Чем опасен галоперидол

Содержание
  1. Галоперидол инструкция по применению лекарства, действие на организм
  2. Показания к применению
  3. Противопоказания
  4. Применение медикамента
  5. Особенности воздействия на организм
  6. Побочные эффекты
  7. Передозировка
  8. Особые указания
  9. Взаимодействие
  10. Аналоги
  11. Цены
  12. Галоперидол: пугающие мифы и особенности приема. Разбирается врач-психиатр
  13. Как работает Галоперидол?
  14. Когда можно и нельзя принимать?
  15. Но у препарата есть и противопоказания, побочные эффекты:
  16. Бывает ли передозировка и зависимость?
  17. История из практики доктора Шурова
  18. «Делает человека овощем» − главный миф о Галоперидоле
  19. Эффективный, но трудозатратный − как на самом деле применяют Галоперидол в больницах
  20. Передозировка галоперидолом: симптомы, последствия
  21. Осложнения и побочные действия от приема галоперидола
  22. Передозировка галоперидолом
  23. Отравление галоперидолом у ребенка
  24. Симптомы и стадии отравления галоперидолом
  25. Помощь при передозировке галоперидолом
  26. Допустимая дозировка применения нейролептиков
  27. Чем опасен галоперидол
  28. Показания к приему
  29. Причины передозировки Галоперидола
  30. Латинское название вещества Галоперидол
  31. Симптомы интоксикации
  32. Первая помощь при передозировке Галоперидолом
  33. Лечение при отравлении
  34. Фармакология
  35. Побочные действия вещества Галоперидол

Галоперидол инструкция по применению лекарства, действие на организм

Чем опасен галоперидол

Для лечения психических сбоев врачи назначают психотропные препараты, например, нейролептики. Из этой группы можно выделить Галоперидол, который синтезируется из бутирофенона. Лекарство обладает седативным (успокаивающим) и противорвотным действием.

Международное непатентованное название, как и основной компонент у препарата галоперидол. Производится медикамент в различных формах, а именно:

  • Масляная суспензия для внутримышечного использования;
  • Капли для внутреннего употребления;
  • Раствор для внутривенных и внутримышечных уколов;
  • Таблетки.

Показания к применению

Медикамент назначают при лечении определенных заболеваний и среди них можно выделить следующие патологические процессы:

  • Заболевание Туретта;
  • Различные психозы;
  • Психомоторные сбои;
  • Галлюцинации;
  • Ажитированное депрессионное состояние, для которого свойственна печаль и тревога вместе с двигательным и речевым перевозбуждением;
  • Рвота, вызванная пройденным курсом химиотерапии;
  • Психосоматические сбои
  • Заикание;
  • Икота;
  • Олигофрения;
  • Возрастные изменения поведения;
  • Детские сбои в поведении, например, гиперреактивность и аутизм.

Противопоказания

В некоторых ситуациях лечение Галоперидолом оказывает негативное действие на организм, поэтому его запрещают использовать в таких случаях:

  • Непереносимость состава медикамента;
  • Различные виды комы;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Серьезные сбои ЦНС вызванные ксенобиотиками;
  • Депрессия;
  • Дети до 3 лет;
  • Беременность и период кормления грудью.

Использование Галоперидола допустимо с крайней осторожностью в таких случаях:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Эпилепсия;
  • Почечная, печеночная, а также легочно-сердечная и дыхательная недостаточность;
  • Тиреотоксикоз;
  • Алкоголизм;
  • Аденома предстательной железы.

Применение медикамента

Для того чтобы препарат мог оказать необходимое действие на организм, к нему в комплекте идет инструкция по применению. Принимать таблетки нужно перорально 1-2 раза в сутки, запивая большим количеством жидкости, например, молоком или питьевой водой. Доза для каждого определенного случая индивидуальна, но в день можно выпить не более 100 мг, а иначе возможна передозировка Галоперидолом.

Первоначально врач выпишет минимальную концентрацию препарата и постепенно будет ее повышать до получения необходимого результата. Отменять лекарство нужно также постепенно. Для пожилых людей и при остром течении болезни дозировка подбирается значительно ниже обычной, а затем понемногу поднимается. Длительно курса терапии для взрослых обычно составляет 10-12 недель.

У Галоперидола инструкция также описывает особенности курса применения медикамента у детей. Преимущественно употребляется препарат 2-3 раза в день. Постепенно происходит наращивание дозировки, но не чаще чем раз в неделю. В случае отсутствия результата от терапии, спустя 4-5 недель препарат отменяется.

Внутримышечно и внутривенно медикамент используется в тяжелых случаях, когда перорально принять таблетку человек не может. Вводить его придется каждые 5-8 часов. При сильном психозе можно применить лекарство 2 раза с интервалом 1 час.

В сутки допускается использовать не более 100 мг. Если психоз стал следствием алкогольного опьянения или хронического алкоголизма, то препарат вводят внутривенно.

Дозировка побирается преимущественно та же, что и при обычном расстройстве психики.

При содержании в растворе для инъекций эфира галоперидола и декановой кислоты (галоперидола деканоат) укол ставится в мышцу 1-2 раза в месяц. Увеличивать дозу допускается не чаще чем 1 раз в 30 дней.

Особенности воздействия на организм

Галоперидол показывает впечатляющие результаты при лечении психических расстройств за счет перекрытия постсинаптических рецепторов дофамина (нейромидиатора) в тканях головного мозга (мезолимбических и мезокортикальных).

В препарате сочетается антипсихотический, успокаивающий и противорвотный эффект. За счет них медикамент провоцирует экстрапирамидные сбои, но при этом не оказывает блокирующего воздействия на холин. Проявляются эффекты благодаря таким действиям:

  • Успокаивающий эффект. Такое действие становится возможным вследствие блокировки α-адренорецепторов в ретикулярном образовании мозга;
  • Противорвотный эффект. Оказывается, такое воздействие благодаря блокировке дофаминовых рецепторов рвотного центра;
  • Снижение температуры тела. Эффект возникает вследствие блокады дофаминовых рецепторов, расположенных в гипоталамусе.

Таблетки Галоперидола люди обычно не пьют долгое время, так как из-за постоянного воздействия препарата на организм нарушается гормональный баланс. Увеличивается синтез пролактина и уменьшается выработка гонадотропных гормонов.

Эфир галоперидол и декановой кислоты воздействует на организм значительно дольше и оказывает такое влияние:

  • Убирает патологические изменения личности, а также устраняет различные мании и галлюцинации;
  • Стимулирует интерес больного к внешнему миру;
  • Достигает положительных результатов даже в случае с больными, у которых наблюдается резистентность к другим типам нейролептиков;
  • Купирует поведенческие сбои у малышей и уменьшает степень их гиперактивности.

После инъекции длительность эффекта обычно составляет 4-5 недель, но в более тяжелых случаях укол делают каждые 14 дней.

Побочные эффекты

При приеме Галоперидола часто возникают различные побочные реакции. Связаны они преимущественно с непереносимостью состава или неправильным употреблением. Среди побочных эффектов можно выделить следующие:

  • Симптомы расстройства нервной системы выглядят следующим образом:
    • Расстройства сна и головная боль (наблюдаются преимущественно в начале терапии);
    • Тревога вперемешку со страхом и беспокойством;
    • Чувство эйфории и глубокая депрессия;
    • Состояние летаргии (вялость, медлительность);
    • Эпилепсия;
    • Обострение психических расстройств и галлюцинаций.
  • При длительном использовании препарата появляются такие неврологические симптомы:
    • Поздняя дискинезия, которая проявляется в виде непроизвольных движений;
    • Поздняя дистония. Она представляет одну из форм запущенной дискинезии, которая возникает спустя 1-2 года с момента начала приема нейролептика и для болезни свойственны сильные приступы непроизвольных движений;
    • Злокачественный нейролептический синдром. Для него свойственна скованность мышц, лихорадка, вегетативные нарушения и психические расстройства.
  • Побочные эффекты, связанные с сердечно-сосудистой системой, возникают в основном при завышенных дозах препарата:
    • Низкое давление;
    • Скачки сердечного ритма;
    • Патологические изменения на электрокардиограмме.
  • Симптомы сбоев в пищеварительной системе связаны с использованием Галоперидола в большой дозировке:
    • Потеря аппетита;
    • Тошнота, рвота;
    • Нарушения стула;
    • Сухость в ротовой полости;
    • Сбои в работе печени.
  • Изредка наблюдаются сбои в работе кроветворных органов:
    • Лейкоцитоз;
    • Эритропения;
    • Лейкопения;
    • Агранулоцитоз.
  • Побочные эффекты касаются и мочеполовой системы:
    • Сбои в менструальном цикле;
    • Отеки и болевые ощущения грудных желез;
    • Слабая потенция;
    • Чересчур высокое либидо (сексуальное желание);
    • Задержка мочи;
    • Приапизм (болезненная эрекция, не спадающая от 2 часов до 1-2 дней);
    • Гинекомастия.
  • Иногда наблюдаются такие сбои органов чувств:
    • Ухудшение зрения;
    • Катаракта;
    • Не воспалительное повреждение сетчатки (ретинопатия).
  • Аллергическое проявления наблюдается достаточно часто, особенно из-за непереносимости состава медикамента:
    • Макулопапулезная и угревая сыпь;
    • Фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету);
    • Спазмы бронх и гортани (в редких случаях).

У пациента часто наблюдается пониженное или повышенное давление, а также выпадение волос и появление лишних килограмм. Лечатся побочные эффекты от приема Галоперидола путем постепенной отмены препарата и купирования симптомов.

Передозировка

При употреблении Галоперидола больше необходимой нормы могут возникнуть симптомы передозировки:

  • Мышечная скованность (ригидность);
  • Низкое давление (в редких случаях высокое);
  • Тремор;
  • Кома;
  • Проблемы с дыханием;
  • Сонливость;
  • Шок.

Если возникли признаки передозировки больной должен знать, что делать:

  • После употребления таблеток промыть желудок и выпить активированный уголь;
  • При наличии проблем с дыханием потребуется ИВЛ (искусственная вентиляция легких);
  • Для стимуляции кровообращения вводят раствор альбумина или плазму.

Особые указания

Назначая курс Галоперидола, врач обычно советует регулярно обследоваться, так как потребуется следить за сердечным ритмом, составом крови и печеночными ферментами. Делать инъекции препарата придется под строгим контролем специалиста, особенно если дело касается малышей и пожилых людей.

Постепенно необходимо перейти с уколов на таблетки, а при развитии побочных эффектов постепенно снижать дозу медикамента до минимума и полностью перестать его использовать.

Отдельно следует выделить такие указания:

  • Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом и любителям ванны необходимо поберечь себя. В таких ситуациях человек может получить тепловой удар из-за воздействия медикамента на терморегуляцию в гипоталамусе. Это же относится к приему противопростудных лекарств совместно с Галоперидолом;
  • Из-за риска развития фотосенсибилизации рекомендуется закрывать кожу от избыточного влияния солнечных лучей. Терапию Галоперидолом даже при возникновении побочных эффектов желательно отменять постепенно, так как часто возникает синдром отмены;
  • Препарат обладает сильным противорвотным эффектом и может маскировать свою токсичность и другие патологии, для которых свойственен этот симптом. Диагностика при этом крайне усложняется;
  • Назначить препарат с продленным эффектом можно лишь после употребления обычной версии Галоперидола. Сделать это необходимо, чтобы выяснить есть ли непереносимость состава медикамента или нет;
  • Лекарство способно влиять на психомоторные функции человека, поэтому не рекомендуется его использовать людям, которым важна на работе концентрация внимания и скорость реакции.

Взаимодействие

При назначении Галоперидола необходимо учитывать такие нюансы:

  • Под действием препарата замедляется метаболизм ингибиторов МАО и антидепрессантов, а их эффект, как и токсичность значительно усиливается;
  • При совмещении с Бупропионом заметно уменьшается эффект последнего препарата и приступы эпилепсии возникают чаще. Это же относится и к другим противосудорожным препаратам;
  • Одновременное использование Галоперидола и сосудосуживающих медикаментов не рекомендуется из-за ослабления их эффекта;
  • Препарат оказывает воздействие на лекарства, назначаемые при болезни Паркинсона, и значительно уменьшает их эффективность;
  • Медикамент способен исказить эффект антикоагулянтов;
  • Воздействие Галоперидола способно значительно уменьшить эффект от Бромокриптина и придется изменять дозировку;
  • Совмещение препарата вместе с Метилдопой недопустимы, так как могут развиться или усугубиться психические расстройства;
  • Медикаменты на основе амфетамина снижают эффект Галоперидола, а он способен уменьшить их психостимулирующие воздействие;
  • Антигистаминные и антихоленирические медикаменты, относящиеся к 1 поколению, стимулируют м-холиболокирующий эффект Галоперидола и значительно уменьшают его антипсихотическое воздействие;
  • Если долго использовать препараты наподобие Карбамазепина, то концентрация Галоперидола в крови значительно сократится;
  • Лекарство может улучшить воздействие медикаментов для понижения давления, а также м-холиноблокаторов;
  • Использования препарата с медикаментами на основе лития может стать причиной развития энцефалопатии и усугубления экстрапирамидной симптоматики;
  • Противопоказано одновременное применение с Флуоксетином, так как возрастает шанс появления побочных эффектов;
  • Препарат повышает негативное воздействие на нервную систему спирта, анальгетиков опиоидного ряда, снотворного, антидепрессантов и наркоза;
  • При назначении Галоперидола не рекомендуется постоянно пить кофе и крепкий чай, так как ухудшается эффективность препарата.

Аналоги

Среди аналогов Галоперидола можно выделить такие похожие своему эффекту препараты:

  • Сенорм;
  • Галопер;
  • Транкодол-5.

Цены

Цена препарата зависит от его формы и упаковки, а именно:

  • Таблетки 50 шт. 1,5 мг – 35-50 руб.;
  • Капли 30 мл – 50 руб.;
  • Раствор для инъекций 5 мг 5 шт. – 60-70 руб.

Галоперидол применяется для лечения психических расстройств и в большинстве случаев демонстрирует хорошие результаты. Однако, у него множество побочных эффектов, поэтому перед использованием медикамента следует проконсультироваться с врачом.

Источник: http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/preparat-galoperidol-i-ego-dejstvie-na-organizm.html

Галоперидол: пугающие мифы и особенности приема. Разбирается врач-психиатр

Чем опасен галоперидол

Галоперидол – один из самых старых и известных препаратов в области психиатрии − это название знакомо даже тем, кто никогда не сталкивался с душевными недугами. Как действует это лекарство, как и в каких случаях применяется, и действительно ли Галоперидол делает пациента овощем − рассказывает главный психиатр-нарколог нашей клиники Василий Шуров.

Как работает Галоперидол?

Галоперидол – один из первых антипсихотических препаратов. Его синтезировали в 60-х годах прошлого века и активно применяли в советской психиатрии.

Препарат блокирует адренорецепторы и дофаминовые D2-рецепторы мезолимбических и кортикальных структур. Так он подавляет высшую нервную деятельность – успокаивает, устраняет психическое и двигательное перевозбуждение, не нарушая сознание.

Когда можно и нельзя принимать?

Благодаря мощному антипсихотическому и седативному эффекту у Галоперидола весьма широкий список показаний:

· Галлюцинации· Бред· Психомоторное возбуждение· Нервные тики· Синдром Туретта· Алкогольные и наркотические психозы· Психическая и физическая ломка· Делирий· Маниакальные состояния· Шизофрения

Главные плюсы Галоперидола – быстрый мощный эффект и удобство: препарат охватывает широкий спектр психотических симптомов, применяется и в таблетках, и в каплях, и уколами, а его пролонгированные формы могут действовать до 3-4 недель от одного укола.

Но у препарата есть и противопоказания, побочные эффекты:

· Болезнь Паркинсона и эпилепсия: усиливает экстрапирамидную симптоматику: тремор, гипертонус мышц, спонтанные движения.

· Беременность, грудное кормление: тормозит развитие плода, также может вызвать экстрапирамидную симптоматику у матери и плода.

· Вегетососудистая дистония и низкое давление: может вызвать вегетативный криз и гипокинезию.

· Тяжелое угнетение нервной системы: кома, острый период инсульта, передозировка опиатами или алкоголем.

· Сочетание с алкоголем и другими седативными средствами: усиливает депрессорное воздействие на ЦНС, вплоть до комы и остановки дыхания.

Бывает ли передозировка и зависимость?

Галоперидол НЕ дает приятных наркотических эффектов и не вызывает зависимость.

Препарат может вызвать только случайную передозировку при попытке получить «кайф» или совершить суицид.

История из практики доктора Шурова

«Один пациент решил, что может испытать эйфорию от Галоперидола. Незаконно достал препарат (его продают только по рецепту), как следует объелся. Стало плохо, пошел в туалет.

Сел на унитаз − и тело свело мощным болезненным мышечным спазмом, голова запрокинулась.

Повезло, что родственники вовремя подоспели на помощь – отвезли спазмированного пациента в больницу, где мы его стабилизировали.»

«Делает человека овощем» − главный миф о Галоперидоле

Этот препарат уже много десятков лет окружено пугающими стереотипами.

Именно из-за Галоперидола родственники больных боятся обращаться за врачебной помощью: «Вот вы заберете его в клинику, обколете Галоперидолом – и превратите в овощ».

Корень этого мифа – в советской карательной психиатрии.

Во времена жестких репрессий диссидентов и борцов с режимом действительно могли насильно помещать в психиатрические заведения и закалывать большими дозами нейролептиков, чтобы здоровый человек был внешне похож на больного. Но такая карательная медицина – давно в прошлом.

Эффективный, но трудозатратный − как на самом деле применяют Галоперидол в больницах

Несмотря на широкую распространенность Галоперидола в психиатрической практике, это вовсе не универсальное и «удобное для врачей» больничное средство, как следует из многих мифов.

Галоперидол – препарат для краткосрочной терапии. Это своего рода тяжелая артиллерия: его применяют разово, чтобы быстро устранить острые психозы при поступлении пациентов, если их поведение угрожает им и окружающим.

Более того, для врачей Галоперидол – не легкая «палочка-выручалочка», а лишь эффективный инструмент, требующий больших трудозатрат:

· Дозировку подбирают крайне аккуратно, начиная с самых малых доз.

· Пациент под Галоперидолом требует круглосуточного медицинского наблюдения в стационаре.

· Его физиологические функции – давление, уровень глюкозы и другие – постоянно отслеживаются.

· Дежурные медсестры, индивидуально приставленные к такому пациенту, ведут лист учета его состояния.

· Лечащий врач прописывает и следит за дозировкой дополнительных препаратов, которые защищают от побочных эффектов Галоперидола.

· При первой же возможности – как только состояние пациента стабилизируется – препарат отменяется.

Единственный случай, при котором допустимо длительное использование этого антипсихотика – резистентная шизофрения, когда организм отвергает лечение, и у больного остается острая симптоматика – галлюцинации, бред.Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь. Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.

И будьте здоровы!

Ваши Василий и Екатерина Шуровы

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e5e195e23f6716bacbc570a/galoperidol-pugaiuscie-mify-i-osobennosti-priema-razbiraetsia-vrachpsihiatr-5edf6ed4dfea160d6b7b17e3

Передозировка галоперидолом: симптомы, последствия

Чем опасен галоперидол

Галоперидол относится к антипсихотическим препаратам, которые применяются при лечении острых психозов, бреда и шизофрении. Когда у пациента наблюдаются частые рецидивы, препарат рекомендуется применять в виде инъекций.

Галоперидол является нейролептиком, его выдают только по рецепту врача. В Америке назначить препарат может суд, если того требует психиатр. Передозировка галоперидолом пагубно сказывается на здоровье человека.

Если не оказать своевременную помощь, пациент может умереть.

Галоперидол целесообразно применять при оказании первой помощи. Он эффективно убирает бред и галлюцинации, относящиеся к продуктивной симптоматике. Иногда препарат способен вызвать вторичную негативную симптоматику. Доказано, что алкоголь, наркотики, снотворные препараты, транквилизаторы не сочетаются с галоперидолом.

Осложнения и побочные действия от приема галоперидола

Галоперидол чаще, чем другие препараты, вызывает нейролептический синдром. Его признаки в большинстве случаев встречаются у женщин после 45 лет, страдающих органическим поражением головного мозга. Мужчины менее подвержены синдрому.

К последствиям применения галоперидола следует отнести следующие состояния:

  • акатизию (неконтролируемое внутренне беспокойство с невозможностью человека сидеть на одном месте);
  • депрессию с высоким суицидальным риском;
  • запоры, задержку мочи, ощущение сухости во рту;
  • изменения в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной, кровеносной, эндокринной систем;
  • нарушения обмена веществ (стремительный набор массы, повышенное потоотделение, отечность);
  • аллергию (встречается наиболее редко);
  • увеличение времени реакции.

Психиатрические препараты, будь то слабые или сильные транквилизаторы, стимуляторы, антидепрессанты, могут вызывать серьезные побочные эффекты. Галоперидол обладает способностью уменьшать интенсивность симпатомиметиков, в том числе адреналина. Совместное применение препаратов вызывает гипотонию и тахикардию.

Передозировка галоперидолом

Исследования, проводимые на животных, показали, что отравление галоперидолом является крайне редким случаем, поскольку в терапевтических целях его назначают в небольших дозах. В таком объеме галоперидол может вызвать лишь побочные эффекты. Первые симптомы, свидетельствующие о превышении дозы препарата:

  • головная боль, возникающая систематически;
  • тошнота;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • появление проблем с желудком и кишечником;
  • у ребенка диагностируется нарушение психического развития.

В тяжелых случаях человек может впасть в состояние комы. Работа мозга при этом нарушается, поскольку клетки отмирают. Могут начаться необратимые процессы. Применять препарат следует только в том количестве, которое было назначено врачом. Самолечение может привести к смерти.

Наиболее выраженные признаки отравления галоперидолом:

  • заторможенность реакций;
  • снижение артериального давления (гипотензия);
  • тремор (дрожь) в конечностях или во всем теле;
  • повышенный тонус мышц;
  • угнетение дыхания;
  • появление желудочковой аритмии.

Предкоматозное состояние может быть настолько тяжелым, что у человека развивается шок.

Отравление галоперидолом у ребенка

Согласно статистике, количество детей, у которых зафиксировано хроническое или острое отравление галоперидолом и другими лекарственными препаратами, значительно возросло. Большую часть пострадавших составляют малыши до трехлетнего возраста. Не всегда ясно, каким образом препарат попал в организм детей.

В Иркутской области был зафиксирован случай массового отравления галоперидолом школьниц. Мама одной из учениц страдала психическим заболеванием. Ребенок принес таблетки в школу, чтобы угостить подруг. В результате 4 из 6 девочек попали в реанимацию. Зафиксирован случай отравления через еду. Причины произошедшего не установлены.

Симптомы и стадии отравления галоперидолом

Развитие отравления происходит в несколько этапов.

Первый начинается через 20 минут после принятия препарата. Человек чувствует повышенную сонливость, упадок сил, апатию. Дыхание и речь остаются в норме. Признаки отравления проходят на следующие сутки.

На втором этапе у человек впадает в глубокий сон. Рефлексы присутствуют, но слабо выражены. Реакции на происходящее у человека нет, дыхание ослаблено. Цвет кожных покровов в норме.

Симптомы, характерные для третьей стадии, говорят о том, что человек находится в критической ситуации. Рефлексы и чувствительность пропадают. Давление падает до минимума, дыхание становится поверхностным. Кожные покровы становятся сухими, губы трескаются, появляется синеватый оттенок. Наступает кома.

На четвертой стадии пациента выводят из комы. Он начинает отвечать на простые вопросы, воспринимает речь. Именно в этот период врач может определить, есть ли последствия. Самыми опасными являются отек мозга, изменения кожных покровов (похожи на ожоги), сердечная недостаточность.

Четвертая стадия является менее опасной, чем третья. Если пациента в течение некоторого времени не вывести из комы, мозг умирает, наступает клиническая смерть, а затем и физическая.

Помощь при передозировке галоперидолом

Первая помощь при превышении дозы препарата зависит от того, в каком состоянии находится человек. Если он в сознании, то необходимо промыть желудок и вызвать рвоту.

Для этого подойдет раствор марганцовки или вода в большом количестве. После того как содержимое вышло наружу, рекомендуется промыть желудок чистой водой еще раз.

Активированный уголь очень эффективен, поскольку помогает вывести из организма токсины.

Прочие мероприятия должен осуществлять врач. Как правило, пациента экстренно госпитализируют. Если врачи еще не прибыли, а у человека наблюдаются симптомы, характерные для второй или третьей стадии, нужно делать все, чтобы человек не уснул. Существует риск того, что больной впадет в коматозное состояние, из которого его сложно вывести.

Если человек находится в коматозном состоянии, нет ясной клинической картины, лечение состоит в поддержании функции дыхания. Вводится эндотрахеальная трубка, либо делается искусственное дыхание, если оно угнетено.

Одновременно с этим необходимо наблюдать по монитору состояние сердечно-сосудистой системы. Если у пациента отмечается гипотензия, следует ввести в организм большой объем жидкости. Альтернативой являются плазма крови или концентрированный альбумин. Адреналин не рекомендуется применять, поскольку в купе с галоперидолом он может привести к экстремальной гипотензии.

Если у пациента отмечаются экстрапирамидальные нарушения, следует ввести ему какое-либо из противопаркинсонических средств. Препарат вводится постепенно. Резко отменять его нельзя, поскольку состояние пациента может ухудшиться.

После проведенных мероприятий человек не всегда может вернуть здоровье. К остаточным явлениям можно отнести следующие:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • повышенная чувствительность кожных покровов;
  • сбои в работе эндокринной системы.

Дальнейшая дозировка препарата проходит под строгим контролем врача. Количество вводимого препарата увеличивается с каждым новым приемом. Степень увеличения определяется специалистом. Если пациент пьет галоперидол в таблетках, следует учитывать, что прием препарата должен происходить после еды, так как присутствует риск возникновения тошноты и рвоты.

Допустимая дозировка применения нейролептиков

К нейролептикам относятся препараты, которые призваны снижать возбуждение и аффективные реакции у больных, страдающих психическими расстройствами. Их действие на организм продиктовано антипсихотическими свойствами компонентов.

Дозировка нейролептических препаратов оговаривается врачом. Существует перечень соматических нарушений, при которых выносливость по отношению к компонентам резко снижается. В группу риска входят следующие категории:

  • дети в возрасте до трех лет;
  • лица, страдающие заболеваниями почек и печени;
  • женщины в период беременности и лактации.

К группе нейролептиков относятся различные препараты. Предельно допустимая доза для каждого из них варьируется от 15 до 50 мг/кг.

Важную роль играет индивидуальная переносимость того или иного вещества. Зафиксирован случай летального исхода после приема 0,5 г нейролептика. Для ребенка смертельная доза составляет 0,25 г.

Отравление нейролептиками у детей возможно, если дозировка превышает 5-6 мг.

Критическая доза, при которой у взрослого человека диагностируется передозировка нейролептиками, – 500 мг и более. Концентрация в крови токсических веществ составляет 1-2 мг/л, угроза смертельного исхода появляется, если концентрация составляет от 3 до 12 мг/л.

Стадии и признаки отравления нейролептическими препаратами такие же, как при отравлении снотворными. Человек чувствует резкую слабость, у него начинает кружиться голова, появляется тошнота и сухость во рту. Появляются неврологические расстройства. Три четверти пациентов сохраняют реакцию на боль.

У пациента снижается давление, учащается пульс. Если передозировка произошла из-за таблеток, отекают слизистые рта. Имеют место аллергические реакции. Развивается коматозное состояние. В особо тяжелых случаях появляется нейролептический злокачественный синдром, который грозит летальным исходом.

Галоперидол является одним из наиболее эффективных препаратов, относящимся к группе нейролептиков. Он оказывает седативное действие на организм человека, способствует стимулированию воздействия прочих препаратов (снотворных и анальгетиков).

Препарат противопоказан людям, страдающим заболеваниями центральной нервной системы. Исследования показали, что длительный прием галоперидола способен вызвать признаки диабета и глаукомы.

Поэтому перед назначением врач должен ознакомиться с наличием у пациента соматических заболеваний.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/lekarstva/vidy-lekarstva-peredozirovka-galoperidolom-i-drugimi-nejroleptikami-html.html

Чем опасен галоперидол

Чем опасен галоперидол

Лекарственное средство обладает выраженными антипсихотическими, седативными и противорвотными свойствами. Последние в клинической медицине используются редко, так как синтезированы более быстродействующие и безопасные препараты. После приема таблеток возникает экстрапирамидное расстройство, причем холиноблокирующего действия не отмечается.

Психоэмоциональное состояние пациента улучшается:

  • исчезают тревожность, беспокойство;
  • снижается степень агрессии;
  • возникает легкая сонливость.

Основной компонент препарата способен блокировать альфа-адренергические и дофаминовые рецепторы. Отравление Галоперидолом чревато нарушением деятельности центральной нервной системы, так как именно на нее оказывает влияние его активный ингредиент. При превышении разовых и суточных доз интенсивность воздействия возрастает многократно.

Показания к приему

Передозировка нейролептиков, в том числе Галоперидола, все-таки чаще происходит при несоблюдении режима дозирования, определенного врачом. Поэтому в числе пострадавших оказываются люди, страдающие от таких заболеваний:

  • хореи Геттингтона, или патологии нервной системы, характеризующейся хореическими гиперкинезами, психическими нарушениями и деменцией;
  • острых и хронических психозов, сопровождающихся возбуждением, галлюцинациями зрительными и слуховыми, бредом, маниакальными состояниями, психосоматическими расстройствами;
  • тиками, или внезапными повторяющимися движениями, возникающими из-за непроизвольного сокращения различных мышечных групп;
  • нарушениями поведениями, изменениями личности.

Противорвотный эффект Галоперидола востребован при рвоте, которую не удается устранить более безопасными препаратами. Обычно подобное состояние диагностируется у людей, получающих противоопухолевое лечение.

Причины передозировки Галоперидола

Отравления детей, нередко со смертельным исходом, происходят из-за халатности родителей, оставляющих Галоперидол на видных местах. Для маленького ребенка достаточно даже одной таблетки (0,5 мг), чтобы быстро возникли проблемы с дыханием.

Передозировка Галоперидолом у взрослых возникает по причинам:

  • невнимательность пожилых людей, особенно страдающих психическими расстройствами. Они забывают, что уже приняли лекарство, и вновь проглатывают таблетки;
  • использование Галоперидола пьяными. Под воздействием алкоголя выраженность побочных реакций препарата усиливается многократно;
  • чрезмерно длительный терапевтический курс. Организм «привыкает» к действию нейролептика, поэтому человек увеличивает количество таблеток без согласования с врачом;
  • прием препарата наркоманами. Люди с наркозависимостью используют Галоперидол из-за его галлюциногенного действия.

У нейролептика есть «интересный» побочный эффект — эйфория. Некоторые пациенты настолько привыкают к приятным ощущениям, что при ослаблении их интенсивности намеренно превышают дозировку.

Латинское название вещества Галоперидол

Галоперидол

Haloperidolum (

Haloperidoli)

4-[4-(4-Хлорфенил)-4-гидрокси-1-пиперидинил]-1-(4-фторфенил)-1-бутанон (в виде деканоата или лактата)

НазваниеЗначение Индекса Вышковского
®
Галоперидол0.0134
Галоперидол деканоат0.0067
Галоперидол-Рихтер0.0064
Галоперидол-ратиофарм0.0041
Сенорм0.0011
Галоперидол-Акри®0.0007
Галопер0.0006
Галоперидол-Ферейн0.0002
Апо-Галоперидол0.0001
Галоперидол-ПАР0.0001
Галоперидола-РОС раствор для инъекций 0,5%0
Галоперидола раствор для инъекций 0,5%0
Галоперидол-АЛСИ0
Галоперидол Велфарм0

Симптомы интоксикации

В случае превышения дозировки препарата появляются острые нейролептические реакции, входящие в перечень побочных реакций.

Особенно опасно повышение температуры, поскольку такой симптом может являться признаком злокачественного нейролептического синдрома.

В случае большой передозировки высок риск потери сознания, судорожных реакций, комы.

При выявлении симптомов передозировки необходимо прервать терапию нейролептиками. Больному назначается введение диазепама внутривенно.

Симптоматическая терапия – индивидуально, по необходимости.

Выраженность признаков отравления Галоперидолом нарастает по мере проникновения активного ингредиента в кровеносное русло. Через 1-3 часа (в зависимости от наличия пищи в желудке) отравление проявляется такими симптомами:

  • ригидностью мышц;
  • тремором конечностей;
  • резким падением артериального давления;
  • бледностью кожи, ознобом, повышенным потоотделением;
  • цианозом (посинением) носогубного треугольника;
  • замедленным сердцебиением;
  • ощущением нехватки воздуха при вдохе, хрипами в легких, угнетением дыхания;
  • приступами тошноты, редко заканчивающимися рвотой.

Симптомы передозировки Галоперидолом проявляются постепенно. Сначала возникает лишь легкая заторможенность, человека клонит ко сну, отмечается незначительное нарушение координации движений. Если на этом этапе оказать ему первую помощь, то никаких негативных последствий не наступает.

Первая помощь при передозировке Галоперидолом

Вывести Галоперидол из организма, если он уже всосался из ЖКТ в кровь, можно только в условиях стационара. Поэтому при обнаружении передозировки необходимо сразу вызвать бригаду «Скорой помощи». И только затем нужно попытаться облегчить состояние пострадавшего:

  • если человек находится в сознании, необходимо очищать его желудок до отхождения воды без примесей рвотных масс. Следует дать ему энтеросорбент (активированный уголь, Полисорб, Смекта, Полифепан), уложить, успокоить, накрыть одеялом;
  • когда пострадавший потерял сознание, его нужно перевернуть набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Затем требуется контролировать его состояние до приезда «Скорой помощи».

Врач проведет диагностические манипуляции, назначит лечение или примет решение о госпитализации пациента. Дальнейшая детоксикация будет проходить в токсикологическом отделении.

Лечение при отравлении

Специфического антидота Галоперидола не существует. Проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение признаков передозировки. Пострадавшему повторно промывают желудок, используя для этого водную взвесь активированного угля. Искусственная вентиляция легких требуется при угнетении дыхания, появлении синюшного оттенка кожи.

Для восстановления работы сердечно-сосудистой системы практикуется использование допамина или норэпинефрина в качестве антидота. Эпинефрин находится под категорическим запретом из-за риска еще большего снижения кровяного давления. Для улучшения состояния пострадавшего внутривенно вводят диазепам, декстрозу, ноотропы, витамины группы В и С.

Фармакология

Блокирует постсинаптические дофаминергические рецепторы, расположенные в мезолимбической системе (антипсихотическое действие), гипоталамусе (гипотермический эффект и галакторея), триггерной зоне рвотного центра, экстрапирамидной системе; угнетает центральные альфа-адренергические рецепторы. Тормозит высвобождение медиаторов, снижая проницаемость пресинаптических мембран, нарушает обратный нейрональный захват и депонирование.

Устраняет стойкие изменения личности, бред, галлюцинации, мании, усиливает интерес к окружающему.

Влияет на вегетативные функции (снижает тонус полых органов, моторику и секрецию ЖКТ, устраняет спазмы сосудов) при заболеваниях, сопровождающихся возбуждением, беспокойством, страхом смерти.

Длительный прием сопровождается изменением эндокринного статуса, в передней доле гипофиза увеличивается продукция пролактина и снижается — гонадотропных гормонов.

При приеме внутрь всасывается 60%. Связывание с белками плазмы крови — 92%. Tmax при приеме внутрь — 3–6 ч, при в/м введении — 10–20 мин, при в/м введении пролонгированной формы (галоперидола деканоат) — 3–9 дней (у некоторых больных, особенно в пожилом возрасте, — 1 день). Интенсивно распределяется в ткани, т.к.

легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Vss составляет 18 л/кг. Метаболизируется в печени, подвергается эффекту первого прохождения через печень.

Строгой взаимосвязи между концентрацией в плазме и эффектами не установлено.

T1/2 при приеме внутрь — 24 ч (12–37 ч), при в/м введении — 21 ч (17–25 ч), при в/в — 14 ч (10–19 ч), для галоперидола деканоата — 3 нед (однократная или многократные дозы). Выводится почками и с желчью.

Эффективен у пациентов, резистентных к другим нейролептическим средствам. Оказывает некоторое активирующее действие. У гиперактивных детей устраняет избыточную двигательную активность, поведенческие расстройства (импульсивность, затрудненную концентрацию внимания, агрессивность).

Побочные действия вещества Галоперидол

Лекарственное средство способно вызвать побочные эффекты:

  • паркинсонизм;
  • акатизию;
  • дистонические симптомы;
  • нейролептический злокачественный синдром;
  • повышение температуры;
  • сонливость днём;
  • дискинезию;
  • вялость;
  • общее недомогание;
  • быструю утомляемость;
  • бессонницу;
  • мигрень;
  • аритмию;
  • учащенное сердцебиение;
  • гипотензию;
  • лейкоцитоз;
  • лейкопению;
  • желтуху;
  • кожную сыпь;
  • сухость кожных покровов;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею/запор;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса, вплоть до анорексии;
  • импотенцию у пациентов мужского пола;
  • задержку мочеиспускания;
  • гипонатриемию;
  • отсутствие потребности в жидкости (вследствие чего высок риск обезвоживания организма);
  • ухудшение зрения.

Согласно клиническим данным, у 92% пациентов выявляются один или несколько побочных реакций в процессе терапии. Их появление не является поводом для отмены лекарственного средства, но может способствовать уменьшению дозировки.

Со стороны нервной системы и органов чувств: акатизия, дистонические экстрапирамидные нарушения (включая спазм мышц лица, шеи и спины, тикоподобные движения или подергивания, слабость в руках и ногах), паркинсонические экстрапирамидные нарушения (в т.ч.

затруднение при разговоре и глотании, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев), головная боль, инсомния, сонливость, беспокойство, тревога, возбуждение, ажитация, эйфория или депрессия, летаргия, приступы эпилепсии, спутанность сознания, экзацербация психоза и галлюцинации, поздняя дискинезия (см.

«Меры предосторожности»); нарушение зрения (в т.ч. остроты), катаракта, ретинопатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, артериальная гипотензия/гипертензия, удлинение интервала QT, вентрикулярная аритмия, изменения на ЭКГ; имеются сообщения о случаях внезапной смерти, удлинении интервала QT и нарушении ритма сердца типа «пируэт» (см. «Меры предосторожности»); транзиторная лейкопения и лейкоцитоз, эритропения, анемия, агранулоцитоз.

Со стороны респираторной системы: ларингоспазм, бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, запор/диарея, гиперсаливация, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушение функции печени, обтурационная желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: нагрубание молочных желез, необычная секреция молока, масталгия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, задержка мочи, импотенция, повышение либидо, приапизм.

Со стороны кожных покровов: макулопапулезные и акнеобразные изменения кожи, фотосенсибилизация, алопеция.

Прочие: нейролептический злокачественный синдром, сопровождаемый гипертермией, мышечной ригидностью, потерей сознания; гиперпролактинемия, потливость, гипергликемия/гипогликемия, гипонатриемия.

Источник: https://zdorov4ik.ru/chem-opasen-galoperidol/

Все о медицине
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: