Четырехстворчатый клапан

Содержание
  1. Семнадцать ответов на вопросы о клапанах сердца
  2. 2. Где находятся клапаны сердца?
  3. Схема расположения клапанов
  4. 3. Как называются клапаны сердца
  5. 4. Строение клапанов сердца человека
  6. 5. Функции клапанов сердца
  7. 6. Что такое створчатые клапаны сердца?
  8. 7. Что такое полулунные клапаны сердца?
  9. 8. Что такое двустворчатый клапан сердца?
  10. 9. Что такое митральный клапан сердца?
  11. 10. Что такое трехстворчатый клапан сердца?
  12. 11. Что такое трикуспидальный клапан?
  13. 12. Что такое аортальный клапан сердца?
  14. 13. Что такое легочный клапан сердца?
  15. 14. Пороки клапанов сердца – что это?
  16. 15. Что такое недостаточность клапана?
  17. 16. Что такое регургитация?
  18. 17. Что такое стеноз клапана?
  19. о болезнях сердца
  20. Строение и работа аортального клапана
  21. Анатомия
  22. Гистология
  23. Физиология
  24. Основные патологии клапана и методы их коррекции
  25. Особенности лечения клапанных патологий
  26. Выводы
  27. Аортальный клапан сердца: что это, стадии, симптомы и лечение недостаточности
  28. Как работает клапан аорты
  29. Причины и факторы риска
  30. Опасность и осложнения
  31. Диагностика
  32. Лечение
  33. Прогнозы и меры профилактики
  34. Клапан трехстворчатый: описание, строение, функции и приобретенные пороки
  35. Строение
  36. Работа органа
  37. Функции клапанов
  38. Развитие пороков сердца
  39. Формы патологий
  40. Причины и признаки
  41. Методы диагностики
  42. Физические патологии

Семнадцать ответов на вопросы о клапанах сердца

Четырехстворчатый клапан

В сердце человека находится четыре клапана.

четыре клапана сердца

2. Где находятся клапаны сердца?

Первый клапан (назовем его пока так) находится между левым предсердием и левым желудочком.

Второй клапан находится между правым предсердием и правым желудочком.

Третий клапан находится между левым желудочком и аортой.

Четвертый клапан находится между правым желудочком и легочной артерией.

Схема расположения клапанов

схема расположения клапанов

3. Как называются клапаны сердца

Два клапана, которые находятся между предсердиями и желудочками (справа и слева), называются створчатыми или атриовентрикулярными клапанами.

Створчатыми их называют, потому что каждый из этих клапанов состоит из створок.

Атриовентрикулярными их назвали, потому что каждый из них находится между предсердием (atrio в переводе с латинского языка означает предсердие) и желудочком (ventriculum в переводе с латинского означает желудочек).

Клапан, который находится между левым предсердием и левым желудочком (мы его обозначили, как первый), называется двустворчатым или митральным клапаном. Mitralis в переводе с латинского языка означает клапан. Этот клапан состоит из двух створок.

Клапан, который находится между правым предсердием и правым желудочком (мы его обозначили, как второй), называется трехстворчатым или трикуспидальным. Трикуспидальный в переводе с латинского языка означает не что иное, как трехстворчатый. Этот клапан состоит из трех створок.

Клапаны, которые находятся между желудочками и крупными сосудами (аортой и легочной артерией) называются полулунными. Их так назвали потому что их створки похожи на половинки луны. Один из полулунных клапанов – это клапан аорты, а второй – клапан легочной артерии.

4. Строение клапанов сердца человека

Все четыре клапана состоят из створок. В митральном клапане таких створок две. Все остальные клапаны имеют по три створки.

К каждой створке клапана прикреплены тоненькие ниточки или хорды. Хорды тянутся от створок клапанов к сосочковым мышцам сердца, расположенным внутри полостей желудочков. Хорды удерживают створки клапанов так, что они не могут “провалиться” в полость предсердий, тогда как в полость желудочков они “проваливаются” свободно под давлением потока крови.

Это обеспечивает движение крови только в одну сторону.

строение клапанов

5. Функции клапанов сердца

функция клапанов – пропускать поток крови только в одном направлении: из предсердий в желудочки (створчатые или атриовентрикулярные клапаны) и из желудочков в крупные артерии (полулунные клапаны). Клапаны препятствуют обратному току крови: из желудочков в предсердия и из крупных артерий в желудочки.

Обеспечить однонаправленное движение крови – вот главная задача клапанов сердца.

6. Что такое створчатые клапаны сердца?

Это два клапана, которые находятся между предсердиями и желудочками сердца.

створчатые клапаны схема

Правый створчатый клапан находится между правым предсердием и правым желудочком. Он называется трехстворчатым или трикуспидальным.

Левый створчатый клапан находится между левым предсердием и левым желудочком. Он называется митральным или двустворчатым.

створчатые клапаны

7. Что такое полулунные клапаны сердца?

Полулунных клапанов два. Один из них находится между левым желудочком и аортой. Второй – между правым желудочком и легочной артерией. Оба эти клапаны имеют по три створки, которые по форме напоминают половинки луны.

полулунные клапаны схемаполулунные клапаны

8. Что такое двустворчатый клапан сердца?

Это клапан, который находится между левым предсердием и левым желудочком. Это единственный клапан сердца, который имеет всего лишь две створки. Второе его название – митральный. Он пропускает кровь из левого предсердия в левый желудочек. И препятствует обратному току крови: из левого желудочка в левое предсердие.

9. Что такое митральный клапан сердца?

Митральный клапан или двустворчатый – смотрите пункт 8.

10. Что такое трехстворчатый клапан сердца?

Трехстворчатый клапан сердца находится между правым предсердием и правым желудочком. Он имеет три створки. Пропускает поток крови только в одном направлении – из правого предсердия в правый желудочек. Препятствует обратному току крови: из правого желудочка в правое предсердие. Второе его название – трикуспидальный клапан.

11. Что такое трикуспидальный клапан?

Трикуспидальный клапан – это второе название клапана трехстворчатого. Смотрите пункт 10.

12. Что такое аортальный клапан сердца?

Аортальный клапан – это один из полулунных клапанов сердца. Находится он между левым желудочком и аортой. Пропускает кровь из левого желудочка в аорту и препятствует обратному току крови: из аорты в левый желудочек.

13. Что такое легочный клапан сердца?

Легочной клапан – это один из полулунных клапанов сердца. Он находится между правым желудочком и легочной артерией. Пропускает поток крови в одном направлении: из правого желудочка в легочную артерию. Не допускает обратного тока крови: из легочной артерии в правый желудочек.

14. Пороки клапанов сердца – что это?

Пороки клапанов сердца – это дефекты клапанов. Эти дефекты могут приводить к нарушению функции клапана. Но если дефект небольшой, то функция клапана может и не страдать. Пороки клапанов бывают врожденными и приобретенными.

Врожденные пороки – те пороки клапанов, с которыми человек рождается. Приобретенные – это те пороки, которые приобретаются человеком в процессе жизни.

Основные пороки сердца (как врожденные, так и приобретенные) – это стеноз (сужение отверстия) и недостаточность (неплотное закрытие клапанов). Причин развития стеноза или недостаточности клапанов много.

Есть и другие врожденные пороки клапанов. Например: двустворчатый аортальный клапан, пролапс одного из клапанов, расщепление одной из створок клапана и прочее.

15. Что такое недостаточность клапана?

Недостаточность клапана – это один из пороков клапана. Недостаточность клапана возникает тогда, когда створки клапана не могут плотно закрыть отверстие между двумя полостями сердца или между полостью сердца и сосудом.

Такое не плотное, не герметичное закрытие клапана ведет к тому, что часть крови, проследовавшей в правильном направлении, затем возвращается назад.

Например, мы говорим о недостаточности митрального клапана. В этом случае клапан, находящийся между левым предсердием и левым желудочком, не в состоянии плотно закрыть отверстие между этими полостями.

Когда кровь устремляется из левого предсердия в левый желудочек, клапан открывается, и кровь беспрепятственно движется в нужном (правильном) направлении.

Но вот порция крови наполнила левый желудочек. Митральный клапан закрывается. В этот момент он должен исполнить свое главное предназначение – не допустить обратного (неправильного) потока крови: из желудочка в предсердие.

Но клапан поврежден, он не может плотно закрыть отверстие между двумя этими полостями, так как между его створками имеется щель. И сквозь эту щель часть крови, выброшенной в желудочек, возвращается назад, в предсердие.

16. Что такое регургитация?

Регургитацией называют патологический поток крови, который движется в обратном (неправильном) направлении через неплотно закрытые створки клапана при его недостаточности.

Если продолжить пример с митральным клапаном, то регургитация – это поток крови, который просочился сквозь щель в клапане, и движется в обратном направлении: из желудочка в предсердие.

Регургитация может быть небольшой или значительной.

17. Что такое стеноз клапана?

Стеноз клапана – это сужение отверстия между двумя полостями сердца или между полостью сердца и крупными артериями. Стеноз чаще всего возникает из-за сращения створок клапана между собой.

о болезнях сердца

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d4c4cecbf50d500c41c551f/semnadcat-otvetov-na-voprosy-o-klapanah-serdca-5e72807770e1fb013646ba4a

Строение и работа аортального клапана

Четырехстворчатый клапан

Аортальный клапан (АК) разграничивает левый желудочек и аорту, предотвращая обратный ток крови в диастолу (фаза расслабления миокарда). Еще одно его название – полулунный – отражает особенности строения, поскольку АК образован тремя выпуклыми карманами (заслонками).

Анатомия

АК расположен в начальном отделе сосуда – луковице аорты, которая проецируется на грудную клетку в центре грудины, между хрящами третьих ребер.

Строение АК весьма сложное, клапан состоит из:

  • трех полулунных створок (или заслонок);
  • фиброзного кольца;
  • комиссур.

Иногда его дополняют синусами Вальсальвы и треугольниками Генле. Указанные элементы анатомически не принадлежат к аорте, но принимают участие в работе структуры.

Фиброзное кольцо состоит из соединительнотканных пучков, образованных коллагеновыми и эластическими волокнами. Элемент образует границу между желудочком и луковицей аорты, являясь местом крепления створок.

Заслонки – основная функциональная часть АК. По своей форме они напоминают карманы, которые отходят от стенок аорты, основанием прикрепленные к фиброзному кольцу. Свободный край каждой из створки слегка удлинен и на конце содержит Арранциев узелок.

Есть три заслонки: правая, левая и задняя. Напротив каждой находятся так называемые синусы (или пазухи) Вальсальвы – входные ворота коронарных сосудов, питающих миокард сердца.

Комиссуры – линии соприкосновения краев заслонок в момент, когда клапаны находятся в закрытом состоянии. От плотности их сочленения во многом зависит нормальная деятельность сердца.

Гистология

Все клапаны, в том числе и аортальный, образованы из эндокарда – внутренней оболочки сердца, преимущественно состоящей из эпителиальных клеток. Однако каждая структура имеет особенности:

  1. Фиброзное кольцо образовано соединительной тканью, что придает определенную жесткость и плотность. Необходимость такого строения вызвана большой гемодинамической нагрузкой, которой подвержен элемент.
  2. Заслонки образованы тремя слоями соединительной ткани: фиброзным (или аортальным), губчатым и желудочковым. Они содержат большое количество коллагена и незначительное – эластина. Снаружи каждая створка покрыта тонкой эндотелиальной оболочкой.
  3. Синусы Вальсальвы имеют более тонкую, в сравнении с аортой, стенку. Последняя состоит из двух слоев: интимы и медии. По направлению к сердцу количество коллагена уменьшается, а эластина – увеличивается.

В процессе эмбриогенеза АК развивается из мезенхимы, как и все ткани левого желудочка.

Физиология

Физиологическое значение АК огромное, поскольку клапан регулирует нормальный поток крови из желудочка в систему большого круга, который питает весь организм. Кроме того, адекватное закрытие створок принимает участие в наполнении коронарных артерий.

Работа клапана происходит пассивно, под воздействием поступающей из сердца крови. Весь процесс разделен на две стадии – периоды открытия и закрытия створок.

Фаза открытия содержит несколько этапов:

  1. Подготовительный. В этот момент сердце находится в фазе изоволюметрического (постоянный размер и объем камеры) сокращения. При этом все клапаны закрыты, и во время мышечного напряжения в левом желудочке быстро растет давление. Кроме того, расширяется корень аорты, в результате чего створки начинают открываться уже до того, как возникнет разница в давлениях по обеим сторонам.
  2. Быстрое открытие начинается в тот момент, когда давление в желудочке превышает значение в аорте, после чего кровь устремляется из сердца, продавливая створки.
  3. Пик открытия совпадает с фазой быстрого изгнания. Заслонки в это время плотно прижаты к пазухам Вальсальвы, просвет приближается к форме круга.

Период закрытия состоит из двух фаз:

  1. Устойчивое открытие соотносится с фазой медленного изгнания. Давление начинает выравниваться, створки частично отходят от стенок, просвет больше напоминает форму треугольника.
  2. Быстрое закрытие. Из-за замедленного потока крови возле стенок образуются небольшие завихрения. Достигая синусов, они проникают в карманы клапана и отодвигают створки к центру, тем самым закрывая их.

Захлопываясь, створки издают звук, который при аускультации регистрируют как 2-й тон. Дополнительный шум возникает от обратного кровотока во время диастолы, когда жидкость ударяется о закрытый клапан.

Основные патологии клапана и методы их коррекции

Выделяют врожденные и приобретенные заболевания АК. К первой категории относятся такие патологии:

  1. Двустворчатый клапан – опасное состояние, при котором развиваются склероз и спайки между заслонками. Патология ведет к стенозированию (сужению просвета) и прогрессирующей дисфункции АК, которая требует хирургического вмешательства.
  2. Четырехстворчатый клапан – характеризуется неполным смыканием створок, что приводит к возникновению недостаточности и обратному забросу крови.

Врожденные пороки обусловлены взаимодействием генетических мутаций (например, синдром Марфана) и внешних факторов во внутриутробном периоде (токсические вещества, медикаменты, излучение или болезнь матери).

Приобретенные аномалии развиваются под влиянием:

  • аутоиммунных заболеваний (ревматизм, системная красная волчанка, болезнь Педжета);
  • атеросклероза;
  • метаболических кардиомиопатий (токсические, при сахарном диабете или тиреоидите);
  • инфекционных патологий (сифилис, бактериальный миокардит).

Результатом длительного повреждения становятся стеноз или недостаточность (связанная с регургитацией) клапанов.

Стеноз АК – сужение просвета между заслонками из-за их сращения, в результате которого затрудняется отток крови из сердца в аорту. При этом возникает гипертрофия миокарда желудочка, и, как результат, кардиомиопатия. Все заканчивается сердечной недостаточностью.

Сначала болезнь никак не проявляется, однако со временем патология прогрессирует. Чаще возникает застой в малом круге кровообращения, что приводит к легочной гипертензии и кардиальной астме. Пациент может жаловаться на отеки в нижних конечностях.

При недостаточности клапана заслонки не смыкаются полностью в фазу закрытия, в результате чего в диастолу кровь попадает из аорты в желудочек. Патологический процесс в клинике называется регургитацией. Дополнительный объем ведет к растяжению сердечной камеры и развитию гипертрофии миокарда, а в дальнейшем – к недостаточности кровообращения.

Клинические признаки патологии:

  • симптомы нарушения мозгового кровообращения (слабость, головокружение, обморок);
  • низкое артериальное давление (особенно диастолическое);
  • учащенное сердцебиение;
  • усиленная пульсация сонной артерии;
  • признаки ишемии миокарда из-за недостаточного поступления крови в венечные сосуды.

Отдельной формой считается относительная недостаточность АК, которая возникает при расширении начального отдела аорты, в результате чего заслонки не могут полностью смыкаться. Нарушение встречается при артериальной гипертонии, аневризме и атеросклерозе.

Особенности лечения клапанных патологий

Все дефекты АК требуют хирургического вмешательства, поскольку имеют прогрессирующий характер. На ранних стадиях нередко используют консервативные методы, однако медикаменты обладают кратковременной эффективностью, а применяют их лишь для купирования симптомов.

В лечении патологий аортального клапана используют кардиохирургические вмешательства:

  1. Протезирование. Больному устанавливают новый клапан – искусственный или биологический. Несмотря на то, что эта операция лучше всего нормализует гемодинамику, существуют и недостатки: высокий риск тромботических осложнений; манипуляция противопоказана в пожилом возрасте.
  2. Баллонная вальвулопластика – малоинвазивное вмешательство, применяющееся при стенозе. Описание метода: через бедренную артерию заводят специальный зонд, который расширяет суженый просвет.
  3. Баллонную контрпульсацию применяют при недостаточности. Техника метода заключается во введении катетера с раздувающимся концом. С помощью инструмента разравнивают пораженные заслонки, в результате чего последние начинают плотно прилегать друг к другу.

Выводы

Эффективная работа аортального клапана сердца играет значимую роль в поддержании адекватных показателей кровообращения. Современная медицина предлагает широкий арсенал средств для эффективной хирургической коррекции и медикаментозной поддержки больных с дефектами АК.

Источник: https://cardiograf.com/anatomiya/aortalnyj-klapan.html

Аортальный клапан сердца: что это, стадии, симптомы и лечение недостаточности

Четырехстворчатый клапан

Аортальный клапан сердца находится в пространстве между левым желудочком и аортой. Предотвращает обратный заброс крови (регургитации) из полости аорты снова в левый желудочек.

Имеет трехстворчатую структуру, включает фиброзное кольцо, образованное соединительной тканью. Внутрин три полулунные заслонки из соединительной и тонкой мускульной ткани.

В норме у здорового человека они имеют ровную поверхность и одинаковый размер. Позади них в пазухах аорты находятся синусы Вальсальвы.

Как работает клапан аорты

Смыкание и размыкание отверстия клапана имеет определенную пассивность и зависит от вектора направленности кровяного потока и давления крови в полостях сердца.

Кровь, начиная большой круг кровообращения из левого желудочка под давлением, устремляется в аорту.

Аортальный клапан после выброса крови закрывается, полулунные створки аортального клапана смыкаются и не позволяют кровотоку возвратиться обратно. Работа клапана аорты напоминает автономную насосную станцию.

Виды отклонений:

  1. Стеноз аортального клапана. Подвержены люди старческого возраста. Просвет аорты становится меньшего диаметра, провоцируя нарушение процесса кровообращения. Кровь не успевает переместиться из желудочка в артерии, поэтому сердце увеличивается в размерах, происходит повышение давления во всех полостях сердца.
  2. Аортальная недостаточность. Во время сердечного отдыха в период диастолы, створки не закрываются до конца, и некоторое количество крови возвращается назад.
  3. Недостаточность аортального клапана – это полное или частичное нарушение смыкания створок клапана. Такой переизбыток крови приводит к растяжению стенок камеры сердца и их быстрому изнашиванию. При этом происходит кислородное голодание органов, из-за того, что кровь не поступает к ним. А работа сердца усложняется, чтобы компенсировать этот недостаток. При оценке степени недостаточности учитывают количество крови, которое возвращается. Первая степень не больше 15%, вторая степень равна 15-30%, третья – около 50% и четвертая критическая, более половины. Сочетание стеноза совместно с недостаточностью аорты (неполное закрытие створок клапана).

Причины и факторы риска

Развитие патологии порока аортального клапана может быть врожденным или приобретенным.

Обратите внимание.

Врожденные нарушения происходят в период эмбриогенеза, если беременная женщина перенесла длительное инфекционное заболевание или получила большую дозу рентгеновского излучения.

Также может быть заложено в генетическом коде, если такая патология есть у родственников. Наследственные аномалии развития проявляются, как асимметрия створок (отсутствие или разный размер). Распространенный тип у детей – двустворчатый клапан.

Не требует оперативного вмешательства, если отсутствуют клинические симптомы, организм декомпенсирует недостаток самостоятельно. Очень редко явление – четырехстворчатый тип клапана.

Створка может быть растянута или большего размера, по сравнению с двумя другими; может быть наличие отверстия в полулуниях.

Аортальная недостаточность приобретенного характера подразделяется:

  1. Функциональная – вызвана образованием расширения аорты или левого желудочка.
  2. Органическая патология – возникла вследствие повреждения тканей клапана.

Приобретенный порок может быть вызван следующими факторами:

  1. Как последствие перенесенного инфекционного заболевания (например, пневмония, сепсис, сифилис). Когда при тяжелом течении патогенная микрофлора поражает ткани эндокарда, образуя на них колонии (эндокардит). Впоследствии она покрывается белком, зарастает и препятствует полному смыканию клапана.
  2. Побочная реакция после аутоиммунных воспалительных заболеваний (ревматизм, красная волчанка). Что также вызывает утолщение створок и их сморщивание, из-за разрастания соединительной ткани.
  3. Гипертония.
  4. Аневризма левого желудочка.
  5. Увеличение клапана аорты.
  6. Расслоение аорты, как осложнение при атеросклерозе сосудов сердца и резком повышении давления. Состояние опасно летальным исходом больного.
  7. Атеросклероз.
  8. Сильный удар в область сердца.
  9. Пожилой возраст. Эластичность стенок сосудов с годами изнашивается и чаще повреждается.
  10. Образование слоя отложений кальция на стенках аорты (причина патологии гормонов и жизненно важных органов, а также опухоли).
  11. Системное заболевание соединительной ткани (синдром Марфана).
  12. Злокачественные новообразования.

Опасность и осложнения

Несвоевременно оказанная медицинская помощь может затянуть патологический процесс. В результате появляются серьезные осложнения. В первую очередь появляются:

  • различные сбои сердечной системы;
  • экстрасистолия предсердий или желудочка;
  • мерцательная аритмия или фибрилляция желудочков.

Внимание!

Может развиться тромбоэмболия, когда образовавшиеся тромбы закупоривают просвет сосудов легких, мозга или сердца. Это приводит к тяжелому состоянию – инсульта или инфаркта.

Симптомы дают о себе знать при 2 степени недостаточности, когда третья часть кровотока возвращается обратно из аорты в левый желудочек. При этом человек ощущает и слышит:

  • усиленное сердцебиение (тахикардия);
  • боли в области грудины (стенокардия);
  • одышку при легких физических нагрузках;
  • головную боль и головокружение при резкой смене местоположения тела.

Возможны обморочные состояния. При дальнейшем прогрессировании заболевания появляются отеки, тяжесть под ребрами с правой стороны (явление застоя крови в печени).

Характерна выраженная бледность кожных покровов и выпячивание грудной клетки, из-за расширения полости камер сердца. Видно пульсирование крови по шейной артерии. Систолическое давление имеет завышенный показатель, а диастолическое меньше нормы.

Можно классифицировать по стадиям развития. Но это примерный план, характер течения у каждого человека болезни индивидуален:

  • 1 стадия – бессимптомная, небольшое укрупнение сердечных стенок и умеренное увеличение полости левого желудочка;
  • 2 стадия – скрытая декомпенсация без явных симптомов;
  • 3 стадия – формируется коронарная недостаточность, часть крови; возвращается обратно в желудочек. ощущается боль в области сердца;
  • 4 стадия – желудочек слабее сокращается из-за переполнения лишним объемом крови, появляется одышка, отек легких, сердечная недостаточность, нехватка воздуха;
  • 5 стадия – критическая, близкое к смерти состояние, сокращений сердца меньше, образуется застой крови в органах.

Диагностика

Установить точный диагноз и характер патологии можно с помощью современного медицинского оборудования. Сначала врач прослушает сердце пациента на наличие шумов (фонокардиография).

Для более детального обследования больного направляют на эхокардиографию или ультразвуковое исследование (УЗИ), где хорошо просматривается, увеличение размеров левого желудочка.

Видно изменение строение аортального клапана, характер работоспособности створок и величина отверстия.

ЭКГ (электрокардиограмма) – покажет смещение электрической оси в левую сторону, наличие экстрасистолы и признаков гипертрофии участков ткани.

Рентгенография или флюорография покажут изменения размера камер сердца и наличие расширения дуги аорты.

Допплерография – даст больше информации о структуре прогиба клапана и степень стенозного поражения. Покажет компенсаторные возможности сердца и как под давлением возвращается по нему кровь.

Также исследование площади аортального кольца, проводят путем введения специального датчика с пищевым зондом. Катетером измеряют внутренний диаметр камер сердца и проводят измерение кровяного давления.

Обратите внимание.

Общий и биохимический анализ крови покажет состояние работы внутренних органов и наличие заболеваний (например, сахарный диабет). Серологический анализ выявит подозрение на сифилис.

Лечение

При клинических симптомах болезни умеренного типа, рекомендовано медикаментозное лечение. После комплексного обследования врач может назначить пациенту антагонисты кальция и β-адреноблокаторы.

Для того чтобы снизить артериальное давление и нормализовать его сердечный ритм. Для профилактики отеков – диуретические препараты. Антиангинальные препараты, способствуют обеспечению тканей органов в недостатке кислорода.

Вазодилататоры, обеспечивают расслабление спазма артерий и уменьшения кровяного давления на их стенки.

К хирургическим методам лечения переходят при понижении трудоспособности пациента и перекрытии площади створок менее 1.5м².

При возврате более 50% крови обратно из аорты и сильно увеличенном размере левого желудочка. Чаще всего операции проводят при приобретенных пороках аортальной недостаточности или если врожденный порок быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.

Возраст старше 70 лет или индивидуальные особенности будут являться противопоказанием для проведения оперативного вмешательства.

Виды операций:

  1. Вальвулопластика – восстановление функций аортального клапана сердца при помощи баллона, в который через шланг перекачивают гелий. В результате расширения баллона устраняется стеноз створок клапана. Метод безопасен и малотравматичен, позволяет проводить операции даже у детей. Восстановление происходит через пару недель.
  2. Протезирование из искусственных материалов (силикон или металл). Или из натуральных тканей – от донора, от животного (свиной или бычий клапан) или из собственной легочной артерии. Метод лечения более эффективен, устраняет все признаки патологии и длительно не требует повторного вмешательства. Метод восстановления занимает несколько месяцев и требует постоянного приема препаратов-антикоагулянтов.
  3. При критическом состоянии проводится операция по полной пересадке сердца.

Народные методы лечения способствуют поддержанию общего самочувствия и укреплению стенок сосудов. Продукты и растения, содержащие биологически активные вещества, полезные для сердечной деятельности:

  • плоды шиповника;
  • плоды и цветки боярышника;
  • цветы гречихи;
  • цветы лугового клевера;
  • таволга;
  • диоскорея ниппонская.

Обратите внимание.

Их можно принимать по отдельности или в составе уже готовых сборов и чаев.

Орехи, виноград, морская капуста, морская рыба, льняное масло, рыбий жир – эти продукты особенно полезно принимать для профилактики атеросклероза сосудов или для уменьшения его прогрессирования.

Пользу принесут фруктовые и овощные соки, лучше свежевыжатые домашнего приготовления.

Полезные рецепты:

  1. Настойка золотого уса на этиловом спирте. Смешать 1 чайную ложку настойки с 1 столовой ложкой подсолнечного масла (нерафинированное). Употребить сразу до приема пищи, повторить три раза в день в течение 10 дней.
  2. Салат из свежей моркови, мякоти грейпфрута и грецких орехов. Для вкуса можно добавить ложку меда. Можно применять для выведения лишнего холестерина из организма.
  3. Настойка из боярышника. Сухие плоды и цветки боярышника залить кипятком (1:1). Настаивать 30 минут, процедить и закатать в стерильные банки. Употреблять по стакану несколько раз в день.

Прогнозы и меры профилактики

Прогноз при таком заболевании не утешительный и зависит от состояния пациента, характере и степени выраженности патологии. Чтобы предупредить развитие серьезных последствий и тяжелого состояния, вплоть до летального исхода, необходимо своевременно проходить медицинское обследование при возникновении подозрительных симптомов или после перенесенного инфекционного заболевания. А также:

  1. Стараться придерживаться здорового образа жизни, правильно и умеренно питаться.
  2. Много времени проводить на свежем воздухе и отдыхать.
  3. Не нервничать, не перенапрягать организм усиленными работами и нагрузками.
  4. Исключить злоупотребление вредными привычками.

Недостаточность аортального клапана – серьезное заболевание, которое не всегда может вылечить даже опытный врач-кардиолог. Поэтому очень важно беречь свой организм во время беременности, для исключения врожденных патологий. На протяжении всей жизни следить и поддерживать правильный ритм всех своих органов и систем.

Источник: https://krovinfo.com/aortalnyj-klapan-serdca/

Клапан трехстворчатый: описание, строение, функции и приобретенные пороки

Четырехстворчатый клапан

В организме человека клапан трехстворчатый нужен как предохранитель, для исключения обратного движения крови. Размещен на линии разделения правого предсердия и соответствующего желудочка. Структура клапана состоит из соединительных пластинок. Нарушение его работы является опасным для жизни человека.

Строение

Клапан трехстворчатый, согласно научной литературе, ещё называют трикуспидальным. При движении сердца все процессы происходят синхронно. Если в одном из отделов происходит закупорка, незначительная временная, организм сразу ощущает, значительно меняется состояние. Самочувствие сразу ухудшается, тяжело становится дышать и невозможно двигаться.

Трехстворчатый клапан находится в левой части грудины. Он является частью насосной системы для перекачки крови. Представляет собой своеобразную крышечку, открывающуюся под давлением выталкиваемой крови. Закрытие происходит благодаря обратным силам жидкости автоматически за счет давления на поверхность створок.

Неполное закрытие трехстворчатого клапана происходит вследствие расслабления сердечной мышцы, когда она уже не способна нормально функционировать. Из-за нарушения перераспределения внутренних давлений начинают разрушаться ткани, что в результате грозит образованию порока сердца. Некоторые болезни становятся провокаторами такой патологии.

Работа органа

Клапан трехстворчатый является частью системы кровообращения человека.

Огромное количество крови идет от выводов сердца в аорту, проходя по всем артериям и капиллярам, она обменивается с клетками кислородом, а получает углекислый газ.

Вместе с этим происходит насыщение продуктами распада от переработанных полезных микроэлементов и становится темного цвета. Эта кровь называется венозной.

Далее происходит перераспределение в правую область сердца, дальнейшее движение происходит по всем артериям легкого, для кислородного обогащения. Клапан трехстворчатый не один имеет возможность блокировки обратного тока. Это нужно для разделения совместно работающих: левых, правых желудочков и предсердий.

Кровь наполняет левую область сердца, далее из предсердия она протекает в желудочек. После этого происходит циркуляция по большому кругу кровообращения. Возвращается венозная кровь в правое предсердие, далее в правый желудочек и выходит в малый круг кровообращения. После насыщения кислородом цикл большого круга повторяется вновь через левое предсердие и желудочек.

Функции клапанов

Так как левые и правые части сердца работают синхронно, требуется вовремя перекрывать обратный ток между отделами. Ведь прокачка крови происходит циклически: происходит момент набора жидкости в желудочке, затем следует мощный выброс крови в аорту. Система клапанов осуществляет правильную работу:

  • Расположен в левой области сердца именуется как митральный.
  • Трискупидальный.
  • Клапан в артерии легких.
  • Аортальный, как предохранитель самой большой системы.

Врачи используют определение регургитация, обозначающее явление тока крови в обратном направлении через клапаны. Чтобы этого не происходило, перечисленные блокаторы должны вовремя отрабатывать по следующим правилам:

  • Клапан митральный открыт только в момент перекачки крови из левого предсердия в соответствующий желудочек. Закрывается при выбросе скопившейся жидкости в аорту. В строении клапана присутствует две створки.
  • Клапан аорты трехстворчатый закрывает проход между правым предсердием и соответствующим желудочком. Работа аналогично митральному. В строении имеется три створки.
  • Легочный относится к области между легочным стволом и правым желудочком. Служит для перекрытия обратного тока в момент расслабления сердечной мышцы.
  • Аортальный расположен в выходном канале левого желудочка. Он перекрывает обратный ток крови из аорты в момент расслабления сердечной мышцы. Состоит из трех полулунных створок.

Развитие пороков сердца

Недостаточность трехстворчатого клапана приводит к образованию регургитации крови или обратному ее протоку из предсердия в желудочек. Это происходит в момент систолы (выход правого желудочка). Расслабленные створки прогибаются под давлением крови.

Такое состояние может образоваться при механической закупорке аорты. Чаще больные приобретают заболевание в течение жизни. Но существуют примеры врожденных пороков сердца.

Формы патологий

Нарушение работы клапанов происходит по следующим причинам:

  • Недостаток необходимых микроэлементов в организме, от которых зависит плотность и упругость тканей, формирующих пластины клапана.
  • Нарушение функциональности работы трехстворчатого клапана может происходить из-за сбоя в работе соседних отделов сердца.

Благодаря застою крови в организме происходит неполное закрытие трехстворчатого клапана сердца. Может привести человека в состояние недееспособности. Гипертрофированные стенки предсердия образуются за счет дилатации (расширения) правого желудочка. Отсюда образуются застойные процессы в артериях и венах.

Обнаружить патологию можно по внутренним ощущениям и по набуханию вены на шее в момент выталкивания крови из сердца. Венозное давление, как правило, повышается. Печень значительно увеличивается.

Причины и признаки

Среди установленных причин ослабления трехстворчатого клапана выделяют следующие:

  • Карциноидный синдром.
  • Последствия развитого ревматизма.
  • При эндокардите инфекционного происхождения.
  • Механическое повреждение папиллярных мышц или разрыв хорд.
  • Следствие действия миокардита.
  • После кардиомиопатии.
  • Следствие тяжелых состояний тиреотоксикоза.

Врожденные патологии часто возникают совместно с другими отклонениям в строении сердца. Стеноз трехстворчатого клапана может приводить к втягиванию грудной клетки, что врач обнаруживает методом пальпации. Также во время прослушивания сердцебиений проявляются значительные шумы во время систолы (выброс крови из желудочка).

Однако шумы можно обнаружить только при острой недостаточности. Менее выраженные симптомы часто оставляют без внимания. Для точной постановки диагноза требуется инструментальное исследование на аппаратах.

Методы диагностики

При диагностике важен систолический шум во время вдоха. Это свидетельствует о недостаточности трехстворчатого клапана. Однако следует помнить, что это явление непостоянно и может на какое-то время исчезнуть полностью. Для подтверждения предварительного диагноза проводят снятие электрокардиограммы.

На результирующем графике при патологии наблюдают:

  • отклонение электрической оси вправо;
  • увеличение размеров зубца Р (в области второго и третьего грудных отведений).

Также может использоваться рентгенография. На снимке видна дилатация желудочка или предсердия. Отклонения заметны и на снимках эхокардиографии, где устанавливают ненормальные движения сердечных перегородок. При анализе состояния больного учитывают следующие моменты:

  • Вид шума и область его проявления.
  • Размеры сердца, часто оно бывает увеличенным.
  • Наличие застойных явлений в кругах кровообращения.
  • Величину венозного давления.
  • Размеры печени.
  • Состояние грудной клетки.
  • Давление в правом предсердии.

Физические патологии

Сужение отверстия клапана называют стенозом. Это явление происходит под влиянием ревматизма, врожденных пороков, а также длительного механического воздействия. В результате болезни происходит увеличение давления на стенки сердца. Увеличивается предсердие. Начинаются застойные явления в системе кровообращения.

Для лечения легких случаев патологии проводят профилактические действия. Начиная со второй степени тяжести уже рекомендуется хирургическое вмешательство. Клапан подвергается обработке скальпелем, в результате часто требуется сшить пластины или вместо трех оставить только две. По статистике около 14% пациентов не выживают после операции.

Но даже после удачного лечения больной уже приобретает инвалидность. Требуется избегать физических нагрузок и проходить периодические обследования для исключения дальнейшего прогрессирования патологии.

Источник: https://FB.ru/article/323770/klapan-trehstvorchatyiy-opisanie-stroenie-funktsii-i-priobretennyie-poroki

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: