонал-Ф назначают обычно в дозе 150 ME 3 раза в неделю в комбинации с чХГ в течение 4 мес. Если нет положительного эффекта в течение этого времени, лечение может быть продолжено до 18 мес.

Правила приготовления раствора для инъекций

Для приготовления раствора для инъекций содержимое флакона следует растворить в прилагаемом растворителе непосредственно перед употреблением. В 1 мл растворителя можно растворить содержимое 3 флаконов, что позволяет уменьшить объем раствора при инъекции.

Применение при беременности и лактации

Препарат не назначается при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

У женщин

Со стороны эндокринной и половой систем: внематочная беременность (у женщин, имеющих в анамнезе заболевания фаллопиевых труб), многоплодная беременность.

Возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников (легкая форма характеризуется болями в нижней части живота, тошнотой, рвотой, увеличением массы тела, увеличением яичников, образованием кист яичников; тяжелая форма (редко) – возникновением больших кист яичников, склонных к разрыву, асцитом, гидротораксом).

Местные реакции: боль и гиперемия.

Прочие: головная боль, лихорадка, артралгия; редко – тромбоэмболии, аллергические реакции.

У мужчин

Со стороны эндокринной и половой систем: при применении в комбинации с чХГ – набухание молочных желез, появление угрей, увеличение массы тела.

Показания

У женщин:

— отсутствие овуляции и в случае неэффективности лечения кломифеном;

— отсутствие овуляции в результате дефицита ФСГ и ЛГ (в комбинации с ЛГ);

— для стимуляции суперовуляции (стимуляция роста множественных фолликулов) при использовании технологии вспомогательных методов репродукции.

У мужчин:

— для активизации процесса сперматогенеза при гипогонадотропном гипогонадизме (в комбинации с ХГ).

Противопоказания

— опухоли гипоталамуса или гипофиза;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

У женщин:

— кисты яичника (не обусловленные наличием синдрома поликистозных яичников);

— маточные кровотечения неясной этиологии;

— карцинома яичника;

— рак матки;

— рак молочной железы;

— нарушение репродуктивной системы (отсутствие овоцитов 1-го порядка);

— состояния, несовместимые с беременностью (преждевременная менопауза, аномалии развития половых органов или фиброма матки);

— беременность.

У мужчин:

— первичная тестикулярная недостаточность.

Регистрационные номера

• лиофилизат д/пригот. р-ра д/п/к введения 11 мкг (150 МЕ): фл. 1, 3, 5 или 10 шт. в компл. с растворителем ЛС-000200 (2015-03-10 – 0000-00-00)

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Gonadotropin_horionicheskiy_dlya_inekciy.html

Что такое анализ крови на ХГЧ и зачем его сдают при беременности

Чхг что это

Современные методы лабораторной диагностики впечатляют своей точностью и достоверностью результатов. Им доступно определение даже самых минимальных концентраций практически всех важных для организма веществ и соединений.

В клинической практике широко используется исследование гормонального спектра плазмы, в том числе кровь на ХГЧ.

Значение этого показателя и его правильная оценка – вопрос, интересующий многих, и поэтому заслуживает правильного понимания со стороны медиков и их пациентов.

Значение гормона и сущность анализа

Расшифровка аббревиатуры ХГЧ звучит как хорионический гонадотропин человека. Это белковое соединение представляет собой специфический гормон, который в норме вырабатывается только эмбриональными тканями.

В синтезе ХГЧ при беременности на ранних сроках ключевая роль принадлежит хориону (оболочке эмбриона, которая обеспечивает его питание), а после 12-14 недель плаценте, в которую превращается хорион.

Вырабатываемый ими гормон постоянно циркулирует в крови, изменяя свою концентрацию в зависимости от срока гестации.

Что касается химической структуры данного гормона, то она представлена двумя сложными цепями аминокислот.

Первая цепь – альфа, практически идентична с молекулярной структурой гормонов гипофиза, регулирующих синтез женских половых гормонов, менструальный и овуляторный циклы (ФСГ, ЛГ, ТТГ).

Вторая цепь – бета, относится к тому специфическому набору аминокислот, который отличает ХГЧ от других гормонов.

Эмбриональные ткани и плацента – главные источники синтеза ХГЧ в организме

Значение хорионического гонадотропина в организме просто колоссальное, но только в период беременности. Благодаря ему происходит регуляция всех гормональных процессов в беременном женском организме.

Ведь он фактически оказывается лишенным контроля со стороны гипофиза.

Все его гормоны заменяются единственным ХГЧ, который стимулирует желтое тело к выработке прогестерона, поддерживает беременность и обеспечивает постоянство уровня эстрогенов, несмотря на невозможность овуляции и роста фолликулов в яичниках во время беременности!

Важно помнить! Выполнение анализа крови для определения концентрации главного гормона беременности предполагает исследование именно его бета-субъединицы. Поэтому правильное и полное название диагностического теста должно звучать, как анализ крови на бета-хорионический гонадотропин человека!

В каких случаях возникают показания для анализа

Любое исследование имеет четкие показания, которые определяются его целесообразностью и информативностью в каждом конкретном случае. В отношении хорионического гонадотропина сдавать кровь целесообразно в таких случаях:

  • Длительная задержка менструаций (аменорея любого происхождения);
  • Определение беременности любого срока, начиная с 5-6-дневного срока после оплодотворения;
  • Диагностика патологии беременности (внематочная, замершая, неразвивающаяся и многоплодная беременность, угроза прерывания и выкидыша);
  • При наличии подозрения на неполноценно выполненный медицинский аборт;
  • Скрининговый мониторинг за течением беременности (сдавать плановые анализы всем без исключения беременным в сроке с 12-14 по 17-18 неделю);
  • Диагностика пороков развития плода. Диагностическая ценность ХГЧ в этом отношении показывает еще лучшую результативность в сочетании с анализами крови на альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол;
  • Подозрения на злокачественные новообразования из эмбриональных тканей (хорионэпителиома, пузырный занос), пищеварительной системы, яичников и яичек.

Техника проведения исследования и подготовка

Определение концентрации бета-хорионического гонадотропина относится к группе достаточно сложных анализов. От его результатов зависит правильность дальнейших действий специалистов.

Чем более тонким является метод, тем больше факторов способны повлиять на результаты исследования.

Поэтому при выполнении данного исследования обязательно должна быть учтена каждая мелочь на всех этапах анализа: подготовка, сдача крови и лабораторное тестирование.

Подготовка. Предполагает проведение исследования исключительно в утренние часы. Предшествующее употребление пищи должно быть не раньше, чем за 6-8 часов до забора крови (натощак).

Употребление алкогольных напитков и курение также категорически исключаются.

Любые стрессовые ситуации, нервные и физические перенапряжения также могут повлиять на результаты анализа, в результате чего явная норма будет воспринята за ту или иную патологию.

Техника забора крови. Для исследования бета-ХГЧ нужна плазма крови. Получают ее путем забора из одной с периферических вен. Кровь сразу же центрифугируется, что позволяет отделить клетки крови от плазмы. Все остальные этапы лабораторного тестирования проводятся с участием специальных диагностических реактивов.

Важно помнить! Сдавать анализ крови на бета-ХГЧ для подтверждения беременности можно с 6 дня после зачатия, так как он информативен уже с этого срока!

Нормативы и оценка полученных результатов

Норма показателей хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. Случаи обнаружения этого гормона в крови женщин вне беременности, а тем более у мужчин, превышающего 5 мЕд/мл, ни в коем случае не может рассматриваться как норма. Пределы физиологических показателей бета-хорионического гонадотропина приведены в таблице.

Неделя беременностиНорма показателя в мЕд/млНеделя беременностиНорма показателя в мЕд/мл
1-225 – 3007-820000 – 200000
2-31500 – 50008-920000 – 100000
3-410000 – 300009-1020000 – 95000
4-520000 – 10000011-1220000 – 90000
5-650000 – 20000013-1415000 – 60000
6-750000 – 20000015-2510000 – 35000
26-3710000 – 60000

Нормальное течение беременности характеризуется постепенным повышением концентрации ХГЧ. На протяжении первого триместра этот процесс происходит самыми большими темпами в виде удвоения концентрации гормона каждые 2-3 дня.

Пик активности бета ХГЧ соответствует периоду образования плаценты (10-12 неделя) и удерживается еще 1-2 недели, после чего происходит постепенное снижение его уровня до относительно стабильных цифр, поддерживаемых до самых родов.

Исключение патологии беременности и плода – основная цель анализа крови на ХГЧ

Главные причины повышения показателя

Если по результатам анализа регистрируется повышенный уровень ХГЧ в крови, это может свидетельствовать о:
В отношении беременных:

  • Беременности с наличием двух и более плодов в матке (зависимость увеличения показателя анализа прямопропорциональна количеству эмбрионов);
  • Гестозе разной степени тяжести;
  • Возникновении сахарного диабета у беременной;
  • Генетических заболеваниях и нарушении внутриутробного развития плода (гипоксия, пороки, синдром Дауна);
  • Неверно установленном сроке гестации по данным УЗИ и месячным;
  • Приеме гормональных препаратов (гестагенного ряда).

Можете также прочитать:

Допустимая норма сахара в крови

При состояниях, не связанных с беременностью:

  • Возникновении опухолевого поражения яичек, яичников, матки, пищеварительного тракта и других органов;
  • Опухолях из эмбриональной ткани: хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос и его рецидив;
  • Приеме лекарственных средств, содержащих гормон ХГЧ;
  • Ранних сроках после выполнения медицинского аборта либо в любые сроки после него при наличии подозрений в отношении его полноценности.

О чем говорит снижение показателя

Если норма бета-ХГЧ по результатам анализа крови не была достигнута, причиной этого состояния может стать:

  • Замершая и неразвивающаяся беременность;
  • Внематочная беременность любой локализации;
  • Задержка внутриутробного развития эмбриона и плода;
  • Наличие угрозы преждевременных родов или выкидыша;
  • Фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты;
  • Переношенная беременность;
  • Внутриутробная гибель плода на поздних сроках беременности.

Важно помнить! Проводить оценку анализов может исключительно специалист. В случаях, когда полученные результаты и норма не совпадают, обязательно нужно повторить исследования через 2-3 дня!

Альтернативные методы диагностики

На принципе определения концентрации хорионического гонадотропина в организме построена экспресс-диагностика беременности при помощи теста на беременность. Единственное отличие – нет необходимости сдачи крови, так как диагностическим реагентом выступает моча.

Любой современный тест обладает высокой чувствительностью и информативен уже с первого дня задержки менструаций. Его диагностическая ценность намного ниже, чем у лабораторного анализа крови. У этих методов абсолютно разные цели и они должны дополнять друг друга, а не заменять.

Тем более что цена исследований существенно различается.

Тактика комбинирования методов должна быть такой: когда нужно просто подтвердить наличие беременности, диагностика должна начинаться с использования обычного теста.

Сдавать кровь нужно только в том случае, если тест положительный (+) и имеются признаки нарушения течения беременности, а также любые подозрения на внематочную беременность.

Можно, но не целесообразно начинать диагностику беременности с анализа крови.

Анализ крови на бета-ХГЧ – один из надежных маркеров, позволяющих оценить течение беременности для определения угроз со стороны матери и ее ребенка.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/chto-takoe-analiz-krovi-hgch-zachem-sdayut-beremennosti

Хгч при беременности норма – по неделям

Чхг что это

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона.

При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ  руководствуйтесь следующими правилами:

  1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
  2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные  нормы уровня ХГЧ при беременности
  3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
  4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

Норма хгч в крови у женщин при беременности

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины0 – 5
Норма ХГЧ – у беременных женщин:
1 – 2 недели25 – 156
2 – 3 недели101 – 4870
3 – 4 недели1110 – 31500
4 – 5 недель2560 – 82300
5 – 6 недель23100 – 151000
6 – 7 недель27300 – 233000
7 – 11 недель20900 – 291000
11 – 16 недель6140 – 103000
16 – 21 неделя4720 – 80100
21 – 39 недель2700 – 78100

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.

При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов.

Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли – международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.

Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ  у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.

Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

3 недели: 5 – 50 мМЕ/мл

4 недели: 5 – 426 мМЕ/мл

5 недель: 18 – 7340 мМЕ/мл

6 недель: 1080 – 56500 мМЕ/мл

7-8 недель: 7650 – 229000 мМЕ/мл

9-12 недель: 25700 – 288000 мМЕ/мл

13-16 недель: 13300 – 254000 мМЕ/мл

17-24 недель: 4060 – 165400 мМЕ/мл

25-40 недель: 3640 – 117000 мМЕ/мл

Не беременные женщины:  

Источник: https://krasgmu.net/publ/zdorove/beremennost_rodi/khgch_pri_beremennosti_norma_po_nedeljam/31-1-0-900

Гонадотропин хорионический

Чхг что это

– человеческий хорионический гонадотропин (chorionic gonadotrophin)

Состав и форма выпуска препарата

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения1 фл.
человеческий хорионический гонадотропин1500 МЕ

Растворитель: натрия хлорида р-р д/и 0.9% – 1 мл.

1500 МЕ – флаконы (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 шт.) – пачки картонные.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при нарушении функции почек.

Применение в пожилом возрасте

Противопоказано применение при менопаузе.

Описание препарата Гонадотропин хорионический основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/chorionic_gonadotrophin/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: