Черный акантоз у ребенка

Содержание
  1. Что такое черный акантоз и как развивается болезнь, эффективные методы лечения
  2. Причины развития
  3. Виды
  4. Патологическая морфология и симптомы
  5. Лечение черного акантоза
  6. Народная медицина
  7. Симптомы, причины и методы лечения черного акантоза
  8. Симптоматика заболевания
  9. Ювенильная форма
  10. Паранеопластическая форма
  11. Псевдоакантоз
  12. Причины возникновения
  13. Лечение
  14. К какому врачу обратиться
  15. Осложнения
  16. Профилактика
  17. Чёрный акантоз
  18. Причины
  19. Доброкачественная форма
  20. Лекарственные препараты
  21. Злокачественные формы
  22. Другие причины
  23. Факторы риска
  24. Признаки и симптомы
  25. Черный акантоз
  26. Кто подвержен риску развития черного акантоза
  27. Акантоз у взрослых
  28. Акантоз у детей
  29. Чем опасен черный акантоз
  30. Симптомы черного акантоза
  31. Этапы развития черного акантоза
  32. Формы черного акантоза
  33. Формы акантоза:
  34. Диагностика и лечение
  35. Диагностика черного акантоза
  36. Профилактика черного акантоза
  37. Черный акантоз: в чем опасность патологии (2020)
  38. Черный акантоз: вероятные причины развития заболевания
  39. Общая симптоматика заболевания
  40. Какие бывают формы акантоза (3 варианта)
  41. Злокачественная форма
  42. Каким образом можно обнаружить болезнь
  43. Можно ли вылечиться и как
  44. Каков прогноз в случае поражения данным недугом
  45. практикующий косметолог
  46. пластический хирург

Что такое черный акантоз и как развивается болезнь, эффективные методы лечения

Черный акантоз у ребенка

Черный акантоз – дерматологическое заболевание, для которого характерна гиперпигментация и гиперкератоз кожи в местах естественных складок. Патология встречается редко. Согласно статистике, у светлокожих людей его диагностирует с частотой в 1%, у темнокожих – в 13,5%.

Признаки гиперкератоза и гиперпигментации обычно локализуются в подмышечных впадинах, в складках шеи и в паху.

Точные причины развития черного акантоза пока не определены, но установлена его связь со злокачественными процессами, нарушениями в работе эндокринной системы, а также с наследственностью.

Основа диагностики – биопсия пораженных тканей с последующим их изучением под микроскопом. Лечение черного акантоза комплексное. Для стабилизации состояния пациента назначают витаминные комплексы, мази с противовоспалительным и антисептическим действием, кремы для размягчения огрубевших участков, нейротропные и антибактериальные препараты.

Причины развития

Черный акантоз может развиваться в любом возрасте. Часто оно выступает в качестве маркера таких патологических состояний внутренних органов, как инсулинорезистентный сахарный диабет, метаболический синдром с ожирением, яичниковый поликистоз, неопластические процессы.

Различают доброкачественную (ювенильную) и злокачественную формы черныго акантоза. У ребенка заболевание, как правило, носит наследственный характер и протекает в доброкачественной форме. При этом первые проявления возникают в младенчестве и в детстве, реже — в период полового созревания. Очаги поражения в подростковом возрасте обычно интенсифицируются, а во взрослом — частично разрешаются.

Причины черного акантоза достоверно не установлены. Существуют предположения, например, о возможности связи его развития с различными эндокринными нарушениями, злокачественными новообразованиями, ожирением, лекарственными препаратами и т. д.

Виды

В зависимости от возможных причин в настоящее время различают 6 клинических вариантов течения черного акантоза:

  • I — доброкачественная наследственная форма, или юношеская

Этот вид черного акантоза, как правило, возникает в детском возрасте или в период полового созревания на фоне гормональных нарушений.

Она способна передаваться по наследству и нередко сочетается с множественными врожденными дефектами развития — гипертрихозом, инфантилизмом, деформацией зубов, слабоумием и сахарным диабетом (синдром Мишера), складчатой пахидермией, синдромом Руда (идиотизм, эпилептические припадки и ихтиоз).

  • II — доброкачественный вид черного акантоза

Наиболее часто встречается при патологии желез внутренней секреции, сопровождающихся инсулинорезистентностью, или инсулиннезависимым сахарным диабетом. При этом в крови отмечается высокое содержание гормона поджелудочной железы инсулина.

Последний активирует кератиноциты и вытесняет инсулиноподобный фактор роста, который принимает участие в процессах апоптоза клеток, из инсулиноподобных рецепторов. В результате этого инсулиноподобный фактор роста накапливается в крови и может приводить к разрастанию фибробластов в дерме.

Кроме того, эта форма черного акантоза нередко сопровождает синдром поликистозных яичников, гиперандрогении, акромегалию, болезнь и синдром Иценко – Кушинга, гипотиреоз.

  • III — псевдоакантоз, или ложная форма черного акантоза

В основе развития которой лежит расстройство функции эндокринных желез, преимущественно, яичников.

Эта форма чаще развивается у брюнеток с избыточной массой тела или у лиц с нормальной массой тела, но определенное время живущих в условиях жаркого влажного климата.

При снижении массы тела или/и с возрастом, а также после нормализации климатических условий проживания черный акантоз самостоятельно исчезает.

  • IV — лекарственная форма дерматоза

Может развиваться на фоне лечения инъекциями инсулина, большими дозами препаратов никотиновой кислоты, длительного приема глюкокортикостероидных препаратов, эстрогенов, оральных контрацептивных средств.

  • V — черный акантоз злокачественный

В 80% встречается у людей, возраст которых превышает 40 лет.

Он развивается в качестве паранеопластического процесса, сопровождающего развитие злокачественных опухолей внутренних органов, часто предшествует развитию аденокарциномы, прежде всего, органов пищеварения (желудка, кишечника, поджелудочной железы), раку легких, мочеполовых органов, молочных желез, лимфоме, лимфогрануломатозу, остеогенной саркоме.

Считается, что злокачественная форма возникает в результате воздействия веществ, которые секретирует опухолевое образование, либо веществ, которые появляются в организме в ответ на развитие последней. В одних случаях черный акантоз возникает еще до развития опухоли (почти в 30%), в других — одновременно с ней, в-третьих — через некоторое время после ее диагностирования.

  • VI — акральный черный акантоз (описаны редкие случаи)

Характерен специфической локализацией и диагностируется при отсутствии вышеназванных причин.

Определить истинную форму черного акантоза можно только после тщательной диагностики, которая будет включать как лабораторные, так и инструментальные методики.

Кожа с патологией при увеличении

Патологическая морфология и симптомы

Гистологическая картина черного акантоза характеризуется чрезмерным утолщением рогового слоя эпидермиса за счет увеличения скорости деления клеток с одновременным замедлением их слущивания (гиперкератоз), избыточной пигментацией при неравномерном накоплении во всех кожных слоях пигмента меланина.

Кроме того, в очаге поражения определяются расширенные сосуды дермального слоя, увеличенное число капилляров и наличие вокруг сосудов умеренно выраженных участков инфильтрации. Некоторые авторы объясняют коричневую окраску кожи не столько скоплением меланина, сколько непосредственно гиперкератозом.

Клинически черный акантоз характеризуется триадой основных симптомов:

  1. Гиперкератозом, внешне представляющим собой огрубевший участок кожи с избыточным шелушением.
  2. Гиперпигментацией в виде черного или темно-коричневого пятна.
  3. Папилломатозом в виде множественных мелких «бородавок».

Вначале человек отмечает появление ограниченного слегка желтоватого или желтовато-грязноватого участка кожи, который со временем утолщается, его суховатая поверхность при пальпации ощущается шероховатой. Очаг поражения постепенно приобретает более темную, а затем — темно-серую и даже черную окраску.

Позже на поверхности пятна появляются располагающиеся плотными рядами папилломатозные разрастания сосочкообразной формы, в результате чего кожная поверхность на пораженном участке при пальпации кажется бархатистой.

Волосы в очаге выпадают, иногда возможно образование бороздок. В более тяжелых случаях могут формироваться крупные папилломы и остроконечные кондиломы.

В редких случаях эти проявления сопровождаются легким зудом или/и ощущением «покалывания».

Высыпания обычно симметричные и могут возникать, практически, на любых участках тела. Чаще всего они локализуются в складках кожи на шее (боковые поверхности), в паховых и подмышечных областях.

Иногда могут поражаться слизистые оболочки носа, полости рта, гортани, пищевода, влагалища. При этом пигментация отсутствует.

Поверхность очага черного акантоза на слизистых оболочках бархатистая с нежными бороздками.

При ложной форме дерматоза избыточность пигментации выражена слабо, папилломатозные разрастания отсутствуют, очаги характерны незначительным кожным огрубением и локализуются, как правило, в крупных складках кожи (трущиеся поверхности), при акральной форме — в области локтевых и коленных суставов, на пальцах, в том числе и в области ногтевого ложа, на тыльных поверхностях стоп.

Для злокачественной формы черного акантоза свойственны:

  • стремительное формирование многочисленных папилломатозных разрастаний с выраженными явлениями гиперкератоза;
  • интенсивная серо-черная или черная пигментация, реже — желтовато-коричневая;
  • усиление кожного рисунка, особенно в пигментированной зоне;
  • зуд различной степени интенсивности в области очага поражения;
  • преимущественная локализация — на шее (задняя поверхность), подмышечные области, пупочная область, межъягодичные складки, кожа наружных половых органов и области заднего прохода;
  • возможно (в 50%) поражение слизистых оболочек конъюнктивы, десен, гортани, половых губ и влагалища в виде остроконечных кондилом;
  • в некоторых случаях очаги появляются на ладонной поверхности кистей рук и на подошвенной поверхности стоп, иногда они распространяются на их тыльную поверхность.

Проявление заболевания

Лечение черного акантоза

Специфического лечения черного акантоза не существует. Основной целью является тщательное обследование пациента и выявление возможной причины дерматоза. Целенаправленная специфическая терапия или коррекция основной патологии приводит к положительным результатам.

Особенно важна дифференциальная диагностика доброкачественных форм со злокачественной.

В последнем случае при удалении злокачественной опухоли происходит и разрешение очагов пигментно-сосочковой дистрофии кожи, которая вновь появляется при рецидивах раковой опухоли или развитии ее метастазов.

Учитывая все это, не следует предпринимать попыток лечения народными средствами. Кроме того, что они неэффективны, больной человек теряет время, необходимое для проведения своевременного полноценного обследования и адекватной терапии, которая может заключаться в коррекции избыточного содержания инсулина в крови и других гормональных нарушений, снижении массы тела и т. д.

При лечении доброкачественных форм черного акантоза отмечена относительная эффективность системных ретиноидов ацитретина и изотретиноина. Предположительно, определенным терапевтическим действием при высокой концентрации инсулина в крови обладают средства, повышающие чувствительность к нему специфических рецепторов, например, Метформин.

Основными препаратами местного воздействия являются топические ретиноиды. Также имеются сообщения о положительных результатах применения при черном акантозе антипсориатических препаратов, содержащих кальципотриол, антимикотических средств (кетоконазол), антибиотиков группы макролидов (Азитромицин), длинноимпульсного лазерного облучения александритовым лазером, воздействия жидким азотом.

Народная медицина

В народной медицине нет лекарств, которые помогли бы полностью излечить человека от черного акантоза. Но есть средства, способствующие облегчению его состояния. К наиболее эффективным относят следующие:

  1. Маска из огурца и миндального масла. Обладает размягчающим действием. Смесь из данных растительных компонентов наносят на пораженный участок кожи на час, после чего смывают водой.
  2. Мазь из оливкового масла и яичного желтка. Также оказывает смягчающее действие. Мазь наносят тонким слоем на огрубевшие участки кожи на 30 минут, затем смывают.
  3. Ванны с марганцовкой. Такие ванны может назначать даже дерматолог. В воде следует растворить несколько кристаллов марганцовокислого калия (цвет не должен быть слишком ярким, иначе можно получить ожог). Длительность приема ванны – 15 минут.
  4. Средства с отбеливающим эффектом на основе риса или сока лимона. В первом варианте следует отварить горсть риса до готовности, остудить в холодильнике. На ночь полученным отваром протирать пигментированные участки. Во втором варианте смешивают сок лимона (15 мл), стакан молока, белый сахар и 30 мл водки. Готовым лосьоном кожу протирают дважды в день.

Чтобы не навредить своему организму рекомендовано применять любые народные средства только после консультации с лечащим врачом.

Поскольку черный акантоз в большинстве случаев является признаком серьезной системной патологии, его прогноз и эффективность лечения в основном зависит от ее диагностики и успешности коррекции.

Еще информация о заболевании в видео по теме:

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/chernyy-akantoz.html

Симптомы, причины и методы лечения черного акантоза

Черный акантоз у ребенка

Черный акантоз — это достаточно редкое дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением огрубения, папилломных разрастаний и гиперпигментации в районе кожных складок. Чаще всего участки потемнения и гиперкератоза локализуются в паховых и шейных складках, подколенных и локтевых сгибах, подмышечных впадинах.

Симптоматика заболевания

Болезнь имеет несколько клинических форм:

  • доброкачественную;
  • не вызванную гормональными изменениями, наследственными болезнями и новообразованиями;
  • связанную с наследственными патологиями и эндокринными нарушениями;
  • злокачественную форму, которая бывает у пациентов с выявленными новообразованиями;
  • псевдоакантоз, возникающий на фоне гормональных нарушений у тучных людей.

Клиническая картина заболевания включает такие симптомы:

  • гиперпигментацию (потемнение, пятна темно-коричневого цвета);
  • огрубение и шелушение участков кожи;
  • папилломатоз.

Изредка триада симптомов наблюдается на лице или в пупочной области. Изменения кожи иногда затрагивают слизистые оболочки пищевода, рта, вагины и кишечника. Но в большинстве случаев самыми типичными местами локализации патологии являются:

  • паховая область;
  • подмышечные впадины;
  • складка на шее;
  • область между ягодиц;
  • подколенная зона;
  • сгибы локтей;
  • область возле грудных желез.

Кожа в этих местах темная и сухая, рисунок усилен, рельеф за счет утолщения грубеет, возникают папилломы и складчатость. У пациента может наблюдаться кератоз кистей и стоп, пигментные пятна и фибромы. Волосяные стержни и ногтевые пластины истончены. Человек жалуется на стянутость кожи и зуд.

Ювенильная форма

Эта форма заболевания проявляет себя уже в детском или юношеском возрасте и наблюдается в основном при наследственных патологиях у ребенка. От паранеопластической она отличается тем, что слабо выражена, а опухоли и характерные симптомы отсутствуют. В подавляющем количестве случаев симптоматика начинает угасать после окончания пубертатного периода, а иногда бесследно проходит.

Паранеопластическая форма

Эта форма встречается у зрелых людей и характеризуется выраженными патологическими изменениями кожных покровов, которые заключаются в огрублении рельефа, буро-черной пигментации и значительном количестве папилломных разрастаний. В процесс вовлечены оболочки вагины и ЖКТ. Может быть изменение обратной стороны стоп и кистей по типу акрокератоза.

Эта форма патологии дает ранние признаки онкологии:

  • быструю утомляемость;
  • общую слабость;
  • апатию по отношению к происходящему;
  • сонливость при достаточном количестве сна;
  • ухудшение аппетита;
  • значительное и необъяснимое падение веса.

Симптомы болезни при паранеопластическом акантозе возникают резко, сильно выражены и очень быстро прогрессируют. В процесс часто бывают вовлечены оболочки вагины и ЖКТ.

На обратной стороне кистей и стоп могут возникать папилломные наросты.

Поверхность имеет участки огрубения, но иногда может быть и гладкой, а цвет бородавок и папул чаще отличается от нормальной кожи, он ближе к красновато-коричневому или черному. Иногда утолщения, сливаясь, формируют бляшки.

Псевдоакантоз

Подобная форма патологии диагностируется у женщин с лишним весом и бывает вызвана гормональными нарушениями, чаще из-за дисфункции придатков. Жаркий климат также может способствовать появлению псевдоакантоза.

У пациентки возникает гиперпигментация и утолщение в области крупных кожных складок. Могут быть единичные папилломы или фибромы. Больной рекомендуется снижение веса. После его нормализации симптомы псевдоакантоза быстро регрессируют.

Причины возникновения

Способствовать появлению болезни могут разные факторы. Достоверно неизвестно, почему возникают стойкие изменения пигментации и огрубение кожи. В ходе наблюдений за пациентами и клинических исследований удалось установить связь акантоза со следующими факторами:

  • Наследственная предрасположенность. Возникновение болезни связывают с некоторыми врожденными патологиями, характеризующимися психическими отклонениями и обменными сбоями. Также часто болезнь сопутствует синдрому Мишера или Руда.
  • Гормональные нарушения. Черный акантоз нередко возникает в результате сбоев в работе гормональной системы при ожирении, синдроме Кушинга, болезни Аддисона, инсулинорезистентности и гипогонадизме.
  • Онкологические новообразования. Болезнь развивается как следствие биохимических реакций, протекающих в организме, но механизм ее возникновения неясен. При этой патологии у лиц мужского пола чаще всего диагностируется рак простаты, желудка или поджелудочной железы, в то время как у женщин — рак грудных желез и придатков. В равной степени у обоих полов находят рак легких. Также болезнь нередко диагностируют и при некоторых других онкообразованиях желудочно-кишечных и половых органов.
  • Бесконтрольный прием фармпрепаратов, например, никотиновой кислоты в повышенных дозах. Длительное употребление глюкокортикостероидных и эстрогеносодержащих гормональных средств. В этом случае черный акантоз развивается редко.

Заболевание одинаково часто встречается у людей разных возрастов. Но факторы возникновения специфичны для каждой из этих групп.

По наблюдениям появление черного акантоза у людей пожилого возраста часто свидетельствует о наличии в организме онкологических новообразований.

У молодых пациентов акантоз возникает в основном из-за наследственных заболеваний, гормональных сбоев, ожирения или гипогонадизма. К сожалению, болезнь очень часто становится первым признаком онкологии.

Лечение

Пациенты с черным акантозом должны постоянно быть под наблюдением в диспансере. Это поможет провести качественное обследование и своевременно обнаружить какие-то изменения в состоянии больного. Лечение черного акантоза должно быть направлено на причину, вызвавшую кожную патологию, и эффективно купировать симптомы.

При доброкачественном акантозе назначаются следующие препараты:

  • гормональные средства;
  • антисептики и противовоспалительные лекарства;
  • витамины, адаптогены, общеукрепляющие препараты;
  • смягчающие средства;
  • препараты, содержащие цинк;
  • раствор марганцовокислого калия для ванн.

Также по показаниям включают дополнительные препараты:

  • пребиотики и пробиотики;
  • нейротропные средства;
  • ароматические ретиноиды;
  • цитостатики;
  • антибиотики.

Рекомендована лечебная диета. Пациентам с черным акантозом особенно важно соблюдать гигиену кожных складок. При появлении заболевания во время лечения некоторыми лекарствами обычно достаточно отмены средства, вызвавшего кожную патологию, и назначения другого, более безопасного, препарата. Иногда помогает простое снижение дозировки.

Если разрастания папиллом сильно выражены, применяются хирургические методы лечения. Чаще всего удаление проводится при помощи криодеструкции или электрокоагуляции. В каждом конкретном случае выбирается своя методика.

Злокачественный акантоз можно лечить только методом удаления онкообразования или путем прохождения радио- или химиотерапии, что показано в случаях, когда образование неоперабельное. Обычная терапия, применяемая для доброкачественной формы акантоза, в этом случае нецелесообразна.

Если операция проведена своевременно, больной выздоравливает очень быстро, при этом симптомы кожной патологии полностью исчезают. Курс химио- или лучевой терапии дает временное облегчение состояния пациента, но прогрессия опухоли вызывает возвращение симптомов черного акантоза.

К какому врачу обратиться

При наличии характерных огрубений кожи с гиперпигментацией надо срочно обратиться к врачу-дерматологу. Он обследует больного и после установления диагноза направит его на консультацию к терапевту. При подозрении на онкологию он может назначить соответствующее обследование.

После определения причин заболевания пациента посылают на прием к профильному врачу (эндокринологу, гастроэнтерологу, онкологу, гинекологу, урологу, маммологу или пульмонологу).
Обычно трудностей с диагностикой заболевания не возникает.

Дифференцировать патологию чаще всего приходится с болезнью Аддисона и Дарье, а также ихтиозом.

Диагноз выносится по данным гистологии взятого биоптата. Образец тканей показывает скопление пигмента и кератозных клеток.

Если сопутствующая симптоматика вызывает подозрение на наличие онкообразования, то следует провести полное обследование пациента. Больного направляют на анализ крови на онкомаркеры, МРТ, КТ и ультразвуковую диагностику.

Псевдоакантоз и ювенильная форма требуют консультации эндокринолога для выявления и терапии гормональных нарушений.

Осложнения

Злокачественная форма заболевания имеет неблагоприятный прогноз. Опухоль очень быстро метастазирует в другие органы. Комплексное лечение продлевает жизнь пациента самое большее до двух лет. При выявлении на теле грубых пигментированных пятен важно как можно раньше обращаться за медицинской помощью для выявления причин патологии и своевременного лечения.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в правильном образе жизни. Необходимо правильно питаться, следить за весом, контролировать уровень глюкозы в крови и регулярно посещать врача.

Недопустимо длительно проводить самостоятельное лечение народными средствами, тем более принимать фармпрепараты в больших количествах.

Назначение лекарств и коррекцию дозировки должен проводить врач.

Источник: https://kozhainfo.com/pigmentatsiya/chernyj-akantoz.html

Чёрный акантоз

Черный акантоз у ребенка

Чёрный акантоз — это дерматоз (кожное заболевание), характеризующийся гиперкератозом (увеличением толщины) и гиперпигментацией (потемнением) кожи, с появлением темных участков на теле, особенно вблизи складок. В большинстве случаев наиболее пораженными участками являются подмышки, пах и шея.

Чёрный акантоз не является заразным или опасным заболеванием, однако иногда представляет собой предупреждающий знак проблем со здоровьем, требующей медицинской помощи.

Данный дерматоз, на самом деле, обычно связан с ожирением, гиперинсулинемией и синдромом поликистозных яичников.

Реже это изменение кожи может быть предупреждающим знаком для определенных злокачественных новообразований, которые поражают внутренний орган, например, желудок.

Специального лечения чёрного акантоза нет, но терапевтическая терапия основного заболевания обычно может восстановить нормальную пигментацию пораженных участков.

Причины

Чёрный акантоз может быть доброкачественным или связанным с основным злокачественным новообразованием.

У людей это состояние может появится по многим причинам.

Ожирение и все ситуации, характеризующиеся избытком инсулина в крови, являются основными причинами чёрного акантоза. В частности, когда появление поражений кожи связано с ожирением, нормализация веса является важным компонентом лечения: диета, которая помогает снизить уровень инсулина, может также помочь предотвратить черный акантоз.

Доброкачественная форма

Доброкачественная форма в основном поражает детей и взрослых в возрасте до 40 лет, могут быть генетически наследуемыми и чаще всего связаны с эндокринными расстройствами, такими как гипотиреоз, акромегалией, поликистоз яичников, сахарный диабет, инсулинорезистентность или болезнь Кушинга. Однако, расстройство не связана с гипертиреозом.

Самой распространенной причиной черного акантоза является резистентность к инсулину, которая вызывает повышение уровня этого гормона в крови, выделяемого поджелудочной железой.

Высокая концентрация инсулина в крови может вызвать аномальный рост клеток кожи (гиперплазию). Высокие циркулирующие уровни гормона, вероятно, активируют инсулиноподобные рецепторы факторов роста типа 1 (IGF1-R), которые управляют быстрой пролиферацией кератиноцитов и меланоцитов.

Состояние, чаще всего связанное с инсулинорезистентностью, представляет собой сахарный диабет 2 типа, но оно также является частой особенностью в случаях ожирения и синдрома поликистозных яичников. Контроль уровня глюкозы в крови с помощью упражнений и диеты часто улучшает симптомы.

Другими заболеваниями и синдромами, связанными с чёрным акантозом, являются:

Лекарственные препараты

Чёрный акантоз также может быть вызван определенными лекарственными средствами, такими как противозачаточные таблетки, диэтилбестрол или препараты для лечения щитовидной железы, и даже некоторыми добавками. Все эти препараты могут вызывать изменение уровня инсулина, повышая их концентрацию.

Терапия с помощью гормона роста, системные кортикостероиды, высокие дозы ниацина и некоторые лекарственные средства, используемые для облегчения побочных эффектов химиотерапии, также могут способствовать возникновению черного акантоза. В большинстве случаев состояние разрешается, когда прекращаться прием определенных препаратов и добавок.

Злокачественные формы

Черный акантоз может возникать реже в результате специфических паранеопластических синдромов с поражением кожи и слизи (рак желудка, рак легких, рак матки и рак поджелудочной железы).

В контексте агрессивной основной опухоли дерматоз, следовательно, упоминается как злокачественный черный акантоз. Как правило, эта форма характеризуется внезапным началом и поражает субъектов старше 40 лет.

Среди наиболее часто встречающихся новообразований можно выделить:

Поражения злокачественной черной акантозы являются узнаваемыми, так как они появляются на слизистой оболочки полости рта или языка, слизистой оболочки носа, пищевода и гортани, и как правило, не подвержены влиянию наиболее распространенных доброкачественных форм.

Другие причины

Чёрная акантоза также может возникать при наличии некоторых генетических заболеваний, в то время как в других случаях появление темных пятен, по-видимому, не связано с другими заболеваниями (идиопатическая причина).

Факторы риска

Чёрная акантоза может поражать людей любого возраста (включая детей) и всех этнических групп. Тем не менее, она чаще встречается у взрослых и людей с более темной кожей, таких как коренные американцы, латиноамериканцы и некоторые африканские популяции. Мужчины и женщины страдают в равной степени.

Люди, наиболее восприимчивые к развивающемуся черному акантозу, являются:

  • люди в избыточный вес или страдают ожирением;
  • субъекты с эндокринными или метаболическими изменениями;
  • пациенты, которые регулярно принимают определенные лекарства (например, оральные контрацептивы, системные кортикостероиды и т. д.);
  • субъекты, подвергшиеся трансплантации почки;
  • люди со злокачественной опухолью на внутреннем органе (очень редкая причина черной акантозы, особенно злокачественной).

Признаки и симптомы

Изменения на коже являются единственными признаками черного акантоза. Кожные изменения имеют тенденцию развиваться медленно, иногда в течение нескольких месяцев или лет. Если симптомы появляются внезапно, вам следует немедленно обратиться к дерматологу, так как поражения могут представлять собой сигнал опасности для очень серьезных патологических состояний.

Источник: https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/chyornyj-akantoz/

Черный акантоз

Черный акантоз у ребенка

Черный акантоз, Acanthosis nigricans – кожное заболевание, проявляющее себя в виде симметричных темных пятен на коже. Чаще всего поражаются шея, подмышечные впадины, колени и локти.

Пораженная кожа приобретает более темный цвет, становится грубой, шершавой, появляются утолщения и папилломы.

Возникновение акантоза в большинстве случаев указывает на наличие эндокринных проблем – на нарушение работы желез внутренней секреции. Часто черный акантоз указывает на развитие сахарного диабета второго типа, на развитие инсулинорезистентности, на ожирение.

В некоторых случаях черный акантоз может носить наследственный характер, передаваясь от матери ее детям.

Так же к черному акантозу может приводить и прием некоторых гормональных препаратов.

Есть прямая связь между черным акантозом и развитием сахарного диабета второго типа. Черный акантоз как раз и говорит о том, что скорее всего у человека развивается гиперинсулинизм, а на его фоне – инсулинонезависимый сахарный диабет.

Сам по себе черный акантоз довольно редкое заболевание, но его легко диагностировать.

Кто подвержен риску развития черного акантоза

  • Люди, страдающие гипеинсулинемизмом;
  • Люди с инсулинорезистентностью;
  • Люди, страдающие от сахарного диабета второго типа;
  • Люди с ожирением;
  • Люди, принимающие гормональные препараты;
  • Люди с эндокринными нарушениями.

Акантоз у взрослых

Черный акантоз часто развивается у взрослых старше 40 лет. Люди замечают у себя потемнение кожи, которые не болят, но сильно выделяются на фоне нормальных кожных покровов.

При обнаружении таких пятен необходимо незамедлительно обратиться к врачу – дерматологу или эндокринологу, которые назначат дальнейшие обследования.

Развитию черного акантоза в большей степени подвержены люди, страдающие от избыточного веса. Часто при достижении нормальной массы тела проявления заболевания уходят.

Акантоз у детей

Акантоз может дебютировать в любом возрасте, начиная с первого года жизни ребенка. Часто проявления акантоза совпадают с началом полового созревания ребенка.

У детей могут быть разные причины развития черного акантоза, но чаще всего заболевание имеет наследственный характер, когда ребенок получает его от родителей.

Черный акантоз у детей чаще всего носит доброкачественный характер и не представляет угрозы для жизни.

Чем опасен черный акантоз

Черный акантоз имеет несколько разных форм, каждая из которых опасна по своему. Вообще, течение акантоза можно разделить на два вида – доброкачественный и злокачественный.

При злокачественном течении черный акантоз сопровождает развитие онкологии. Наиболее часто обнаруживается лимфома, саркома и аденокарцинома.

Именно поэтому очень важно не откладывать визит к врачу при обнаружении у себя участков пигментации на коже.

Симптомы черного акантоза

Черный акантоз имеет настолько яркие проявления, что не заметить их просто невозможно. Самое первое, что бросается в глаза, это гиперпигментированные участки кожи, обычно симметрично расположенные, которые появляются на участках сгибов суставов – на шее, локтях, коленях, подмышках.

Черный акантоз может поражать участки кожи под молочными железами, на внутренней стороне бедер, в области ануса.

Этапы развития черного акантоза

Развивается болезнь постепенно.

  • Участок кожи приобретает слегка желтоватый оттенок, который со временем становится все более желтым.
  • Кожа пораженного места утолщается и становится грубее.
  • Пораженный участок кожи начинает шелушиться, становится очень сухим, что может вызывать зуд.
  • На этом участке кожи начинают образовываться наросты в виде папиллом, которых может образовываться большое количество. Если это причиняет сильные неудобства, то врачи назначают удаление некоторых папиллом.
  • Кожа приобретает очень темный цвет – от сероватого до практически черного.

Формы черного акантоза

Выделяют два течения черного акантоза – доброкачественное и злокачественное.

Ниже  приведена классификация форм черного акантоза, которая основывается на причинах развития заболевания.

Формы акантоза:

  • Ювенильная или юношеская форма – не имеет злокачественного характера. Черный акантоз может развиваться в детстве и подростковом возрасте. Часто начало заболевания совпадает с началом полового созревания. Ювенильная форма коварна тем, что вместе с акантозом имеются и другие серьезные проблемы со здоровьем. Так, черный акантоз часто сопровождается сахарным диабетом, ихтиозом, гипертихозом, идиотизмом, инфантилизмом, эпилептическими припадками.
  • Доброкачественный акантоз – его развитие связано с тем, что в организме происходит сбой в работе желез внутренней секреции – поджелудочной железы, щитовидной, яичников. Человек с этой формой черного акантоза может страдать от сахарного диабета, синдрома поликистоза яичников, синдрома Ииценко-Кушинга, гипотериоза.
  • Псевдоакантоз – это заболевание, которое имеет все внешние проявления, характерные акантозу, но при определенных условиях эти проявления проходят и псевдоакантоз больше не проявляет себя. Так, например, при смене климата, при переезде в более жаркий и влажный климат, человек может обнаружить у себя проявления акантоза. Но, когда он переедет обратно, акантоз пройдет. То же самое происходит у людей с излишним весом, особенно у брюнеток с ожирением – если женщина сбросит лишний вес, то акантоз отступит.
  • Лекарственная форма – длительный прием некоторых гормональный препаратов может вызывать признаки черного акантоза. Например, инсулин, эстрогены, пероральные противозачаточные средства, глюкокортикостероиды вызывают лекарственный черный акантоз.
  • Злокачественный акантоз – самая опасная форма. Она сигнализирует о развитии таких злокачественных заболеваний, как аденокарцинома желудка и кишечника и органов мочевой и половой систем, лимфомы и остеогенной саркомы. Черный акантоз при злокачественном развитии может проявиться до обнаружении рака, может быть обнаружен во время обнаружения рака, а может проявиться уже после диагностирования рака.
  • Акральный акантоз – наиболее редкая форма, течение и причины развития которой, не подходят ни под одну вышеперечисленную причину.

Диагностика и лечение

При обнаружении измени пигментации кожи необходимо обратиться к дерматологу, который проведет обследования и поставит диагноз.

Диагностика черного акантоза

Врач проведет осмотр пораженных участков кожи.

Для правильной постановки диагноза проводят гистологические исследования соскобов кожи.

Для того, чтобы исключить или подтвердить злокачественную форму акантоза, назначают УЗИ, рентген или МРТ-исследование.

Доброкачественный акантоз не требует нахождения больного в стационаре, поэтому все лечение проходит амбулаторно.

Профилактика черного акантоза

Профилактики черного акантоза как таковой не существует. Нужно лишь внимательно относиться к своему здоровью, следить за питанием, избегать набора лишнего веса, своевременно лечить все гормональные нарушения.

Источник: https://diabet-life.ru/chernyj-akantoz/

Черный акантоз: в чем опасность патологии (2020)

Черный акантоз у ребенка

Черный акантоз (код по МКБ-10 – L 83) – довольно редко встречающаяся разновидность дерматоза. Отсюда ясно, что это заболевание дерматологического характера.

На сегодняшний день его этиология пока полностью не установлена. Внешне оно дает о себе знать почернением и огрубением кожи в тех местах, где она образует естественные складки: пах, подмышки, шея.

Здесь надо понимать, что проблема не только в эстетике, а намного серьезней. Предположительно болезнь связывают с онкологией, что является серьезным заявлением. Так что эта статья будет полезна каждому, кто заботится о своем здоровье.

Черный акантоз: вероятные причины развития заболевания

Хотя причины огрубения и потемнения отдельных участков на кожных покровах пока точно не известны, научные предположения на этот счет имеются.

Поражение черным акантозом возможно в результате следующих провоцирующих факторов:

  1. Предрасположенность к данному заболеванию на генетическом уровне. Чаще болезнь активизируется из-за врожденных аномалий, ведущих к нарушению метаболизма и психики. Велика вероятность поражения акантозом при синдроме Мишера и Руда.
  2. Новообразования злокачественного характера. В организме отмечаются иммунные сбои. У мужчин чаще поражается раком поджелудочная, простата или желудок, у женщин – придатки и молочные железы. Акантоз может диагностироваться и при злокачественных опухолях других органов ЖКТ и половой системы.
  3. Нарушения в работе эндокринной системы, что вызвано гормональными и метаболическими сбоями. Это могут быть следующие патологии: ожирение, инсулинорезистентность, целлюлит, болезни Аддисона и Кушинга.
  4. Прием сильнодействующих гормональных препаратов и других фармсредств без соблюдения прописанных дозировок (к примеру, никотиновую кислоту).

Данное заболевание бывает не только у человека, но и у собак.

Семейный врач Дженни Вейлер

Этим недугом страдают люди любой возрастной категории, но причины у каждой в основном различаются. Так, у молодежи развитие черного акантоза возможно по наследственности и из-за дисфункции эндокринного характера, а у людей постарше и стариков – как симптом онкологии.

Поскольку этот дерматологический недуг напрямую связан с инсулинорезистентностью, то ему больше подвержены люди при сахарном диабете 2 типа. А вот у детей все наоборот – акантоз может стать причиной заболеваемости диабетом в дальнейшем.

Любая гиперпигментация на коже, даже незначительная, должна восприниматься как тревожный сигнал о скрытых проблемах со здоровьем.

Поэтому не стоит откладывать визит в клинику, где следует обязательно пройти полное обследование.

Общая симптоматика заболевания

При черном акантозе у человека клиника будет следующая:

  • уплотнение и шелушение отдельных участков эпидермиса;
  • появление гиперпигментации (буро-черных пятен);
  • образование папиллом либо фибром (в народе подобные новообразования именуют бородавками).

Где отмечаются такие кожные проявления:

Место Фото симптоматики
В подмышечных впадинах
На шее
Под коленями
На локтях

Также данная болезнь встречается в паховой, ягодичной зоне, бедрах, около молочных желез (у женщин). Но не так часто.

Еще реже признаки заболевания могут появляться возле пупка и на лице. В особо тяжелых случаях отмечается поражение слизистых, пищевода, прямой кишки и влагалища.

Сперва у заболевшего человека желтеют отдельные участки эпидермы, которые постепенно становятся темнее. Внешне это выглядит как банальное загрязнение.

Поэтому многие пытаются его отмыть. Но, если не прибегнуть к соответствующему лечению, то болезнь прогрессирует. В результате кожа грубеет и постоянно шелушится, а пигментация усиливается.

На финальных сроках кожные покровы покрываются мелкими сосочкообразными уплотнениями, порой тоже черного цвета. Их скопление довольно масштабное.

Когда поражение затрагивает слизистые составляющие пигментации не наблюдается, но вероятно формирование папиллом.

Слизистые покрываются мелкими ворсинками и неглубокими бороздками. Если заболевание затрагивает язык, то он становится чрезмерно морщинистым.

Семейный врач Мохаммед Ахмад

Редко, но бывает, когда все эти симптомы сопровождаются зудом и пощипыванием. Еще пораженные участки теряют волосяной покров.

Важно не игнорировать любой из перечисленных признаков, поскольку обнаружение данного недуга на ранних стадиях облегчает лечение.

Какие бывают формы акантоза (3 варианта)

В зависимости от симптомов и тяжести протекания, черный акантоз бывает трех видов:

  1. Доброкачественный (ювенильный).
  2. Злокачественный (парнеопластический).
  3. Псевдоакантоз.

Злокачественная форма

Черный акантоз в злокачественной форме чаще диагностируется у взрослых. Обычно толчком к его развитию служит злокачественная опухоль внутри организма.

Это некий предвестник рака, порой оповещающий о появлении новообразования за несколько лет. По статистике это случается в 20%, еще в 20% кожные изменения происходят после, в остальных 60% — на фоне прогрессирующего рака.

На данной стадии черного акантоза больные отмечают следующие изменения в общем состоянии:

  • повышенная утомляемость;
  • депрессия;
  • желание поспать;
  • физическая слабость;
  • быстрое похудение;
  • потеря аппетита.

Следует отметить, что эти признаки возникают спонтанно и начинают интенсивно прогрессировать. Постепенно захватываются слизистые оболочки влагалища и пищеварительного тракта.

На кистях (снаружи) возможно формирование папул (мелких бородавок), иногда сливающихся в крупные бляшки. По окрасу они могут быть красноватыми либо такими же, как остальная кожа. Причем, дерма под ними становится шершавой и уплотненной.

Когда первоисточник (опухоль) удаляют хирургическим путем, то и все сопутствующие проявления в виде гиперпигментации и папиллом нивелируются.

Пластический хирург Майкл Зенн

Каким образом можно обнаружить болезнь

Прежде чем лечить черный акантоз следует его точно диагностировать. Для этого обращаются к специалисту по кожным проблемам.

Иначе можно спутать это заболевание с другим из-за сходства некоторых признаков, тем самым навредить своему здоровью неподходящей терапией.

Окончательный диагноз устанавливается на основании гистологического анализа образца ткани (биопсии), взятой с пораженного участка.

В случае черного акантоза в нем обнаруживают:

  1. Гиперкератоз.
  2. Превышение пигмента.
  3. Акантоз в малой степени.

Стадию поражения определяют в зависимости от ряда факторов: начала заболевания, возраста пациента и его общего состояния, степени выраженности симптомов.

В случае подозрения на рак, отправляют проконсультироваться с онкологом. Он дает направление для комплексного обследования на предмет обнаружения злокачественного образования. Еще потребуется посетить эндокринолога и ряд других врачей.

Можно ли вылечиться и как

Лечение от черного акантоза происходит исключительно в диспансере под наблюдением врача. Здесь применяется комплексный подход, поскольку необходимо одновременно устранить симптомы и непосредственно причину заболевания.

В случае ювенильной формы акантоза больным назначают следующую терапию:

  • препараты общеукрепляющего спектра воздействия: витаминно-минеральные составы, женьшень и эхинацею;
  • мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом;
  • питательные кремы;
  • ванны с добавлением перманганата калия;
  • цинковые препараты;
  • биопрепараты: лактобациллин, бифидумбактерин и прочие;
  • цитостатики (при тяжелом протекании недуга);
  • гормоны (при эндокринных нарушениях);
  • нейротропные средства и антибиотики (если того требуют показания).

Если развитие акантоза вызвано избыточным весом, то прописывают соответствующую диету. При ней важно сократить в рационе углеводсодержащие продукты. Кратность приема пищи должна быть увеличена, но размер порций уменьшен.

В обязательном порядке таким больным необходимо придерживаться личной гигиены.

Дерматолог Джейсон Эмер

В ситуации, когда причиной акантозаа является бесконтрольный прием определенных медикаментов, их отменяют и заменяют на безопасные с аналогичным действием. Порой, хватает снижения дозировки.

При масштабном зарастании кожных покровов папилломами неизбежно хирургическое вмешательство для их удаления.

Обычно применяется метод криодеструкции либо электрокоагуляции (выбирается в каждом случае индивидуально).

Борьба со злокачественным акантозом в первую очередь направлена на избавление от опухоли. Обычно назначают химиотерапию (при неоперабельности) или радиолучевое облучение.

В случае успешного удаления ракового образования, все внешние признаки самоустраняются. Иначе они спустя время появляются снова.

Каков прогноз в случае поражения данным недугом

Нельзя сделать однозначный прогноз по поводу состояния человека после полноценного прохождения лечебного курса. Полностью он выздоровеет или нет, зависит от типа патологии:

  1. При доброкачественной форме – если вовремя установить первоисточник и суметь его устранить, то симптоматика может полностью пропасть или начать интенсивно регрессировать. Если она проявляется в подростковом периоде, то после полового созревания недуг отступает полностью.
  2. При злокачественной форме – чаще сценарий неблагоприятный из-за быстрого метастазирования новообразования. Даже при качественном лечении больному отводится не более 2 лет жизни.
  3. В случае псевдоакантоза – большинство заболевших выздоравливают после того, как приведут в норму свой вес.

Детский и юношеский акантоз бывает в основном доброкачественным и негативных последствий не несет.

Пластический хирург Даниэль Барретт

А вот у пациентов среднего и пожилого возраста велика вероятность перерастания данного вида дерматоза в себорею и грибковые инфекции. Особенно, если форма злокачественная.

При первых признаках черного акантоза надо незамедлительно обращаться к врачу-дерматологу. Следует помнить, что такая разновидность дерматоза может сигнализировать о более серьезных сбоях в работе в организме.

практикующий косметолог

Черный акантоз сопровождается гиперкетарозом и гиперпигментацией (увеличивается толщина кожи, она темнеет). Часто потемнение наблюдается в области складок. В основном страдает область подмышек, шея.

пластический хирург

Чаще всего данная проблема появляется у людей с лишними килограммами, синдромом поликистозных яичников, а также у кого была выявлена гиперинсулинемия. Какого особого лечения этой патологии нет. В основном терапия направлена на борьбу с причиной (основной болезни). В итоге восстанавливается кожа, пигментация исчезает.

Подытожив все выше сказанное, можно понять, насколько опасно это заболевание. Если начать лечение на начальных стадиях развития, то от недуга не останется и следа.

Иначе возможны необратимые последствия для организма, вплоть до летального исхода от рака. Чтобы побольше собрать информации о черном акантозе, рекомендуется почитать отзывы в интернете и посетить онлайн-форумы по данной теме.

Источник: https://plastichno.com/cosmetology/chernyj-akantoz

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: