Черепашья расходящаяся

Содержание
  1. Черепашья повязка: виды и способы применения
  2. Описание воротника Шанца
  3. Разновидности
  4. Надувной
  5. Мягкий
  6. Полужесткий
  7. Жесткий
  8. Для чего используют воротник
  9. Как правильно выбрать
  10. Правила ношения
  11. Сколько дней нужно носить воротник Шанца
  12. Особенности использования при лечении детей
  13. Как сделать воротник Шанца своими руками
  14. Противопоказания к использованию
  15. Повязка на коленный и локтевой сустав: черепашья повязка
  16. Основные правила перевязки
  17. Как бинтовать?
  18. Черепашья повязка
  19. На область локтя
  20. Техника расходящейся повязки
  21. Техника сходящейся повязки
  22. На область колена
  23. Черепашья расходящаяся Повязка на коленный сустав. Алгоритм 16 Повязка черепашья
  24. Варежка Повязка. Алгоритм наложения повязки «варежка» на все пальцы кисти
  25. Наложение повязки Дезо
  26. Необходимый инструментарий
  27. Последовательность действий
  28. расходящаяся (черепашья) повязка на область коленного сустава
  29. Черепашья повязка на локтевой и коленный сустав — виды и как ее накладывать | Все о суставах и связках
  30. Черепашья повязка на локтевой сустав
  31. Черепашья повязка на коленный сустав
  32. Черепашья повязка сходящаяся и расходящаяся
  33. Для чего нужна
  34. Виды
  35. Техника наложения
  36. Техника сходящейся повязки на локоть
  37. Техника расходящейся повязки на локоть
  38. Сходящаяся повязка на колено
  39. Расходящаяся повязка на колено
  40. Типы бинтовых повязок: места применения и правила наложения
  41. Правила наложения бинтовых повязок
  42. Положение медицинской сестры и пациента
  43. Правила бинтования
  44. Основные типы бинтовых повязок
  45. Циркулярная (круговая) повязка
  46. Спиральная (спиралевидная) повязка
  47. Ползучая (змеевидная) повязка
  48. Крестообразная (восьмиобразная) повязка
  49. Колосовидная повязка
  50. Возвращающаяся повязка
  51. Повязка Дезо
  52. Типы бинтовых повязок на голову
  53. Черепашья повязка на травмированный коленный сустав: описание и характеристика, инструкция по наложению
  54. Коленный сустав человека
  55. Основные травмы
  56. Наложение бандажа на травмированное колено

Черепашья повязка: виды и способы применения

Черепашья расходящаяся

Воротник Шанца для детей и взрослых является съемной конструкцией, надевающейся на шею. Основа ортопедического приспособления — мягкий поролон или более жесткий пенополиуретан. Чехол изготовлен из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу.

Описание воротника Шанца

Внешне изделие напоминает плоский широкий валик или короткую ленту. После оборачивания вокруг шеи оно принимает форму мягкого кольца.

При правильном подборе его верхняя часть упирается в подбородок, а нижняя располагается на уровне грудино-ключичного сочленения.В конструкции предусмотрены застежки для надежной фиксации приспособления, предупреждения смещения.

А для более удобного ношения производители снабдили его анатомическими вырезами для подбородка и нижних боковых поверхностей шеи.

Разновидности

Есть много видов воротников Шанца, поэтому выбором подходящей для пациента модели занимается врач. Он обязательно учитывает необходимую для лечения диагностированной патологии степень фиксации. Мягкие изделия больше подходят для профилактики заболеваний, расслабления мышц плечевого пояса. А жесткие модели предназначены для проведения терапии.

Надувной

Он представляет собой гибкий каркас из двух плоских поверхностей, между которыми находится надувной механизм. Он бывает 1,2,3-камерным.

Изделие сначала крепится на шее, а затем с помощью груши в него нагнетается воздух.Врач обязательно на приеме демонстрирует, как правильно надувать воротник. Нагнетаемый воздух должен дозироваться.

При его нехватке ношение ортопедического приспособления не имеет смысла.

Слишком большой объем закачанного воздуха станет причиной болезненных ощущений, а иногда и прогрессирования патологии.

Достоинство надувных воротников Шанца — выраженный лечебный эффект.

За счет нагнетания воздуха увеличивается расстояние между телами шейных позвонков.

Это становится отличной профилактикой сдавления костным наростом или межпозвонковым диском позвоночной артерии, спинномозговых корешков.

Мягкий

Мягкие приспособления используются как для профилактики, так и для лечения.

Например, можно добиться правильного формирования шейных структур у новорожденных или снизить риск рецидива остеохондроза у взрослых.

Они упругие, во время ношения принимают нужную форму, а движения ограничивают незначительно. Но со своей основной задачей — поддержанием позвонков и дисков в анатомическом положении — они справляются.

Полужесткий

Формой и размерами жесткие воротники схожи с мягкими моделями, но вот конструкция у них другая. В поролоновой основе находятся жесткие пластиковые или металлические вставки в виде колец, пластин, спиралей.В качестве застежек используются не только липучки, но и пуговицы, крючки, а иногда — шнуровка. Полужесткие воротники плотно облегают шею, надежно стабилизируют позвонки и диски.

Благодаря этому промежутки между ними расширяются, что способствует улучшению кровообращения.

Такие ортопедические приспособления не предназначены для длительного ношения из-за возникающего ощущения дискомфорта. Оно связано с существенным уменьшением объема движений.

Жесткий

Это прочная конструкция, надежно иммобилизующая шейный отдел позвоночника. Ее используют обычно при подвывихах позвонков, переломах, остро протекающем воспалительном процессе.Жесткие воротники Шанца изготавливают из вспененного полимера (пенополиэтилена). Они служат своеобразной опорой для головы, снабжены отверстием для трахеотомии.

Помимо надежной фиксации, изделия предназначены для разгрузки связочно-мышечного аппарата.

Ортопедические приспособления состоят из двух частей, объединенных застежкой «велкро». На задней поверхности расположены 10 небольших отверстий для обеспечения эффективного влаго- и воздухообмена.

Для чего используют воротник

Он используется в терапии патологий шейного отдела позвоночника для предупреждения смещения дисков и позвонков, сдавления мягких тканей, нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Основное показание к применению ортопедического приспособления — остеохондроз и его опасные осложнения (протрузии, грыжи, корешковый синдром).

Неврологи и вертебрологи рекомендуют пациентам ношение воротников Шанца со следующими целями:

  • уменьшение нагрузки на мышцы шеи;
  • увеличение расстояния между позвонками;
  • коррекция положения головы;
  • ограничение движений.

Сочетание этих эффектов стимулирует улучшение кровоснабжения головного мозга кислородом, а тканей — питательными веществами. В результате снижается выраженность неврологических проявлений (головные боли, головокружения), ускоряются процессы регенерации.

Вид ортопедического приспособленияПоказания к использованию
МягкийСиндром постоянной усталости шеи, остеохондроз 1 степени тяжести, профилактика обострений воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий, кривошея у новорожденных, невыраженная нестабильность позвонков
ПолужесткийСиндром позвоночной артерии, частое ущемление спинномозговых корешков, межпозвоночная грыжа, протрузия, остеохондроз 2 или 3 степени тяжести, воспаление мышц (миозит) шеи или плечевого пояса
ЖесткийТравмы шейного отдела позвоночника, в том числе подвывих первого позвонка (атланта), реабилитация после хирургических вмешательств, тяжелая компрессия позвоночной артерии

Как правильно выбрать

Взрослые и детские воротники Шанца бывают нескольких размеров в зависимости от обхвата шеи. Если изделие предназначено для длительного ношения ребенком, то нельзя приобретать его «на вырост».Размер поможет определить лечащий врач. Для этого он произведет измерения расстояния от ключицы до нижней челюсти и обхват шеи. У разных производителей своя градация размеров.

Нужно показать провизору в аптеке результаты измерений, а он подберет лучший вариант.

Существуют универсальные изделия. Они оснащены гибкими, растягивающими липучками, что позволяет увеличивать или уменьшать диметр образующегося при сгибании кольца. Но большинство воротников — стандартных размеров, определяющихся обхватом шеи:

  • 1 (S) — 35-36 см;
  • 2 (М) — 37-38 см;
  • 3 (L) — 40-41 см;
  • 4 (XL) — 42-43 см.

При выборе ортопедического приспособления нужно учитывать высоту валика. Именно она служит основным критерием удобства ношения. Во многих аптеках и специализированных магазинах разрешают примерить воротник, так как он помещен в полиэтиленовый чехол.

Следует воспользоваться этой возможностью, ведь чаще всего он приобретается для длительной эксплуатации. Оно не должно натирать кожу, излишне давить на шею, ограничивать глотание или движение нижней челюстью.

Если между ним и кожей помещается указательный палец, то размер определен правильно.

Правила ношения

Схему ношения определяет лечащий врач. Он учитывает стадию патологии, степень повреждения хрящевых и костных тканей, вероятность развития осложнений.

Ортопедическое приспособление используется с первых дней терапии. Его ношение всегда сочетается с проведением физиотерапевтических и массажных процедур.

Во время ежедневных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой воротник необходимо снимать.

Обычно длительность ношения не превышает 4 часов в день. Воротник обязательно снимают перед сном или во время дневного отдыха, так как в положении лежа он сильно сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды.

Постоянное использование приспособления становится причиной снижения тонуса скелетной мускулатуры шеи, а в тяжелых случаях — и мышечной атрофии.

Но в некоторых ситуациях врач может рекомендовать не снимать его даже в ночные часы, например, в реабилитационный период после переломов.

Для улучшения качества сна, профилактики сдавления позвоночной артерии необходимо использовать ортопедическую подушку с выемкой для плеча.

Сколько дней нужно носить воротник Шанца

Шейный остеохондроз — пока еще окончательно не излечимое заболевание, течение которого чередуется сменой рецидивов и ремиссий. При его обострении воротник Шанца следует носить до полного исчезновения болей в области шеи (около 5-10 дней). Вертебрологи рекомендуют надевать его и при достижении устойчивой ремиссии для профилактики рецидивов на 3-4 часа ежедневно.

Особенности использования при лечении детей

Длительность ношения приспособления при кривошее у новорожденного зависит от скорости выздоровления (5-6 месяцев). Врач может отменить его использование, если на очередном осмотре будет выявлено полное устранение патологии.

Чаще для лечения детей применяются мягкие воротники Шанца, поэтому при их изготовлении используются гипоаллергенные материалы, а в конструкции нет опасных крючков или кнопок. Если ребенок испытывает дискомфорт, то следует обратиться к врачу.

Он уточнит размер изделия, при необходимости скорректирует схему ношения.

Как сделать воротник Шанца своими руками

Для изготовления ортопедического приспособления потребуется мягкая натуральная ткань шириной 30 см и длиной равной обхвату шеи, к которой нужно прибавить пару сантиметров.

Кусок складывают пополам и сшивают с 3 сторон. Через четвертую наполняют чехол поролоном и прострачивают. Для повышения жесткости изделия иногда между поролоном помещают пластиковую ленту.

Завершающим этапом работы становится пришивание застежек-липучек.

Противопоказания к использованию

От использования воротника Шанца придется отказаться, если оно вызывает сильный дискомфорт, особенно при психоэмоциональной нестабильности. Его ношение противопоказано при наличии повреждений на задней поверхности кожи:

  • аллергических высыпаний;
  • гнойничков, фурункулов;
  • ссадин, порезов, ожогов;
  • клинических проявлений бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.

Источник: https://dkb7.ru/svyazki-i-myshtsy/cherepashya-povyazka-vidy-i-sposoby-primeneniya.html

Повязка на коленный и локтевой сустав: черепашья повязка

Черепашья расходящаяся

Наложение повязки считается лечебной процедурой, которая подразумевает удержание материалов и лечебных веществ на определенном участке тела человека. В качестве перевязочного материала обычно используют марлю, так как она хорошо впитывает влагу, не требует больших затрат при производстве и может принимать любую форму. Её обычно используют в виде бинтов различной ширины.

Сталкиваясь в повседневной жизни с такими травмами, как ранения кожи и ушибы, каждый хоть раз накладывал себе повязку. При повреждениях в области коленного или локтевого сустава люди часто сталкиваются со сползанием бинтов при движениях.

Это связано с наличием резко выпирающей части в этих суставах (коленная чашечка или локтевой отросток), которые при сгибании начинают сдвигаться под кожей, растягивая и смещая её.

Поэтому для этих колена и локтя существует специальные виды бинтования – «черепашьи».

Основные правила перевязки

Наложение бинта имеет ряд положительных моментов, по сравнению с лейкопластырем или фиксацией клеем. Например:

  • Преимущество при использовании на конечностях – привязываемая салфетка более плотно и надежно фиксируется, особенно в области наибольшей подвижности (суставы).
  • Марля не оставляет после себя отпечатков на коже и не вызывает аллергию.
  • Можно легко поправить сместившийся бинт просто подтянув его в нужную сторону.
  • При ранении можно самому регулировать давление бинта для остановки кровотечения (легко ослабляется при необходимости).

Как бинтовать?

В медицине есть целый раздел, посвященный науке бинтования – десмургия. Но при определенной сноровке и зная технику наложения повязки можно вполне справиться самостоятельно. Существует ряд моментов, которые касаются как подготовки к наложению бинта, так и самой техники выполнения:

  1. Важно перед бинтованием создать расслабленное положение конечности (прилечь, сесть или положить её на подставку).
  2. Нужно принять удобную позу (не будут «затекать» конечности и спина).
  3. Всё время перевязки рука или нога должна быть неподвижной (использование табурета, упор локтем в стол).
  4. Выбрать необходимую и правильную ширину бинта (для локтевого сустава 10 см, для коленного – 15 см).
  5. Сам бинт нужно держать в правой руке, а его свободный край – в левой (валик должен быть всегда сверху).
  6. Не нужно слишком растягивать полотно (стараться раскатывать по коже со слабым натяжением).
  7. Начинать всегда – с не менее двух закрепляющих кругов.
  8. Для удобства всегда осуществляют движение бинта слева направо.
  9. Если края марли начинают «топорщиться» — делают перекручивание бинта (поворачивают его вокруг своей оси на 180 градусов и снова расправляют).
  10. Закрепление нельзя проводить над ранениями кожи или подвижными частями суставов (локтевой отросток или коленная чашечка).

По ходу процедуры мы должны соблюдать три основных правила. Повязке необходимо соответствовать назначению (закрепление, создание неподвижности или остановка кровотечения), не причинять неудобства и аккуратно выглядеть.

Черепашья повязка

На другие суставы, кроме локтевого и коленного, она не накладывается. Только этот вид способен надежно и прочно закрепить салфетки, остановить кровь или создать неподвижность в них. Выделяют сходящуюся и расходящуюся разновидности, в зависимости от места начала и направления бинтования.

На область локтя

Эта повязка на локтевой сустав может выполняться в виде самостоятельной, а также распространяться на плечо и предплечье (в зависимости от объёма повреждения). Обычно накладывают расходящийся вид, так как неподвижность руки создать проще. А лишнее давление, напротив, будет слишком ограничивать выполнение работы конечностью.

Техника расходящейся повязки

Свободный конец бинта берут в левую руку, а сам валик – в правую. Край его прикладывают к сгибу локтевого сустава и, раскатывая по его поверхности, делают круговой оборот для закрепления. Необходимо, чтобы локтевой отросток (шишечка на локте) проходил ровно на середине первой окружности бинта.

Второй и третий ход выполняют, соответственно, повыше и пониже локтя.

Каждый последующий круг должен закрывать предшествующий на две трети. Обычно достаточно 8–10 оборотов (в дополнение предыдущим), после чего конец бинта фиксируют скобкой или завязывают.

Техника сходящейся повязки

Перед наложением необходимо под прямым углом согнуть руку в локтевом суставе и положить на область сгиба подушечку из ваты. Начало этого вида всегда на предплечье – на десять сантиметров ниже локтевого сгиба.

На этом месте делается три закрепляющих круговых оборота. После этого бинт направляют косо кверху по передней поверхности руки, охватывая локоть с верхней стороны. Сделав круг по коже плеча, он возвращается опять же по сгибу, но косо вниз на предплечье.

Прикрыв закрепляющие ходы на две трети, действия повторяют еще 4–5 раз (постепенно сближаясь). Заканчивают перевязку после того, как последние обороты сойдутся в области сгиба локтя на передней поверхности.

На область колена

Черепашья повязка на коленный сустав чаще накладывается самостоятельно, но она может быть и частью полной (на всю нижнюю конечность). Наиболее используемой является сходящаяся разновидность – она позволяет наиболее прочно закрепить материал и обездвижить этот крупный и мощный сустав. Перекрещивание бинтов при выполнении в обоих случаях выполняется на задней поверхности колена.

Черепашья расходящаяся Повязка на коленный сустав. Алгоритм 16 Повязка черепашья

Черепашья расходящаяся

В ступительное слово: «Я оказываю первую медицинскую помощь, на месте происшествия, пострадавшему с ранением мягких тканей в области правого коленного сустава. Уже проведены обезболивание, остановка кровотечения, туалет кожи вокруг раны, наложена асептическая салфетка. Моя задача – закрепить перевязочный материал с помощью черепашьей повязки по сходящемуся типу».

Оснащение : бинты, ножницы. Для проведения манипуляции будет нужен ассистент в роли больного.

Получение согласия больного: «Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество. Я медсестра. Для того, что бы защитить рану от внешних воздействий, необходимо наложить повязку. Вы согласны? Сядьте удобно. Нога должна быть неподвижна. Если мои действия причинят вам болевые ощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

1. Конечность сгибают в локтевом суставе под углом 90°.

2. Закрепляющие-3 тура бинта вокруг верхней трети предплечья.

3. Бинт пересекает сгибательную поверхность локтевого сустава и переходит на нижнюю треть плеча.

4. Делают горизонтальный тур вокруг плеча.

5. Последующие горизонтальные ходы бинта на плече и предплечье,накладываемые друг на друга., постепенно сближают после восьмиобразных перекрестков над сгибательной поверхно­стью локтевого сустава.

6. После закрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязку заканчивают круговым бинто­ванием

7. Аналогичным способом повязка накладывается на ко­ленный сустав.

Расходящаяся (“ЧЕРЕПАШЬЯ”) повязка на локтевой и коленный суставы

1. Повязку накладывают на коленный сустав в полусогнутом положении под углом около 160°.

2. Закрепляющий тур в области колен­ного сустава начинают с кругового хода бинта через надколенную чашечку.

3. Затем через подколенную ямку на голень.

4. Затем вокруг голени через подко­ленную ямку на бедро, прикрывая пре­дыдущий тур на 1/2.

5. Затем вокруг бедра через подколен­ную ямку на голень, прикрывая преды­дущий тур на 1/2.

6. Ходы бинта попеременно идут ниже и выше, перекрещиваясь в под­коленной ямке.

7. Закрепляем повязку в нижней трети бедра (рис. 39).

8. Аналогичным способом повязка накладывается на локтевой сустав.

Завершение: «Все. Наложение повязки закончено. Сейчас приедет «скорая» и я буду сопровождать вас в больницу. Если вам станет хуже, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

Общие правила наложения мягких бинто­вых повязок

Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)

Пациенту придается удобное положение

Бинтуемая часть должна быть неподвижна

Конечности придается функционально выгодное положение

Мышцы должны быть максимально расслаблены

Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.

Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?

Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)

Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.

Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.

Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура

Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.

На конусовидных участках делаются перегибы

Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»

При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:

Повязка должны выполнять свою функцию

Повязка должна прочно держаться

Повязка не должна причинять боли

Повязка не должно нарушать кровообращение

Повязка должна иметь эстетичный вид.

Нарушение правил бинтования пункты: 2; 3; 4; 6.

Варежка Повязка. Алгоритм наложения повязки «варежка» на все пальцы кисти

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Уложить предплечье со стороны травмированной конечности на стол, кисть свободно свисает.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

4. Приложить бинт к лучезапястному суставу.

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.

6. опустить бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти и, огибая пальцы, перейти на ладонную поверхность к лучезапястному суставу.

7. Сделать возвращающийся тур через ладонь, пальцы, на тыл кисти и далее к лучезапястному суставу (одной рукой бинтовать, другой придерживать повязку со стороны ладони).

8. Вести бинт спиральными ходами от лучезапястного сустава к концам пальцев и от концов пальцев к основанию кисти.

9. Зафиксировать повязку двумя закрепляющими турами бинта вокруг лучезапястного сустава, разрезать конец бинта и завязать на узел.

Алгоритм наложения повязки на один палец.

Показание : ранение, ожог.

1. Усадить пациента лицом к себе, предплечье со стороны травмированной кисти уложить на столик, кисть свободно свисает.

2. Успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

4. Приложить бинт к лучезапястному суставу.

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.

6. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти к основанию бинтуемого пальца.

7. Бинтовать спиральными ходами палец в направлении от основания к кончику пальца и далее от кончика пальца к основанию.

8. Перевести бинт через тыл кисти (у основания пальца переход на кисть крестообразным ходом) к лучезапястному суставу.

9. Закрепить повязку на лучезапястном суставе двумя закрепляющими турами.

10. Разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

Алгоритм наложения косыночной повязки на кисть.

Показания : фиксация перевязочного материала при ранении, ожоге.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Расстелить косынку на столе, основанием к лучезапястному суставу, верхушкой к пальцам кисти.

3. Уложить кисть, а косынку (посередине).

4. Завернуть верхушку косынки поверх пальцев тыльной поверхности кисти.

5. Завернуть боковые концы косынки, перехлестнуть на лучезапястном суставе и завязать узел.

Наложение повязки Дезо

Данную повязку накладывают для фиксация верхней конечности при переломах и вывихах плеча.

Необходимый инструментарий

  • бинт шириной 20 см
  • булавка

Примечание. Правая рука бинтуется слева направо, левая — справа налево.

Последовательность действий

Повязка Дезо. Схема наложения 1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.2. Вложить в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей.3. Согнуть предплечье в локтевом суставе под прямым углом.4. Прижать предплечье к груди.5.

Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.6. Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.7.

Опуститься вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.8. Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны.9. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное предплечье.10.

Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнутьпредплечье.11. Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны.12. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча.13.

Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины.14. Заколоть конец повязки булавкой. Примечание. Если повязка наложена на длительное время, туры бинта следует прошить.

расходящаяся (черепашья) повязка на область коленного сустава

Источник: https://shkola-krasoty.com/novosti/cherepashya-rashodyashchayasya-povyazka-na-kolennyy-sustav-algoritm-16-povyazka-cherepashya

Черепашья повязка на локтевой и коленный сустав — виды и как ее накладывать | Все о суставах и связках

Черепашья расходящаяся

Локтевой и коленный суставы относятся к самой подвижной части тела, которые наиболее часто подвергаются различным повреждениям. В случае получения их травмы применяется черепашья повязка, которая изготавливается из натуральной ткани, пропускающей воздух к поврежденной поверхности, а также защищающей от попадания инфекции.

Черепашья повязка на локтевой сустав

Как правило, при получении травмы локтя повязки необходимы для остановки кровотечения и предотвращения отечности. При правильной ее фиксации повреждение заживает намного быстрее.

В случае растяжения связок отлично подойдет изготовленная из эластичного бинта повязка, которая крепко держится и не очень сильно ограничивает движение. Также применяется после проведенной операции, в случае ушиба или определения гемартроза.

Ее преимущество заключается в крепкой фиксации бинта в локтевой области.

Черепашья повязка на коленный сустав

Колено больше всех подвержено травмированию. Причиной может быть лишний вес, профессиональные занятия спортом или повреждение в результате аварии и неудачного падения. В качестве первой помощи подойдет повязка, наложенная черепашьим способом, которая фиксирует поврежденное место.

Может использоваться при начинающемся воспалении, для фиксации примочек с содержанием лекарственных препаратов. В данном случае она будет выступать в качестве перевязочного материала.

Данный тип снижает риск растяжений, болевого шока, а также предотвращает дальнейшее повреждение.

Черепашья повязка сходящаяся и расходящаяся

По способу накладывания принято различать сходящуюся и расходящуюся. Разница между ними заключается в том, что в первом случае накладывается на околосуставные поврежденные участки, а во втором непосредственно на сам травмированный сустав.

Для сходящейся характерно накладывание циркулярных туров выше и ниже травмированного места.

Расходящаяся накладывается аналогичными циркулярными оборотами, только вокруг центра коленного или локтевого сустава.

При соблюдении инструкции и техники выполнения наступает быстрое облегчение благодаря снижению болевых ощущений.

Для чего нужна

К основным функциям можно отнести следующее:

  • Оказание первой медицинской помощи в случае травмирования.
  • Остановка кровотечения.
  • Необходимая фиксация сустава.
  • Удерживание лекарственных средств.
  • Защита от инфицирования в случае, если рана открытая.

Также должна быть аккуратной и не доставлять дискомфортных ощущений пострадавшему.

Виды

В зависимости от полученного повреждения и его сложности различают несколько ее видов:

  1. Гемостатические. Данный тип фиксаторов выполняет сдавливающую функцию. В основном используется для остановки кровотечения. Чтобы было хорошее сдавливание, необходимо при наложении туго ее стягивать.
  2. Защитные. Основная функция заключается в создании защитного барьера для кожи в случае открытых ран в виде царапин или порезов. Состоит из бинта, марли, бактерицидного лейкопластыря и обладает антисептическим свойством.
  3. Бинтовые. Использование такого типа очень распространено, так как через бинт хорошо проходит воздух, что препятствует распространению бактериям. Благодаря эластичности его удобно использовать. Особенно уместно его применение в случае растяжения. Плотность бинта позволяет крепко фиксировать связки.
  4. Иммобилизирующие. С помощью такой повязки хорошо фиксировать поврежденные ткани. Чаще всего используются при растяжениях.

Техника наложения

При травмировании колена или локтя следует знать технику правильного наложения повязки. Существует два способа.

Техника сходящейся повязки на локоть

  • Необходимо согнуть локоть примерно на 90 градусов.
  • Разделить плечевую область на три равные части. Бинтовать следует с той области, которая наиболее приближена к суставу.
  • Далее туры наносятся восьмиобразным образом поочереди на локтевую область и область плеча. При этом важно соблюдать перекрещивание туров в области сустава.
  • Последующий слой должен перекрывать предыдущий.
  • Заканчивать повязку следует тогда, когда она доходит до сустава.
  • Окончательно повязка закрепляется в центре подвижной части.

Техника сходящейся повязки на локоть

Техника расходящейся повязки на локоть

При данном способе рука находится в том же положении, что и в случае сходящейся повязки. Закрепляющие туры начинают накладываться с локтя. Затем восьмеркообразным способом туры накладываются в верхней и нижней части сустава поочередно. Последний тур фиксируется на предплечье или плече.

В итоге разница между двумя способами наложения заключается в месте начала ее фиксации и конца, в остальном же принцип работы одинаковый.

Техника расходящейся повязки на локоть

Сходящаяся повязка на колено

Нога должна быть расслаблена и немного согнута. Закрепляющие туры начинаются на 15 см ниже коленной чашечки.

Затем хорошо закрепленный бинт обматывают на задней части колена и наматывают косо вверх на область бедра. Там накладывается один полный круг с перекрестом сзади и возвращается на голень.

Действия повторяют сначала на участке ноги выше голени, затем начинают с бедра и спускаются вниз.

Расходящаяся повязка на колено

Бинт на ноге начинают накладывать с середины колена, затем производится два закрепляющих оборота. Следующие обороты делаются кверху и книзу от колена, закрывая на половину ширину предыдущих туров. После пяти подходов повязку можно закреплять.

Источник: https://happinesswomen.ru/sustavy/lechenie/cherepashya-povyazka-na-loktevoj-i-kolennyj-sustav-vidy-i-kak-ee-nakladyvat

Типы бинтовых повязок: места применения и правила наложения

Черепашья расходящаяся

Бинтовые повязки являются наиболее часто применяющимися в медицине. Бинтовыми называются мягкие повязки, для которых используются марлевые бинты длиной от 5 до 7 метров, шириной от 5 до 20 см.

Узкие бинты (5-7 см) применяются при наложении повязок на голову и не самые объемные части конечностей (предплечье, плечо, кисть, стопа, голень. Широкие бинты используют при наложении повязок на бедро, грудную клетку, живот.

Марлевые бинты выпускаются в стерильном и нестерильном исполнении.

По характеру скатки различаются бинты:

  • Одноглавый — бинт имеет с одного конца головку (скатанный рулон бинта), с другого — свободный край, начало бинта
  • Двуглавый — имеет 2 головки, которые скатаны с обоих концов бинта.

Одноглавые бинты применяются в большинстве случаев, двуглавые — для бинтования суставов и головы. Скатанный бинт имеет две поверхности:

  • «брюшко» — внутренняя поверхность, обращенную к центру валика
  • «спинка» — наружная, обращенная к периферии валика

Правила наложения бинтовых повязок

Во время наложения бинтовых повязок для оптимального результата следует придерживаться общих правил. Одни из них характеризуют положение медицинской сестры и пациента во время процедуры, другие касаются самой техники бинтования.

Положение медицинской сестры и пациента

  • Пациент должен находиться в удобном положении, с расслабленными мышцами
  • Медицинская сестра должна находиться лицом к лицу больного, чтобы наблюдать за проявлениями его эмоций (гримасы из-за боли, неприятных ощущений, внезапное ухудшение состояния)
  • Бинтуемая часть тела пациента должна находиться в удобном и физиологичном положении (пальцы должны бинтоваться в положении легкого сгибания, локтевой сустав — согнутым на 90°, плечевой сустав — приведенным к туловищу и т.п.)
  • Бинтуемая часть тела должна быть неподвижна и расположена удобно и доступно для бинтующего

Правила бинтования

  • Выбирается оптимальный размер бинта.
  • Головку бинта следует расположить в правой руке, свободный конец — в левой. При этом головка бинта должна быть открытой, т.е. бинт располагается спинкой к бинтуемой поверхности. Такое положение обеспечивает равномерное раскатывание. Свободная часть бинта не должна быть длиннее 15-20 см.
  • Повязка начинается с наложения 2-3 циркулярных туров (оборот бинта).
  • Повязка накладывается от периферии к центру, от участка без повреждений — к раневым поверхностям, слева направо; бинт натягивать равномерно.
  • Каждый последующий тур бинта должен перекрывать предыдущий на 1/2 или 1/3.
  • При наложении повязки на конические участки конечностей рекомендуется делать перегибы бинта.
  • При бинтовании следует одной рукой раскатывать бинт, другой удерживать повязку и расправлять ходы бинта.
  • Бинтовать следует достаточно туго, но без сдавливания тканей, чтобы избежать нарушения кровообращения, отеков, боли.
  • Готовая повязка должна выполнять свою основную функцию, быть удобной и эстетичной.

Основные типы бинтовых повязок

Для правильного наложения бинтовых повязок медицинская сестра обязана знать анатомические особенности тела человека и физиологические положения суставов. При бинтовании необходимо учитывать форму бинтуемой поверхности, принимать во внимание выраженность мускулатуры или округлость  форм. С учетом вышеперечисленного разработаны различные типы бинтовых повязок.

Циркулярная (круговая) повязка

Циркулярная повязка на запястье

Является началом любой бинтовой повязки. Все туры бинта кольцеобразно ложатся один на другой, при этом каждый последующий полностью перекрывает предыдущий. Как самостоятельная повязка используется на участках тела цилиндрической формы.

Спиральная (спиралевидная) повязка

Спиральная повязка начинается циркулярными турами бинта. Далее бинт проводится от периферии к центру, наполовину или на 2/3 перекрывая предыдущие туры — в результате образуется спираль.

Спиральная повязка на грудную клетку

Применяется спиральная повязка при ранениях грудной клетки, живота, конечностей. Закрывая порой значительную часть туловища, такая повязка оказывает равномерное давление на поврежденную часть тела. При переходе цилиндрической формы части тела в конусообразную (при бинтовании предплечья, голени) спиральная повязка накладывается с применением специального приема «перегиб бинта».

Спиральная повязка на предплечье с перегибами

При этом бинт ведется косо вверх, далее большим пальцем левой руки придерживается край бинта, делается поворот на себя и перегибается на 45°. Таким образом верхний край бинта оказывается нижним.

Бинт продолжают вести так же, как при наложении обычной спиральной повязки. На одной линии делаются новые перегибы до полного закрытия раны. Окончание повязки — циркулярные туры.

Восходящая спиральная повязка ведется от периферии к центу, нисходящая — от цента к периферии.

Ползучая (змеевидная) повязка

Ползучая повязка напоминает классическую спиральную, но отличается от нее тем, что туры бинта не перекрывают друг друга. Ползучую повязку начинают круговыми ходами бинта, которые затем переводят в винтообразные, от периферии к центру и обратно так, чтобы туры бинта не соприкасались.

Ползучая бинтовая повязка

Ползучую повязку обычно накладывают при наличии на конечности множественных ран (например, после флебэктомии по поводу варикозного расширения подкожных вен нижней конечности) для предварительной фиксации на ранах перевязочного материала, затем переходя на спиральную повязку.

Крестообразная (восьмиобразная) повязка

Восьмиобразная или крестообразная повязка по форме напоминает крест или цифру 8. Туры бинта повторяются несколько раз, перекрест находится над пораженной областью.

Крестообразная повязка накладывается на участки тела сложной конфигурации — тыльная поверхность кисти, грудная клетка, затылок, или участков, обладающих подвижностью (суставы конечностей). В восьмиобразной повязке каждый тур бинта на 2/3 перекрывает предыдущий.

Классическая крестообразная повязка накладывается перекрестом бинта в одном и том же месте.

Крестообразная (восьмиобразная) повязка: а). на грудь; б). на спину; в). на стопу

Колосовидная повязка

Разновидностью восьмиобразной повязки являются колосовидная. Ее отличием от крестообразной является то, что перекрест происходит не на одном уровне, а постепенно продвигаясь вверх (восходящая повязка) или вниз (нисходящая).

Колосовидная повязка: а). передняя нисходящая на тазобедренную и паховую области; б). передняя восходящая на тазобедренную и паховую области

Место перекреста бинта по внешнему виду напоминает колос, отсюда и название повязки. Накладывают на труднодоступные участки, где вследствие неправильной формы поверхности удержать бинт другими способами невозможно (надключичная область, плечевой сустав, плечевой пояс).

Колосовидная повязка на плечевой сустав

Возвращающаяся повязка

После закрепления бинта круговыми ходами производят бинтование в перпендикулярных плоскостях, делая перегибы под углом 90°, места перегибов фиксируются круговыми турами бинтов. Накладывают на голову, стопу, кисть или культю конечности.

Возвращающаяся повязка на кистьВозвращающаяся повязка на стопуВозвращающаяся повязка на культю бедра

Повязка Дезо

Повязка Дезо — один из видов иммобилизирующей повязки, накладываемой обычным марлевым бинтом. Применяют для обездвиживания верхней конечности как средство первой помощи, транспортной иммобилизации и вспомогательной иммобилизации после операций.

Повязка Дезо

Особенность повязки: при наложении на левую руку бинтование начинают слева направо, на правую — справа налево (исключение из общих правил бинтования).

Типы бинтовых повязок на голову

Основные типы бинтовых повязок на голову — шапочка Гиппократа, чепец и повязки на один или оба глаза.

Шапочка Гиппократа накладывается с помощью двуглавого бинта или двух отдельных бинтов. Одним из них делают туры в сагиттальном направлении от лба к затылку и обратно, постепенно смещая их для закрытия всей поверхности головы. При этом вторым бинтом делают циркулярные туры, фиксируя каждый тур первого бинта.

Возвращающаяся повязка «Шапочка Гиппократа»

Чепец — наиболее простая и удобная повязка на волосистую часть головы, при которой возможно закрытие и затылочной области. Начинают наложение повязки с того, что через голову на теменную область кладут завязку из бинта, концы которой свисают вниз (их обычно держит пострадавший, слегка натягивая).

Туры бинта начинают с циркулярного, постепенно «поднимая» их к центру волосистой части головы. При наложении туров бинт каждый раз оборачивают вокруг завязки. После закрытия турами всей волосистой части головы завязку связывают под нижней челюстью, к ней фиксируют и конец бинта.

Повязки на голову: а). чепец; б). «шапочка Гиппократа»; в). повязка на один глаз; г). повязка на оба глаза; д – повязка на затылок и заднюю часть шеи (цифрами обозначена последова­тельность туров бинта)

Методика наложения повязок на один и оба глаза в определённой степени напоминает восьмиобразную повязку. Важно отметить, что при правильном наложении повязки уши, нос и рот должны оставаться полностью открытыми.

Таким образом, мы вспомнили основные типы бинтовых повязок, правила их наложения и область применения.

  Помогите нашему проекту стать лучше!

Источник: https://www.omedsestre.ru/tipy-bintovyx-povyazok/

Черепашья повязка на травмированный коленный сустав: описание и характеристика, инструкция по наложению

Черепашья расходящаяся

Ушибы и растяжения в большинстве случаев возникают как последствия чрезмерной активности. В первую очередь при ударе или падении поражаются локти и колени. Травма нередко сопровождается царапинами, поэтому немаловажно не только правильно обработать рану, но и наложить на ушибленное место повязку.

Коленный сустав человека

Коленный сустав, с точки зрения анатомии, довольно сложный орган. Он отличается повышенной подвижностью, при ходьбе разгибаясь от 90 до 180 градусов.

Коленный сустав человека сформирован путём соединения двух крупных костей, большеберцовой и бедренной в синовиальной капсуле. Бедренную кость принято считать самым большим элементом человеческого скелета.

Благодаря ей удерживается мышечная масса и человек ходит на двух ногах. Коленный сустав состоит из следующих элементов:

  • Трубчатыекости. Уменьшают силу трения между основными костями, считаются амортизаторами, смягчающими ударные нагрузки на ноги.
  • Мениски. Выступают в роли биохимических прокладок. Способствуют правильному распределению массы тела на берцовую кость. Это повышает стабильность сустава.
  • Связки. С их помощью происходит соединение костей. Отвечают за обеспечение контроля движения коленна.
  • Мышцы. Благодаря им динамика колена и синергирующей капсулы стабильна. Замок колена или четырехглавая мышца должна постоянно находиться в тонусе. Ослабление этой мышцы приводит к развитию заболеваний.
  • Нервы. Являются немаловажными частями седалищного нерва. Травма седалищного нерва сопровождается сильной болью.
  • Кровеносныесосуды. Голеностоп и колено обогащается кровью благодаря подколенной артерии и вене.

Травма любого элемента коленной части конечности приводит к ухудшению опорно-двигательной функции.

Основные травмы

Чрезмерная активность, неправильно подобранная обувь могут привести к различным травмам коленного участка. Основными травмами колена принято считать:

  • разрыв или повреждение мениска;
  • травма крестообразных связок;
  • перелом костей;
  • кровоизлияние (гемоартроз).

Нередко встречаются комбинированные травмы. Разрыв мениска и крестообразных связок сопровождается сильными болевыми ощущениями, отёчностью и невозможностью разогнуть колено. Самый распространённый иммобилизационный способ оказания первой помощи при травмах области колена — правильное наложение черепашьей повязки.

Наложение бандажа на травмированное колено

Перед оказанием первой помощи человеку с травмированной областью необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Руки требуется тщательно вымыть с мылом. Затем необходимо надеть медицинские перчатки. С пострадавшим нужно провести беседу с целью моральной подготовки последнего к процедуре — она может оказаться болезненной.

Повязку необходимо накладывать максимально аккуратно и неспешно, следует избегать резких движений. Конец бинта фиксируется левой рукой, бобина находится в правой. Пошаговая инструкция по наложению сходящейся черепашьей повязки на травмированное колено:

  • колено согнуть под углом в 100 градусов;
  • циркулярные туры (витки) в количестве 3−4 штук накладываются немного выше сустава;
  • бинт выводится восьмёркой (под углом) к сгибу сустава, далее бинт заводится за заднюю часть бедра пострадавшего;
  • бедро тщательно перебинтовывается;
  • бинт выводится к первоначальным циркулярным турам;
  • витки перекрываются новыми слоями бинта;
  • следующие витки бинта накладываются в том же направлении;
  • завершающий виток фиксирует центр травмированного сустава;
  • бандаж проверяется на прочность.

Повязка черепашья расходящаяся накладывается следующим образом:

  • коленный сустав сгибается под углом в 120 градусов;
  • закрепительные туры выполняются в области травмированного сустава;
  • бинт выводится в центральном направлении, ближе к суставу;
  • каждый виток должен перекрывать предыдущий наполовину;
  • туры перекрещиваются в подколенной ямке;
  • последние фиксирующие витки накладываются вверху и внизу травмированного сустава.

Правильное наложение бандажа в экстренных ситуациях поможет избежать посещения врача и значительно снизить болевые ощущения после падения или иной травмы.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://SkeletOpora.ru/bandazhi-i-dr/cherepashej-povyazki-nalozheniyu

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: