Четырехглавая мышца бедра болит

Содержание
  1. Боли в мышцах бедра
  2. Основные причины
  3. Анатомический ликбез
  4. Боль в мышцах спереди
  5. Боль в задних мышцах бедра
  6. Боль в приводящих мышцах бедра
  7. Первая помощь и лечение
  8. Квадрицепс (четырёхглавая мышца бедра)
  9. Обязательно посмотрите это видео!
  10. Функции четырёхглавой мышцы бедра
  11. Триггерные точки четырёхглавой мышцы бедра
  12. Лечебные упражнения для квадратной мышцы бедра
  13. Рекомендуем к просмотру
  14. Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра
  15. Виды повреждений
  16. Симптомы
  17. Что видно на рентгене?
  18. Тендиноз и тендинит
  19. Причины
  20. Группа риска
  21. Провоцирующие факторы
  22. Симптомы тендиноза (тендинита)
  23. Терапия данных патологий
  24. Разрывы четырехглавой мышцы
  25. Виды травм
  26. Лечение сухожилий четырехглавой мышцы бедра
  27. Боль в бедренной мышце: причины, лечение и профилактика
  28. Причины и диагнозы
  29. Как проявляется
  30. Особенности диагностики
  31. Боль в мышцах бедра: лечение

Боли в мышцах бедра

Четырехглавая мышца бедра болит

Мышцы бедра представляют собой пучки волокон, состоящих из миоцитов с высокой сократительной способностью. Они подразделяются на три группы: передняя, задняя и боковая (латеральная или медиальная).

Болеть мышцы ноги от бедра до колена могут при наличии предрасполагающих для этого патогенных факторов.

Если развивается заболевание, то постепенно неприятные ощущения будут усиливаться и дополняться другими клиническими признаками.

Что же делать, если вы столкнулись с подобными болями? Как правильно проводить диагностику и эффективно лечить некоторые специфические патологии?

Основные причины

Причины того, почему болят мышцы бедра, подразделяются на несколько больших групп этиотропного негативного влияния. Они могут включать в себя следующие изменения в организме человека:

  • бытовые и спортивные перегрузки, связанные с интенсивными занятиями физической культурой и выполнением тяжелой работы;
  • нарушение процесса иннервации на фоне компрессии седалищного нерва и корешковых нервов на выходе от позвоночного столба;
  • синдром грушевидной мышцы и миофасциальный болевой синдром;
  • воспалительные процессы, такие как миозит, тендинит, фасциит и т.д.;
  • травматические поражения мягких тканей, самих мышц, их фасций и сухожилий, растяжение связок;
  • нарушение работы сосудистого лимфатического и кровеносного русла (варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.);
  • эндокринные патологии, приводящие к нарушению процесса иннервации и кровоснабжения нижних конечностей (например, диабетическая ангиопатия и полинейропатия);
  • туннельные синдромы, при которых повреждается нервное волокно чувствительных или двигательных аксонов.

Существуют также предрасполагающие факторы, которые с большой долей вероятности могут спровоцировать появление данного симптома.

К ним относятся:

  • избыточная масса тела, создающая повышенную физическую нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат человеческого тела;
  • неправильная постановка стопы во время ходьбы и бега, приводящая к неправильному распределению физических нагрузок на разные группы мышц бедра;
  • неправильный подбор специальной экипировки для занятий спортом, отказ от использования фиксаторов и спортивных ортезов;
  • травмы мышц, связок и сухожилий, после которых не проводилась полноценная реабилитация;
  • отсутствие регулярных тренировкой и физической активности;
  • малоподвижный образ жизни и преимущественно сидячая работа;
  • наличие серьезных патологий костной и хрящевой ткани крупных суставов нижних конечностей (тазобедренный, коленный и голеностопный).

Если болит мышца на ноге в области бедра, то у этого симптома есть конкретная причина. Это может быть состояние после интенсивной тренировки, перед которой не было проведено разминки и разогрева связок.

В этом случае болезненность может свидетельствовать о растяжении или микроскопическом разрыве мышечных волокон. Для того, чтобы не допустить образования грубой рубцовой ткани в месте травмы, нужно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

Как это сделать грамотно и безопасно – рассказано далее в этой статье.

Если болят мышцы от бедра до колена без предварительной тяжелой физической нагрузки, нужно исключать патологию крупных суставов, пояснично-крестцового отдела позвоночника, тендинит, тендовагинит, фасциит и миозит. Распространенные причины и заболевания продолжим рассматривать далее в статье.

Анатомический ликбез

Начнем анатомический ликбез с такого простого факта: все мышцы бедра сгруппированы на сгибатели (передние), разгибатели (задние) и отводяще-приводящие (боковые латеральные и медиальные).

В каждую из групп входят определённые мышцы бедра:

  1. передняя представлена тремя широкими мышцами (латеральная, медиальная и промежуточная), прямой, четырехглавой и портняжной;
  2. задняя – это двуглавая, полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
  3. боковая – три приводящих, тонкая и гребенчатая мышцы.

Каждая из перечисленных мышц бедра покрыта плотной фасцией и имеет собственную кровеносную сеть, состоящую из артериол, капилляров и отводящего венозного русла. Крепление осуществляется с помощью сухожилий. Стабильность положения, фиксация и обеспечения эластичности при работе обеспечивается связочным аппаратом.

Часть мышц плотно фиксирована к головкам костей, входящих в полость тазобедренного и коленного сустава. Именно они повреждаются чаще всего в ходе спортивных тренировок. А при высоких бытовых физических нагрузках страдают в большей степени те мышцы, которые несут на себе самую большую функциональную нагрузку.

Таким образом, если человек поскользнулся на льду и растянул ногу при отведении её в сторону, то пострадают отводящие или приводящие боковые мышцы.

Боль в мышцах спереди

Сразу стоит отметить, что, если болят мышцы бедра спереди, то у человека возникают трудности со сгибанием ноги в тазобедренном и коленном суставе.

Это создает трудности при подъеме по лестнице, ходьбе по пресечённой местности.

При каких заболеваниях опорно-двигательной системы могут проявляться подобные симптомы? В первую очередь это различные травмы и сосудистые патологии, связанные с недостаточностью кровообращения в нижних конечностях.

У тяжелоатлетов болит прямая мышца бедра после многократных приседаний с утяжелением. Это состояние связано со следующими метаболическими процессами:

  • во время чрезмерного напряжения происходит внутреннее кровоизлияние в миоцитах за счет разрыва капилляров;
  • в этих микроскопических очагах начинается процесс воспалительной реакции с отеком и гематомами;
  • сдавливание корешков нервных окончаний дает болевой синдром различной интенсивности.

Избавиться от подобного синдрома довольно легко. нужно в первую очередь очень тщательно дозировать физические нагрузки по их интенсивности и продолжительности.

Также важно перед началом тренировки проводить специальную разминку, ускоряющую процессы кровоснабжения и отведения лимфатической жидкости из мышц бедра. После тренировки необходимо наносить специальные спортивные мази.

Они сокращают процесс воспаления и ускоряют регенерацию поврежденных мышечных волокон.

В тех случаях, когда болит четырехглавая мышца бедра, нужно проводить дифференциальную диагностику с целью исключения следующих заболеваний:

  • деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз);
  • вальгусная или варусная деформация берцовых костей;
  • деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз);
  • искривление позвоночника с преимущественной локализацией в поясничном отделе позвоночника;
  • расхождение костей лонного симфиза (часто бывает у женщин в период вынашивания беременности и после родов).

Важно понимать, почему болит широкая мышца бедра и почему — портняжная, поскольку эти два вида могут поражаться при подагре и болезни Бехтерева. Поэтому при проведении диагностики важно сделать анализы крови на ревмопробы и присутствие мочевой кислоты.

А вот в том случае, если болят медиальная и латеральная широкие мышцы бедра, то в первую очередь стоит исключать патологии, связанные с иннервационными процессами (остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа или протрузия межпозвоночного диска) или кровоснабжением (таким симптомом часто проявляется первичные или начинающийся атеросклероз сосудов у мужчин в возрасте 40-ка лет).

Появляющийся неприятный симптом при ходьбе, который уменьшается или совсем проходит после кратковременного отдыха, называется перемежающейся хромотой. Он связан с развитием ишемии (недостаточного кровоснабжения) определённых участков мышц. Перемежающаяся хромота – выраженный симптом облитерирующего эндартериита у мужчин и диабетической ангиопатии у женщин.

Боль в задних мышцах бедра

В том случае, если болят задние мышцы бедра, стоит исключать дефицит некоторых минеральных элементов, обладающих электролитной способностью. Это в первую очередь калий и магний.

При их дефиците в рационе питания или ускоренном вымывании из организма (например, при приеме петлевых диуретиков) возникает нарушение проведения электрического импульса.

При этом начинается хаотичное сокращение и расслабление мышечных волокон.

В норме все миоциты при поступлении сигнала по двигательному аксону начинают сокращаться одновременно. Если калия и магния недостаточно, что импульс до всех миоцитов доходит с разной скоростью.

В результате часть клеток сокращается, а другая часть уже расслабляется. Это провоцирует возникновение эктопических очагов в толще мышечного волокна. В этих очагах происходит несогласованная работа миоцитов, что вызывает сильнейшие боли и мышечные судороги.

Подобное заболевание называется миофасциальном синдромом.

Вот еще при каких патологиях болят задние мышцы бедра:

  1. компрессия седалищного нерва;
  2. люмбоишиалгия с распространением на область бедра;
  3. туннельные синдромы;
  4. воспаление грушевидной мышцы;
  5. развитие коксартроза.

Если у вас болит мышца в области бедра и при этом не было травм в недавнем прошлом, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу ортопеду. Специалист назначит ряд специфических обследований, таких как УЗИ, ангиография, рентгенография, МРТ. По результатам проведенных обследований будет поставлен точный диагноз. Это даст шанс на успешное выздоровление.

Боль в приводящих мышцах бедра

Ну и осталось разобраться в вопросе о том, почему болят приводящие мышцы бедра и с чем связано их чрезмерное напряжение.

Сразу же стоит сказать, что они связаны с работоспособностью тазобедренных суставов. Если он деформирован, произошло смещение головки бедренной кости в суставной полости вертлужной впадины, то приводящие и отводящие мышцы бедра будут болеть и любые движения будут затруднительными.

А вот если болит внутренняя мышца бедра и неприятные ощущения носят своеобразный лампасный тип, т.е. распространяются от паховой области к колену, то тут причину стоит искать в межпозвоночном диске L5-S1.

Он часто разрушается, подвергается тотальной протрузии и сдавливает корешковые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей. Еще подобное состояние может развиваться при тромбозе глубоких вен бедра и полости малого таза.

В этом случае в области болезненности появляется выраженная отечность и темно-синяя окраска кожных покровов.

Во время спортивных тренировок часто повреждается полусухожильная мышца, которая подвержена растяжениям и микроскопическим разрывам связок при выполнении упражнений на растяжку и при попытке сесть на шпагат.

А вот тонкая мышца подвержена больше травмам, связанным с выполнением профессиональных обязанностей.

Она болит по ночам, когда снижается нагрузка и начинается процесс отведения накопленной мочевой кислоты и продуктов метаболитов.

Первая помощь и лечение

Если болят мышцы бедра, то первое, что стоит сделать, это оказать меры первой помощи.

Если была травма, то следует на область предполагаемого повреждения приложить лед, зафиксировать конечность, исключив её подвижность и как можно скорее обратиться в травмпункт.

Если проявляются боли воспалительного генеза, то необходимо обеспечить покой больной конечности и нанести тонким слоем противовоспалительную нестероидную мазь («Ортофен», «Диклофенак», «Найс», «Кеторолак» и т.д.).

Комплексное лечение болей в мышцах бедра всегда тесным образом связано с теми заболеваниями, которые проявляются подобным симптомом. если это деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сустава, то необходимо предпринимать меры для восстановления хрящевой ткани.

При подагре важно нормализовать баланс мочевой кислоты и обеспечить её вывод с мочой. Болезнь Бехтерева, ревматизм и другие аутоиммунные воспалительные реакции требуют комплексного подхода к лечению.

Здесь уместны иммуномодуляторы, антибиотики, противовоспалительные, десенсибилизирующие средства и ряд других процедур.

Лечение боли в мышцах бедра всегда следует проводить под постоянным контролем со стороны опытного врача. Отличные результаты дает мануальная терапия, лечебная физкультура и рефлексотерапия.

Посмотрите на видео комплекс простых упражнений для гимнастики, устраняющей боли в мышцах бедра:

Источник: https://santebone.ru/?p=3699

Квадрицепс (четырёхглавая мышца бедра)

Четырехглавая мышца бедра болит

Квадрицепс бедра (четырёхглавая мышца бедра, musculus quadriceps femoris) состоит из прямой мышцы бедра (musculus rectus femoris), медиальной широкой мышцы бедра (musculus vastus medialis), латеральной широкой мышцы бедра (musculus vastus lateralis) и промежуточной широкой мышцы бедра (musculus vastus intermedius), которая лежит под прямой мышцей бедра.

Обязательно посмотрите это видео!

Четырёхглавая мышца бедра является самой крупной и тяжёлой мышцей тела. Она может весить на 50% больше, чем вторая по тяжести мышца в теле человека — большая ягодичная мышца.

Все четыре части квадрицепса снизу прикрепляются общим сухожилием к надколеннику, который в свою очередь прикрепляется связкой надколенника к бугристости большеберцовой кости.

Три мышцы: медиальная широкая мышца бедра,

латеральная широкая мышца бедра

и промежуточная широкая мышца бедра

пересекают только коленный сустав и вверху прикрепляются к бедренной кости.

Прямая мышца бедра

является исключением из данной группы и пересекает 2 сустава — коленный и тазобедренный, прикрепляясь сверху к тазовой кости.

Функции четырёхглавой мышцы бедра

Т.к. медиальная, латеральная и промежуточные широкие мышцы бедра пересекают только коленный сустав, то они участвуют в его разгибании либо путём разгибания голени (при фиксированном бедре),

либо путём разгибания бедра (при фиксированной голени).

Прямая мышца бедра, пересекая коленный и тазобедренный суставы, участвует не только в разгибании коленного сустава, но также в сгибании бедра (при фиксированном тазе) совместно с подвздошно-поясничной мышцей, напрягателем широкой фасции бедра, портняжной мышцей и приводящей группой мышц бедра,

или участвует в переднем наклоне таза при фиксированном бедре.

Сбалансированный тонус медиальной и латеральной широкой мышцы бедра поддерживает нормальное положение надколенника и его способность к адекватному смещению.

Триггерные точки четырёхглавой мышцы бедра

Триггерные точки и зоны отражённой боли прямой мышцы бедра подробно разобраны здесь, медиальной широкой мышцы бедра здесь, промежуточной широкой мышцы бедра здесь и латеральной широкой мышцы бедра здесь.

Лечебные упражнения для квадратной мышцы бедра

Перед выполнением любых упражнений на квадрицепс, необходимо оценить исходное состояние мышцы. Для самостоятельной оценки объёма движения прямой мышцы бедра необходимо осуществить одновременно сгибание в коленном суставе и разгибание в тазобедренном. Если объём движения полный, то при максимальном сгибании в коленном суставе и разгибании в тазобедренном, пятка коснётся области ягодицы.

Для самостоятельного определения подвижности трёх широких мышц бедра и оценки их эластичности можно использовать следующий тест.

Лягте на спину и согните одну ногу в тазобедренном суставе под 90 градусов, тем самым предотвращая растягивание прямой мышцы бедра. Затем захватите голень согнутой ноги и тяните пятку к ягодице.

Если она её коснулась, то медиальная, латеральная и промежуточные широкие мышцы бедра имеют нормальную длину.

Если пятка не касается ягодичной области, то имеется ограничение движения, которое, скорее всего, заключается в первую очередь в наличии триггерных точек в промежуточной широкой мышце бедра. Триггерные точки в двух других широких мышцах вызывают меньшее ограничение движений.

При лечении триггерных точек, находящихся в четырёхглавая мышце бедра, впрочем, как и любых других триггерных точек, нужно придерживаться 2-х основных линий: первой, заключающейся в устранении длительно существующих вредных факторов и восстановления оптимальной биомеханики тела, а также второй, непосредственного воздействия на область триггерных точек с последующим вытяжением мышцы и фасции.

Работа по первому направлению подразумевает устранение острой или хронической перегрузки мышцы, вызываемой, например, комплексом упражнений, включающим приседания или профессиональную спортивную активность, например, прыжки во время игры в баскетбол, волейбол, футбол, бег трусцой, катание на лыжах, роликовых коньках.

Необходимо исключать длительные обездвиженные положения, например, сидение возле компьютера или за рулём автомобиля, когда ноги согнуты или наоборот, с прямыми ногами возле телевизора. Следует избегать положений с продолжительным пребыванием стоя на коленях.

Необходимо проводить работу по устранению плоскостопия, сопровождающегося пронацией стопы, а также правильно ставить стопу во время ходьбы, устраняя отклонение носка вправо или влево от центральной линии.

Второе направление, в домашних условиях, включает в себя механическое воздействие на область медиальной, промежуточной, латеральной широкой и прямой мышц бедра при помощи большого массажного ролла (смотрите видео в начале публикации).

Для этого необходимо в течение нескольких минут прокатывать передневнутреннюю, переднюю и переднебоковую поверхность бедра от тазобедренного сустава до коленного в простом варианте с опорой одной ногой на поверхность пола или по мере роста степени тренированности и устранения триггерных точек — в полном варианте с усиленной нагрузкой на прорабатываемое бедро.

После воздействия на мышцы и фасции массажным роллом имеет смысл доработать зоны наибольшей болезненности на большом или малом массажном мяче, оказывая непрерывное механическое воздействие в течение 30 секунд — 1 минуты на 1 болезненную точку. Затем пройдите область бедра ещё раз на массажном ролле.

После этого выполните одно из доступных упражнений, осуществляющих вытяжение 4-х головок четырёхглавой мышцы бедра. Т.к.

прямая мышца бедра, входящая в состав квадрицепса, пересекает и коленный, и тазобедренный суставы, а также осуществляет разгибание ноги в коленном суставе и сгибание в тазобедренном, то для её максимального вытяжение необходимо согнуть ногу в коленном суставе и разогнуть в тазобедренном.

Самым простым и доступным каждому упражнением является положение лёжа на боку. Согните обе ноги и захватите рукой верхнюю, отводя ногу назад и приближая пятку к области ягодицы.

Фиксацию конечной фазы каждого упражнения, продемонстрированного в этом посте, необходимо производить в течение 1-3 минут, после чего нужно выполнить несколько циклов активных движений в коленном и тазобедренном суставах. То же самое необходимо проделать с противоположной ногой.

Если вы проводите длительное время в положении сидя, то сместитесь тазом на край стула и согните ногу в коленном суставе, захватив рукой стопу или голень, уводя ногу назад.

Это же упражнение можно выполнять в положении стоя.

Более сложными упражнениями, подходящими для тренированных людей и практиков хатха-йоги являются ваджрасана, вирасана и любые упражнения, в которых она используется в качестве составного компонента, ардха бхекасана или полная бхекасана.

Одним из лучших упражнений, вытягивающим все четыре головки четырёхглавой мышцы бедра, а также подвздошно-поясничную мышцу является упражнение с опорой на колено одной ноги и стопу противоположной.

Согнув заднюю ногу, перехватите её одноимённой рукой и приблизьте к ягодице или выполните ещё более глубокую модификацию со стопой, расположенной возле тазобедренного сустава.

Если во время выполнения ощущается выраженный дискомфорт в колене задней ноги от соприкосновения с полом, то, во первых, убедитесь, что давление идёт не надколенник, а на нижние края квадрицепса, находящиеся выше надколенника, и во-вторых, подложите под заднюю ногу мягкий предмет, например, плед. Более простая форма этого же упражнения — с захватом задней ноги ремнём или петлёй для йоги.

При лечении триггерных точек в четырёхглавой мышце бедра необходимо также проводить работу с мышцами — сгибателями голени. о них будет опубликовано в этом плейлисте, поэтому если вы не подписаны на мой канал, то можете сделать это по данной ссылке.

Рекомендуем к просмотру

Источник: https://slavyoga.ru/kvadritseps-chetyryohglavaya-myshtsa-bedra.html

Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Четырехглавая мышца бедра болит

Что может означать, когда болит сухожилие четырехглавой мышцы бедра?Разгибательный аппарат коленных суставов (сухожилия, надколенники и их связки) повреждаются вследствие резких напряжений мышц бедра или от прямых травм при ударах или падениях на одно либо на оба колена.

Виды повреждений

Повреждения сухожилий четырехглавой мышцы бедра разделяют на открытые (нарушение их целостности вследствие ранения разнообразными острыми предметами) и разрывы под кожей, которые, в свою очередь, по механизму своего возникновения могут подразделяться на прямые и непрямые.

В зависимости от времени, которое прошло с момента подобного повреждения, выделяются свежие (до шести недель) и застарелые разрывы (более шести недель).

Симптомы

По передней поверхности бедра и в коленном суставе отмечаются боли, неустойчивость травмированной конечности, которая как бы подкашивается в результате выпадения функции этой мышцы бедра.

Активное разгибание коленного сустава при подобной патологии невозможно.

При надавливании пальцами по ходу разгибательного аппарата можно ощутить западение ниже или выше надколенника (особенно при сильных напряжениях четырехглавой мышцы).

Что видно на рентгене?

На рентгенограмме коленного сустава при нарушении целостности коленных сухожилий четырехглавой мышцы бедра надколенник находится на своем месте или незначительно смещается вниз, а в случае полного повреждения связки надколенника он существенно смещается вверх.

Дополнительные данные, которые необходимы для подтверждения данного диагноза, могут быть получены при проведении УЗИ или МРТ. Об эти методики позволяют отследить ход и целость сухожильных волокон или связки на их протяжении, а при повреждении по изменению полученного сигнала установить место локализации и глубину разрыва, величину диастаза между сухожильными волокнами или связками.

Тендиноз и тендинит

Тендиноз или, как еще его называют, тендинит – это дегенеративный и дистрофический и процесс, поражающий сухожилие четырехглавой мышцы бедра в тех местах, где они прикрепляются к костям, хотя вторичное воспаление может достигать мышц.

Название данной патологии происходит от tendo – “сухожилок”. Теоретически данное заболевание может развиваться на любом участке тела, где имеются сухожилия. Однако чаще всего бывает тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Также может встречаться заболевание плечевого и тазобедренного суставов

Причины

Основной причиной данного недуга сухожилий четырехглавой мышцы бедра является их чрезмерная функциональная нагрузка. Вследствие постоянной повышенной двигательной активности в каком-либо участке тела, что бывает связано с видом профессиональных занятий людей или с увлечением спортом, в сухожилиях начинают развиваться микротравмы.

Если в данный период прекратить нагрузки на конечность, то подобные повреждения довольно быстро и бесследно излечиваются, не причиняя пациенту особых неудобств и боли.

Однако в случаях, когда повреждения сухожилия четырехглавой мышцы бедра повторяются регулярно, организм не успевает заживлять травмы, вследствие чего в этом месте начинает развиваться асептический воспалительный процесс.

Со временем происходит нарушение нормальной структуры сухожилий, развивается их дегенерация, что постепенно приводит к утрате основных качеств – прочности и эластичности. В результате движения больной ногой причиняют человеку боль.

Одновременно с этим страдают и функции пораженного сустава.

Группа риска

Высокий риск развития тендиноза сухожилия четырехглавой мышцы бедра имеют:

  • люди, занимающиеся тяжелыми видами физической работой (строители, грузчики);
  • профессиональные спортсмены (существуют также некоторые нозологические формы тендинита, к примеру, «колено прыгуна» и «локоть теннисиста»);
  • люди, которые в силу профессиональных обязанностей систематически перегружают суставы (компьютерные операторы, токари, швеи, люди, работающие с различными рычагами, гаечным ключом и механизмами);

В остальных ситуациях основным первичным звеном патогенеза возникновения данной болезни может быть воспалительный процесс. Именно в этих случаях и рекомендуется применять термин “тендинит”, который указывает на главную причину патологии – воспалительные нарушения в сухожилиях. Тем не менее, тендиноз также имеет воспалительную природу, однако она уже вторична.

Провоцирующие факторы

Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра может возникать под влиянием следующих заболеваний и состояний:

  • воспалительные аутоиммунные патологии (системные болезни соединительной ткани, ревматоидный артрит);
  • инфекционное поражение мягких тканей возле сустава;
  • реактивный артрит (синдром Рейтера);
  • вторичные изменения при иных патологиях опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, нарушение осанки, плоскостопие и пр.).
  • аллергические реакции.

Для того, чтобы эффективно лечить тендинит/тендиноз, необходимо знать, на фоне чего он возник, поскольку методы лечения при этом будут существенно отличаться.

Например, в случае бактериального инфицирования назначаются антибиотики, при аутоиммунных нарушениях – противовоспалительные и цитостатические препараты, а в случае профессиональных нагрузок, в первую очередь, необходимо устранить провоцирующие факторы. Поэтому изучение причины крайне важно в каждом отдельном случае.

Симптомы тендиноза (тендинита)

Клинические признаки данной патологии сухожилий четырехглавой мышцы бедра неспецифичны, однако дают возможность заподозрить наличие проблемы. Наиболее частыми жалобами пациентов являются:

  • болевой синдром в области больного сустава, который возникает при определенных движениях (важно помнить, что пассивные движения не причиняют боли, в отличие от нарушения структур самого сустава);
  • боль при прощупывании сухожилия;
  • в случае, если у больного присутствует оссифицирующий тендиноз, при пальпации и движениях может отмечаться специфический звук (потрескивание);
  • внешне обычно никаких патологических изменений не наблюдается, однако в случае острых инфекционных процессов может появляться покраснение кожи, ее отечность и увеличение местной температуры;
  • движения в суставе сохраняются, однако при выраженных болях человек может щадить конечность и избегать чрезмерной двигательной активности.

Постоянным, а в некоторых случаях и единственным симптомом тендиноза может выступать боль при активных движениях при вовлечении конкретного сухожилия. Кроме этого, больной может ни на что не жаловаться. Часто такая боль становится фактором невозможности профессиональной деятельности.

Терапия данных патологий

Если патологический процесс приобрел хроническую форму, то лечение тендиноза/тендинита весьма длительное и сложное – от 4 до 6 недель. Начинается терапия с консервативных методик:

  • полная разгрузка больной ноги и иммобилизация (эластический бинт, гипсовая повязка, ортез, бандаж);
  • медикаментозная терапия – уколы, лекарства из группы НПВС, глюкокортикоиды;
  • при инфекционных разновидностях болезни назначаются антибактериальные препараты;
  • физиопроцедуры (лазеролечение, ударно-волновая терапия, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, озокеритовые и парафиновые аппликации и пр.);
  • восстановительная физкультура.

В четырехглавой мышце иногда обнаруживаются окостенения и обызвествления, причина развития которых до сих пор остается невыясненной. Их нельзя связывать ни с прогрессирующим, ни с травматическим миозитом, ни с иными заболеваниями и нарушениями иннервации.

Подобные окостенения представляются оформленными формированиями, с отчетливой костной структурой. Протекает патологический процесс бессимптомно и обнаруживается при рентгенологическом исследовании, часто – случайно либо при исследовании прощупываемых уплотнений.

В медицинской практике подобные обызвествления и окостенения обнаруживались в плечевых мышцах и их сухожилиях, в сухожилиях трехглавой мышцы плеча, грушевидной таза, бедра, в выйной связке, у малого вертела, у верхушки большого вертела и т. д. В ряде случаев данные окостенения следует классифицировать как самостоятельные сверхкомплектные костные элементы. Реже отмечаются массивные отложения извести.

Костеобразование в области четырехглавой мышцы бедра также остается неизвестным по патогенезу и этиологии. Оно относится к локальному виду оссифицирующего миозита, и его возникновение не связано ни с травмами, ни с какими-либо иными заболеваниями.

При проведении рентгенологического исследования определяется костеобразование в мышцах на протяжении от коленного сустава до ягодиц, которое представляется в ветвистой густой форме в мышцах, проходящих от бедренной кости, имеет форму разрастания надкостницы. Костная поверхность, из которой исходит подобное костеобразование, существенно деформирована.

При окостенении связок надколенника в коленных суставах определяется симметричное двустороннее окостенение связок надколенника, развившееся самостоятельно. Причина таких окостенений остается неясной.

По оформлению и строению их можно представлять как скелетные варианты.

Похожие бессимптомные находки часто обнаруживаются в выйной связке, при обследовании шейных позвонков и плечевых мышц, в сухожилии трехглавой мышцы, четырехглавой мышцы бедра.

Разрывы четырехглавой мышцы

Разрывы сухожилий четырехглавой мышцы бедра могут возникать вследствие травм, а могут быть и спонтанными, не имеющими определенной причины. Разрыв происходит, как правило, в месте связывания сухожилия с надколенником, либо в месте перехода мышц в сухожилия. Они могут быть полными, которые требуют оперативного вмешательства и неполными, что лечатся консервативно.

Сила разгибания коленного сустава обеспечивается за счет четырехглавой мышцы, которая относится к передней группе бедренных мышц.

Она состоит из четырех головок мышц, которые в нижней части сливаются между собой и формируют одно общее сухожилие, которое захватывает надколенник.

Снизу от надколенника сухожилия четырехглавых мышц бедра продолжаются в форме прочных связок, которые и крепятся к большеберцовой кости.

Травма данной мышцы считается одним из самых распространенных повреждений. Почти 95 % спортивных травм составляют растяжения, ушибы и разрывы мышц.

Виды травм

Травмы четырехглавой мышцы бывают:

  • прямые, к примеру, ушиб в результате удара;
  • непрямые – вследствие чрезмерной нагрузки, при которой, как правило, повреждается само сухожилие в месте, где оно прикрепляется к кости, в то время как при ушибе страдает только брюшко мышц.

Четырехглавая мышца бедра получает ушибы чаще всех других мышц человека.

Эффективнее всего мышцы работают, когда они разогреты. Тем не менее, чрезмерно разогретая мышца более восприимчива к повреждениям. Поэтому для профилактики спортивных травм важно не только выполнять согревающие упражнения, но и соблюдать режим расслабления.

При непрямой травме может произойти разрыв, при котором в большинстве случаев страдает широкая промежуточная мышца бедра.

Подобные разрывы наиболее часто встречаются в возрасте после 30 лет, когда в сухожилиях начинают происходить дегенеративные изменения и наблюдается меньшая прочность сухожилий, а физическая активность человека еще довольно высока.

Полный разрыв сухожилий четырехглавой мышцы приводит к гемартрозу (кровоизлияние в область коленного сустава).

Бывают также двусторонние разрывы – на обоих бедрах. Подобное явление возможно в случае, когда имеются сопутствующие патологии (сахарный диабет, болезни почек, красная волчанка и иные заболевания, при которых требуется прием стероидных медикаментов). В определенных случаях разрыв может произойти спонтанно.

При разрыве возникает выраженная боль, а разгибание колена затруднено или невозможно. Кроме того, в момент разрыва может появляться ощущение треска или щелчка.

Лечение сухожилий четырехглавой мышцы бедра

Неполный разрыв с успехом лечится консервативно и медикаментозно. Ногу обездвиживают на 3-6 недель. Далее следуют реабилитационные упражнения, восстанавливающие амплитуду движений. В первые сутки после получения растяжения сухожилий четырехглавой мышцы бедра или любой другой травмы к месту локализации рекомендуется прикладывать холодные повязки.

При полном разрыве необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого сухожилие пришивается обратно к надколеннику. Операцию следует выполнять как можно раньше, поскольку мышца после разрыва может значительно сократиться и восстановить ее длину будет уже невозможно.

Источник: https://FB.ru/article/395811/povrejdenie-suhojiliya-chetyirehglavoy-myishtsyi-bedra

Боль в бедренной мышце: причины, лечение и профилактика

Четырехглавая мышца бедра болит

Нижние конечности часто являются причиной болезненных ощущений у людей любого возраста. Проблема усиливается с возрастом, когда проявляются основные дегенеративно-дистрофические заболевания. Один из распространенных симптомов — боль в мышце бедра. Однако причин подобного неприятного проявления много, а подход в каждом случае к лечебным мероприятиям нужен индивидуальный.

Причины и диагнозы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Болезненные ощущения в бедренной мышце могут возникать при многих патологических ситуациях. Причины, ведущие к этому симптому, лучше разделить на несколько групп, имеющих общий механизм формирования проблемы. Главные факторы, которые приводят к появлению болей в мышце бедра:

  • болезни опорно-двигательного аппарата: остеохондроз позвоночника, коксартроз, межпозвонковые грыжи и другие заболевания, возникающие вследствие дегенеративно-дистрофических инволюционных изменений в костно-хрящевой ткани;
  • системные заболевания соединительной ткани. Любая болезнь из этой группы может вызвать боли в бедренной мышце, но чаще симптом провоцируют дерматомиозит или системная склеродермия. Вторичный болевой синдром характерен для анкилозирующего спондилоартрита, как иммуно-воспалительного процесса;
  • травматические повреждения. Группа болезней, которые вызываются острым или тупым механическим воздействием: разрывы и растяжения мышц и связок, переломы костей, ушибы;
  • местные воспалительные процессы – миозиты. Часто под воздействием микроорганизмов наблюдается изолированное поражение бедренной мышцы;
  • сосудистая патология. Различные тромбозы, варикозная болезнь или флебиты способны вызывать боли мышцах бедра, так как вокруг сосуда в тканях возникает локальное воспаление с отеком;
  • паразиты. В мышечной ткани могут жить и размножаться глисты. Наиболее выраженный болевой синдром вызывают трихинеллы, но филярии и цистицерки также способны приводить к неприятным ощущениям в бедренной мышце;
  • редкие болезни: врожденные и приобретенные заболевания, которые встречаются у ограниченного количества людей и связаны с генетическими аномалиями. К этой группе относятся тромбоцитопатии, аутоиммунные процессы в бедре, злокачественные опухоли, укорочение конечности.

Так как причин, способствующих появлению болей в мышцах бедра, очень много, сложно определить группы людей, подверженных риску развития заболевания. Однако с происходящими инволюционными изменениями в организме связаны дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате.

Как проявляется

В зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс, симптоматика протекает по-разному. Общим является лишь сам факт боли, но особенности ее появления и протекания существенно различаются.

Столь же разнообразен и прогноз для полного выздоровления, так как некоторые болезни даже угрожают жизни больного.

Поэтому самостоятельно разобраться в этиологических особенностях болезненных ощущений невозможно, а промедление с обращением к специалисту грозит серьезными осложнениями.

Распространенной этиологической группой, вызывающей клинические проявления, является дегенерация опорно-двигательного аппарата. Характерные симптомы:

  • боли в мышцах бедра и ягодицы;
  • умеренный болевой синдром, усиливающийся при физической активности;
  • ограничение движений в поясничном отделе позвоночника или тазобедренных суставах;
  • четкая иррадиация боли – сверху от позвоночного столба к ягодице и вниз к бедренной мышце;
  • внешних изменений нижней конечности нет, но на запущенных стадиях, когда болевой синдром стихает, наблюдается атрофия мышечных волокон.

Боль в мышце бедра не связана с непосредственным поражением ноги; она носит вторичный иррадиирующий характер. Основной патологический процесс находится в позвоночнике или тазобедренном суставе.

Одной из серьезных причин для беспокойства, вызывающих боли в бедре, является системный иммуно-воспалительный процесс. Для него характерно:

  • поражение мышц и суставов;
  • часто симметричный процесс;
  • возможен субфебрилитет;
  • умеренный болевой синдром;
  • уплотнения при пальпации в мышечной ткани;
  • длительное упорное течение и низкий ответ на терапевтические мероприятия.

Наиболее часто боль в задней мышце бедра или поражение сгибателей вызывает дерматомиозит. Помимо болевого синдрома, для него характерны изменения на коже и резкие отклонения в острофазовых показателях анализов.

Травмы типичны для людей всех возрастов. Во всех случаях есть четкая связь с повреждением: неудачное движение, сильное физическое напряжение или механическое воздействие. Для травматических болей характерны:

  • острое начало;
  • резкие боли;
  • внешние изменения – отек, гематома;
  • кратковременный характер боли;
  • быстрый эффект от лечения.

В типичных ситуациях отличить травматическое повреждение не составляет серьезного труда. Однако каждая травма требует ответственного подхода к лечебным мероприятиям.

Крайне опасны боли в области бедренной мышцы, связанные с сосудистой патологией. Обычно острое начало и выраженный отек ноги типичен для тромбоза глубоких вен. Он возникает именно в области бедренных сосудов, поэтому мышечные боли всегда сопровождают патологический процесс.

Тромб в вене нестабилен, при определенных движениях и даже без видимых причин кусочки могут отрываться и передвигаться вверх по сосудистому руслу. Это грозит тяжелейшими осложнениями, включая тотальную тромбоэмболию легочной артерии, что неизбежно приводит к смерти.

Поэтому важно помнить, что боль в мышце бедра ноги сзади или спереди – это острый сигнал организма о помощи, пренебрежение которым чревато летальным исходом.

Крайне неприятная проблема — паразиты. Так, цикл размножения трихинеллы связан с необходимостью внедрения в мышечную ткань. И хотя человек является биологическим тупиком для паразита, последний приносит много страданий и боли в мышцах бедра. Основные характеристики инвазии трихинеллами:

  • умеренные боли во многих группах мышц, особенно в бедре или голени;
  • четкая связь с употреблением в прошлом мяса диких животных;
  • наличие интоксикации – человек постепенно худеет и слабеет;
  • субфебрилитет по вечерам;
  • боли носят упорный характер, с течением времени усиливаются.

Паразиты не представляют прямой угрозы жизни, но ухудшают ее качество.

Особенности диагностики

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Самое трудное – не лечение болевого синдрома, а выяснение причин, вызвавших патологическое состояние.

Чем раньше человек обращается за медицинской помощью, тем более точно и своевременно будет установлен диагноз.

Для этого используются клинические, лабораторные и инструментальные способы верификации болезненного состояния. Ниже в таблице представлена дифференциальная диагностика главных причин болей в мышцах бедра.

Заболевание/ диагностические признакиХарактер болиКлючевые сопутствующие признакиМетоды верификации
ДДЗП и суставовНоющая, иррадиирующая от позвоночника вниз, длительнаяДеформация суставов, ограничение подвижности в позвоночникеРентгенография, КТ или МРТ
Системный процессСлабая и умеренная боль, локальная, без иррадиацииИзменения на коже, поражение других мышц и суставовЛабораторная ревматологическая панель
ТравмаОстрейшая и сильная, но кратковременная, четкая связь с повреждениемВнешние признаки травмы: отек, гематома, боль при пальпации, нарушение целостности кожиНе требуются, видно невооруженным взглядом, мелкие повреждения верифицируются с помощью МРТ
Сосудистая катастрофаОт сильной до умеренной, возникает внезапноОтек и асимметрия конечностей, лихорадка, общая интоксикацияУЗДГ сосудов
ПаразитыНоющая, изнуряющая, усиливающаяся с течением времениСтрадают разные группы мышц, особенно бедренные и икроножные, четкая связь с употреблением мяса диких животныхЛабораторные анализы – эозинофилия в крови, ПЦР к трихинеллам, УЗИ мышц и КТ – косвенные признаки инвазии

Каждый случай возникновения болей в мышцах бедра требует индивидуального подхода к лечебно-диагностическому процессу. В сложных ситуациях необходимо проводить все виды обследований, включая лабораторные и инструментальные методы.

Боль в мышцах бедра: лечение

Так как причин, вызывающих патологические процессы, сопровождающиеся болезненными ощущениями, слишком много, единых стандартов терапевтических мероприятий не разработано.

Лечение проводится, исходя из наиболее вероятного этиологического фактора. Первой задачей является снятие болевого синдрома, для чего могут быть использованы анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Остальные лечебные мероприятия зависят от причины болей в мышце бедра.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов требуют следующих методов лечения:

Боль снимается обычно высокими дозами НПВС в сочетании с миорелаксантами и седативными средствами. Полное выздоровление возможно только при хирургическом лечении – эндопротезировании или устранении сдавленности нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Системные заболевания требуют следующих подходов к терапии:

  • дезинтоксикация;
  • патогенетическое лечение – гормоны, цитостатики;
  • НПВС;
  • анальгетики при сильных болях;
  • иммунодепрессанты в комбинациях.

Избавление от болевого синдрома сложно предсказуемо, так как зависит от активности воспалительного системного процесса, правильности схемы лечебных мероприятий.

При адекватном контроле над заболеванием удается в относительно короткие сроки стабилизировать состояние мышечной ткани и снять иммунное воспаление.

Однако лечебные мероприятия следует проводить постоянно, периодически контролируя состояние острофазовых показателей крови.

Травмы обычно легко поддаются диагностике и лечению. В большинстве случаев достаточно местной обезболивающей терапии с помощью мазей с НПВС или гепарином. При сильной боли применяется парентеральное введение анальгетиков коротким курсом в течение 1-2 дней. По мере заживления пострадавших тканей потребность в медикаментозной поддержке нивелируется.

Намного сложнее обстоит дело при подозрении на сосудистую патологию. Обычно процесс острый, а состояние угрожает жизни человека. Поэтому быстрое и адекватное лечение включает:

  • госпитализацию;
  • постельный режим;
  • дезинтоксикацию;
  • антиагреганты и антикоагулянты в высоких дозах;
  • антибиотики;
  • сосудорасширяющие препараты.

Боль обычно проходит быстро на фоне антикоагулянтной терапии. Так как основа боли – механическое препятствие нормальному току крови, то в процессе даже начальной реканализации тромба наступает значительное облегчение.

Дополнительно могут использоваться ненаркотические анальгетики в максимально переносимых дозах. При условии снижения боли в мышцах бедра требуется сохранение постельного режима до нормализации кровотока в сосудистом русле.

Контроль осуществляется визуально, пальпаторно и с помощью допплерографии.

При наличии паразитов лечение затруднено тем, что вокруг него в мышечной ткани формируется капсула, защищающая от воздействия лекарственных препаратов.

Подбор антигельминтных средств – процедура сложная, требующая непрерывного мониторинга состояния больного и лабораторных показателей.

Обычно используются Альбендазол или Празиквантель в течение длительного периода по индивидуальной схеме. Единичные паразиты в мышечной ткани могут быть удалены хирургическим путем.

Миозиты требуют обычно местной терапии разогревающими и противовоспалительными мазями, иногда приема антибиотиков. Как правило, болезнь носит легкий и быстропроходящий характер.

Если причину болей в мышцах установить не удалось, а эмпирическая терапия не приносит результатов, возможно, имеются редкие генетические аномалии, которые манифестировали в зрелом возрасте.

В этом случае специфические лабораторные тесты помогут определить природу болевого синдрома.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/boli/tazobedrennyj/v-bedrennoj-myshce.html

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: